Visa på språket vilka organ som finns. Språket är det viktigaste mänskliga organet

Allmänna egenskaper hos språket

Människans tunga är ett muskulärt organ som ligger i munhålan. Det är ett organ för smak och beröring, deltar i matsmältningsprocessen, ger människor möjlighet att uttrycka sina tankar, känslor och känslor genom tal och andra ljud. Den mänskliga tungan har inte ett submukosalt lager, det är täckt med stratifierat epitel och slemhinna, som är tätt fixerad på musklerna. På baksidan av tungan finns en ansamling av lymfoid vävnad, den så kallade linguala tonsillen. På ytan av den mänskliga tungan finns många utsöndringskanaler i spottkörtlarna. Det är genom dem som en hemlighet kommer in i munhålan, som fungerar som grund för bildandet av saliv.

Språkets struktur

För närvarande är det vanligt att dela upp tungan i tre delar - roten, kroppen och spetsen. Alla är täckta med epitel och slemhinnor, på vars yta det finns filamentösa, bladformade, trågformade och svampformade papiller.

• filiforma papiller täcker hela ytan av tungroten. De innehåller inga smaklökar och har en långsträckt form, för vilken de faktiskt fick sitt namn;
• bladpapiller finns på sidorna och på baksidan av tungan. I sitt utseende liknar de små veck. Epitelet av dessa papiller innehåller smaklökar;
• fungiform papiller är belägna i mitten av kroppen och på toppen av tungan. De är röda prickar och innehåller smaklökar;
• rännformade papiller är de största. Deras väggar innehåller det största antalet smaklökar. I grund och botten är dessa papiller belägna på tungans kropp och i dess rygg.

Vid gränsen till roten och tungkroppen finns ett blindhål, som är en övervuxen sköldkörtelkanal, och precis bakom den finns tonsillen. Hela tjockleken av muskelvävnaden i den mänskliga tungan är genomborrad av blodkärl. Deras mönster är särskilt tydligt urskiljbart i den nedre delen av tungan och på båda sidor om frenulum.

Ett intressant faktum: överflödet av blodkärl i muskelvävnadens tjocklek spelade i händerna på tillfångatagna spioner och soldater från fiendens arméer mer än en gång, eftersom de kunde begå självmord, även om de placerades i en helt tom cell och allt potentiellt farliga föremål fördes bort. Det räckte för en person att bita av sin tunga, och utan snabb medicinsk intervention dog han snabbt av blodförlust och smärtchock.

När det gäller spottkörtlarnas utloppskanaler är de koncentrerade vid spetsen (främre körtlar) och längs kanterna (laterala körtlar) på tungan. Som vi kan se ger en sådan struktur av tungan en person maximal smakeffekt från att äta och den snabba beredningen av matbolusen, som skickas från munhålan till magen för ytterligare matsmältning.

Språkfunktioner

Det mänskliga språket utför flera viktiga funktioner samtidigt:

• skyddande - manifesteras i munslemhinnans ogenomtränglighet för skadliga mikroorganismer och virus;
• plast - på grund av den snabba regenereringen av epitelet vid mekanisk skada;
• känslig - ligger i det faktum att tungans struktur och dess placering i munhålan hjälper en person att uppfatta värme, smärta, taktila och smakupplevelser;
• absorption - gör det möjligt att komma in i kroppen det nödvändiga medicinska preparat genom munslemhinnan.

Glossit- skada på tungan av inflammatorisk natur, som kan uppstå som en självständig sjukdom eller vara en manifestation av andra sjukdomar.

Tungan är liksom andra slemhinnor och hud en indikator på vad som händer i kroppen. Ibland är förändringar i färg, yta och storlek på tungan den enda synliga manifestationen av allvarliga sjukdomar i mag-tarmkanalen, immunförsvar och blodsystem, metabola störningar och andra tillstånd.

Därför är det mycket viktigt att vara uppmärksam på ditt språks tillstånd.

Lite statistik!

Noggrann statistik över själva sjukdomen glossit hålls inte, men det är känt att i en fjärdedel av fallen av alla smärtsyndrom i ansiktet uppstår glossit.

Det är också känt att glossit oftare drabbar patienter över 40 år och barn.

Isolerad inflammation i tungan är inte så vanligt, men i kombination med andra sjukdomar är glossit en frekvent förekomst:

• vid atopiska (allergiska) sjukdomar förekommer glossit i 60-65% av fallen,
• i fall av sjukdomar i mag-tarmkanalen detekteras glossit hos 50-60% av patienterna,
• med autoimmuna sjukdomar (reumatoid artrit, kollagenos och andra) - i 20-40% av fallen,
• med stomatit (herpetisk, oral candidiasis) påverkas tungan i mer än 50% av fallen,
• i fall av anemi och blodsjukdomar - i genomsnitt 20% av patienterna,
• vid förgiftning med salter av tungmetaller är glossit ett klassiskt symptom.

• Ofta, när människor är rädda för att "göra något dåligt", säger de: "Pip på tungan". Pip - det här är glansen. Och de vill ha det så att en person inte längre kan prata om dåliga saker på grund av smärta i tungan.
• Desquamative glossit kallas "geografiskt språk" på grund av att mönstret på tungans yta ofta liknar en geografisk karta.
• Ibland är glossit hos barn inte resultatet av en skada, sjukdom eller infektion, men ärvt från föräldrar.
• Alkoholmissbruk och rökningär kraftfulla faktorer i utvecklingen av glossit.
• Dålig lukt från munnen kan vara ett symptom på glossit.
• Svamp kan bokstavligen växa i munnen, som i det ryska ordspråket: "Om ja, om bara, svamp växte i munnen ...". Detta kan ske vid oral candidiasis med tungangrepp, den sk "hårig tunga" eller villös glossit. Detta tillstånd är ganska vanligt hos personer med AIDS och andra typer av immunbrist.

