มีเลือดออกทางนรีเวชวิทยา ทำไมผู้หญิงถึงมีตกขาว มีเลือดไหลออกมาระหว่างตั้งครรภ์?
บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะแยกแยะระหว่างสาเหตุตามธรรมชาติของการจำและแหล่งที่มาที่เกิดจากโรคและความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงที่กระตุ้นให้เกิดการจำ อาจมีสีแดงสดและมีสีน้ำตาลอ่อนมากหรือมีสีน้ำตาลอ่อนเล็กน้อย
เป็นไปได้ที่จะระบุที่มาของพวกเขาได้หลังจากการวินิจฉัยและการตรวจชิ้นเนื้อที่แม่นยำเท่านั้น
นรีแพทย์ยังให้ความสนใจกับอาการร่วมด้วย เช่น คันอย่างเห็นได้ชัด แสบร้อน ปวด แดง หรือบวมจากภูมิแพ้
ตัวชี้วัดสุขภาพปกติของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงคือการขับถ่ายออกจากช่องคลอดและมดลูกจนหมด นรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติทุกคนสามารถอธิบายได้ว่าทำไมพวกเขาถึงไปพบแพทย์เป็นประจำในระหว่างการนัดหมาย
เยื่อเมือกของอวัยวะภายในมีจุลินทรีย์ป้องกันของตัวเองซึ่งกระตุ้นให้เกิดการขับถ่ายของเมือกโปร่งใส
สาเหตุของการหลั่งตามธรรมชาติ:
- จุลินทรีย์และเซลล์เยื่อบุผิวของช่องคลอดและมดลูก
- การหล่อลื่นในช่องคลอด สังเกตได้หลังจากการมีเพศสัมพันธ์
- ฟังก์ชั่นการป้องกันของคลองปากมดลูก
มีอีกประเภทหนึ่งคือมีเลือดประจำเดือนไหลเป็นระยะ โดยปกติแล้ว การตกเลือดจะเกิดขึ้นแตกต่างกันไปในแต่ละคนและมีลักษณะเฉพาะของแต่ละคน ปริมาณรายวันอยู่ที่ 5-6 กรัมถึง 15-18 กรัมของของเหลว ระยะเวลาไม่เกิน 8 - 9 วัน รอบประจำเดือนที่เหลือมีส่วนประกอบของครีมหรือหนาแน่นกว่า
ในช่วง 14 วันแรกหลังการมีประจำเดือน อาจตรวจพบเสมหะสีขาวหรือแทบมองไม่เห็น ช่วงต่อไปคือการตกไข่ ใช้เวลาไม่เกิน 1-2 วัน ปริมาณเมือกเพิ่มขึ้น ไม่ควรมีกลิ่นไม่พึงประสงค์รุนแรงหรือทำให้รู้สึกไม่สบาย
ทำไมถึงมีเลือดออก?
เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาหรือการรบกวนในการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงการมีประจำเดือนและโดยสมบูรณ์โดยไม่มีเหตุผลตามธรรมชาติจะมีเลือดไหลออก พวกเขาสามารถดำเนินต่อไปได้ในช่วงระยะเวลาไม่ จำกัด และเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาการยุติได้
เหตุใดจึงมีเลือดออกและคืออะไร?
- การฝัง สังเกตได้ตอนปฏิสนธิ ในขณะที่ทารกในครรภ์เกาะติดกับผนังมดลูก อาจคงอยู่ได้หลายวัน การพบเห็นเล็กน้อย;
- การตั้งครรภ์ผิดปกติ ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์บ่งชี้ถึงการแท้งบุตรหรือการไหลเวียนของเลือดนอกมดลูก ในตอนท้ายการตรวจพบเป็นการเตือนถึงภัยคุกคามของการหยุดชะงักของรกและการคลอดก่อนกำหนด
- การหยุดชะงักของรอบประจำเดือนหรือช่วงตกไข่
- ยาคุมกำเนิด การใช้งานที่ไม่สามารถควบคุมได้ทำให้เกิดลิ่มเลือด
- อุปกรณ์สำหรับมดลูก. มีผลระคายเคืองต่อผนังมดลูก
ตกขาวที่มีเลือดก็มีสาเหตุอื่นเช่นกัน
ซึ่งอาจเป็นปัญหาและโรคทางนรีเวช:
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การเจริญเติบโตที่ผิดธรรมชาติของชั้นในของผนังมดลูก;
- เนื้องอกในมดลูก. เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในชั้นกล้ามเนื้อของอวัยวะ
- กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ;
- เนื้องอกมะเร็งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
- มดลูกอักเสบ กระบวนการอักเสบของเยื่อเมือกของชั้นในของมดลูก
- Hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก การเจริญเติบโตที่อ่อนโยนภายในร่างกายของมดลูก
- มดลูกอักเสบ กระบวนการอักเสบในช่องคลอด
- การติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี
- ความผิดปกติของฮอร์โมน การแข็งตัวของเลือดไม่ดี เพิ่มโปรแลคติน เพิ่มเพศและฮอร์โมนไทรอยด์
หากเลือดออกไม่ใช่ประจำเดือนและไม่เกี่ยวข้องกับ IUD หรือการใช้ยาฮอร์โมนจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อดูพยาธิสภาพหรือกระบวนการอักเสบในมดลูกและช่องคลอด
ตกขาวสีน้ำตาลในสตรี
บรรทัดฐานสำหรับการปรากฏตัวของสิ่งสกปรกที่มีจุดสีน้ำตาลในตกขาวคือช่วงก่อนหรือหลังการมีประจำเดือนที่คาดหวัง ระยะเวลาไม่ควรเกิน 2-3 วัน บางครั้งคุณอาจสังเกตเห็นสัญญาณเหล่านี้ได้ในช่วงตกไข่
แต่เหตุใดจึงมีตกขาวสีน้ำตาลอยู่ตลอดเวลา:
- จุดเริ่มต้นของกิจกรรมทางเพศ
- การติดตั้งเกลียว
- การคุมกำเนิด
- กามโรค;
- การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ
- เนื้องอกเนื้องอก
- ซีสต์ พวกเขามีโพรง มีของเหลวอยู่ภายใน
- การเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุโพรงมดลูก, เยื่อเมือกของพื้นผิวด้านในของมดลูก
ความเครียดที่ยืดเยื้อ ความผิดปกติทางประสาท และการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนยังเป็นสาเหตุของการรบกวนตกขาวตามธรรมชาติอีกด้วย
ปลดประจำการระหว่างตั้งครรภ์และหลังจากนั้น
ในระหว่างตั้งครรภ์และก่อนคลอดบุตร ผู้หญิงจะอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของนรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม หากมีสัญญาณของปัญหาใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์รวมถึงทารกในครรภ์อาจเป็นสีน้ำตาลหรือมีเลือดออกซึ่งมีเหตุผลของตัวเอง:
- การแนบไข่ที่ปฏิสนธิเข้ากับร่างกายของมดลูก สิ่งนี้เกิดขึ้นในระยะแรกและไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก สาเหตุ: ความเสียหายเล็กน้อยต่อหลอดเลือด;
- ขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน อาจทำให้แท้งบุตร แท้งบุตร หรือคลอดก่อนกำหนดได้
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก จะสังเกตได้เมื่อทารกในครรภ์พัฒนาในท่อนำไข่ ซึ่งจะนำไปสู่การแตกและมีเลือดออกภายใน
- ผลไม้แช่แข็ง การตายของไข่ที่ปฏิสนธิจะมาพร้อมกับลิ่มเลือดเล็กๆ
ในระหว่างตั้งครรภ์ จะต้องวินิจฉัยและศึกษาตกขาวสีน้ำตาลหรือเลือด เลือดออกหลังคลอดควรหนักมาก สามารถอยู่ได้นาน 6-8 สัปดาห์
ควรมีสารคัดหลั่งชนิดใดหลังคลอดบุตร:
- 2-3 วันแรก ปริมาณของเหลวที่ปล่อยออกมาคือ 400 มล. ต่อวัน สี – สีแดง, เลือดมีน้ำมูก, ลิ่มเลือด;
- หลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ ตกขาวเป็นเลือด มีจุดและมีสีน้ำตาล
- ภายใน 5-6 สัปดาห์ มีการทำให้ของเหลวที่หลั่งออกมาเป็นปกติและการก่อตัวของเมือก
ควรศึกษาความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับลักษณะของหนอง กลิ่นไม่พึงประสงค์ ความเจ็บปวด หรือมีไข้
สาเหตุของการจำหลังจากมีเพศสัมพันธ์
ในกรณีที่มีเลือดออกเป็นประจำหรือพบก้อนเล็ก ๆ หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างในฝีเย็บและหลังส่วนล่างจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วนจากนรีแพทย์
สาเหตุของการมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์อาจเป็นปัญหาทางนรีเวชร้ายแรง:
- ช่องคลอดอักเสบ ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ เกิดจากแบคทีเรียและจุลินทรีย์ เช่น Chlamydia, Haemophilus influenzae, Staphylococcus;
มดลูกอักเสบ การอักเสบของช่องมดลูก - การพังทลายของปากมดลูก รอยโรคโฟกัสของผนังเมือกของอวัยวะ;
- ความเสียหายหรือซีสต์ของรังไข่
- การตกไข่ การปล่อยไข่จากฟอลลิเคิลเข้าสู่ท่อนำไข่เพื่อการปฏิสนธิในภายหลัง
- การติดเชื้อรา
ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ความเสียหายต่อหลอดเลือดและผนังช่องคลอดเกิดจากการขาดการหล่อลื่นหรือการใช้สารกระตุ้นจุดสุดยอด เช่น ดิลโด้
ปลดประจำการหลังการทำแท้ง
การผ่าตัดยุติการตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการนำไข่ที่ปฏิสนธิออกโดยการขูดมดลูกหรือทำแท้งขนาดเล็กโดยใช้เครื่องดูดสุญญากาศในระยะแรก หลังจากทำแท้งด้วยการผ่าตัด เลือดออกจะคงอยู่นานถึง 10 วัน มีตั้งแต่สีแดงสดไปจนถึงแต้มสีน้ำตาล ด้วยการถอดสูญญากาศ – ประมาณ 3-5 วัน
หากเลือดออกไม่หยุดหลังจากการทำแท้ง อาจเกิดผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:
- โปลิป- เนื้องอกอ่อนโยนที่ปากมดลูกและบนพื้นผิวของมดลูก;
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของชั้นในของผนังมดลูกการเจริญเติบโตที่มากเกินไปนอกอวัยวะ
- สตาฟิโลคอคคัส, สเตรปโตคอคคัส- การติดเชื้อแบคทีเรียของอวัยวะสืบพันธุ์
จำเป็นต้องมีการตรวจ ทดสอบ เก็บตัวอย่าง และสั่งการรักษาเพิ่มเติม
ปล่อยออกมาหลังจากการกัดเซาะของการกัดกร่อน
แผลที่เยื่อเมือกของปากมดลูกเป็นโรคทางนรีเวชที่พบบ่อยซึ่งมีลักษณะคล้ายแผลเล็ก ๆ
การพังทลายของปากมดลูกถูกกำหนดโดยการตรวจโดยนรีแพทย์หรือโดยลักษณะสัญญาณเช่นมีเลือดปน:
- หลังจากมีเพศสัมพันธ์
- ระหว่างมีประจำเดือน
สาเหตุของการปรากฏตัวของมันอาจเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิด, ความผิดปกติของฮอร์โมน, การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์, ผลที่ตามมาจากการผ่าตัดและการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยที่ใกล้ชิด
กำหนดการรักษาขึ้นอยู่กับหลักสูตรและความเสียหายต่อมดลูก:
- การกัดกร่อน หลังการผ่าตัดอาจมีเลือดออกเล็กน้อยประมาณ 2-3 สัปดาห์ หลังจากหายสะเก็ดแผลจะหายไปและมีเลือดออกไม่มากจนเกินไป ระยะเวลาพักฟื้นคือ 1 ถึง 3 สัปดาห์
- การแช่แข็งหรือการแช่แข็ง ดำเนินการโดยใช้อิทธิพลของไนโตรเจนเหลวต่อรอยโรค หลังจากแช่แข็งการกัดเซาะแล้ว ผู้ป่วยยังคงมีเลือดไหลออกมาจำนวนมากเป็นเวลาประมาณหนึ่งเดือน
- การรักษาด้วยเลเซอร์ อาจมีเลือดออกเล็กน้อยหลังจากทำหัตถการ 7-10 วัน
วิธีการรักษาจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับอายุและโรคทางนรีเวชของผู้หญิง และระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อจากการสึกกร่อน
จะอยู่ได้นานแค่ไหน และจะมีสารคัดหลั่งหลังจากการแท้งบุตรเป็นอย่างไรบ้าง?
การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองมักเกิดขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์ 5-6 สัปดาห์ หรือในช่วงไตรมาสสุดท้าย การปลดไข่และรกที่ปฏิสนธิเริ่มต้นขึ้น ปากมดลูกเปิด ทารกในครรภ์ออกมา และหลอดเลือดได้รับความเสียหาย
เป็นผลให้เลือดออกในมดลูกเริ่ม:
- 7 วันในระยะแรก
- 1-2 วันหลังทำหัตถการ การขูดมดลูกและการขูดมดลูก
การสังเกตบังคับในโรงพยาบาลหลังขั้นตอนและการตรวจโดยนรีแพทย์ สำหรับการรักษาจะมีการกำหนดยาห้ามเลือดและยาปฏิชีวนะและศึกษาสาเหตุของการทำแท้งโดยธรรมชาติ
ขับออกจากอุปกรณ์มดลูก
ไม่จำเป็นต้องกังวลหากพบเห็นหรือพบเห็นหลังจากใส่อุปกรณ์มดลูก โดยปกติจะดำเนินต่อไปประมาณ 5 วัน และจะสังเกตระหว่างรอบเดือนอีกประมาณหกเดือน
อาการปวดเฉียบพลันหรือจู้จี้จุกจิกในช่องท้องส่วนล่างและปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นถือเป็นความผิดปกติ กรณีนี้จำเป็นต้องตรวจและปรึกษาแพทย์โดยด่วน
เหตุใดจึงมีเลือดออกหนักหลังการติดตั้ง IUD?
