नोविनेट टैबलेट के साइड इफेक्ट। "नोविन": उपयोग के लिए निर्देश
आज, मौखिक गर्भनिरोधक महिलाओं के बीच सबसे लोकप्रिय है। सबसे पहले, इसमें काफी उच्च गर्भनिरोधक प्रभावशीलता है, दूसरे, यह यांत्रिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के विपरीत असुविधा को समाप्त करता है, और तीसरा, यह महिलाओं को पूरी स्थिति को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। प्रत्येक महिला इस गर्भनिरोधक विधि में अपने अतिरिक्त फायदे देखती है।
हालाँकि, मौखिक गर्भनिरोधक अपने नुकसान से रहित नहीं हैं, लेकिन, ज्यादातर महिलाओं के अनुसार, उनके अभी भी अधिक फायदे हैं। अब जो कुछ बचा है वह सबसे इष्टतम गोलियाँ चुनना है जो काफी प्रभावी हैं और दुष्प्रभाव पैदा नहीं करती हैं। उनकी पसंद इतनी बड़ी है कि कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ तुरंत नेविगेट नहीं कर पाते हैं। आज हम नोविनेट टैबलेट के बारे में बात करेंगे। इस दवा के बारे में डॉक्टरों की समीक्षाएँ अस्पष्ट हैं, लेकिन अधिकांश विशेषज्ञ अभी भी इसकी उच्च स्तर की सुरक्षा का दावा करते हैं।
नोविनेट कैसे काम करता है?
इन गोलियों में प्राकृतिक हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन के सिंथेटिक एनालॉग्स शामिल हैं। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि यह सिंथेटिक हार्मोन हैं जिनका प्रभाव अधिक मजबूत होता है। यह दवा ओव्यूलेशन के लिए जिम्मेदार कुछ हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करती है। नतीजतन, अंडा परिपक्व नहीं होता है और निषेचन नहीं होता है। गोलियों के प्रभाव में, ग्रीवा बलगम गाढ़ा हो जाता है, जो शुक्राणु की प्रगति में बाधा डालता है।
कष्टार्तव और गंभीर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से पीड़ित लोगों को "नोविनेट" दवा लेने की सलाह दी जाती है। ऐसे मामलों में डॉक्टरों की समीक्षाएँ केवल सकारात्मक होती हैं। विशेष लाभ: मासिक धर्म चक्र की बहाली (यदि यह अनियमित है), मासिक धर्म के दौरान दर्द में कमी, भारी रक्तस्राव का विनियमन और मुँहासे से राहत।
यदि हम इस गर्भनिरोधक की तुलना अन्य OCs से करते हैं, तो इस बहुतायत के बीच दवा "नोविनेट" को सबसे हानिरहित और सुरक्षित में से एक माना जाता है। गोलियों में एस्ट्रोजन का न्यूनतम स्तर होता है, जो कई दुष्प्रभावों - विशेषकर वजन बढ़ने के जोखिम को काफी कम कर सकता है।
नोविनेट टैबलेट के कारण होने वाले दुष्प्रभाव
दवा के बारे में स्त्रीरोग विशेषज्ञों की समीक्षाएँ निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का संकेत देती हैं: दस्त, मतली, त्वचा पर लाल चकत्ते, चक्कर आना, सिरदर्द, मूड में बदलाव, कामेच्छा में बदलाव, पीलिया, रक्तचाप में वृद्धि, स्तन ग्रंथियों की सूजन, शरीर के वजन में कमी या वृद्धि।
अन्य अभिव्यक्तियाँ संभव हैं: थकान, एमेनोरिया, कैंडिडिआसिस, बालों का झड़ना, एरिथेमा नोडोसम, घनास्त्रता, उच्च रक्तचाप, योनि माइकोसिस, त्वचा रंजकता। गोलियों के तीन महीने के नियमित उपयोग के बाद कुछ अभिव्यक्तियाँ अपने आप गायब हो जाती हैं।
नोविनेट गोलियाँ: कैसे लें
सुविधाजनक पैकेजिंग के लिए धन्यवाद, जो इंगित करता है कि दवा को सही तरीके से कैसे लेना है, एक महिला आसानी से अपने गर्भनिरोधक सेवन को नियंत्रित कर सकती है। पहली गोली मासिक धर्म चक्र के दिन ली जाती है। अगले को पहले वाले के समान ही स्वीकार किया जाता है। कोर्स 21 दिनों तक चलता है, फिर सात दिन का ब्रेक लिया जाता है, जिसके दौरान मासिक धर्म शुरू होता है।
सात दिनों के बाद, हम एक नया पैक पीना शुरू करते हैं - 21 दिन। यदि आपका मासिक धर्म ख़त्म नहीं हुआ है और एक सप्ताह बीत चुका है, तब भी नोविनेट पीना शुरू कर दें। उपयोग की अवधि के संबंध में डॉक्टरों की समीक्षाएँ सहमत हैं - इसे दो साल से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
अंडाशय को ठीक होने के लिए कम से कम छह महीने का ब्रेक लेना जरूरी है। आपको इसे लेना बंद कर देना चाहिए यदि:
- इसे लेते समय गर्भधारण हो गया।
- अगला मासिक धर्म नहीं आया।
- हेपेटाइटिस या पीलिया विकसित हो गया है।
- दृष्टि कम हो गई है.
- तेज़ सिरदर्द शुरू हो गया।
- मिर्गी के दौरे प्रकट (बढ़े हुए) हुए।
- उच्च रक्तचाप विकसित हुआ।
- एक ऑपरेशन की योजना बनाई गई है.
यदि आप अगली खुराक लेने में असमर्थ हैं या बस भूल गए हैं, तो जैसे ही आपको इसके बारे में याद आए गोली लें और फिर बाकी सब कुछ शेड्यूल के अनुसार लें। अगर आपने करीब एक महीने तक दवा नहीं ली है तो आपको इलाज का कोर्स दोबारा शुरू करने की जरूरत है, बस ध्यान रखें कि गोली का असर काफी कम हो जाए।
नोविनेट गोलियों के लिए मतभेद
विशेषज्ञों की समीक्षाएं अलग-अलग हैं, लेकिन फिर भी निम्नलिखित बिंदु मौजूद होने पर अत्यधिक सावधानी के साथ दवा लें:
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.
- जीर्ण बृहदांत्रशोथ.
- जिगर के रोग.
- पित्त पथरी रोग.
- कोलेसीस्टाइटिस।
- सिकल सेल और हेमोलिटिक एनीमिया।
- धमनी या शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म।
- जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया।
- ओटोस्क्लेरोसिस।
- इस्केमिक अटैक या एनजाइना.
- जननांग परिसर्प।
- मधुमेह मेलिटस.
- स्तन ग्रंथियों और जननांग अंगों का ऑन्कोलॉजी।
- घटकों के प्रति असहिष्णुता।
- पिछला स्ट्रोक या दिल का दौरा.
दवा "नोविनेट" केवल उपचार करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अनुसार ही ली जा सकती है। अपनी नियुक्ति से पहले, आपको पूरी जांच से गुजरना होगा।
अनचाहे गर्भ से सुरक्षा का मुद्दा उपजाऊ उम्र की लगभग किसी भी महिला के लिए प्रासंगिक है। मौखिक गर्भ निरोधकों ने लंबे समय से खुद को गर्भनिरोधक की एक काफी प्रभावी विधि के रूप में स्थापित किया है, जिसके लिए विशेष लागत की भी आवश्यकता नहीं होती है।
चक्र के दौरान दैनिक गोलियां न छोड़ना ही पर्याप्त है। लोकप्रिय दवाओं में से एक नोविनेट है। इसके क्या फायदे हैं और यह किसके लिए वर्जित है, इसकी कीमत और उपयोग की विशेषताएं क्या हैं?
दवा की कार्रवाई का सिद्धांत, इसकी प्रभावशीलता
तथाकथित एकल-चरण (या मोनोफैसिक) मौखिक गर्भनिरोधक। जो नोविनेट है, 21 टुकड़ों के फफोले में उपलब्ध है। दवा को माइक्रोडोज़्ड गर्भनिरोधक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ये हल्के पीले रंग की गोलियां प्रतीत होती हैं, जिनके दोनों तरफ P9 और RG चिन्ह अंकित हैं।
टैबलेट एथिनिल एस्ट्राडियोल (एस्ट्रोजन) और डिसोगेस्ट्रेल (प्रोजेस्टोजेन) को जोड़ती है। गर्भनिरोधक होने के अलावा, पदार्थों में एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव होता है, यानी, वे एक महिला के शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के संतुलन को नियंत्रित करते हैं।
ये छोटे घटक वास्तविक सेक्स हार्मोन की तुलना में अधिक सक्रिय हैं। उनका उद्देश्य चक्र के कूपिक और ल्यूटियल चरणों में हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करना है, जिसके परिणामस्वरूप लड़की (महिला) ओव्यूलेट नहीं कर पाती है, जो गर्भधारण के लिए आवश्यक है।
मौखिक गर्भ निरोधकों की कार्रवाई का एक परिणाम गोनांद्रोपिन की रिहाई में कमी भी है। अंडे में शुक्राणु के निर्बाध प्रवेश को दवा के प्रभाव में बनने वाले बहुत गाढ़े ग्रीवा (सरवाइकल) बलगम द्वारा भी प्रतिसाद दिया जाता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियम में परिवर्तन होते हैं जो निषेचन को रोकते हैं।
नोविनेट अपने एनालॉग्स से इस मायने में भिन्न है कि इसमें एस्ट्रोजेनिक घटक न्यूनतम हो जाता है। यह कुछ दुष्प्रभावों को रोकता है: सीने में दर्द, वजन बढ़ना, मतली, रक्त के थक्के (वैरिकाज़ नसों से पीड़ित लोगों के लिए)।
दवा में तीसरी पीढ़ी का जेस्टोजेन होता है, इसलिए लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के प्रति अस्वास्थ्यकर प्रतिक्रिया के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
एथिनिल एस्ट्राडियोल और डिसोगेस्ट्रेल दोनों आंतों द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं और पूरे ऊतकों और अंगों में वितरित होते हैं। डेढ़ घंटे में रक्त में सांद्रित हो जाता है। दवा की जैव उपलब्धता 60-80% है। औसतन, प्रति दिन गुर्दे और आंतों के माध्यम से शरीर से मेटाबोलाइट्स समाप्त हो जाते हैं।
दवा न केवल गर्भनिरोधक के रूप में निर्धारित है। यह कष्टार्तव (मासिक धर्म चक्र की गड़बड़ी), प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम से परेशान और मासिक धर्म के दौरान बड़े रक्त हानि वाली महिलाओं के लिए निर्धारित है।
मौखिक गर्भनिरोधक पैल्विक अंगों में सूजन प्रक्रियाओं, अस्थानिक गर्भावस्था और प्रजनन प्रणाली और स्तन के कैंसर के जोखिम को कम करते हैं। नोविनेट और समान औषधीय प्रभाव वाली दवाओं के उपयोग से त्वचा की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, मुँहासे गायब हो जाते हैं। इसका सीधा संबंध हार्मोनल स्तर से है।
दवा का सही उपयोग कैसे करें?
मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने में कठिनाई यह है कि आपको मासिक धर्म चक्र के दौरान हर दिन, अधिमानतः एक ही समय पर गोली लेनी होगी। यदि यह पता चलता है कि ब्रेक 36 घंटे से अधिक था, तो इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि गर्भधारण नहीं होगा, क्योंकि ओव्यूलेशन अचानक हो सकता है। ऐसे में आपको अगले दिन दोगुनी खुराक लेनी चाहिए।
यदि मासिक चक्र के पहले भाग में कोई लड़की लगातार 2 दिनों तक नोविनेट लेना भूल जाती है, तो उसे अगले दो दिनों में 2 गोलियाँ लेनी चाहिए।
चक्र का पहला दिन पैकेज लेने की शुरुआत है। गोलियाँ 21 दिनों तक ली जाती हैं, फिर एक सप्ताह का ब्रेक लिया जाता है, जिसके दौरान मासिक धर्म होता है। मासिक धर्म में रक्तस्राव बंद हुआ हो या नहीं, अगला पैक 8वें दिन से शुरू किया जाता है। लेकिन चक्र के 6वें दिन के बाद नहीं, अन्यथा नोविनेट लेने का कोई मतलब नहीं रह जाता है। चक्र दिवस संख्या और तीर छाले के पीछे दर्शाया गया है। इससे आपको गलतियाँ करने से बचने में मदद मिलती है।
जब किसी अन्य दवा को नोविनेट में बदला जाता है तो उसी योजना का उपयोग किया जाता है। अनचाहे गर्भ से बचाने वाली किसी अन्य दवा पर स्विच करते समय, सात दिन का ब्रेक लेना आवश्यक नहीं है।
बच्चे के जन्म के बाद, आप 21वें दिन (पहले नहीं) दवा लेना शुरू कर सकती हैं। यदि संभोग पहले ही हो चुका है, तो गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के लिए पहले मासिक धर्म तक इंतजार करने की सलाह दी जाती है। यदि कोई महिला स्तनपान नहीं करा रही है तो मौखिक गर्भनिरोधक लेना संभव है।
बच्चे को दूध पिलाने वाली महिलाओं को दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि नोविनेट में स्तनपान को दबाने का गुण होता है और यह स्तन के दूध में चला जाता है। हालाँकि, मासिक धर्म चक्र फिर से शुरू होने तक आमतौर पर मौखिक और अन्य गर्भ निरोधकों की कोई आवश्यकता नहीं होती है।
गर्भावस्था की समाप्ति के बाद, आप अगले ही दिन नोविनेट और इसी तरह की दवाएं लेना शुरू कर सकती हैं।
एक छोटी सी स्त्री चाल. यदि मासिक धर्म में देरी करने की आवश्यकता है, तो छाले में गोलियां खत्म होने के बाद, आपको सात दिनों के ब्रेक के बिना, तुरंत एक नया पैकेज शुरू करना चाहिए।
यह ध्यान में रखना चाहिए कि दस्त या उल्टी के दौरान उत्पाद को पूरी तरह से अवशोषित नहीं किया जा सकता है। इसलिए, अस्वस्थता की समाप्ति के बाद, आपको एक अतिरिक्त गोली लेने की आवश्यकता है। यदि स्थिति 12 घंटे से अधिक समय तक नहीं रुकती है, तो अतिरिक्त तरीकों (टोपी, कंडोम, पेस्ट इत्यादि) से खुद को सुरक्षित रखना बेहतर है।
मौखिक गर्भनिरोधक लेने की तैयारी कैसे करें?
यदि कोई महिला गर्भनिरोधक विधि चुनती है, तो उसे एक सामान्य चिकित्सक और स्त्री रोग विशेषज्ञ से चिकित्सीय जांच करानी चाहिए। इसे हर छह महीने में दोहराने की सलाह दी जाती है।
- चिकित्सा इतिहास सहित मौजूदा बीमारियों के बारे में डॉक्टर को सूचित करें;
- स्त्री रोग संबंधी कुर्सी या अल्ट्रासाउंड में जांच कराएं;
- रक्त और मूत्र परीक्षण, साथ ही कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर लें;
- किसी मैमोलॉजिस्ट द्वारा स्तन ग्रंथियों की जांच करना आवश्यक है;
- यदि जिगर की समस्याओं का संदेह है, तो अंग की जांच करना महत्वपूर्ण है;
- एक निश्चित अवधि के लिए रक्तचाप की निगरानी करें।
अध्ययन एक आदत बन जाना चाहिए, क्योंकि समय के साथ, पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं में भी कुछ जोखिम विकसित हो सकते हैं। केवल एक डॉक्टर ही यह तय कर सकता है कि गर्भनिरोधक का यह तरीका किसी लड़की के लिए उपयुक्त है या नहीं।
संभावित दुष्प्रभाव
नोविनेट में न्यूनतम मात्रा में हार्मोन होते हैं। चूंकि दवा नई पीढ़ी का उपाय है। दुष्प्रभाव न्यूनतम रखे गए हैं।
लेकिन यह अभी भी याद रखना चाहिए कि एथिनिल एस्ट्राडियोल और डिसोगेस्ट्रेल क्रमशः इर्सैट्ज़ एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हैं, दवा किसी तरह से एक महिला के हार्मोनल स्तर को प्रभावित कर सकती है:
- एस्ट्रोजन घटक मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव का कारण बन सकता है।
- कुछ को मतली और सामान्य अस्वस्थता का अनुभव होता है।
- कामेच्छा में किसी न किसी दिशा में परिवर्तन होता रहता है।
- कॉन्टेक्ट लेंस पहनने पर असुविधा हो सकती है।
- आप अक्सर स्तन ग्रंथियों में तनाव महसूस करते हैं।
- उपयोग के शुरुआती महीनों में अस्पष्टीकृत मूड परिवर्तन की विशेषता होती है।
- भूख और वजन बदल सकता है।
- ये सभी लक्षण 2-3 महीनों के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।
- मौखिक गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक उपयोग, विशेष रूप से नोविनेट, उत्तेजित कर सकता है:
- त्वचा पर उम्र के धब्बों का दिखना।
- बढ़ा हुआ दबाव.
- बालों का झड़ना।
- पित्ताशय की समस्या.
- विभिन्न स्थानों में थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म।
- योनि स्राव में परिवर्तन.
- प्रजनन प्रणाली की सूजन प्रक्रियाएँ।
- त्वचा पर चकत्ते.
- बढ़ती थकान, बार-बार माइग्रेन, अवसाद।
- शरीर का वजन बढ़ना.
- चयापचयी विकार।
- एलर्जी.
हालाँकि, ये लक्षण नियम के बजाय अपवाद हैं और बेहद दुर्लभ हैं।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
ऐसी दवाओं की एक पूरी सूची है जिनके साथ नोविनेट को नहीं जोड़ा जा सकता है।
गर्भनिरोधक के साथ संयोजन में कुछ एंटीबायोटिक्स इसके गर्भनिरोधक प्रभाव को कम कर देते हैं।
- एम्पीसिलीन। टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल।
- फेनिलबुटाज़ोन (गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवा)।
- केटोकोनाज़ोल एक ऐंटिफंगल दवा है।
- ट्रैंक्विलाइज़र सुरक्षात्मक प्रभाव को भी कम कर सकते हैं।
- फेनोबार्बिटल पर आधारित दवाएं।
- मैप्रोटीलिन एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है।
- कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन आक्षेपरोधी हैं।
- एंटीकोआगुलंट्स जिनमें इंडेनडायोन और कूमरिन होते हैं।
- हेपेटोटॉक्सिक दवाएं।
- बीटा ब्लॉकर्स.
- बार्बिटुरेट्स।
- सेंट जॉन पौधा युक्त.
- शुगर कम करने के लिए इंसुलिन और अन्य दवाएं।
सूचीबद्ध दवाएं या तो गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता को कम करती हैं या विषाक्त प्रभाव को बढ़ाती हैं। असफल दवा संयोजन के कारण, मध्यवर्ती रक्तस्राव संभव है।
एंटीडायबिटिक एजेंटों के साथ संयोजन में, वे इंसुलिन की बढ़ती आवश्यकता का कारण बन सकते हैं। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को दवाओं का संयोजन करते समय विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है।
यदि नोविनेट के साथ असंगत दवाओं में से एक लेना आवश्यक है, तो अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
नोविनेट किसके लिए वर्जित है?
- गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति विज्ञान से पीड़ित (क्रोनिक कोलाइटिस, कोलेलिथियसिस, गंभीर रोग और यकृत के घातक ट्यूमर, कोलेसिस्टिटिस);
- प्रजनन क्षेत्र के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ;
- शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म की पूर्वसूचना या उपस्थिति के साथ;
- गंभीर हृदय रोगों के साथ;
- उच्च रक्तचाप के रोगी;
- अग्नाशयशोथ से पीड़ित (इतिहास सहित);
- मधुमेह मेलेटस वाले रोगी;
- एनीमिया के जटिल रूपों (सिकल सेल और हेमोलिटिक) के साथ।
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लिए निवारक दवाओं (नोविनेट सहित) की सिफारिश नहीं की जाती है। अज्ञात मूल का योनि और गर्भाशय रक्तस्राव, एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, हृदय दोष, मोटापा, मिर्गी, ओटोस्क्लेरोसिस।
यह उन महिलाओं के लिए भी अवांछनीय है जो 35 वर्ष की आयु के बाद धूम्रपान करती हैं।
लागत, एनालॉग्स के साथ तुलना
अन्य मौखिक गर्भ निरोधकों की तुलना में, औषधीय क्रिया और संरचना में समान, नोविनेट की कीमत कम है। विभिन्न फार्मेसियों में 21 गोलियों वाले पैकेज की कीमत 408 से 439 रूबल तक है। 21 गोलियों के 3 फफोले वाले पैकेज के लिए, आपको 985-1055 रूबल का भुगतान करना होगा।
तुलना के लिए, मार्वेलॉन (नंबर 21) की कीमत लगभग 1,300 रूबल है। मर्सिलॉन की वही पैकेजिंग - 1300 से अधिक रूबल। नोविनेट का एक और एनालॉग, दवा ट्राई-मर्सी, रूसी फार्मेसियों में 850-900 रूबल की कीमत है। और रेगुलोन कीमत में सबसे समान है - 21 गोलियों के लिए आपको लगभग 500 रूबल का भुगतान करना होगा।
तो, नोविनेट एकल-चरण मौखिक गर्भ निरोधकों में सबसे अधिक सुलभ है।
नोविनेट गर्भनिरोधक के सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक है। गर्भनिरोधक लेने वाली केवल आधा प्रतिशत लड़कियों में ही गर्भधारण होता है।
यदि एक गोली छूट जाती है तो प्रभावशीलता कम हो जाती है, ऐसी दवाएं ली जाती हैं जो गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कमजोर कर देती हैं, और यदि चक्र के दौरान दस्त या उल्टी होती है। नोविनेट (अन्य मौखिक दवाओं की तरह) कंडोम की तरह एचआईवी (एड्स) और अन्य यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।
लेकिन साथ ही, यह मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करता है, प्रजनन प्रणाली के कैंसर के खतरे को कम करता है और महिलाओं के स्वास्थ्य पर अन्य लाभकारी प्रभाव डालता है। इसके अलावा, नोविनेट न्यूनतम दुष्प्रभावों के साथ मौखिक गर्भनिरोधक के सबसे किफायती तरीकों में से एक है।
आइए नोविनेट लेने की विशेषताओं पर नजर डालें:
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पिछले एक दशक में महिलाओं के बीच मौखिक गर्भनिरोधक तेजी से लोकप्रिय हो गए हैं। नोविनेट को इन्हीं दवाओं में से एक माना जाता है। इसकी लोकप्रियता, सबसे पहले, खुराक के सख्त पालन के साथ इसके उच्च गर्भनिरोधक प्रभाव, मासिक धर्म चक्र के नियामक तंत्र पर दवा के प्रभाव, कम संख्या में साइड इफेक्ट्स और उनकी दुर्लभ घटना, और अनुपस्थिति के कारण है। उन्हें लेते समय किसी भी प्रकार की असुविधा न हो।
नोविनेट एक मोनोफैसिक दवा है, यानी, इसमें प्रशासन के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान सक्रिय पदार्थों की समान खुराक शामिल है। नोविनेट में हार्मोन होते हैं - एस्ट्रोजन (एथिनिल एस्ट्राडियोल) और गेस्टाजेन (डेसोगेस्ट्रेल), जिसकी खुराक की गणना इस तरह से की जाती है कि इसका उद्देश्य, एक तरफ, ओव्यूलेशन को दबाना है, और दूसरी तरफ, हार्मोन के संतुलन को बनाए रखना है। .
नोविनेट टैबलेट की क्रिया।
मैं आपको याद दिला दूं कि नोविनेट एक मौखिक गर्भनिरोधक (ओसी) है, जिसमें प्राकृतिक हार्मोन जेस्टाजेन और एस्ट्रोजन के सिंथेटिक एनालॉग होते हैं। दवा की लक्षित कार्रवाई महिला शरीर में ओव्यूलेशन की शुरुआत के लिए जिम्मेदार हार्मोन के संश्लेषण को रोकती है। चूंकि अंडे के परिपक्व होने की प्रक्रिया नहीं देखी जाती है, इसलिए निषेचन भी संभव नहीं हो पाता है। गर्भनिरोधक प्रभाव इस तथ्य से भी बढ़ जाता है कि नोविनेट गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को गाढ़ा करने में मदद करता है, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु के लिए गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है।
इसके अलावा, नोविनेट, कई एनालॉग हार्मोनल गर्भनिरोधक दवाओं की तरह, मासिक धर्म चक्र के विनियमन के तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालता है। मौजूदा विकारों को दूर करना (अनियमित चक्र, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, मासिक धर्म के दौरान दर्द)। यह दवा प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) के इलाज के लिए भी निर्धारित है। कष्टार्तव, मुँहासे.
नई पीढ़ी की अन्य मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों में नोविनेट गर्भनिरोधक सबसे सुरक्षित में से एक है। दवा में एस्ट्रोजेन की न्यूनतम खुराक होती है, जो साइड इफेक्ट्स के जोखिम को कम करती है, विशेष रूप से वजन बढ़ने में, जिसके बारे में मानवता का पूरा आधा हिस्सा चिंतित है।
नोविनेट टैबलेट से होने वाले दुष्प्रभाव।
बेशक, इस दवा को लेने पर दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, लेकिन इसका जोखिम न्यूनतम है। इनमें उल्टी, सिरदर्द, दस्त, रक्तचाप में वृद्धि, दाने, पीलिया, मतली, रक्तस्राव, चक्कर आना, मूड में बदलाव, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, यौन इच्छा में कमी, और कुछ वजन बढ़ना या घटना शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:
- रजोरोध;
- एरिथेमा नोडोसम;
- बालों का झड़ना;
- उम्र के धब्बे;
- धमनी उच्च रक्तचाप;
- कैंडिडिआसिस;
- थकान;
- योनि माइकोसिस;
- घनास्त्रता और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
- योनि के बलगम में परिवर्तन;
आमतौर पर, उपरोक्त सभी अभिव्यक्तियाँ नोविनेट लेने के कई महीनों के भीतर अपने आप दूर हो जाती हैं।
नोविनेट टैबलेट कैसे लें।
दवा सेवन के दिनों के साथ सुविधाजनक पैकेजिंग में उपलब्ध है। यह इस बात पर नज़र रखने में मदद करता है कि आप किस दिन और कौन सी गोली लेते हैं।
पहली गोली आपके मासिक धर्म के पहले दिन लेनी चाहिए। अगली गोलियाँ उसी समय (एक घंटे के भीतर) लेनी चाहिए जब पहली गोलियाँ ली गई थीं। इसीलिए यह ध्यान से सोचना ज़रूरी है कि दिन में कब और किस समय दवा लेना आपके लिए सबसे सुविधाजनक होगा। अपनी जीवनशैली और आदतों को ध्यान में रखना जरूरी है। गर्भनिरोधक कोर्स इक्कीस दिनों का होता है, जिसके बाद एक सप्ताह का ब्रेक लिया जाता है, जो अगले मासिक धर्म के लिए आरक्षित होता है। सात दिनों के बाद, यानी आठवें दिन, आपको एक नया पैकेज (इक्कीस गोलियाँ) शुरू करना होगा, भले ही आपकी अवधि समाप्त न हुई हो।
यदि मासिक धर्म शुरू होने के बाद एक सप्ताह से अधिक समय बीत चुका है तो नोविनेट लेना शुरू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, आपको अगले चक्र तक इंतजार करना चाहिए; आपको इन जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग दो साल से अधिक समय तक नहीं करना चाहिए। ऐसे में छह से आठ महीने का ब्रेक लेने की सलाह दी जाती है। डिम्बग्रंथि समारोह को बहाल करने के लिए यह आवश्यक है। यदि आपको दवा लेते समय गर्भावस्था का संदेह है, तो आपको इसे तुरंत लेना बंद कर देना चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। यही बात दवा लेते समय एक सप्ताह के ब्रेक पर भी लागू होती है। यदि आपको मासिक धर्म नहीं आया है, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए। मैं ध्यान देता हूं कि नोविनेट के निर्माताओं ने संकेत दिया है कि उन बच्चों के विकास में कोई महत्वपूर्ण विसंगति या दोष नहीं पाया गया जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के पहले दिनों में नोविनेट जन्म नियंत्रण गोलियाँ ली थीं।
गर्भावस्था के बाद नोविनेट लेना।
प्रसव के बाद, आप इक्कीस दिनों के बाद नोविनेट टैबलेट लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन बशर्ते कि मां भविष्य में स्तनपान कराने का इरादा नहीं रखती है या किसी कारण से ऐसा नहीं कर सकती है। आख़िरकार, स्तनपान और इन मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना असंगत है; दवा स्तनपान के विलुप्त होने में योगदान देती है और दूध की गुणवत्ता खराब कर देती है।
गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के बाद, नोविनेट का पहला कोर्स गर्भपात के दिन (इसके बाद), या अगले दिन तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।
यदि, नोविनेट जन्म नियंत्रण गोलियाँ लेते समय, तेज सिरदर्द दिखाई देता है, रक्तचाप बढ़ जाता है, सामान्य खुजली, हेपेटाइटिस दिखाई देता है, या दृष्टि खराब हो जाती है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए। इसके अलावा, यदि आप सर्जरी की योजना बना रहे हैं, तो आपको उससे डेढ़ महीने पहले दवा लेना बंद कर देना चाहिए।
यदि आप नोविनेट टैबलेट लेने से चूक गए तो क्या करें?
