Högtider

Är njursten undantagna från militär värnplikt? Rekryteras de till armén med kronisk pyelonefrit: kriterier för utkastet till kommissionen Kan stenar tjäna i armén

Pyelonefrit är en allvarlig njursjukdom. Även om kvinnor lider av det oftare än män, är det inte alls ovanligt bland den starkare hälften av mänskligheten. Urolithiasis kan provocera utvecklingen av pyelonefrit, och hos äldre är orsaken oftast problem med prostata. Sjukdomen kan utvecklas i barndomen, så bland äldre ungdomar som närmar sig värnpliktsåldern är frågan om hur kompatibel pyelonefrit och armén är populär.

Är det möjligt att gå med i armén med pyelonefrit?

Att tjäna i armén är inte på modet nuförtiden; många värnpliktiga försöker bli av med denna "plikt". Vi kommer inte att diskutera hur korrekta sådana trender är, så vi kommer att diskutera om det kommer att vara möjligt att undvika armén på grund av pyelonefrit.

Det finns ett "schema" över sjukdomar, som inkluderar en lista över sjukdomar för vilka de inte accepteras i armén. I detta schema, för varje kategori av medborgare, bestäms graden av lämplighet för militärtjänst beroende på en viss sjukdom:

1: a kolumnen - medborgare som registrerade sig för militären för första gången och kallades till tjänst
2:a kolumnen – militär personal utan officersgrad och tjänstgör under värnplikt
3:e kolumnen - kontraktssoldater, officerare som gör värnplikt vid värnplikt, reservofficerare som inte gjort värnplikt.

Följaktligen bör de som värvas in i armén för första gången och försöker upptäcka sjukdomar i sig själva som inte skulle tillåta dem att gå med i armén bara uppmärksamma den första kolumnen. Kroniska njursjukdomar diskuteras i 71 artiklar, och omnämnande av pyelonefrit finns i artikel 72. Artikel 71 innehåller tre stycken:

Kronisk njursjukdom med betydande funktionsnedsättning
Kronisk njursjukdom med måttlig funktionsnedsättning
Kronisk njursjukdom med mindre dysfunktion.

I enlighet med detta bestäms den värnpliktiges friskhetskategori. I det första fallet - "D", i det andra och tredje "B" eller "B". Vid den första militära registreringen görs en läkarundersökning av en patient som lider av någon njurrelaterad sjukdom efter att denne har undersökts på sjukhus och genomgått lämplig behandling. För att ställa diagnosen kronisk pyelonefrit måste analysen visa förekomsten av leukocyturi och bakteriuri i mer än 12 månader, förutsatt att sjukdomar i könsorganen och urinvägarna är uteslutna.

Vilka indikatorer beaktas?

Med leukocyturi innehåller 1 ml urin mer än 4000 leukocyter med bakteriuri, 1 ml urin innehåller ett mikrobiellt antal på 100 tusen eller mer. En undersökning av hudläkare och urolog samt röntgenundersökning är obligatoriska. Vid behov kan radioisotop- och ultraljudsundersökning av njurarna utföras som ytterligare metoder.

Om leukocyturi och bakteriuri kvarstår i 6 månader och det inte finns några inflammatoriska sjukdomar i könsorganen och urinvägarna, anses den värnpliktige som begränsad lämplig (konditionskategori "B"). I det här fallet är han befriad från militärtjänst och får en militär legitimation. De värnpliktiga som erhållit denna lämplighetskategori är skyldiga att efter 3 år kallas till militärregistrerings- och mönstringskontoret för omprövning.

Vilka faktorer kan påverka styrelsens beslut?

Artikel 72 undersöker urodynamiska störningar i de övre urinvägarna (hydronefros), urolithiasis, pyelonefrit (sekundär), cystit, andra sjukdomar i njurar och urinledare, andra sjukdomar i urinblåsan, icke-veneral uretrit, urinrörsförträngningar och andra urinrörssjukdomar. Här finns också en uppdelning beroende på graden av dysfunktion. Kronisk sekundär pyelonefrit, som inte kan behandlas, tillhör punkt "A" - med betydande försämringar. I detta fall tillhandahålls lämplighetskategori "D".

