Как делают и что показывает УЗИ мочевого пузыря? Ультразвуковое исследование или УЗИ мочевого пузыря у мужчин: подготовка, проведение и расшифровка результатов Узи полным мочевым пузырем чего.

Как известно, вследствие анатомических особенностей женщины наиболее подвержены мочеполовым заболеваниям. В результате чего не последнее место в диагностике патологий отдано ультразвуковому исследованию. Данный метод может применяться для больных разного возраста. Наша статья расскажет об особенностях проведения УЗИ мочевого пузыря у женщин, как производится подготовка к исследованию, что показывает УЗИ.

Кому делают исследование

Чаще всего делают УЗИ мочевого пузыря у женщин с наличием четких признаков нарушения мочеполовой функции. К ним относятся:

• часто возникающие позывы в туалет;
• затруднения при мочеиспускании;
• наличие кровяных выделений в моче;
• наличие конкрементов;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• пиелонефрит;
• цистит;
• болевые ощущения над лобком.

УЗИ мочевого пузыря используется в качестве дополнения к гинекологическому обследованию, для оценки состояния пациентки после перенесенного хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для контроля за функционированием почек.

Подготовка

У многих женщин возникает вопрос, как подготовиться к исследованию ультразвуком, чтобы получить наиболее точные результаты. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря основывается на хорошей наполненности органа. Это основное правило, которое касается для пациенток любого возраста. Основными моментами являются:

• за два часа до процедуры следует выпить не менее 2 л жидкости. Это может быть чистая вода, некрепкий чай, компот из сухофруктов;
• необходимо воздержаться от посещения туалета за 2 часа до исследования;
• людям, не страдающим от сердечно-сосудистых патологий, можно принять мочегонные препараты.

Основой подготовки является наполнение мочевого пузыря водой

Вышеуказанные мероприятия помогут врачу качественно провести исследование. Если диагностика проводится трансвагинально или трансректально, то также требуется наполнение мочевого пузыря. К тому же для проведения диагностики последним видом необходимо сделать очищение клизмой. Получить недостоверные результаты можно при наличии в кишечнике повышенного газообразования. Поэтому за 3 дня до исследования необходимо исключить употребление рациона, повышающего число газов.

Для этого нужно придерживаться специальной диеты, исключающей употребление:

• бобовых;
• помидор;
• капусты;
• газированных напитков;
• алкоголя;
• молочных продуктов.

Если у женщины возникают трудности с воздержанием от мочеиспускания, это нередко бывает в период беременности, то можно посетить туалет. Далее следует выпить 1 л воды, чтобы в ходе исследования мочевой пузырь был хорошо наполнен. Обследование женщин делается в любой день менструального цикла.

Как проводится исследование

Наиболее часто диагностику проводят трансабдоминально, посредством брюшной стенки. Во время процедуры пациентка лежит на кушетке на спине. Врач ультразвуковым датчиком, с нанесенным на него специальным гелем, производит процедуру. Если в ходе диагностики выдвигается предположение о наличии камней, песка, опухолевого процесса, то далее может выдвинуться просьба к пациентке провести исследование стоя.

Чтобы оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, рекомендуется провести обследование на боку.

Обычно диагностика длится не более 15 минут. Возможно, что понадобится оценить насколько полноценно происходит опустошение органа. Для этого женщину могут попросит посетить туалет и после этого вновь исследовать мочевой пузырь. Если пациентка страдает от ожирения или имеется предположение о наличии опухоли, то может проводиться УЗИ следующими методами:

• Трансвагинально . Датчик при этом вводят в вагинальное отверстие. Исследование может проводиться только для женщин, живущих половой жизнью.
• Трансректально . При помощи специального датчика, вводимого в ректальное отверстие. Диагностику можно проводить как для женщин, живущих половой жизнью, так и для девственниц.

Трансвагинальное диагностирование позволяет одновременно провести гинекологическое обследование

Противопоказания

К противопоказаниям ультразвукового исследования мочевого пузыря относятся при абдоминальном виде: недержание мочи, так как диагностику проводят исключительно на полный мочевой пузырь, наличие избыточного веса (так как при избыточном количестве подкожного жира происходит снижение информативности), поражения кожного покрова на исследуемой области, наличие рубцов на мочевом пузыре.

Трансректальное обследование не делается при воспалениях кишечника, трещинах анального отверстия, непроходимости кишечника, аллергии на латекс. Трансвагинальный метод не показан при аллергических проявлениях на латекс, наличии девственной плевры, наличии беременности 2,3 триместра, инфекционных заболеваниях половых органов.