Anatomi av tungan

Delar av språket:

• tungkropp- huvuddelen av det,
• tungspetsen- främre spetsen av tungan
• tungrot- del av tungan som fäster vid hyoidbenet och underkäken.

• rygg på tungan- övre konvexa ytan av tungan,
• nedre ytan av tungan- kort, vänd mot underkäken,
• kanterna på tungan.

Längs ryggens medianlängdslinje är tungan uppdelad i två delar med hjälp av ett kantspår. Samma kantspår skiljer de främre och bakre sektionerna av baksidan av tungan.

Språklager:

1. Lingual muskel -är frivilliga tvärstrimmiga muskelfibrer. Täckt av lingual fascia (ett hölje av bindväv).
2. Slemlager mycket tätt vidhäftande direkt till lingual fascia, utan ett submukosalt lager. Slemhinnan i tungan är täckt med ett enda lager av epitel. På den nedre ytan av tungan längs mittlinjen passerar slemhinnan in i tungans frenulum, och på sidorna av den finns det fransade veck, som jämnas ut med åldern. På baksidan bildar slemhinnan tre veck som förbinder tungan med struphuvudet (lingual-epiglottiska veck).
3. papiller av tungan - utväxter av tungans slemhinna, som analyserar smak och känsel. Papillerna ligger längs kanterna och baksidan av tungan, mer i dess främre sektioner.
4. Lingual tonsill - bildandet av lymfsystemet, som är beläget i de bakre delarna av baksidan av tungan från gränsspåret till epiglottis. En person har en eller två sådana tonsiller. Dessa tonsiller har en skyddande funktion mot patogena mikroorganismer vid en tidpunkt då det inte finns något födointag.

Typer av tungans papiller

• Filiforma papiller- utgör huvuddelen av alla papiller. Det är de som bildar sammetslena i tungans slemhinna. De är långa och tunna (längd - 0,6-2,5 mm, tjocklek - 0,1-0,6 mm). Dessa papiller är täckta med stratifierat keratiniserat epitel. Detta epitel genomgår gradvis avskalning (som hudens epidermis), medan tungan blir vitaktig eller rosa. Vid matsmältningsrubbningar kan tungan ha en vit beläggning (fodrad), på grund av för tidig lossning av epitelet i filiforma papiller. Huvudrollen för dessa papiller är känselkänslan och bildningen av grovhet för den primära bearbetningen av mat.


• Kottepapiller- liknar de filiforma papillerna till struktur och funktion, men förutom beröring spelar de också en mindre roll för att bestämma matens smak.


• svampformiga papiller- större papiller (0,5-1 mm gånger 0,5 - 1,0 mm). Det finns få av dem, de ligger längs hela baksidan av tungan, synliga för det mänskliga ögat. Dessa papiller är täckta med stratifierat icke-keratiniserat epitel. Deras huvudroll är en smakanalysator, i deras tjocklek finns smaklökar.
• Lentikulära papiller- en typ av fungiform papiller, mindre i storlek och har identisk struktur och funktion.


• Rännpapiller - största papiller på tungan Inte i stort antal(från 7 till 18 stycken) de är belägna längs den tvärgående gränsfåran. Rännformade papiller innehåller individuella papiller. I området för dessa papiller bildar tungans slemhinna en rulle (rännan), i vilken det finns ett stort antal smaklökar. Runt rännan finns medelstora serösa körtlar involverade i bildandet av saliv.


• Bladpapiller -äfven ganska stora papiller, belägna vid tungkanterna, något främre rännpapillerna. Det finns få av dem - från 30 till 40 stycken. De visualiseras som veck vid kanterna av tungan. Dessa papiller innehåller smaklökar. Den här typen papiller finns förutom tungan på baksidan av svalget, i epiglottis och i övre gommen. Dessa papiller spelar den största rollen i analysen av matens smak.

Varje papill är ansvarig för att analysera en viss smak. Så rännpapillerna känner igen bittra smaker, medan blad- och svamppapillerna känner igen söta, sura och salta smaker av mat.

Språkfunktioner

1. Att tugga mat är det första steget i matsmältningen. Tungan som muskelorgan bidrar till blandningen av maten i munhålan, dess uppmjukning, och tillsammans med tänderna och käkarna tuggar och maler maten. Detta milstolpe kvalitet matsmältning. Om handlingen att tugga mat utesluts eller tuggas olämpligt, finns det en stor belastning på magen och tarmarna, och som ett resultat, utvecklingen av sjukdomar matsmältningssystemet. Dessutom hjälper tungan till att trycka ner maten i halsen och sedan in i matstrupen.
2. Smakanalysator - tungan känner igen smaken av mat, när impulser överförs till centrala nervsystemet produceras njutningshormoner: dopamin, serotonin, endorfiner. Samma biologiskt aktiva substanser bidrar till uppkomsten av en primär känsla av fullkomlighet och primär tillfredsställelse av hunger. Det är också nödvändigt att analysera kvaliteten på maten så att endast högkvalitativ mat som är säker för matsmältningen och kroppen som helhet kommer in i kroppen.
3. Talbildning - tungospel viktig roll i bildandet av ljud. Tal är en mycket komplex process, som främst regleras av många centra i hjärnan. Talbildningen tar år (barnet lär sig att tala korrekt upp till 6 år och fyller sedan på sitt liv under hela sitt liv lexikon). Med hjälp av tungans rörelse, med deltagande av ett komplex av andra strukturer i talproduktionsapparaten, omvandlas utandningsluften till ljud.