Samtidigt tillhandahålls kategori "B" för värnpliktiga med kronisk pyelonefrit, som uppstår utan förändringar i njurens utsöndringsfunktion, såväl som i frånvaro av radiologiska abnormiteter och patologiska förändringar i urinen. Det innebär att den värnpliktige är värnpliktig med vissa begränsningar.

Behandlingen av pyelonefrit diskuteras i den här videon:

Vad ska du göra om du inte vill gå med i armén?

Om du får diagnosen pyelonefrit, men graden av njurskada inte gäller ovanstående fall, blir det svårare att undvika militärtjänst. Pyelonefrit är en allvarlig sjukdom, men den kan förekomma i latent form, vilket innebär att den har få symtom. Det latenta förloppet av pyelonefrit kan åtföljas av periodiska exacerbationer, med förekomsten av feber, akut smärta och allmänna besvär.

I armén är det inte alltid möjligt att ge nödvändig sjukvård i tid. Därför, om du försöker undvika militärtjänst, finns det bara ett alternativ kvar - att överklaga beslutet från utkastet till kommissionen (lämna in ett klagomål till ett högre utkast till kommission). Samtidigt kommer en kontrollläkarundersökning att genomföras. Klagomålet måste behandlas inom 5 dagar från den dag det mottogs av utkastet till kommissionen. Om beslutet är detsamma denna gång kan du gå till domstol.

Från det ögonblick du lämnade in ett klagomål till en högre värnpliktskommission eller gick till domstol, är värnpliktsverksamheten föremål för avstängning. Detta innebär att under den period av ytterligare medicinsk undersökning eller rättegång har de ingen rätt att värva dig till armén. Detta regleras av paragraf 7 i artikel 28 och punkt 4 i artikel 29 i den federala lagen "Om militärplikt och militärtjänst."

Sjukdomsschemat - huvuddokumentet som vägleder läkare vid det militära registrerings- och mönstringskontoret vid bedömning av en värnpliktigs lämplighet/olämplighet för militärtjänstgöring - listar över 2000 sjukdomar. Att överväga var och en av dem i detalj är ett enormt arbete, men vi gör det här arbetet steg för steg. Och idag kommer vi att fokusera på urolithiasis och de utsikter som det ger i frågor om befrielse från värnplikt, om det är möjligt att få ett militärt ID med denna sjukdom.

Beskrivning och symtom

Urolithiasis är en kronisk sjukdom som kännetecknas av bildandet av urinstenar (eller stenar) i njurarna som ett resultat av metabola störningar och lokala, inflammatoriska förändringar i urinvägarna, från ämnen som finns i urinen.

De mest karakteristiska symptomen på urolithiasis är:

smärta i ländryggen - kan vara konstant eller intermittent, matt eller akut.
njurkolik - smärtattacker orsakade av en sten som uppstår plötsligt efter att ha kört bil, skakat, druckit stora mängder vätska eller druckit alkohol.
illamående, kräkningar, uppblåsthet, muskelspänningar i magen
spontan stengång

Diagnostik

Processen för att diagnostisera urolithiasis inkluderar flera steg:

Undersökning av urolog
Visualisering av en njursten, bestämning av dess storlek. För att göra detta måste patienten genomgå en serie undersökningar, såsom ultraljud av njurarna, övre och nedre urinvägarna och utföra undersöknings- och utsöndringsurografi eller spiraldatortomografi.
Klinisk analys av blod, urin
Särskilda tester (dynamisk nefroscintigrafi, renografi, indirekt angiografi)

Befrielse från armén med urolithiasis

Denna sjukdom beskrivs i artikel 72 i sjukdomsschemat. Enligt denna artikel kan du få befrielse från värnplikten till armén om följande villkor är uppfyllda:

enstaka (upp till 0,5 cm) stenar i njurar och urinledare med sällsynta (mindre än 3 gånger per år) attacker av njurkolik bekräftade av ultraljudsdata, i närvaro av patologiska förändringar i urinen.

enstaka (0,5 cm eller mer) stenar i njurarna och urinledarna utan försämring av njurarnas utsöndringsfunktion.