- ขั้นตอนที่ไม่ถูกต้อง ทำอันตรายต่อหลอดเลือด, การเจาะมดลูก;
- โรคทางนรีเวช
- ยาคุมกำเนิด;
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- เลือดออกในมดลูก
ไม่สามารถระบุสาเหตุได้ด้วยตัวเอง แม้ในระหว่างการตรวจ นรีแพทย์จะไม่สามารถระบุแหล่งที่มาของการตกเลือดได้
จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างครบถ้วนและทำการทดสอบที่เหมาะสมจำนวนหนึ่ง บางทีร่างกายอาจไม่ยอมรับวัสดุที่ใช้ทำเกลียวและถูกปฏิเสธ
ปลดประจำการในช่วงวัยหมดประจำเดือน
ช่วงเวลาที่เริ่มต้นในชีวิตของผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่และมีลักษณะเฉพาะด้วยการสิ้นสุดการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของเธอเรียกว่าวัยหมดประจำเดือน กระบวนการนี้เป็นแบบค่อยเป็นค่อยไปและสามารถคงอยู่ได้ตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป
การมีประจำเดือนจะมีน้อยและอาจเกิดขึ้นทุกๆ 2-4 เดือนจนกว่าจะหายไปสนิท
หากมีเลือดออกหนักบ่อยครั้งในระหว่างหรือหลังวัยหมดประจำเดือน คุณจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุ:
การขาดการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงและสารหล่อลื่นป้องกันทำให้เกิดการติดเชื้อที่อวัยวะเพศและกระบวนการอักเสบในสตรีในช่วงวัยหมดประจำเดือน
อย่าลืมไปพบสูตินรีแพทย์ในช่วงเวลานี้และทานยาฮอร์โมน
ขอบคุณ
เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!
ผู้หญิงหลายคนถือว่าของเหลวออกจากอวัยวะเพศเป็นสัญญาณของโรคบางชนิด และพยายามกำจัดมันให้หมด นี่เป็นความคิดที่ผิดขั้นพื้นฐาน ตกขาวมีลักษณะทางสรีรวิทยาเช่นเดียวกับการหลั่งของต่อมน้ำลายและต่อมน้ำตาน้ำย่อย ฯลฯ การพยายามกำจัดสารคัดหลั่งเหล่านี้ไม่เพียงแต่ไร้จุดหมายเท่านั้น แต่ยังไม่ปลอดภัยอีกด้วย ในบางกรณีสิ่งนี้ยังใช้กับ เลือดออก- แต่รูปร่างหน้าตาของพวกเขาตรงบริเวณสถานที่พิเศษมา นรีเวชวิทยา– ส่วนผสมของเลือดในสารคัดหลั่งในช่องคลอดมักทำหน้าที่เป็นสัญญาณของโรคต่างๆ ลองทำความเข้าใจในรายละเอียดเพิ่มเติมว่าการจำหมายถึงอะไรและในกรณีใดเมื่อปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ตกขาวเป็นเลือดในเด็กผู้หญิง
การหลั่งของสารคัดหลั่งจากอวัยวะสืบพันธุ์เป็นเรื่องปกติในร่างกายของผู้หญิงในเกือบทุกวัย ยกเว้นช่วงแรกเกิดถึง 9-11 ปี ก่อนเข้าสู่วัยแรกรุ่น เด็กผู้หญิงไม่ควรมีตกขาว เนื่องจากโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์และลักษณะของโปรไฟล์ฮอร์โมนในช่วงอายุนี้ ประจำเดือนยังไม่มา ไข่ยังไม่สุก การผลิตฮอร์โมนเพศหญิงต่ำมาก และผลกระทบต่อร่างกายของหญิงสาวมีน้อยมาก นี่คือช่วงเวลาที่เรียกว่าการพักผ่อนทางสรีรวิทยาดังนั้นการปรากฏตัวของสารคัดหลั่งในเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 10-12 ปีและการมีเลือดออกในทารกแรกเกิดมากยิ่งขึ้นบ่งบอกถึงปัญหาได้อย่างชัดเจน นี่อาจเป็นช่วงวัยแรกรุ่นทางพยาธิวิทยา แผลติดเชื้อ หรือแม้แต่โรคของระบบย่อยอาหารหรือทางเดินปัสสาวะซึ่งอยู่ใกล้ๆ
ไม่ว่าในกรณีใดการปรากฏตัวของเลือดไหลก่อนวัยแรกรุ่นเป็นเหตุผลที่ต้องขอคำแนะนำจากนรีแพทย์เด็ก
ตกขาวเป็นเลือดในเด็กผู้หญิง
เลือดออกในช่วงเวลานี้เรียกว่าเด็กและเยาวชนหรือวัยแรกรุ่นส่วนใหญ่มักเกิดจากเลือดออกในมดลูก ซึ่งเป็นการหยุดชะงักของรอบประจำเดือนในเด็กผู้หญิงอายุ 12-18 ปี มักเรียกว่าผิดปกติ - เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการทำงานของฮอร์โมนของรังไข่
อาการทางคลินิก
ส่วนใหญ่แล้วการพบเห็นในเด็กผู้หญิงจะปรากฏขึ้นหลังจากการมีประจำเดือนครั้งถัดไปล่าช้าไปหลายสัปดาห์ โดยปกติแล้วจะคงอยู่นานกว่าหนึ่งสัปดาห์ ในบางกรณีเลือดออกในเด็กและเยาวชนสามารถสังเกตได้เป็นเวลาหลายเดือน โดยจะอ่อนลงหรือรุนแรงขึ้นเป็นระยะๆ เมื่อมีเลือดออกเป็นเวลานาน อาการของผู้ป่วยอาจรุนแรงได้ เลือดออกที่รุนแรงและเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ ภาวะนี้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน
รักษาเลือดออกในเด็กผู้หญิง
จำเป็นต้องมีการรักษาเลือดออกในเด็กและเยาวชนอย่างเพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นภาวะตกเลือดหรือโรคโลหิตจาง
ด้วยการไปพบแพทย์นรีแพทย์อย่างทันท่วงทีและเริ่มการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่ การจำจะหายไปและรอบประจำเดือนก็กลับสู่ภาวะปกติ แต่ถ้าเลือดออกในวัยรุ่นยังไม่ได้รับการรักษาก็อาจพัฒนาไปสู่ภาวะเลือดออกในวัยเจริญพันธุ์ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากและเกิดโรคในสตรีวัยผู้ใหญ่ได้
ตกขาวเป็นเลือดในสตรีวัยเจริญพันธุ์
ปกติจะเกิดขึ้นได้เมื่อใด?
ตามกฎแล้วการตกขาวดังกล่าวจะปรากฏในผู้หญิงประมาณสองสามวันก่อนเริ่มมีประจำเดือนและค่อยๆ พัฒนาไปสู่การมีประจำเดือนที่หนักขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินต่อไปได้หลายวันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน บ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์นี้พบได้ในผู้หญิงที่ได้รับการปกป้องโดยใช้อุปกรณ์มดลูก ในกรณีเช่นนี้ หากมีสารคัดหลั่งไม่มากนัก ก็ถือเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษตกขาวเป็นเลือดเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพ
ปัจจัยสำคัญในการพิจารณาอันตรายเมื่อมีการตกขาวคือปริมาณและความเกี่ยวพันกับรอบประจำเดือนของผู้หญิงมีเลือดออกมาก
หากผู้หญิงมีเลือดออกหนักซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนทางสรีรวิทยานี่เป็นสัญญาณของพยาธิสภาพที่ร้ายแรง ผู้ป่วยดังกล่าวควรได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์โดยเร็วที่สุด อาการนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้หญิง และการเสียเวลาอาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้หญิง
การพบเห็นสีน้ำตาลและในบางกรณีอาจเป็นสีดำเป็นผลมาจากการทำลายเซลล์เม็ดเลือดในโพรงมดลูก มีความจำเป็นต้องระบุสาเหตุของการมีเลือดออกโดยเร็วที่สุด
เลือดออกน้อยและพบเห็น
หากการพบเห็นไม่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนไม่เพียงพอก็อาจบ่งบอกถึงโรคต่อไปนี้:
- ความผิดปกติของประจำเดือน
- การปรากฏตัวของ endometriosis;
- การพังทลายของปากมดลูกอย่างรุนแรง
- มะเร็งปากมดลูก;
- แผลติดเชื้อ (มีการพบเห็นอย่างเป็นระบบ เกี่ยวข้องหรือไม่เกี่ยวข้องกับวันที่มีรอบประจำเดือน และมีกลิ่นเหม็น)
ความเชื่อมโยงระหว่างเลือดออกกับรอบประจำเดือน
มีเลือดออกก่อนและหลังมีประจำเดือนการมีเลือดออกหลังและก่อนมีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติ ในชีวิตของเธอ ผู้หญิงเกือบทุกคนสังเกตเห็นเลือดออกทางช่องคลอดอย่างไม่คาดคิดอย่างน้อยหนึ่งครั้ง
ควรจำไว้ว่าการพบสีแดงเข้มซึ่งค่อยๆ มีมากขึ้นเรื่อย ๆ ถือเป็นเรื่องปกติในวันแรกของการมีประจำเดือน
จุดด่างดำสีน้ำตาลก่อนมีประจำเดือนบ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาในมดลูก: เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, โปลิป, เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ (ห้องแถว) เป็นต้น ตกขาวสีชมพูเหมือนเลือดเจือจางที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ก่อนและหลังการมีประจำเดือนเป็นอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังหรือเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง
เลือดออกหนักและเป็นเวลานานหลังและก่อนมีประจำเดือนมักผิดปกติ พวกเขาจำเป็นต้องหยุดและจากนั้นจะต้องระบุและรักษาสาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขา เกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนการทำงานของฮอร์โมนของรังไข่ มันอยู่ในอวัยวะเหล่านี้ไข่จะเติบโตเป็นวัฏจักรและมีการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงซึ่งมีส่วนในการรักษารอบประจำเดือนตามปกติ
สาเหตุของการพบเห็นหลังและก่อนมีประจำเดือนอาจเป็น:
- ความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกายในช่วงโรคและความเครียดต่างๆ
- โรคต่อมไร้ท่อส่วนใหญ่มักเป็นฮอร์โมนไทรอยด์จำนวนเล็กน้อย
- การหยุดหรือเริ่มการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน
- การใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน: Postinor, Ginepristone ฯลฯ ;
- รับประทานยาบางชนิดและเริ่มหรือหยุดอาหารเสริมเอสโตรเจน
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการมีเลือดออกเล็กน้อยระหว่างรอบเดือนจากช่องคลอดเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่ก่อให้เกิดอันตราย มีสาเหตุมาจากความผันผวนของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตกไข่ การมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนมักเกิดขึ้นในผู้หญิงเกือบ 30%
การตกขาวตามปกติระหว่างการตกไข่มีอาการดังต่อไปนี้:
- ปริมาณรวมเล็กน้อย (การจำแนก);
- ระยะเวลา - ไม่เกิน 72 ชั่วโมง
- ความสม่ำเสมอของสีแดงชมพูหรือน้ำตาล
- ไม่จำเป็นต้องใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยของผู้หญิง
- การตรวจไม่พบสาเหตุอื่นของการมีเลือดออกจากอวัยวะเพศ
บ่อยครั้งที่มีเลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์โดยไม่คาดคิดแม้จะมีปริมาณเพียงเล็กน้อยก็สามารถเป็นสัญญาณของโรคทางนรีเวชได้
เลือดออกระหว่างรอบเดือนมักเริ่มในวันที่ 10-16 นับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย คือ ตั้งแต่เริ่มรอบเดือน โดยปกติจะดูเหมือนมีน้ำมูกไหลเป็นเลือดซึ่งแทบจะสังเกตไม่เห็น ซึ่งกินเวลาตั้งแต่ครึ่งวันถึงสามวัน หากเมื่อเวลาผ่านไปเลือดออกรุนแรงขึ้นหรือไม่หยุดเกินสามวันคุณควรปรึกษานรีแพทย์อย่างแน่นอน
แพทย์จะต้องหยุดเลือดและสั่งการตรวจที่จำเป็น แต่แม้ว่าเลือดจะหยุดไหลไปเอง แต่ก็ยังคุ้มค่าที่จะเข้ารับการตรวจโดยนรีแพทย์และทำอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ปรากฏการณ์นี้อาจเป็นเพียงอาการเดียวของการมีโรคทางนรีเวชที่ซ่อนอยู่
สาเหตุและการรักษารอยเปื้อนในช่วงกลางของวงจร
