Ако детето си пъхне крака вътре. Прочетете всички!!! Препоръки на специалисти на лекари - ортопеди! Лечение и профилактика на X-образна деформация на краката при деца

Всеки родител от самото раждане на бебето се тревожи за състоянието на краката му, ще бъдат ли изкривени, всичко наред ли е с краката и дали бебето ще ходи добре? Ако на родителите изглежда, че не всичко е наред с краката на бебето, те започват да се тревожат много, защото здравето на целия скелет, особено на гръбначния стълб, красотата на стойката и способността за активно движение до голяма степен зависят от здравето на краката. Често родителите сравняват походката и краката на бебетата с възрастните и им се струва, че детето има проблеми с краката и походката, а понякога, напротив, родителите предпочитат да не забелязват, че детето ходи по някакъв начин неправилно, приписвайки го на възрастта характеристики и образуване на краката. Колко правилно, къде е границата между нормата и патологията при оценката на походката, поставянето на краката и решаването на проблема с деформациите на стъпалата? Днес ще говорим за такъв проблем като плоски валгусни крака при бебета.

Какво е плоски валгусни крака?

Валгусна деформация на стъпалото се нарича такова състояние, когато кракът е сякаш изпъстрен навътре и ако коленете на детето са плътно компресирани и изправени, между вътрешните повърхности на краката се появява разстояние от повече от четири до пет сантиметра. глезени. При това положение на краката пръстите и петата се отклоняват към външния ръб на стъпалото, а вътрешната арка на стъпалото сякаш се свива навътре. В резултат на валгусна деформация на стъпалото, краката придобиват Х-образна форма, коленете рязко се сближават един с друг от вътрешните ръбове. Ако валгусните деформации на стъпалото са придружени и от намаляване на височината на свода на стъпалото, тогава говорим за плоска валгусна деформация на стъпалата при бебета. Именно тези аномалии в развитието на краката се срещат в детската ортопедия и травматология.

Според статистиката почти всяко второ дете под петгодишна възраст, което ходи на преглед при ортопед и има отклонения в развитието на краката, се диагностицира с плоско-валгусна деформация на стъпалото. В същото време нарушенията са придружени от следните прояви - възниква сплескване на надлъжната арка на крака на бебето, в задната част се образува валгусна позиция, докато предната част на стъпалото заема позиция на абдукция-пронация. Най-просто казано, стъпалото става плоско, ходилото пада навътре, а пръстите се отклоняват настрани, което придава специфичен вид на крачетата и походката на бебето. Най-често такава аномалия се среща в предучилищна или начална училищна възраст, въпреки че понякога диагнозата се прави незаконно, когато няма проблеми.

Защо формата на стъпалото е толкова важна?

Специалната форма на човешкото стъпало се формира от векове на еволюция именно с цел поддържането му в изправено положение, като същевременно се разпределя натоварването върху тялото, като се има предвид, че теглото на човешката глава е много по-голямо в сравнение с всички други живи същества . Костите на стъпалото са многобройни, те са свързани помежду си с междукостни и много здрави връзки, които образуват доста еластичен и подвижен свод на стъпалото, чиято роля е да поддържа максимално възможна амортизация по време на движения - бягане, скачане, ходене. Краката действат като биологични пружини, предотвратявайки силното треперене на тялото. Изпъкналият свод на стъпалото има ориентация едновременно в две посоки - надлъжно и напречно. Поради това нормалното стъпало на възрастен има три опорни точки на ходилото - в областта на главата на първата метатарзална кост (под палеца), в областта на петата и в областта на ​​петата метатарзална кост (под малкия пръст).

При децата сводът на стъпалото при раждането не прилича на възрастен, стъпалата им са плоски, без сводове и издутини, а когато детето прави първите си стъпки, стъпалата му са все още доста сплескани, така че походката на детето е несигурна и трудно се поддържа баланс. По време на първите стъпки върху краката на бебето пада доста голямо натоварване, което по-късно позволява на детето да се научи да ходи и да формира нормална арка на стъпалото. Родителите трябва да помнят, че няма място за паника, защото походката на детето през първите години от живота му не е идеална - кракът му все още расте и се оформя и е невъзможно да се направят изводи, че „имаме плоски стъпала“ или „ние имат плоскостъпие”. Това е неправилно от гледна точка на възрастовата анатомия. Уверената походка и правилната арка на стъпалото ще се формират у детето постепенно, не е нужно веднага да слагате край на детето по отношение на по-нататъшните му възможности или да бягате до магазина за коригиращи обувки.