Typer, orsaker och patogenes av glossit

Typer av glossiter

1. Inflammatorisk glossit - glossit orsakad av ett smittämne uppträder ofta som en separat patologi eller som ett symptom på stomatit:
   • yta,
   • djup,
   • catarrhal
   Beroende på anledningen inflammatorisk glossit är indelad i:
   • viral,
   • herpetisk,
   • candidal (mykotisk),
   • bakteriell (purulent).
2. Icke-inflammatorisk glossit - glossit, som är resultatet av sjukdomar och tillstånd i kroppen, är inte en separat sjukdom:
   • deskvamativ,
   • median romboid,
   • atrofisk,
   • gunterovsky,
   • vikta,
   • interstitial,
   • villous.

Orsaker och patogenes för utvecklingen av glossit

Orsak till glossit	Patogenesen av utvecklingen av glossit	Hur kan ett språk se ut?
Infektiösa processer i munhålan: stomatit, kariösa tänder, gingivit (inflammation i tandköttet): svampinfektion	Med en svampinfektion i munhålan passerar infektionen till tungan. Svampar är på ytan av slemhinnan och är normala, orsakar inte inflammation i tungan (normal flora i munhålan). Candidiasis utvecklas med nedsatt immunitet (till exempel hos barn tidig ålder, äldre, HIV-positiva personer) och som ett resultat av behandling med antibakteriella medel eller glukokortikosteroidhormoner och cytostatika. Med en minskning av immunkrafterna uppstår en cellulär reaktion på slemhinnan med inblandning av neutrofiler, monocyter och eosinofiler. I detta fall passerar svampinfektionen in i slemskiktet. På grund av den inflammatoriska processen uppstår rodnad av tungan och dess svullnad, och sedan börjar svamparna att föröka sig intensivt, en vit eller grå beläggning visas. Ju djupare lesionen är, desto större tillväxt av svampar. I det här fallet, som med all svampvävnadsskada, bildas autoantikroppar (antikroppar mot kroppens egna celler), vilket gör att svamparna kan tränga djupare in i vävnaderna. Med nederlaget för de djupa lagren av tungans slemhinna och villous epitel är bildandet av villous glossit ("hårig tunga") möjlig. Samtidigt ökar filiforma papiller avsevärt i storlek, förvärvar mörk färg, keratinisera. Med den fortsatta utvecklingen av infektionen är det möjligt för svamp att komma in i blodomloppet, som ett resultat är sepsis spridningen av en svampinfektion i hela kroppen och allvarligt tillstånd patient.	Candidiasis (mykotisk glossit). Katarral glossit Ulcerös glossit - kännetecknas av närvaron av sår, täta vit plakett, vid avlägsnande av vilket ett blödande sår bildas Herpes tunginfektion kännetecknas av närvaron av vesiklar, som efter öppning lämnar smärtsamma erosioner.
Bakteriell infektion: stafylokocker, streptokocker och andra.	En bakteriell eller virusinfektion med nedsatt immunitet eller med ytterligare skada på tungan påverkar tungans slemhinna. I det här fallet uppträder alla tecken på inflammation: rodnad, svullnad, ömhet eller obehag. Beroende på spridningen av den smittsamma processen finns det typer av glossit: Ytlig glossit - inflammation i slemhinnan i tungan, Katarral glossit - uppkomsten av svullnad av tungan och skador på slemskiktet. Djup glossit - kännetecknas av utseendet av bölder i tungan, Ulcerös glossit - uppkomsten av räder, i stället för vilka ett sår bildas, Flegmonös glossit - involvering av hela tungan, ofta sträcker sig till käkarna och halsen. Flera bölder bildas i tungan.
virusinfektion, speciellt herpetisk.
Infektionssjukdomar: tuberkulos, syfilis, HIV AIDS, lavskador i huden och andra sjukdomar.	Varje infektionsprocess som påverkar kroppen systemiskt återspeglas också i tungan. Tungans slemhinna är en av få slemhinnor som vi ser, så dess tillstånd speglar vad som händer i andra slemhinnor. inre organ. Så, i närvaro av ett smittsamt utslag på huden, finns det alltid utslag på slemhinnorna, därför upptäcks vissa delar av utslaget också på tungan. Samtidigt utvecklas det hela tiden katarral glossit, på grund av inflammation i slemhinnan noteras svullnad, rodnad och smärtsamma förnimmelser är möjliga. Med syfilis kan dess tertiära period utvecklas interstitiell glossit, medan tungan är täckt med gropar, deformerad i alla ytor.	tungan i scharlakansfeber Interstitiell glossit vid tertiär syfilis
Tungskador: bita med tänder, proteser, skada på tungans slemhinna med fast föda, ben från kött från fisk, fåglar, äta kryddig, kryddig, varm mat, sjukdomar nervsystemåtföljd av konvulsivt syndrom och förlamning av musklerna i ansiktet.	Det finns skador: mekanisk, kemisk, fysisk. Som ett resultat av trauma på tungans slemhinna är det möjligt att fästa en sekundär infektionsprocess, och som ett resultat, glossit.	Mekanisk skada på den nedre ytan av tungan
Anomalier i utvecklingen av språket eller medfödd patologi	Vikt glossit. Patogenesen för utvecklingen av en vikt tunga är ännu inte helt klarlagd. Men med tanke på identifieringen av veck i tungan omedelbart efter födseln, tros det att detta är en medfödd patologi. Detta symptom kan också åtföljas av en ökning av storleken och formen på tungan.	Vikt glossit kännetecknas av närvaron av veck i regionen på baksidan av tungan.
Allergiska sjukdomar: atopisk dermatit eller annan diatese, kontaktallergi (mot tandkräm, färgat godis, tuggummin, orala mediciner, munsköljningar), anlag för allergier;	Vid allergiska sjukdomar utvecklas det främst deskvamativ glossit. Kontaktallergier kan också utvecklas katarral glossit. Utvecklingen av deskvamativ glossit är förknippad med trofiska förändringar (undernäring av vävnader) i tungans slemskikt, vilket uppstår på grund av påverkan av immunceller som är involverade i allergier på bildandet av autoimmuna antikroppar (antikroppar mot de egna cellerna). I det här fallet uppstår för tidig lossning av filiforma papiller (dekvamation), i stället för vilka ljusröda fläckar bildas. Deskvamationsområdena är skiktade ovanpå varandra och fläckar i olika färger bildas - från vitt och grått till rosa och rött. Språket tar form geografisk karta, för vilket det deskvamativa språket kallas "geografiskt".	Geografiskt språk hos barn med allergiska sjukdomar.
Blodsjukdomar: Järnbristanemi, svår hemorragisk anemi (utvecklas med kronisk eller betydande blodförlust).	Vid sjukdomar i blodet är det alltid brist på syre i vävnaderna (hypoxi). Med otillräcklig blodcirkulation blir tungan blek. Vid långvarig syrebrist dör de filiforma papillerna av, och atrofisk glossit. I det här fallet blir tungan ljusröd, slät, glänsande. Också, mot bakgrund av anemi, kan det utvecklas deskvamativ glossit. B-12-bristanemi kan utvecklas jägarens glossit(en typ av atrofisk glossit), där tungan får en ljus röd färg, blir perfekt slät och glänsande ("lackad tunga").	Atrofisk glossit Blek på tungan vid anemi.
Sjukdomar i mag-tarmkanalen: galldyskinesi, helminthic invasioner och så vidare.	På kroniska sjukdomar matsmältningssystemet kan förekomma desquamativ och median rhomboid glossit. Desquamativ glossit utvecklas som ett resultat av exponering för ökad eller minskad surhet, som nästan alltid åtföljer sjukdomar i mag-tarmkanalen. I detta fall inträffar för tidig exfoliering av epitelet i tungans slemhinna. Patogenes median rhomboid glossitännu inte helt utforskat. Denna typ av glossit manifesteras av närvaron av komprimering av epitelet i mellanregionen baksidan av tungan. Dessa förändringar är väl visualiserade och har en diamantformad eller oval form och mörk färg (från rött till blått och grått). Med svåra och lång kurs sjukdomar i matsmältningssystemet åtföljs ofta av hypo- och beriberi och bristanemi. I det här fallet kan de utvecklas atrofiska former av glossit.	Rhomboid glossit
Autoimmuna sjukdomar: nodulär periartrit och andra.	I alla autoimmuna processer bildas autoantikroppar. Det är troligt att dessa antikroppar är orsaken till glossit vid kollagenoser (en autoimmun lesion i bindväven). Den exakta orsaken till utvecklingen av glossit i autoimmuna sjukdomar är inte heller helt klarlagd av forskare. Med kollagenos utvecklas deskvamativ glossit i vart fjärde fall.	Systemisk lupus erythematosus (kollagenos)
Avitaminos - brist på vitamin A, E, grupp B, C, folsyra.	Med akut brist på vitamin C speciellt för människor som bor i nordliga länder och regioner kan skörbjugg utvecklas. Skörbjugg manifesteras av svullnad och blödning av tandköttet. Sår på tandköttet blir snabbt infekterade, och stomatit utvecklas, och som ett resultat, glossit. Med brist på vitamin A och E atrofisk glossit kan utvecklas som ett resultat av cirkulationsrubbningar. Med brist på vitamin B12 och folsyra anemi utvecklas, vilket i sin tur är orsaken till utvecklingen av atrofisk eller hunter's glossit. Med brist på B-vitaminer innerveringen av tungan kan störas, och som ett resultat, trofiska förändringar i tungan och utvecklingen av atrofisk eller desquamativ glossit.	Gunthers glossit
Graviditet och amning	Även om graviditet är ett fysiologiskt tillstånd, delar mamman under denna period med sin baby alla användbara ämnen, vitaminer, hälsa och immunitet. Som ett resultat har en gravid kvinna ofta anemi, sjukdomar i mag-tarmkanalen (på grund av komprimering av matsmältningsorganen av en förstorad livmoder), hypovitaminos (brist på vitaminer), hormonella förändringar, nedsatt immunitet och cirkulationsstörningar. Alla dessa tillstånd kan provocera utvecklingen av glossit. Dessutom kan en gravid kvinna utveckla valfri variant av inflammation i tungan.