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसा कम ही होता है। लेकिन अगर अचानक, किसी कारण से, आप गोली लेने का समय चूक गए, तो आपको यह जानना होगा कि इस मामले में क्या करना है। यदि आप एक्स घंटे पर गोली लेना भूल गए और कुछ समय बाद (छत्तीस घंटे से कम) याद आए, तो याद आते ही इसे ले लेना चाहिए। फिर निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार दवा लें, लेकिन इस दिन गर्भनिरोधक के अतिरिक्त साधनों (कंडोम) का उपयोग करना बेहतर होता है।
यदि आखिरी गोली लेने के बाद छत्तीस घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको छूटी हुई खुराक लेनी होगी और अपनी सामान्य खुराक का पालन करना जारी रखना होगा, लेकिन अगला पैक शुरू करने से पहले आपको अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करना होगा।
यदि चक्र के पहले या दूसरे सप्ताह में एक गोली छूट जाती है, तो अगले दिन आपको एक बार में दो गोलियाँ लेनी चाहिए, और फिर शेड्यूल का पालन करना चाहिए।
यदि चक्र के पहले दो हफ्तों में एक छूटी हुई खुराक होती है, और एक बार में दो खुराकें होती हैं, तो अगले दो दिनों के लिए आपको एक बार में दो गोलियाँ लेनी चाहिए।
यदि आप अपने चक्र के तीसरे सप्ताह में एक गोली लेने से चूक गए हैं, तो ऊपर बताई गई बातों के अलावा, आपको सात दिनों के ब्रेक के दौरान दवा लेनी होगी।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गोली न लेने पर मामूली रक्तस्राव या धब्बे हो सकते हैं।
नोविनेट लेते समय आपको क्या पता होना चाहिए?
यदि उल्टी होती है, तो गोलियों का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। आपको अतिरिक्त रूप से अवरोधक गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। यदि आपने गर्भधारण की योजना बनाई है, तो आपको नियोजित गर्भधारण से तीन चक्र पहले दवा लेना बंद कर देना चाहिए।
धूम्रपान से विभिन्न स्थानों पर घनास्त्रता विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
नोविनेट लेने के लिए मतभेद
- फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन;
- जिगर के रोग;
- प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
- जननांग क्षेत्र या घातक प्रकृति की स्तन ग्रंथि में नियोप्लाज्म;
- पित्ताशयशोथ;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
- जीर्ण रूप में बृहदांत्रशोथ;
- गंभीर मधुमेह मेलिटस;
- पित्त पथरी रोग;
- क्रोनिक हेमोलिटिक एनीमिया;
- एंजाइना पेक्टोरिस;
- हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया;
- गंभीर उच्च रक्तचाप;
- ओटोस्क्लेरोसिस;
- धमनी या शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म;
- अज्ञात एटियलजि की योनि से रक्तस्राव;
- जननांग परिसर्प;
- दवा में निहित घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- दरांती कोशिका अरक्तता; अतीत में दिल का दौरा या स्ट्रोक।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि नोविनेट और कुछ दवाओं और जड़ी-बूटियों का एक साथ उपयोग दवा की प्रभावशीलता को काफी कम कर सकता है, इसलिए आपको प्रत्येक कोर्स से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
और सबसे महत्वपूर्ण बात, आपको याद रखना चाहिए कि नोविनेट, किसी भी अन्य हार्मोनल गर्भनिरोधक की तरह, केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार और स्त्री रोग संबंधी और सामान्य चिकित्सा परीक्षण के बाद ही लिया जाना चाहिए। वैसे, पैंतीस के बाद ऐसी परीक्षाएं हर छह महीने में करानी चाहिए।
मौखिक प्रशासन के लिए मोनोफैसिक हार्मोनल गर्भनिरोधक दवा।दवा: नोविनेट®
सक्रिय पदार्थ: डिसोगेस्ट्रेल, एथिनाइलेस्ट्रैडिओल
एटीएक्स कोड: G03AA09
केएफजी: मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक
रजि. नंबर: पी नंबर 014994/01-2003
पंजीकरण दिनांक: 05/23/03
मालिक रजि. साख: गेडियन रिक्टर लिमिटेड (हंगरी)
खुराक का स्वरूप, संरचना और पैकेजिंग
फिल्म लेपित गोलियाँ हल्का पीला, उभयलिंगी, डिस्क के आकार का, एक तरफ "P9" और दूसरी तरफ "RG" अंकित।
सहायक पदार्थ:क्विनोलिन पीला (E104), β-टोकोफ़ेरॉल, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, स्टीयरिक एसिड, पोविडोन, आलू स्टार्च, लैक्टोज़ मोनोहाइड्रेट।
शैल रचना:प्रोपलीन ग्लाइकोल, मैक्रोगोल 6000, हाइपोमेलोज़।
21 पीसी। - छाले (1) - गत्ते के डिब्बे।
21 पीसी। - छाले (3) - गत्ते के डिब्बे।
दवा का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर अनुमोदित निर्देशों पर आधारित है।
औषधीय क्रिया
मौखिक प्रशासन के लिए एक मोनोफैसिक हार्मोनल गर्भनिरोधक जिसमें एस्ट्रोजन (एथिनिल एस्ट्राडियोल) और प्रोजेस्टिन (डेसोगेस्ट्रेल) का संयोजन होता है। गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के पिट्यूटरी स्राव को रोकता है। गर्भनिरोधक प्रभाव हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली पर प्रभाव के कारण होता है।
डिसोगेस्ट्रेल एक सिंथेटिक जेस्टोजेन है, जो मौखिक रूप से लेने पर, पिट्यूटरी ग्रंथि में एलएच और एफएसएच के संश्लेषण को रोकता है और, कूप की परिपक्वता को रोककर, ओव्यूलेशन को प्रभावी ढंग से रोकता है। इसमें एंटीएस्ट्रोजेनिक, कमजोर एंड्रोजेनिक (एनाबॉलिक) प्रभाव होता है और एस्ट्रोजेनिक प्रभाव नहीं होता है।
एथिनिल एस्ट्राडियोल कूपिक हार्मोन एस्ट्राडियोल का एक सिंथेटिक एनालॉग है, जो मासिक धर्म चक्र के निर्माण में कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन के साथ मिलकर भाग लेता है। निषेचन में सक्षम अंडे की परिपक्वता को रोकता है।
गर्भनिरोधक प्रभाव, एक ओर, ब्लास्टोसाइट के लिए एंडोमेट्रियम की संवेदनशीलता में कमी के कारण होता है, और दूसरी ओर, गर्भाशय ग्रीवा में बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि के कारण होता है, जो शुक्राणु की प्रगति को रोकता है।
दवा का लिपिड चयापचय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है: यह एलडीएल सामग्री को प्रभावित किए बिना प्लाज्मा में एचडीएल सामग्री को बढ़ाता है।
दवा लेने पर मासिक धर्म में रक्त की हानि काफी कम हो जाती है। दवा का नियमित उपयोग मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है और कैंसर सहित कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास को रोकने में मदद करता है।
इसका त्वचा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, मुँहासे वाली त्वचा की स्थिति में काफी सुधार होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
desogestrel
चूषण
डिसोगेस्ट्रेल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है और तुरंत लीवर और आंतों की दीवार में 3-कीटो-डेसोगेस्ट्रेल में मेटाबोलाइज हो जाता है, जो डिसोगेस्ट्रेल का जैविक रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट है।
सीमैक्स 1.5 घंटे के बाद पहुंच जाता है और 2 एनजी/एमएल है। जैवउपलब्धता - 62-81%।
वितरण
3-कीटो-डेसोगेस्ट्रेल प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी)।
वीडी 5 लीटर/किग्रा है। सी एसएस मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में स्थापित होता है, जब 3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल का स्तर 2-3 गुना बढ़ जाता है।
चयापचय
केटोडेसोगेस्ट्रेल के आगे के चयापचय के उत्पाद औषधीय रूप से निष्क्रिय हैं; उनमें से कुछ संयुग्मन द्वारा ध्रुवीय मेटाबोलाइट्स, मुख्य रूप से सल्फेट्स और ग्लुकुरोनाइड्स में परिवर्तित हो जाते हैं।
हटाना
टी1/2 38 घंटे है। मेटाबोलाइट्स मूत्र और मल में उत्सर्जित होते हैं (6:4 के अनुपात में)।
एथिनिल एस्ट्राडियोल
चूषण
एथिनिल एस्ट्राडियोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। दवा लेने के 1-2 घंटे बाद सीमैक्स पहुंच जाता है और 80 पीजी/एमएल होता है। प्रीसिस्टमिक संयुग्मन और यकृत के माध्यम से "पहले पास" प्रभाव के कारण दवा की जैव उपलब्धता लगभग 60% है।
वितरण
एथिनिल एस्ट्राडियोल लगभग पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन से बंधा होता है।
वीडी 5 लीटर/किग्रा है। सी एसएस प्रशासन के 3-4वें दिन स्थापित होता है, जबकि सीरम में एथिनिल एस्ट्राडियोल का स्तर दवा की एक खुराक के बाद की तुलना में 30-40% अधिक होता है।
चयापचय
एथिनिल एस्ट्राडियोल का प्रीसिस्टमिक संयुग्मन महत्वपूर्ण है। एथिनिल एस्ट्राडियोल और इसके मेटाबोलाइट्स सल्फेट्स और ग्लुकुरोनाइड्स के रूप में पित्त में उत्सर्जित होते हैं और एंटरोहेपेटिक परिसंचरण में प्रवेश करते हैं। रक्त प्लाज्मा से निकासी लगभग 5 मिली/मिनट/किलोग्राम शरीर का वजन है।
हटाना
एथिनिल एस्ट्राडियोल का टी1/2 औसतन लगभग 26 घंटे में लगभग 40% मूत्र में और लगभग 60% मल में उत्सर्जित होता है।
संकेत
मौखिक गर्भनिरोधक.