Således är de huvudsakliga förhållandena storleken på stenen, patologiska förändringar i urinen och frekvensen av smärtattacker. Självklart ska alla attacker dokumenteras och slutsatsen ska åtföljas av ett fotografi där stenen (eller stenarna) kommer att synas.

Observera att små (upp till 0,5 cm) enstaka stenar i njurarna och urinledarna, bekräftade endast av ultraljud, utan patologiska förändringar i urinen är inte grunden för tilldelning till kategori B! Dessutom, om stenen tas bort under operationen och försvinner av sig själv, och nya inte bildas, kommer den värnpliktige att förklaras lämplig för militärtjänst.

Det måste med andra ord finnas antingen en stor sten > 0,5 cm (det är inte så viktigt om det finns patologiska förändringar i urin och kolik), eller mindre stenar, men med registrerade förändringar i urinen och smärtattacker minst 3 gånger om året.

Jag hoppas att denna publikation hjälpte dig att förstå detta svåra ämne. Vi kommer att fortsätta att överväga sjukdomar som berättigar till befrielse från värnplikten. Vi ses i nästa nummer!

Svaret på frågan om någon med urolithiasis kommer att accepteras i armén beror på många faktorer. Dessa inkluderar närvaron av funktionella störningar, egenskaper hos stenbildning och utveckling av samtidiga sjukdomar.

Urolithiasis och armén

Svaret på frågan om någon med stenar i njurarna, urinledaren eller urinblåsan rekryteras till armén beror på egenskaperna hos manifestationen av sjukdomen. Undersökning av värnpliktiga med denna diagnos kommer att genomföras enl

urolithiasis (KD) med en frekvens av attacker av njurkolik 3 eller fler gånger per år, nedsatt njurutsöndringsfunktion, såväl som passage av stenar;
enstaka stenar upp till 5 mm i storlek, orsakar sällsynta attacker av smärta och orsakar hematuri;
stora (5 mm eller mer) enstaka stenar, oavsett förekomsten av funktionella störningar.

Expertutlåtande

Ekaterina Mikheeva, chef för den juridiska avdelningen för Assistanstjänsten för värnpliktiga

Beväring till armén med urolithiasis

För att få en militärlegitimation räcker det enligt lagen att en värnpliktig har små formationer i njuren eller urinledaren. Även små njurstenar och arméer kan vara oförenliga, eftersom dessa avlagringar nästan alltid orsakar akut smärta och orsakar patologiska förändringar i urinen. Men detta är bara i teorin.

Om vi pratar om övning tas värnpliktiga med stenar in i armén. Till exempel kallas de för service med fina sediment eller sand. De värnpliktiga får också ofta en kallelse om att de ska skickas om stenarna vid den tidpunkt då de undersöktes av militärregistrerings- och mönstringskontoret hade kommit ut av sig själva eller tagits bort. Du kan värvas till armén även om du har stora stenar och funktionsnedsättningar. Till exempel under 2017 överklagade jurister från den värnpliktiga biståndstjänsten beslutet från förslagskommissionen, som godkände kategori "B" för en värnpliktig med stenar. Militärkommissariatet fattade detta beslut, trots att den unge mannen bekräftade diagnosen under en ytterligare undersökning.

Befrielse från armén enligt ICD

För att inte hamna i militärtjänst med en värnpliktig diagnos måste du komma ihåg att läkare vid det militära registrerings- och mönstringskontoret kräver medicinska dokument som bekräftar uppkomsten av njurkolik och sjukhusvistelse. Det kan vara särskilt svårt att bevisa att urolithiasis åtföljdes av njurkolik om den värnpliktige inte tillkallade akut medicinsk hjälp vid attacker.