Symtom på glossit

Varje form av glossit kan ha andra symtom associerade med sjukdomar som provocerade utvecklingen av glossit.

Diagnos av glossit

Men mycket ofta, med en inflammation i tungan, gör patienten inga klagomål. Språkförändringar kan ses vid en fysisk undersökning eller i närvaro av andra hälsoproblem, barnläkare, allmänläkare, husläkare, öronläkare (ÖNH - läkare).

Klagomål, anamnes (historia) om sjukdom och liv

Vilka symtom på glossit bestäms beroende på formen?

Fakta om livets historia och sjukdom som kan indikera glossit och dess form:

1. Hur länge sedan dök symptomen upp, hur förändrades deras karaktär?
2. I vilken ordning symtomen uppträder;
3. Faktorer som enligt patienten skulle kunna leda till utvecklingen av denna sjukdom;
4. Förekomst av komorbiditeter:
   • Sjukdomar i mag-tarmkanalen,
   • immunbristtillstånd, inklusive HIV/AIDS,
   • blodsjukdomar (alla typer av anemi, leukemi och så vidare),
   • autoimmuna sjukdomar (kollagenoser och andra),
   • överförda infektionssjukdomar (viral hepatit, mässling, röda hund, syfilis, tuberkulos och andra),
   • frekventa sjukdomar i övre delen luftvägar,
   • kroniska hudsjukdomar
   • allergiska (atopiska) reaktioner på mat, djur, växter, hushåll, kemiska, medicinska och andra allergener,
   • sköldkörtelsjukdomar, diabetes mellitus och andra endokrina sjukdomar;
5. Acceptans av ev mediciner, särskilt hormoner och cytostatika (inklusive inhalerade glukokortikosteroider som används vid bronkial astma);
6. Graviditet, amning;
7. Förekomsten av kroniska TORCH-infektioner (herpes, cytomegalovirus, toxoplasmos och andra),
8. Faktorer för kronisk tungskada:
   • förekomsten av kronor, proteser,
   • sjukdomar i nervsystemet, åtföljda av muskelkontrakturer (stelhet) och konvulsivt syndrom - infantil central förlamning, epilepsi, pares (förlamning), hydrocefalus och andra tillstånd,
   • vanan att äta varm, kryddig, kryddig, sur mat;
9. Skadliga arbets- och levnadsförhållanden;
10. Fenomenet dysbios (förändringar i den normala mikrofloran) i tarmarna, slidan;
11. Tillgänglighet dåliga vanor Nyckelord: rökning, alkoholmissbruk, att ta läkemedel;
12. Munhygienprodukter som används av patienten.

