Gistaminlar ro'yxati. Tez ta'sir qiluvchi antigistaminlar

Antigistaminlarning uchta (ba'zi mualliflarga ko'ra - to'rt) avlodi mavjud. Birinchisi, antialerjikdan tashqari, tinchlantiruvchi / gipnoz ta'siriga ega bo'lgan dorilarni o'z ichiga oladi. Ikkinchisiga minimal darajada sedativ ta'sir ko'rsatadigan va kuchli antiallergik ta'sirga ega, ammo ba'zi hollarda jiddiy, hayot uchun xavfli aritmiyalarni keltirib chiqaradigan dorilar kiradi. Yangi - uchinchi avlodning antigistamin preparatlari ikkinchi avlod dori vositalarining metabolik mahsulotlari (metabolitlari) bo'lib, ularning samaradorligi avvalgilariga qaraganda 2-4 baravar yuqori. Ular bir qator noyob ijobiy xususiyatlarga ega va uyquchanlik va yurakka salbiy ta'sir ko'rsatish kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi. Ushbu maqolada muhokama qilinadigan uchinchi avlod dorilari.

Yangi (uchinchi) avlod antigistaminlari: ta'sir mexanizmi va ta'siri

Ushbu guruhdagi dorilar faqat H1-gistamin retseptorlariga ta'sir qiladi, ya'ni ular ta'sirning selektivligiga ega. Ularning antiallergik ta'siri ham quyidagi ta'sir mexanizmlari tufayli ta'minlanadi. Shunday qilib, bu dorilar:

• tizimli allergik yallig'lanish vositachilari, shu jumladan kimyokinlar va sitokinlar sintezini inhibe qiladi;
• adezyon molekulalarining sonini kamaytirish va funktsiyalarini buzish;
• kemotaksisni inhibe qilish (qon tomir to'shagidan leykotsitlarni shikastlangan to'qimalarga chiqarish jarayoni);
• allergiya hujayralari va eozinofillarning faollashuvini inhibe qilish;
• superoksid radikalining shakllanishiga to'sqinlik qiladi;
• bronxlarning reaktivligini (giperreaktivligini) kamaytirish.

Yuqoridagi barcha ta'sir mexanizmlari kuchli antiallergik va ma'lum darajada yallig'lanishga qarshi ta'sirlarni ta'minlaydi: qichishishni yo'q qiladi, kapillyar devorning o'tkazuvchanligini, to'qimalarning shishishi va giperemiyasini kamaytiradi. Uyquchanlikka olib kelmang, yurakka toksik ta'sir ko'rsatmang. Ular xolinergik retseptorlari bilan bog'lanmaydi, shuning uchun loyqa ko'rish va kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi. Ular yuqori xavfsizlik profiliga ega. Aynan shu xususiyatlar tufayli yangi avlod antigistaminlari bir qator kasalliklarni uzoq muddatli davolash uchun tavsiya etilishi mumkin.

Yon effektlar

Qoida tariqasida, bu dorilar bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Biroq, vaqti-vaqti bilan, ularni qabul qilganda, quyidagi kiruvchi ta'sirlar rivojlanishi mumkin:

• charchoq;
• quruq og'iz (juda kamdan-kam hollarda);
• gallyutsinatsiyalar;
• uyquchanlik, uyqusizlik, qo'zg'alish;
• , yurak urishi;
• ko'ngil aynishi, qusish, epigastral noqulaylik, alohida hollarda -;
• mushak og'rig'i;
• allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, hamroh bo'lgan yoki yo'q, nafas qisilishi, Quincke shishi, anafilaktik reaktsiyalar.

Uchinchi avlod antigistaminlarini qo'llash uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Ushbu guruhdagi dorilarni qo'llash uchun ko'rsatmalar:

• allergik rinit (ham yil davomida, ham mavsumiy);
• (shuningdek mavsumiy va yil davomida);
• surunkali;
• allergik;

Yangi avlod antigistaminlari faqat bemorning tanasining ularga nisbatan individual yuqori sezuvchanligi holatlarida kontrendikedir.

Yangi avlod antigistaminlari vakillari

Ushbu dorilar guruhiga quyidagilar kiradi:

• Feksofenadin;
• Cetirizine;
• Levocetirizine;
• Desloratadin.

Keling, ularning har birini batafsil ko'rib chiqaylik.

Feksofenadin (Altiva, Telfast, Tigofast, Feksofast, Fexofen-Sanovel)

Chiqarish shakli: plyonka bilan qoplangan 120 va 180 mg tabletkalar.

Ikkinchi avlod preparatining farmakologik faol metaboliti, terfenadin.

Og'iz orqali yuborilgandan so'ng, u ovqat hazm qilish tizimida tez so'riladi, 1-3 soatdan keyin qondagi maksimal kontsentratsiyaga etadi, u deyarli qon oqsillari bilan bog'lanmaydi va qon-miya to'sig'iga kirmaydi. Yarim yemirilish davri 11-15 soatni tashkil qiladi, asosan safro bilan chiqariladi.

Preparatning antiallergik ta'siri bir martalik dozadan keyin 60 daqiqada rivojlanadi va 6 soat ichida ta'sir kun davomida kuchayadi;

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga kuniga bir marta, ovqatdan oldin 120-180 mg (1 tabletka) olish tavsiya etiladi. Tabletkani 200 ml suv bilan chaynamasdan yutish kerak. Davolash kursi kasallikning xususiyatlariga qarab individual ravishda belgilanadi. 28 kun davomida feksofenadinni muntazam ravishda qo'llashdan keyin ham intolerans belgilari yo'q edi.

Og'ir yoki og'ir alomatlar bilan og'rigan bemorlar uchun preparatni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.

Homiladorlik paytida uni qo'llash mumkin emas, chunki bemorlarning ushbu toifasida klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Preparat ona sutiga o'tadi, shuning uchun emizikli onalar ham uni qabul qilmasliklari kerak.

Cetirizine (Allertek, Rolinoz, Cetrin, Amertil, Zodak, Cetrinal)

Chiqarish shakli: plyonka bilan qoplangan planshetlar, og'iz orqali yuborish uchun eritma va tomchilar, sirop.

gidroksizinning metaboliti. H1-gistamin retseptorlarining eng kuchli antagonisti.

Ushbu preparatni o'rtacha terapevtik dozalarda qo'llash mavsumiy va surunkali allergik rinit bilan og'rigan bemorlarning hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi.

Og'iz orqali yuborishdan keyin ta'sir 2 soatdan keyin paydo bo'ladi va bir kun yoki undan ko'proq davom etadi.

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda setirizinning dozasi kreatinin klirensining qiymatiga qarab sozlanishi kerak: engil buyrak etishmovchiligi uchun kuniga 1 marta 10 mg antigistamin buyuriladi, bu to'liq dozadir; o'rtacha daraja - kuniga 1 marta 5 mg (yarim doza); agar kreatinin klirensi darajasi buyrak etishmovchiligining og'ir darajasiga to'g'ri keladigan bo'lsa, har kuni 5 mg setirizinni qabul qilish tavsiya etiladi va buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichi bo'lgan gemodializdagi bemorlar uchun preparatni qabul qilish mutlaqo kontrendikedir.