Urolithiasis kan åtföljas av olika komplikationer. Till exempel utvecklar vissa patienter med urolithiasis pyelonefrit (inflammation i njurbäckenet), hydronefros (förstoring av njurkalycer och bäcken) eller kronisk njursvikt. I sådana situationer sker även undersökningen enligt artikel 72, men konditionskategorin kan ändras till "D" - inte lämplig." Unga personer med skador på båda njurarna om resultatet av behandlingen är ineffektivt är helt undantagna från värnplikten.

Med respekt för dig, Anna Nikolaeva, jurist för Assistanstjänsten för värnpliktiga.

Vi hjälper värnpliktiga att få ett militärt ID eller anstånd från armén lagligt.

Listan över sjukdomar som ger uppskov från armén för medborgare som går in i militärtjänst är omfattande. En av de allvarliga patologierna är pyelonefrit - en inflammatorisk process förknippad med skador på njurbäckenet av infektioner, mikrober och bakterier. Huruvida de accepteras i armén med diagnosen "kronisk pyelonefrit" - denna fråga oroar många värnpliktiga.

Pyelonefrit börjar plötsligt med en akut fas, som, om behandlingen inte kommer i tid, blir kronisk, med omväxlande remissioner och exacerbationer. Sjukdomen kan uppstå i latent form under lång tid under exacerbationsperioden, symtomen återupptas. Patienten kräver obligatorisk slutenvårdsterapi under överinseende av kvalificerade läkare.
I listan över sjukdomar betraktas pyelonefrit som en oberoende diagnos eller en samtidig sjukdom. I det andra alternativet baseras utkastet till medicinsk kommission på den underliggande sjukdomen som orsakade njurarnas patologiska funktion.

I listan över sjukdomar förekommer patologiska störningar i det genitourinära systemet i artikel 71, som har stycken:

Kroniska njursjukdomar med betydande störningar i organfunktionen.
Kroniska njursjukdomar med måttliga funktionsstörningar i organens funktion.
Kroniska njursjukdomar med mindre störningar i organfunktionen.

Enligt något av dessa stycken förklaras den värnpliktige olämplig till tjänstgöring och i ett särskilt allvarligt fall avförs han ur militärregistret.

Vilken form av pyelonefrit låter dig inte gå med i armén?

Som en självständig sjukdom undersöks pyelonefrit enligt artikel 72 i den allmänna sjukdomslistan. I det här fallet uppmärksammar kommissionen funktionella störningar i njurarna i deras frånvaro tilldelas den värnpliktiga en kategori av begränsad fitness "B", han skickas till militärtjänst. Patologiska förändringar i funktionen hos organen i det genitourinära systemet med en kränkning av deras fulla funktionalitet tillåter den unge mannen att få ett militärt ID av kategori "B", som kallas upp till en icke-stridande enhet i händelse av mobilisering.

Förekomsten av en diagnos i 2 artiklar ökar inte den värnpliktiges chanser att få en militär legitimation. Om det faller under artikel nr 71, baseras den medicinska kommissionens beslut på den underliggande sjukdomen som provocerade njurarnas patologiska funktion. I det här fallet har en ung man i militär ålder starka bevis för att få anstånd från armén.

Uppmärksamhet! En värnpliktig med diagnosen kronisk pyelonefrit tilldelas en specifik kategori av den medicinska kommissionen beroende på hans årliga tester för leukocyturi och bakteriuri.

Pyelonefrit och armé är inkompatibla endast när patologin för njurfunktionen är signifikant (njursvikt), när kreatinnivån är mindre än 176 µmol/l, är kreatinclearancen mindre än 60 ml.

Sjukdomen uppfyller flera villkor:

Urinanalys efter den akuta fasen av pyelonefrit förändras inte på 6 månader.
Sjukdomen har blivit kronisk och urinsyndromet kvarstår i mer än 4 månader.