Objektiv undersökning

Vad tandläkaren kan identifiera:

• Ändra färgen på tungan, dess storlek och form,
• Bett och andra skador på tungan, närvaron av främmande kroppar i den (fiskben och andra),
• Svullnad av tungan - när du trycker på spegeln på slemhinnan på baksidan av tungan, kvarstår ett hål som inte omedelbart planar ut,
• Bestämning av känslighet, smärta när man trycker på vissa delar av tungan,
• Förekomsten av plack, bölder, utslag, bölder, sår, afte och andra formationer i tungan,
• Tandtillstånd: förekomst av karies, pulpit, slem, förekomst av förstörda, förfallna tänder och andra patologier,
• Blödning när man tar bort plack på tungan,
• blödande tandkött,
• Sår, razzior, svamptillväxt, utslag och andra element på tandköttet, gommen, kindernas inre yta, baksidan av halsen,
• Tillståndet för alla tonsiller, inklusive de linguala, närvaron av purulent eller annan inflammation i dem,
• Tillståndet för de perifera lymfkörtlarna i nacken.

Om glossit har en infektiös etiologi, ordinerar tandläkaren ytterligare metoder studier för att fastställa ytterligare behandlingstaktik.

Ytterligare forskningsmetoder

1. Bakteriologisk undersökning av ett utstryk från den förändrade ytan på tungan, tandköttet, gommen, kindernas inre yta. Detta är nödvändigt för att bestämma vilken typ av patogen som orsakade glossit, och ytterligare terapitaktik.

   Utstryket undersöks genom inokulering på näringsmedia, resultatet av inokuleringen är vanligtvis klart på tre dagar, dock utsätts detta material för ytterligare forskning för antibiotikakänslighet, vilket är klart efter 5-7 dagar från det att utstryket var tagen.

   Med den utbredda användningen av antibiotika vänjer sig bakteriefloran ofta vid dem, det vill säga resistens (resistens) mot antibakteriella läkemedel utvecklas. Läkemedelskänslighetstestet är ett obligatoriskt test, eftersom vid ineffektiv behandling av purulenta bakteriella och svampsjukdomar med förstahandsläkemedel väljs det andra valet av antibiotika baserat på detta test.

2. Histologisk undersökning vävnader som erhålls som ett resultat av att öppna en abscess i tungan (djup glossit). Denna metod används sällan.
3. Allmän blodanalys- en obligatorisk studie för alla former av glossit. Denna studie är nödvändig för att bedöma immunitet, stadium och typ av inflammation i tungan, förekomst eller frånvaro av anemi, och förmodligen dess typ.
4. Biokemiskt blodprov nödvändigt för att bedöma tillståndet i levern, njurarna, närvaron av autoimmuna processer och några andra tillstånd som kan leda till utveckling av glossit.
5. Blodprov för HIV, syfilis och TORCH - infektioner.
6. ÖNH konsultation- i närvaro av inflammatoriska förändringar i de övre luftvägarna:
   • rinnande näsa, nästäppa,
   • öm hals,
   • förändringar i halsmandlarna och baksidan av halsen,
   • förekomsten av förstorade cervikala lymfkörtlar.
   
   
7. Konsultation av gastroenterolog- i närvaro av symtom från matsmältningssystemet:
   • återkommande buksmärtor
   • halsbränna, illamående, enstaka kräkningar efter att ha ätit, rapningar,
   • avföringsstörning (förstoppning, diarré),
   • gulhet i synliga slemhinnor och hud, pälsad tunga,
   • viktminskning,
   • ökad gasproduktion och så vidare.
8. Undersökning av avföring på helminter (maskar) och dysbakterier,
9. Allergologkonsultation- i närvaro av deskvamativ glossit och förvärrad allergisk status,
10. Immunogram och konsultation av en immunolog - i närvaro av candidal, villös glossit.
11. Hematologkonsultation:
    • I närvaro av allvarlig blekhet i huden och synliga slemhinnor,
    • Med låga hemoglobinnivåer,
    • När atrofiska former av glossit upptäcks, och så vidare.
12. Konsultation av en terapeut eller reumatolog i närvaro av symtom på kollagenoser:
    • ledvärk,
    • långvarig feber,
    • karakteristiska nodulära utslag på huden och så vidare.
13. Konsultation med infektionsspecialist och/eller hudläkare i närvaro av utslag på huden.

Behandling av glossit

Om glossit är ett symptom på andra sjukdomar, krävs ingen speciell behandling av tungan.

