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Elenco dei veleni pericolosi per la vita umana. I veleni più pericolosi e mortali del mondo

Qualsiasi sostanza tossica, sia essa chimica o vegetale, rappresenta un serio pericolo per l'organismo. La scienza conosce dozzine e centinaia dei veleni più potenti, molti dei quali vengono utilizzati dall'uomo stesso e non per buone azioni: questo include terrorismo, genocidio e molto altro. Ma c'erano anche momenti in cui i veleni erano considerati medicinali. In un modo o nell'altro, le sostanze tossiche sono ancora oggetto di ricerca attiva nei laboratori. Qual è il veleno più potente del mondo?

Cianuro

I cianuri sono una classe di sostanze nocive e potenti che sono pericolose per l'uomo. La loro tossicità è spiegata dal loro effetto immediato sulle funzioni respiratorie delle cellule, che, a loro volta, fermano il lavoro dell'intero corpo. Le cellule smettono di funzionare, gli organi falliscono. Tutto ciò porta a una condizione molto grave, irta di morte. Il cianuro stesso è un derivato dell'acido cianidrico.

Esternamente, il cianuro è una polvere bianca con una struttura cristallina. È abbastanza instabile e si dissolve bene in acqua. Riguarda circa il massimo forma conosciuta– cianuro di potassio, ed esiste anche il cianuro di sodio, anch’esso piuttosto tossico. Il veleno si ottiene non solo in laboratorio, ma anche estratto dalle piante. È importante sapere che alcuni alimenti possono contenere questa sostanza in piccole quantità. Le mandorle e i semi dei frutti sono pericolosi. Ma l'avvelenamento è cumulativo.

Il cianuro è spesso usato in produzione industriale– in particolare, nella produzione della carta, di alcuni tessuti, della plastica, nonché dei reagenti per lo sviluppo fotografico. Nella metallurgia il cianuro viene utilizzato per purificare i metalli dalle impurità; e negli impianti di stoccaggio del grano i roditori vengono distrutti utilizzando mezzi basati su questo veleno. Dose letale il veleno più pericoloso al mondo è 0,1 mg/l e la morte avviene entro un'ora. Se la quantità è maggiore, entro dieci minuti. Innanzitutto, la persona perde conoscenza, poi smette di respirare e quindi il cuore si ferma.

Questa sostanza fu isolata per la prima volta dal chimico tedesco Bunsen e nel 1845 furono sviluppati metodi di produzione scala industriale

Spore di antrace

Queste sostanze sono gli agenti causali di una malattia infettiva estremamente pericolosa, che molto spesso termina con la morte. Le persone che entrano in contatto con il bestiame degli allevamenti corrono il rischio di contrarre il Bacillus Anthracis. Le spore possono essere conservate nel terreno di un cimitero di bestiame per un tempo molto lungo.

La malattia uccide persone da secoli, soprattutto durante il Medioevo. E solo nel 19° secolo Louis Pasteur riuscì a creare un vaccino contro di essa. Ha studiato la resistenza degli animali ai veleni iniettando loro un ceppo indebolito di ulcera, che ha portato allo sviluppo dell'immunità. Nel 2010, gli scienziati statunitensi hanno creato un vaccino ancora più efficace contro la malattia.

Le spore di antrace si trovano in tutte le secrezioni di un animale malato, finendo con esse nell'acqua e nel suolo. Pertanto, possono diffondersi a centinaia di chilometri dalla fonte dell’infezione. Nei paesi africani, anche gli insetti che bevono sangue possono essere infettati dal veleno. L'incubazione varia da alcune ore a sette giorni. Il veleno provoca danni irreparabili ai vasi sanguigni, causando gonfiore, perdita di sensibilità e infiammazione. Cominciano ad apparire sulla pelle i carbonchi; È particolarmente pericoloso se si verificano sul viso. Successivamente possono verificarsi numerosi altri sintomi spiacevoli, dalla diarrea al vomito con sangue. Spesso il paziente alla fine morirà.

La malattia causata dalle spore dell'antrace si sviluppa in modo estremamente rapido e provoca terribili danni esterni ed interni.

Molti residenti in Russia ricordano questo nome dalle lezioni di vita scolastica. Una delle sostanze più tossiche presenti sulla Terra dal 1991 è stata classificata come arma di distruzione di massa. E fu scoperto nel 1938 da un'azienda chimica in Germania e fin dall'inizio fu destinato a scopi militari.

In condizioni normali, il Sarin è un liquido inodore che evapora rapidamente. Poiché non è possibile annusare, l'avvelenamento può essere riconosciuto solo quando compaiono i sintomi.

Inoltre l'avvelenamento avviene per inalazione di vapore, nonché per contatto con la pelle o per ingresso nel cavo orale.

Il Sarin lega alcuni enzimi, in particolare le proteine, per cui non può più sostenere le fibre nervose.

Un lieve avvelenamento provoca mancanza di respiro e debolezza. Con media – costrizione delle pupille, lacrimazione, grave mal di testa, nausea, tremore agli arti. Se non viene fornita assistenza tempestiva, la morte avviene nel 100% dei casi, ma anche se viene fornita assistenza, una persona avvelenata su due muore. Il grado grave è caratterizzato dagli stessi sintomi del grado moderato, ma sono più pronunciati e progrediscono più rapidamente. Si verifica vomito, si verifica l'escrezione spontanea di feci e urina e appare un incredibile mal di testa. Un minuto dopo la persona sviene e cinque minuti dopo muore per un danno al centro respiratorio.

Il Sarin non fu utilizzato durante la seconda guerra mondiale a causa dei pregiudizi di Hitler contro i gas velenosi.

Amatossina

Questo è il veleno più potente prodotto indipendentemente in natura, è più potente del veleno di qualsiasi serpente. Si trova principalmente nei funghi velenosi bianchi e, se ingerito, colpisce i reni e il fegato, per poi uccidere gradualmente tutte le cellule nel corso di diversi giorni.

Il veleno è molto insidioso: i primi sintomi compaiono solo dopo 12 ore, e talvolta fino a un giorno. Certo, è già troppo tardi per fare la lavanda gastrica; devi chiamare un'ambulanza. Entro due giorni è possibile rilevare tracce di amatossina in un esame delle urine. Anche il carbone attivo e il farmaco cefalosporina possono aiutare il paziente e in casi particolarmente difficili è necessario ricorrere al trapianto di fegato. Ma anche dopo il recupero, il paziente può soffrire a lungo di insufficienza cardiaca, renale ed epatica.

Come antidoto viene utilizzata una grande dose di penicillina; se non viene introdotto, una persona muore in media entro una settimana

E' veleno origine vegetale, spesso utilizzato per adescare piccoli roditori. Viene prodotto in laboratorio dal 1818, estraendolo dai semi della pianta africana chilibuha. La stricnina è menzionata in molti romanzi polizieschi, in cui i personaggi muoiono per esposizione a questa sostanza. Si gioca anche una delle proprietà della stricnina: all'inizio provoca un forte e potente aumento di forza bloccando alcuni neurotrasmettitori.

La sostanza viene utilizzata nella produzione di medicinali, ma i farmaci contenenti nitrato di stricnina sono prescritti solo nei casi più estremi. Indicazioni indirette per l'uso possono essere malattie neurologiche in cui gli impulsi nervosi sono inibiti; scarso appetito; impotenza; forme gravi di alcolismo che non possono essere curate con altri metodi.

I sintomi di avvelenamento con questo veleno sono simili ai sintomi primari del tetano. Questi includono difficoltà a respirare, masticare e deglutire, paura della luce e convulsioni.

Una dose di 1 milligrammo per 1 chilogrammo di peso corporeo è fatale.

Le prime notizie sul mercurio ci sono giunte dalla notte dei tempi, se ne parla in documenti risalenti al 350 aC, e gli scavi archeologici hanno rinvenuto anche tracce più antiche; Il metallo era ampiamente utilizzato e continua ad essere utilizzato in medicina, arte e industria. I suoi vapori sono estremamente tossici e l'avvelenamento può essere immediato o cumulativo. Prima di tutto, il danno viene causato al sistema nervoso e poi ad altri sistemi del corpo.

I sintomi iniziali dell'avvelenamento da mercurio sono il tremore delle dita e delle palpebre e, successivamente, di tutte le parti del corpo. Poi ci sono problemi al tratto gastrointestinale, insonnia, mal di testa, vomito, disturbi della memoria. In caso di avvelenamento da vapori, e non da composti di mercurio, si notano inizialmente danni vie respiratorie. Se l’esposizione alla sostanza non viene interrotta tempestivamente, può essere fatale.

Gli effetti dell'avvelenamento da mercurio possono essere ereditati

Molto spesso, una persona incontra il mercurio di un termometro, soprattutto se si rompe. Ma non tutti sanno esattamente come comportarsi in questa situazione. Per prima cosa devi raccogliere rapidamente tutte le parti del termometro e le sfere di mercurio. Questo deve essere fatto con la massima attenzione possibile, perché le particelle rimanenti possono causare danni irreparabili ai residenti, in particolare ai bambini e agli animali. Questo viene fatto con guanti di gomma. Nei luoghi difficili da raggiungere, puoi raccogliere il mercurio utilizzando una siringa o un cerotto. Riponete tutto il raccolto in un contenitore ermeticamente chiuso.

Il passo successivo è una pulizia approfondita della stanza, fatta anche con guanti (già nuovi) e mascherina medica. Una soluzione altamente concentrata di permanganato di potassio è adatta alla lavorazione. Pulisci assolutamente tutte le superfici della casa con questa soluzione usando uno straccio. Riempire eventuali spazi vuoti, crepe e altri avvallamenti con malta. Si consiglia di lasciare tutto in questa forma per almeno un giorno. Per i prossimi giorni, aerare la stanza quotidianamente.

Puoi chiamare specialisti che si assicureranno che non ci sia mercurio o suoi vapori in casa se il termometro si rompe

Tetrodotossina

I meccanismi di difesa più efficaci di cui la natura ha dotato gli esseri viventi sono le neurotossine. Si tratta di sostanze che danneggiano specificamente il sistema nervoso. La tetrodotossina è forse la più pericolosa e insolita di queste. Si trova in una varietà di animali sia terrestri che acquatici. La sostanza blocca strettamente i canali delle cellule nervose, causando la paralisi muscolare.

La fonte più comune di avvelenamento in Giappone era il consumo di pesce fugu. È sorprendente che oggi questo pesce sia ancora utilizzato in cucina ed è considerato una prelibatezza, tuttavia è necessario sapere quali parti mangiare e in quale stagione pescare il pesce. L'avvelenamento avviene in modo estremamente rapido, in alcuni casi entro sei ore. Inizia con un leggero formicolio delle labbra e della lingua, seguito da vomito e debolezza, dopo di che il paziente cade in coma. Non sono ancora state sviluppate misure efficaci di assistenza d’emergenza. Solo la respirazione artificiale può prolungare la vita, perché prima della morte la respirazione si ferma e solo dopo un po' il cuore smette di battere.

La tetrodotossina è stata studiata per molti anni, ma non sono stati ancora scoperti tutti i dettagli su di essa.

I veleni sopra descritti hanno un effetto estremamente dannoso sugli organismi animali, quindi è necessario prestare la massima attenzione quando li si maneggia. È meglio se lo fanno i professionisti.

Cibi e bevande che ci sono molto familiari possono rivelarsi mortali. E gli oggetti più semplici contengono veleno. Si scopre che i veleni più potenti a volte sono vicini a noi e non lo sospettiamo nemmeno.
Presentiamo alla vostra attenzione un elenco dei veleni più famosi usati per uccidere le persone nel corso della storia.

1. Cicuta

La cicuta è un genere di piante da fiore altamente tossiche originarie dell'Europa e del Sud Africa. Gli antichi greci lo usavano per uccidere i loro prigionieri. Per un adulto sono sufficienti 100 mg. infuso o circa 8 foglie di cicuta provocano la morte: la tua mente è sveglia, ma il tuo corpo non risponde e alla fine il sistema respiratorio si ferma. Il caso più famoso di avvelenamento è considerato quello di un condannato a morte per ateismo nel 399 a.C. e., il filosofo greco Socrate, che ricevette un'infusione molto concentrata di cicuta.

2. Combattente o Wolfsbane

Il nono posto nella lista dei veleni più famosi è occupato dai Borets, un genere di piante velenose perenni che crescono su luoghi umidi lungo le rive dei fiumi in Europa, Asia e Nord America. Il veleno di questa pianta provoca asfissia, che porta al soffocamento. L'avvelenamento può verificarsi anche dopo aver toccato le foglie senza guanti, poiché il veleno viene assorbito molto rapidamente e facilmente. Secondo la leggenda l'imperatore Claudio fu avvelenato dal veleno di questa pianta. Veniva utilizzato anche per lubrificare i dardi della balestra Chu Ko Nu, uno degli insoliti tipi di armi antiche.

3. Belladonna o Belladonna

Il nome belladonna deriva dalla parola italiana e si traduce come "bella donna". Ai vecchi tempi, questa pianta veniva utilizzata per scopi cosmetici: le donne italiane lasciavano cadere il succo di belladonna nei loro occhi, le pupille si dilatavano e gli occhi acquisivano una lucentezza speciale. Le bacche venivano anche strofinate sulle guance per donare loro un rossore “naturale”. È una delle piante più velenose al mondo. Tutte le sue parti sono tossiche e contengono atropina, che può causare gravi avvelenamenti.

4. Dimetilmercurio

Il dimetilmercurio è un liquido incolore e una delle neurotossine più potenti. Colpisci 0,1 ml. questo liquido sulla pelle è già mortale per l'uomo. È interessante notare che i sintomi di avvelenamento iniziano a comparire dopo diversi mesi, ovvero troppo tardi per un trattamento efficace. Nel 1996, la chimica inorganica Karen Wetterhahn stava conducendo esperimenti al Dartmouth College nel New Hampshire e versò una goccia di questo liquido sulla sua mano guantata: il dimetilmercurio veniva assorbito nella pelle attraverso i guanti in lattice. I sintomi comparvero quattro mesi dopo e Karen morì dieci mesi dopo.

5. Tetrodotossina

La tetrodotossina si trova in due creature marine: il polpo dagli anelli blu e il pesce fugu. Il polpo è il più pericoloso perché inietta deliberatamente il suo veleno, uccidendo la preda in pochi minuti. Ha abbastanza veleno per uccidere 26 adulti in pochi minuti. I morsi sono spesso indolori, quindi molte persone si rendono conto di essere state morse solo quando si verifica la paralisi. Ma il pesce fugu è letale solo se mangiato. Ma se il pesce è cotto correttamente, è innocuo.

6. Polonio

Il polonio è un veleno radioattivo e un assassino lento. Un grammo di vapori di polonio può uccidere circa 1,5 milioni di persone in appena un paio di mesi. Il caso più famoso di avvelenamento presumibilmente con polonio-210 fu quello di Alexander Litvinenko. Nella sua tazza di tè è stato trovato del polonio, una dose 200 volte superiore alla dose letale media. Morì tre settimane dopo.