Результаты

В ходе исследования врач, оценивая параметры мочевого пузыря, может производить оценку следующих параметров:

• какой формой мочевой пузырь, деформация может говорить о наличии новообразований;
• размера. Уменьшенный орган говорит о фиброзе, частом цистите, увеличенный – гиперплазии, сужении мочеиспускательного канала, наличии конкрементов;
• контуры;
• какое содержимое имеет орган. Это может быть сгустки гноя, крови, гематомы, моча;
• наличие новообразований и их размеров, формы, подвижности;
• целостность органа или наличие повреждений.

Если у женщины имеется цистит, то УЗИ может показать неравномерные контуры, увеличенные стенки. Ультразвуковое исследование позволяет определить различные новообразования, к которым относятся полипы, кисты, опухолевые процессы. В результате исследования можно диагностировать наличие проходимости мочеточечных каналов, инородных новообразований, осадка, воспалительного процесса, повышенного тонуса, атонии, опущения мочевого пузыря, дивертикулеза и патологии в половых органах.

Расшифровкой картины исследования занимается лечащий врач

Норма

После получения картины исследования врач производит оценку результатов с показателями норм. У здоровой женщины диагностируются следующие параметры:

• мочевой пузырь должен иметь грушевидную форму при полном органе, после мочеиспускания – блюдцеобразную;
• на экране аппарата нормальная структура выглядит темными пятнами;
• объем мочи варьируется в пределах 250–550 мл;
• стенки толщиной от 2 до 4 мм;
• скорость наполнения около 50 мл за час;
• остаточная моча должна иметь объем не больше 40 мл.

Какие проблемы выявляются на УЗИ

Диагностирование осадка в виде хлопьев встречается при циститах. Нередко осадок образуется из лейкоцитов, клеток эпителия, фосфатов и является предпосылкой развития МКБ. В ходе диагностики хлопья представляются гиперэхогенными образованиями. К образованиям, характеризующимся повышенной эхогенностью, относится наличие камней, кист, полипов, суженого просвета в мочеиспускательном канале, новообразований.

Опухоль на УЗ-картине не имеет акустической тени, как, например, конкременты

Образования с повышенной эхогенностью бывают подвижными, например, камни, и неподвижными, полипы. На экране ультразвукового оборудования светлыми участками представлены камни, кисты – более темными. Нередко на исследовании определяется наличие заброса урины, которая доходит до почечных лоханок. Данное явление происходит из-за патологий мочевыводящих путей, камней, хлопьев, образований.

В этом случае ультразвуковую диагностику проводят одновременно с допплером. Данный вид исследования оценивает, какое количество забрасывается и остается урины, каково ее направление, используется для определения тяжести заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря относится к действенному методу обнаружения патологий в самом начале их развития.

Содержание

В определении заболеваний мочевого пузыря не последнее место занимает ультразвуковое обследование. Этот метод диагностики назначается при наличии симптомов, свидетельствующих о патологии мочеполовой системы. Для получения достоверных результатов к узи мочевого пузыря стоит подойти серьезно и подготовиться. Все указания по поводу подготовки к обследованию дает врач и очень важно их соблюдать. Такой метод не имеет противопоказаний, разрешен для проведения даже ребенку.

Показания к назначению УЗИ исследования

Такой метод обследования отличается своей простотой, отсутствием противопоказаний, осложнений, быстротой получения результатов. Назначается исследование при следующих симптомах:

• частое или затрудненно мочеиспускание;
• недержание;
• подозрение на наличие почечных камней;
• при цистите;
• выход мочи с примесью крови;
• предположение на пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Дополнительно исследование назначается для оценки работы почек, диагностики цистита (как хронического, так и острого), пиелонефрита. При подозрении аденомы или воспаления у мужчин одновременно проводятся исследования простаты. Женщинам для полной оценки состояния мочеполовой системы могут назначить дополнительные обследования матки и придатков.

Как правильно подготовится к УЗИ мочевого пузыря

Подготовка к узи мочевого пузыря играет очень важную роль. К моменту процедуры орган должен быть заполнен – это поможет определить толщину стенок, форму органа и его контур. Для этого примерно за 1,5 – 2 часа до узи необходимо выпить около 2 литров жидкости в виде чаев, компотов, негазированной воды. Есть и другой способ – не опорожнять пузырь в течении 5 – 6 часов до процедуры.