Обикновено оплакванията на родителите, че нещо не е наред с краката на детето, възникват още при първите опити на детето да ходи. Но на тази възраст е необходимо ясно да се разграничи такова явление като физиологичното сплескване на зоната на свода на стъпалото, особено ако е бебе под три години, развитието на вече плоско-валгусно скосяване на стъпалото, което ще изисква наблюдение и корекция от лекар-ортопед. До около тригодишна възраст в областта на краката на детето има специални мастни възглавнички и следователно, ако погледнете крака на бебето, арките му няма да бъдат много видими. Сводът на стъпалото ще се оформи, ако помолите бебето да се изправи на пръсти. Костната тъкан в областта на стъпалото ще се формира при дете до около пет или шест години и следователно само на тази възраст има смисъл да се говори за това дали детето има деформация на стъпалото, особено неговата плоско-валгусна форма .

Въпреки това, заслужава да се отбележи, че има вродени аномалии на краката със силно плоско-валгусно отклонение, а след това диагнозата валгусни крака се поставя от родилния дом, има вертикален овен, аномалия на вътрематочното развитие на стъпалото . Но тези аномалии на стъпалото се виждат с невъоръжено око и са налице веднага от самото начало. Защо плоските валгусни крака са лоши, с изключение на пряк козметичен дефект? На първо място, те водят до негативен ефект върху гръбначния стълб и неговото изкривяване, постоянна болка в краката и образуване на ранна остеохондроза и артроза в засегнатите стави. Това значително ограничава качеството на живот на такива деца и избора им на професия в бъдеще.

Причините за такава аномалия на краката

Валгусната форма на деформация на стъпалото може да бъде вродена или придобита при дете. При вродената форма водещите фактори обикновено са неблагоприятни фактори, които влияят върху развитието на формата и позицията на костите в горната част и тогава деформациите на стъпалото от валгусен тип могат да бъдат диагностицирани или веднага при раждането, или в първите месеци на раждането. живота на бебето. Най-тежките и свързани с истинските вродени форми могат да се считат за крак "вертикален овен" и "люлеещ се крак". Придобиването на формата на валгусно стъпало в детството е свързано с несъвършенството на лигаментния и сухожилния апарат, отклонения във формирането на мускулно-скелетната система на бебето. Обикновено тези отклонения започват да се откриват при деца не по-рано от една година, когато децата правят опити да ходят самостоятелно без подкрепа.

Валгусните деформации на краката обикновено се образуват при отслабени деца с дифузна мускулна хипотония. Причините за такава хипотония могат да бъдат недоносеност на бебето или прехвърлено вътрематочно недохранване, хипоксия, а също така може да бъде резултат от вродена слабост на съединителната тъкан, с чести заболявания в ранна възраст, особено ако са SARS, пневмония и бронхит. Специална роля в отслабването на опорно-двигателния апарат и лигаментния апарат се отрежда на такова заболяване на децата като рахит. Също така, нарушаване на динамичните и статични отношения на мускулите и връзките възниква при такива патологии на нервно-мускулното предаване като полиневропатия, церебрална парализа, полиомиелит и миодистрофия. Hallux valgus при малки деца в ранна възраст може да бъде резултат от наднормено тегло и затлъстяване, което води до патологичен стрес върху стъпалото поради телесното тегло.

В някои случаи валгусните деформации в областта на стъпалото при бебета могат да бъдат резултат от наранявания на мускулите, връзките или костите в областта на подбедрицата и стъпалото, продължително обездвижване на крака с гипс или бинт. Още по-рядко такива валгусни деформации се срещат при деца с дисплазия и вродена луксация на тазобедрената става. И все пак - и всички родители трябва да обърнат внимание на това, причините за валгусна деформация на краката при бебета могат да бъдат ранното начало на ходене, когато родителите поставят децата си на крака на почти 5-6 месеца и ги водят за дръжките , имитирайки това, което детето уж иска разходка! Твърде меките и некачествени обувки за първите стъпки също могат да повлияят на образуването на валгусно стъпало.