7. Mercurio

Mercurio - relativo elemento raro, che a temperatura ambiente è un liquido pesante, bianco-argenteo. Solo i vapori e i composti solubili del mercurio sono velenosi e causano gravi avvelenamenti. Il mercurio metallico non ha effetti evidenti sul corpo. Un famoso caso di morte per mercurio (presumibilmente) è quello del compositore austriaco Amadeus Mozart.

8. Cianuro

Il cianuro è un veleno mortale che provoca asfissia interna. La dose letale di cianuro per l'uomo è di 1,5 mg. per chilogrammo di peso corporeo. Il cianuro veniva solitamente cucito nei colletti delle camicie degli esploratori e delle spie. Inoltre, il veleno fu utilizzato in forma gassosa nella Germania nazista per gli omicidi di massa nelle camere a gas durante l'Olocausto. È un fatto provato che Rasputin fu avvelenato con diverse dosi letali di cianuro, ma non morì mai, ma fu annegato.

9. Tossina botulinica

La tossina botulinica è il veleno più potente conosciuto dalla scienza tra le tossine e le sostanze organiche in genere. Il veleno provoca gravi danni tossici: botulismo. La morte avviene per ipossia causata da alterato metabolismo dell'ossigeno, asfissia delle vie respiratorie, paralisi dei muscoli respiratori e del muscolo cardiaco. E ora gli scienziati non risponderanno alla domanda su quale veleno sia il più potente al mondo. Alcuni dei veleni più potenti sono il botulismo e le tossine del tetano. La fonte dell'infezione da botulismo sono i preparativi fatti in casa.

La tossina botulinica è prodotta dai batteri Clostridium botulinum, che sono gli agenti causali della malattia più pericolosa: il botulismo. Questo è il veleno più potente della natura organica e uno dei veleni più potenti al mondo. Nel secolo scorso, la tossina botulinica fu inclusa negli arsenali armi chimiche, ma allo stesso tempo sono state condotte ricerche attive sul suo utilizzo in medicina. E oggi grande quantità le persone che vogliono ripristinare almeno temporaneamente la levigatezza della propria pelle sperimentano l'influenza di questo terribile veleno, che fa parte dei più popolari medicinale“Botox”, che conferma ancora una volta la validità del famoso detto del grande Paracelso: “Tutto è veleno, tutto è medicina; entrambi sono determinati dalla dose.

10. Arsenico

L’arsenico era riconosciuto come il “re dei veleni”. L'avvelenamento da arsenico provoca sintomi simili a quelli del colera (dolore addominale, vomito, diarrea). L'arsenico, come Belladonna (punto 8), veniva usato nell'antichità dalle donne per rendere il loro viso bianco pallido. Si presume che Napoleone sia stato avvelenato sull'isola di Sant'Elena con composti di arsenico.

11. Metanolo o alcol metilico

È un veleno molto pericoloso. Ciò è spiegato dal fatto che è facile confonderlo con il normale alcol del vino, poiché sono indistinguibili nel gusto e nell'olfatto. Talvolta le bevande alcoliche contraffatte sono prodotte con alcol metilico, ma senza un esame è impossibile determinare la presenza di metanolo. Sfortunatamente, le conseguenze del consumo di tali bevande sono irreversibili, nella migliore delle ipotesi, una persona diventa cieca.

12. Veleno di serpente

Esistono più di duemilacinquecento specie di rettili, ma solo circa 250 specie sono velenose. I più famosi sono le vipere comuni, i cobra, i serpenti a sonagli, i mamba neri, i piccoli serpenti - tasti di sabbia. Serpenti velenosi - vicini sgradevoli. Le persone hanno scoperto da tempo che il veleno di serpente è pericoloso solo quando entra nel flusso sanguigno umano. E poiché l'umanità ha a che fare con i serpenti per molti millenni, non sorprende che sia stato durante lo studio degli effetti del veleno di serpente sui corpi di animali e persone che nel 1895 sia stato creato il primo antidoto: il siero anti-serpente. A proposito, non esiste un antidoto universale anche in caso di avvelenamento da veleno di serpente, per ogni tipo di serpente viene creata la propria antitossina - per i cobra reali - uno, per le vipere - un altro, per i serpenti a sonagli - un terzo.

13. Vi-Ex (VX)

Il gas VX, o, come viene anche chiamato, il gas VI, appartiene alla categoria dei gas per la guerra chimica che hanno un effetto paralitico sui nervi. Nacque anche come nuovo pesticida, ma presto i militari cominciarono ad utilizzarlo per i propri scopi. I sintomi di avvelenamento con questo gas compaiono entro 1 minuto dall'inalazione o dal contatto con la pelle e la morte avviene entro 10-15 minuti.

14. Bacillus antrace

L'antrace è una malattia molto grave e in rapido sviluppo causata dal batterio Bacillus anthracis. Esistono diverse forme di antrace. Quello più “innocuo” è quello cutaneo. Anche senza trattamento, il tasso di mortalità di questa forma non supera il 20%. La forma intestinale uccide circa la metà dei malati, ma la forma polmonare provoca una morte quasi certa. Anche con l'aiuto le ultime tecniche i medici moderni riescono a salvare non più del 5% dei pazienti.

15. Sarin

Il Sarin è stato creato da scienziati tedeschi che cercavano di sintetizzare un potente pesticida. Ma questo veleno mortale, che provoca una morte rapida ma molto dolorosa, ha acquisito la sua oscura fama non nei campi agricoli, ma come arma chimica. Per decenni il Sarin è stato prodotto a tonnellate per scopi militari e solo nel 1993 la sua produzione è stata vietata. Ma nonostante gli appelli alla completa distruzione di tutte le riserve di questa sostanza, sia i terroristi che i militari la usano ancora oggi.

16. Amatossine

Le amatossine sono un intero gruppo di veleni proteici contenuti nei funghi velenosi della famiglia delle amanite, compreso il mortale fungo velenoso. La particolare pericolosità di questi veleni risiede nella loro “lentezza”. Una volta entrati nel corpo umano, iniziano immediatamente la loro attività distruttiva, ma la vittima inizia a sentire il primo disagio non prima di 10 ore dopo, e talvolta diversi giorni dopo, quando è già molto difficile per i medici fare qualsiasi cosa. Anche se un paziente del genere potesse essere salvato, soffrirà per il resto della sua vita di dolorose disfunzioni al fegato, ai reni e ai polmoni.

In estate e in autunno arriva il momento dell'avvelenamento stagionale da funghi: tra l'altro, queste sono le sostanze velenose più accessibili oggi. I funghi velenosi più famosi sono falsi funghi chiodini, fungo velenoso pallido, linee e agarichi volanti. Il più comunemente avvelenato è il fungo velenoso, poiché ne esistono molte varietà, a volte indistinguibili da esso funghi commestibili e uno di questi funghi può portare alla morte di diverse persone. I falsi funghi sono i funghi velenosi più comuni. Sebbene i tedeschi abbiano imparato a preparare gli agarichi volanti in modo tale da non esserne avvelenati, è vero che impiegano molto tempo per preparare questi funghi: li fanno bollire per giorni. È vero, sorge la domanda: perché hanno bisogno dei funghi amanita quando puoi semplicemente prendere altri funghi come cibo? E, naturalmente, dobbiamo ricordare le regole per la conservazione dei funghi cotti; anche i funghi commestibili possono diventare velenosi se viene violata la durata di conservazione.

17. Stricnina

La stricnina si trova in grandi quantità nelle noci dell'albero tropicale chilibuha. Fu da loro che fu ottenuto nel 1818 dai chimici francesi Pelletier e Cavantou. A piccole dosi, la stricnina può essere utilizzata come medicinale che aumenta i processi metabolici, migliora la funzione cardiaca e cura la paralisi. È stato anche utilizzato attivamente come antidoto per l'avvelenamento da barbiturici. Tuttavia, è uno dei veleni più potenti. La sua dose letale è addirittura inferiore a quella del famoso cianuro di potassio, ma agisce molto più lentamente. La morte per avvelenamento da stricnina avviene dopo circa mezz'ora di terribile agonia e forti convulsioni.

18. Patate e cereali

Anche le patate normali o il pane possono essere velenosi. Se conservate in modo improprio, le patate accumulano la sostanza solanina, che provoca avvelenamento al corpo. E il pane diventa velenoso se per realizzarlo viene utilizzata farina e contiene cereali contaminati dalla segale cornuta. Non stiamo parlando di avvelenamento mortale, ma è del tutto possibile rovinare la salute con tali prodotti. Un orecchio affetto da segale cornuta. Inoltre, ci sono molti prodotti chimici domestici e fertilizzanti che possono causare avvelenamenti. Ad esempio, il cloruro di potassio è il fertilizzante più comune, ma se entra nel flusso sanguigno diventa mortale, poiché gli ioni di potassio bloccano l'attività del cuore.

19. Curaro

Il veleno più famoso In Sud America il veleno più famoso è il curaro, un veleno di origine vegetale; di questo veleno esistono diverse sottospecie; Provoca la paralisi del sistema respiratorio. Inizialmente veniva utilizzato per la caccia agli animali, ma nel XX secolo fu utilizzato con successo in medicina. Il curaro è il veleno più famoso tra gli indiani.

20. Batracotossina

Da veleni naturali La batracotossina è molto pericolosa, viene secreta dalla pelle di piccoli ma pericolosi anfibi: le rane dardo, fortunatamente, possono essere trovate solo in Colombia. Una di queste rane contiene così tanta sostanza velenosa che è sufficiente per distruggere diversi elefanti. Rana velenosa non è necessario nascondersi. Inoltre, ci sono veleni radioattivi, come il polonio. Agisce lentamente, ma basta 1 grammo di questa sostanza per distruggere un milione e mezzo di persone. Veleno di serpente, curaro, cianuro di potassio- sono tutti inferiori ai veleni sopra menzionati. Non sono solo i serpenti ad essere velenosi. Più creatura velenosa sulla Terra è una medusa.

21. Ricina

La ricina è un veleno estremamente potente di origine vegetale. Il pericolo maggiore è inalarne i grani più piccoli. La ricina è un veleno circa 6 volte più potente del cianuro di potassio, ma non è stata utilizzata come arma di distruzione di massa a causa di difficoltà puramente tecniche. Ma diversi servizi segreti e terroristi amano molto questa sostanza. Politici e figure pubbliche con invidiabile regolarità ricevono lettere piene di ricina. È vero, il caso finisce raramente con la morte, poiché la penetrazione della ricina attraverso i polmoni ha un'efficienza piuttosto bassa. Per un risultato del 100%, la ricina deve essere iniettata direttamente nel sangue.

Gli avvelenatori più famosi

La storia della dinastia italiana di avvelenatori dei Borgia, che elevò l'avvelenamento quasi al livello dell'arte, è unica. Tutti, nessuno escluso, avevano paura del loro invito alla festa. I rappresentanti più famosi di questa famiglia per il loro tradimento sono papa Alessandro VI Borgia e i suoi figli: il figlio Cesare, divenuto cardinale, e la figlia Lucrezia. Questa famiglia aveva il proprio veleno, la "cantarella", contenente presumibilmente arsenico, fosforo e sali di rame. È noto che lo stesso capofamiglia alla fine pagò con la vita il suo tradimento, avendo erroneamente bevuto una tazza di veleno che aveva preparato per un altro. Gli anelli segreti divennero l'arma degli avvelenatori nel Medioevo. In Francia l'arsenico veniva utilizzato dalle donne, la più famosa delle quali fu Caterina de Medici, che divenne regina di Francia. C'erano anche avvelenatori di rango inferiore: favoriti di re, marchesi, baronesse e mogli di gioiellieri. Si ritiene che Napoleone sia stato avvelenato con l'arsenico.

Ci sono molti veleni nel mondo di diversa natura. Alcuni agiscono quasi istantaneamente, altri possono tormentare per anni la vittima dell'avvelenamento, distruggendola lentamente dall'interno. È vero, il concetto di veleno non ha confini chiari. Tutto dipende dalla concentrazione. E spesso la stessa sostanza può agire sia come veleno mortale sia come uno dei componenti più necessari per il mantenimento della vita. Un esempio lampante di tale dualità sono le vitamine: anche un leggero eccesso della loro concentrazione può distruggere completamente la salute o uccidere sul colpo.

Qui proponiamo di dare un'occhiata a 10 sostanze classificate come veleni puri e tra le più pericolose e ad azione rapida.

Cianuro

I cianuri sono un gruppo abbastanza ampio di sali dell'acido cianidrico. Sono tutti, come l'acido stesso, estremamente velenosi. Nel secolo scorso, sia l’acido cianidrico che il cloruro di cianogeno furono usati come agenti di guerra chimica e furono responsabili di decine di migliaia di morti.
Il cianuro di potassio è anche famoso per la sua estrema tossicità. Bastano 200-300 mg di questa polvere bianca, che in apparenza ricorda lo zucchero semolato, per uccidere un adulto in pochi secondi. Grazie ad un dosaggio così piccolo e ad una morte incredibilmente rapida, questo veleno fu scelto per uccidere Adolf Hitler, Joseph Goebbels, Hermann Goering e altri nazisti.
Hanno cercato di avvelenare Grigory Rasputin con questo veleno. È vero, i mittenti mescolavano il cianuro nel vino dolce e nei dolci, non sapendo che lo zucchero è uno degli antidoti più potenti contro questo veleno. Quindi alla fine hanno dovuto usare la pistola.

Bacillo antrace

L'antrace è una malattia molto grave e in rapido sviluppo causata dal batterio Bacillus anthracis. Esistono diverse forme di antrace. Quello più “innocuo” è quello cutaneo. Anche senza trattamento, il tasso di mortalità di questa forma non supera il 20%. La forma intestinale uccide circa la metà dei malati, ma la forma polmonare provoca una morte quasi certa. Anche con l'aiuto degli ultimi metodi di trattamento, i medici moderni riescono a salvare non più del 5% dei pazienti.

Sarin

Amatossine

Stricnina

La stricnina si trova in grandi quantità nelle noci dell'albero tropicale chilibuha. Fu da loro che fu ottenuto nel 1818 dai chimici francesi Pelletier e Cavantou. A piccole dosi, la stricnina può essere utilizzata come medicinale che aumenta i processi metabolici, migliora la funzione cardiaca e cura la paralisi. È stato anche utilizzato attivamente come antidoto per l'avvelenamento da barbiturici.
Tuttavia, è uno dei veleni più potenti. La sua dose letale è addirittura inferiore a quella del famoso cianuro di potassio, ma agisce molto più lentamente. La morte per avvelenamento da stricnina avviene dopo circa mezz'ora di terribile agonia e forti convulsioni.

Mercurio

Il mercurio è estremamente pericoloso in tutte le sue manifestazioni, ma i suoi vapori e i suoi composti solubili causano danni particolarmente gravi. Anche piccole quantità di mercurio che entrano nel corpo causano gravi danni al sistema nervoso, al fegato, ai reni e all'intero tratto gastrointestinale.