Если узи будут проводить трансректально, необходимо накануне процедуры и за несколько часов до нее сделать очистительную клизму. После такой подготовки у пациентов не возникает вопросов по поводу того, можно ли кушать перед узи мочевого пузыря. Ведь и так понятно, что проводить обследование после клизмы лучше натощак или придерживаясь диеты (при других видах осмотра: внешнем и трансвагинальном или транс уретральном).

Многим пациентам тяжело воздерживаться от мочеиспускания до процедуры и возникает вопрос, как готовиться тогда. В этом случае рекомендуется опорожняться частично, но при этом потребуется выпить 1.5 – 2 литра жидкости, чтоб к моменту узи орган был снова наполнен. От правильной подготовки пациента зависит точность результатов после обследования, ведь только на полный мочевой пузырь возможно определить состояние органа.

Как проводится процедура

Узи мочевого пузыря проводят 3 способами:

1. Абдоминально – при нем обследование проводится со стороны передней брюшной полости. Это внешний тип исследования.
2. Трансуретрально – диагностика происходит через канал мочеиспускания.
3. Трансректально – исследуется орган через прямую кишку.

Самым применяемым является первый способ обследования. Два других необходимы для подтверждения или опровержения проблем, которые определились при внешнем обследовании. В конечном итоге метод проведения узи определяет лечащий врач, который и назначает эту процедуру. Положение пациента определяется в ходе диагностики, вам предложат лечь на спину или бок, в некоторых случаях просят встать, чтоб была возможность обследовать орган на наличие образований внутри него.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин

Диагностика иногда отличается в зависимости от пола пациента. Женщинам дополнительно обследуют матку и яичники. Процедура предоставляет возможность измерять эти органы, определить их структуру, расположение, форму. В некоторых случаях женщинам делают узи трансвагинально. Это помогает четко увидеть картину состояния органов внутри и точно диагностировать существование некоторых заболеваний. Беременность и месячные не помеха для диагностики, только важно предупредить врача, чтоб он правильно выбрал методику проведения осмотра.

УЗИ мочеполовой системы у мужчин

Обследование пациентов мужского пола имеют некоторые свои особенности, к примеру, во время узи мочевого пузыря иногда возникает потребность в диагностике предстательной железы. При подозрениях на заболевания, связанные с простатой, узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Для этого мужчину просят сходить в туалет, а после измеряют количество жидкости, которая сохраняется в органе. В остальном диагностика пузыря у мужчин и женщин ничем не отличается.

Что может показать ультразвуковое исследование

Диагностика органа помогает увидеть:

• Проходимость по мочеточечным каналам.
• Присутствие инородных образований, опухолей, камней.
• Осадок в мочевом пузыре на узи видно в виде солей, кристаллических образований, эпителия, эритроцитов и лейкоцитов.
• Воспаление (острое или хроническое).
• Повышенный тонус.
• Атонию.
• Дивертикулез стенок.
• Опущение органа.
• Существование проблем с простатой (у мужчин).
• Заболевания яичников, придатков, матки (у женщин).

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря

Расшифровка результатов узи помогает врачу адекватно оценить состояние пузыря, а в совокупности с жалобами пациента поставить точный диагноз и назначить лечение при необходимости. Ведь не всегда нормальная эхо-картина говорит об отсутствии проблем с пузырем. При этом очень важно врачу знать приемлемые показатели для правильного проведения обследования. Нормальными считаются круглая или овальная форма органа, ровные края и объем в пределах от 350 до 750 мл у мужчин и 250-550 мл у женщин.

Примерная стоимость ультразвукового исследования

В Москве и Санкт-Петербурге цена на подобную услугу зависит от клиники, в которой ее проводят, и квалификации специалиста. На момент написания статьи стоимость варьируется в пределах:

1. Минимальная – 600 руб. в многопрофильном медицинском центре «Прима Медика», расположенном по ул. Академика Чаломея, дом 10Б (в районе метро Калужская).
2. Максимальная – 2500 руб. в Центре Эндохирургии и Литотрипсии, который находиться на Шоссе Энтузиастов, д. 62 (рядом со станцией Шоссе Энтузиастов).

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

УЗИ мочевого пузыря - это один из самых распространенным методов диагностики. Популярность обоснована тем, что наполненный мочевой пузырь служит «окном» для .

УЗИ мочевого пузыря показывает патологические изменения, а расшифровка результатов исследования помогает провести дифференциальную диагностику неотложных состояний.