Cetirizinni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar, shuningdek, unga individual yuqori sezuvchanlik va uglevod almashinuvining konjenital patologiyasi (glyukoza-galaktoza malabsorbtsiya sindromi va boshqalar).

Oddiy dozalarda qabul qilingan cetirizine charchoq, uyquchanlik, markaziy asab tizimining qo'zg'alishi, bosh aylanishi va bosh og'rig'i kabi vaqtinchalik salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Ba'zi hollarda, uni qabul qilish paytida quruq og'iz, ko'zning joylashishini buzish, siyish qiyinlishuvi va jigar fermentlarining faolligini oshiradi. Qoida tariqasida, preparatni qo'llash to'xtatilgandan so'ng, bu alomatlar o'z-o'zidan yo'qoladi.

Davolash davrida siz uni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak.

Konvulsiv sindrom va epilepsiya bilan og'rigan odamlar, yuzaga kelish xavfi yuqori bo'lganligi sababli, preparatni juda ehtiyotkorlik bilan qabul qilishlari kerak.

Homiladorlik paytida, agar kerak bo'lsa, foydalaning. Laktatsiya davrida qabul qilmang, chunki u ona suti bilan chiqariladi.

Levocetirizine (L-cet, Alerzin, Aleron, Zilola, Cetrilev, Aleron neo, Glencet, Xyzal)

Chiqarish shakli: plyonka bilan qoplangan planshetlar, og'iz orqali yuborish uchun tomchilar, sirop (bolalar uchun dozalash shakli).

Cetirizin hosilasi. Ushbu preparatning H1-gistamin retseptorlari uchun yaqinligi avvalgisiga qaraganda bir necha baravar yuqori.
Og'iz orqali qabul qilinganda, u tez va to'liq so'riladi va so'rilish darajasi oziq-ovqat iste'moliga bog'liq emas, lekin oshqozonda ovqat borligida uning tezligi pasayadi. Ba'zi bemorlarda preparatning ta'siri qabul qilinganidan keyin 12-15 minut ichida boshlanadi, ammo ko'pchilikda u kechroq, 30-60 daqiqadan so'ng rivojlanadi. Qondagi maksimal kontsentratsiya 50 daqiqadan so'ng aniqlanadi va 48 soat davomida saqlanadi. Buyraklar orqali chiqariladi.

Og'ir buyrak etishmovchiligi bilan og'rigan odamlarda preparatning yarimparchalanish davri uzayadi.

Ona suti bilan chiqariladi.

Kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalarga preparatning planshet shaklidan foydalanish tavsiya etiladi. 1 tabletka (5 mg) og'iz orqali, chaynamasdan, etarli miqdorda suv bilan olinadi. Qabul qilish chastotasi - kuniga 1 marta. Agar levotsetirizin tomchilar shaklida buyurilgan bo'lsa, kattalar bemorlari va 6 yosh va undan katta bolalar uchun doz kuniga bir marta 20 tomchi. 6 yoshgacha bo'lgan bolalar sirop yoki tomchilar shaklida buyuriladi, ularning dozasi bolaning yoshiga bog'liq.

Jiddiy buyrak etishmovchiligi bo'lgan shaxslar preparatni buyurishdan oldin kreatinin klirensini hisoblashlari kerak. Agar bu qiymat birinchi darajali buyrak disfunktsiyasini ko'rsatsa, unda antigistaminning tavsiya etilgan dozasi kuniga 5 mg, ya'ni to'liq dozani tashkil qiladi. O'rtacha buyrak funktsiyasi buzilgan taqdirda, u har 48 soatda bir marta, ya'ni har kuni 5 mg ni tashkil qiladi. Jiddiy buyrak etishmovchiligida preparatni har 3 kunda bir marta 5 mg dan olish kerak.

Davolashning davomiyligi juda katta farq qiladi va kasallik va uning kursining og'irligiga qarab individual ravishda tanlanadi. Shunday qilib, pichan isitmasi uchun davolash kursi, qoida tariqasida, 3-6 oy, surunkali allergik kasalliklar uchun - 1 yilgacha, allergen bilan mumkin bo'lgan aloqada - 1 hafta.

Levocetirizinni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar, individual intolerans va og'ir surunkali buyrak etishmovchiligiga qo'shimcha ravishda, tug'ma (galaktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi va boshqalar), shuningdek homiladorlik va laktatsiya hisoblanadi.

Yon ta'siri ushbu guruhdagi boshqa dorilarga o'xshaydi.

Levocetirizinni qabul qilishda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan kontrendikedir.

Desloratadin (Alersis, Lordes, Trexil neo, Erius, Eden, Alergomax, Allergostop, DS-Lor, Fribris, Eridez)

Chiqarish shakli: plyonka bilan qoplangan planshetlar, har biri 5 mg va 1 ml 0,5 mg faol moddani o'z ichiga olgan og'iz eritmasi (bolalar uchun dozalash shakli). Ba'zi dorilar, xususan, Allergomax, burun spreyi shaklida ham mavjud.

Tanadagi gistamin retseptorlarini bloklaydigan va shu bilan ular keltirib chiqaradigan ta'sirlarni inhibe qiluvchi dorilar antigistaminlar deb ataladi.

Gistamin nima

Gistamin vositachi bo'lib, allergik reaktsiyalar paytida biriktiruvchi to'qimadan ajralib chiqadi va tananing a'zolari va tizimlariga salbiy ta'sir ko'rsatadi: teri, nafas olish yo'llari, yurak-qon tomir tizimi, ovqat hazm qilish tizimi va boshqalar.

Antigistaminlar erkin gistaminni bostirish uchun ishlatiladi va ular blokirovka qiluvchi retseptorlarga qarab 3 guruhga bo'linadi:

1. H1 blokerlari - bu dorilar guruhi allergik kasalliklarni davolashda qo'llaniladi.
2. H2 blokerlari - oshqozon kasalliklari uchun ko'rsatiladi, chunki ular uning sekretsiyasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
3. H3 blokerlari - nevrologik kasalliklarni davolashda ishlatiladi.

Hozirgi vaqtda ko'plab antigistaminlar mavjud:

• Difengidramin
• Diazolin
• Suprastin
• Klaritin
• Kestin
• Rupafin
• Loragexal
• Zirtek
• Telfast
• Erius
• Zodak
• Parlazin

Ular allergik kasalliklarni davolash uchun dori vositalarining uch avlodiga bo'lingan.

1. Klassik deb ataladigan antigistaminlarning birinchi avlodi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
   • difengidramin
   • diazolin
   • suprastin
   • fenkarol
   • tavegil

   Ularning ta'sir qilish mexanizmi periferik va markaziy H1 retseptorlari bilan teskari aloqa bo'lib, gistaminning turli ta'sirini bloklaydi: qon tomir o'tkazuvchanligini oshiradi, bronxial va ichak mushaklarining qisqarishi. Ular miya retseptorlari bilan bog'lanib, qon-miya to'sig'ini tezda kesib o'tadilar, shuning uchun kuchli sedativ va gipnoz ta'siri.