Quando piccole quantità di mercurio entrano nel corpo, il processo di avvelenamento avviene gradualmente, ma inevitabilmente, poiché questo veleno non viene eliminato, ma piuttosto si accumula. Nell'antichità il mercurio era ampiamente utilizzato per la produzione di specchi, oltre che per il feltro per i cappelli. L'avvelenamento cronico con vapori di mercurio, espresso in disturbi comportamentali fino alla completa follia, era a quel tempo chiamato "la malattia del vecchio cappellaio".

Tetrodotossina

Questo veleno estremamente potente si trova nel fegato, nel latte e nel caviale del famoso pesce palla, nonché nella pelle e nel caviale di alcune specie di rane tropicali, polpi, granchi e nel caviale del tritone californiano. Gli europei vennero a conoscenza per la prima volta degli effetti di questo veleno nel 1774, quando l'equipaggio della nave di James Cook mangiò un pesce tropicale sconosciuto e il liquido della cena fu dato ai maiali della nave. Al mattino tutte le persone erano gravemente malate e i maiali morivano.
L'avvelenamento da tetrodotossina è molto grave e ancora oggi i medici riescono a salvare meno della metà di tutti gli avvelenati.

È interessante notare che la famosa prelibatezza giapponese del pesce fugu è preparata con pesci in cui il contenuto della tossina più pericolosa supera le dosi letali per l'uomo. Gli amanti di questa delizia affidano letteralmente la propria vita all'arte del cuoco. Ma non importa quanto duramente gli chef si sforzino, gli incidenti non possono essere evitati e ogni anno diversi buongustai muoiono dopo aver banchettato con un piatto delizioso.

Ricina

La ricina è un veleno estremamente potente di origine vegetale. Il pericolo maggiore è inalarne i grani più piccoli. La ricina è un veleno circa 6 volte più potente del cianuro di potassio, ma non è stata utilizzata come arma di distruzione di massa a causa di difficoltà puramente tecniche. Ma diversi servizi segreti e terroristi amano molto questa sostanza. Politici e personaggi pubblici ricevono lettere piene di ricina con invidiabile regolarità. È vero, il caso finisce raramente con la morte, poiché la penetrazione della ricina attraverso i polmoni ha un'efficienza piuttosto bassa. Per un risultato del 100%, la ricina deve essere iniettata direttamente nel sangue.

Vi-Ex (VX)

Tossina botulistica

La tossina botulinica è prodotta dai batteri Clostridium botulinum, che sono gli agenti causali della malattia più pericolosa: il botulismo. Questo è il veleno più potente della natura organica e uno dei veleni più potenti al mondo. Nel secolo scorso, la tossina botulinica faceva parte degli arsenali di armi chimiche, ma allo stesso tempo venivano condotte ricerche attive sul suo utilizzo in medicina. E oggi, un numero enorme di persone che vogliono ripristinare almeno temporaneamente la morbidezza della propria pelle stanno sperimentando l'influenza di questo terribile veleno, che fa parte del popolare farmaco Botox, che conferma ancora una volta la validità del famoso detto del grande Paracelso: “Tutto è veleno, tutto è medicina; entrambi sono determinati dalla dose.

Il veleno è una tossina che può causare gravi avvelenamenti o addirittura la morte. L'effetto su una persona dipende dalla quantità di veleno e dal suo tipo. Può entrare nel corpo attraverso la bocca, gli organi respiratori e la pelle. I sintomi di avvelenamento possono comparire immediatamente dopo il contatto o diverse ore dopo. Il primo soccorso deve essere fornito immediatamente dopo la comparsa di segni di intossicazione.

Classificazione

Si distinguono i seguenti tipi di veleni:

Veleni locali, che includono sostanze che agiscono solo in caso di contatto diretto. Questi sono mercurio, arsenico, alcali e acidi.
Veleni sistemici. Dopo essere entrati nel corpo, vengono inviati attraverso il sangue a tutti gli organi. Questi sono cianuro di potassio, stricnina, ipnotici.
Veleni chimici, classificati come acidi, alcali, sali, gas. Questi sono vari composti organici e inorganici.

I veleni possono anche essere veleni domestici, cioè si trovano nelle immediate vicinanze di una persona. Si tratta di vernici, erbicidi, insetticidi, veleno per topi e altre sostanze. Pertanto, quando si utilizzano tali prodotti, è necessario prendere precauzioni: indossare una maschera sul viso e guanti di gomma sulle mani.

I veleni più pericolosi

Esiste un elenco dei veleni più pericolosi al mondo. Inoltre, il loro pericolo risiede in vari motivi:

Alcool metilico. Tale sostanza, dopo essere entrata nel corpo umano, provoca intossicazione. E se lo bevi grandi quantità, è possibile la cecità permanente o addirittura la morte. Pertanto, ai primi sintomi di avvelenamento, il paziente deve essere prestato assistenza e portato in ospedale. Il pericolo di tale veleno è quello aspetto, il gusto e l'odore sono completamente identici all'alcol etilico, quindi possono essere facilmente confusi.
Mercurio. È contenuto in termometri a mercurio. E se rompi 2 termometri in una stanza, tutte le persone al suo interno riceveranno un grave avvelenamento. La stessa sostanza si trova nelle lampade fluorescenti. Pertanto è necessario prestare attenzione quando si maneggiano tali articoli.

Il vapore di mercurio è pericoloso e inizia ad evaporare a temperatura ambiente. Pertanto, se rompi un termometro o una lampada all'aperto in inverno, non è un grosso problema: le sfere di mercurio possono essere raccolte e gettate via.

Veleno di serpente. Circa 250 specie di serpenti sono velenosi. Tuttavia, l'antidoto per ciascun tipo di rettile deve essere separato. Questo è il pericolo: dopo che il veleno è entrato nel sangue, l'antidoto deve essere somministrato il prima possibile, altrimenti la morte avverrà entro 20 minuti - 4 ore (a seconda del tipo di serpente).
Il cianuro di potassio è il veleno ad azione più rapida al mondo. Inoltre, puoi esserne avvelenato toccandolo, inalandolo o se entra attraverso la bocca. Sotto la sua influenza, il ferro si lega alle cellule del sangue, a seguito della quale si interrompe la fornitura di ossigeno agli organi vitali. La morte avviene entro pochi minuti. La sostanza ha l'odore delle mandorle amare. Neutralizzato dal glucosio, quindi inefficace in ambienti dolci.

Veleni disponibili

Una delle più veleni disponibili sono i funghi. In estate, quando inizia la stagione, molte persone subiscono avvelenamenti. Inoltre, dopo aver mangiato alcune varietà di funghi, è possibile non solo l'intossicazione, ma anche la morte. Pertanto, senza conoscere il nome del fungo, è meglio non correre rischi. Puoi raccogliere solo specie sicuramente sicure. Solo uno fungo velenoso da un intero paniere - e l'avvelenamento è garantito. Questi includono falsi funghi di miele, funghi di agarico volante, fungo velenoso e altri. Ad esempio, esistono diverse varietà di funghi velenosi e alcuni di essi sono praticamente indistinguibili dai funghi commestibili.

Anche gli agarichi volanti possono essere commestibili se preparati correttamente. Devono essere bolliti per 24 ore, scolando l'acqua il più spesso possibile. Ma è meglio non rischiare e mangiare funghi chiodini, russula, porcini e altri funghi commestibili.

Possono contenere anche patate veleni pericolosi Per corpo umano. Se le patate vengono conservate in modo errato (se ottengono luce del sole sulla radice), in esso si forma solanina. Questa sostanza provoca grave intossicazione nell'uomo. Non è difficile identificare le patate di bassa qualità: di norma, la loro buccia assume una tinta verdastra.

È necessario preparare il pane solo con farina acquistata da fonti attendibili. Non è consigliabile acquistarlo sul mercato. Se la farina è contaminata dalla segale cornuta, il pane cotto sarà velenoso, poiché il batterio non viene ucciso dal trattamento termico. Naturalmente, tale veleno non porterà alla morte, ma causerà danni irreparabili alla salute.

A casa, puoi anche essere facilmente avvelenato dai fertilizzanti chimici. Ad esempio, il cloruro di potassio è molto pericoloso perché una volta entrato nel flusso sanguigno, la sostanza blocca l’attività del cuore. La morte avviene in pochi minuti.

Veleni mortali in natura

Gli scienziati hanno stilato un elenco di veleni che, una volta ingeriti, hanno un'alta probabilità di morte:

Una neurotossina presente nel veleno di alcuni serpenti. Immediatamente dopo il morso, la vittima diventa inattiva e sonnolenta. Ma dopo un po 'compaiono i crampi muscolari, la respirazione diventa più frequente. La morte avviene entro 20-30 minuti a causa della paralisi delle vie respiratorie. Inoltre, nella sede del morso non compaiono ematomi o tumori. Tuttavia, un serpente del genere morde molto raramente. È necessario somministrare immediatamente al paziente l'antidoto Anticobra. Se si osservano gravi problemi respiratori, viene eseguita la ventilazione.
Alfa-latrotossina, contenuta nel veleno di ragno del genere karakurt. Al momento del morso si osserva una sensazione di bruciore e dopo 20-30 minuti il dolore si diffonde in tutto il corpo della vittima. Il benessere del paziente inizia a migliorare entro pochi giorni e dopo 2-3 settimane si verifica il completo recupero.
Un'alfa-conotossina presente nel veleno di alcune specie di molluschi (ad esempio i molluschi conus). Se prendi una conchiglia con un mollusco in mano, la trafigge immediatamente con le spine. Allo stesso tempo, la vittima sente dolore insopportabile, a seguito della quale perde conoscenza. Dopo alcuni minuti, il battito cardiaco accelera, le dita diventano insensibili, compaiono mancanza di respiro e paralisi degli arti. Morti registrate dopo l'iniezione cono geografico. Inoltre, non esiste un antidoto. Il paziente può essere salvato solo con l'aiuto di abbondanti salassi dal sito di iniezione.
Titutossina, prodotta dallo scorpione giallo dalla coda grassa. Il veleno è così tossico che uccide anche un adulto. È al morso di questo scorpione che è associato il 95% di tutte le morti dovute a questo veleno. Si trovano in Africa e nel Medio Oriente. È subito necessario somministrare il siero Anti-Scorpione, che aiuterà a salvare la vita della vittima.
E infine, il veleno più mortale al mondo è la diamfotossina. Questo è il veleno più potente del nostro pianeta. Contenuto nel sangue delle larve dello scarabeo fogliare, comune nella zona Sud Africa. L'insetto appartiene alla stessa famiglia dello scarabeo della patata del Colorado. Il veleno è destinato solo alla protezione dai predatori: dopo aver mangiato lo scarafaggio, muore per il dolore lancinante. Dopo essere entrato nel corpo della vittima, il veleno riduce il contenuto di emoglobina di circa il 75%, poiché i globuli rossi vengono intensamente distrutti. Il veleno può entrare nel corpo umano solo attraverso la bocca. Non esiste un antidoto.

Tutti i veleni sono molto pericolosi e mortali, quindi se hai bisogno di entrare in contatto con loro, devi farlo con la massima cautela. Se noti sintomi di avvelenamento con sostanze tossiche, devi chiamare urgentemente un'ambulanza. In alcuni casi, anche i minuti decidono l’esito della situazione. Pertanto, se il veleno è molto pericoloso, è necessario assumere un antidoto il più rapidamente possibile. Altrimenti c'è un'alta probabilità di morte.

I veleni domestici, come suggerisce il nome, si trovano spesso nella vita di tutti i giorni anche dove in teoria non possono esistere. Ma chi è avvisato è salvato, quindi studiamo lentamente il materiale sui veleni domestici.

ADRENALINA

Adrenalina (epinefrina, suprarenina). Effetti neurotropi e psicotropi. Dose letale 10 mg. Rapidamente inattivato nel tratto gastrointestinale. Quando somministrato per via parenterale, viene disintossicato nel fegato ed escreto sotto forma di metaboliti nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

I sintomi di intossicazione compaiono entro i primi 10 minuti dalla somministrazione del farmaco. Nausea, vomito, pallore pelle cianosi, brividi, pupille dilatate, visione offuscata, tremori, convulsioni, difficoltà respiratorie, coma. Tachicardia e inizialmente un aumento significativo della pressione sanguigna. Quindi sono possibili una forte diminuzione e la fibrillazione ventricolare. A volte la psicosi si sviluppa con allucinazioni e sentimenti di paura.

C. Cure di emergenza:

2. Trattamento antidoto.

3. Terapia sintomatica.

1. Se assunto per via orale, lavanda gastrica. Diuresi forzata.

2. Fentolamina 5-10 mg per via endovenosa (1-2 ml 0,5%

soluzione), aminazina 50-100 mg per via intramuscolare o endovenosa.

3. per la tachicadria, obzidan, inderal 1-2 ml di soluzione allo 0,1% per via endovenosa ripetutamente fino all'ottenimento di un effetto clinico.

ACACIA BIANCA.

Radici e corteccia di yalovite contenenti toxalbumina. Effetto gastroenterotossico. .

B. Sintomi di avvelenamento

Nausea, vomito, tenesmo, dolore addominale, diarrea. Nei casi più gravi, sangue nelle feci, ematuria, insufficienza cardiovascolare acuta.

C. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

D. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, carbone attivo per via orale

2. Somministrazione endovenosa di soluzione di glucosio al 5-10%, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione elettrolitica utilizzata per la diuresi forzata. Farmaci cardiovascolari, cloruro di calcio, vikasol.

ACONITO.

Aconito (borech, ranuncolo blu, radice di Issykul). Il principio attivo è l'alcaloide aconitina. Effetto neurotossico (simile al curaro, bloccante i gangli), cardiotattico. Dose letale: circa 1 g di pianta, 5 ml di tintura, 2 mg di alcaloide aconito.

B. Sintomi di avvelenamento

Nausea, vomito, intorpidimento della lingua, delle labbra, delle guance, della punta delle dita delle mani e dei piedi, sensazione di gattonare, sensazione di caldo e freddo alle estremità, disturbi visivi transitori (vedere oggetti in luce verde), secchezza delle fauci, sete, mal di testa, ansia, contrazioni convulsive dei muscoli del viso, degli arti, perdita di coscienza. La respirazione è rapida, superficiale, difficoltà a inspirare ed espirare, può verificarsi un arresto improvviso della respirazione. Diminuzione della pressione sanguigna (soprattutto diastolica). Nella fase iniziale, bradiaritmia, extrasistole, poi tachicardia parossistica, che si trasforma in fibrillazione ventricolare

C. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva 2. Trattamento antidoto

D. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, lassativo salino, carbone attivo per via orale, diuresi forzata, emosorbio disintossicante

2. Per via endovenosa 20-50 ml di soluzione di novocaina all'1%, 500 ml di glucosio al 5%. Per via intramuscolare 10 ml di soluzione di solfato di magnesio al 25%. Per le convulsioni, diazepam (Seduxen) 5-10 mg internamente. Per i disturbi del ritmo cardiaco - per via endovenosa 10 mg di soluzione di novocainamide al 10% (con pressione sanguigna normale!) o 1-2 ml di soluzione di ossidan allo 0,1%, 20 ml di soluzione di glucosio al 40% con 1 ml di soluzione di corglicone allo 0,06%. Per bradicardia -0,1% soluzione di atropina per via sottocutanea. Cocarbossilasi intramuscolare - 100 mg, soluzione di ATP all'1% - 2 ml, soluzione di acido ascorbico al 5% - 5 ml, soluzioni al 5% di vitamine B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALCOL

Un titolo sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche

Alcol

B. Sintomi di avvelenamento - vedi Alcol etilico. Sostituti dell'alcol

ALDEIDI

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

Formaldeide, acetaldeide, paraldeide, metaldeide. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico (convulsivo), localmente irritante, epatotossico. Assorbito attraverso le mucose delle vie respiratorie e del tratto gastrointestinale. escreto nei polmoni e nelle urine sotto forma di metaboliti non tossici.