Det räcker för att om möjligt eliminera den specifika orsaken som orsakade glossit:

• Genomgå behandling för sjukdomar i matsmältningssystemet.
• Korrekt immunitet vid immunbrist.
• Att förskriva antiretroviral terapi för hiv/aids (livslång antiviral terapi som syftar till att upprätthålla immunitet botar inte hiv, men förbättrar livskvaliteten och förlänger den).
• Återställande av hormonbalansen genom att ordinera nödvändiga hormonläkemedel.
• Påfyllning av vitaminer och mikroelement vid brist.
• Behandling av anemi och eliminering av orsakerna till dess utveckling.
• Allergibehandling och eliminering av kontakt med allergener (om möjligt).
• En kurs av antiviral terapi eller antibiotikabehandling för vanliga infektionssjukdomar, TORCH-infektioner.
• Behandling hudsjukdomar.
• Antihelmintisk terapi.
• Sanering av munhålan, val av lämpliga tandkronor och proteser,
• Återställande av tarmens mikroflora och så vidare.

Medicinsk behandling av glossit

Efter behandling av munhålan kan du inte dricka och äta i 2 timmar. Antiseptiska sköljningar ska inte sväljas. Innan du använder antiseptika i munhålan måste du se till att det inte finns någon allergisk reaktion på dess komponenter. Det är bättre att konsultera en läkare för val av läkemedlet, med hänsyn till indikationerna och möjliga kontraindikationer.

** Alla örter måste kylas till kroppstemperatur före användning och silas.

Intressant! Många experter rekommenderar användningen av aktiva jodpreparat (Lugols lösning, Yogs, Lux, och så vidare) för behandling av stomatit, glossit, men de måste användas med extrem försiktighet, eftersom jod kan skada slemhinnan (kemisk brännskada), leder till dess större inflammation, och som ett resultat - ytterligare infektion av skadade områden.

Kirurgisk behandling

Indikationer för kirurgisk behandling:

• Villous glossit - avlägsnande av den keratiniserade delen av papillerna;
• Djup och flegmonös glossit - öppning av bölder med efterföljande sanitet.

Näring för glossit

Egenskaper för kosten för lesioner i tungan:

• mat ska vara naturlig, nyberedd, termiskt bearbetad,
• temperaturen på mat och vätska ska vara varm, inom 36-40C,
• mat ska vara mjuk, bättre mald, homogen,
• drick inte kolsyrade och sura drycker,
• avstå från kaffe och starkt te,
• eliminera benskador från fisk och fjäderfä,
• ät inte kryddig, kryddig, salt och sur mat (kryddor, vinägerdressingar, alla sorters paprika, senap och så vidare),
• avstå från godis (särskilt klubbor, kemiska godis), eftersom glukos är en bra föda för många mikroorganismer,
• drick inte alkohol, avstå från rökning,
• avstå från att ta sura frukter (särskilt citrusfrukter) och bär,
• ät inte konserver, pickles,
• utesluta rökning från kosten.

• Tabell nr 1, nr 2, nr 3, nr 4 - för sjukdomar i mag-tarmkanalen,
• Tabell nummer 5 - för sjukdomar i lever och gallvägar,
• Tabell nummer 12 - för sjukdomar i nervsystemet,
• Tabell nummer 13 - för akuta infektionssjukdomar och så vidare.

Förebyggande av glossit

Förebyggande åtgärder mot glossit:

1. Munhygien:
   • dubbelrengöring av tänder och munhåla med tandkräm eller gelpulver och andra metoder som rekommenderas av tandläkare,
   • användning av tandtråd
   • användning av munsköljningar
   • regelbundna besök hos tandläkaren för förebyggande undersökning, avlägsnande av tandsten, sanering av munhålan,
   • byte av proteser och kronor med bekväma,
   • användande tuggummi inte mer än 5 minuter.
2. Rätt näring:
   • minimal konsumtion av för varm och kall mat och vätskor, kryddig, sur, kryddig och salt mat,
   • kosten bör vara balanserad i form av protein, fett och kolhydrater,
   • mat bör innehålla tillräckligt med vitaminer, mineraler och aminosyror och så vidare.
3. Handhygien, hantering av disk och mat för att förhindra infektion i munslemhinnan patogena bakterier, virus och svampar.
4. Sluta röka, alkoholmissbruk, droger.
5. Regelbunden motion, aktiv livsstil.
6. Går vidare frisk luft, sola.
7. härdning.
8. Regelbundna medicinska undersökningar i rätt tid för att identifiera olika sjukdomar som kan leda till utveckling av glossit.
9. Förebyggande av sexuellt överförbara sjukdomar (HIV, TORCH-infektioner, syfilis och andra), eftersom de främst påverkar immunförsvaret.
10. Behandla allergier och undvika kontakt med allergener när det är möjligt.
11. För att förebygga glossit i spädbarn: preferens amningöver konstgjord desinficerande behandling av leksaker, bröstvårtor, flaskor, nappar och andra babyvårdsprodukter.
12. Med pares och förlamning av ansiktsmusklerna - användningen av speciella mössor för att förebygga skador på tungan, och med konvulsivt syndrom- håll tungan vid kramper med en servett.
13. Vaccination mot särskilt farliga infektioner (tuberkulos, difteri, kikhosta, mässling, röda hund och så vidare) enligt vaccinationsschemat och influensavirus före epidemisäsongen.
14. Egenbehandling med ev mediciner kan leda till utveckling av biverkningar, inklusive glossit. Därför bör du komma överens med läkaren om att ta någon medicin.

(lingua) (latinsk synonym glossus) - ett muskelorgan som består av tvärstrimmiga muskler; täckt med en slemhinna av en speciell struktur. Tungan är talets organ, smakorganet, och är också involverad i sug, tuggning, sväljning och salivutsöndring.

Formen och positionen på tungan är föränderliga och beror på dess funktionella tillstånd. I vila är tungan spatelformad, nästan helt fyller munhålan. Den övre delen av tungan ligger intill den bakre ytan av framtänderna.