   Taroziga soling: Ushbu dorilar tez va kuchli ta'sir ko'rsatadi - yarim soat ichida allergik simptomlarning kamayishiga erishiladi. Ular shuningdek, kasallikka qarshi va qusishga qarshi ta'sirga ega va parkinsonizm elementlarini kamaytiradi. Ular antikolinerjik va lokal anestetik ta'sirga ega. Ular tezda tanadan chiqariladi.

   Antigistaminlarning kamchiliklari Terapevtik ta'sirning qisqa muddati (4-6 soat), uning terapevtik faolligining pasayishi va ko'plab nojo'ya ta'sirlar tufayli uzoq muddatli terapiya paytida preparatni o'zgartirish zarurati, masalan: uyquchanlik, loyqa ko'rish. , quruq og'iz, ich qotishi, bosh og'rig'i, siydikni kechiktirish, taxikardiya va ishtahaning etishmasligi. Ular qo'shimcha antiallergik ta'sirga ega emas. Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish.

   Ushbu guruhdagi dorilar o'tkir allergik ko'rinishlarni, masalan, ürtiker, mavsumiy rinit yoki oziq-ovqatga allergik reaktsiyani davolash kerak bo'lganda tezda ta'sirga erishish uchun juda mos keladi.

O'tgan asrning 70-yillari oxirida bozorga kirgan antigistaminlarning ikkinchi avlodi yoki H1 antagonistlari H1 retseptorlari bilan tizimli bog'liq, shuning uchun ular 1-avlod dori vositalariga xos bo'lgan yon ta'sir doirasiga ega emas va ular mavjud. ilovalarning ancha keng doirasi.

Bularga quyidagilar kiradi:

• Clarisens
• Klaridol
• Lomilan
• Klaritin
• kestin
• rupafin
• loraheksal

Ularning ta'sir qilish mexanizmi faol antigistamin metabolitlarini qonda etarli va uzoq muddatli konsentratsiyada to'plash orqali amalga oshiriladi. Faol moddalar qon-miya to'sig'ini kesib o'tmaydi, mast hujayra membranasiga ta'sir qiladi, shuning uchun uyquchanlik xavfi minimallashtiriladi.

Taroziga soling:

• jismoniy va aqliy faoliyat susaymaydi
• Ta'sir qilish muddati 24 soatgacha, shuning uchun ko'pchilik dori-darmonlarni kuniga bir marta qabul qilish kifoya
• davolash to'xtatilganda, terapevtik ta'sir bir hafta davom etadi
• qo'shadi emas
• faol moddalar oshqozon-ichak traktida so'rilmaydi

Kamchiliklari:

• kardiotoksik ta'sirga ega, chunki ular yurakning kaliy kanallarini blokirovka qiladi;
  uzoq muddatli terapevtik ta'sir
• ba'zi dorilarning mumkin bo'lgan yon ta'siri: oshqozon-ichak kasalliklari, asab tizimining buzilishi, charchoq, bosh og'rig'i, teri toshmasi
• Boshqa dorilar bilan birlashganda ehtiyot bo'lish kerak;
  jigar va yurakka salbiy ta'sir qiladi

2-avlod antigistaminlari o'tkir va uzoq muddatli allergik kasalliklarni, engil bronxial astmani va surunkali idiopatik ürtikerni bartaraf etish uchun ishlatiladi. Keksa odamlar, yurak-qon tomir kasalliklari va buyrak va jigar kasalliklari bo'lgan bemorlar uchun kontrendikedir. Yurak faoliyatini doimiy monitoringini talab qiladi.

2. Yaqinda yaratilgan 3 va 4-avlodning antigistaminlari oldingi dorilar, ya'ni tanaga kirganda farmakologik faol metabolitlarga aylanadigan boshlang'ich shakllardir. Oldingi avlodlarning dori vositalaridan farqli o'laroq, ular faqat periferik H1-gistamin retseptorlariga ta'sir qiladi, tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatmasdan, mast hujayra membranasini barqarorlashtiradi va qo'shimcha antiallergik ta'sirga ega. Ular selektivlikni oshirdi, qon-miya to'sig'idan o'tmaydi va asab tizimiga ta'sir qilmaydi.

   Bularga quyidagilar kiradi:

   • Zyrtec (setirizin)
   • Telfast (feksofenadin)
   • Treksil (terfenadin)
   • hismanal (astemizol)
   • Erius (desloratadin)
   • Semprex (krivastin)
   • allergodil (aselastin)

   Yaxshilangan zamonaviy dorilar sezilarli ta'sir muddatiga ega - yarim kundan ikki kungacha, davolanishni tugatgandan so'ng ular 6-8 hafta davomida gistaminga inhibitiv ta'sir ko'rsatadi.

   Taroziga soling:

   • tizimli muhim yon ta'siri yo'q
   • barcha yosh guruhlari uchun ko'rsatilgan - ularning ba'zilari retseptsiz dorilar sifatida tasniflanadi
   • yuqori konsentratsiyani talab qiladigan faoliyat uchun javob beradi
   • allergik kasalliklarning oldini olish uchun ko'rsatiladi
   • qo'shadi emas
   • kamdan-kam holatlardan tashqari, muhim dori ta'siriga ega bo'lmang

   Kamchiliklari:

   Treksil (terfenadin) va astimizan (astemizol) uchun jiddiy kardiotoksik yon ta'sir holatlari tasvirlangan.
   agar dorilar noto'g'ri ishlatilsa, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, terining qizarishi va oshqozon-ichak reaktsiyalari mumkin;
   Buyrak va jigar muammolari bo'lgan shaxslar ushbu guruhdagi dori-darmonlarni tanlab olishlari kerak.

Atopik dermatit, yil davomida allergik rinit, atopik sindrom, surunkali ürtiker, kontakt dermatit va boshqalarni uzoq muddatli davolashda allergik kasalliklarni davolashda istisnosiz aholining barcha guruhlari uchun antigistaminlarning so'nggi avlodidan foydalanish oqlanadi.

Bugungi kunda eng yaxshi antigistaminlar Zyrtec (cetirizine) va Claritin (loratadin) hisoblanadi. Ushbu dori-darmonlarning xavfsiz profillari barcha yosh guruhlari, ayniqsa bolalar uchun idealdir, chunki ular kelajakda allergik namoyonlarning rivojlanish xavfini kamaytiradi.

Hozirgi vaqtda ixtisoslashtirilgan adabiyotlarda qaysi antiallergik preparatlar ikkinchi va uchinchi avlodlarga tasniflanishi kerakligi haqida fikrlar turlicha. Shu munosabat bilan, 2-avlod antigistaminlar ro'yxati zamonaviy farmatsevtlarning qaysi nuqtai nazarga rioya qilishiga qarab o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'ladi.

Ikkinchi guruhga antigistaminlar qanday mezonlarga ko'ra tasniflanadi?

Birinchi nuqtai nazarga ko'ra, ikkinchi avlod dorilari - bu sedativ ta'sirga ega bo'lmagan barcha antiallergik dorilar, chunki ular qon-miya to'sig'i orqali miyaga kirmaydi.