B. Sintomi di avvelenamento

Vedi Formalina. Se assunto per via orale: salivazione, nausea, vomito, dolore addominale, brividi, sonnolenza, tremore, convulsioni toniche, coma, depressione respiratoria. Ittero, ingrossamento e dolorabilità del fegato alla palpazione. Durante l'inalazione di vapori: grave irritazione delle mucose degli occhi e del tratto respiratorio superiore, tosse acuta, soffocamento, disturbi della coscienza e, nei casi più gravi, coma.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica con aggiunta di bicarbonato di sodio

2. Diuresi forzata

3. Vedi Formalina. Per le convulsioni: diazepam 10 mg per via endovenosa

Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

AMIDOPIRINA

Amidopirina (piramidone). Effetto neurotossico (convulsivo), psicotropo. Dose letale 10-15 g. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, il 15% si lega alle proteine plasmatiche. Metabolismo nel fegato, escrezione principalmente nelle urine.

Sintomi di avvelenamento.

In caso di avvelenamento lieve, tinnito, nausea, vomito, debolezza generale, diminuzione della temperatura, mancanza di respiro, palpitazioni. In caso di avvelenamento grave - convulsioni, sonnolenza, delirio, perdita di coscienza e coma con pupille dilatate, cianosi, ipotermia, diminuzione pressione sanguigna. È possibile lo sviluppo di edema periferico, agranulocitosi acuta, sanguinamento gastrico ed eruzione emorragica.

Cure urgenti:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavaggio del ventricolo attraverso una sonda. Lassativo salino per via orale. Diuresi forzata, alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10 -15 g per via orale). Emosrbia disintossicante.

2. Soluzione di vitamina B1 al 6% - 2 ml per via intramuscolare. Farmaci cardiovascolari. Per le convulsioni, diazepam 10 mg per via endovenosa.

AMINAZINA.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Aminazina (plegomazina, largactil, clorpromazina). Effetti psicotropi, neurotossici (gangliolitici, adrenolitici). La dose tossica è superiore a 500 ml. Dose letale 5-10 g. La concentrazione tossica nel sangue è 1-2 mg/l, letale 3-12 mg/l. Disintossicazione nel fegato, escrezione attraverso l'intestino e nelle urine - non più dell'8% della dose assunta per 3 giorni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Grave debolezza, vertigini, secchezza delle fauci, nausea. Possono verificarsi convulsioni e perdita di coscienza. Lo stato comatoso è superficiale, i riflessi tendinei sono aumentati, le pupille sono ristrette. Aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna senza cianosi. Reazioni allergiche cutanee. Dopo il recupero dal coma, sono possibili sintomi di parkinsonismo. Quando si masticano compresse di clorpromazina, nei bambini si verifica iperemia e gonfiore della mucosa orale, ciò ha un effetto espressivo sulla mucosa del tratto digestivo;

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, lassativo salino. Diuresi forzata delle basi plasmatiche di alcalinizzazione.

3. Per l'ipotania: soluzione di caffeina al 10% - 1-3 ml o soluzione di efedrina al 5% - 2 ml per via sottocutanea, soluzione di vitamina B1 al 6% - 4 ml per via intramuscolare. Per la sindrome parkinsoniana: ciclodolo 10-20 mg/die per via orale. Trattamento dell'insufficienza cardiovascolare acuta.

AMITRIPTILINA.

Amitriptilina (triptisolo), imizin (melipramina, imipramina, tofranil) e altri natidepressivi triciclici. Effetti psicotropi, neurotossici (anticolinergici, antistaminici), cardiotossici. Dose tossica 500 mg, letale 1200 mg. Rapido assorbimento dal tratto gastrointestinale Si lega alle proteine plasmatiche, metabolismo parziale nel fegato, escrezione nelle urine entro 24 ore - 4 giorni

B. Sintomi di avvelenamento.

Nei casi lievi, secchezza delle fauci, visione offuscata, agitazione psicomotoria, motilità intestinale indebolita, ritenzione urinaria. Contrazioni muscolari e ipercinesia. Nell'avvelenamento grave - confusione fino al coma profondo, attacchi di convulsioni colon-toniche di tipo epilettiforme. Patologie cardiache: brady e tachiaritmie, blocco intracardiaco, fibrillazione ventricolare. Insufficienza cardiovascolare acuta (collasso). È possibile lo sviluppo di epatopatia tossica, iperglicemia e paresi intestinale.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica ripetuta, diuresi forzata.

2. 3. Per la tachiaritmia - proserina allo 0,05% - 1 ml per via intramuscolare o soluzione allo 0,1% di fisiostigmina - 1 ml per via sottocutanea di nuovo un'ora dopo fino a quando la frequenza del polso è 60 - 70 al minuto, lidocaina - 100 mg, soluzione allo 0,1% per via orale 1- 5 ml per via endovenosa. Per la bradiatermia: soluzione di atropina allo 0,1% per via sottocutanea o endovenosa di nuovo dopo un'ora. Per convulsioni e agitazione: 5 - 10 mg di diazepam per via endovenosa o intramuscolare. Soluzione di bicarbonato di sodio al 4% - 400 ml per via endovenosa.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

AMMONIACA.

B. Sintomi di avvelenamento: vedi. Gli alcali sono caustici.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

ANALGINE.

B. Sintomi di avvelenamento: vedere Amidopirina

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

ANESTESIA.

Anestezina (benzocaina, etilaminobenzoato). Effetto emotossico (formazione di metaemoglobina). Dose letale 10-15 g.

Rapidamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, metabolizzato nel fegato ed escreto dai reni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando viene ingerita una dose tossica, si verifica una grave cianosi delle labbra, delle orecchie, del viso e degli arti a causa della metaemoglobinemia acuta. Agitazione psicomotoria. Quando la metglobinemia supera il 50% del contenuto totale di emoglobina, possono svilupparsi coma, emolisi e shock esotossico. Alto rischio di reazioni anafilattiche, soprattutto nei bambini

B. Cure di emergenza:

2. Trattamento antidoto.

3. Terapia sintomatica.

1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale)

2. Soluzione di blu di metilene all'1%, 1-2 ml per 1 kg di peso corporeo con 250-300 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa, soluzione di acido ascorbico al 5% - 10 ml per via endovenosa.

3. Ossigenoterapia, ossigenazione iperbarica.

ANDAXINA.

A. Nomi della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Andaxina (meprotan, meprobamato). Neurotossico psicotropo (rilassamento muscolare centrale), effetto antipiretico. La dose letale è di circa 15 g. La concentrazione tossica nel sangue è 100 mg/l, letale 200 mg/l. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale ed escreto nelle urine entro 2-3 giorni

B. Sintomi di avvelenamento.

Sonnolenza, debolezza muscolare, diminuzione della temperatura corporea. Nei casi più gravi: coma, pupille dilatate, diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza respiratoria. Vedi anche barbiturici.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva.

2. Trattamento antidoto.

3. Terapia sintomatica.

1. Lavanda gastrica, lassativo salino. Diuresi forzata senza alcalinizzazione plasmatica. Con lo sviluppo di un coma: dialisi peritoneale, emodialisi, emosorbimento disintossicante. In caso di gravi disturbi respiratori - ventilazione artificiale.

ANILINA.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

Anilina (amidobenzene, fenilammina). Effetto psicotropo, neurotossico, emotossico (formazione di metaemoglobina, emolisi secondaria), effetto epatotossico. La dose letale se assunta per via orale è di 1 g. Quando il contenuto di metaemoglobina dell'emoglobina totale è del 20-30%, compaiono sintomi di intossicazione, il 60-80% è una concentrazione letale. Ingresso attraverso le vie respiratorie, il tratto digestivo, la pelle. La maggior parte metabolizzato per formare prodotti intermedi che causano la formazione di metaemoglobina. Depositati nel tessuto adiposo, sono possibili ricadute di intossicazione. Escreto attraverso i polmoni e i reni (para-aminofenolo).

B. Sintomi di avvelenamento.

Colorazione bluastra delle mucose delle labbra, delle orecchie e delle unghie dovuta a metaemoglobinemia acuta. Grave debolezza, vertigini, mal di testa, euforia con eccitazione motoria, vomito, mancanza di respiro. Il polso è frequente, il fegato è ingrossato e doloroso. Nell'avvelenamento grave si verificano rapidamente disturbi della coscienza e coma, le pupille sono ristrette, senza reazione alla luce, salivazione e broncorrea, ipossia ematica. Pericolo di paralisi del centro respiratorio e shock esotossico. Al 2-3° giorno di malattia sono possibili ricadute di metaemoglobinemia, convulsioni clonico-toniche, anemia tossica, ittero parenchimale e insufficienza epatico-renale acuta.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. In caso di contatto con la pelle lavare con una soluzione di permanganato di potassio 1:1000. Se assunto per via orale: abbondante lavanda gastrica, somministrazione di 150 ml di vaselina attraverso un tubo. Diuresi forzata, emosorbimento, emodialisi.

2. Trattamento della metaemoglobinemia: soluzione all'1% di blu di metilene, 1-2 ml per 1 kg di peso corporeo con soluzione di glucosio al 5% 200-300 ml per via endovenosa. Soluzione di acido ascorbico dal 5% a 60 ml al giorno per via endovenosa. Vitamina B12 600 mcg per via intramuscolare. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - 100 ml per via endovenosa.

3. Trattamento dello shock esotossico, dell'insufficienza epatico-renale acuta. Ossigenoterapia, ossigenazione iperbarica.

ANTABUS.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Antabuse (teturam, disulfiram). Effetto psicotropo ed epatotossico. Dose letale: senza alcol nel sangue circa 30 g con una concentrazione di alcol nel sangue superiore all'1% - 1 g. Assorbito lentamente dal tratto gastrointestinale, escreto lentamente nelle urine (in forma immodificata). Porta all'accumulo di acetaldeide nel corpo, il principale metabolita dell'alcol etilico.

B. Sintomi di avvelenamento

Dopo un ciclo di trattamento con Antabuse, l'assunzione di alcol provoca una forte reazione vegetativa-vascolare: iperemia della pelle, sensazione di calore al viso, difficoltà di respirazione, palpitazioni, sensazione di paura della morte, brividi. A poco a poco la reazione termina e dopo 1-2 ore inizia il sonno. Dopo aver assunto grandi dosi di alcol, può svilupparsi una reazione grave: grave pallore della pelle, cianosi, vomito ripetuto, aumento della frequenza cardiaca, calo della pressione sanguigna, segni di ischemia miocardica.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Quando si assume una dose tossica: lavanda gastrica, diuresi forzata.

3. Posizionare il paziente in posizione orizzontale. Influenza endovenosa di una soluzione di glucosio al 40% - 40 ml con una soluzione di acido ascorbico al 5% - 10 ml. Soluzione di bicarbonato di sodio al 4% 200 ml - flebo endovenosa. Soluzione di vitamina B1 al 5% - 2 ml per via intramuscolare. Lasix: 40 mg per via endovenosa. Farmaci cardiovascolari

ANTIBIOTICI.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Antibiotici (streptomicina, monomicina, kanamicina). Effetto otossico neurotossico

B. Sintomi di avvelenamento.

Allo stesso tempo, l'ingestione di una dose eccessivamente elevata di antibiotici (oltre 10 g) può causare sordità per danno al nervo uditivo (streptomicina) o oliguria per insufficienza renale (kanamicina, monomicina). Queste complicazioni si sviluppano di regola 6, con una notevole diminuzione della diuresi sullo sfondo di varie infezioni con una dose giornaliera più bassa del farmaco, ma un uso più lungo. Con una maggiore sensibilità agli antibiotici quando si utilizzano dosi terapeutiche normali, può svilupparsi uno shock anafilattico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Per la perdita dell'udito: 1-3 giorni dopo l'avvelenamento, è indicata l'emodialisi o la diuresi forzata.

3. Per oliguria: diuresi forzata per il primo giorno. Trattamento dell'insufficienza renale acuta.

ANTICOAGULANTI.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Anticoagulanti azione diretta-eparina.

B. Sintomi di avvelenamento

Quando somministrato in vena, l'effetto è immediato, nel muscolo o sotto la pelle - dopo 45-60 minuti.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Nei casi più gravi: intervento chirurgico di sostituzione del sangue, diuresi forzata

2. Vikasol - 5 ml di soluzione all'1% per via endovenosa sotto il controllo del contenuto di protrombina. Cloruro di calcio - 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa. In caso di sovradosaggio di eparina: 5 ml di soluzione di protamina solfato all'1% per via endovenosa, ripetuta se necessario (1 ml per ogni 100 unità di eparina somministrata)

3. Soluzione di acido aminocaproico al 5% - 250 ml per via endovenosa. Plasma antiemofilico - 500 ml per via endovenosa. Trasfusione di sangue ripetuta di 250 ml. Farmaci cardiovascolari come indicato.

Anticoagulanti indiretti: dicumarina (dicoumarolo), neodicoumarina (pelentan), syncumar, fenilina, ecc. Effetto emotossico (ipocoagulazione del sangue).

B. Sintomi di avvelenamento

Viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, l'effetto appare dopo 12-72 ore. Viene escreto nelle urine. Sanguinamenti dal naso, dall'utero, dallo stomaco, dall'intestino. Ematuria. Emorragia nella pelle, nei muscoli, nella sclera, nell'anemia emorragica. Un forte aumento del tempo di coagulazione del sangue (eparina) o una diminuzione dell’indice di protrombina (altri farmaci)

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Antigelo

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi glicole etilenico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi glicole etilenico.

ARSENITI.

Arseniti: arsenito di sodio, arsenito di calcio, sale doppio del rame acetico e metaarsenico (Schweinfurt o verde di Parigi). Vedi Arsenico.

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi Arsenico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi Arsenico.

ASPIRINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Aspirina (acido acetilsolicilico). Incluso anche nei preparativi: askofen, asphen, citramon, salicilato di sodio. Effetto psicotropo, emotossico (anticoagulante). La dose letale è di circa 30 - 40 g, per i bambini 10 g. La concentrazione tossica nel sangue è di 150 - 300 mg/l, letale 500 mg/l. Rapidamente assorbito nello stomaco e nell'intestino tenue. Deacetilato nel plasma sanguigno, l'80% viene escreto nelle urine entro 24 - 28 ore B. Sintomi di avvelenamento.