Ако мускулният тонус на детето е отслабен и в същото време то също е поставено на крака и е принудено да ходи, под тежестта на собственото си тегло арките на стъпалото се изравняват и слабите връзки са силно разтегнати, стъпалото запомня такова патологично положение, лигаментите на тибиалните мускули са отслабени, връзките в областта на пръстите са отслабени на стъпалото. И след такива принудителни натоварвания стъпалото вече не може да се оформи правилно. Помислете за това, преди да поставите детето на крака и да го водите за дръжките и уж да "ходи". При халукс валгус стъпалото при децата се измества навътре, към глезенната става, докато петата и пръстите се обръщат навън.

Неуспешно усукан крак може да се превърне в секунди болка или може би седмици дълго възстановяване от скъсани връзки. Медицинският редактор на Challenger Дима Соловьов обяснява какво да прави, ако си изкълчи крака и какво определя тежестта на последствията. Бъди внимателен!

Това вероятно се е случвало на всеки от нас: вървите, изглежда, по равна повърхност, без да гледате под краката си, и изведнъж - на неравност, която не сте забелязали, кракът се обръща настрани, пробива с остра болка. Това означава, че сте изкривили крака си. Днес ще разберем какво се случва в този случай, опасно ли е такова нараняване и какво да правим, ако се случи.

Какво означава да "пъхнеш крака си"

„Завъртете крака“ не е медицински термин, тъй като тази комбинация от думи означава само механичен процес на това как можете да завъртите крака по необичаен и опасен за него начин. Това обикновено се случва при докосване на повърхност, по която човек ходи, въпреки че в някои спортове (като футбол) подобни наранявания могат да възникнат при докосване на топка или друг предмет.

Така че самото прибиране на крака не е опасно, но е опасно увреждането, което може да получи глезенната става и тъканите около нея. Най-често страда лигаментният апарат, по-рядко костите, мускулите и нервите. Именно от това Каквосе наранява и колко силнозависи от последствията от нараняването.

Какво може да се повреди

Всички последствия от неуспешно обърнат крак се поемат от глезенната става. Намира се близо до глезена и свързва костите на подбедрицата и ходилото. Уви, това е доста крехка и като цяло „проблемна“ става. За да ходим лесно и свободно, той трябва да е достатъчно подвижен и следователно се състои от малки кости, които заедно образуват сложна система. Ситуацията се влошава от факта, че глезенната става представлява масата на почти цялото тяло и по време на натоварвания, като бягане или дори бързо ходене, натискът върху ставата само се увеличава. Така че последствията от усукване на крака са наранявания в глезенната става: изкълчвания, разкъсвания и дори скъсани връзки, както и изкълчване на крака и в най-лошия случай фрактури на костите.

В повечето случаи кракът е усукан навътре, което води до увреждане на връзките от противоположната (външна) страна на крака. Това може да доведе до тяхното разтягане, разкъсване или дори разкъсване (понякога в момента на нараняване се чува щракване или хрущене). По правило колкото по-силно и по-рязко е усукан кракът, толкова по-тежки са последствията за връзките. Ако връзките не могат да компенсират твърде рязкото завъртане на ставата, тя може да се размести и ако човек има склонност към чупливи кости, тогава може да възникне дори фрактура на костите, разположени наблизо. С една дума, последствията могат да бъдат много различни: от леки до доста сериозни.

Какво да направите, ако сте изкълчили крака си

Ако току-що сте усукали крака си, след десет секунди болката изчезва и можете да продължите - нищо не трябва да се прави. Ако обаче болката продължава, трябва да прегледате крака в областта на засегнатата глезенна става.

На първо място, обръщаме внимание на естеството на болката. За "подозрителен" се счита, който остава силен в продължение на един час, появява се и се засилва, когато се опитате да стъпите на наранен крак. Дори докосването на кожата близо до глезена може да бъде болезнено. Това може да бъде придружено от синини и подуване на тъканите наоколо. По-страшен симптом е промяната във формата на ставата и нарушаването на нейната подвижност (особено появата на нови, преди това невъзможни движения - да речем, необичайно отклонение встрани). В най-тежкия случай дори формата на съседни кости може да се промени - това вече ви кара да мислите за фрактура.