Ikkinchi va eng keng tarqalgan nuqtai nazar shundaki, antigistaminlarning ikkinchi avlodi faqat asab tizimiga ta'sir qilmasa ham, yurak mushaklarida o'zgarishlarga olib kelishi mumkin bo'lganlarni o'z ichiga olishi kerak. Yurak va asab tizimiga ta'sir qilmaydigan dorilar antigistaminlarning uchinchi avlodi sifatida tasniflanadi.

Uchinchi nuqtai nazarga ko'ra, antigistamin xususiyatlariga ega bo'lgan faqat bitta dori ikkinchi avlodga tegishli - ketotifen, chunki u membranani barqarorlashtiruvchi ta'sirga ega. Va mast hujayra membranasini barqarorlashtiradigan, ammo tinchlantiruvchi ta'sirga olib kelmaydigan barcha dorilar antigistaminlarning uchinchi avlodini tashkil qiladi.

Nima uchun antigistaminlar bu nomni oldi?

Gistamin asosan biriktiruvchi to'qima va qondagi bazofillarning mast hujayralarida joylashgan muhim moddadir. Turli omillar ta'sirida ushbu hujayralardan ajralib chiqadi va H1 va H2 retseptorlari bilan bog'lanadi:

• H1 retseptorlari gistamin bilan o'zaro ta'sir qilganda, bronxospazm, silliq mushaklarning qisqarishiga olib keladi, kapillyarlarni kengaytiradi va ularning o'tkazuvchanligini oshiradi.
• H 2 retseptorlari oshqozonda kislotalilikning oshishini rag'batlantiradi va yurak tezligiga ta'sir qiladi.

Bilvosita, gistamin buyrak usti hujayralaridan katexolaminlarning chiqarilishini rag'batlantirish, so'lak va lakrimal bezlarning sekretsiyasini oshirish va ichak motorikasini tezlashtirish orqali kuchli qichishishga olib kelishi mumkin.

Antigistaminlar H1 va H2 retseptorlari bilan bog'lanadi va gistamin ta'sirini bloklaydi.

Ikkinchi guruhdagi dorilar ro'yxati

Antigistaminlarning eng keng tarqalgan tasnifiga ko'ra, ikkinchi avlod quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• dimetinden,
• loratadin,
• ebastin,
• siprogeptadin,
• azelastin,
• akrivastin.

Bu dorilarning barchasi miyaga kirmaydi va shuning uchun tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatmaydi. Shu bilan birga, kardiotoksiklikning mumkin bo'lgan rivojlanishi keksa odamlarda va yurak xastaligidan aziyat chekadiganlarda ushbu dorilar guruhini qo'llashni cheklaydi.

Ikkinchi avlod antigistaminlari bilan davolash paytida antifungallar va ba'zi antibiotiklar, masalan, klaritromitsin, eritromitsin, itrakonazol va ketokonazol bilan bir vaqtda qabul qilinganda miyokard shikastlanishi ortadi. Shuningdek, siz greyfurt sharbati va antidepressantlarni ichishdan qochishingiz kerak.

Dimetinden (fenistil)

Og'iz orqali yuborish uchun tomchilar, jel va kapsulalar shaklida mavjud. Bu neonatal davr bundan mustasno, hayotning birinchi yilidagi bolalarda qo'llanilishi mumkin bo'lgan bir nechta dorilardan biridir.

Fenistil og'iz orqali yaxshi so'riladi va 1 dozadan keyin taxminan 6-11 soat davom etadigan aniq antiallergik ta'sirga ega.

Preparat terining qichishi, ekzema, dori va oziq-ovqat allergiyalari, hasharotlar chaqishi, qichima dermatozlar va bolalarda ekssudativ-kataral diatez uchun samarali. Uning boshqa maqsadi engil uy xo'jaligi va quyosh yonishini bartaraf etishdir.

Qo'llash xususiyatlari. Bu qon-miya to'sig'ini kesib o'tadigan bir nechta ikkinchi avlod dorilaridan biridir, shuning uchun u haydash paytida reaktsiya vaqtini sekinlashtirishi mumkin. Shu munosabat bilan, uni haydovchilarga juda ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, ayniqsa tezkor reaktsiyani talab qiladigan ish paytida emas.

Jelni teriga qo'llashda bu joyni to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri ta'siridan himoya qilish kerak.

Dimetinden homiladorlikning birinchi trimestrida va neonatal davrda kontrendikedir. Ehtiyotkorlik bilan homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrlarida prostata adenomasi va yopiq burchakli glaukoma bilan qo'llaniladi.

Loratadin (klaritin, lomilan, lotharen)

Ushbu guruhdagi boshqa dorilar singari, u barcha turdagi allergik kasalliklarni, ayniqsa allergik rinit, kon'yunktivit, nazofaringit, anjiyoödem, ürtiker va endogen qichishishni samarali davolaydi. Preparat og'iz orqali yuborish uchun planshetlar va sirop shaklida mavjud, shuningdek, mahalliy davolash uchun ko'p komponentli antiallergik jellar va malhamlarning bir qismidir.

Pseudoallergik reaktsiyalar, pichan isitmasi, ürtiker, qichishish dermatozlari uchun samarali. Bronxial astma uchun yordamchi vosita sifatida buyuriladi.

Qo'llash xususiyatlari. Homiladorlik va emizish davrida tavsiya etilmaydigan keksa odamlarda sedasyon paydo bo'lishi mumkin; Ko'pgina dorilar loratadinning samaradorligini pasaytiradi yoki uning yon ta'sirini oshiradi, shuning uchun uni qabul qilishni boshlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.

Ebastin (kestin)

Shuningdek, ikkinchi avlod antigistaminlar guruhiga kiradi. Uning o'ziga xos xususiyati etanol bilan o'zaro ta'sirning yo'qligi, shuning uchun spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qo'llashda kontrendikedir emas. Ketokonazol bilan bir vaqtda qo'llash yurakka toksik ta'sirni kuchaytiradi, bu esa o'limga olib keladigan oqibatlarga olib keladi.

Ebastin allergik rinit, ürtiker va gistaminning haddan tashqari chiqishi bilan kechadigan boshqa kasalliklar uchun buyuriladi.

Siprogeptadin (peritol)

Allergik reaktsiyalarni davolash uchun ushbu preparat 6 oylikdan boshlab bolalarga buyurilishi mumkin. Ushbu guruhdagi boshqa dorilar singari, siprogeptadin kuchli va uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lib, allergiya alomatlarini yo'q qiladi. Peritolning o'ziga xos xususiyati migren bosh og'rig'ini bartaraf etish, tinchlantiruvchi ta'sir va akromegaliyada somatotropinning ortiqcha sekretsiyasini kamaytirishdir. Kiprogeptadin toksikodermiya, neyrodermatit, surunkali pankreatit, sarum kasalligini kompleks davolashda buyuriladi.