Eccitazione, euforia. Vertigini, acufeni, perdita dell'udito, disturbi della vista. La respirazione è rumorosa e rapida. Delirio, suparosi, coma. A volte emorragie sottocutanee, sanguinamento nasale, nasale, gastrointestinale, uterino. È possibile lo sviluppo di metaemoglobinemia e nefropatia tossica. Acidosi metabolica, edema periferico

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, olio di vaselina 50 ml per via orale. Diuresi forzata, alcalinizzazione del sangue. Emodialisi precoce, emosorbimento.

3. Per sanguinamento: 1 ml di soluzione all'1% di Vikasol, 10 ml di soluzione al 10% di cloruro di calcio per via endovenosa. Quando eccitato: 2 ml di una soluzione al 2,5% di aminazina per via sottocutanea o intramuscolare. Per la metaemoglobinemia - vedi Anilina.

ATROPINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Atropina (presente anche nella bellaldonna, nel giusquiamo, nella datura). Effetto psicotropo, neurotossico (anticolinergico). La dose letale per gli adulti è di 100 mg, per i bambini (sotto i 10 anni) - circa 10 ml. Rapidamente assorbito attraverso le mucose e la pelle, idrolizzato nel fegato. Circa il 13% viene escreto immodificato nelle urine entro 14 ore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Secchezza della bocca e della gola, disturbi della parola e della deglutizione, disturbi della vista da vicino, diplopia, fotofobia, palpitazioni, mancanza di respiro, mal di testa. La pelle è rossa, secca, il polso è rapido, le pupille sono dilatate e non rispondono alla luce. Agitazione mentale e motoria, allucinazioni visive, delirio, convulsioni epilettiformi seguite da perdita di coscienza, sviluppo di coma, soprattutto nei bambini.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Se assunto per via orale: lavanda gastrica attraverso un tubo generosamente lubrificato con vaselina, diuresi forzata.

2. In uno stato comatoso in assenza di eccitazione improvvisa: di nuovo 1 ml di una soluzione di pilocarpina all'1%, 1 ml di una soluzione di proserina allo 0,05% o 1 ml di una soluzione di eserina allo 0,1% di nuovo per via sottocutanea.

3. Quando eccitato, soluzione al 2,5% di aminazina - 2 ml per via intramuscolare, soluzione all'1% di difenidramina - 2 ml per via intramuscolare, soluzione all'1% di promedolo 2 ml per via sottocutanea, 5 - 10 mg di diazepam per via endovenosa. Per l'ipertermia grave - soluzione di amidopirina al 4% - 10 - 20 ml per via intramuscolare, impacchi di ghiaccio sulla zona della testa e dell'inguine, avvolgendo in un lenzuolo umido e soffiando con un ventilatore.

ACETONE.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Acetone (dimetilchetone, propanolo). Effetto psicotropo (narcotico) nefrotossico e irritante locale. La dose letale è superiore a 100 ml. La concentrazione tossica nel sangue è 200 - 300 mg/l, letale - 550 mg/l. Viene rapidamente assorbito dalle mucose ed escreto attraverso i polmoni nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

Se ingerito e inalato, provoca intossicazione, vertigini, debolezza, andatura instabile, nausea, vomito, dolore addominale, collasso, coma. Potrebbe esserci una diminuzione della diuresi, la comparsa di proteine e globuli rossi nelle urine. Durante il recupero da uno stato comatoso, spesso si sviluppa la polmonite.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Per la somministrazione orale, lavanda gastrica; per avvelenamento da inalazione, sciacquare gli occhi con acqua e inalare ossigeno. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale).

3. Trattamento dell'insufficienza cardiovascolare acuta (shock tossico), polmonite. Per il dolore addominale, soluzione sottocutanea al 2% di papaverina - 2 ml, soluzione allo 0,2% di platiflina - 1 ml, soluzione 0,1 di atropina -1 ml.

BABITURI.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Barbiturici a lunga azione (8 - 12 ore) - fenobarbital (luminale), ad azione media (6 - 8 ore) - barbital (veronal), sodio barbital (medinale), sodio amytal (barbamil), ad azione breve (4 - 6 ore) - sodio etaminale (nembutal).

Preparati contenenti barbiturici: tardil, bellaspon, polveri Sereysky, verodone, bromitale, andipal, dipasalin, camphotal, tepafilina, ecc. Effetto psicotropo (narcotico, ipnotico). La dose letale è di circa 10 dosi terapeutiche con grandi differenze individuali. Assorbimento nello stomaco e nell'intestino tenue; talvolta in pazienti incoscienti i farmaci vengono ritrovati immodificati nello stomaco 2-3 giorni dopo la somministrazione. I barbiturici a breve durata d'azione sono quasi completamente (90%) metabolizzati nel fegato, il 50-60% si lega alle proteine. I barbiturici ad azione prolungata si legano alle proteine (8-10%), il 90-95% non vengono metabolizzati e vengono escreti nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

Esistono 4 stadi clinici di intossicazione. Stadio 1 - addormentarsi: sonnolenza, apatia, possibile contatto con il paziente, miosi moderata con reazione vivace alla luce, bradicardia durante il sonno superficiale, ipersalivazione. Stadio 2 - coma superficiale (a - non complicato, b - complicato): perdita totale coscienza, reazione preservata alla stimolazione dolorosa, indebolimento dei riflessi pupillari e corneali. Sintomi neurologici variabili: diminuzione o aumento dei riflessi, ipotonia muscolare o ipertensione, riflessi patologici di Babinsky, Rossolimo, che sono di natura transitoria. Disturbi respiratori dovuti a ipersalivazione, broncorrea, retrazione della lingua, aspirazione di vomito. Non sono presenti disturbi emodinamici significativi. Stadio 3 - coma profondo (a - non complicato, b - complicato): brusca assenza o diminuzione dei riflessi oculari e tendinei, mancanza di risposta alla stimolazione dolorosa. Le pupille sono strette. La respirazione è rara, superficiale, il polso è debole, cianosi. La diuresi è ridotta. In caso di coma prolungato (12 ore), è possibile lo sviluppo di broncopolmonite, collasso, piaghe da decubito profonde e complicanze settiche. Funzionalità epatica e renale compromessa. Stadio 4 - periodo postcomatoso: sintomi neurologici instabili (prosa, andatura instabile, ecc.), labilità emotiva, depressione, complicanze tromboemboliche.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica (nei pazienti in coma - dopo intubazione preliminare) nuovamente dopo 3 - 4 giorni fino al ripristino della coscienza, carico idrico-alcalino, diuresi forzata in combinazione con alcalinizzazione del sangue. Negli stadi IIb, III - uso precoce dell'emodialisi in caso di avvelenamento con barbiturici ad azione prolungata, emosorbimento disintossicante, in caso di avvelenamento con barbiturici ad azione breve o avvelenamento misto. Nello stadio IV: carico di acqua ed elettroliti, diuretici

2. Nella fase di coma complicato l'uso di bemegride è controindicato. Una soluzione al 20% di canfora, una soluzione al 10% di caffeina, una soluzione al 5% di efedrina e 2-3 ml di cardamina vengono somministrate per via sottocutanea dopo 3-4 ore.

3. Terapia infusionale intensiva. Sostituti del plasma (poliglucina, hemodez). Antibiotici. Per via intramuscolare: soluzioni di vitamine B1 e B6 al 5% - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (le vitamine del gruppo B non devono essere somministrate contemporaneamente), soluzione di acido ascorbico al 5% - 5-10 ml, soluzione di ATP all'1% - 6 ml al giorno. Per la pressione bassa: noradrenalina allo 0,2% in combinazione con una soluzione di dopamina allo 0,5%, 1 ml per via endovenosa in 400 ml di poliglucina. Glicositi cardiaci.

BARIO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Bario. Effetto neurotossico (paraletico), cardiotossico. Tutti i sali di bario solubili sono tossici; il solfato di bario insolubile, utilizzato in radiologia, è praticamente non tossico. La dose letale è di circa 1 g. I sali di bario solubili vengono rapidamente assorbiti nell'intestino tenue ed escreti principalmente attraverso i reni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Bruciore alla bocca e all'esofago, dolore addominale, nausea, vomito, diarrea profusa, vertigini, sudorazione profusa. La pelle è pallida. Il polso è lento e debole. Extrasistole, bigheminia, fibrillazione atriale, ipertensione arteriosa con conseguente calo della pressione arteriosa. Mancanza di respiro, cianosi. 2-3 ore dopo l'avvelenamento: aumento della debolezza muscolare, in particolare dei muscoli arti superiori e collo. Con coscienza preservata sono possibili emolisi, indebolimento della vista e dell'udito e convulsioni clonico-toniche.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1, 2. Lavanda gastrica attraverso un tubo con una soluzione all'1% di solfato di sodio o di magnesio per formare solfato di bario insolubile, magnesio o solfato di bario 30 g per via orale (100 ml di una soluzione al 30%). Diuresi forzata, emodialisi. Per via endovenosa 10-20 ml di soluzione al 10% di solfato di sodio o magnesio. Tetacina - calcio - 20 ml di soluzione al 10% con 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa.

3. Promedol - 1 ml di soluzione al 2%. Atropina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via endovenosa con 300 ml di soluzione di glucosio al 5%. Per disturbi del ritmo - cloruro di potassio 2,5 g in 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa, ripetuto se necessario. Farmaci cardiovascolari. Vitamine B1 e B6 per via intramuscolare (non contemporaneamente). Ossigenoterapia. Trattamento dello shock tossico. I glicosidi cardiaci sono controindicati.

GIUSQUIAMO.

Vedi Atropina.

BELLADONNA.

Vedi Atropina.

BELLOOIDE, BELLASPON.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Effetti psicotropi (narcotici) e neurotossici (colinergici). I farmaci contengono barbiturici, ergotamina, atropina. Dose letale: più di 50 compresse.

B. Sintomi di avvelenamento.

Compaiono i primi sintomi di avvelenamento da atropina (vedi atropina), seguiti dallo sviluppo di un coma grave, simile al coma da barbiturici (vedi barbiturici), con grave secchezza della pelle e delle mucose, pupille dilatate e iperemia cutanea, ipertermia. L'avvelenamento è particolarmente pericoloso nei bambini.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica. Diuresi forzata, in caso di avvelenamento grave - emoassorbimento disintossicante.

3. Quando è eccitato, vedere Atropina. Se si sviluppa il coma, vedere Barbiturici.

BENZINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Benzina. Effetti psicotropi (narcotici), epatotossici, nefrotossici, pneumotossici. La benzina con piombo contenente piombo tetraetile è particolarmente pericolosa. Rapidamente assorbito nei polmoni e nel tratto gastrointestinale. Viene escreto principalmente attraverso i polmoni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando si inalano vapori: vertigini, mal di testa, sensazione di intossicazione, agitazione, nausea, vomito. Nei casi più gravi: problemi respiratori, perdita di coscienza, convulsioni, odore di benzina dalla bocca. In caso di ingestione: dolore addominale, vomito, fegato ingrossato e doloroso, ittero, epatopatia tossica, nefropatia. Con aspirazione: dolore toracico, espettorato con sangue, cianosi, mancanza di respiro, febbre, grave debolezza (polmonite tossica da benzina). L'avvelenamento è particolarmente grave nei bambini. È possibile un'intossicazione cronica da inalazione.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Allontanamento della vittima dai locali, pieno di vapore benzina. Se la benzina penetra all'interno, lavare lo stomaco attraverso un tubo da 200 ml. Olio di vaselina o carbone attivo.

3. In caso di inalazione di vapori o aspirazione - inalazione di ossigeno, antibiotici (10.000.000 di unità di penicillina e 1 g di streptomicina per via intramuscolare), tazze, cerotti di senape. Per via sottocutanea canfora - 2 ml di una soluzione al 20 (%), cordiamina - 2 ml, caffeina - 2 ml di una soluzione al 10 (%). Per via endovenosa 30-50 ml di soluzione di glucosio al 40 (%) con corglicon (soluzione allo 0,06 (%) - 1 ml) o strofantina (soluzione allo 0,05 (%) - 0,5 ml). Per il dolore: 1 ml di soluzione all'1 (%) di promedolo, 1 ml di soluzione all'1 (%) di atropina per via sottocutanea. In stato comatoso con insufficienza respiratoria: intubazione e respirazione artificiale, ossigeno.

Benzodiazepine.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Benzodiazepine - elenio (clordiazepossido, Napotom, Librium), diazepam (Seduxen, Valium), oxazepam (Tazepam), nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Effetto psicotropo e neurotossico. Dose letale - 1-2 g (grandi differenze individuali. Assorbito nello stomaco e nell'intestino tenue, si lega alle proteine plasmatiche, disintossicazione nel fegato, escrezione nelle urine e nelle feci.

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi Barbiturici.

BENZENE.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Bezol. Effetti psicotropi (narcotici), emotossici, epatotossici. Dose letale 10-20 ml. La concentrazione letale nel sangue è 0,9 mg/l. Rapidamente assorbito nei polmoni e nel tratto gastrointestinale. Il 15-30% viene ossidato ed escreto dai reni sotto forma di metaboliti, la restante quota viene escreta immodificata attraverso i polmoni e nelle urine. La depanazione è possibile nei globuli rossi, negli organi ghiandolari, nei muscoli e nel tessuto adiposo.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando si inalano i vapori di benzene - eccitazione simile all'alcol, convulsioni clinico-toniche, pallore del viso, mucose rosse, pupille dilatate. Mancanza di respiro con ritmo respiratorio irregolare. Aumento della frequenza cardiaca, spesso aritmica, diminuzione della pressione sanguigna. Sono possibili sanguinamento dal naso e dalle gengive, emorragia cutanea e sanguinamento uterino. Quando si assume benzene per via orale: bruciore in bocca, dietro lo sterno, nella regione epigastrica, vomito, dolore addominale, vertigini, mal di testa, agitazione seguita da depressione, coma, ingrossamento del fegato, ittero (epatopatia tossica). È possibile un'intossicazione cronica da inalazione.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Allontanare la vittima dalla zona di pericolo. Se viene ingerito veleno, lavanda gastrica attraverso un tubo, olio Vezelin per via orale - 200 ml. Diuresi forzata, intervento chirurgico di sostituzione del sangue.

2. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - 200 ml per via endovenosa.

3. Vitamine B1 e B6 per via intramuscolare - fino a 1000 mcg/giorno (le vitamine B non devono essere somministrate contemporaneamente). Farmaci cardiovascolari. Acido ascorbico - 10-20 ml di soluzione al 5% con soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. Inalazione di ossigeno. Per sanguinamento: soluzione all'1% di Vikasol per via intramuscolare fino a 5 ml.

ACIDO BORICO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Acido borico (borace), borace, borato di sodio. Irritante locale, effetto citotossico debole, convulsivo. La dose letale per gli adulti è di 10-20 g. La concentrazione tossica nel sangue è 40 mg/l, letale 50 mg/l. Assorbito attraverso il tratto gastrointestinale e la pelle danneggiata. Vengono escreti immodificati dai reni e attraverso l'intestino entro una settimana. Depositato nel tessuto osseo e nel fegato.