Ако изкривите крака си и той продължава да ви боли, има четири неща, които трябва да направите:

1. Оставете я да си почине. Опитайте се да ходите по-малко през следващите няколко дни, в идеалния случай активността в засегнатата глезенна става обикновено трябва да бъде сведена до минимум.
2. Охладете областта на ставата. Ледът е най-подходящ за това, но можете да използвате и кърпа, напоена със студена вода. През първия ден го нанасяйте върху глезена за 15-20 минути на всеки 3 часа. Не прекалявайте обаче: ако кожата е много бледа, веднага отстранете леда от крака и го затоплете.
3. Поставете нещо здраво на крака си. Това могат да бъдат тесни чорапи, компресионни чорапи или стегната превръзка - целта е да се предотврати появата на прекомерен оток около глезенната става. Компресията трябва да е стегната, но не прекалено притискаща, в противен случай ще има заплаха от нарушен кръвен поток.
4. Повдигнете засегнатия крак нагоре, това също ще помогне да се избегне подуване. Не говорим за факта, че трябва да го вдигнете високо: достатъчна е възглавница, поставена под крака.

Ако болката изглежда твърде силна за вас, тогава при липса на противопоказания можете да вземете болкоуспокояващи от групата на нестероидните лекарства: парацетамол, ибупрофен и др. Има и локални мехлеми и гелове с подобен ефект.

Снимка: Мориан Марони / freeimages.com

Има и няколко неща, които НЕ трябва да правите:

1. Топли бани в ранните дни са противопоказани. Топлата вода активира кръвоснабдяването на увредената област, което заплашва да увеличи подуването и възпалението.
2. Не трябва да продължавате да ходите много и да спортувате, преодолявайки болката. Така че можете допълнително да увредите вече болна става, което заплашва да влоши съществуващите наранявания.
3. Масажът в областта на нараняването в началото също може да не е много полезен. Причините са същите - масажът подобрява кръвоснабдяването на тъканите, а това изобщо не е това, от което се нуждаем: той ще увеличи възпалението, отока и дори може да причини синини.
4. Има още нещо, което трябва да избягвате: да останете твърде дълго. Почивката през първите ден или два е необходима, но в следващите постепенно увеличаване на активността в глезена само допринася за заздравяването. Единствените изключения са най-тежките наранявания, когато болката просто не позволява ходене, но в такива случаи също е невъзможно да лежите у дома - трябва да се консултирате с лекар.

Кога да потърсите медицинска помощ

Най-често срещаното нараняване на глезена, изкълчването, обикновено преминава от само себе си и без последствия. В някои случаи обаче нараняването може да бъде много по-сериозно и човек не може да мине без да отиде на лекар. Ето някои признаци на такова нараняване:

1. ако след увреждане на ставата станат възможни необичайни движения, нейната стабилност е нарушена;
2. ако има видима деформация на костите;
3. ако на втория ден, когато докоснете кожата над увредената става, силната болка продължава;
4. ако след 4 дни засегнатият крак все още е труден за стъпване;
5. ако изпитвате много силна болка, подуване или кървене;
6. ако установите, че целият или част от крака Ви е изтръпнал (признак за увреждане на нерва).

Във всички тези случаи трябва да се свържете с травматолог. Той трябва да ви попита за обстоятелствата на нараняването и най-вероятно ще ви направи рентгенова снимка. По правило тези данни са достатъчни за поставяне на диагноза, но понякога може да са необходими допълнителни изследвания: ултразвук на ставата, CT или MRI.

Ако нямате нито един от изброените по-горе симптоми, има смисъл да изчакате и да видите как ще се държи глезенът ви. Има доказателства, че при увреждане на връзките прегледът след 5 дни е по-малък от прегледа през първите 2 дни. Така че, ако няма изразени симптоми, в първите дни можете да изчакате болката да изчезне.

Деформацията на краката при деца е патология, при която телесното тегло е неравномерно разпределено. Гърбът, коленете, ставите помагат на крайниците да поддържат баланс, баланс, поемайки натоварването върху себе си. Части от опорно-двигателния апарат се износват, отслабват, индикаторите на ъгъла на дъгата се увеличават.