Azelastin (allergodil)

Ushbu preparat allergik rinit va kon'yunktivit kabi allergiya turlari bilan yaxshi kurashadi. Burun spreyi va ko'z tomchilari shaklida mavjud. Pediatriyada u 4 yoshdan (ko'z tomchilari) va 6 yoshdan (sprey) bolalarga buyuriladi. Azelastin bilan davolanish muddati, shifokor tavsiyasiga ko'ra, 6 oygacha davom etishi mumkin.

Burun shilliq qavatidan preparat umumiy qon oqimiga yaxshi so'riladi va organizmga tizimli ta'sir ko'rsatadi.

Akrivastin (Semprex)

Preparat qon-miya to'sig'iga yomon kirib boradi, shuning uchun u tinchlantiruvchi ta'sirga ega emas, ammo transport vositalari haydovchilari va ishi tez va aniq harakatlarni talab qiladiganlar uni qabul qilishdan bosh tortishlari kerak.

Akrivastin ushbu guruhning boshqa vakillaridan farq qiladi, chunki u dastlabki 30 daqiqada harakat qila boshlaydi va teriga maksimal ta'sir qabul qilinganidan keyin 1,5 soat ichida kuzatiladi.

Ilmiy doiralarda kelishmovchiliklar mavjud bo'lgan ikkinchi guruhning dorilari

Mebhidrolin (diazolin)

Aksariyat mutaxassislar diazolinni antigistaminlarning birinchi avlodi deb tasniflaydilar, boshqalari esa minimal darajada aniq sedativ ta'siri tufayli bu preparatni ikkinchi avlod sifatida tasniflaydi. Qanday bo'lmasin, diazolin nafaqat kattalarda, balki pediatriya amaliyotida ham keng qo'llaniladi, bu eng arzon va arzon dori vositalaridan biri hisoblanadi.

Desloratadin (Eden, Erius)

Ko'pincha uchinchi avlod antigistaminlari sifatida tasniflanadi, chunki u loratadinning faol metabolitidir.

Cetirizine (Zodak, Cetrin, Parlazin)

Ko'pgina tadqiqotchilar ushbu dorini antigistaminlarning ikkinchi avlodi deb tasniflashadi, ammo ba'zilari ishonch bilan uni uchinchi deb tasniflashadi, chunki u gidroksizinning faol metabolitidir.

Zodak yaxshi muhosaba qilinadi va kamdan-kam hollarda yon ta'sirga olib keladi. Og'iz orqali yuborish uchun tomchilar, planshetlar va sirop shaklida mavjud. Preparatning bir martalik dozasi bilan u kun davomida terapevtik ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun uni kuniga bir marta olish mumkin.

Cetirizine allergiya alomatlarini engillashtiradi, tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatmaydi va silliq mushaklarning spazmini va atrofdagi to'qimalarning shishishini rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Pichan isitmasi, allergik kon'yunktivit, ürtiker, ekzema uchun samarali va qichishishni yaxshi engillashtiradi.

Qo'llash xususiyatlari. Agar preparat katta dozalarda buyurilgan bo'lsa, unda siz transport vositalarini haydashdan, shuningdek, tezkor reaktsiyani talab qiladigan ishlardan voz kechishingiz kerak. Spirtli ichimliklar bilan birgalikda ishlatilganda setirizin uning salbiy ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Ushbu preparat bilan davolanish muddati 1 haftadan 6 haftagacha bo'lishi mumkin.

Feksofenadin (Telfast)

Ko'pgina tadqiqotchilar uni antigistaminlarning uchinchi avlodi deb hisoblashadi, chunki u terfenadinning faol metabolitidir. Faoliyati haydash bilan bog'liq bo'lganlar, shuningdek, yurak xastaligidan aziyat chekadiganlar tomonidan ishlatilishi mumkin.

4-avlod antigistaminlari allergiyaga qarshi kurash samaradorligini oshirishga qaratilgan so'nggi vositalardir. Ularning ajralib turadigan xususiyati terapevtik ta'sirning davomiyligi va nojo'ya ta'sirlarning minimalligi.

Gistamin ko'plab to'qimalar va hujayralarning bir qismi bo'lgan murakkab organik moddadir. U maxsus mast hujayralarida - gistiotsitlarda uchraydi. Bu passiv gistamin deb ataladi.

Maxsus sharoitlarda passiv gistamin faol holatga aylanadi. Qonga chiqariladi, u butun tanaga tarqaladi va unga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Ushbu o'tish quyidagi ta'sirlar ostida sodir bo'ladi:

• travmatik shikastlanishlar;
• stress;
• yuqumli kasalliklar;
• dorilarning ta'siri;
• malign va benign neoplazmalar;
• surunkali kasalliklar;
• organlarni yoki ularning qismlarini olib tashlash.

Faol gistamin tanaga oziq-ovqat va suv bilan kirishi mumkin. Ko'pincha bu yangi bo'lmagan hayvonlardan olingan oziq-ovqatlarni iste'mol qilganda sodir bo'ladi.

Tana erkin gistamin paydo bo'lishiga qanday ta'sir qiladi?

Gistaminning bog'langan holatdan erkin holatga o'tishi virusli ta'sirni yaratadi.

Shu sababli, gripp va allergiya belgilari ko'pincha o'xshashdir. Bunday holda, tanada quyidagi jarayonlar sodir bo'ladi:

1. Silliq mushaklarning spazmlari. Ko'pincha ular bronxlar va ichaklarda paydo bo'ladi.
2. Adrenalin shoshilishi. Bu qon bosimining oshishiga va yurak urish tezligining oshishiga olib keladi.
3. Bronxlar va burun bo'shlig'ida ovqat hazm qilish fermentlari va shilimshiq ishlab chiqarishni ko'paytirish.
4. Katta tomirlarning siqilishi va kichik qon tomirlarining kengayishi. Bu shilliq qavatning shishishi, terining qizarishi, toshma paydo bo'lishi va bosimning keskin pasayishiga olib keladi.
5. Konvulsiyalar, ongni yo'qotish, qusish va bosimning keskin pasayishi bilan kechadigan anafilaktik shokning rivojlanishi.

Antigistaminlar va ularning ta'siri

Gistamin bilan kurashishning eng samarali usuli bu moddaning erkin faol holatida darajasini pasaytiradigan maxsus preparatlardir.

Allergiyaga qarshi kurashadigan birinchi dorilar ishlab chiqilgandan beri antigistaminlarning to'rt avlodi chiqarildi. Kimyo, biologiya va farmakologiyaning rivojlanishi munosabati bilan ushbu dorilar takomillashtirildi, ularning ta'siri kuchaydi va kontrendikatsiyalar va kiruvchi oqibatlar kamaydi.

Barcha avlodlarning antigistaminlari vakillari

Dori vositalarining so'nggi avlodini baholash uchun ro'yxat avvalgi ishlab chiqilgan dorilar bilan boshlanishi kerak.