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกในมดลูกระหว่างช่วงเวลาในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีคือระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายผันผวนอย่างรวดเร็ว ในระหว่างการตกไข่ ระดับของฮอร์โมนนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และเนื่องจากมันส่งผลต่อเยื่อบุมดลูก จึงเกิดอาการคล้ายกัน การมีเลือดออกในระหว่างหรือหลังการตกไข่ถือเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาหากการตรวจสุขภาพไม่พบสัญญาณของโรคอื่น ๆ อย่างไรก็ตามอาจมีการแก้ไขยาได้ เพื่อรักษาและป้องกันฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น ผู้หญิงมักได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดและต้องเตรียมสมุนไพรตามแพทย์สั่ง
จุดสีน้ำตาล สีชมพู หรือสีเข้มในช่วงกลางรอบประจำเดือนเกิดขึ้นเมื่อ:
- การปล่อยไข่ออกจากรูขุมขนในช่วงเวลาตกไข่
- การมีอุปกรณ์มดลูก
- การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน
- การใช้ยาอื่น ๆ บางชนิดที่ส่งผลต่อรอบประจำเดือน
- ดำเนินการขั้นตอนทางนรีเวชเช่นการกัดกร่อนหรือการทำให้ปากมดลูก;
- กิจกรรมการทำงานต่ำของต่อมไทรอยด์
- polyposis, endometriosis, การพังทลายของปากมดลูก, การอักเสบเรื้อรังของมดลูก (endometritis);
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (เช่น โรคหนองใน);
- การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ
- ไฟโบรมาและเนื้องอกอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์
แน่นอนว่าการมีเลือดออกเป็นส่วนสำคัญของการมีประจำเดือน อย่างไรก็ตามในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงความสอดคล้องของการปลดปล่อยอาจเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพ
ดังนั้นหากการจำแทนการมีประจำเดือนเกิดขึ้นกับลักษณะของลิ่มเลือดขนาดใหญ่สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึง:
- การโค้งงอทางพยาธิวิทยาของปากมดลูก;
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด;
- การขาดวิตามินบี
- กระบวนการทางพยาธิวิทยาในมดลูก (เนื้องอก, ติ่งเนื้อ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่)
- การปรึกษาหารือกับนรีแพทย์
- การวิเคราะห์สารคัดหลั่งทางแบคทีเรียและด้วยกล้องจุลทรรศน์
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
มีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์
การมีเลือดออกเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์เลือดออกเล็กน้อยจากระบบสืบพันธุ์อาจเกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิฝังตัวเข้าไปในผนังมดลูก มีความเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อมดลูกด้วยกล้องจุลทรรศน์และการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นกับหลอดเลือดขนาดเล็กในมดลูก การตกขาวดังกล่าวเรียกว่าการฝังตัว ซึ่งมีจำนวนน้อย สังเกตไม่เห็น และไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพ
เลือดออกจากการปลูกถ่ายมักเกิดขึ้นประมาณ 7-9 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือนครั้งถัดไป ผู้หญิงหลายคนสังเกตเห็นแล้วเชื่อว่านี่เป็นลางสังหรณ์ของการมีประจำเดือนตามปกติและไม่คิดว่าอาการนี้เป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์
ตกขาวเป็นเลือดในหญิงตั้งครรภ์
ผู้หญิงควรระมัดระวังการพบจุดใดๆ (ระยะเวลา ปริมาณ และสีใดๆ) ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าจะไม่มีอาการปวดร่วมด้วยก็ตาม สาเหตุของการจำหน่ายดังกล่าวอาจเป็น:
- การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;
- การปลดไข่;
- ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของรก (previa);
- ภัยคุกคามของการแท้งบุตร
สาเหตุของการมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์อีกประการหนึ่ง แต่ไม่เป็นอันตรายคือ microtrauma และการแตกของหลอดเลือดปากมดลูกในระหว่างการสึกกร่อน มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของการมีเลือดออกได้อย่างแม่นยำ ดังนั้นหากมีการตกเลือดเกิดขึ้นจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากนรีแพทย์
เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์มีลักษณะเฉพาะคือสามารถเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและไม่คาดคิดซึ่งนำไปสู่โรคแทรกซ้อนและผลที่ตามมาร้ายแรงมาก อันตรายต่อสุขภาพและบางครั้งชีวิตของหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นลักษณะของเลือดออกมากที่เป็นสีน้ำตาล สีแดง สีชมพู หรือจุดสีเข้ม
มีความจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วนหากมีอาการดังต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
- ชีพจรอ่อนแอ
- ความอ่อนแอทั่วไป
- ผิวสีซีด;
ตกขาวเป็นเลือดในการตั้งครรภ์ระยะแรก
ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ การมีเลือดปนออกมาอาจบ่งบอกถึงภัยคุกคามของการแท้งบุตรเอง ตามกฎแล้วการปล่อยดังกล่าวจะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกหากกระบวนการปฏิเสธไข่ที่ปฏิสนธิเริ่มต้นขึ้น ดังนั้นเพื่อป้องกันการยุติการตั้งครรภ์และภัยคุกคามต่อการสูญเสียเด็กผู้หญิงจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกนรีเวชโดยเร็วที่สุด เฉพาะผู้เชี่ยวชาญในโรงพยาบาลเท่านั้นที่จะสามารถดำเนินมาตรการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ได้
ปลดประจำการในช่วงปลายการตั้งครรภ์
ในระยะต่อมา การจำอาจบ่งชี้ถึงภัยคุกคามต่อภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด หรือหมายถึงการคลอดก่อนกำหนด ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือฉุกเฉินจากนรีแพทย์
อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของสีน้ำตาล ไม่ใช่สีแดง โดยพบเห็นในปริมาณเล็กน้อยในช่วงสัปดาห์ที่ 38-40 ไม่ได้เป็นสาเหตุที่น่ากังวลเป็นพิเศษ ในผู้หญิงจำนวนมาก การตกขาวดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากการมีเลือดออกเล็กน้อยจากหลอดเลือดที่อยู่บนปากมดลูก อย่างไรก็ตาม ในการไปพบนรีแพทย์ตามกำหนดครั้งถัดไป หญิงตั้งครรภ์จะต้องแจ้งให้เขาทราบเกี่ยวกับตกขาวที่สังเกตเห็น
มีเลือดออกในระหว่างการแท้งบุตร
การมีเลือดออกจากอวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม ในกรณีนี้การตกขาวอาจเกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นก่อนการปรากฏตัวของอาการปวดหลังส่วนล่างและอาการปวดที่จู้จี้จุกจิกในช่องท้องส่วนล่างต้องจำไว้ว่าหากจู่ๆ ผู้หญิงคนหนึ่งมีเลือดออกทางช่องคลอดและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "การแท้งบุตรที่คุกคาม" ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์จะยุติลงไม่ว่าในกรณีใด ผู้หญิงส่วนใหญ่แม้จะตรวจพบในระยะแรกหรือระยะปลายด้วยการรักษาที่ทันท่วงทีและเพียงพอ แต่ก็ประสบความสำเร็จในการคลอดบุตรเพื่อให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง
มีเลือดออกหลังคลอดบุตร
ตกขาวตามปกติหลังคลอดบุตร (เรียกว่า Lochia) จะเป็นสีชมพูและมีลักษณะคล้ายเลือดหรือไอคอร์ที่เจือจาง นี่คือการขับถ่ายทางสรีรวิทยาหลังคลอดออกจากมดลูก ซึ่งรวมถึงเลือด น้ำมูก และเนื้อเยื่อที่ย่อยสลายไม่ได้ของมดลูกที่ถูกปฏิเสธส่วนใหญ่แล้วระยะเวลาของการขับน้ำคาวออกมาจะอยู่ในช่วง 3 ถึง 6 บางครั้งอาจนานถึง 8 สัปดาห์หลังคลอด สัญญาณที่จำเป็นของขั้นตอนปกติของกระบวนการนี้คือแนวโน้มที่จะลดปริมาณและชี้แจงการปลดปล่อย Lochia ในสัปดาห์แรกมีลักษณะคล้ายกับการมีประจำเดือนเป็นประจำ แต่มีมากขึ้นเท่านั้นและบางครั้งก็มีลิ่มเลือดด้วย จำนวนของพวกเขาควรจะลดลงทุกวัน
ค่อยๆ Lochia กลายเป็นสีขาวอมเหลืองเนื่องจากปริมาณเมือกเพิ่มขึ้นเริ่มมีลักษณะคล้ายไข่ขาว แต่อาจยังมีสิ่งสกปรกในเลือดเล็กน้อย ประมาณสัปดาห์ที่ 4 หลังคลอด ควรสังเกตการตกขาวแบบ "พบ" เพียงเล็กน้อยเท่านั้น เมื่อผ่านไป 6-8 สัปดาห์หลังคลอด ตกขาวควรมีลักษณะและปริมาณเหมือนเดิมก่อนเริ่มตั้งครรภ์
มีเลือดออกหลังจากการตรวจโดยนรีแพทย์
การปรากฏตัวของเลือดออกน้อยหลังการตรวจทางนรีเวชไม่ใช่เรื่องแปลกและไม่ควรทำให้เกิดความกังวลมากนัก ในระหว่างการตรวจจะไม่รวม microtrauma ของหลอดเลือดและความเสียหายเล็กน้อยต่อเยื่อเมือก บ่อยครั้งการหลั่งดังกล่าวเกิดขึ้นในกรณีที่แพทย์ใช้กระจกในระหว่างการตรวจหรือทำการตรวจสเมียร์ รอยเปื้อนจะถูกพรากไปจากเยื่อเมือกของช่องคลอด ท่อปัสสาวะ และคลองปากมดลูก พูดง่ายๆ ก็คือ เซลล์เยื่อเมือกจะถูกขูดออกจากผนังช่องคลอดหรืออวัยวะอื่นๆ เป็นเรื่องปกติที่เนื้อเยื่อที่เสียหายอาจมีเลือดออกเป็นระยะเวลาหนึ่งสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือเลือดควรหยุดโดยเร็วที่สุด ไม่ว่าในกรณีใดผู้หญิงจะมีประโยชน์ในการตรวจสอบสภาพของเธอ หากเลือดไม่หยุดหรือมีอาการคัน แสบร้อน หรือปวดร่วมด้วย คุณควรติดต่อนรีแพทย์ทันทีเพื่ออธิบายรายละเอียดทั้งหมด
มีเลือดออกหลังทำแท้ง
การทำแท้งมีความเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่บริเวณผนังมดลูกไม่มากก็น้อย ดังนั้นการปรากฏตัวหลังจากการทำแท้งที่มีตกขาวเป็นเลือดซึ่งมีสีและปริมาณต่างกันจึงแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ในผู้หญิงประมาณ 80% หลังจากได้รับยา การทำแท้งจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ภายในหนึ่งสัปดาห์ และจุดเลือดจะหยุดโดยสิ้นเชิง ในผู้หญิง 95% การทำแท้งโดยสมบูรณ์จะเกิดขึ้นภายในวันที่ 14 หลังจากการยักยอก มีเลือดออกตามธรรมชาติไม่เพียงพอหลังจากทำแท้งด้วยยาสามารถสังเกตได้จนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งถัดไป
การมีประจำเดือนหลังการทำแท้งด้วยยาควรเริ่มโดยประมาณหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง โดยระยะเวลาที่ผู้หญิงคนใดคนหนึ่งถือเป็นรอบประจำเดือนปกติ นอกจากนี้ โดยปกติแล้วความล่าช้าอาจเกิดขึ้นได้ถึง 10 วัน แม้ว่าในบางกรณี (ประมาณ 13% ของผู้ป่วย) การมีประจำเดือนครั้งแรกหลังการทำแท้งด้วยยาอาจเริ่มหลังจากทำแท้งเพียง 2 เดือนเท่านั้น
เลือดออกมากหลังทำแท้งค่อนข้างหายาก ซึ่งมักจะทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ต้องจำไว้ว่าหลังจากการทำแท้ง เลือดออกในมดลูกจะถือว่ารุนแรงหาก:
1.
ผ้าอนามัยขนาดใหญ่ที่สุดสองแผ่นจะเต็มไปด้วยเลือดภายในหนึ่งชั่วโมง
2.