B. Sintomi di avvelenamento.

I sintomi di intossicazione si sviluppano da 1 a 48 ore dopo l'ingestione. Dolore addominale, vomito, diarrea, debolezza generale, mal di testa. Disidratazione del corpo, perdita di coscienza, spasmi generalizzati dei muscoli del viso, degli arti, convulsioni. Insufficienza cardiovascolare. Possibili danni al fegato e ai reni. L'avvelenamento è particolarmente grave nei bambini.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso un tubo. Diurcz forzato. Emodialisi per avvelenamento grave.

3. Riboflavina mononucleotide 10 g al giorno nel muscolo. Correzione dell'equilibrio elettrolitico del vino e dell'acidosi: infusione di soluzione di bicarbonato di sodio, soluzioni sostitutive del plasma, glucosio, cloruro di sodio. Per il dolore addominale - soluzione di atropina allo 0,1% - 1 ml, soluzione di platifilina allo 0,2% - 1 ml, soluzione di promedolo all'1% - 1 ml per via sottocutanea. Soluzione di novocaina al 2% - 50 ml con glucosio - soluzione al 5% - 500 ml per via endovenosa. Farmaci cardiovascolari.

VEGH È VELENOSO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Veh velenoso (cicuta, cicuta d'acqua, omega d'acqua). I rizomi più velenosi della pianta, soprattutto nel tardo autunno e all'inizio della primavera. Contiene cicototossina. Effetto neurotossico (colinergico, convulsivo). La dose letale è di circa 50 mg di pianta per 1 kg di peso corporeo.

B. Sintomi di avvelenamento.

Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. I primi sintomi di avvelenamento compaiono dopo 1,5 - 2 ore, a volte dopo 20 - 30 minuti. Salivazione, nausea, vomito, dolore addominale, pupille dilatate, tachicardia, convulsioni clonico-toniche, depressione respiratoria. Perdita di coscienza, collasso. Molto spesso, l'avvelenamento si sviluppa nei bambini, che di solito mangiano rizomi, scambiandoli per carote.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, lassativo salino, carbone attivo per via orale, emosorbimento.

3. Iniezione intramuscolare di soluzione di solfato di magnesio al 25% - 10 ml. Per le convulsioni: diazepam 5 - 10 mg per via endovenosa. Respirazione artificiale. Per le aritmie cardiache: 10 ml di soluzione al 10% di novocainamide per via endovenosa.

L'IDROGENO È ARSENICO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

L'idrogeno dell'arsenico (arsina) è un gas incolore con odore di aglio. Effetti neurotossici, emotossici (emolitici), epatotossici. La concentrazione letale nell'aria è di 0,05 mg/l con un'esposizione di 1 ora ad una concentrazione di 5 mg/l, diversi respiri portano alla morte;

B. Sintomi di avvelenamento.

In caso di avvelenamento a basse dosi, lo sviluppo dell'avvelenamento è preceduto da un periodo di latenza di circa 6 ore; in caso di intossicazione grave il periodo di latenza è inferiore a 3 ore; Debolezza generale, nausea, vomito, brividi, ansia, mal di testa, parestesie agli arti, soffocamento. Dopo 8-12 ore - emoglobinuria (urina rossa o marrone), cianosi, possibili convulsioni, disturbi della coscienza. Il 2-3o giorno: epatopatia tossica, nefropatia, anemia emolitica.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Emodialisi precoce. Intervento chirurgico di sostituzione del sangue.

2. Soluzione di Mecaptide al 40% - 1-2 ml ogni 4 ore con soluzione di navocaina allo 0,25% per via intramuscolare per i primi 2 giorni, poi 2 volte al giorno fino a 5 - 6 giorni, dopodiché - unitatiolo soluzione al 5% 5 ml 3 - 4 volte al giorno.

Per l'emoglobinuria - miscela endovenosa di glucozone-novocaina (soluzione di glucosio al 5% - 500 ml, soluzione di novocaina al 2% - 50 ml), soluzioni ipertoniche di glucosio al 20-30% - 200 - 300 ml, aminofillina 2, soluzione al 4% - 10 ml, sodio Soluzione di bicarbonato al 4% - 100 ml per via endovenosa. Diuresi forzata. Farmaci cardiovascolari.

VITAMINA D2.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Vitamina D2 (ergocalciferolo, calciferolo). Disturbo del metabolismo del calcio e del fosforo nel corpo, effetto citotossico (membrana), nefrotossico. La dose tossica per una singola dose di 1.000.000 UI è di 25 mg (20 ml di soluzione oleosa, 5 ml di soluzione alcolica). La vitamina D viene metabolizzata nel fegato e nei reni per formare metaboliti attivi che causano la tossicità del farmaco. Si accumula nel corpo.

B. Sintomi di avvelenamento.

L'intossicazione può svilupparsi a seguito di una singola dose grande dose il farmaco o quando riutilizzato negli alimenti (a volte al posto dell'olio di girasole). Nei bambini - a causa del superamento del ciclo di dosi preventive e terapeutiche. Nausea, vomito ripetuto, disidratazione, malnutrizione, letargia, aumento della temperatura corporea, adinamia generale, ipotensione muscolare, sonnolenza, seguita da grave ansia, convulsioni clonicotoniche. Aumento della pressione sanguigna, suoni cardiaci ovattati, talvolta disturbi del ritmo e della conduzione. Ematuria, leucocituria, proteinuria, azotemia, insufficienza cardiaca acuta. Ipercalcemia (contenuto di calcio nel siero del sangue fino a 20 mg% o più), ipercolesterolemia, iperfosfatemia, iperproteinemia. La fluoroscopia delle ossa cadaveriche rivela l'osteoporosi della parte diafisaria. È possibile la calcificazione metastatica dei reni, del miocardio, delle valvole cardiache e della parete vascolare.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. A dosi elevate: emodialisi, emoassorbimento disintossicante.

3. Idrocotisone - 250 mg/giorno o prednisolone - 60 mg/giorno per via intramuscolare. Tireocalcitonia - 5D 2-3 volte al giorno, vitamine A (soluzione oleosa) 3000-50000 UI 2 volte al giorno per via intramuscolare. Tocoferolo (vitamina E) soluzione al 30% - 2 ml per via intramuscolare 2 volte al giorno. Farmaci cardiovascolari. Per l'aumento della pressione sanguigna: soluzione di dibazolo all'1%, 2-4 ml per via intramuscolare. Sale calcio-disodico ELTA 2-4 g per 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. Glucosio con insulina - 8D, soluzione isotonica di cloruro di sodio al 40% - 20 ml, plasma e soluzioni sostitutive del plasma.

GLICOSIDI CARDIACI.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Glicosidi cardiaci: preparati di vari tipi di digitale (il principio attivo è i glicosidi ditossina, digossina), adone, mughetto, ittero, strofanto, elleboro, cipolla marina, ecc. Effetto cardiotossico. Viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale; quando somministrato per via endovenosa viene escreto lentamente nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

Disturbi dispeptici (nausea, vomito). Bradicardia, extrasistoli ventricolari e atriali, disturbi della conduzione, diversi tipi tachicardia, fibrillazione e fibrillazione ventricolare. Caduta della pressione sanguigna, cianosi, convulsioni, visione offuscata, disturbi mentali, perdita di coscienza.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, lassativo salino, carbone attivo per via orale. Emoassorbimento disintossicante.

2. Soluzione di atropina allo 0,1% - 1 ml per via sottocutanea per bradicardia. Somministrazione endovenosa di cloruro di potassio (solo per ipokaliemia!) - Soluzione allo 0,5% 500 ml. Soluzione di Unithiol al 5%, 5 ml per via intramuscolare 4 volte al giorno.

Per le aritmie: soluzione di atropina allo 0,1% - 1-2 ml per via endovenosa, lidocaina - 100 ml ogni 3 - 5 minuti per via endovenosa (fino all'eliminazione dell'aritmia), difenina - 10 - 12 mg/kg per 12-24 ore per via endovenosa.

GRANOSAN.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Granosan (2% cloruro di etil mercurio). Effetti enterotossici ed epatotossici.

B. Sintomi di avvelenamento.

L'avvelenamento si sviluppa quando si consumano semi di girasole, piselli, farina di semi trattati e frutti di alberi trattati prematuramente trattati con granosan. I sintomi di avvelenamento si sviluppano gradualmente - 1-3 settimane dopo aver mangiato cibi contaminati. Perdita di appetito, sapore sgradevole e secchezza delle fauci, sete, letargia, insonnia, mal di testa. Poi compaiono nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, letargia, adinamia, allucinazioni e talvolta paresi degli arti. Possibile deficit visivo, anisocaria, strabismo, ptosi (danno ai nervi cranici), tremore, sindrome epilettica, vomito, diarrea con sangue. Compaiono sintomi di nefropatia tossica ed epatopatia tossica (fegato ingrossato e doloroso, ittero).

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1, 2. Vedi Sulema.

H. Vitamine B1 e B12. Prozerin - soluzione allo 0,05%, 1 ml per via sottocutanea.

I FUNGHI SONO VELENOSI.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

I funghi sono velenosi. 1. Berretto della morte— contiene alcaloidi tossici falloina, falloidina, amanitina. Effetti epatotossici, nefrotossici, enterotossici. 100 g di funghi freschi (5 g di secchi) contengono 10 mg di falloidina, 13,5 mg di amanitina. La dose letale di amanitina è 0,1 mg/kg. Le tossine non vengono distrutte mediante trattamento termico o essiccazione; vengono rapidamente assorbite dal tratto gastrointestinale e depositate nel fegato.

2. Agarico di mosca - principio attivo - muscarina, muscaridina. Neurotossico (effetto colinergico). Le tossine vengono parzialmente distrutte durante il trattamento termico.

3. Stringhe, spugnole: contengono acido gelvelico. Effetto emotossico (emolitico). La tossina viene distrutta dal trattamento termico.

B. Sintomi di avvelenamento.

Il periodo di latenza prima dello sviluppo di sintomi pronunciati di intossicazione è di 6 - 24 ore. Vomito incontrollabile, dolore addominale, diarrea, emolisi, emoglobinuria (urina rossa). Danni al fegato, ai reni. Ittero emolitico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Bicarbonato di sodio - 1000 ml di soluzione al 4% in una vena. Diuresi forzata.

DIKUMARIN.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Dicumarina.

B. Sintomi di avvelenamento. Vedi Anticoagulanti

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi Anticoagulanti.

DIMEDROL.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Difenidramina (difenidramina) e altri antistaminici.

Effetto neurotossico (parasimpaticolitico, anticolinergico centrale), psicotropo (narcotico). La dose letale è di 40 mg/kg. La concentrazione tossica nel sangue è di 10 mg/l. Rapidamente assorbito, raggiunge la massima concentrazione nei tessuti entro le prime 6 ore, disintossicazione nel fegato, escreto nelle urine principalmente sotto forma di metaboliti entro 24 ore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Secchezza delle fauci e della gola, sonnolenza e vertigini, nausea, nausea, contrazioni muscolari, tachicardia, visione offuscata. Le pupille sono dilatate, può esserci nistagmo orizzontale, la pelle è secca e pallida. Agitazione motoria e psicologica, convulsioni seguite da perdita di coscienza. Stato comatoso, calo della pressione sanguigna, depressione respiratoria. Può verificarsi intorpidimento orale durante l'assunzione di premedimedrol per via orale.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Se assunto per via orale, lavare lo stomaco attraverso un tubo lubrificato con vaselina. Diuresi forzata.

2. Fisostigmina - soluzione allo 0,1%, 1 ml per via sottocutanea, ancora in assenza di eccitazione improvvisa - pilocarpina - 1 ml di soluzione all'1% per via sottocutanea.

3. Per agitazione - aminazina o tizercina - soluzioni al 2,5%, 2 ml per via intramuscolare, per convulsioni - diazepam - 5 - 10 mg per via endovenosa.

FTALATO DI DIMETILE.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Dimetilftalato. Effetto locale irritante, psicotropo (narcotico), neurotossico, nefrotossico. Assorbito attraverso il tratto gastrointestinale e le vie respiratorie. Nel corpo viene rapidamente metabolizzato per formare alcol metilico.

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi Alcol metilico.

L'inalazione di vapori provoca irritazione delle mucose degli occhi e del naso.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi Alcol metilico.

DICLOROETANO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Il dicloroetano (dicloruro di etilene) esiste sotto forma di 2 isomeri: 1 - 1-dicloroetano e il più tossico 1 - 2-dicloroetano. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico, epatotossico, nefrotossico, irritante locale. La dose letale se assunta per via orale è di 15 - 20 ml. Concentrazione tossica nel sangue - tracce di dicloroetano, letale 5 mg/l. Assorbito rapidamente attraverso il tratto gastrointestinale, il tratto respiratorio e la pelle. Dopo la somministrazione orale, la concentrazione massima nel sangue viene raggiunta nelle prime 6 ore, la velocità di assorbimento aumenta se assunto insieme ad alcol e grassi; Viene metabolizzato nel fegato con la formazione di metaboliti tossici cloroetilene e acido monocloroacetico. Depositato nel tessuto adiposo. Escreto nell'aria espirata, nelle urine e nelle feci.

B. Sintomi di avvelenamento.

I sintomi di intossicazione compaiono nelle prime 1 - 3 ore al momento del ricovero: nausea, vomito (persistente) con miscela di bile, sangue, dolore nella regione epigastrica, salivazione, feci molli e traballanti con odore di dicloroetano, iperemia sclerale, grave debolezza, mal di testa, agitazione psicomotoria, coma, shock esotossico (1 - 2 giorni), nei giorni 2 - 3 - epatopatia tossica (dolore all'ipocondrio destro, ingrossamento del fegato, ittero, nefropatia, insufficienza epatico-renale, diatesi emorragica (stomaco , sangue dal naso) Con avvelenamento per inalazione - mal di testa, vertigini, sonnolenza, disturbi dispeptici, aumento della salivazione, epatopatia, nefropatia Nei casi gravi - coma, shock esotossico In caso di contatto con la pelle - dermatite, eruzioni bollose.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Abbondante lavanda gastrica ripetuta attraverso un tubo, seguita dall'introduzione di olio di vaselina (150 - 200 ml) nello stomaco. Disintossicazione dall'emosorbio, diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Vitamina E 1 - 2 ml 30% per via intramuscolare 4 volte nei primi 3 giorni.

3. In presenza di coma profondo: intubazione, respirazione artificiale. Farmaci cardiovascolari. Trattamento dello shock tossico. Il primo giorno - terapia ormonale (prednisolone fino a 120 mg per via endovenosa ripetutamente. Terapia vitaminica: B12 - fino a 1500 mcg; B1 - 4 ml di una soluzione al 5% per via intramuscolare; B15 fino a - 5 g per via orale. Acido ascorbico - 5- 10 ml di una soluzione al 5% per via endovenosa. Tetacina calcio - 40 ml di soluzione al 10% con 300 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. Ancora una volta per via intramuscolare Acido lipoico - 20 - 30 mg/kg per via endovenosa.