1. Birinchi avlod: Difengidramin, Diazolin, Mebhidrolin, Prometazin, Xloropiramin, Tavegil, Difengidramin, Suprastin, Peritol, Pipolfen, Fenkarol. Bu dorilarning barchasi kuchli sedativ va hatto gipnoz ta'siriga ega. Ularning ta'sirining asosiy mexanizmi H1 retseptorlarini blokirovka qilishdir. Ularning ta'sir qilish muddati 4 dan 5 soatgacha. Ushbu dorilarning antiallergik ta'sirini yaxshi deb atash mumkin. Biroq, ular butun tanaga juda katta ta'sir ko'rsatadi. Bunday dorilarning yon ta'siri: kengaygan o'quvchilar, quruq og'iz, loyqa ko'rish, doimiy uyquchanlik, zaiflik.
2. Ikkinchi avlod: Doksilamin, Hifenadin, Klemastin, Cyproheptadine, Claritin, Zodak, Fenistil, Gistalong, Semprex. Farmatsevtika rivojlanishining ushbu bosqichida sedativ ta'sirga ega bo'lmagan dorilar paydo bo'ldi. Bundan tashqari, ular endi bir xil yon ta'sirlarni o'z ichiga olmaydi. Ular psixikaga inhibitiv ta'sir ko'rsatmaydi, shuningdek, uyquchanlikka olib kelmaydi. Ular nafaqat nafas olish tizimining allergik namoyon bo'lishi uchun, balki teri reaktsiyalari, masalan, ürtiker uchun ham olinadi. Ushbu dorilarning kamchiliklari ularning tarkibiy qismlarining kardiotoksik ta'siri edi.
3. Uchinchi avlod: Akrivastin, Astemizol, Dimetindene. Ushbu dorilar antigistamin qobiliyatlarini yaxshilagan va oz sonli kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlarga ega. Ularning barcha xususiyatlarining umumiyligiga asoslanib, ular 4-avlod dori vositalaridan kam emas.
4. To'rtinchi avlod: Cetirizine, Desloratadine, Fenspiride, Fexofenadine, Loratadine, Azelastin, Xyzal, Ebastine. 4-avlod antigistaminlari H1 va H2 gistamin retseptorlarini blokirovka qilishga qodir. Bu gistamin vositachisiga tananing reaktsiyalarini kamaytiradi. Natijada, allergik reaktsiya zaiflashadi yoki umuman ko'rinmaydi. Bronxospazmlar ehtimoli ham kamayadi.

So'nggi avlodning eng yaxshisi

Eng yaxshi 4-avlod antigistaminlari uzoq davom etadigan terapevtik ta'sir va kam sonli nojo'ya ta'sirlar bilan ajralib turadi. Ular psixikani bostirmaydi va yurakni buzmaydi.

1. Feksofenadin juda mashhur. Harakatning ko'p qirraliligi bilan ajralib turadi, buning natijasida u allergiyaning barcha turlari uchun ishlatilishi mumkin. Biroq, 6 yoshgacha bo'lgan bolalar tomonidan foydalanish taqiqlanadi.
2. Cetirizine terida o'zini namoyon qiladigan allergiyani davolash uchun ko'proq mos keladi. Ayniqsa, ürtiker uchun tavsiya etiladi. Cetirizinning ta'siri qabul qilinganidan keyin 2 soat o'tgach paydo bo'ladi, ammo terapevtik ta'sir kun bo'yi davom etadi. Shuning uchun o'rtacha allergik hujumlar uchun kuniga bir marta olinishi mumkin. Preparat ko'pincha bolalik davridagi allergiyani davolash uchun tavsiya etiladi. Setirizinni erta atopik sindrom bilan og'rigan bolalarda uzoq muddatli qo'llash allergik kasalliklarning keyingi salbiy rivojlanishini sezilarli darajada kamaytiradi.
3. Loratadin ayniqsa sezilarli terapevtik ta'sirga ega. Ushbu to'rtinchi avlod preparati haqli ravishda etakchilar ro'yxatini egallashi mumkin.
4. Xyzal uzoq vaqt davomida allergik reaktsiyalardan xalos bo'lishga imkon beruvchi yallig'lanish vositachilarining chiqarilishini samarali ravishda bloklaydi. Bronxial astma va mavsumiy polen allergiyasi uchun uni qo'llash yaxshidir.
5. Desloratadinni barcha yosh guruhlari uchun mo'ljallangan eng mashhur antigistaminlardan biri deb hisoblash mumkin. Shu bilan birga, u haqli ravishda eng xavfsiz deb hisoblanadi, deyarli hech qanday kontrendikatsiya yoki kiruvchi ta'sirga ega emas. Biroq, u kamida kichik, ammo hali ham sedativ ta'sir bilan tavsiflanadi. Biroq, bu ta'sir shunchalik kichikki, u deyarli odamning reaktsiya tezligiga va yurak faoliyatiga ta'sir qilmaydi.
6. Desloratadin ko'pincha polen allergiyasi bo'lgan bemorlarga buyuriladi. U mavsumiy, ya'ni maksimal xavf davrida ham, boshqa davrlarda ham qo'llanilishi mumkin. Ushbu preparat kon'yunktivit va allergik rinitni davolashda muvaffaqiyatli qo'llanilishi mumkin.
7. Suprastinex va Cesera nomlari bilan ham tanilgan Levocetirizine preparati polen allergiyasi uchun ajoyib vosita hisoblanadi. Bundan tashqari, bu dorilar kon'yunktivit va allergik rinit uchun ishlatilishi mumkin.

Shunday qilib, to'rtinchi avlod antigistaminlari haydash va yaxshi javob talab qiladigan boshqa vazifalarni bajarishda ishlatilishi mumkin. Ular odatda boshqa dorilar, jumladan antibiotiklar bilan o'zaro ta'sir qilmaydi. Bu ularni yallig'lanish kasalliklarini davolashda qabul qilish imkonini beradi.

Ushbu dorilar xulq-atvorga yoki fikrlash jarayonlariga ta'sir qilmagani va yurak faoliyatiga zararli ta'sir ko'rsatmaganligi sababli, ular odatda bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi.

Bundan tashqari, ular odatda boshqa dorilar bilan sinergik ta'sir o'tkazmaydi.

“Dori vositalari” iborasi bilan birlashtirilgan. antigistaminlar", uy dori kabinetlarida hayratlanarli darajada tez-tez uchraydi. Shu bilan birga, ushbu dorilarni ishlatadigan odamlarning aksariyati ularning qanday ishlashi yoki "antigistamin" so'zi nimani anglatishi yoki bularning barchasi nimaga olib kelishi mumkinligi haqida zarracha tasavvurga ega emas.

Muallif shiorni katta harflar bilan yozishdan juda xursand bo'ladi: "antigistaminlar faqat shifokor tomonidan belgilanishi va shifokor tomonidan qat'iy ravishda qo'llanilishi kerak", shundan so'ng u qalin nuqta qo'yadi va ushbu maqola mavzusini yopadi. Ammo bunday holat Sog'liqni saqlash vazirligining chekish bo'yicha ko'plab ogohlantirishlariga juda o'xshash bo'ladi, shuning uchun biz shiorlardan voz kechamiz va tibbiy bilimlardagi bo'shliqlarni to'ldirishga o'tamiz.