ต่อเนื่องกันนานกว่าสองชั่วโมง
ในกรณีเช่นนี้ผู้หญิงจำเป็นต้องเข้ารับการปรึกษาครั้งที่สองกับนรีแพทย์อย่างเร่งด่วนและได้รับการสแกนอัลตราซาวนด์ เพื่อหยุดเลือดออกในมดลูก แพทย์อาจสั่งยาเพิ่มเติมที่ทำให้มดลูกหดตัวและลดเลือดออก
ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีเลือดออกก็ตาม หนึ่งสัปดาห์หลังจากการทำแท้ง คุณควรติดต่อนรีแพทย์อีกครั้งอย่างแน่นอน และรับการตรวจอัลตราซาวนด์ควบคุม
มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์
รอยเปื้อนเลือด สีน้ำตาล สีชมพู หรือสีเข้มที่เกิดขึ้นหลังการมีเพศสัมพันธ์ ส่วนใหญ่มักมีสาเหตุที่ค่อนข้างปลอดภัย ซึ่งสามารถกำจัดออกได้ง่ายหากคุณปรึกษานรีแพทย์อย่างทันท่วงที อย่างไรก็ตาม ต้องจำไว้ว่าหากมีเลือดออกระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์เป็นจำนวนมากและมีอาการปวดอย่างรุนแรงร่วมด้วย คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดตกขาวเป็นเลือดที่เกิดขึ้นในผู้หญิงหลังมีเพศสัมพันธ์เรียกว่าเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ เรามาดูเหตุผลหลักในการปรากฏตัวของพวกเขากัน
ความเสียหายทางกล
เลือดที่ไหลออกจากอวัยวะเพศหลังมีเพศสัมพันธ์อาจเกิดจากการใช้กำลัง ส่วนใหญ่มักเป็นอาการบาดเจ็บที่ผู้หญิงอาจได้รับระหว่างมีเพศสัมพันธ์ที่หยาบกร้านหรือกระฉับกระเฉงเกินไป:
- การบาดเจ็บและการแตกของผนังหรือส่วนโค้งของช่องคลอด
- ความเสียหายต่อเยื่อเมือกของปากมดลูก;
- ความเสียหายต่อปากมดลูกที่ถูกกัดเซาะ
โรคติดเชื้อ
บ่อยครั้งสาเหตุของการจำหลังจากการมีเพศสัมพันธ์อาจเป็นการติดเชื้อ - หนองในเทียมและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ อาการอีกประการหนึ่งของพยาธิสภาพติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์คือการเพิ่มกลิ่นเหม็นให้กับสารคัดหลั่ง
แผลอักเสบ
การมีเลือดออกหลังและระหว่างมีเพศสัมพันธ์อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี ส่วนใหญ่แล้วเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นเนื่องจากปากมดลูกอักเสบ (การอักเสบของปากมดลูก) หรือช่องคลอดอักเสบ (การอักเสบของช่องคลอด) ในทั้งสองกรณี เลือดที่ไหลออกจากอวัยวะเพศของผู้หญิงไม่เพียงเกิดขึ้นหลังจากมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น การมีเพศสัมพันธ์ในสถานการณ์เช่นนี้เป็นเพียงปัจจัยกระตุ้นเท่านั้น
ติ่งและการพังทลายของปากมดลูก
สาเหตุทั่วไปที่ทำให้เกิดรอยเปื้อนหลังมีเพศสัมพันธ์คือติ่งเนื้อและการพังทลายของปากมดลูก ตามกฎแล้วการปลดปล่อยดังกล่าวเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวโดยหายไปอย่างแท้จริงหลังจากผ่านไปไม่กี่ชั่วโมง แต่จะกลับมาอีกครั้งเมื่อมีการมีเพศสัมพันธ์ครั้งถัดไป เพื่อกำจัดอาการนี้คุณต้องติดต่อนรีแพทย์และเข้ารับการรักษาการกัดเซาะของปากมดลูก แต่จะต้องกำจัดติ่งเนื้อซึ่งอาจทำให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งได้ในอนาคต
การใช้ยา
เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์อาจเป็นผลมาจากการรับประทานยาบางชนิดที่ลดการแข็งตัวของเลือด (เช่น แอสไพริน) และยาคุมกำเนิด การรับประทานยาดังกล่าวมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงในการเกิดภาวะ hypoplasia (ความหนาลดลง) ของเยื่อเมือกในมดลูก ซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บได้
สาเหตุของการมีเลือดออกอาจเป็นข้อผิดพลาดในการคุมกำเนิดด้วย การข้ามยาครั้งต่อไปหรือใช้ยาช้าๆ อาจทำให้เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ ในกรณีเช่นนี้ นรีแพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนยาที่ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ หรือหยุดยาชั่วคราวหากสาเหตุของการจำเกิดจากข้อผิดพลาดในการใช้งาน
โรคอื่น ๆ
ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก สาเหตุของการพบเห็นหลังมีเพศสัมพันธ์อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเซลล์ปากมดลูก (dysplasia) โรคเลือดบางชนิด และมะเร็งมดลูก การปรากฏตัวของโรคดังกล่าวถูกกำหนดโดยการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของตกขาวและการตรวจอื่น ๆ
เลือดออกเมื่อใช้ยาคุมกำเนิด
การพบเห็นสีน้ำตาลในช่วงสองเดือนแรกหลังจากเริ่มใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนถือเป็นเรื่องปกติ เมื่อใช้ยาเช่น Regulon, Yarina, Jess การจำอาจปรากฏขึ้นในระยะใด ๆ ของรอบประจำเดือนซึ่งเกี่ยวข้องกับการปราบปรามการตกไข่ หลังจากใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนหลังการมีเพศสัมพันธ์ เช่น Postinor การจำอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายกะทันหันควรจำไว้ว่าหากเลือดออกไม่หยุดในช่วงเดือนที่สามและสี่ของการใช้ยาอย่างต่อเนื่องผู้หญิงควรปรึกษานรีแพทย์ เป็นไปได้มากว่าการคุมกำเนิดชนิดนี้ไม่เหมาะกับเธอและเธอจำเป็นต้องเปลี่ยนใหม่
มีเลือดออกในช่วงวัยหมดประจำเดือน
เลือดออกในช่วงวัยหมดประจำเดือน (แม้จะพบเห็นเพียงเล็กน้อยก็ตาม) เป็นอาการของโรคต่างๆ และบางครั้งก็เป็นอาการที่ค่อนข้างรุนแรง รวมถึงมะเร็งมดลูกด้วย ดังนั้นไม่ควรละเลยสถานการณ์ดังกล่าวไม่ว่าในกรณีใดก็ตามผู้หญิงหลายคนมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน สัญญาณของหลักสูตรทางพยาธิวิทยาคือ:
- กะพริบร้อนแรงและบ่อยครั้ง
- ความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกาย
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- การปรากฏตัวของความผิดปกติทางจิต;
- มีเลือดออกจากอวัยวะเพศเป็นระยะ
ความเชื่อที่แพร่หลายว่าอาจมีอาการใดๆ ก็ตามในช่วงวัยหมดประจำเดือนส่งผลให้ผู้หญิงจำนวนมากเพิกเฉยต่อภาวะเลือดออกที่ไม่ควรเกิดขึ้นตามปกติ เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย - ตามสถิติผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่งที่อายุเกิน 45 ปีปรึกษากับนรีแพทย์เนื่องจากมีเลือดออกในช่วงวัยหมดประจำเดือน
สาเหตุและการรักษาภาวะเลือดออกในวัยหมดประจำเดือน
อาการของวัยหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยานั้นเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของสตรีเป็นอันดับแรกนั่นคืออาการผิดปกติ แต่เราต้องไม่ลืมว่าในบางกรณี เลือดออกบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (ติ่งเนื้อและเนื้องอก) หรือเนื้อร้าย
การมีเลือดออกอาจเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนหลังวัยหมดประจำเดือน ในกรณีนี้ การรับประทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถกระตุ้นการฟื้นฟูการมีเลือดประจำเดือนเล็กน้อยได้ สังเกตได้ประมาณ 1-2 ปี มักผ่านไปได้ไม่ลำบากและง่ายดาย อยู่ได้ไม่เกิน 3-4 วัน นี่เป็นเลือดออกประเภทเดียวในช่วงวัยหมดประจำเดือนที่ไม่จำเป็นต้องหยุดหลักสูตรและการรักษาทันที แต่หากผู้หญิงรับประทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนแล้วประจำเดือนมาผิดเวลา นานกว่าที่คาดไว้ หนักมาก หรือมีลิ่มเลือด ควรปรึกษานรีแพทย์อย่างแน่นอน
จำเป็นต้องแยกแยะระหว่างการมีเลือดออกสองประเภทในช่วงวัยหมดประจำเดือน:
1.
มีเลือดออกในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน
2.
มีเลือดออกในช่วงวัยหมดประจำเดือน
มีเลือดออกในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน
เลือดออกในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนมักเกิดจากการหยุดชะงักของการผลิตฮอร์โมนเพศในสตรีอายุ 45-50 ปี จนถึงการหยุดการมีประจำเดือนโดยสิ้นเชิง สาเหตุของพวกเขาคือการรบกวนในช่วงเวลาของการตกไข่ซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลวของการเปลี่ยนแปลงความหนาของเยื่อบุมดลูกแบบวงจร
โดยทั่วไปแล้วการมีเลือดออกในวัยหมดประจำเดือนในวัยก่อนหมดประจำเดือนจะปรากฏขึ้นหลังจากการมีประจำเดือนล่าช้าและบางครั้งการโจมตีจะเกิดขึ้นในวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือนหรือเร็วกว่านั้นเล็กน้อย การพบเห็นดังกล่าวอาจแตกต่างกันไปและคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน มีลักษณะเป็นอาการกำเริบ บางครั้งเกิดขึ้นภายใน 4-5 ปี
การมีเลือดออกในช่วงวัยหมดประจำเดือนมักพบได้บ่อยในผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบเผาผลาญและโรคต่อมไร้ท่อต่างๆ ดังนั้นการปรากฏตัวของสัญญาณแรกของการมีเลือดออกในวัยหมดประจำเดือนจึงเป็นเหตุผลในการตรวจร่างกายที่จำเป็นเพื่อระบุความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และตับอ่อนตับไขมันและการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต
ตกขาวเป็นเลือดในวัยหมดประจำเดือน
การมีเลือดออกในช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งก็คือหลังจากหยุดการมีประจำเดือนโดยสมบูรณ์ควรถือเป็นอาการที่คุกคามเสมอ เลือดออกดังกล่าวเป็นสัญญาณของเนื้องอกรวมทั้งมะเร็งด้วย ในกรณีเช่นนี้การขูดมดลูกวินิจฉัยจะดำเนินการเกือบทุกครั้งซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือกของร่างกายมดลูกและคลองปากมดลูกตลอดจนการตรวจเนื้อเยื่อของการขูดในภายหลัง
การวินิจฉัยและการรักษาภาวะเลือดออก
ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหนหากมีเลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์?
หากมีเลือดไหลออกมาในลักษณะและปริมาณที่แตกต่างกันในผู้หญิงและเด็กผู้หญิงทุกวัย คุณควรติดต่อ นรีแพทย์ (นัดหมาย)- หากเรากำลังพูดถึงวัยรุ่นหรือเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 10 ปีคุณควรติดต่อนรีแพทย์เด็กแม้ว่าการจำจากช่องคลอดสามารถเป็นหลักฐานได้ไม่เพียง แต่เกี่ยวกับโรคในบริเวณอวัยวะเพศหญิงเท่านั้น แต่ยังเป็นอาการของโรคระบบการแข็งตัวของเลือดด้วยหากปรากฏขึ้นคุณควรติดต่อนรีแพทย์เนื่องจากการแข็งตัวของเลือด (การแข็งตัวของเลือด) ความผิดปกติ) พบได้น้อยกว่าโรคทางนรีเวชมาก ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะตรวจผู้หญิงคนนั้นและส่งต่อเธอหากจำเป็น แพทย์โลหิตวิทยา (นัดหมาย).
นอกจากนี้ผู้หญิงและเด็กผู้หญิงทุกคนควรรู้ว่าในบางกรณีการมีเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์เป็นสัญญาณของภาวะฉุกเฉินซึ่งสาระสำคัญก็คือภัยพิบัติบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกายและจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที ช่วยชีวิต หากมีอาการอันตรายดังกล่าวปรากฏขึ้น ควรโทรเรียกรถพยาบาลทันทีและไปโรงพยาบาลเพื่อให้แพทย์สามารถให้ความช่วยเหลือที่จำเป็นในการช่วยชีวิตได้
ดังนั้นคุณควรโทรเรียกรถพยาบาลโดยด่วนและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากในระหว่างหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์ มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องหรือช่องคลอดและมีเลือดออกหนัก ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วนเนื่องจากในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์มีการบาดเจ็บที่อวัยวะเกิดขึ้นและจำเป็นต้องเย็บแผลแตกและบาดแผลเพื่อให้ผู้หญิงไม่เสียชีวิตจากการเสียเลือด
นอกจากนี้ จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์ หากมีเลือดออกจากช่องคลอด การมีเลือดออกจากช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ถือว่าเป็นอันตราย แม้ว่าในทางทฤษฎีแล้วเลือดออกจากช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์อาจไม่เป็นอันตรายเช่นเนื่องจากการพังทลายของปากมดลูก แต่ก็เป็นการยากที่จะแยกแยะความแตกต่างออกจากสิ่งที่เป็นอันตราย ยิ่งไปกว่านั้น ในตอนแรก การจำอาจมีสัญญาณของความไม่เป็นอันตราย แต่เป็นการหลอกลวง เนื่องจากเมื่อใดก็ตามที่พวกเขาสามารถทวีความรุนแรงมากขึ้น รับลักษณะที่แท้จริงและกลายเป็นอันตรายมาก (เช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก การแท้งบุตร รกลอกตัว ฯลฯ .) .
นอกจากนี้ ตกขาวที่เป็นเลือดในผู้หญิงและเด็กผู้หญิงทุกวัยควรถือเป็นอันตราย หากเพิ่มขึ้นหรือไม่ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป อาจรวมกับอาการปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรง (ขวา ซ้าย กลาง หรือทุกที่) หรือหลังส่วนล่าง สูง อุณหภูมิร่างกายเสื่อมโทรมอย่างรุนแรงและรวดเร็วภายหลังเริ่มมีเลือดออก หน้าซีด ความดันโลหิตลดลง อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น เหงื่อออกมาก อาจเป็นลมได้ โปรดจำไว้ว่าเมื่อมีเลือดไหลออกจากช่องคลอดที่เป็นอันตราย อาการของผู้หญิงจะแย่ลงอย่างรวดเร็วและรุนแรงจนถึงจุดที่เธอไม่สามารถยืนหรือนั่งได้อย่างแท้จริงและเกือบจะเป็นลม
การรักษาเลือดออกจากอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรีทุกวัยมีเป้าหมายหลายประการ:
1.
หยุดเลือดที่รุนแรงโดยเร็วที่สุดและเติมเต็มการสูญเสียเลือด
2.
ขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดเลือดออก
3.
การชดเชยผลที่ตามมาจากการสูญเสียเลือด (เช่น โรคโลหิตจาง)
การตรวจเลือดเพื่อหาสารคัดหลั่ง
ก่อนที่จะสั่งจ่ายยา นรีแพทย์จะทำการตรวจเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของการมีเลือดออก
โปรแกรมการสอบมักจะประกอบด้วย:
- การสำรวจโดยละเอียดของผู้ป่วยบนพื้นฐานของการที่แพทย์สรุปเกี่ยวกับสภาพจิตใจของเธอ โรคทางพันธุกรรมในครอบครัว ฯลฯ
- การตรวจช่องคลอดด้วยสายตาโดยใช้กระจก
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการของรอยเปื้อนในช่องคลอด
- การตรวจเนื้อเยื่อปากมดลูกโดยใช้ colposcopy หรือ biopsy
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
- ในบางกรณี - การขูดมดลูกวินิจฉัยของโพรงมดลูกตามด้วยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก
- การกำหนดระดับฮอร์โมน
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
การทดสอบและการตรวจใดที่แพทย์สามารถกำหนดให้ตกขาวเป็นเลือดได้?
ตกขาวเป็นเลือดอาจเกิดจากโรคและสภาวะต่างๆ เพื่อวินิจฉัยว่าใช้วิธีการที่แตกต่างกัน การเลือกวิธีการวินิจฉัยในแต่ละกรณีของการมีเลือดออกจากช่องคลอดนั้นแพทย์จะทำเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับอาการที่มาด้วยซึ่งเป็นไปได้ที่จะสันนิษฐานเบื้องต้นว่าเป็นโรคที่ทำให้เกิดเลือดออกหรือการจำ ด้านล่างนี้เราจะดูว่าการทดสอบและการตรวจใดที่แพทย์สามารถกำหนดให้มีตกขาวเป็นเลือดพร้อมอาการต่างๆ ตามมาได้ และเราจะกล่าวถึงสถานการณ์เหล่านั้นเมื่อไม่จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วนเท่านั้นตกขาวเป็นเลือดสีเข้ม (สีน้ำตาล สีน้ำตาล สีน้ำตาลแดง สีแดงเข้ม ฯลฯ) ในปริมาณมากหรือน้อย ปรากฏนอกรอบประจำเดือนหรือก่อนมีประจำเดือน ทำให้แพทย์สงสัยว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาในมดลูก (เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกหรือโพรงมดลูก , เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ฯลฯ) ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์จะกำหนดให้ทำการทดสอบและการตรวจดังต่อไปนี้:
- การตรวจทางนรีเวชแบบสองมือ
- การตรวจระบบสืบพันธุ์ในกระจก
- รอยเปื้อนช่องคลอดเพื่อพืชพรรณ (สมัครสมาชิก);
- การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก (ลงทะเบียน);
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน (ลงทะเบียน);
- แยกการวินิจฉัยขูดมดลูก (ลงทะเบียน);
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (ลงทะเบียน);
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป ;
- เคมีในเลือด
- Coagulogram (ลงทะเบียน);
- การตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนลูทีไนซ์
- การตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน
- การตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนเพศชาย
หากการตรวจไม่พบโรคใดๆ แต่มีเลือดปนออกมา แพทย์จะกำหนดให้ตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ( หนองในเทียม (ลงทะเบียน), มัยโคพลาสโมซิส (ลงทะเบียน), ยูเรียพลาสโมซิส (ลงทะเบียน), ไตรโคโมแนส, แคนดิดา, การ์ดเนเนลโลซิส, โรคหนองใน (สมัครสมาชิก), ซิฟิลิส (ลงทะเบียน)).