Промените в мускулните връзки са основната причина за дефекта. Промените се провокират от вродени или придобити фактори.

Характеристиките са характерни за дете, чиято възраст му позволява да се движи самостоятелно дълго време. Новородено или бебе не се изправя, мускулно-скелетната система е в начален етап на укрепване, трудно е да се определи наличието или отсъствието на патология.

Веднага след като бебето порасне, родителите чакат първите му стъпки, бързат го, поставят го в проходилка. Бебето няма възможност да съобщи, че краката са уморени или наранени. Плачът се възприема като детска прищявка. Майките самостоятелно провокират развитието на валгусна или варусна форма на краката.

Видове деформация

изкривяване на крайниците- промяна на формата. Промените се отразяват в походката, появата на болезнени усещания. Трансформацията на крака се забелязва външно, деформацията варира от подобна до коренно противоположна (разновидност на валгус и варус; плоскостъпие и кухо стъпало).

Плоски стъпала и кухи стъпала- втората двойка противоположности: с плоски стъпала се образува плосък крайник; кухи - характеризиращи се с високо издигане.

Плоскостъпие- рядка вродена патология или придобит проблем на фона на наранявания, изгаряния на крайника.

Видът на деформацията има малък ефект върху избора на метод за нейната корекция. Ключовият признак е степента на заболяването, етапът на пренебрегване.

Методи за коригиране на деформации при деца

Патологията при децата се елиминира след откриване на проблема. Първоначалните симптоми на отклонение се диагностицират от родителите у дома, като се обръща внимание на факторите:

• постановка при ходене с отклонение навън или навътре;
• тътреща се походка;
• пасивност на детето, бърза умора.

След като наблюдавате постоянни или периодични симптоми, отидете на ортопед. Медицинската обстановка на проблема е следващата стъпка. Ортопедът измерва височината, издигането, ъгъла, определя вида на диагнозата. Колкото по-труден е колапсът, толкова повече методи се използват. В лечебно заведение направете:

• рентгенова снимка на крака;
• гониометрия (обхват на движение);
• плантография (степен).

Ако плантографията показа отклонение на ранния етап (ъгълът не е повече от 15-20 °), консервативните методи на лечение са подходящи, насочени не към точково отстраняване на проблема, а към превенция. Крак с ъгъл на отклонение над 20 ° изисква терапевтично, физиотерапевтично лечение. Операцията е необходима, когато ъгълът надвишава 30°.

Основната цел на консервативната и хирургична терапия е укрепване на връзките и мускулите, за да се възстанови правилната форма на стъпалото.

Консервативно лечение

Лечението на придобита или вродена неразвита деформация в по-млада възраст е въпрос на адаптация. Консервативната корекция се състои от терапевтична практика и методи без медицинска подкрепа.

Сред терапевтичните методи:

1. Електрофореза - въвеждане на лекарства чрез електрически ток през кожата, лигавиците.
2. Електрическа стимулация - възстановяване на стоп функцията чрез импулсен ток.

Остеопатичните методи, домашната терапия са актуални в детството, когато превантивните мерки са в основата на лечението.

Спортните дейности участват във формирането на свода - тонизират се мускулите на крайника, връзките.

Чифт ортопедични обувки или стелка с опора за свод ще допълнят курса на лечение, но не се считат за отделен ефективен метод. Правилно избраният модел създава ефекта на гипс, здраво фиксиращ позицията на крайника. Обувките (стелката) се сменят веднага щом ходилото се увеличи.

Медицинският комплекс работи заедно, важно е да се използват стъпка по стъпка различни видове остеопатична, домашна терапия, спорт и, ако е необходимо, медицински процедури.

Кога се налага операция?

Всеки вид деформация на стъпалото при деца под 12-15 години се коригира, по-често хирургичният ефект се разглежда при вродени патологии. Придобитата форма на тежкия стадий (изискваща операция) рядко се проявява в ранна възраст, тъй като се формира след дълго ходене.