Shunday qilib, paydo bo'lish

allergik reaktsiyalar asosan ba'zi moddalar ta'siri ostida ( allergenlar) inson organizmida ma'lum biologik faol moddalar ishlab chiqariladi, bu esa o'z navbatida rivojlanishga olib keladi allergik yallig'lanish. Ushbu moddalarning o'nlab turlari mavjud, ammo ularning eng faoli gistamin. Sog'lom odamda gistamin juda o'ziga xos hujayralar (mast hujayralari deb ataladigan) ichida faol emas. Allergenga ta'sir qilganda, mast hujayralari gistaminni chiqaradi, bu esa allergiya belgilariga olib keladi. Bu alomatlar juda xilma-xildir: shish, qizarish, toshmalar, yo'tal, burun oqishi, bronxospazm, qon bosimining pasayishi va boshqalar.

Ancha vaqtdan beri shifokorlar gistamin almashinuviga ta'sir ko'rsatadigan dorilarni qo'llashmoqda. Qanday ta'sir qilish kerak? Birinchidan, mast hujayralari tomonidan chiqariladigan gistamin miqdorini kamaytiring, ikkinchidan, faol harakat qila boshlagan gistaminni bog'lang (neytrallashtiring). Aynan shu dorilar antigistaminlar guruhiga birlashtirilgan.

Shunday qilib, antigistaminlarni qo'llashning asosiy nuqtasi

Allergiya belgilarining oldini olish va / yoki yo'q qilish. Har kimga va har qanday narsaga allergiya: nafas olish allergiyalari (noto'g'ri nafas olish), oziq-ovqat allergiyalari (noto'g'ri ovqatlanish), kontakt allergiyalari (noto'g'ri narsa bilan bulg'angan), farmakologik allergiya (sizga mos kelmaydigan narsa bilan davolash).

Har qanday profilaktika ta'sirini darhol o'zgartirish kerak

A antigistaminlar har doim ham shunchalik aniq emaski, umuman allergiya yo'q. Demak, to'liq mantiqiy xulosa: agar sizda yoki bolangizda allergiya keltirib chiqaradigan o'ziga xos moddani bilsangiz, unda mantiq suprastin bilan apelsin iste'mol qilish emas, balki allergen bilan aloqa qilmaslik, ya'ni .apelsinni yemaslikdir. Xo'sh, agar aloqa qilishdan qochishning iloji bo'lmasa, masalan, siz terak po'stlog'iga allergiyangiz bor, teraklar juda ko'p, lekin ular sizga ruxsat berishmaydi, demak, davolanish vaqti keldi.

"Klassik" antigistaminlar orasida difengidramin, diprazin, suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol mavjud. Bu dorilarning barchasi ko'p yillar davomida ishlatilgan

Tajriba (ijobiy va salbiy) juda keng.

Yuqoridagi dori-darmonlarning har biri ko'plab sinonimlarga ega va hech bo'lmaganda antigistaminni ishlab chiqaradigan biron bir taniqli farmakologik kompaniya yo'q, albatta, uning mulkiy nomi ostida. Eng muhimi, dorixonalarimizda tez-tez sotiladigan dori-darmonlarga nisbatan kamida ikkita sinonimni bilishdir. Biz tavegil bilan bir xil bo'lgan diprazin va klemastinning egizak ukasi bo'lgan pipolfen haqida gapiramiz.

Yuqoridagi barcha dorilarni yutish orqali qabul qilish mumkin (planshetlar, kapsulalar, siroplar difengidramin ham shamlar shaklida mavjud); Jiddiy allergik reaktsiyalar uchun, tezkor ta'sir zarur bo'lganda, mushak ichiga va tomir ichiga yuborish (difengidramin, diprazin, suprastin, tavegil) qo'llaniladi.

Yana bir bor ta'kidlaymiz: yuqoridagi barcha dori-darmonlarni qo'llashning maqsadi bir xil.

Allergiya belgilarining oldini olish va yo'q qilish. Ammo antigistaminlarning farmakologik xususiyatlari nafaqat antiallergik ta'sirlar bilan cheklanmaydi. Bir qator dorilar, xususan, difengidramin, diprazin, suprastin va tavegil, ko'proq yoki kamroq aniq sedativ (hipnotik, tinchlantiruvchi, inhibitiv) ta'sirga ega. Va keng jamoatchilik bu haqiqatdan faol foydalanadi, masalan, difengidraminni ajoyib uyqu tabletkasi sifatida hisobga oladi. Tavegil bilan Suprastin ham yaxshi uxlashga yordam beradi, lekin ular qimmatroq, shuning uchun ular kamroq ishlatiladi.

Antigistaminlarning sedativ ta'siri, ayniqsa, ularni ishlatadigan odam tezkor reaktsiyani talab qiladigan ish bilan shug'ullanadigan hollarda, masalan, mashina haydashda alohida ehtiyotkorlik talab qiladi. Shunga qaramay, bu vaziyatdan chiqish yo'li bor, chunki diazolin va fenkarol juda kam sedativ ta'sirga ega. Bundan kelib chiqadiki, allergik rinitli taksi haydovchisi uchun suprastin kontrendikedir, ammo fenkarol to'g'ri bo'ladi.

Antigistaminlarning yana bir ta'siri

Boshqa moddalarning ta'sirini kuchaytirish (potentsiallashtirish) qobiliyati. Shifokorlar antipiretik va og'riq qoldiruvchi vositalarning ta'sirini kuchaytirish uchun antigistaminlarning kuchaytiruvchi ta'siridan keng foydalanadilar: hamma tez yordam shifokorlarining sevimli aralashmasi - analgin + difengidraminni biladi. Markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi har qanday dorilar antigistaminlar bilan birgalikda sezilarli darajada faollashadi, bu esa ongni yo'qotishiga olib keladi va koordinatsiya buzilishi mumkin (shuning uchun shikastlanish xavfi). Spirtli ichimliklar bilan kombinatsiyaga kelsak, hech kim mumkin bo'lgan oqibatlarni bashorat qila olmaydi, lekin bu har qanday narsa bo'lishi mumkin - chuqur, chuqur uyqudan juda deliryum tremensgacha.

Difengidramin, diprazin, suprastin va tavegil juda istalmagan yon ta'sirga ega.

- shilliq qavatlarga "quritish" ta'siri. Bu ko'pincha quruq og'izga olib keladi, bu odatda toqat qilinadi. Ammo o'pkada balg'amni yopishqoqroq qilish qobiliyati allaqachon dolzarbroq va juda xavflidir. Hech bo'lmaganda, o'tkir respiratorli infektsiyalar (bronxit, traxeit, laringit) uchun yuqorida aytib o'tilgan to'rtta antigistaminni o'ylamasdan qo'llash pnevmoniya xavfini sezilarli darajada oshiradi (qalin shilimshiq o'zining himoya xususiyatlarini yo'qotadi, bronxlarni to'sib qo'yadi, ularning ventilyatsiyasini buzadi - nafas olish uchun ajoyib sharoitlar. pnevmoniyaga olib keladigan bakteriyalarning ko'payishi).