หากผู้หญิงพบเห็นจำแนกและปล่อยกลิ่นอันไม่พึงประสงค์หรือมีกลิ่นเหม็นอย่างเป็นระบบและสามารถสังเกตได้ในวันใด ๆ ของรอบประจำเดือนแพทย์จะสงสัยว่ามีกระบวนการติดเชื้อและอักเสบในอวัยวะเพศและกำหนดให้มีการทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (หนองในเทียม , มัยโคพลาสโมซิส, ยูเรียพลาสโมซิส, ไตรโคโมแนส, แคนดิดา , การ์ดเนอเรลโลซิส, โรคหนองใน, ซิฟิลิส) รวมถึงอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน สำหรับ การวิเคราะห์โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ลงทะเบียน)คุณสามารถบริจาคเลือด ตกขาว และท่อปัสสาวะได้ ตามกฎแล้วแพทย์แนะนำให้ผู้หญิงคนนั้นทราบว่าเธอต้องการการทดสอบอะไรและควรจัดเตรียมวัสดุทางชีวภาพอะไรบ้าง
หากมีการตกขาวสีชมพูปรากฏขึ้นเป็นระยะ ๆ ก่อนมีประจำเดือนอาจสงสัยว่ามีลักษณะคล้ายเลือดเจือจางและปล่อยกลิ่นไม่พึงประสงค์, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหรือเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ในกรณีนี้แพทย์จะกำหนดให้ทำการทดสอบและตรวจดังต่อไปนี้:
- การตรวจทางนรีเวช (นัดหมาย);
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
- ฟลอร่าละเลง;
- วัฒนธรรมทางแบคทีเรียของตกขาว
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
- การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก;
- แยกการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยด้วยการตรวจเนื้อเยื่อของวัสดุ
- โคลโปสโคปแบบขยาย (ลงทะเบียน);
- ตรวจมะเร็งปากมดลูกเพื่อตรวจเซลล์วิทยา (นัดหมาย);
- การเพาะเชื้อทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากคลองปากมดลูก
- การตรวจเลือดหรือตกขาวสำหรับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (หนองในเทียม มัยโคพลาสโมซิส ยูเรียพลาสโมซิส ไตรโคโมแนส แคนดิดา โรคการ์ดเนอเรลโลซิส โรคหนองใน ซิฟิลิส) โดยวิธี ELISA PCR (สมัครสมาชิก)และอื่น ๆ.;
- การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก
หากตรวจพบเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ก่อนอื่นต้องทำการตรวจคอลโปสโคปแบบขยาย และทำการตรวจเซลล์วิทยาเพื่อตรวจสอบว่ามีการเสื่อมสภาพของเซลล์มะเร็งหรือไม่ จากนั้นจะมีการกำหนดการทดสอบเลือดหรือตกขาวสำหรับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศและการเพาะเชื้อทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากคลองปากมดลูกเพื่อตรวจหาจุลินทรีย์ที่กลายเป็นสาเหตุของกระบวนการติดเชื้อ หากผลการตรวจทางเซลล์วิทยาเผยให้เห็นว่ามีเซลล์เนื้องอกอยู่ด้วย การตรวจชิ้นเนื้อ (ลงทะเบียน)ปากมดลูกเพื่อการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรก
การมีเลือดปนออกมาน้อยและพบได้ตามธรรมชาติ (สีชมพู แดง สีน้ำตาล เป็นต้น) ในส่วนต่างๆ ของรอบประจำเดือน (ช่วงกลาง ก่อนมีประจำเดือน และหลังมีประจำเดือน) ทำให้ผู้ต้องสงสัยมีประจำเดือนผิดปกติ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ติ่งเนื้อ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้องอกในมดลูก การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ การพังทลายของปากมดลูก มะเร็งปากมดลูก ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจทางนรีเวชก่อนอื่นการตรวจด้วย Speculum การละเลงพืชและอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเนื่องจากการตรวจแบบง่าย ๆ เหล่านี้ทำให้สามารถระบุสัญญาณเพิ่มเติมจำนวนหนึ่งที่มีอยู่ได้ สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ จากนั้นจึงทำการศึกษาเพิ่มเติมอื่นๆ เพื่อยืนยันการคาดเดาการวินิจฉัย
ดังนั้นหากผลการตรวจพบว่ามีความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์แพทย์จะทำการซ่อมแซม - เย็บน้ำตาเอาสิ่งแปลกปลอมออกรักษาเยื่อเมือกด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ฯลฯ ในสถานการณ์เช่นนี้ จะไม่มีการกำหนดการทดสอบอื่น ๆ เนื่องจากไม่จำเป็น ในระหว่างการตรวจและอัลตราซาวนด์ หากตรวจพบการพังทลายของปากมดลูกหรือการก่อตัวของปากมดลูกที่ไม่สามารถเข้าใจได้ แพทย์จะกำหนดให้ทำการตรวจคอลโปสโคป การตรวจเซลล์วิทยา หรือตรวจชิ้นเนื้อบริเวณที่ได้รับผลกระทบทันทีเพื่อทำความเข้าใจว่ามีการกัดเซาะหรือเป็นมะเร็งก่อนหรือไม่ หรือมะเร็ง
หากตรวจพบ endometriosis ตามผลอัลตราซาวนด์จะมีการกำหนดการตรวจเอกซเรย์เพื่อชี้แจงตำแหน่งของจุดโฟกัสนอกมดลูกและการตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมน - ฮอร์โมนเพศชาย, ลูทีไนซ์และกระตุ้นรูขุมขน หากการตรวจและอัลตราซาวนด์เผยให้เห็นติ่งเนื้อหรือเนื้องอก (เนื้องอก ฯลฯ) จะมีการกำหนดให้มีการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกเพิ่มเติม หากการตรวจและอัลตราซาวนด์เผยให้เห็นเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ จะมีการกำหนดให้ขูดมดลูกวินิจฉัยแยกต่างหาก หากอัลตราซาวนด์และการตรวจเผยให้เห็นสัญญาณของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์จะมีการกำหนดการทดสอบเลือดหรือตกขาวสำหรับเชื้อโรคที่มีการอักเสบ (หนองในเทียม, มัยโคพลาสโมซิส, ยูเรียพลาสโมซิส, ทริโคโมแนส, แคนดิดา, การ์ดเนอเรลโลซิส, โรคหนองใน, ซิฟิลิส) และเมื่อผลอัลตราซาวนด์และการตรวจไม่พบพยาธิสภาพใดๆ แพทย์จึงสั่งจ่าย ตรวจเลือดฮอร์โมนไทรอยด์ (ลงทะเบียน)เนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้ การมีเลือดออกไม่เพียงพอมักเกิดจากความผิดปกติของอวัยวะนี้
เมื่อลิ่มเลือดขนาดใหญ่ปรากฏขึ้นในเลือดในช่วงมีประจำเดือน สิ่งนี้บ่งบอกถึงการโค้งงอของปากมดลูก พยาธิสภาพของการแข็งตัวของเลือด การขาดวิตามินบี เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือเนื้องอกในมดลูก (ติ่งเนื้อ เนื้องอกในมดลูก) ในสถานการณ์เช่นนี้ก่อนอื่นแพทย์จะทำการตรวจทางนรีเวชและการตรวจด้วย Speculum กำหนดให้อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานการตรวจเลือดทั่วไป coagulogram (APTT, PTI, TV, ไฟบริโนเจน, การถอนลิ่มเลือด ฯลฯ ) . หากผลการตรวจ coagulogram เผยให้เห็นพยาธิสภาพ ผู้หญิงคนนั้นจะถูกส่งต่อไปยังนักโลหิตวิทยา ถ้าตามผลงาน. อัลตราซาวนด์ (ลงทะเบียน)และการตรวจพบว่าปากมดลูกโค้งงอ - มีการกำหนดการบำบัด หากอัลตราซาวนด์และการตรวจพบว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะมีการกำหนดการตรวจเอกซเรย์และการตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมน - ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน ลูทีไนซ์ และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน หากอัลตราซาวนด์และการตรวจพบว่ามีติ่งเนื้อหรือเนื้องอก จะมีการกำหนดให้ส่องกล้องโพรงมดลูก
หากเด็กหญิงหรือผู้หญิงมีเลือดออกผิดปกติหนักและเป็นเวลานานก่อนหรือหลังมีประจำเดือน อาจสงสัยว่าฮอร์โมนไม่สมดุล ในกรณีนี้แพทย์จะสั่งการทดสอบต่อไปนี้เพื่อทำความเข้าใจว่าทำไมรังไข่จึงไม่ทำงานตามปกติและไม่ผลิตฮอร์โมนตามจำนวนที่ต้องการ รักษารอบประจำเดือนให้เหมาะสม:
- การตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH, thyrotropin)
- การตรวจเลือดเพื่อหาระดับไตรไอโอโดไทโรนีน (T3);
- การตรวจเลือดหาระดับไทรอกซีน (T4);
- การตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH);
- การตรวจเลือดเพื่อหาระดับฮอร์โมนลูทีไนซ์ (LH);
- การตรวจเลือดระดับโปรแลคติน (ลงทะเบียน);
- การตรวจเลือดเพื่อหาระดับเอสตราไดออล
- การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนเพศชาย
หากหลังการทำแท้ง ผู้หญิงมีเลือดออกมากในมดลูก แพทย์จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งตกค้างในมดลูก หากตรวจพบก็ทำการขูดมดลูก หากไม่พบจะมีการกำหนด coagulogram และผู้หญิงคนนั้นจะถูกส่งต่อไปยังนักโลหิตวิทยาเนื่องจากการตกเลือดนั้นถือว่ามีสาเหตุมาจากพยาธิสภาพของการแข็งตัวของเลือด
หากมีเลือดออกหนักในสตรีวัยหมดประจำเดือนจำเป็นต้องแยกการขูดมดลูกวินิจฉัยด้วยการตรวจเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุเนื่องจากสถานการณ์ดังกล่าวมักเป็นสัญญาณของเนื้องอกหรือโรคพื้นหลังของมะเร็ง
หากการพบเห็นปรากฏในเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 12 ปีแพทย์จะกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยอย่างเต็มรูปแบบ - อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, การทดสอบการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ, การทดสอบฮอร์โมน (คอร์ติซอล, ไทรโอโดไทโรนีน, ไทรอกซีน, ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน, ฮอร์โมนลูทีไนซ์ , โปรแลกติน, เอสตราไดออล, เทสโทสเทอโรน) นอกจากนี้ เพื่อไม่รวมโรคไต ต้องมีการตรวจปัสสาวะทั่วไป และไม่รวมพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร การตรวจเลือดทางชีวเคมี และ อัลตราซาวนด์อวัยวะในช่องท้อง (นัดหมาย).
รักษาเลือดออก
วิธีการอนุรักษ์นิยม:1. ส่วนใหญ่แล้วพื้นฐานของโปรแกรมการรักษาคือการบำบัดด้วยฮอร์โมน หลักสูตรการรักษาดังกล่าวมักจะกำหนดไว้เป็นระยะเวลาสูงสุด 3 เดือน หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาจะหยุดชะงักในระหว่างที่นรีแพทย์ประเมินผลลัพธ์
2. นอกจากยาฮอร์โมนแล้วยังใช้การรักษาตามอาการอีกด้วย - ยาห้ามเลือดและยาที่ช่วยเพิ่มกิจกรรมการหดตัวของมดลูก
3. การบำบัดเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไปที่ช่วยฟื้นฟูร่างกายของผู้หญิงโดยรวม
4. ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำให้หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจ
การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการตกเลือดเกิดขึ้นเป็นรายบุคคล ควรจำไว้ว่าการรักษาจะคงอยู่ตั้งแต่ 3-4 สัปดาห์ถึงหกเดือนขึ้นไป ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติ อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนในการฟื้นฟูการทำงานตามปกติของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
วิธีการผ่าตัด
วิธีการผ่าตัดยังใช้เพื่อรักษาภาวะเลือดออกรุนแรง ตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยวัยหมดประจำเดือน การขูดมดลูกเป็นวิธีการวินิจฉัยหลัก และในกรณีที่มีเลือดออกในเด็กและเยาวชนในวัยรุ่นหญิง ขั้นตอนดังกล่าวจะดำเนินการด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเท่านั้น หลังจากใช้วิธีการผ่าตัดแล้วจะมีการกำหนดการรักษาเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
บทสรุป
การรักษาเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ควรดำเนินการโดยนรีแพทย์เท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างแน่นอน แม้ว่าผู้หญิงจะแน่ใจว่าเธอรู้สาเหตุที่แท้จริงของการมีเลือดออกก็ตาม การวินิจฉัยผิดพลาดผู้หญิงทุกคนควรรู้ถึงคุณลักษณะของร่างกายผู้หญิง มิฉะนั้นไม่ช้าก็เร็วปฏิกิริยาที่ไม่สามารถเข้าใจได้ของเขาต่อสิ่งเร้าบางอย่างอาจทำให้เขาหวาดกลัว ตัวอย่างเช่น สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าในกรณีใดมีตกขาวสีแดงปรากฏขึ้น แต่ไม่ใช่เมื่อมีประจำเดือน ปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างธรรมดา แต่ก็ยังทำให้หลายคนหวาดกลัว แล้วอะไรทำให้เกิดปรากฏการณ์นี้? คุณควรส่งเสียงเตือนเมื่อใด?