खुराक व्यवस्था
गोलियाँ मौखिक रूप से, दिन के एक ही समय में, बिना चबाये और थोड़ी मात्रा में तरल के साथ ली जाती हैं।
दवा को मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से शुरू करके 21 दिनों तक प्रति दिन 1 गोली (यदि संभव हो तो दिन के एक ही समय पर) निर्धारित की जाती है। इसके बाद 7 दिन का ब्रेक होता है, जिसके दौरान मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव होता है। आठवें दिन, अगले पैकेज से गोलियाँ लेना फिर से शुरू करें (भले ही रक्तस्राव अभी तक बंद न हुआ हो)। यदि प्रशासन के नियमों का पालन किया जाता है, तो 7 दिनों के ब्रेक के दौरान गर्भनिरोधक प्रभाव बना रहता है।
यदि पहली गोली मासिक धर्म चक्र के पहले दिन ली जाती है, तो गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता नहीं होती है। आप मासिक धर्म के 2-5वें दिन से गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन इस मामले में, पहले चक्र में, आपको गोलियां लेने के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना होगा।
यदि मासिक धर्म शुरू हुए 5 दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको अपने अगले मासिक धर्म तक दवा शुरू करने में देरी करनी चाहिए।
प्रसव के बादस्तनपान न कराने वाली महिलाओं के लिए, दवा 21 दिनों के बाद निर्धारित की जा सकती है। ऐसे में गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का इस्तेमाल करने की कोई जरूरत नहीं है। यदि दवा जन्म के 21 दिनों के बाद निर्धारित की जाती है, तो प्रशासन के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि प्रसवोत्तर अवधि में संभोग मौखिक गर्भनिरोधक से पहले हुआ हो, तो गोलियां लेने के लिए पहली माहवारी आने तक इंतजार करना चाहिए। स्तनपान जारी रखने वाली महिलाओं के लिए, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि दवा लेने से दूध उत्पादन कम हो सकता है।
पर नोविनेट में संक्रमणएक और एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजन हार्मोनल गर्भनिरोधक (उपयोग के 21 या 28 दिनों के लिए गणना) लेने के बाद, पहली नोविनेट टैबलेट पिछली दवा का कोर्स पूरा करने के अगले दिन ली जानी चाहिए। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
केवल जेस्टाजन युक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने के बाद नोविनेट पर स्विच करते समय, पहली नोविनेट टैबलेट मासिक धर्म चक्र के पहले दिन ली जानी चाहिए; गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि पिछली दवा लेते समय मासिक धर्म नहीं होता है, तो आप चक्र के किसी भी दिन नोविनेट लेना शुरू कर सकते हैं, लेकिन इस मामले में, उपयोग के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के रूप में, शुक्राणुनाशक जेल, कंडोम के साथ गर्भाशय ग्रीवा टोपी का उपयोग करने या संभोग से परहेज करने की सिफारिश की जाती है। गर्भनिरोधक की अतिरिक्त विधि के रूप में कैलेंडर विधि का उपयोग कम विश्वसनीय है।
पर मासिक धर्म में देरी की जरूरत हैगोलियाँ लेना 7 दिनों के ब्रेक के बिना जारी रखा जाना चाहिए। इस मामले में, मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव दिखाई दे सकता है, लेकिन यह दवा के गर्भनिरोधक प्रभाव को कम नहीं करता है। नोविनेट का नियमित उपयोग सामान्य 7 दिनों के ब्रेक के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है।
यदि दवा की खुराक छोड़ना, यदि अंतिम खुराक के बाद 12 घंटे से अधिक समय नहीं बीता है, तो आपको छूटी हुई गोली लेनी होगी और फिर इसे सामान्य समय पर लेना जारी रखना होगा। यदि आखिरी गोली लेने के बाद 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो इस चक्र में गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता की गारंटी नहीं है और गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
यदि आप 1 टैब भूल गए हैं। चक्र के पहले या दूसरे सप्ताह में आपको 2 गोलियाँ लेनी होंगी। अगले दिन और फिर चक्र के अंत तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करके नियमित उपयोग जारी रखें। यदि आप 1 टैब भूल गए हैं। चक्र के तीसरे सप्ताह में, सूचीबद्ध उपायों के अलावा, 7 दिन का ब्रेक शामिल नहीं है।
एक गोली छूट जाने के कारण शरीर में एस्ट्रोजन की कम खुराक के प्रवेश के कारण, ओव्यूलेशन और/या स्पॉटिंग की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए ऐसे मामलों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
यदि दवा लेने के बाद उल्टी या दस्त होता है, तो दवा का अवशोषण अपर्याप्त हो सकता है। यदि लक्षण 12 घंटों के भीतर बंद हो जाते हैं, तो आपको दूसरे पैकेज से 1 अतिरिक्त टैबलेट लेने की आवश्यकता है। इसके बाद आपको हमेशा की तरह गोलियाँ लेना जारी रखना चाहिए। यदि लक्षण 12 घंटे से अधिक समय तक जारी रहते हैं, तो अगले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।
दुष्प्रभाव
गंभीर दुष्प्रभाव, जो अत्यंत दुर्लभ हैं, दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है
हृदय प्रणाली से:रोधगलन, स्ट्रोक, निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, रक्तचाप में वृद्धि।
कोलेस्टेटिक पीलिया, कोलेलिथियसिस।
अन्य:प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तेज होना; कुछ मामलों में - सिडेनहैम कोरिया, जो दवा बंद करने के बाद गायब हो जाता है।
अन्य दुष्प्रभाव अधिक सामान्य हैं, लेकिन दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं है
प्रजनन प्रणाली से:अंतरमासिक रक्तस्राव, दवा बंद करने के बाद अमेनोरिया, योनि के बलगम की प्रकृति में परिवर्तन, योनि कैंडिडिआसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड के आकार में परिवर्तन, एंडोमेट्रियोसिस का बिगड़ना, तनाव, दर्द, बढ़े हुए स्तन ग्रंथियां, दूध स्राव, कामेच्छा में परिवर्तन।
पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, गैस्ट्राल्जिया, हेपेटोसेलुलर एडेनोमा।
त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:एरीथेमा नोडोसम, दाने, सामान्यीकृत खुजली, क्लोस्मा (दीर्घकालिक उपयोग के साथ)।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:सिरदर्द, माइग्रेन, मूड अस्थिरता, अवसाद, सुनने की हानि।
दृष्टि के अंग की ओर से:पलकों की सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, धुंधली दृष्टि, आंखों के सामने टिमटिमाना, कॉर्निया की संवेदनशीलता में वृद्धि (कॉन्टैक्ट लेंस पहनने पर)।
चयापचय की ओर से:शरीर में द्रव प्रतिधारण, शरीर के वजन में परिवर्तन, कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी।
प्रयोगशाला मापदंडों से:नोविनेट गोलियों का एस्ट्रोजेनिक घटक यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, रक्त जमावट कारकों के स्तर और फाइब्रिनोलिसिस, लिपोप्रोटीन और परिवहन प्रोटीन के कार्य के कुछ संकेतक बदल सकता है।
मतभेद
गर्भावस्था या इसका संदेह;
धमनी उच्च रक्तचाप गंभीर या मध्यम होता है;
हाइपरलिपिडिमिया के पारिवारिक रूप;
थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म (इतिहास सहित) या इसकी पूर्वसूचना (मायोकार्डियल रोधगलन, सेरेब्रोवास्कुलर रोग (इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक), एथेरोस्क्लेरोसिस का गंभीर रूप);
आईएचडी, विघटित हृदय दोष, मायोकार्डिटिस;
मधुमेह एंजियोपैथी (रेटिनोपैथी सहित);
गंभीर यकृत रोग (इतिहास सहित), कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस (प्रयोगशाला मापदंडों के सामान्य होने से पहले और उनके सामान्य होने के बाद पहले 6 महीनों में), गर्भावस्था के दौरान पीलिया या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेते समय, डबिन-जॉनसन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम, कोलेलिथियसिस रोग, यकृत ट्यूमर, पोर्फिरीया;
एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर या उनका संदेह, स्तन और एंडोमेट्रियल कैंसर, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, एंडोमेट्रियोसिस, स्तन फाइब्रोएडीनोमा;
अज्ञात एटियलजि का जननांग रक्तस्राव;
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (इतिहास सहित);
जननांग दाद, गर्भावस्था दाद;
गंभीर त्वचा खुजली;
ओटोस्क्लेरोसिस (पिछली गर्भावस्था के दौरान या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेते समय बढ़ जाना);
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
साथ सावधानी और उपयोग के लाभों और जोखिमों के गहन मूल्यांकन के बाद हीदवा को हेमोस्टैटिक प्रणाली के रोगों, हृदय विफलता (इतिहास सहित), गुर्दे की विफलता (इतिहास सहित), मिर्गी, माइग्रेन, एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर, मधुमेह मेलेटस, सिकल सेल एनीमिया के विकास के जोखिम के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। संक्रमण या हाइपोक्सिया की स्थिति के दौरान, एस्ट्रोजन युक्त दवा लेने से गंभीर अवसाद (अवसाद के इतिहास सहित) के साथ थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की घटना भड़क सकती है।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान नोविनेट का उपयोग वर्जित है। नियोजित गर्भावस्था से 3 महीने पहले नोविनेट लेना बंद कर देना चाहिए। यदि गर्भावस्था हो तो दवा बंद कर देनी चाहिए।
महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि गर्भावस्था से पहले हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं से पैदा होने वाले बच्चों में विकृतियों की घटनाओं में वृद्धि नहीं होती है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में दवा लेने के मामलों में, कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं पाया गया।
स्तनपान (स्तनपान) के दौरान नोविनेट का उपयोग वर्जित है, क्योंकि दवा स्तन के दूध के स्राव को कम करती है और इसकी संरचना को बदल देती है। इसके अलावा, सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में कम मात्रा में उत्सर्जित होते हैं।
विशेष निर्देश
दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, एक सामान्य चिकित्सा परीक्षा (विस्तृत पारिवारिक और व्यक्तिगत इतिहास, रक्तचाप माप, प्रयोगशाला परीक्षण) और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (स्तन ग्रंथियों, श्रोणि अंगों की जांच, गर्भाशय ग्रीवा स्मीयर के साइटोलॉजिकल विश्लेषण सहित) आयोजित करना आवश्यक है। ). दवा लेने की अवधि के दौरान एक समान अध्ययन हर 6 महीने में नियमित रूप से किया जाता है।
यदि गोलियाँ छूट जाती हैं, उल्टी और दस्त के साथ-साथ अन्य दवाओं के साथ एक साथ लेने पर नोविनेट दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
यदि इसके उपयोग के कई महीनों के बाद मासिक धर्म में रक्तस्राव दिखाई देता है तो नोविनेट की प्रभावशीलता कम हो सकती है। यदि ब्रेक के दौरान मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव प्रकट नहीं होता है, तो गर्भावस्था से इनकार करने के बाद ही गोलियां लेना जारी रखा जा सकता है।
धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों का खतरा उम्र के साथ बढ़ता है, धूम्रपान के साथ, थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के पारिवारिक इतिहास के साथ, मोटापे के साथ (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा/एम2 से ऊपर), डिस्लिपोप्रोटीनीमिया के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, हृदय वाल्व दोष के साथ, फाइब्रिलेशन के साथ अटरिया, मधुमेह मेलेटस के साथ, लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ।
यदि अवसाद ट्रिप्टोफैन चयापचय के उल्लंघन से जुड़ा है, तो इसे ठीक करने के लिए विटामिन बी6 का उपयोग किया जा सकता है।
सक्रिय प्रोटीन सी के प्रतिरोध की उपस्थिति में, हाइपरक्रोमोसिस्टीनमिया, प्रोटीन सी, एस की कमी, एंटीथ्रोम्बिन III की कमी, एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी (एंटीकार्डिओलिपिन, ल्यूपस एंटीकोआगुलंट्स) की उपस्थिति, थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के विकास का खतरा बढ़ जाता है। उपरोक्त स्थितियों के लक्षित उपचार से रक्त के थक्कों का खतरा कम हो जाता है।
हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने की तुलना में गर्भावस्था में रक्त के थक्कों का खतरा अधिक होता है।
निम्नलिखित मामलों में नोविनेट लेना तुरंत बंद कर देना चाहिए:
गंभीर सिरदर्द की नई शुरुआत या नियमित माइग्रेन का बिगड़ना;
दृश्य तीक्ष्णता में तीव्र गिरावट;
रोधगलन या घनास्त्रता का संदेह;
रक्तचाप में तेज वृद्धि;
पीलिया के बिना पीलिया या हेपेटाइटिस की उपस्थिति, तीव्र सामान्यीकृत खुजली;
मिर्गी की घटना या मिर्गी के दौरे की आवृत्ति में वृद्धि;
नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप से 4 सप्ताह पहले और लंबे समय तक स्थिरीकरण के मामले में (रीमोबिलाइजेशन के क्षण से 2 सप्ताह के बाद नोविनेट लेना फिर से शुरू किया जा सकता है);
गर्भावस्था का विकास.
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
कार चलाने और मशीनरी संचालित करने के लिए आवश्यक क्षमताओं पर नोविनेट के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:मेट्रोरेजिया। उच्च खुराक में दवा लेने से गंभीर लक्षण प्रकट नहीं होते।
इलाज:उच्च खुराक में दवा लेने के बाद पहले 2-3 घंटों में, गैस्ट्रिक पानी से धोने की सलाह दी जाती है। कोई विशिष्ट मारक नहीं है, उपचार रोगसूचक है।
ड्रग इंटरेक्शन
एंटीस्पास्मोडिक्स, फेनोबार्बिटल डेरिवेटिव, एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, एम्पीसिलीन, रिफैम्पिसिन, आइसोनियाजिड, नियोमाइसिन, पेनिसिलिन, क्लोरैम्फेनिकॉल), कार्बामाज़ेपाइन, फेनिलबुटाज़ोन, एनाल्जेसिक, चिंताजनक, सक्रिय कार्बन, सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोफ्यूरन्स, एंटी-माइग्रेन दवाएं, ओउल्विन के साथ नोविनेट के एक साथ उपयोग के साथ। जुलाब और कुछ औषधीय पौधे (उदाहरण के लिए, सेंट जॉन पौधा) मासिक धर्म की प्रकृति को बदल सकते हैं और नोविनेट के गर्भनिरोधक प्रभाव को कम कर सकते हैं।
नोविनेट, जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, एंक्सियोलाइटिक्स (डायजेपाम), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, गुआनेथिडाइन, थियोफिलाइन, कैफीन, विटामिन, क्लोफाइब्रेट, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, पेरासिटामोल की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
जब नोविनेट का उपयोग मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं या इंसुलिन के साथ एक साथ किया जाता है, तो कार्बोहाइड्रेट चयापचय का नियंत्रण ख़राब हो सकता है, क्योंकि नोविनेट कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता को कम कर सकता है और इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की आवश्यकता को बढ़ा सकता है, जिसके लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
फार्मेसियों से छुट्टी की शर्तें
दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।
भंडारण की शर्तें और अवधि
दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 15° से 30°C के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.
उपयोग के निर्देश नोविनेट टैबलेट को मोनोफैसिक मौखिक गर्भ निरोधकों के रूप में संदर्भित करते हैं। प्रजनन (बच्चे पैदा करने वाली) उम्र की महिलाओं में अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए दवा को मौखिक गर्भनिरोधक के रूप में लिया जाता है।
रचना और रिलीज़ फॉर्म
खुराक का रूप - फिल्म-लेपित गोलियाँ: गोल, उभयलिंगी, हल्के पीले रंग की, एक तरफ "आरजी", दूसरी तरफ "पी9" अंकित (छालों में 21 टुकड़े, एक कार्डबोर्ड पैक में 1 या 3 छाले)। "नोविनेट" की 1 गोली में सक्रिय अवयवों की सामग्री:
- एथिनिल एस्ट्राडियोल - 20 एमसीजी।
- डेसोगेस्ट्रेल - 150 एमसीजी।
औषधीय प्रभाव
"नोविनेट", उपयोग के लिए निर्देश इस बारे में सूचित करते हैं, मौखिक प्रशासन के लिए एक मोनोफैसिक हार्मोनल गर्भनिरोधक दवा है, जिसमें एस्ट्रोजेन (एथिनिल एस्ट्राडियोल) और जेस्टाजेन (डेसोगेस्ट्रेल) का संयोजन होता है।
मुख्य गर्भनिरोधक प्रभाव गोनैडोट्रोपिन को रोकना और ओव्यूलेशन को दबाना है। इसके अलावा, ग्रीवा द्रव की चिपचिपाहट बढ़ने से, ग्रीवा नहर के माध्यम से शुक्राणु की गति धीमी हो जाती है, और एंडोमेट्रियम की स्थिति में परिवर्तन एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकता है।
एथिनिल एस्ट्राडियोल कूपिक हार्मोन एस्ट्राडियोल का एक सिंथेटिक एनालॉग है। डेसोगेस्ट्रेल में अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन के समान एक स्पष्ट जेस्टेजेनिक और एंटीएस्ट्रोजेनिक प्रभाव होता है, और कमजोर एंड्रोजेनिक और एनाबॉलिक गतिविधि होती है।
दवा का लिपिड चयापचय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है: यह एलडीएल सामग्री को प्रभावित किए बिना प्लाज्मा में एचडीएल सामग्री को बढ़ाता है। दवा लेते समय, मासिक धर्म में रक्त की हानि काफी कम हो जाती है (प्रारंभिक मेनोरेजिया के साथ), मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है, और त्वचा पर लाभकारी प्रभाव देखा जाता है, विशेष रूप से मुँहासे वुल्गारिस (मुँहासे) की उपस्थिति में।
नोविनेट किसमें मदद करता है?
मौखिक गर्भनिरोधक के लिए महिलाओं के लिए नोविनेट का उपयोग इंगित किया गया है।
महत्वपूर्ण!फार्माकोथेरेपी के कोर्स की आवश्यकता पर निर्णय केवल डॉक्टर को लेना चाहिए। स्व-दवा बिल्कुल अस्वीकार्य है।
मतभेद
- डिस्लिपिडेमिया।
- मधुमेह मेलेटस (एंजियोपैथी के साथ)।
- एनजाइना पेक्टोरिस, क्षणिक इस्केमिक हमला और घनास्त्रता के अन्य अग्रदूत (जब इतिहास में संकेत दिया गया हो)।
- डबिन-जॉनसन सिंड्रोम, गिल्बर्ट सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम।
- जीसीएस लेते समय या पिछली गर्भावस्था के दौरान गंभीर त्वचा की खुजली, ओटोस्क्लेरोसिस और इसकी प्रगति।
- गर्भावस्था की अवधि, इसके संदेह सहित।
- चिकित्सा इतिहास सहित, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन।
- चिकित्सीय इतिहास सहित लीवर नियोप्लाज्म।
- पित्त पथरी रोग, चिकित्सा इतिहास सहित।
- स्तनपान.