Antiallergik ta'sirga bevosita bog'liq bo'lmagan ta'sirlar juda ko'p va har bir dorida boshqacha ifodalanadi. Qo'llash chastotasi va dozasi har xil. Ba'zi dorilar homiladorlik paytida yaxshi, boshqalari esa yo'q. Shifokor bularning barchasini bilishi kerak va potentsial bemor ehtiyot bo'lishi kerak. Difengidramin qusishga qarshi ta'sirga ega, diprazin harakat kasalligining oldini olish uchun ishlatiladi, tavegil ich qotishiga olib keladi, suprastin glaukoma, oshqozon yarasi va prostata adenomasi uchun xavflidir, fenkarol jigar kasalliklari uchun tavsiya etilmaydi. Homilador ayollarga suprastin, birinchi uch oyda fenkarol, tavegil umuman ruxsat etilmaydi...

Barcha ijobiy va salbiy tomonlari bilan

Antigistaminlar, yuqorida ko'rsatilgan barcha dorilar ularning keng tarqalishiga hissa qo'shadigan ikkita afzalliklarga ega. Birinchidan, ular haqiqatan ham allergiya bilan yordam beradi, ikkinchidan, ularning narxi ancha mos keladi.

Oxirgi fakt ayniqsa muhimdir, chunki farmakologik fikr to'xtamaydi, lekin u ham qimmat. Yangi zamonaviy antigistaminlar asosan klassik dorilarning yon ta'siridan mahrum. Ular uyquchanlikka olib kelmaydi, kuniga bir marta qo'llaniladi, shilliq qavatlarni quritmaydi va antiallergik ta'sir juda faol. Oddiy vakillar

Astemizol (Gysmanal) va Claritin (loratadin). Bu erda sinonimlarni bilish juda muhim rol o'ynashi mumkin - hech bo'lmaganda, Nashenskiy (Kiyev) loratadin va Nashenshenskiy bo'lmagan Klaritin o'rtasidagi narx farqi sizga olti oy davomida "Mening salomatligim" jurnaliga obuna bo'lishingizga imkon beradi.

Ba'zi antigistaminlar uchun profilaktik ta'sir terapevtik ta'sirdan sezilarli darajada oshadi, ya'ni ular asosan allergiyaning oldini olish uchun ishlatiladi. Bunday vositalarga, masalan, natriy kromoglikat (intal) kiradi.

Bronxial astma xurujlarining oldini olish uchun eng muhim dori. Astma va mavsumiy allergiyaning oldini olish uchun, masalan, ba'zi o'simliklarning gullashiga ketotifen (zaditen, astafen, broniten) tez-tez ishlatiladi.

Gistamin, allergik namoyonlardan tashqari, me'da shirasining sekretsiyasini ham oshiradi. Ushbu yo'nalishda tanlab ta'sir ko'rsatadigan va yuqori kislotali gastrit, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralarini davolashda faol qo'llaniladigan antigistaminlar mavjud.

Simetidin (Histac), ranitidin, famotidin. Men bu haqda ma'lumot to'liqligi uchun xabar beraman, chunki antigistaminlar faqat allergiyani davolash vositasi sifatida qaraladi va ular oshqozon yarasini ham muvaffaqiyatli davolay olishi ko'plab o'quvchilarimiz uchun kashfiyot bo'ladi.

Biroq, yaraga qarshi antigistaminlar deyarli hech qachon bemorlar tomonidan mustaqil ravishda, shifokor tavsiyasisiz foydalanilmaydi. Ammo allergiyaga qarshi kurashda aholining tanalarida ommaviy tajribalar

Istisnodan ko'ra ko'proq qoida.

Ushbu qayg'uli haqiqatni hisobga olgan holda, men o'z-o'zini davolashni sevuvchilar uchun ba'zi maslahatlar va qimmatli ko'rsatmalarga ruxsat beraman.

1. Harakat mexanizmi

antigistaminlar o'xshash, ammo hali ham farqlar mavjud. Ko'pincha bitta dori umuman yordam bermaydi, ammo boshqasidan foydalanish tezda ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Muxtasar qilib aytganda, juda o'ziga xos dori ko'pincha ma'lum bir shaxsga mos keladi, lekin nima uchun bu sodir bo'lishi har doim ham aniq emas. Hech bo'lmaganda, agar qabul qilinganidan 1-2 kun o'tgach, hech qanday ta'sir bo'lmasa, preparatni o'zgartirish yoki (shifokor tavsiyasiga ko'ra) boshqa usullar yoki boshqa farmakologik guruhlarning preparatlari bilan davolash kerak.

2. Og'iz orqali yuborish chastotasi:

Fenkarol

kuniga 3-4 marta;

Difengidramin, diprazin, diazolin, suprastin

kuniga 2-3 marta;

kuniga 2 marta;

Astemizol, Klaritin

kuniga 1 ta.

3. Kattalar uchun o'rtacha bir martalik doz

1 tabletka. Men bolalarga dozani bermayman. Kattalar o'zlari xohlagancha tajriba o'tkazishlari mumkin, lekin men bolalarga tajriba o'tkazishni rag'batlantirmayman, faqat shifokor bolalarga antigistaminlarni buyurishi kerak. U siz uchun dozani tanlaydi.

4. Qabul qilish va ovqatlanish.

Fenkarol, diazolin, diprazin

Ovqatdan keyin.

Suprastin

Ovqatlanayotganda.

Astemizol

Ertalab och qoringa.

Difengidramin, klaritin va tavegilni oziq-ovqat bilan qabul qilish umuman bog'liq emas.

5. Qabul qilish muddatlari. Asosan, har kim

Antigistaminni (albatta, profilaktika maqsadida qo'llaniladiganlardan tashqari) 7 kundan ortiq qabul qilish mantiqiy emas. Ba'zi farmakologik manbalar siz 20 kun ketma-ket yutishingiz mumkinligini ko'rsatadi, boshqalari esa foydalanishning 7-kunidan boshlab antigistaminlarning o'zi allergiya manbai bo'lishi mumkinligini bildiradi. Ko'rinishidan, quyidagilar maqbuldir: agar 5-6 kundan keyin antiallergik preparatlarga bo'lgan ehtiyoj yo'qolmasa, preparatni o'zgartirish kerak,

Biz 5 kun davomida difenhidraminni oldik, suprastinga o'tdik va hokazo - xayriyatki, tanlash uchun ko'p narsa bor.

6. Foydalanishning ma'nosi yo'q

antibiotiklar bilan birga antigistaminlar "har holda". Agar shifokor antibiotikni buyurgan bo'lsa va sizda allergiya bo'lsa, uni darhol to'xtatishingiz kerak. Antigistaminlar allergiya namoyon bo'lishini sekinlashtiradi yoki zaiflashtiradi: biz ko'proq antibiotiklar olish uchun vaqtimiz borligini keyinroq sezamiz, keyin davolanish uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi.

7. Emlashlarga bo'lgan reaktsiyalar, qoida tariqasida, allergiya bilan hech qanday aloqasi yo'q. Shuning uchun profilaktika maqsadida tavegil-suprastinni bolalarga kiritishning hojati yo'q.

8. Va nihoyat. Iltimos, antigistaminlarni bolalardan uzoqroq tuting.