ท้ายที่สุดการมีประจำเดือน
ร่างกายของผู้หญิงถือเป็นความลึกลับชั่วนิรันดร์ บ่อยครั้งแม้แต่กับแพทย์ด้วยซ้ำ ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะคาดเดาสาเหตุของการมีเลือดออกทางช่องคลอด เราจะต้องคำนึงถึงคุณสมบัติและความแตกต่างการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในชีวิตของผู้ป่วยทั้งหมด
ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ การตกขาวสีแดงก่อนมีประจำเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ทำให้เจ็บปวดก็ไม่เป็นอันตราย เป็นไปได้มากว่านี่เป็นเพียงการเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือน สาเหตุอาจเป็นระดับฮอร์โมน ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งนี้ไม่ควรทำให้เกิดความกังวล ดังนั้นคุณจึงไม่จำเป็นต้องคิดว่าประจำเดือนมาเหมือนเครื่องจักร แม้ว่าวันวิกฤติก่อนหน้านี้จะเกิดขึ้นอย่างเคร่งครัดในช่วงเวลาหนึ่ง แต่ก็ไม่มีใครรอดพ้นจากการเปลี่ยนแปลงของวงจร โปรดจำไว้ว่า ตกขาวอาจไม่มากในช่วง 2-3 วันแรก แต่อาจไม่แน่นอน
ความเครียด
สถานการณ์ต่อไปนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งแต่ไม่ได้ให้ความสำคัญมากนัก คุณมีตกขาวสีแดงแต่ประจำเดือนไม่มาใช่หรือไม่? อย่ารีบเร่งที่จะตื่นตระหนก ท้ายที่สุดหากปรากฏการณ์นี้ไม่ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายโดยเฉพาะความเจ็บปวดน้อยลงก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกลัว ทำไม
การตกขาวหลังมีประจำเดือน (และก่อนมีประจำเดือน) ถือเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของความเครียดในร่างกาย เที่ยวบิน ความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรง (แม้จะมีอารมณ์เชิงบวก) - ทั้งหมดนี้อาจส่งผลต่อรอบประจำเดือนและสภาพโดยทั่วไปของคุณ โดยปกติแล้วการตกขาวเนื่องจากความเครียดจะไม่รุนแรง ไม่มีน้ำมูกหรืออาการพิเศษอื่นใด หลังจากสถานการณ์เข้าสู่ภาวะปกติ ทุกอย่างก็กลับสู่ภาวะปกติ
อย่างไรก็ตามการทำงานหนักเกินไปก็สามารถนำมาประกอบได้ที่นี่ เพื่อให้การหลั่งหยุด (ในบางจุดอาจสับสนกับการมีประจำเดือน) คุณเพียงแค่ต้องผ่อนคลายและพักผ่อน ทั้งหมดนี้ไม่ใช่เหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ จำนวนสูงสุดที่คุณจะได้รับคือยาแก้ซึมเศร้า และการพักผ่อนที่ดี ห่างไกลจากความเครียดอย่างสมบูรณ์ ท้ายที่สุด นี่คือวิธีที่ร่างกายของผู้หญิงแสดงปฏิกิริยาการป้องกัน
การพังทลาย
ตกขาวแต่ไม่มีประจำเดือนเป็นอีกสัญญาณหนึ่งที่บ่งบอกว่าคุณเป็นโรคบางชนิด อย่าเพิ่งรีบไปพบแพทย์ ไม่จำเป็นในทุกกรณี สาเหตุของปรากฏการณ์นี้มักเกิดจากการกัดเซาะของปากมดลูก อาจมีเลือดออกเป็นครั้งคราว เป็นผลให้คุณอาจเริ่มมีตกขาวทุกวัน
ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ พวกมันมีไม่มาก มีรอยเปื้อน ไม่มีสิ่งสกปรกและเมือก อาจดำเนินต่อไปจนกระทั่งมีประจำเดือน แต่ในบางกรณีพวกเขาก็หายไปเอง หากคุณสงสัยว่าเกิดการกัดเซาะ ควรปรึกษาแพทย์ จะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าเป็นโรคนี้หรือไม่อย่างแน่นอน หากจำเป็น คุณสามารถกัดกร่อนการกัดเซาะได้ เช่น ด้วยคลื่นวิทยุ หลังการรักษา ตกขาวสีแดงแต่ไม่ใช่ประจำเดือนจะหยุดลง
แรงดันไฟฟ้า
ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ สีแดงสามารถปรากฏได้จากหลายสาเหตุ และคุณสามารถทำนายได้โดยไม่ต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ ดังนั้นคุณไม่ควรตีโพยตีพายหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในร่างกาย
สีแดง (หรือหลัง) อาจบ่งบอกถึงเส้นเลือดฝอยแตก ปรากฏการณ์นี้มักจะสังเกตได้หากผู้หญิงมีความเครียดมาก นั่นคือเหตุผลที่ไม่แนะนำให้ทำงานหนักสำหรับคนครึ่งหนึ่งของสังคม
เช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้าทั้งหมด การตกขาวจะพบเห็นและไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือความเจ็บปวดใดๆ เป็นพิเศษ คุณควรไปพบแพทย์เฉพาะในกรณีที่การเบี่ยงเบนนั้นมาพร้อมกับความเจ็บปวดหรือมีเลือดมากเกินไป เพียงจำกัดการออกกำลังกายและพักผ่อน โดยเฉลี่ยร่างกายจะใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการฟื้นตัว ดังนั้นอย่าคิดว่าพักผ่อนวันเดียวจะเพียงพอให้อาการตกขาวหายไป
ความเสียหาย
ในช่วงมีประจำเดือน นี่เป็นสัญญาณของความเสียหายทางกลต่อช่องคลอด ปรากฏการณ์นี้อาจมาพร้อมกับความเจ็บปวด เช่น ปวดท้องส่วนล่างหรือรู้สึกไม่สบายในช่องคลอดทันที
โดยปกติแล้วปัญหานี้จะทำให้สาว ๆ กังวลหลังมีเพศสัมพันธ์ (ทันทีหรือหลังจากนั้น) ขาดการหล่อลื่น ก้าวเร็วเกินไป "ความแข็งแกร่ง" ของกระบวนการ - ทั้งหมดนี้สามารถสร้างความเสียหายให้กับช่องคลอดที่บอบบางได้ ส่งผลให้มีเลือดปนออกมา
หากไม่หายไปเป็นเวลาหลายวันและมีอาการไม่สบายร่วมด้วยแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ ควรทำเช่นเดียวกันเมื่อมีเลือดไหลออกมาอย่างล้นเหลือ แพทย์จะบอกคุณอย่างแน่นอนว่ามีปัญหาร้ายแรงกว่านี้หรือไม่ หากคุณไม่มีโรคใด ๆ แสดงว่าเกิดความเสียหายทางกล คุณจะต้องอดทนและรอให้บาดแผลหายดี ระมัดระวังให้มากขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
ความคิด
คุณมีตกขาวสีแดงหลังจากมีประจำเดือนหลังจากหนึ่งหรือสองสัปดาห์หรือไม่? จำไว้ว่าคุณมีเพศสัมพันธ์แบบไหน เป็นไปได้มากว่านี่คือความคิด ไม่มีความลับใดที่การตกไข่จะเกิดขึ้นประมาณกลางรอบ (ซึ่งประมาณ 7 วันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนโดยเฉลี่ย) ซึ่งเป็นวันที่ดีสำหรับการตั้งครรภ์ หลังจากปฏิสนธิแล้ว ไข่จะต้องเกาะติดกับร่างกายของผู้หญิงจึงจะพัฒนาต่อไปได้ ความผูกพันเพียงเท่านี้ก็อาจมาพร้อมกับการหลั่งเลือด
แม้ว่าตามการปฏิบัติแสดงให้เห็น ความคิดมักจะเกิดขึ้นอย่างไร้ร่องรอย แต่ถ้าคุณสังเกตเห็นตกขาวสีน้ำตาลแดง (ไม่ใช่แบบนั้นในช่วงมีประจำเดือน) และคุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ก็เป็นไปได้มากที่ประจำเดือนของคุณจะไม่มาในอีก 1-2 สัปดาห์ และผลการทดสอบการตั้งครรภ์จะเป็นบวก ดังนั้นจงจำไว้เสมอ โดยปกติแล้ว การหลั่งระหว่างปฏิสนธิจะกินเวลานานหลายชั่วโมง และไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายใดๆ
การแท้งบุตร
ตกขาวเป็นสีแดงแต่ไม่ใช่ประจำเดือน มาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงและเฉียบพลัน มากมายและฉับพลัน และอาจเป็นผลมาจากการแท้งบุตร นี่เป็นลักษณะที่การยุติการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติเกิดขึ้นในเวลาอันสั้น
บ่อยครั้งในระหว่างการแท้งบุตร อาจมีน้ำมูกไหลออกมา ไม่ว่าในกรณีใด หากคุณกำลังตั้งครรภ์ และจู่ๆ ก็มีเลือดออกมาจากช่องคลอด ก็มีเหตุผลทุกประการที่ต้องตื่นตระหนก พยายามสงบสติอารมณ์และไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ขอแนะนำให้เรียกรถพยาบาล
การแทรกแซง
บางครั้งคุณสามารถเดาได้ง่ายว่าทำไมเลือดจึงไหลออกจากช่องคลอด เหตุผลนี้อาจเป็นการแทรกแซงการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุด การผ่าตัด การทำแท้ง และแม้แต่การใช้อุปกรณ์มดลูก - ทั้งหมดนี้อาจทำให้เลือดออกได้
โดยปกติแล้วปรากฏการณ์ประเภทนี้จะมีลักษณะคล้ายกับการมีประจำเดือน และมีเลือดออกต่อเนื่องประมาณ 5 วัน มีจำนวนน้อยลงและหยุดลงเรื่อยๆ ไม่มีเหตุผลที่จะต้องตื่นตระหนก เพียงเตรียมพร้อมว่าหลังการผ่าตัด ก้อนเลือดอาจเริ่มไหลออกมาจากช่องคลอด ยังมีความไม่สบายใจอยู่บ้าง แต่ในกรณีนี้มักจะไม่สังเกตเห็นความเจ็บปวด
การคลอดบุตร
ในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ มักไม่มีตกขาว ค่าสูงสุดคือสีชมพูและเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการเท่านั้นเมื่อมีการติดไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์เท่านั้น คุณอาจเริ่มมีเลือดออกจากช่องคลอด
ดังที่แสดงให้เห็นการปฏิบัติ การตกขาวสีแดง แต่ไม่ใช่การมีประจำเดือนในช่วงสุดท้ายของ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" ส่วนใหญ่มักจะกลายเป็นสัญญาณของการเริ่มมีประจำเดือน มักมองเห็นเลือดพร้อมกับเมือก อย่าตกใจไป มันควรจะเป็นเช่นนี้ น้ำของคุณอาจแตกได้เช่นกัน โดยหลักการแล้ว ทางเดินของปลั๊กเมือกอาจมีเลือดจากช่องคลอดร่วมด้วย
หากหลังจากตรวจพบสารคัดหลั่งมาระยะหนึ่งแล้ว คุณรู้สึกปวดตะคริว ให้โทรหาคนที่คุณรักหรือรถพยาบาล - คุณเริ่มคลอดแล้ว ปรากฏการณ์ปกติและเป็นธรรมชาติโดยสมบูรณ์ ไม่ควรทำให้คุณตื่นตระหนก
หลังคลอดบุตร
การคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่ยากมากในตัวเอง ดังนั้นจึงควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าหลังจากนั้นคุณอาจมีตกขาวสีแดงเข้ม พวกเขาจะไม่เป็นเช่นนั้นในช่วงมีประจำเดือน แม้ว่าเลือดสีแดงอ่อนจะเกิดขึ้นในบางกรณีก็ตาม ไม่มีเหตุผลที่จะต้องตื่นตระหนก - มันคือน้ำคาวปลา หลังคลอด การจำจะยังคงหลอกหลอนคุณแม่ยังสาวต่อไปอีกระยะหนึ่ง ประมาณหนึ่งเดือนครึ่งหรือสองเดือน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าร่างกายของคุณฟื้นตัวจากการทำงานได้เร็วแค่ไหน
ในช่วง 4-5 วันแรก เลือดจะออกมาก ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้แบบพิเศษ แต่หลังจาก (ใกล้จะออกจากโรงพยาบาลมากขึ้น) ปริมาณการจำหน่ายจะลดลง เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาจะเลอะและหายไป
โรคต่างๆ
ประเด็นสุดท้ายที่ควรสังเกตคือคุณมีโรคใดๆ หรือไม่ ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคทางนรีเวช หากคุณสังเกตเห็นตกขาวแต่ไม่มีประจำเดือน ซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายหรือเป็นเป็นเวลานานอย่างน่าสงสัย คุณควรไปพบแพทย์ อย่าลังเล!
พยายามทำการตรวจสอบอย่างละเอียดและค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหา เนื้องอก ติ่งเนื้อ การติดเชื้อ และแม้แต่โรคต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดตกขาวเป็นเลือดได้ เมื่อรู้สาเหตุของโรคแล้วให้กำจัดมันทิ้ง คุณมีตกขาวสีแดงแทนรอบเดือนหรือไม่? ตอนนี้ก็ชัดเจนว่าปัญหาอาจเกิดจากอะไร ยังไงก็ปรึกษาแพทย์ก็ไม่เสียหายอะไร
การตกเลือดหลังมีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติหรือมีเหตุผลที่ต้องคำนึงถึงพยาธิสภาพหรือไม่? บ่อยครั้ง ผู้หญิงประสบปัญหาตกขาวต่างๆ รวมถึงเลือดด้วย“รอยเปื้อน” ในเลือดสามารถบอกอะไรคุณเกี่ยวกับสุขภาพของผู้หญิงได้บ้าง?