- मायोकार्डियल रोधगलन, पैर की गहरी शिरा घनास्त्रता, स्ट्रोक, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और शिरापरक या धमनी घनास्त्रता या थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के अन्य रूप, वर्तमान में और इतिहास में।
- स्तन ग्रंथियों और जननांग अंगों के हार्मोन-निर्भर घातक ट्यूमर या उनमें से संदेह।
- मध्यम या गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप (रक्तचाप (बीपी) 160/100 mmHg या अधिक) और धमनी या शिरापरक घनास्त्रता के लिए अन्य एकाधिक और/या गंभीर जोखिम कारक।
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस) के कारण पीलिया।
- 35 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति प्रतिदिन 15 से अधिक सिगरेट पीना।
- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
- शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म का इतिहास।
- अग्नाशयशोथ (चिकित्सा इतिहास सहित), गंभीर हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया के साथ होता है।
- अज्ञात मूल का योनि से रक्तस्राव।
- गंभीर यकृत रोग, कोलेस्टेटिक पीलिया (गर्भावस्था के दौरान सहित), हेपेटाइटिस, इतिहास सहित (प्रयोगशाला और कार्यात्मक मापदंडों के सामान्य होने से पहले और इसके 3 महीने के भीतर)।
उपयोग हेतु निर्देश
नोविनेट मौखिक रूप से निर्धारित है। मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से गोलियाँ लेना शुरू हो जाता है। यदि संभव हो तो दिन के एक ही समय में, 21 दिनों के लिए प्रति दिन 1 गोली निर्धारित करें। पैकेज से आखिरी गोली लेने के बाद, 7 दिन का ब्रेक लें, जिसके दौरान दवा बंद करने के कारण मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव होता है।
7 दिन के ब्रेक के अगले दिन (पहली गोली लेने के 4 सप्ताह बाद, सप्ताह के उसी दिन), अगले पैकेज से दवा लेना फिर से शुरू करें, जिसमें 21 गोलियाँ भी हों, भले ही रक्तस्राव बंद न हुआ हो। जब तक गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है तब तक इस गोली आहार का पालन किया जाता है। यदि आप प्रशासन के नियमों का पालन करते हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव 7 दिनों के ब्रेक के दौरान भी बना रहता है।
दवा की पहली खुराक
पहली गोली मासिक धर्म चक्र के पहले दिन लेनी चाहिए। इस मामले में, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक नहीं है।
आप मासिक धर्म के 2-5वें दिन से गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन इस मामले में, दवा के उपयोग के पहले चक्र में, आपको गोलियां लेने के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना होगा। यदि मासिक धर्म शुरू हुए 5 दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको अपने अगले मासिक धर्म तक दवा शुरू करने में देरी करनी चाहिए।
बच्चे के जन्म के बाद दवा लेना
जो महिलाएं स्तनपान नहीं करा रही हैं, वे अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, बच्चे को जन्म देने के 21 दिन से पहले गोली लेना शुरू कर सकती हैं। ऐसे में गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का इस्तेमाल करने की कोई जरूरत नहीं है। यदि बच्चे के जन्म के बाद पहले ही यौन संपर्क हो चुका है, तो पहले मासिक धर्म तक गोलियां लेना स्थगित कर देना चाहिए।
यदि जन्म के 21 दिनों के बाद दवा लेने का निर्णय लिया जाता है, तो पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।
गर्भपात के बाद दवा लेना
गर्भपात के बाद, मतभेदों की अनुपस्थिति में, आपको सर्जरी के बाद पहले दिन से गोलियां लेना शुरू कर देना चाहिए, और इस मामले में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक से स्विच करना
21-दिवसीय आहार के अनुसार, 30 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल युक्त एक अन्य हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करने के बाद, पिछली दवा का कोर्स पूरा करने के अगले दिन पहली नोविनेट टैबलेट लेने की सिफारिश की जाती है।
7 दिन का ब्रेक लेने या मासिक धर्म शुरू होने का इंतज़ार करने की कोई ज़रूरत नहीं है। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। 28 गोलियों वाली दवा से स्विच करते समय, पैकेज में गोलियाँ खत्म होने के अगले दिन, आपको नोविनेट का एक नया पैकेज शुरू करना चाहिए।
केवल प्रोजेस्टोजेन ("मिनी-पिल") युक्त मौखिक हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने के बाद संक्रमण
पहली नोविनेट टैबलेट चक्र के पहले दिन लेनी चाहिए। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि मिनी-पिल लेते समय मासिक धर्म नहीं होता है, तो गर्भावस्था को छोड़कर, आप चक्र के किसी भी दिन नोविनेट लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन इस मामले में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है (उपयोग करके) शुक्राणुनाशक जेल के साथ एक ग्रीवा टोपी, एक कंडोम, या संभोग से परहेज)।
इन मामलों में कैलेंडर पद्धति का उपयोग अनुशंसित नहीं है।
मासिक धर्म चक्र में देरी
यदि मासिक धर्म में देरी करने की आवश्यकता है, तो आपको सामान्य आहार के अनुसार, 7 दिनों के ब्रेक के बिना, नए पैकेज से गोलियां लेना जारी रखना चाहिए। जब मासिक धर्म में देरी होती है, तो ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग ब्लीडिंग हो सकती है, लेकिन इससे दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव कम नहीं होता है।
नोविनेट का नियमित उपयोग सामान्य 7 दिनों के ब्रेक के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है।
छूटी हुई गोलियाँ
यदि कोई महिला समय पर गोली लेना भूल गई है, और चूक के बाद 12 घंटे से अधिक समय नहीं बीता है, तो उसे भूली हुई गोली लेनी होगी, और फिर इसे सामान्य समय पर लेना जारी रखना होगा। यदि गोलियाँ लेने के बीच 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो इसे छूटी हुई गोली माना जाता है, इस चक्र में गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता की गारंटी नहीं है और गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
यदि आप चक्र के पहले या दूसरे सप्ताह में एक गोली लेना भूल जाती हैं, तो आपको अगले दिन 2 गोलियाँ लेनी चाहिए और फिर चक्र के अंत तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करते हुए नियमित उपयोग जारी रखना चाहिए। यदि आप चक्र के तीसरे सप्ताह में एक गोली लेना भूल जाते हैं, तो आपको भूली हुई गोली लेनी चाहिए, इसे नियमित रूप से लेना जारी रखना चाहिए और 7 दिन का ब्रेक नहीं लेना चाहिए।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एस्ट्रोजेन की न्यूनतम खुराक के कारण, यदि आप एक गोली भूल जाते हैं तो ओव्यूलेशन और/या स्पॉटिंग का खतरा बढ़ जाता है और इसलिए गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
उल्टी या मतली
यदि दवा लेने के बाद उल्टी या दस्त होता है, तो दवा का अवशोषण अपर्याप्त हो सकता है। यदि लक्षण 12 घंटों के भीतर बंद हो जाते हैं, तो आपको एक और गोली लेने की आवश्यकता है। इसके बाद आपको हमेशा की तरह गोलियाँ लेना जारी रखना चाहिए।
यदि उल्टी या दस्त 12 घंटे से अधिक समय तक जारी रहे, तो उल्टी या दस्त के दौरान और अगले 7 दिनों तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।
दुष्प्रभाव
नोविनेट के नकारात्मक प्रभाव स्वयं प्रकट होते हैं:
- सिरदर्द;
- एरीथेमा नोडोसम या एक्सयूडेटिव;
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
- अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
- कोलेस्टेसिस से जुड़ा पीलिया और/या खुजली;
- अवसाद;
- स्तन ग्रंथियों में दर्द, तनाव और वृद्धि, उनसे दूध का स्राव;
- योनि में बलगम की स्थिति में परिवर्तन;
- कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी;
- उल्टी करना;
- योनि में सूजन प्रक्रियाओं का विकास;
- शरीर में द्रव प्रतिधारण;
- कॉन्टैक्ट लेंस के प्रति कॉर्निया की संवेदनशीलता में वृद्धि;
- मिजाज;
- क्लोस्मा;
- त्वचा पर चकत्ते;
- चक्रीय योनि स्राव;
- माइग्रेन;
- गोलियाँ बंद करने के बाद रजोरोध;
- कैंडिडिआसिस;
- इसके बढ़ने की दिशा में शरीर के वजन में परिवर्तन;
- जी मिचलाना।
यदि उपरोक्त लक्षण प्रकट होते हैं, तो दवा को आगे लेने की उपयुक्तता का प्रश्न व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है।
नोविनेट के गंभीर दुष्प्रभाव, जिसके लिए दवा को तत्काल बंद करने की आवश्यकता होती है:
- सिडेनहैम कोरिया (अत्यंत दुर्लभ रूप से विकसित होता है, गोलियां लेना बंद करने के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं);
- लिबमैन-सैक्स रोग का बढ़ना (दुर्लभ);
- रक्त के थक्कों के साथ नसों/धमनियों में तीव्र रुकावट (शायद ही कभी - मायोकार्डियल रोधगलन, डीवीटी, पीई, स्ट्रोक;
- उच्च रक्तचाप;
- पोरफाइरिया;
- ओटोस्क्लेरोसिस और, परिणामस्वरूप, सुनवाई हानि।
दवा "नोविनेट" के एनालॉग्स
सक्रिय तत्व के लिए पूर्ण एनालॉग:
- मर्सिलॉन।
- रेगुलोन।
- त्रि-दया।
- मार्वेलन।
कीमत और छुट्टी की स्थिति
नोविनेट, टैबलेट की औसत कीमत 21 पीसी। (मॉस्को), 440 रूबल है। आप मिन्स्क में 12.4 बेल में दवा खरीद सकते हैं। रूबल यूक्रेन में दवा की कीमत 160 रिव्निया है, कजाकिस्तान में - 1975 टेन्ज। नुस्खे द्वारा वितरित।
15-30 डिग्री सेल्सियस पर स्टोर करें। बच्चों से दूर रखें। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.