Най-простата операция за коригиране на стъпалото е прилагането на гипс. Подпората за дъга е аналог в класическата, превантивна терапия на ранните стадии на деформация. Гипсът фиксира крайниците в правилната позиция, но възпрепятства движението, потиска развитието. Инсталацията се заменя с временно обездвижване на краката: през нощта - превръзки; през деня - друг продукт, предписан от ортопед (ортеза).

Ако прилагането на гипс е неефективно натоварване, те прибягват до сложна операция. Корекцията на деформацията се състои от диагностика, подготвителен етап, операция, период на възстановяване.

1. Диагнозата показва характеристиките на ъгъла между първата и втората метатарзална кост (първи, втори пръст). Операцията е разрешена, когато междукостните пространства са леко увеличени.
2. Подготвителният етап се състои от най-малко три дни. Стационарен период на охлаждане, анестезия на наранени крайници.
3. Хирургът отстранява части от костта, които пречат на правилното поставяне на крака при ходене или извършва операция на меките тъкани на крака (може и комбинирана операция).
4. Възстановителен период - консервативни терапевтични процедури, стебло на Филатов (материал, който плътно покрива крайника, предпазващ от инфекции).

Операцията дава добър козметичен ефект, възстановява функционалността на крайниците. Често това е единственият метод за коригиране на вродени патологии.

Предотвратяване на изкривяване на стъпалото при деца

Превантивните мерки са насочени към първоначално правилно формиране на стъпалото. Д-р Комаровски препоръчва да се движите боси по неравни повърхности или по равни повърхности в обувки с подложка, така че да няма възможност да напълните крака. Основното правило за превенция е избягването на равни ръбове, върху които детето стъпва, за да се предотврати развитието на плоскостъпие. Ако бебето има забележимо проявление на X-образни или О-образни крака, ходенето става плъзгане, те купуват антивалгусни или антиварусни обувки, за да не огъват допълнително крака.

Сред другите методи са подходящи всякакви методи на консервативна терапия. Профилактиката, която предотвратява изкривяването, е полезна в следоперативния период.

В детството се коригира вродената и придобита причина. Кривият крак при дете не е присъда. Основното нещо е да идентифицирате проблема навреме, да се свържете с ортопед, за да диагностицирате вида на кривината. Възстановяването ще започне без хирургическа намеса, ако превантивните мерки се предприемат изчерпателно и ежедневно.

- дефект, характеризиращ се с намаляване на височината на сводовете на стъпалото и X-образно изкривяване на оста му. При халукс валгус се наблюдава извиване на пръстите и петите навън, увисване на средната част на стъпалото, непохватност на походката, повишена умора и болки в краката. Валгусната деформация се диагностицира от педиатричен ортопед въз основа на външен преглед, рентгенография на краката в 3 проекции, плантография, подометрия. Лечението се извършва с помощта на ЛФК, масаж, носене на ортопедични обувки, прилагане на ортопедични шини; в случай на неефективност се извършва хирургична интервенция.

Главна информация

За да се изключи патологията на централната и периферната нервна система, децата трябва да бъдат прегледани от детски невролог.

Лечение

Целта на лечението на халукс валгус при деца е възстановяване на нормалната му форма и функция, укрепване на мускулно-лигаментния апарат.

При вроден халукс валгус може да се наложи обездвижване на крайниците с гипсова превръзка. Изборът и моделирането на превръзката се извършва от детски ортопед, като се вземат предвид вида на деформацията и степента на отклонение от нормата.

На следващия етап (и в случай на придобит халукс валгус - от самото начало) вани за крака, курсове за масаж (лумбосакрална област, стави на краката, стъпала), парафинотерапия, озокерит и кални апликации, електрофореза, диадинамотерапия, магнитотерапия, електрическа мускулна стимулация се препоръчват пищяли и стъпала, IRT. Полезни класове по терапевтично плуване и тренировъчна терапия.

Децата с халукс валгус се нуждаят от избор на индивидуални функционални стелки или специални ортопедични обувки с твърда странична фиксация на стъпалото и петата, опора на свода.