Språket utmärker apex (apex linguae) kropp (corpus linguae) och rot (radix linguae) (fig. 1). Övre konvex yta baksidan av tungan. Den nedre ytan (bleknar sämre) är mindre än den övre, eftersom det mesta är täckt av tungroten. Båda ytorna är sammankopplade kant av tungan (margo linguae). Baksidan av tungan är uppdelad i två delar: en stor framsida - förfåra (pars anterior (presulcalis) liggande horisontellt och tillbaka - efterfåra (pars postsulcalis) vänd mot svalget och placerad nästan vertikalt. På gränsen mellan dessa delar ligger, men mittlinjen - blind öppning av tungan (foramen caecum linguae), resten av den reducerade sköldkörtelkanal (ductus thyrolingualis) rudimentär sköldkörtel. Hos vissa individer är denna embryonala kanal inte helt reducerad, vilket gör att mediancystor och nackfistel bildas.

Ris. 1. Tunga, ovanifrån:

1 - fossa av epiglottis; 2 - median lingual-epiglottisk veck; 3 - roten till språket; 4 - språklig tonsill; 5 - palatin tonsill; 6 - filiforma papiller; 7 - toppen av tungan; 8 - baksidan av tungan; 9 - medianfåra; 10 - tungans kropp; 11 - bladpapiller; 12 - bladpapiller; 13 - gränsfåra; 14 - mandelkrypter; 15 - blind öppning av tungan; 16 - lymfoida knölar; 17 - lateral lingual-epiglottisk veck; 18 - epiglottis

Som nämnts utvecklas språket från 3 rudiment. Spåret av sammansmältningen av dessa rudiment i tungan är två fåror. En av dem - median sulcus av tungan (sulcus medianus) placerad i längdriktningen på baksidan av tungan längs mittlinjen från toppen av tungan till det blinda hålet, den andra - gräns sulcus av tungan (sulcus terminalis linguae) passerar tvärs från det blinda hålet till höger och vänster.

Huvuddelen av tungan består av muskler med deras bindvävsapparat. Den är sammansatt av fibrösa tungans septa (septum linguae), som ligger i tungans tjocklek längsgående. På baksidan av tungan projiceras skiljeväggen på median sulcus, och under den passerar den in i maxillohyoidmuskelns sensutur. Septum delar upp tungans muskler i två mer eller mindre symmetriska halvor. Dessutom täcks tungans muskler aponeuros (aponeurosus linguae) med många sammanflätade buntar av kollagen och elastiska fibrer. Aponeurosen innehåller många öppningar genom vilka små senor i dess muskler passerar in i tungans slemhinna.

Tungans tvärstrimmiga muskler består av buntar av muskelfibrer som löper i tre ömsesidigt vinkelräta riktningar: längsgående, tvärgående och vertikala. Beroende på positionen särskiljs två grupper av muskler i tungan: inre och yttre. Inre, eller egna, muskler ligger bara i tungans tjocklek och går inte utöver det. De ändrar formen på tungan. De yttre musklerna börjar på de närmaste benen, går in i tungans tjocklek och ändrar sin position under sammandragningen.

Dessutom är tungans muskler uppdelade beroende på funktionen i:

1) muskler som förlänger och plattar ut tungan;

2) muskler, förkorta tungan Och trycker ner honom, och vid ensidig åtgärd - åt sidan;

3) muskler, tunghäfta Och flytta upp den. Den första gruppen av muskler har sitt ursprung på derivaten av den första gälbågen, den andra - på derivaten av den andra gälbågen och den tredje - på derivaten av den tredje gälbågen.

Human Anatomy S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Språk, lingua, - ett muskelorgan som deltar i att blanda mat i munhålan, såväl som i sväljningshandlingar, artikulation, innehåller smaklökar. Tungan är belägen längst ner (nedre väggen) av munhålan och, med stängda tänder, fyller den nästan helt, medan den är i kontakt med den hårda gommen, tandköttet och tänderna.

Tungan är en tillplattad oval-lång kropp. Dess främre del smalnar av och formas toppen av tunganapex linguae, och den bakre breda och tjocka delen är hans rot,radix linguae (Fig. 191). Mellan apex och rot är tungkropp,korpus linguae.

ovansida, eller baksidan av tunganrygg linguae, konvex, vänd uppåt och bakåt (mot gommen och svalget). Den nedre ytan av tunganbleknar sämre linguae, finns endast i den främre delen av tungan (i regionen av spetsen och början av tungkroppen). På varje sida av tungan, höger och vänster, finns det kanten av tunganmargo linguae. Tungan är mjuk vid beröring, dess form och storlek förändras ständigt.

På baksidan av tungan medianspåret på tungansulcus medianus linguae, till följd av sammansmältningen av de två laterala delarna av tungan under embryonal utveckling. Baktill slutar denna fåra i en fossa, kallad blind foramen. Blindt hål på tunganforum blindtarm linguae, ligger på gränsen mellan roten och tungans kropp och är platsen för bildandet av en utväxt av primärtarmen, vilket ger upphov till rudimentet av sköldkörteln. Anteriort och till sidorna från det blinda hålet till kanterna av tungan är en grund gränsfåra,sulcus terminalis, som fungerar som gränsen mellan kroppen och språkets rot. Huvuddelen av tungan består av muskler täckta på utsidan med en slemhinna. slemhinnan i tungan,tunika slemhinnor linguae, ljusrosa i färgen, på baksidan, kanterna på kroppen och toppen av tungan har ett sammetslent utseende på grund av närvaron av många höjder på den - tungpapiller,papiller linguales. Den mänskliga tungans papiller har olika storlekar, former, innehåller blodkärl och nerver - smakledare eller allmän känslighet. Varje papill är en utväxt av bindväv, täckt, liksom hela slemhinnan, med skiktat skivepitel som inte keratiniserar. Det finns flera typer av papiller.

filiforma och konformade papiller, papil­ lae filiformes et papiller konicae, den mest talrika, belägen över hela ytan av baksidan av tungan anteriort till gränsspåret.

svamppapiller, papiller fungiformes, lokaliserad huvudsakligen i toppen och längs kanterna av tungan. De har en avsmalnande bas och en bred topp. Smaklökar (lökar) finns i papillerna, till vilka nerverna som leder smakkänslighet närmar sig. De svampformiga papillerna är mindre än de filiformade och koniska, men deras storlek är större, så de kan ses med blotta ögat.