Показания к исследованию

УЗИ мочевого пузыря проводят по ряду показаний, среди которых:

• дизурические расстройства (нарушения мочеиспускания);
• частые позывы на мочеиспускание;
• примеси в выделяемой моче (кровь, хлопья);
• затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое болью;
• невозможность самостоятельного мочеиспускания;
• боли в надлобковой области.

Показанием к проведению УЗИ мочевого пузыря, является не только жалобы больного, но и контроль над терапией. При помощи диагностики отслеживают динамику течения болезни после операции. Оперативные вмешательства, контролируемые проведением УЗИ мочевого пузыря следующие:

• лечение онкологии (рак предстательной железы);
• цистолитотрипсия (дробление камней) или удаление камней;
• резекция аденомы простаты;
• операции на мочеточниках.

Зачастую, причиной жалоб пациента служит патология иных органов малого таза. Объяснение этому - близкое анатомическое расположение мочеточников, и . С помощью расшифровки результатов УЗИ мочевого пузыря можно поставить диагноз.

Способы диагностики мочевого пузыря

Выделает несколько методов обследования:

• Трансабдоминальное исследование. Делают в положении лежа на спине, диагностику осуществляют через брюшную стенку. Условие проведения исследования - наполненность мочевого пузыря. Абдоминальное УЗИ позволяет определить объем, размер, строение органа. Применяют у мужчин и женщин.
• Трансректальное исследование. Делается в положении на боку, исследуют орган с помощью введения датчика в прямую кишку. Методика предназначена для мужчин и девочек. Метод отличается высокой информативностью, по сравнению с трансабдоминальным.
• Трансвагинальное исследование. Способ применим у женщин. Проводят в положении лежа на спине, датчик вводят во влагалище. Преимущества способа: высокая информативность и отсутствие необходимости в предварительной подготовке. Трансвагинальный способ помогает определить заболевания репродуктивных органов у женщин.
• Трансуретральное исследование. Обследование проводится в положении лежа на спине, с введением датчика в уретру. Достоинствами метода является возможность оценки степени поражения уретры, визуализация мочеиспускательного канала. Недостатки трансуретрального УЗИ мочевого пузыря: обезболивание и риск осложнений (повреждение мочевыводящих путей датчиком). Метод используется редко из-за вышеперечисленных недостатков.

Что показывает исследование?

В норме УЗИ мочевого пузыря (совместно с определением остаточной мочи) показывает:

• форму: грушевидная при наполненном пузыре и блюдцеобразная после мочеиспускания;
• структуру: эхонегативная (на экране монитора она представлена в виде темных оттенков);
• объем: от 250 до 550 мл. у женщин и от 350 до 750 мл. у мужчин;
• толщину стенки: от 2 до 4 мм.;
• наполнение: в норме, скорость наполнения составляет 50 мл. в час;
• объем остаточной мочи: не более 50 мл.

Признаки патологии на УЗИ-картине

Данные, получаемые на УЗИ обследовании представляют собой лишь предварительную информацию, на основе которой строится диагноз. Заключительный анализ данных диагностики может разниться в зависимости от качества аппаратуры, способа проведения сканирования, квалификации специалиста. Рассмотрим некоторые УЗИ-признаки патологических состояний.

Увеличение нормальных размеров мочевого пузыря может сопровождаться повышенным объемом остаточной мочи. Основной причиной увеличения размеров органа является перерастяжение его стенок мочой. Данный симптом наблюдается при возникновении препятствия для её оттока.

Возможные причины затруднения оттока мочи:

• гиперплазия предстательной железы (патологическое разрастание: из-за анатомических особенностей простата сдавливает уретру и затрудняет отток мочи);
• патология иннервации органа;
• конкременты в мочевом пузыре (камни и осадок);
• клапаны мочевыводящих путей (чаще - патология у новорожденных).

Уменьшение нормальных размеров органа наблюдается вследствие врожденных аномалий или при последних стадиях неспецифических заболеваний мочевого пузыря. Основной показатель - это сниженный объем остаточной мочи. Возможные причины уменьшения размеров органа:

Осадок (хлопья) в мочевом пузыре наблюдается при цистите. Хлопья - это масса воспалительных клеток (клетки эпителия и лейкоциты). Зачастую, осадок образован солями (фосфатами), что является предпосылкой для развития мочекаменной болезни. При обследовании хлопья определяются как гиперэхогенные образования (т. е.в виде светлых пятен на темном фоне).