Indikatorer för att få anstånd

En bekräftad diagnos av kronisk pyelonefrit tvingar den värnpliktige att genomgå dermatologiska, venerologiska, urologiska, röntgenundersökningar, ett BAM och ett biokemiskt urinprov. I enskilda fall föreskrivs njurundersökning med ultraljud och radioisotoper.
Ett stort antal leukocyter (över 4 tusen enheter) indikerar närvaron av leukocyturi. Ett ökat mikrobiellt antal (över 100 tusen enheter per 1 ml urin) gör det möjligt att diagnostisera bakteriemi. Om dessa två indikatorer förblir oförändrade i sex månader indikerar de en kronisk grad av pyelonefrit. Den unge mannen tilldelas kategori "B", befriad från militärtjänst och utfärdat ett militärt ID. Efter 3 år görs en upprepad undersökning.

Uppmärksamhet! Kronisk pyelonefrit med en bra röntgen- och urinanalys, som sker utan störningar i njurarnas utsöndringsfunktion, anses vara kategori "B" (lämplighet med restriktioner).

Pyelonefritklinik

Patientens temperatur stiger, han blir yr, han börjar känna sig illamående, huttra, hans kropp begränsas av muskelsmärtor och feberanfall. En dragkänsla uppstår i ländryggen. Med pyelonefrit påverkas det renala uppsamlingssystemet, dess tubuli, glomeruli och kärl. Det förekommer oftare som en komplikation mot bakgrund av andra sjukdomar:

njursvikt;
urolithiasis;
hyperplasi;
prostatakarcinom;
gynekologiska sjukdomar.

En snabb diagnos och ansvarsfull läkemedelsbehandling på sjukhus gör det möjligt att uppnå fullständig läkning. Självmedicinering, försening av ett besök hos en specialist eller plötsligt upphörande av terapi är fyllda med kronisk sjukdom.

Det är omöjligt att beräkna datumet för nästa attack av kronisk pyelonefrit. En oväntad exacerbation av sjukdomen i militära enheter kan inte behandlas och akut sjukhusvistelse krävs. Armén med kronisk pyelonefrit med betydande patologi för njurfunktion utgör en stor fara för en ung mans hälsa.

Överklagande av det medicinska utkastets beslut

Utskottsutkastets dom kan överklagas till högre organ med samma namn, som förordnar om en kontrollläkarundersökning. Klagomålet anses inte vara mer än 5 dagar (semester och helger är undantagna), inklusive dagen då det mottogs. Likaså kan högre myndighets beslut överklagas genom domstolen. I detta fall avbryts all värnpliktsverksamhet tillfälligt, en upprepad läkarundersökning eller en rättegång genomförs baserat på materialet i den värnpliktiges personakt. Det militära registrerings- och mönstringskontoret har ingen rätt att värva in i armén förrän den rättsliga utredningen har slutförts.

Det finns alltså inget tydligt svar på frågan om personer med kronisk pyelonefrit rekryteras till armén. Beslutet från det medicinska utkastet kommittén beror på individuella tester och formen av patologi av njurfunktionen. En dokumenterad diagnos måste underbyggas av ett antal fakta (höga nivåer av leukocyter, mikrobiella antal, låga keratinnivåer, kreatinclearance, etc.).

För killar i militär ålder är våren och hösten inte bara årstider, utan kan bli nästa skede i livet, vilket innebär dramatiska förändringar. Många gårdagens skolbarn uppfattar värnplikten till armén utan större entusiasm. Tar de dig in i armén med njursten? Svaret ligger i särdragen i sjukdomsförloppet.