Räfflade papiller (omgivna av ett skaft), papil­ lae vallatae, i mängden 7-12 är belägna främre gränsfåran och den blinda öppningen längs en linje som liknar den romerska siffran V. Diametern på en sådan papill är 2-3 mm. I mitten av papillen finns en höjd som bär smaklökar (lökar), och runt den finns en rulle, separerad från den centrala delen av ett smalt spår.

bladpapiller, papiller foliatae, i form av platta långsträckta plattor är belägna på kanterna av tungan.

Slemhinnan i tungroten saknar papiller, har många tuberkler som innehåller lymfoida knölar under epitelet. Ansamlingen av lymfoid vävnad i tjockleken av slemhinnan i tungroten kallas språklig tonsill,tonsilla lingualis (se "Immunsystemets organ"). Slemhinnan i den nedre ytan av tungan är slät, tunn, bildar två fransade veck, plicae fimbridte, konvergerar vid spetsen av tungan, och när man rör sig till botten av munhålan - ett veck som ligger längs mittlinjen - tungans frenulum, frenulum linguae. På vardera sidan av den finns en parad höjd - hyoidpapillen, caruncula sublingualis, på vilka de submandibulära och sublinguala spottkörtlarnas utsöndringskanaler öppnar sig (fig. 192). Bakom den sublinguala papillen finns det longitudinella sublinguala vecket, plica sublingualis, motsvarande den här liggande spottkörteln med samma namn.

musklerna i tungan, miisculi linguae , parade, bildade av tvärstrimmiga (strimmiga) muskelfibrer. Longitudinell fibrös tungans septum,septum linguae, delar upp tungan i två symmetriska halvor, som skiljer musklerna på ena sidan från musklerna på den andra sidan. Denna partition är placerad vertikalt längs medianplanet. Dess övre kant når inte slemhinnan på baksidan av tungan och sammanfaller med tungans medianspår.

Bland tungans muskler kan två grupper urskiljas: egna muskler, börjar och slutar i tungans tjocklek (övre längsgående, nedre längsgående, tvärgående och vertikal) (bild 193), och skelettmuskler, med början på huvudets ben J-e utanför tungan och slutar i tungans tjocklek (haklingual, hyoidlingual och syllingual) (fig. 194; se tabell XIV i bilagan).

Överlägsen longitudinell muskelm. longitudinalis överlägsen, ligger i de övre delarna av tungan, direkt under slemhinnan. Det börjar i tjockleken på tungroten och i vissa buntar - från den främre ytan av epiglottis, små horn på hyoidbenet och slutar i regionen av tungans spets. Funktion: förkortar tungan, höjer dess topp.

nedre längsgående muskel,T.longitudinalis sämre, lokaliserad i de nedre delarna av tungan, mellan de hyoid-linguala (utanför) och hak-linguala (insidan) musklerna. Det börjar vid roten av tungan och slutar vid dess spets. Funktion: förkortar tungan, sänker toppen av tungan.

tvärgående muskel i tunganT.tvärgående linguae, består av buntar som löper tvärs från tungans septum i båda riktningarna till dess kanter. Muskelknippen slutar i slemhinnan i höger och vänster tungkant. Funktion: minskar tungans tvärgående dimensioner, höjer baksidan av tungan. Vertikal muskel i tunganT.verticlis linguae, ligger huvudsakligen i tungans laterala sektioner mellan ryggens slemhinna och tungans nedre yta. Funktion: Plattar ut tungan.

genio-lingual muskel,T.genioglossus, utgår från den mentala ryggraden i underkäken. Hennes fibrer går till baksidan Och upp sidorna av tungans septum och slutar i tungans tjocklek. Funktion: drar tungan framåt och nedåt.

hyoid-lingual muskel,T.hyoglossus, utgår från det stora hornet och hyoidbenets kropp, går framåt och uppåt; slutar i de laterala sektionerna av tungan. Funktion: drar tungan bakåt och nedåt.

styloglossus muskel,T.styloglossus, härstammar från stiloidprocessen av tinningbenet och stylohyoidligamentet, går nedåt, framåt och medialt, går in i tungans tjocklek från sidan. Funktion: drar tungan bakåt och uppåt; med ensidig sammandragning drar den tungan åt sidan.

Tungans muskler bildar ett intrikat sammanflätat system av muskelfibrer i sin tjocklek, vilket säkerställer större rörlighet för tungan och variation i dess form.

Kärl och nerver i tungan. Blod till tungan kommer från lingualartären (från den yttre halspulsådern), som förgrenar sig till kapillärerna som bildar ett tätt nätverk i tungan. Venöst blod rinner till venen med samma namn, som rinner in i den inre halsvenen.

Lymfatiska kärl från tungan skickas till de submandibulära, mentala och laterala djupa cervikala lymfkörtlarna.

Tungans nerver kommer från olika källor. Den motoriska innerveringen av tungans muskler utförs av den hypoglossala nerven (XII par). Känslig innervation av slemhinnan i de främre två tredjedelarna av tungan utförs av ändarna av lingualnerven (från mandibularnerven - den tredje grenen av trigeminusnerven, V-par), i den bakre tredjedelen av tungan - genom ändarna av glossofarynxnerven (IX-par), och en gren närmar sig slemhinnan i området för tungroten från larynxnerven superior (från vagusnerven, X-par). Smakinnervation i den bakre tredjedelen av tungan utförs av glossopharyngeal nerven, och i de två främre - från ansiktsnerven genom trumhinnan, vars fibrer är lämpliga som en del av lingualnerven.