Хирургичното лечение се използва сравнително рядко (в около 7% от случаите). Методът за коригиране на валгусната деформация на краката се определя индивидуално, като се вземат предвид характеристиките и тежестта на патологията. Най-широко използваните методи в детската травматология на ортопедията са трансплантация на сухожилие на мускула peroneus longus по вътрешния ръб на стъпалото с удължаване на ахилесовото сухожилие; артродеза на талановикуларна става, прилагане на апарат за външна фиксация и др.

Прогноза

Валгусната деформация на стъпалото при деца може да достигне тежки степени, като е не само изразен козметичен дефект, но и причинява функционални нарушения на крайника, чак до инвалидност в млада трудоспособна възраст. При ниска степен на деформация и своевременно лечение е възможно пълното възстановяване на функцията на стъпалото.

Предотвратяване

За да се избегне развитието на халукс валгус при деца, трябва да се изключи натоварването на долните крайници на детето до 7-8 месеца. Необходимо е да се придържате към рационален режим, включващ втвърдяване, гимнастика, превантивен масаж, добро хранене, достатъчно сън и разходки. Важна е профилактиката на рахит, приемът на витамин D и микроелементи.

Задължително е редовното посещение при педиатър, както и профилактичните прегледи от специалисти в различни области (включително детски хирург и ортопед). Необходимо е да се обърне сериозно внимание на правилния избор на обувки за дете: те трябва да са по размер (не малки и не големи); изработени от висококачествени естествени материали; имат плътна опора на дъгата, твърда задна част и странични части.

Често бебетата на една година се диагностицират с валгусни плоски крака. Патологията може да бъде избегната, ако знаете какъв вид заболяване е. Е.О. Комаровски говори много за халукс валгус при деца. Какво съветва известен педиатър по отношение на болестта, статията ще разкаже.

Валгусна деформация на стъпалото, какво е това?

Заболяването е свързано с неправилно позициониране на крака при ходене на дете. Изразява се в Х-образна форма, когато бебето се опира на вътрешната страна на ходилата, които навън заемат кръстовидна позиция.

Интересно е!

Родителите са в състояние самостоятелно да диагностицират халукс валгус при дете. За да направите това, лекарят съветва да поставите бебето изправено, да натиснете изправените крака заедно в коляното. Ако има валгусно плоско стъпало при деца, разстоянието между костите на глезена ще надвишава 3 cm.

При такава деформация височината на свода намалява и оста на стъпалото се деформира. Ако начертаете линия от коляното до края на петите, можете да видите как тя се извива в областта на вътрешните кости на глезена. Ако не предприемете мерки за лечение на патологията, краката ще започнат да придобиват формата на X в областта на коляното.

Има два вида валгусно плоско стъпало:

• вродени;
• Придобити.

В първия случай краката са разположени под грешен ъгъл спрямо опората от раждането на детето. Лекарите могат да отстранят проблема в 80% от случаите само чрез операция. Придобитата форма е по-лесна за коригиране. Ако започнете своевременно лечение, патологията изчезва с развитието на бебето и не го притеснява, при спазване на правилата за превенция.

Педиатър Е. О. Комаровски говори и за друга информация за краката на бебетата:

• Валгусът е патология, която се проявява под формата на неправилно местоположение на големия пръст на крака при дете, който се извива към другите пръсти. Заболяването е по-познато при възрастните поради носенето на грешни обувки. При децата заболяването се среща по-рядко. Свързва се с развитието на плоски стъпала, прекомерно натоварване на краката на детето, ранно обучение за ходене;
• Варусна деформация - обратното на валгус, когато краката на детето приемат неправилна О-образна форма, краката се поставят при ходене от външната страна на стъпалото. Възниква в резултат на костни патологии, носене на неудобни обувки, рахит.

Валгус на краката при деца Комаровски, подобно на други заболявания, свързани с деформация на краката, се отнася до проблем, който може да бъде коригиран. Важно е да започнете лечението навреме.

Валгусовият крак при дете според Комаровски преминава през четири етапа:

• Първият се проявява в деформация на стъпалото, отклонение от нормата под ъгъл от 15 градуса или по-малко. Заболяването може да бъде излекувано с помощта на консервативни методи;
• Вторият предполага кривина под ъгъл от 15 до 20 градуса. Терапията включва допълнителни мерки: масаж, специални упражнения, детска гимнастика, физиотерапия;
• Третата степен се проявява в отклонение на ъгъла от нормата до 30 градуса. Коленете могат да бъдат засегнати. Много по-трудно е да се лекува заболяването, но ако се спазват всички препоръки на лекаря, положителен резултат се получава в 90% от случаите;
• Четвъртата степен на развитие - ъгълът на отклонение надвишава 30 градуса. Консервативното лечение е продължително и включва разнообразен комплекс от мерки. Когато терапията е неефективна, е показана операция.