Sjukdomen upptäcks vanligtvis innan man genomgår en läkarundersökning, eftersom den har uttalade symtom. Smärta i ryggen eller buken är paroxysmal till sin natur, och det kan uppstå obehag vid urinering med närvaro av blod.

kategori "A" betyder att den värnpliktige är tjänstgörande;
kategori "B" betyder lämplighet för värnplikt, men med begränsningar under tjänstgöring på grund av en existerande sjukdom;
kategori "B" innebär begränsad lämplighet, endast under vissa förutsättningar;
kategori "G" – tillfällig begränsning;
Kategori “D” – fullständig olämplighet för tjänst.

För att placera en ung man i fitnesskategori "B" är förekomsten av dessa symtom redan tillräcklig om dessa fakta bekräftas av en medicinsk kommission och en diagnos av njurfunktion ställs. Kategori "D" ges till värnpliktiga med kronisk njursvikt och betydande försämring av njurfunktionen. Kategori "G" tilldelas närvaron av stenar med en storlek på 0,5 mm eller mer.

Är det möjligt att gå med i armén med urolithiasis?

Ryska federationens väpnade styrkor och den fungerande medicinska kommissionen styrs av regler och artiklar som tydligt anger i vilket fall och i vilket sjukdomsförlopp man kan rekryteras för tjänst.

I enlighet med artikel 72 "Schedule of Diseases", om en värnpliktig har njursten som är större än 5 millimeter, släpps han från armén och får ett militärt ID. Om en värnpliktig har njursten som är mindre än 5 millimeter är han allmän värnpliktig.

För att få ett militärt ID av hälsoskäl kan en värnpliktig, i enlighet med Ryska federationens nuvarande lag, ha små och enstaka stenar. Med denna sjukdom kan du inte tjäna i armén på grund av akuta exacerbationer som orsakas av förändringar i urinen.

All fysisk aktivitet under exacerbation av urolithiasis och förstoring av stenar är kontraindicerad. Brist på behandling leder till allvarliga komplikationer som hydronefros och njursvikt. Men utan medicinsk bekräftelse eller sjukhusvård anses unga människor vara tjänstgörande.

För att göra en korrekt diagnos och korrekt fylla i alla dokument som behövs för militärregistrerings- och värvningskontoret, måste den unge mannen börja undersöka sin kropp i förväg. Innan utkastet börjar, måste du se en specialiserad läkare om du har klagomål om smärta i ländryggen. Tidsbesök ska antecknas i patientens journal. Vid ytterligare överväganden av möjligheten eller omöjligheten av värnplikten kommer även frekvensen av samtal till en specialist att beaktas. Diagnosdata, ultraljudsbild, fotografi av stenen ska finnas med i öppenvårdskortet.

Kolik kan utvecklas till urolithiasis. Detta är en njursjukdom som har blivit kronisk, med närvaron av stenar, som uppstod som ett resultat av metabola störningar i kroppen. Sjukdomen uppstår i alla åldrar, så framtida värnpliktiga vänder sig ofta till urologer med just detta problem.

Anledningar till varför de kanske inte accepteras i armén

Om en värnpliktig har en njursten, är det nödvändigt att genomgå en noggrann medicinsk undersökning på ett sjukhus, bekräfta förekomsten av njursten med deras storlekar och efter det, ha ordentligt förberett ett utdrag från medicinsk historia eller rapporter från en studie av den värnpliktiges hälsotillstånd, där storleken på stenarna är skrivna, tillhandahålla alla handlingar från utkastet till kommissionen. I det här fallet, utan att misslyckas, kan du räkna med befrielse från armén eller utfärdande av ett militärt ID.

Om storleken på stenen inte uppfyller standarderna, nämligen mindre än 5 millimeter, bör den värnpliktige ordineras behandling och därför skjutas upp från armén under läkarundersökningsperioden.

Följande fall kan således identifieras när en värnpliktig inte kommer att tas emot i tjänst:

Listan över sjukdomar på grund av vilka arméerna i Ukraina och Vitryssland inte kommer att acceptera värnpliktiga för tjänstgöring liknar listan i Ryssland. Njursjukdomar, definierade i artikel 72, som har en medicinsk grund, är också skäl för befrielse från armén i dessa länder.