Образования повышенной эхогенности на УЗИ мочевого пузыря:

• камни;
• кисты или полипы;
• сужение просвета мочеточника;

Данные образования могут быть неподвижными (например, полипы, опухоли) или, напротив, подвижными (камни, хлопья). При расшифровке результатов учитывается, что степень эхогенности зависит от плотности тканей: чем она плотнее, тем светлее участки на УЗИ-картине. Например, максимально светлыми пятнами будут отображаться камни, а менее эхогенными (а значит, и менее светлыми) являются кисты.

Обратный заброс (рефлюкс) мочи из пузыря в мочеточники, который может достигать даже почечных лоханок. Состояния, приводящие к рефлюксу мочи:

• аномалии мочевыводящих путей;
• камни и хлопья (осадок) в полости мочевого пузыря;
• новообразования мочевыводящих путей.

При данном виде патологии УЗИ мочевого пузыря проводят , которая позволяет определить количественный объем остаточной и забрасываемой мочи, направление её тока, а также позволяет оценить тяжесть заболевания. Объем диагностики определяет врач. Для точной постановки диагноза применяют не только УЗИ, а также лабораторные и инвазивные методы диагностики мочевыводящих путей.

УЗИ мочевого пузыря (МП) - это безболезненный, неинвазивный, информативный метод обследования. Именно поэтому к нему прибегают при подозрении на любую патологию, связанную с этим органом. Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря чуть ли не самая важная составляющая в обследовании. Совместно с исследованием МП, обязательна визуализация почек и мочевыводящих протоков. МП это в некотором смысле оконце, через которое можно сделать визуализацию предстательной железы.

Мочевой пузырь

Показания для проведения исследования

• Боли в области малого таза.
• Редкое или, наоборот, учащённое мочеиспускание.
• Повторяющийся цистит у взрослых.
• Острая инфекция у детей.
• Появление крови в моче.
• Задержка мочи.
• Образования.
• Подозрение на патологию предстательной железы (касается мужчин).
• Подозрение на рак.
• Какие-либо заболевания почек (позволит поставить диагноз в комплексе).

Подготовка к исследованию

При неправильной подготовке пациента, врач не сможет корректно провести обследование. Мочевой пузырь – это полый орган, он сминается в ненаполненном состоянии, и увидеть что-либо, а также замерить его на УЗИ будет попросту невозможно. Следуйте указаниям врача, который направляет вас на процедуру. Специалист может вас направить на УЗИ почек, т. к. эти два органа тесно связаны.

Подготовка для взрослых

За 1.5 часа до УЗИ мочевого пузыря необходимо выпить до 1 л воды

Цель подготовки и у женщин, и у мужчин состоит в том, чтобы наполнить МП. Для этого необходимо за час-полтора до УЗИ помочиться, а затем постепенно выпить литр воды (в среднем это 4–5 стаканов). При возникновении позывов к мочеиспусканию, не опорожняются, а дожидаются проведения исследования. В связи с тем, что дорога в поликлинику или больницу, где назначено УЗИ может занимать больше часа, а также там вполне возможна очередь, и вас не примут быстро, многие берут воду с собой, и выпивают её, дожидаясь очереди к врачу. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин принципиально ничем не отличается.

Подготовка у детей

Подготовка детей осложнена в связи с тем, что ребенку трудно пить просто воду, дети часто отказываются это делать. Надо объяснить ему, для чего это нужно. За полтора - два часа перед обследованием ребенок должен помочиться. Вместо воды можно дать ему чай или компот, но ни в коем случае молоко или газированную воду (эти напитки вызывают газообразование, что в дальнейшем затруднит врачу УЗИ визуализацию мочевого пузыря). Сколько воды дать ребенку перед УЗИ? Норма жидкости, которую должен выпить ребёнок – это 5-10 мл на килограмм его веса. Новорожденных поить необязательно. Детям до двух лет стоит дать выпить хотя бы полстакана (можно из соски), от трёх до семи лет - стакан, от семи до одиннадцати лет полтора, а подросткам полные два.

Общие моменты

При подготовке надо соблюсти баланс, ведь если выпить недостаточно воды, не удастся наполнить мочевой пузырь, и врач не сможет адекватно оценить параметры, необходимые при исследовании. Если вы, наоборот, выпьете слишком много, то врач диагностирует патологию, которой на самом деле нет (расширение почечных лоханок или остаточная моча) или просто не дотерпите до исследования. Если вы страдаете вздутием живота, то за два дня до исследования уберите из рациона молоко, капусту, цитрусовые, орехи, хлеб и булочные изделия, лук.