In caso di eccitazione improvvisa, 2 ml di soluzione al 2,5% di pipolfen per via endovenosa. Il trattamento della nefropatia tossica e dell'epatopatia viene effettuato in ospedale.

Datura.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Datura. Vedi atropina.

B. Sintomi di avvelenamento. Vedi Atropina.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi Atropina

FORTUNA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Zamanikha (semi di araliaceae). Rizomi e radici contengono saponine, tracce di alcaloidi e glicosidi, Olio essenziale. Disponibile come tintura di alcol al 5%. Irritante locale cardiotossico, effetto psicotropo (stimolante).

B. Sintomi di avvelenamento.

Se prendi una dose tossica, potresti avvertire nausea, vomito ripetuto, feci molli, bradicardia, vertigini, ansia e una possibile diminuzione della pressione sanguigna. Bradiaritmia, extrasistole ventricolare.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

3. Atropina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea o nuovamente per via endovenosa fino alla scomparsa della bradicardia.

ISOMIAZIDE.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Isoniazide (GINK, idrazide dell'acido isonicotinico); derivati: tubazide, ftivazide, saluzide, larusan, ecc. Effetto neurotossico (convulsivo). Dose letale - 10 g Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, concentrazione massima nel sangue 1-3 ore dopo la somministrazione. Il 50-75% del farmaco in forma acetilata viene escreto nelle urine entro 24 ore, il 5-10% attraverso l'intestino.

B. Sintomi di avvelenamento.

Nausea, vomito, dolore addominale, debolezza, mal di testa, parestesia, secchezza delle fauci, tremore, atassia, mancanza di respiro, bradicardia, poi tachicardia. Nell'avvelenamento grave - convulsioni di tipo epilettiforme con perdita di coscienza e difficoltà respiratoria. È possibile lo sviluppo di nefropatia tossica ed epopatia.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso un tubo, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Emoassorbimento disintossicante.

2. B6 - Soluzione al 5%, 10 ml per via endovenosa ripetutamente.

3. Anestesia con ossigeno essenziale con miorilassanti, respirazione meccanica. Correzione dell'acidosi: soluzione di bicarbonato di sodio al 4% 1000 ml in vena.

CANAPA INDIANA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Canapa indiana (hashish, pianta, marijuana, anasha).

B. Sintomi di avvelenamento.

Inizialmente agitazione psicomotoria, pupille dilatate, tinnito, allucinazioni visive vivide, poi letargia generale, debolezza, pianto e sonno lungo e profondo con polso lento e abbassamento della temperatura corporea.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Lavanda gastrica se il veleno viene assunto per via orale, diuresi forzata. In caso di eccitazione improvvisa - 4 - 5% ml di soluzione di clorpromazina al 2,5% per via intramuscolare.

INSULINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Insulina. Effetto ipoglicemizzante.

B. Sintomi di avvelenamento.

Attivo solo se somministrato per via parenterale. In caso di sovradosaggio si verificano sintomi di ipoglicemia: debolezza, aumento della sudorazione, tremori alle mani, sensazione di fame. In caso di avvelenamento grave (livello di zucchero nel sangue inferiore a 50 mg%) - agitazione psicomotoria, convulsioni clinico-toniche, coma. Quando si esce da uno stato comatoso, si osserva un'encefalopatia prolungata (sindrome simile alla schizofrenia).

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Diuresi del fosforo con alcalinizzazione del sangue.

2. Somministrazione endovenosa immediata di una soluzione di glucosio al 20% nella quantità necessaria per ripristinare i normali livelli di zucchero nel sangue. Glucagone: 0,5 - 1 mg per via intramuscolare.

3. Per il coma, adrenalina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea. Farmaci cardiovascolari.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Iodio. Effetto cauterizzante locale. La dose letale è di circa - - 3 g.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando si inala vapore di iodio, viene interessato il tratto respiratorio superiore.

(vedi Cloro). Quando entrano soluzioni concentrate, si verificano gravi ustioni del tratto digestivo; la mucosa ha un colore caratteristico. È possibile lo sviluppo di emolisi ed emoglobinuria.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Lavanda gastrica attraverso un tubo, preferibilmente una soluzione di tiosolfato di sodio allo 0,5%.

2. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - fino a 300 ml al giorno per via endovenosa, soluzione di cloruro di sodio al 10% 30 ml per via endovenosa.

3. Trattamento delle ustioni del tubo digerente (vedi Acidi forti)

PERMANGATO DI POTASSIO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Permanganato di Potassio. Effetti locali cauterizzati, riassorbitivi, emotossici (metaemoglobinemia). La dose letale per i bambini è di circa 3 g, per gli adulti - 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Sintomi di avvelenamento.

Se ingerito provoca dolore acuto nel cavo orale, lungo l'esofago, nell'addome, vomito e diarrea. La mucosa della cavità orale e della faringe è gonfia, marrone scuro, viola. Possibile gonfiore della laringe e asfissia meccanica, shock da ustione, agitazione motoria e convulsioni. Spesso si verificano polmonite grave, colite emorragica, nefropatia, epatopatia e parkinsonismo. Con ridotta acidità del succo gastrico, è possibile metaemoglobinemia con grave cianosi e mancanza di respiro.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Vedi Acidi forti.

2. Per cianosi grave (metaemoglobinemia) - blu di metile 50 ml di soluzione all'1%, acido ascorbico - 30 ml di soluzione al 5% per via endovenosa.

3. Terapia vitaminica: B12 fino a 1000 mcg, B6 - 3 ml di soluzione al 5% per via intramuscolare. Trattamento della nefropatia tossica, epatopatia in ospedale.

GLI ACIDI SONO FORTI.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Acidi forti: inorganici (nitrico, solforico, cloridrico, ecc.), organici (acetico, ossalico, ecc.). L'acido ossalico fa parte di una serie di prodotti chimici domestici utilizzati per rimuovere la ruggine: liquido "Vaniol" (10%), "Antirzhavin", pasta "Prima" (19,7%), polvere "Sanitario" (15%), "Tartarene" " (23%). Effetto cauterizzante locale (necrosi coagulativa), emotossico (emolitico) e nefroepatotossico - per gli acidi organici. Dose letale - 30 -50 ml.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando ingerito, si sviluppa un'ustione chimica nella cavità orale, nella faringe, nella faringe, nello stomaco, nell'esofago e talvolta nell'intestino - dolore acuto nella cavità orale lungo l'esofago, nell'addome. Salivazione significativa, vomito ripetuto con sangue, sanguinamento esofageo. Asfissia meccanica dovuta a ustioni e gonfiore della laringe. Fenomeni di shock da ustione tossica (compensato o scompensato). Nei casi più gravi, soprattutto in caso di avvelenamento con essenza di aceto, si osservano emolisi, emoglobinuria (l'urina diventa rosso-marrone, marrone scuro) e entro la fine del primo giorno appare il giallo della pelle e della sclera. Sullo sfondo dell'emolisi si sviluppa una coagulopatia tossica (fase a breve termine di ipercoagulazione e fibrinolisi secondaria). Nei giorni 2 - 3, fenomeni di tossiemia esogena (febbre, agitazione), fenomeni di peritonite attiva, pancreatite, quindi fenomeno di nefropatia sullo sfondo di nefrosi emoglobinurica acuta (in caso di avvelenamento da acido acetico), epatopatia, complicanze infettive (tracheobronchite purulenta, polmonite) predominano. - 3 settimane, una complicazione di una malattia da ustione può essere il sanguinamento esofageo-gastrico tardivo Entro la fine della 3a settimana, con gravi ustioni (infiammazione ulcerosa-necrotica), segni di restringimento della cicatrizia. compaiono l'esofago o, più spesso, lo sbocco dello stomaco (in caso di avvelenamento con acidi inorganici si nota ustione, astenia, perdita di peso corporeo, disturbo dell'equilibrio idroelettrolitico e spesso si verificano gastrite ulcerosa-necrotizzante ed esofagite). cronico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Sciacquare lo stomaco con acqua fredda attraverso un tubo lubrificato con olio vegetale. Prima della lavanda gastrica - morfina sottocutanea - 1 ml di soluzione all'1% e atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1%. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Ingoiare pezzi di ghiaccio.

2. Iniezione di una soluzione di bicarbonato di sodio al 4% fino a 1500 ml in una vena quando appare l'urina scura e si sviluppa acidosi metabolica.

3. Trattamento dello shock da ustione. Poliglucina: 800 ml per via endovenosa. Miscela glucosio-novocaina (glucosio - 300 ml di soluzione al 5%, novocaina - 30 ml di soluzione al 2%) flebo endovenosa. Papaverina - 2 ml di soluzione al 2%, platifilina - 1 ml di soluzione allo 0,2%, atropina - 0,5 - 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea fino a 6 - 8 volte al giorno. Farmaci cardiovascolari (cordiamina - 2 ml, caffeina - 2 ml di soluzione al 10% per via sottocutanea). Se si sviluppa sanguinamento, applicare del ghiaccio all'interno. In caso di perdita di sangue significativa, ripetere la trasfusione di sangue. Terapia antibiotica (penicillina - fino a 8.000.000 di unità al giorno). Terapia ormonale: idrocartisone - 125 mg, ACTH - 40 unità per via intramuscolare al giorno. Per il trattamento locale della superficie bruciata, 20 ml della miscela della seguente composizione vengono somministrati per via orale dopo 3 ore: emulsione di olio di girasole al 10% - 200 ml, anestesia - 2 ml, cloramfenicolo - 2 g Terapia vitaminica: B12 - 400 mcg , B1 - 2 ml di soluzione al 5% per via intramuscolare (non inserire contemporaneamente). Trattamento della nefropatia tossica, epatopatia - in ospedale. Per il trattamento della coagulopatia tossica dopo l'arresto del sanguinamento: eparina fino a 30.000 - 60.000 unità al giorno per via endovenosa e intramuscolare per 2 - 3 giorni (sotto il controllo di un coagulogramma). Per gonfiore della laringe - inalazione di aerosol: novokina - 3 ml di soluzione allo 0,5% con efedrina - 1 ml di soluzione al 5% o adrenalina - 1 ml di soluzione allo 0,1%. Se questa misura fallisce, viene eseguita la tracheotomia.

CAFFEINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Caffeina e altre xantine: teofillina, teobromina, aminofillina, aminofillina. . Effetto psicotropo, neurotossico (convulsivo). La dose letale è di 20 g con grandi differenze individuali, la concentrazione letale nel sangue è superiore a 100 mg/l. Viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale, demetilato nell'organismo ed escreto nelle urine sotto forma di metaboliti, invariato al 10%.

B. Sintomi di avvelenamento.

Tinnito, vertigini, nausea, vomito, aumento della temperatura corporea, palpitazioni. Sono possibili grave agitazione psicomotoria e convulsioni clonicotoniche. In futuro, la depressione del sistema nervoso può svilupparsi fino a uno stato soporoso, grave tachicardia (a volte parossistica, accompagnata da ipotensione) e aritmie cardiache. In caso di sovradosaggio di farmaci, soprattutto se somministrati per via endovenosa, sono possibili un attacco di convulsioni clonico-toniche e un calo della pressione sanguigna. Collasso ortostatico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso un tubo, lassativo salino. Diuresi forzata. Nei casi più gravi, emoassorbimento disintossicante.

3. Aminazina: 2 ml di soluzione al 2,5% per via intramuscolare. Nei casi più gravi, iniezione intramuscolare di una miscela litica: aminazina - 1 ml di una soluzione al 2,5%, promedolo - 1 ml di una soluzione all'1%, diprazina (pipolfen) - soluzione al 2,5%. Per le convulsioni - barbamil - 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa. Per alleviare la tachicardia parossistica: soluzione di novocainamide al 10% 5 ml per via endovenosa lentamente.

LITIO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Litio - carbonato di litio. Effetti psicotropi, neurotossici, cardiotossici. Dose letale - 20 g. Concentrazione tossica nel sangue - 13,9 mg/l, dose letale -34,7 mg/l. Assorbito nel tratto gastrointestinale, distribuito uniformemente nell'organismo nei liquidi intracellulari ed extracellulari, il 40% viene escreto nelle urine, una piccola parte attraverso l'intestino.

B. Sintomi di avvelenamento.

Nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, debolezza muscolare, tremore degli arti, adinamia, atassia, sonnolenza, stato di stupore, coma. Disturbi del ritmo cardiaco, bradiaritmia, diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza cardiovascolare acuta (collasso). Nei giorni 3 - 4 - manifestazioni di nefropatia tossica. Il corso ondulato di ubriachezza è caratteristico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso un tubo. Diuresi forzata. Nei casi più gravi, emodialisi precoce.

2. In una vena - bicarbonato di sodio - 1500 - 2000 ml di soluzione al 4%, cloruro di sodio - 20 - 30 ml di soluzione al 10% dopo 6 - 8 ore per 1 - 2 giorni.

3. Quando la pressione sanguigna diminuisce: soluzione di norepinefrina allo 0,2% per via endovenosa fino all'ottenimento di un effetto clinico. Vitamine del gruppo B, ATP - 2 ml di soluzione all'1% per via intramuscolare 2 - 3 volte al giorno. Trattamento della nefropatia tossica.

UNGUENTO AL MERCURIO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Unguento al mercurio: grigio (contiene il 30% di mercurio metallico, bianco (10% di cloruro di ammide di mercurio), giallo (2% di ossido di mercurio giallo).

B. Sintomi di avvelenamento.

L'avvelenamento si sviluppa quando l'unguento viene spalmato sulla pelle, soprattutto sulle parti pelose del corpo e quando si presentano escoriazioni, abrasioni sulla pelle o durante esposizione prolungata (più di 2 ore). Nei giorni 1-2 compaiono segni di dermatite e la temperatura corporea aumenta, il che può essere una manifestazione di ipersensibilità ai preparati a base di mercurio. Nei giorni 3-5 si sviluppano sintomi di nefropatia tossica e insufficienza renale acuta. Allo stesso tempo si verificano manifestazioni di stomatite, gengivite, ingrossamento dei linfonodi regionali e nel 5o-6o giorno - enterocolite.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Diuresi forzata. Emodialisi precoce in presenza di concentrazioni tossiche di mercurio nel sangue e grave intossicazione.

2. Unithiol - soluzione al 5%, 10 ml per via intramuscolare ripetutamente.

3. Trattamento della nefropatia tossica in ambito ospedaliero. Applicare medicazioni per unguenti con idrocortisone e anestesia sulle aree interessate della pelle. Trattamento della stomatite.