เลือดออกหลังมีประจำเดือนหมายถึงอะไร?
เลือดออกที่มีความรุนแรงต่างกันสามารถเริ่มได้จากหลายสาเหตุ ลองพิจารณาปัจจัยภายนอกและภายในที่ทำให้เกิดการหลั่งผิดปกติหลังการมีประจำเดือน
ถึง ภายนอกเกี่ยวข้อง:
- อาการบาดเจ็บ.สามารถรับได้โดยการกระแทกหรือโดยธรรมชาติระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- ความเครียดและนิสัยที่ไม่ดีสถานการณ์ที่ทำงานหนักเกินไปและตึงเครียดอาจทำให้เกิดการออกจากงานได้ การดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำมักจะนำไปสู่การหยุดชะงักและความไม่แน่นอนของการผลิตฮอร์โมน
ปัจจัยภายในทำให้มีเลือดออกมากขึ้น ได้แก่
- รอบประจำเดือนสั้นในทางการแพทย์เรียกว่า poyomenorrhea ภายใต้สถานการณ์เช่นนี้ ช่วงเวลาถัดไปจะสังเกตได้หลังจาก 14–18 วัน ต้นเหตุของการหยุดพักช่วงสั้นๆ ก็คือปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผลิตได้ไม่เพียงพอ
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่– พยาธิสภาพที่มีลักษณะการอักเสบซึ่ง "ในคลังแสง" มีอาการเช่นการปล่อยสารคัดหลั่งเป็นเลือด
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์สามารถดำเนินไปในรูปแบบที่แฝงอยู่ โดยปรากฏเฉพาะในรูปแบบสารคัดหลั่งที่ปรากฏหลังการติดเชื้อหกเดือนถึงหนึ่งปี
- Hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกหนึ่งในโรคที่มีเลือดออกหลังมีประจำเดือน ความผิดปกตินี้กระตุ้นให้เกิดอาการหนักพร้อมกับมีลิ่มเลือดไหลออกมา
- ไมโอมา- ร่วมกับปวดท้องน้อยเป็นตะคริว และมีเลือดปนออกมาหลังมีประจำเดือน
- การตกไข่ในผู้หญิงจำนวนหนึ่ง การมีเลือดออกไม่เพียงพอระหว่างการตกไข่ถือเป็นลักษณะเฉพาะของร่างกาย นี่เป็นเพราะความไม่สมดุลของฮอร์โมน แต่หลังจากช่วงตกไข่ สารคัดหลั่งดังกล่าวก็จะหายไป
นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตการตกเลือดได้หากมี IUD หรือผู้หญิงกำลังรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิด
จะทำอย่างไรถ้าคุณมีเลือดออกหลังมีประจำเดือน?
หากมีตกขาวผิดธรรมชาติเป็นเวลานานๆ คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที
คุณต้องระวังหากนอกเหนือจากการหลั่งเลือดที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์แล้วผู้หญิงยังรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงอีกด้วย การใช้ยาด้วยตนเองไม่เหมาะสมที่นี่เนื่องจากอาจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงได้ ดังนั้นควรปฏิเสธการใช้ยาแผนโบราณ เข้ารับการตรวจที่จำเป็น และหลังจากได้รับการแต่งตั้งแล้ว ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด
การบำบัดเลือดออกหลังมีประจำเดือนโดยตรงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงที่กระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของการหลั่งเลือด
- ต่อหน้าของ พยาธิวิทยาติดเชื้อมีการกำหนดยาปฏิชีวนะทั้งในท้องถิ่นและเป็นระบบ ยาต้านการอักเสบก็ถูกนำมาใช้เป็นตัวช่วยเช่นกัน
- นอกเหนือจากการกำจัดสาเหตุที่แท้จริงแล้วยังมีการกำหนดยาห้ามเลือดและ การบำบัดด้วยการบูรณะ
- เมื่อได้รับการวินิจฉัย endometriosis, เนื้องอกหรือติ่งเนื้อหันไปรักษาด้วยการผ่าตัด
- ก ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อคล้อยตามการรักษาด้วยฮอร์โมน
ทำไมฉันถึงมีเลือดออกหลังจากมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์?
ปัญหาที่พบบ่อยที่ทำให้เกิดอาการปวดและจำคือ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ปริมาณและความถี่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการพัฒนาและการแปลพยาธิวิทยาโดยตรง ตัวอย่างเช่น หากโฟกัสของ endometriosis อยู่ที่ปากมดลูก การขับถ่ายก็ไม่มีนัยสำคัญ และด้วย adenomyosis จุดด่างดำสามารถรบกวนผู้หญิงได้ประมาณ 5-7 วันหลังมีประจำเดือนโดยปรากฏและหายไป นอกจากนี้สารคัดหลั่งอาจมีโครงสร้างเป็นเมือกและมีเส้นเลือดปน
มีเลือดปนออกมาในวันหลังมีประจำเดือน
ตัวแทนของมนุษยชาติครึ่งหนึ่งรู้รอบการมีประจำเดือนของตนเป็นอย่างดีตั้งแต่ช่วงมีประจำเดือนครั้งแรก แต่เกิดขึ้นว่าเมื่อประจำเดือนออกเป็นเวลา 4 วัน ในวันที่ 6 จะมีเลือดหลั่งออกมา มีคำอธิบายหลายประการสำหรับข้อเท็จจริงนี้:
- มดลูกยังคงระบายประจำเดือนออกมา- ในกรณีนี้การตกขาวเพียงครั้งเดียวก็ไม่ต่างจากการหลั่งประจำเดือน โดยจะปรากฏ 2-5 ครั้งในรอบประจำเดือน 12-14 ปีและเป็นเรื่องปกติ
- การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอาจทำให้มีเลือดปนในช่วงหลังมีประจำเดือนในช่วง 3-6 เดือนแรกของการรับประทาน
มีเลือดออกหลังมีประจำเดือนหลังจากผ่านไป 2-3 วัน
หากการหลั่งเลือดไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บป่วยทางกายหรือความรู้สึกเจ็บปวด สาเหตุที่เป็นไปได้ของความผิดปกติดังกล่าว:
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- การแข็งตัวของเลือดลดลงซึ่งนำไปสู่การทำความสะอาดมดลูกจากเยื่อบุโพรงมดลูกนานขึ้น
หากการหลั่งเลือดหายไปหลังจากผ่านไป 2-3 วันก็ไม่มีอะไรต้องกังวล สำหรับการพักระยะยาว การไปพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ
บ่อยครั้งสาเหตุของการหลั่งเลือดเมื่อมีประจำเดือนผ่านไปแล้วก็คือ การตั้งครรภ์นอกมดลูกหากมีอยู่ ความเข้มข้นและปริมาตรของการไหลของประจำเดือนจะลดลง และหลังจากที่หยุดไปในช่วงเวลา 3-7 วัน การหลั่งเลือดจะเกิดขึ้น บางครั้งอาจมีลิ่มเลือด หากมีอาการนี้ร่วมกับปวดท้องน้อย ควรไปโรงพยาบาล
มีเลือดออกหลังมีประจำเดือนในหนึ่งสัปดาห์
ไข่จะโตเต็มที่ใน 7-10 วันหลังมีประจำเดือน (การตกไข่) และเมื่อผนังรูขุมขนแตก ก็จะปล่อยเข้าสู่มดลูกโดยการทำให้ผนังรูขุมขนแตก การปลดปล่อยจะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดเล็กน้อย เนื้อเยื่อรูขุมขนที่เหลืออยู่จะออกมาพร้อมกับสารคัดหลั่งอื่น ๆ
การพังทลายและเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบอาจทำให้เลือดออกหลังมีประจำเดือนในวันที่ 7-10 ในกรณีที่สารคัดหลั่งมีสีเข้มมากและคงที่ เราอาจพูดถึงเลือดออกได้ ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างเร่งด่วน
มีเลือดปนออกมา 2 สัปดาห์หลังมีประจำเดือน
ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของรอบประจำเดือนของแต่ละบุคคลในผู้หญิงจำนวนหนึ่งในช่วง 12-16 วันหลังมีประจำเดือนอาการปวดที่มีความรุนแรงต่างกันจะปรากฏในช่องท้องส่วนล่างพร้อมกับการหลั่งเลือด นี่อาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ การตกไข่มันค่อนข้างง่ายที่จะแยกแยะการตกเลือดออกจากเลือดออก มีสีชมพูเนื่องจากมีเลือดหยดออกมาน้อยพร้อมกับสารคัดหลั่งที่ชัดเจนอื่นๆ ในช่องคลอด การตกขาวที่เกิดจากการตกไข่จะสิ้นสุดลงในวันเดียวกันและในบางครั้งอาจเป็นวันถัดไป
หากการหลั่งเลือดเกิดขึ้นหลังจาก 14–18 วัน อาจเป็นผลตามมา การปฏิสนธิของไข่ในทางการแพทย์มีคำศัพท์สำหรับการหลั่งดังกล่าว - การตกเลือดจากการฝัง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าไข่ที่ปฏิสนธิ (ไข่ที่ปฏิสนธิ) ยึดติดกับผนังด้านหนึ่งของมดลูกซึ่งสร้างความเสียหายให้กับชั้นบน
มีเลือดออกหลังมีประจำเดือนหลังมีเพศสัมพันธ์
กลายเป็น สาเหตุของการมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์อาจเป็น:
- การแตกของถุง;
- การบาดเจ็บครั้งก่อน;
- เพศหยาบ;
- มดลูกอักเสบ;
- ช่องคลอดอักเสบ;
- การกัดเซาะ;
- ติ่ง
ปัญหาที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งของการจำหลังจากมีเพศสัมพันธ์คือการมีอยู่ของ ectopiaพยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะคือการมีสารคัดหลั่งเป็นเลือดหลังจากสัมผัสกับช่องคลอด
เลือดออกในมดลูกหลังมีประจำเดือน
เลือดออกในมดลูก– หนึ่งในสภาวะที่ไม่ปลอดภัยที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ แต่ควรสังเกตว่าหลังจากผ่านไป 17 วันของรอบประจำเดือน การตั้งครรภ์อาจมีเลือดออกเล็กน้อยเล็กน้อย เนื่องจากไข่ที่ปฏิสนธิ (corpus luteum) จะเกาะติดกับมดลูก
เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีการวินิจฉัยเลือดออกผิดปกติของมดลูกมากขึ้นในผู้ที่มีอายุ 40 ถึง 50 ปี ไม่เจ็บปวด แต่ปรากฏเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายที่แก่ชรา มีหลายปัจจัยที่สามารถกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติดังกล่าวได้ (ความเครียดทางประสาท การทานยาบางชนิด การออกกำลังกายอย่างหนัก ฯลฯ)
มีเลือดออกมากหลังมีประจำเดือน
ปล่อยหนัก- นี่คือเวลาที่จะสามารถเติมแผ่นอิเล็กโทรดจนเต็มได้ภายในหนึ่งชั่วโมง โดยที่ช่วงมีประจำเดือนผ่านไปแล้ว พร้อมกับมีเลือดออกหนัก:
- ความอ่อนแอทั่วไป
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- เวียนหัว;
- ผิวสีซีด;
- ความดันโลหิตและอุณหภูมิร่างกายลดลง
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่ทำให้เลือดออกหนัก การไปพบแพทย์ไม่สามารถเลื่อนออกไปได้ เนื่องจากความล่าช้าเล็กน้อยอาจทำให้เกิดการหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตตามปกติและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้
มีเลือดออกเล็กน้อยหลังมีประจำเดือน
ความผันผวนและความไม่แน่นอนของฮอร์โมนพื้นหลังอาจทำให้มีเลือดออกเล็กน้อย มักปรากฏเมื่อใด การตกไข่พวกเขาผ่านไปค่อนข้างเร็วและมักจะไม่รบกวนผู้หญิงเป็นเวลานานกว่า 72 ชั่วโมง หากมีเลือดออกเล็กน้อย “ยังคงอยู่” และต่อเนื่องกันนานกว่า 3-4 วัน คุณควรไปพบแพทย์
มีเลือดปนออกมาเป็นก้อนหลังมีประจำเดือน
ลิ่มเลือดปรากฏขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่า มีเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดหนึ่งซึ่งทำให้รูของปากมดลูกแคบลงและป้องกันไม่ให้เลือดไหลออกจนหมดและสะสมสิ่งที่เหลืออยู่ภายใน หากการสะสม (ลิ่มเลือด) ออกมาไม่หมดแสดงว่ามีความเสี่ยงที่จะเกิดการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
บ่อยครั้งที่พาร์ติชันดังกล่าวเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการทำแท้งหรือเป็นลักษณะที่มีมา แต่กำเนิดของผู้หญิง นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดในระหว่างการหลั่งเลือด เกลียวซึ่งทำหน้าที่เป็นพาร์ติชันเทียม
จำหลังจากมีประจำเดือน
ความไม่สมดุลของฮอร์โมนมักทำให้เกิดการหลั่งหลังมีประจำเดือน แต่ถ้านอกเหนือจากรอยเปื้อนเลือดแล้วยังมีการเบี่ยงเบนต่อไปนี้ปรากฏขึ้น:
- ปวดเมื่อยและจู้จี้;
- อุณหภูมิ;
- อาการคันและแสบร้อนในบริเวณฝีเย็บ;
- รู้สึกไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- มีอาการปวดเมื่อปัสสาวะ
ที่นี่เราควรพูดถึงการมีอยู่ของพยาธิวิทยา ที่? แพทย์จะทำการวินิจฉัยหลังจากตรวจดูการทดสอบแล้ว เนื่องจากการพบเลือดออกอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หรืออาจเป็นอาการของพยาธิวิทยาทางนรีเวช
มีน้ำมูกไหลมีเลือดปนหลังมีประจำเดือน
การหลั่งของเมือกจะเกิดขึ้นมากขึ้นหากมี มีซีสต์หรือการกัดเซาะในระหว่างกระบวนการอักเสบหรือการกำเริบของโรค อาจมีรอยเลือดอยู่ในน้ำมูก
มีอาการเดียวกัน ติ่งคลองปากมดลูกและ ectopiaหากมีอยู่ การมีเลือดอยู่ในสารคัดหลั่งของเมือกสามารถกระตุ้นได้โดยการมีเพศสัมพันธ์ การออกกำลังกาย การใส่ผ้าอนามัยแบบสอด และการรักษาด้วยยาเหน็บ กล่าวอีกนัยหนึ่งคือการอธิบายการมีอยู่ของเลือด microtraumatization ของการเจริญเติบโต.