Подготовиться к УЗИ мочевого пузыря надо, в противном случае результаты исследования будут искажены! Оттого сколько воды выпьете зависит успех УЗИ! Уделите должное внимание подготовке к процедуре.

Как проходит исследование?

Пациент обычно лежит на спине, однако, иногда у врача возникает необходимость повернуть его в наклонное состояние. Пациент должен быть расслаблен и спокойно дышать. На нижнюю часть живота врач наносит гель и начинает исследование. После исследования мочевого пузыря в наполненном состоянии, пациенту следует помочиться и после этого врач исследует пустой мочевой пузырь. В среднем процедура проходит быстро (занимает от 15 до 20 минут). Кроме самого мочевого пузыря, врач сканирует почки и мочеточники. УЗИ может быть как наружным, так и внутренним. Внутреннее УЗИ делается по специальным показаниям, так что ваш лечащий врач перед назначением исследования сообщит вам об этом.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

Какими могут быть результаты

Наполненный МП врач видит, как анэхогенное образование, выходящее из малого таза. Норма - это когда внутренний контур органа ровный, а поперечные срезы симметричны. Толщина стенки индивидуальна, в зависимости от наполненности, но она должна быть одинаковой на всем протяжении. Толщина стенки в наполненном состоянии около 4 мм. После исследования пациенту необходимо помочиться. Норма это когда остатка нет, если есть остаточная моча, то её объём должен быть измерен. После обследования мочевого пузыря, визуализируют почки и мочеточники.

Заболевания мочевого пузыря и его структур, выявляемые на УЗИ

УЗИ показывает следующие признаки, которые играют роль в определении патологии и постановке диагноза:

• Изменения толщины стенки.
• Обнаружение трабекулярности.
• Асимметрия.
• Наличие внутренних кист.
• Опухолевые структуры в полости мочевого пузыря или у его основания.

Опухоль мочевого пузыря

Очень толстая трабекулярная стенка определяется при:

1. Внешней обструкции задним клапаном уретры или при наличии урогенитальной диафрагмы у детей.
2. Нейрогенном МП (сопровождается уретерогидронефрозом).

Расстройство мочеиспускания

Местное утолщение стенки проверяют особенно тщательно для того, чтобы исключить рак.

Причины локального утолщения:

Эхогенные образования, связанные со стенкой:

• «Припаянные» к слизистой камни.
• Киста «уретроцеле».
• Полип на ножке.
• Увеличение предстательной железы у мужчин.
• Увеличение матки у женщин.

Подвижные эхогенные образования в полости:

• Камни.
• Инородные тела.
• Тромб (кровяной сгусток).
• Воздух.

Увеличенный или перерастянутый МП показывает:

Нормальная и увеличенная простата

• Стриктуры или камни мочеиспускательного канала у мужчин.
• Травма мочеиспускательного канала у женщин.

Маленький МП:

• Цистит (из-за этого пациент не может долго удерживать мочу).
• Повреждение или фиброзирование стенки (снижается объём мочевого пузыря).
• Рак. Лучевая терапия и хирургическое лечение.
• Редко встречающийся инфильтрирующий рак. Такой рак делает мочевой пузырь асимметричным, что можно увидеть на УЗИ.

Доступность исследования

Стоит УЗИ от 700 до 900 рублей в зависимости от клиники и города, где вы живёте. Многим пациентам цена может показаться высокой, но УЗИ выявляет столько заболеваний, что этот метод просто незаменим, если вы хотите иметь здоровый мочевой пузырь. Если же УЗИ мочевого пузыря и почек вам назначил лечащий врач бюджетной поликлиники, к которой вы прикреплены, то исследование сделают бесплатно. Аппарат УЗИ на сегодняшний день есть в каждом медицинском учреждении. Логичнее проводить исследование совместно с УЗИ почек и мочевыводящих путей, потому что это позволит оценить патологию выделительной системы, а также предстательной железы у мужчин в комплексе.

И мочевого пузыря - важный метод обнаружения патологий мочеполовой системы. Он безопасен для любых категорий пациентов, проводится быстро и безболезненно. Ультразвук позволяет выявить даже маленькие изменения в строении органа. Также под контролем ультразвука можно проводить оперативные вмешательства, цистоскопию.

Обследование с помощью ультразвука является скрининговым методом. Это означает, что его делают всем в качестве профилактического мероприятия по выявлению заболеваний мочевыводящей системы. Здоровым людям нужно делать УЗИ каждые три года. Пациенты с уже имеющимися патологиями проходят ультразвуковое обследование ежегодно.