RAME.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Rame e suoi composti (solfato di rame). Prodotti chimici tossici contenenti rame: liquido bordolese (una miscela di solfato di rame e calce), liquido Burgud (una miscela di solfato di rame e carbonato di sodio), cupronafte (una combinazione di solfato di rame con una soluzione di metilonafta), ecc. Cauterizzazione locale, effetto emotossico (emolitico), nefrotossico, epatotossico. La dose letale di solfato di rame è di 30-50 ml. La concentrazione tossica di rame nel sangue è di 5,4 mg/l. Circa 1/4 della dose somministrata per via orale viene assorbita dal tratto gastrointestinale e si lega alle proteine plasmatiche. La maggior parte si deposita nel fegato. Escrezione con bile, feci, urina.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando viene ingerito solfato di rame, si sviluppano nausea, vomito, dolore addominale, movimenti intestinali frequenti, mal di testa, debolezza, tachicardia e shock tossico. Con grave emolisi (emoglobina), insufficienza renale acuta (anuria, nuremia). Epopatia del Texas. Ittero emolitico, anemia. Quando i metalli non ferrosi (polvere di rame altamente dispersa (zinco e cromo)) entrano nel tratto respiratorio superiore durante la saldatura, si sviluppa una "febbre da fonderia" acuta: brividi, tosse secca, mal di testa, debolezza, mancanza di respiro, febbre persistente reazione allergica(eruzione cutanea rossa sulla pelle, prurito).

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso un tubo. Diuresi forzata. Emodialisi precoce.

2. Unithiol - 10 ml di una soluzione al 5%, quindi 5 ml ogni 3 ore per via intramuscolare per 2 - 3 giorni. Tiosolfato di sodio - 100 ml di soluzione al 30% per via endovenosa.

3. Morfina - 1 ml di soluzione all'1%, atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea. Per vomito frequente - aminazina - 1 ml di soluzione 2,5 per via intramuscolare. Miscela glucosio-novocaina (glucosio 5% - 500 ml, novocaina 2% - 50 ml per via endovenosa). Antibiotici. Terapia vitaminica. Per l'emoglobinuria - bicarbonato di sodio - 1000 ml di soluzione al 4% per via endovenosa. Trattamento dell'insufficienza renale acuta e dell'epatopatia tossica - in ambito ospedaliero. Per la febbre da fonderia - acido acetilsolicilico - 1 g, codeina - 0,015 g per via orale. Per l'eruzione allergica - difenidramina - 1 ml di soluzione all'1% per via sottocutanea, gluconato di calcio 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa.

MORFINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Mlorfina e altri analgesici narcotici del gruppo dell'oppio: oppio, pantopon, eroina, dionina, codeina, tecodina, fenadone. Preparati contenenti sostanze del gruppo dell'oppio: gocce e compresse gastriche, codeterpina, cotermops. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico. La dose letale quando la morfina viene assunta per via orale è 0,5 - 1 g, quando somministrata per via endovenosa - 0,2 g. La concentrazione letale nel sangue è 0,1 - 4 mg/l. Tutti i farmaci sono particolarmente tossici per i bambini età più giovane. La dose letale per i bambini sotto i 3 anni è di 400 ml, fenadone - 40 mg, eroina - 20 mg. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale e quando somministrato per via parenterale, disintossicante nel fegato mediante coniugazione con acido glucoronico (90%), il 75% viene escreto nelle urine il primo giorno sotto forma di coniuganti.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando si ingeriscono o si somministrano per via parenterale dosi tossiche di farmaci, si sviluppa un coma, caratterizzato da una significativa costrizione delle pupille con una reazione indebolita alla luce, iperemia cutanea, ipertonicità muscolare e talvolta convulsioni clonico-toniche. Nei casi più gravi si osservano spesso disturbi respiratori e sviluppo di asfissia: grave cianosi delle mucose, pupille dilatate, bradicardia, collasso, ipotermia. In caso di grave avvelenamento da cadeina, sono possibili problemi respiratori mentre il paziente rimane cosciente, nonché una significativa diminuzione della pressione sanguigna.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica ripetuta (anche con somministrazione panterica di morfina), carbone attivo per via orale, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Emoassorbimento disintossicante.

2. Somministrazione di nalorfina (antorfina) - 3 - 5 ml di soluzione allo 0,5% per via endovenosa.

3. Atropina per via sottocutanea - 1 - 2 ml di soluzione allo 0,1%, caffeina - 2 ml di soluzione al 10%, cordiamina - 2 ml. Vitamina B1 - 3 ml di soluzione al 5% di nuovo per via endovenosa. Inalazione di ossigeno, respirazione artificiale. Riscaldare il corpo.

ARSENICO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Arsenico e suoi composti. Effetti nefrotossici, epatotossici, enterotossici, neurotossici. I composti più tossici sono l'arsenico trivalente. La dose letale di arsenico se assunto per via orale è 0,1 - 0,2 g. La concentrazione tossica nel sangue è 1 mg/l, letale - 15 mg/l. Assorbito lentamente dall'intestino e dopo somministrazione parenterale. Si deposita nel fegato, nei reni, nella milza, nelle sottili pareti intestinali e nei polmoni. Quando vengono consumati composti inorganici, l'arsenico appare nelle urine entro 2-8 ore e viene escreto nelle urine entro 10 giorni. I composti organici vengono escreti nelle urine e nelle feci entro 24 ore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando ingerito, si osserva più spesso una forma di avvelenamento gastrointestinale. Sapore metallico in bocca, vomito, forte dolore addominale. Il vomito è di colore verdastro. Feci molli che ricordano l'acqua di riso. Grave disidratazione del corpo, accompagnata da convulsioni clorpeniche. Emoglobinuria conseguente ad emolisi, ittero, intorpidimento emolitico, insufficienza epatico-renale acuta. Nella fase terminale: collasso, coma. È possibile una forma paralitica: stordimento, stato stuporoso, convulsioni, perdita di coscienza, coma, paralisi respiratoria, collasso. In caso di avvelenamento da inalazione con idrogeno arsenoso, si sviluppano rapidamente emolisi grave, emoglobinuria, cianosi e nel 2o-3o giorno - insufficienza epatico-renale.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso un tubo, clisteri a sifone ripetuti. Emodialisi precoce con somministrazione endovenosa simultanea di 150 - 200 ml di soluzione di unithiolo al 5%.

2. Unithiol - soluzione al 5%, 5 ml 8 volte al giorno per via intramuscolare soluzione al 10% di tetacina-calcio - 30 ml in 500 ml di glucosio al 5% per via endovenosa;

3. Terapia vitaminica: acido ascorbico, vitamine B1, B6, B15. Soluzione di cloruro di sodio al 10% per via endovenosa, ripetuta 10 ml (sotto controllo ionogramma). Per forti dolori intestinali - platifilina -1 ml di rasta allo 0,2%, atropina 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea, blocco perirenale con novocaina. Farmaci cardiovascolari. Trattamento dello shock esotossico. Per l'emoglobinuria - miscela glucosio-novocaina (glucosio 5% - 500 ml, novocaina 2% - 50 ml) per via endovenosa, soluzione ipertonica (20 - 30%) glucosio - 200 - 300 ml, aminofillina 2, soluzione al 4% - 10 ml, bicarbonato sodio 4% - 1000 ml per via endovenosa. Diuresi forzata.

NAFTALENE.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

La naftalene ha un effetto irritante locale, emotossico (emolitico). La dose letale se assunta per via orale è di circa 10 g, per i bambini - 2 g. L'avvelenamento è possibile per inalazione di vapori e polveri, per penetrazione attraverso la pelle o nello stomaco. Escrezione nelle urine sotto forma di metaboliti.

B. Sintomi di avvelenamento.

In caso di inalazione: mal di testa, nausea, vomito, lacrimazione, tosse, annebbiamento superficiale della cornea. È possibile lo sviluppo di emolisi ed emoglobinuria. A contatto con la pelle: fenomeni di eritema, dermatite. Se ingerito: dolore addominale, vomito, diarrea. Ansia, nei casi più gravi: coma, convulsioni. Tachicardia, mancanza di respiro, emolisi, emoglobinuria, nefropatia tossica. Lo sviluppo di epatopatia tossica è possibile. L'avvelenamento è particolarmente pericoloso nei bambini.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Se assunto per via orale: lavanda gastrica attraverso un tubo, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue.

2. Bicarbonato di sodio 5 g per via orale in acqua ogni 4 ore o soluzione endovenosa al 4% 1 - 1,5 litri al giorno.

3. Cloruro di calcio - 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa, per via orale - rutina - 0,01 g, riboflavina 0,01 g ripetuti. Trattamento della nefropatia tossica.

AMMONIACA.

Ammoniaca: vedi Alcali caustici.

NICOTINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Nicotina. Effetto psicotropo (stimolante), neurotossico (colinergico, convulsivo). La concentrazione tossica nel sangue è di 5 ml/l, la dose letale è di 10 - 22 mg/l. Viene rapidamente assorbito dalle mucose e rapidamente metabolizzato nel corpo. Disintossicazione nel fegato. Il 25% viene escreto immodificato nelle urine e attraverso i polmoni con il sudore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Mal di testa, vertigini, nausea, vomito, diarrea, sbavando, sudore freddo. Il polso è inizialmente lento, poi rapido e irregolare. Costrizione delle pupille, disturbi visivi e uditivi, fibrillazioni muscolari, convulsioni clonico-toniche. Coma, collasso. I non fumatori sono più sensibili alla nicotina rispetto ai fumatori di lunga data.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica con una soluzione di permanganato di potassio 1:1000, seguita dalla somministrazione di un lassativo salino. Carbone attivo all'interno. Diuresi forzata. In caso di avvelenamento grave - emoassorbimento disintossicante.

3. Per via endovenosa 50 ml di soluzione di novocaina al 2%, 500 ml di soluzione di glucosio al 5%. Per via intramuscolare - solfato di magnesio 25% - 10 ml. Per convulsioni con difficoltà respiratorie: 10 ml di soluzione di barbamil al 10% per via endovenosa o 2 ml di ditilina al 2% e respirazione artificiale. Per bradicardia grave: 1 ml di soluzione di atropina allo 0,1% per via sottocutanea.

NITRITI.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Nitriti: nitrito di sodio (salnitro), potassio, ammonio, nitrito di amile, nitroglicerina. Emotossico (formazione diretta di emoglobina), effetto vascolare (rilassamento della muscolatura liscia della parete vascolare). La dose letale di nitrito di sodio è di 2 g. Viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale e viene escreto principalmente immodificato attraverso i reni e l'intestino. Non si depositano nel corpo.

B. Sintomi di avvelenamento.

Innanzitutto, arrossamento della pelle, poi cianosi delle mucose e della pelle. Quadro clinicoè dovuto principalmente allo sviluppo della metaemoglobinemia (vedi Anilina). Una diminuzione della pressione sanguigna è possibile fino allo sviluppo di insufficienza cardiovascolare acuta (collasso).

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso un tubo. Diuresi forzata.

2. Trattamento della metaemoglobinemia (vedi Anilina).

3. Quando la pressione sanguigna diminuisce, somministrare 1 - 2 ml di cordiamina, 1 - 2 ml di soluzione di caffeina al 10% per via sottocutanea, 1 - 2 ml di soluzione di norepinefrina allo 0,2% in 500 ml di soluzione di glucosio al 5% - per via endovenosa.

MONOSSIDO DI CARBONIO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Monossido di carbonio (monossido di carbonio). Effetti ipotossici, neurotossici, emotossici (carbossiemoglobinemia). La concentrazione letale di carbossiemoglobina nel sangue è pari al 50% del contenuto totale di emoglobina. Avvelenamento da gas di scarico dei motori a combustione interna (automobili), “burn out” per malfunzionamenti del sistema di riscaldamento della stufa, avvelenamento alla fonte dell'incendio.

B. Sintomi di avvelenamento.

Grado lieve - mal di testa di natura cingente (sintomo di un cerchio), martellamento alle tempie, vertigini, nausea, vomito. Sono possibili un aumento transitorio della pressione sanguigna e il fenomeno della trachiobronchite (avvelenamento in un incendio). La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena dell'incidente è del 20-30%. Gravità moderata: perdita di coscienza a breve termine sul posto, seguita da agitazione con allucinazioni visive e uditive o ritardo, adinamia. Sindrome da ipertensione, tachicardia, danno tossico al muscolo cardiaco. Il fenomeno della tracheobronchite con compromissione della funzione respiratoria esterna (avvelenamento in un incendio). La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena dell'incidente è del 30-40%.

Avvelenamento grave - coma prolungato, convulsioni, edema cerebrale, disturbi della respirazione esterna con sintomi di insufficienza respiratoria (sindrome da aspirazione-ostruzione, ustione delle vie respiratorie superiori - avvelenamento da fuoco), sindrome ipertensiva, danno tossico al muscolo cardiaco, possibile sviluppo di infarto miocardico. A volte disturbi cutanei trofici, sviluppo della sindrome miorenale, insufficienza renale acuta. La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena era del 50%.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Portare la vittima all'aria aperta. Inalazione continua per 2 - 3 ore.

2. Per avvelenamenti moderati e gravi - ossigenazione iperborica ad una pressione nella camera di 2 - 3 atm per 50 - 60 minuti.

3. Per edema cerebrale - punture lombari con rimozione del 10 - 15% del liquido cerebrospinale a pressione elevata, ipotermia craniocerebrale (applicazione di ghiaccio o apparato freddo) per 6 - 8 ore, diuretici osmotici (mannitolo, urea). Per agitazione, 1 ml di una soluzione all'1% per via sottocutanea, aminazina - 2 ml di una soluzione al 2,5% per via intramuscolare, per convulsioni - 2 ml di una soluzione allo 0,5% di diazepam o 5 ml di una soluzione al 10% di barbamil per via endovenosa. In caso di danni alle vie respiratorie superiori: tracheobroncoscopia terapeutica e diagnostica, servizi igienico-sanitari. Prevenzione delle complicanze polmonari: antibiotici, eparina (fino a 25.000 unità al giorno per via intramuscolare). In caso di grave insufficienza respiratoria - respirazione artificiale, aminofillina - 10 ml di soluzione al 2,4% per via endovenosa, acido ascorbico - 10 - 20 ml, soluzione di glucosio al 5% - 500 ml. Terapia vitaminica.

PAHICARPINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Pahikarpin. Effetto neurotossico (blocco gangliare). La dose letale è di circa 2 g. La concentrazione letale nel sangue è superiore a 15 mg/l. Assorbito rapidamente se assunto per via orale e parenterale. Escreto nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

Stadio I: nausea, vomito, dolore addominale, vertigini, debolezza, secchezza delle mucose; stadio II - ridotta conduzione neuromuscolare: pupille dilatate, disturbi della vista, dell'udito, grave debolezza, atassia, agitazione psicomotoria, convulsioni clonico-tossiche, fibrillazioni muscolari, tachicardia, pallore, acrocianosi, ipotensione; stadio III: coma, insufficienza respiratoria, collasso, arresto cardiaco con brachicardia improvvisa.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, lassativo salino, diuresi forzata, emosorbimento disintossicante.

2. Nella fase I non viene eseguita alcuna terapia specifica. Nello stadio II: soluzione di proserina allo 0,05% per via sottocutanea 10 - 15 ml (giorni 1 - 2), 2 - 3 ml (giorni 3 e 4), ATP - 12 - 15