มีเลือดออกสีน้ำตาลหลังมีประจำเดือน
การแข็งตัวของเลือดจะเพิ่มขึ้นหลังการมีประจำเดือน ดังนั้นจึงอาจมีตกขาวที่หนาขึ้น เข้มจนเกือบเป็นสีน้ำตาล หากไม่มากเกินไปและไม่มีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ก็ถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา หากตรวจพบกลิ่นหรือมีปริมาณมาก ผู้หญิงควรตรวจสเมียร์เพื่อตรวจสอบ:
- ไซโตเมกาโลไวรัส;
- หนองในเทียม;
- เริม;
- การ์ดเนอเรลล์;
- มัยโคพลาสโมซิส
เมื่อ endometriosis ดำเนินไป adenomyosis อาจพัฒนาซึ่งความเสียหายของเยื่อบุโพรงมดลูกส่งผลกระทบต่อทุกชั้นของมดลูก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากหากคุณพบว่ามีตกขาวไม่ใช่ครั้งแรกให้ปรึกษานรีแพทย์
มีเลือดออกหลังจากขาดประจำเดือน
การขาดประจำเดือนไม่ได้เป็นผลมาจากการตั้งครรภ์เสมอไป
หากมีความล่าช้าในรอบปกติและการหลั่งเลือดปรากฏขึ้นเป็นประจำนี่คือเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ เนื่องจากมีความเป็นไปได้ว่าจะมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือแช่แข็ง ข้อเท็จจริงดังกล่าวไม่สามารถปล่อยให้เป็นไปโดยบังเอิญได้ เนื่องจาก:
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถนำไปสู่การแตกของท่อนำไข่ซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและถึงขั้นเสียชีวิตได้
- การตั้งครรภ์แช่แข็ง,ด้วยระบบประสาทกระบวนการอักเสบเป็นหนองจะเกิดขึ้นในโพรงมดลูกซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างถาวร
วิธีแยกเลือดออกจากการมีประจำเดือนหลังคลอดบุตร?
หลังคลอดบุตรร่างกายของผู้หญิงจะใช้เวลาฟื้นตัวค่อนข้างนาน ในช่วงเดือนแรกและบางปีอาจไม่มีประจำเดือน ดังนั้นการพบเห็นครั้งแรกอาจเตือนคุณแม่ยังสาวได้ เรามาดูความแตกต่างระหว่างการมีประจำเดือนและการตกเลือดที่อาจเกิดขึ้นกันดีกว่า
สำหรับ ประจำเดือนลักษณะคือ:
ส่วน เลือดออก,แล้วยังมีอาการอื่นอีก:
ตอนนี้หลังจากวิเคราะห์สภาพของเธอแล้ว คุณแม่ยังสาวจะสามารถระบุได้ว่าประจำเดือนของเธอมาถึงแล้วหรือการตรวจพบเป็นสาเหตุที่ต้องปรึกษาแพทย์หรือไม่
ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์เกือบทุกคนต้องรับมือกับอาการเลือดออกหลังมีประจำเดือน (intermenstrual) พวกเขาสามารถเริ่มต้นได้ในวันใดก็ได้ของวงจร จะน้อยหรือมากก็ได้ ลักษณะที่ปรากฏบ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิสภาพบางอย่างในร่างกาย เฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่เลือดออกระหว่างรอบเดือนเป็นเรื่องปกติ
สาเหตุของการมีเลือดออกหลังมีประจำเดือน
การมีเลือดออกหลังมีประจำเดือนจะปรากฏขึ้นภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้
Hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก
นี่คือเหตุผลหลักที่ทำให้เกิดภาวะเลือดออกหลังมีประจำเดือน ผู้หญิงสังเกตเห็นการตกขาวอย่างหนักพร้อมกับลิ่มเลือดในวันที่ 10 หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน
การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ
การมีเพศสัมพันธ์ที่หยาบกร้านสามารถนำไปสู่การแตกของช่องคลอดส่วนหลังและทำให้เลือดออกได้ โดยไม่คำนึงถึงวันของรอบประจำเดือน
Endometriosis หรือเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
โรคอักเสบเหล่านี้มีลักษณะเป็นเลือดไหลเป็นเวลาหลายวันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน ในเวลาเดียวกันในช่วงมีประจำเดือนผู้หญิงจะสังเกตเห็นอาการปวดอย่างรุนแรงที่ช่องท้องส่วนล่าง
แผลติดเชื้อ
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิดสามารถพัฒนาในรูปแบบแฝงได้ในระยะเวลานาน (6-12 เดือน) ดังนั้นแม้ว่าจะมีคู่นอนอยู่สักคน ผู้หญิงก็อาจพบเห็นการจำแบบกะทันหันได้
เนื้องอกในมดลูก
อาการลักษณะเฉพาะคือมีเลือดปนออกมาหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน ผู้ป่วยยังรายงานอาการปวดตะคริวด้วย
เลือดออกในมดลูก
โดยปกติระยะเวลาของการมีประจำเดือนคือ 5-7 วัน หลังจากนั้นจะเกิดตกขาว เมื่อมีเลือดออกในมดลูกผิดปกติ การตกขาวจะรุนแรงขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์เท่านั้น จำเป็นต้องติดต่อนรีแพทย์อย่างเร่งด่วนเพื่อป้องกันการเกิดโรคโลหิตจางและการสูญเสียเลือดจำนวนมาก
มะเร็งมดลูก
หากมีเนื้องอกเนื้อร้ายในมดลูก อาจมีเลือดออกได้ตลอดเวลา
สถานการณ์ที่ตึงเครียดและนิสัยที่ไม่ดี
การดื่มแอลกอฮอล์และความเครียดบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนและการปรากฏตัวของเลือดออกระหว่างรอบเดือน
ปากมดลูกนอกมดลูก
อาการลักษณะเฉพาะคือมีเลือดออกหลังจากสัมผัสกับช่องคลอด (การมีเพศสัมพันธ์, การตรวจทางนรีเวช)
การปฏิเสธของทารกในครรภ์ (การแท้งบุตร)
ในกรณีนี้การมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือนจะมาพร้อมกับอาการปวดที่จู้จี้อย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง; มีเส้นสีเหลือง (เยื่อหุ้มเซลล์) อยู่ในการปลดปล่อย
ติ่งเนื้อ
คือการเจริญเติบโตที่ก่อตัวบนปากมดลูกหรือในโพรงหลังการทำแท้ง โรคติดเชื้อ การใช้อุปกรณ์มดลูก หรือความผิดปกติของฮอร์โมน อาการที่โดดเด่นคือมีเลือดออกในหนึ่งสัปดาห์หลังมีประจำเดือน
การตกไข่
ผู้หญิงสามารถเปลี่ยนเลือดออกเล็กน้อยได้ภายใน 7-10 วันหลังมีประจำเดือน นี่เป็นเพราะความผันผวนของฮอร์โมนเล็กน้อยระหว่างการตกไข่ ระยะเวลาการตกเลือดโดยปกติจะไม่เกิน 2-3 วัน
สารคัดหลั่งดังกล่าวมีน้อย ดังนั้นการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดก็เพียงพอแล้ว หากมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือนเป็นครั้งแรก ถือว่าเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามหากเกิดอาการนี้ซ้ำในเดือนหน้าจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์นรีแพทย์
การตกไข่
พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเป็นรอบประจำเดือนไม่แน่นอนและขาดการตกไข่ ดังนั้นเลือดออกจึงสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา
การตั้งครรภ์นอกมดลูก
หากมีเลือดออกปรากฏขึ้น 2-3 วันหลังมีประจำเดือนซึ่งมีอาการวิงเวียนศีรษะและปวดท้องน้อยความดันโลหิตลดลงแสดงว่าอาจสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูก พยาธิวิทยานี้สามารถคุกคามชีวิตของผู้ป่วยได้
รอบสั้น
ผู้หญิงบางคนมีรอบเดือนเพียง 21 วัน ซึ่งมีระยะพิเศษคือ poyomenorrhea ในกรณีนี้ อาจมีเลือดออกเล็กน้อยหลังจากมีประจำเดือน 2 สัปดาห์ โดยปกติจะมีระยะเวลา 2-3 วัน สาเหตุของภาวะนี้คือการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่เพียงพอซึ่งทำให้เกิดการปฏิเสธเยื่อบุมดลูกก่อนวัยอันควร
ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
เลือดออกระหว่างมีประจำเดือนอาจเป็นสัญญาณของระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดที่ลดลง ผู้ป่วยยังทราบถึงความหงุดหงิดและความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น
การฝังตัวของตัวอ่อน
8-10 วันหลังจากการตกไข่ คุณอาจสังเกตเห็นการพบเห็น เหตุผลในการปล่อยเลือดคือการฝังตัวของตัวอ่อนเข้าไปในเยื่อเมือกของมดลูก การปลดปล่อยดังกล่าวไม่ใช่พยาธิสภาพ
เลือดออกระหว่างมีประจำเดือนอาจปรากฏขึ้นระหว่างการใช้ IUD และฮอร์โมนคุมกำเนิดอื่นๆ
นี่เป็นผลข้างเคียงที่ค่อนข้างบ่อยของยา เลือดออกน้อยมักปรากฏขึ้นในช่วงเริ่มแรก (ไม่เกิน 6 เดือนนับจากเริ่มใช้) เมื่อร่างกายคุ้นเคยกับยาฮอร์โมน สิ่งนี้ไม่ควรสร้างความกังวลให้กับผู้หญิงและไม่จำเป็นต้องหยุดยาฮอร์โมน อย่างไรก็ตามหากมีการตกขาวร่วมกับอาการปวดท้องส่วนล่างคุณต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์ การหยุดยาด้วยตัวเองอาจทำให้เลือดออกมากขึ้นเท่านั้น
จะทำอย่างไรถ้ามีเลือดปนออกมา
หากคุณประสบปัญหาเลือดออกระหว่างมีประจำเดือนมาเป็นเวลานาน คุณควรปรึกษาแพทย์ คุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์นรีแพทย์หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงหรือมีตกขาวมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ การใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้อาจคุกคามชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยได้
คำแนะนำ:คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาต้มหรือการฉีดวัตถุดิบยาโดยไม่ปรึกษานรีแพทย์ นี่อาจทำให้สถานการณ์แย่ลง การมีเลือดออกอาจเพิ่มขึ้นหากผู้หญิงกังวลมาก ดังนั้นจึงแนะนำให้รับประทานยาระงับประสาท
มาตรการวินิจฉัย
เพื่อชี้แจงสาเหตุของการมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือนนรีแพทย์อาจกำหนดขั้นตอนต่อไปนี้:
- อัลตราซาวนด์นี่เป็นวิธีการที่มีข้อมูลสูงซึ่งใช้ในการระบุโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานส่วนใหญ่
- การตรวจสเมียร์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ช่วยให้คุณระบุได้ว่ามีรอยโรคติดเชื้ออยู่หรือไม่
- การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกเทคนิคนี้ใช้ในการตรวจหาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
- คอลโปสโคปการศึกษานี้ช่วยให้คุณตรวจปากมดลูกอย่างระมัดระวังโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่มีกำลังขยายหลายระดับ ในระหว่างการตรวจแพทย์จะทำการทดสอบชิลเลอร์เพื่อวินิจฉัยโรค
- มิญชวิทยา- นรีแพทย์จะดูดและขูดเนื้อเยื่อของโพรงมดลูกและคลองปากมดลูก ช่วยวินิจฉัยโรคมะเร็ง การแท้งบุตร เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- การกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดการศึกษาช่วยให้เราสามารถระบุพยาธิสภาพของต่อมไร้ท่อได้ ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องมีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพิ่มเติมของต่อมใต้สมองและสมอง
สำหรับความผิดปกติใด ๆ ในรอบประจำเดือนคุณต้องปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและดำเนินการบำบัดที่มีประสิทธิภาพ
วิธีการรักษา
การบำบัดเลือดออกหลังมีประจำเดือนขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้และอายุของผู้ป่วย หากนรีแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นโรคติดเชื้อก็จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นและในระบบยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและต้านการอักเสบ ระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 4-5 สัปดาห์ คู่รักทั้งสองควรเข้ารับการบำบัดพร้อมกัน ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อซ้ำ
หากได้รับการวินิจฉัยว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, เนื้องอกในมดลูกและติ่งเนื้อในมดลูก จะต้องระบุการรักษาด้วยการผ่าตัด การบำบัดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อควรดำเนินการร่วมกันโดยนรีแพทย์และแพทย์ต่อมไร้ท่อ โดยปกติแล้วยาฮอร์โมนจะสั่งจ่ายตามผลการทดสอบ นี่จะทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติ
หากตรวจพบมะเร็งมดลูก จะต้องได้รับคำปรึกษาและรักษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา หากมีเลือดออกเกิดขึ้น ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับยาห้ามเลือดและได้รับการรักษาแบบประคับประคองและบูรณะ ในกรณีที่เป็นโรคโลหิตจางรุนแรง คุณต้องรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็กและวิตามินเชิงซ้อน คุณควรพิจารณาอาหารของคุณอีกครั้ง โดยให้ความสำคัญกับพืชตระกูลถั่ว ตับ เนื้อวัว ผักสดและผลไม้ ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายสามารถฟื้นฟูการสูญเสียได้อย่างรวดเร็ว
เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาโรคร้ายแรงที่นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและอาจคุกคามชีวิตของผู้ป่วยได้เราควรมีทัศนคติที่รับผิดชอบต่อสุขภาพของตัวเอง หากเกิดการเบี่ยงเบนเล็กน้อยในรอบประจำเดือนคุณควรปรึกษานรีแพทย์ ซึ่งจะช่วยระบุพยาธิสภาพและกำจัดโรคได้ทันท่วงที