Урологи назначают ультразвуковое обследование при подозрении на какое-либо заболевание мочевыделительных органов. Симптомы, говорящие об этом:

• боли в поясничной области, в низу живота;
• редкое или частое мочеиспускание;
• затруднения выделения мочи;
• темное окрашивание мочи, появление в ней крови или слизи;
• признаки воспаления по анализу крови и мочи;
• длительное повышение температуры.

УЗИ - стандарт диагностики таких заболеваний, как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Рекомендуется делать УЗИ мочевого пузыря у новорожденного ребенка для исключения врожденных аномалий развития.

Противопоказания

Ультразвук не наносит вреда организму, поэтому процедура характеризуется малым количеством противопоказаний. УЗИ диагностику мочевого пузыря можно без опаски сделать беременной женщине или новорожденному ребенку. Также УЗИ можно делать во время месячных, за исключением трансвагинального метода.

Противопоказаниями являются такие состояния, которые могут исказить результат:

• открытые повреждения кожи на животе или пояснице;
• выраженный метеоризм;
• острый психоз у пациента.

Эти противопоказания относительны, после стабилизации состояния процедура может быть проведена.

Для трансвагинального и трансректального способов есть дополнительные противопоказания:

• острое воспаление прямой кишки;
• ректальная опухоль, геморрой;
• непереносимость латекса;
• острая венерическая инфекция половых органов.

Трансвагинальный способ УЗИ-диагностики мочевого пузыря не рекомендуется при беременности, девушкам, не живущим половой жизнью.

Разновидности процедуры

Ультразвуковое исследование мочевыводящей системы проводят разными способами:

• по поверхности живота - трансабдоминально;
• через мочеиспускательный канал - трансуретрально;
• датчик вводят во влагалище - трансвагинально;
• датчик вводят в прямую кишку - трансректально.

УЗИ при подозрении на заболевание мочевого пузыря чаще всего проводится трансабдоминально. Этот способ наименее травматичен, полностью безопасен для пациента, не сопровождается никаким дискомфортом. Осмотр врач осуществляет через переднюю брюшную стенку.

Трансректальный способ осмотра применяется у мужчин и девушек, не живущих половой жизнью. У мужчин метод позволяет оценить состояние семенных канальцев, . Трансвагинальный метод показан взрослым женщинам, если нужно получить больше информации о состоянии мочевого пузыря.

Трансуретральное УЗИ требует особых навыков специалиста и сложной аппаратуры, поэтому применяется очень редко.

Про ультразвуковое исследование расскажет врач в видео:

Как подготовиться на УЗИ мочевого пузыря

Мочевой пузырь - полый орган, ультразвуку практически не доступен. Чтобы врач смог увидеть его, оценить состояние стенок, нужно правильно подготовиться к процедуре. При плановом обследовании подготовка занимает 3 дня, проводится по определенному алгоритму:

• исключение из рациона продуктов, стимулирующих газообразование в кишечнике - бобовые, черный хлеб, молоко, капуста;
• прием ветрогонных препаратов - “Эспумизан”, “Саб-симплекс”;
• исключение приема спазмолитиков;
• если обследование планируется проводить трансректальным способом, нужно за день до процедуры очистить кишечник слабительным или клизмой;
• непосредственно перед процедурой нужно быстро наполнить мочевой пузырь - это важно для проведения УЗИ полого органа.

Можно ли есть перед проведением УЗИ-диагностики мочевого пузыря - на этот счет нет особых ограничений. Рекомендуется обычный режим питания, непосредственно перед УЗИ почек и мочевого пузыря можно кушать накануне вечером. Утром лучше не есть, а выпить требуемое количество воды.

Сколько нужно выпить воды, зависит от возраста и пола пациента:

• детям до года - 100 мл;
• до пяти лет - 500 мл;
• подросткам - 1000 мл;
• женщинами - 1500-1700 мл;
• мужчинам - до 2000 мл.

Пациента с полным мочевым пузырем осматривает врач, затем разрешается помочиться.

Памятку, где прописаны правила подготовки, выдают пациенту при записи на процедуру. В ней указано, что с собой нужно взять одноразовую простынь и полотенце.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря у детей включает те же принципы, что у взрослых. Питание осуществляется соответственно возрасту. Малышу нужно объяснить, что процедура безболезненна, от него потребуется лишь полежать спокойно несколько минут.