Следователно, планираният преглед от ортопед е толкова важен за идентифициране на първите прояви на валгусно плоско стъпало при деца.

Причини за заболяването, симптоми

Важно е да знаете защо се появява плоско валгусно стъпало при дете, Комаровски говори за най-честите причини. Те са свързани с патологии на опорно-двигателния апарат, прехвърляне на тежки вирусни инфекции през първата година от живота. Рахит, затлъстяване, недоносеност, ранен стадий, нервно-мускулни заболявания, наследственост и неподвижност на бебето също могат да доведат до развитие на деформация на стъпалото.

внимание!

Комаровски съветва да не поставяте детето на крака преди 7-8 месеца. Ранното изправяне е причина за развитието на деформация на стъпалото.

Лесно е да се разпознае плоската валгусна деформация на стъпалото дори у дома. Според лекаря трябва да обърнете внимание на следните прояви:

• Докато ходи, детето поставя крака неправилно, опирайки се на вътрешната му част;
• Краката придобиват Х-образна форма;
• Детето може да се оплаче от умора в краката, болка;
• Подметката е по-утъпкана по вътрешния ръб;
• Тромава походка;
• Отпечатъкът върху хартия ще бъде по-ясен от вътрешната страна на крака;
• Трудно е детето да ходи в обувки.

Ако откриете първите признаци на патология, трябва да се свържете с ортопед. Той може да постави точна диагноза.

Лечение

Терапията зависи от степента на увреждане и деформация на стъпалото. На първия и втория етап валгусните крака при деца според Комаровски се поддават добре на корекция чрез консервативни методи. Следователно не е необходимо да се довежда до операция.

Комаровски предлага следния набор от мерки:

• витамин. Често причината за развитието на деформация е липсата на витамин D. Препоръчва се витамин D да се включи в диетата на дете до 3-годишна възраст;
• Масаж. Тя е насочена към отслабване на мускулите на външната повърхност и тонизиране на вътрешните. Процедурата трябва да се извършва от специалист. Средно курсът е 10 процедури, които трябва да се повтарят на всеки 3-4 месеца;
• Избор на обувки. Ако детето е малко и деформацията на стъпалото не е преминала във 2-ра степен, Комаровски съветва да купувате добри сандали с висока задна страна, изработени от естествен материал, с ортопедична издутина в областта на свода и да обличате бебето ежедневно за няколко часа. Правилни обувки за плоски крака според Комаровски:
  • Стандартно заоблени пръсти без стеснения в пръстите;
  • Гъвкава подметка, достатъчно мека;
  • Стабилна и висока облегалка;
  • Мека опора за дъга, малка по размер;
  • Обувките трябва да пасват идеално по размер, да не носят дискомфорт;
  • Подрастващите могат да имат малка пета (до 4 см);
  • Удобство и комфорт, естествени материали.

Това ще помогне за коригиране на правилната настройка на стъпалото, поддържане на крака в правилната позиция при ходене;

• Добре помага при валгусни плоски стъпала ходене боси по трева, пясък, камъни. Това активира работата на всички мускули на ходилото;
• Лечението на халукс валгус при деца според Комаровски не е пълно без извършване на специални упражнения:
• Ролки от петата до петите;
• Ходене на пръсти, пети;
• Хващане на малки предмети с пръсти на краката, преместването им;
• Изграждане на къща от моливи с помощта на пръстите на краката, рисунки в пясъка;
• Редувайте ходене от външната и вътрешната страна на стъпалото.

Комаровски съветва да се обърне внимание на активността на детето. Ако той прекарва много време в седене на компютъра или гледа анимационни филми, трябва да пренасочите вниманието му към активни дейности и разходки на чист въздух. Такива съвместни разходки могат да бъдат чудесно забавление за цялото семейство.