Подробнее о подготовке к исследованию ультразвуком в видео:

Особенности манипуляции

Техника ультразвукового исследования мочевого пузыря разными методами отличается лишь способом введения датчика. Осмотр через влагалище или прямую кишку дает больше информации о состоянии мочевыделительных органов.

Наглядно проведение ультразвукового исслледования смотрите на видео. Врач рассмотрит все виды манипуляций.

Трансабдоминальное

Пациент располагается на кушетке животом кверху. Врач обрабатывает кожу звукопроводящим гелем, который обеспечивает лучший контакт датчика с телом. Затем специалист осматривает орган, проводя датчиком по месту его проекции на брюшную стенку. Чтобы врач смог увидеть пузырь полностью, он должен быть максимально заполненным.

Процедура длится 10-15 минут, человек не испытывает никакого дискомфорта. По завершении исследования остается только протереть кожу полотенцем, удаляя остатки геля. Иногда для постановки диагноза требуется сделать УЗИ мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи. Сначала человека осматривают с наполненным пузырем, затем предлагают помочиться и повторяют процедуру.

Трансректальное

Для проведения этой процедуры человеку предлагают раздеться ниже пояса, лечь на бок, согнуть колени и подтянуть их к животу. Используется специальная насадка, смазанная гелем. Прибор вводят в прямую кишку примерно на 6 см.

Врач поворачивает инструмент, осматривая органы с разных ракурсов. Процедура может сопровождаться незначительным дискомфортом.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у взрослых женщин

Пациентке предлагают раздеться ниже пояса. Женщину укладывают на кушетку с согнутыми в коленях и разведенными коленями. Применяется специальная насадка, которую смазывают гелем. Прибор вводится во влагалище. Наполнение мочевика не обязательно.

Осмотр ведется через стенку влагалища, это позволяет оценить состояние мочевыводящей системы с труднодоступных ракурсов. Обследование может сопровождаться легким дискомфортом.

Показатели нормы

При проведении УЗИ мочевого пузыря врач сначала определяет показатели нормы:

• форма - овальная или округлая, с четкими контурами;
• структура эхонегативная - ультразвуковые волны хорошо отражаются от стенок;
• объем мочевого пузыря - на УЗИ рассчитывается по формуле, составляет до 500 мл у женщин, до 700 мл у мужчин;
• толщина стенки - от 2 до 4 мм;
• объем остаточной мочи, определяемый в норме по УЗИ - не более 50 мл;
• состояние полости мочевого пузыря - без посторонних включений.

Только при соблюдении всех этих параметров можно сказать, что у человека нет патологии мочевыводящих органов.

На видео изображен орган, у которого показатели в норме:

Что показывает УЗИ при наличии патологии

Ультразвук обнаруживает даже незначительные отклонения от нормы, которые возникают при болезнях мочеполовых органов.

Таблица. Признаки заболеваний мочевых органов на УЗИ.

Расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря осуществляется лечащим врачом. Специалист ультразвуковой диагностики дает описание увиденных изменений. Интерпретировать их как заболевание может только врач, при этом он учитывает жалобы, данные других обследований. Одно и то же изменение может наблюдаться при разных заболеваниях:

• хлопья в мочевом пузыре появляются при хламидийной и грибковой инфекции;
• утолщение сосудов наблюдается при цистите, опухолях, кистах;
• рак мочевого пузыря выглядит на УЗИ почти так же, как доброкачественная опухоль.

Поэтому расшифровку имеет право осуществить только специалист, иногда для постановки диагноза требуются дополнительные обследования.

Цена УЗ-диагностики

УЗИ мочевого пузыря проводится в поликлинике, стационаре или на дому - в зависимости от состояния здоровья пациента. Стоимость манипуляции различна в разных учреждениях:

• в больнице бюджетного типа - бесплатно при наличии показаний;
• в частной клинике с приемом уролога - от 800 до 3500 рублей.

На стоимость оказывает влияние техника манипуляции, регион проживания пациента.

УЗИ мочевых органов - эффективная диагностическая процедура, обнаруживающая большинство болезней этой системы. В сочетании с общеклиническими анализами, жалобами пациента она помогает врачу поставить диагноз у 90% пациентов. Существует несколько методов проведения манипуляции, для каждого есть определенные показания. Сделать УЗИ можно в поликлинике или частном кабинете.

Оставляйте комментарии к статье, рассказывайте о своем опыте проведения УЗ-диагностики. Всего доброго и крепкого здоровья.