हमारे बहुत दूर के पूर्वजों के परिवारों में, लगभग दस बच्चे पैदा करने का पूर्ण आदर्श था। लोगों ने उतने ही बच्चों को जन्म दिया जितना भगवान ने उन्हें दिया था और शायद ही कभी अवांछित गर्भधारण को रोकने की कोशिश की या बस उनके पास ऐसा कोई अवसर नहीं था। आज, सौभाग्य से, प्रत्येक परिवार स्वतंत्र रूप से यह तय कर सकता है कि उसके कितने बच्चे होंगे। आधुनिक गर्भनिरोधक बाज़ार हर स्वाद और बजट के अनुरूप विभिन्न प्रकार के गर्भनिरोधक विकल्प प्रदान करता है। इस प्रकार की काफी लोकप्रिय दवाओं में से एक नोविनेट है, जिसके उपयोग के साथ-साथ साइड इफेक्ट्स, संभावित प्रतिस्थापन और मतभेद पर हम आज विचार करेंगे। सामान्य तौर पर, आइए इस औषधीय संरचना की विशेषताओं के बारे में बात करें।
नोविनेट का क्या प्रभाव पड़ता है?
यह दवा मौखिक उपभोग के लिए संयुक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों से संबंधित है। यह एक मोनोफैसिक रचना है जिसमें सिंथेटिक हार्मोन जैसे डिसोगेस्ट्रेल, साथ ही एस्ट्रोजन एथिनिल एस्ट्राडियोल शामिल हैं। घटकों की अति-निम्न खुराक के कारण, नोविनेट को एक सूक्ष्म खुराक वाली गर्भनिरोधक रचना माना जाता है। इस संरचना के सेवन से ओव्यूलेटरी प्रक्रियाओं का दमन होता है, साथ ही एंडोमेट्रियम की विशेषताओं में बदलाव होता है और गर्भाशय ग्रीवा द्वारा उत्पादित बलगम गाढ़ा हो जाता है (इससे शुक्राणु के लिए इसमें प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है)।
गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, नोविनेट का संपूर्ण प्रजनन प्रणाली की गतिविधि पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह मासिक धर्म चक्र को सामान्य और संतुलित करता है, मासिक धर्म के दौरान रक्त की हानि को कम करता है, और महिला जननांग अंगों के अंदर मौजूदा सूजन प्रक्रियाओं को कम करता है। साथ ही, इस औषधीय संरचना के लंबे समय तक सेवन से त्वचा की स्थिति में सुधार हो सकता है, और यह विशेष रूप से मुँहासे के साथ ध्यान देने योग्य है।
साथ ही, इस रचना के उपयोग से एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना, स्तन, अंडाशय और एंडोमेट्रियम के अंदर ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास को कुछ हद तक कम करने में मदद मिलती है।
नोविनेट का उपयोग कैसे करें, इसे कैसे लें?
नोविनेट का प्रयोग चक्र के पहले दिन (मासिक धर्म की शुरुआत के साथ) शुरू किया जाना चाहिए। हर दिन आपको दवा की एक गोली लेनी होगी, अधिमानतः दिन के एक ही समय पर। छाले पर दिए निर्देशों के अनुसार प्रशासन की अवधि इक्कीस दिन है।
तीन सप्ताह का कोर्स पूरा करने के बाद, एक सप्ताह का ब्रेक लेना महत्वपूर्ण है, फिर, पूरा होने पर, आपको अगले पैकेज से दवा का सेवन शुरू करना चाहिए। पाठ्यक्रम की बहाली सप्ताह के उसी दिन होनी चाहिए जिस दिन प्रारंभिक दवा का सेवन किया गया था।
एक सप्ताह के विराम के दौरान, मासिक धर्म में रक्तस्राव आमतौर पर शुरू हो जाता है, और गोलियों का सेवन फिर से शुरू किया जाना चाहिए, भले ही यह बंद हुआ हो या नहीं।
यदि आप अपने मासिक धर्म के पहले दिन गोली लेना भूल जाती हैं, तो आप इसे दूसरे या पांचवें दिन भी ले सकती हैं, लेकिन इस स्थिति में दवा की प्रभावशीलता कम हो जाएगी। इसलिए, एक सप्ताह के लिए अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो गर्भावस्था के खिलाफ सबसे विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करेगी।
गर्भपात के बाद, सर्जरी के अगले दिन नोविनेट का उपयोग शुरू किया जाता है।
यह विचार करने योग्य है कि दवा की खुराक के बीच का अंतराल चौबीस घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, इसलिए, यदि आप एक खुराक भूल जाते हैं, तो आपको एक बार में दो गोलियाँ लेने की आवश्यकता है; उसी समय, यदि खुराक के बीच का ठहराव छत्तीस घंटे से अधिक हो जाता है, तो आपको सुरक्षा के अतिरिक्त तरीकों का सहारा लेना होगा और अगली बार अधिक सावधान रहना होगा।
नोविनेट के दुष्प्रभाव क्या हैं?
साइड इफेक्ट की संभावना काफी कम है. चूंकि दवा में एस्ट्रोजन घटक की न्यूनतम मात्रा होती है, इसलिए रोगी को चक्र के बीच में मासिक धर्म में रक्तस्राव या स्पॉटिंग का अनुभव हो सकता है। इस घटना को रोकने के तरीकों में से एक दवा के सेवन के सभी नियमों का सावधानीपूर्वक पालन माना जाता है, अर्थात् इसे बिना छोड़े दिन के एक ही समय में लेना। कुछ मामलों में, दवा मतली और यहां तक कि उल्टी, सिरदर्द और छाती में कुछ असुविधा के विकास को भड़का सकती है। बहुत कम ही, मरीज़ नोविनेट लेते समय वजन में वृद्धि, साथ ही मांसपेशियों में कमी देखते हैं। उदास मन की समस्या हो सकती है, और कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करते समय, उन्हें पहनते समय कुछ असुविधा हो सकती है। अधिकतर, ये सभी लक्षण अस्थायी होते हैं। दवा का उपयोग शुरू करने के लगभग कुछ महीनों के बाद वे अपने आप ठीक हो जाते हैं।
नोविनेट के लंबे समय तक सेवन से अन्य दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, जैसे त्वचा की सतह पर उम्र के धब्बे का दिखना। बहुत कम ही, रक्तचाप में वृद्धि, घनास्त्रता की घटना, या विभिन्न स्थानीयकरण के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म होता है। दुर्लभ दुष्प्रभावों में पित्ताशय की क्षति, पीलिया, त्वचा की सतह पर चकत्ते, तीव्र बालों का झड़ना और योनि स्राव में परिवर्तन भी शामिल हैं। कभी-कभी दवा योनि के फंगल संक्रमण, बढ़ी हुई थकान और दस्त के विकास को भड़काती है।
यह ध्यान में रखना चाहिए कि नोविनेट दवा का उपयोग डॉक्टर के परामर्श के बाद ही संभव है। विशेषज्ञ को रोगी की जांच करनी चाहिए, इतिहास एकत्र करना चाहिए और हार्मोन के स्तर के परीक्षण सहित अध्ययनों की एक श्रृंखला लिखनी चाहिए। केवल इस मामले में दवा आपके स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगी और वास्तव में प्रभावी होगी।
सामग्री
यह दवा एक हार्मोनल गर्भनिरोधक है जो मोनोफैसिक मौखिक गर्भ निरोधकों की श्रेणी से संबंधित है। इसमें एस्ट्रोजन घटक की दैनिक खुराक होती है, इसलिए दवा सूक्ष्म खुराक में दी जाती है। प्रजनन आयु की महिलाएं अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए इसका उपयोग करती हैं। दवा की कार्रवाई का सामान्य सिद्धांत ओव्यूलेशन को दबाना और गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से शुक्राणु के प्रवेश को रोकना है।
नोविनेट के उपयोग के लिए निर्देश
दवा की प्रभावशीलता सिंथेटिक एस्ट्रोजेनिक और प्रोजेस्टिन घटकों की सामग्री के कारण होती है, जो प्राकृतिक सेक्स हार्मोन की तुलना में अधिक प्रभावी होती हैं। दवा का लाभ लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर लाभकारी चयापचय प्रभावों की अनुपस्थिति है, जिससे लिपोप्रोटीन की एकाग्रता में वृद्धि होती है। इसके अलावा, समीक्षाओं के आधार पर, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है और इसके न्यूनतम दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन इसके लिए निर्देशों के अनुसार दवा के सख्ती से उपयोग की आवश्यकता होती है।
रचना और रिलीज़ फॉर्म
दवा केवल एक ही रूप में उपलब्ध है - फिल्म-लेपित गोलियाँ। वे हल्के पीले रंग के होते हैं, उभयलिंगी आकार के होते हैं और दोनों तरफ अंकित होते हैं: एक पर - P9, दूसरे पर - RG। नोविनेट की संरचना तालिका में अधिक विस्तार से दिखाई देती है:
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
दवा में सक्रिय घटक ओव्यूलेशन को रोकते हैं। यह गुण हार्मोन की रिहाई की रोकथाम के कारण है: फॉलिट्रोपिन और ल्यूटोट्रोपिन। गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट बढ़ने से प्रभाव बढ़ जाता है। इससे शुक्राणु के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना अधिक कठिन हो जाता है। एस्ट्रोजन-निर्भर दुष्प्रभावों का जोखिम कम हो जाता है, क्योंकि दवा में एस्ट्रोजन घटक की सांद्रता बहुत कम होती है।
दूसरा सक्रिय घटक, जिसे डिसोगेस्ट्रेल कहा जाता है, दूसरी पीढ़ी का जेस्टोजेन है। यह लिपिड प्रोफाइल को सामान्य करता है, कोलेस्ट्रॉल संतुलन सुनिश्चित करता है और चयापचय पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। डिसोगेस्ट्रेल और एथिनिल एस्ट्राडियोल की संयुक्त क्रिया के परिणामस्वरूप:
- त्वचा की स्थिति में सुधार होता है;
- खून की कमी कम हो जाती है;
- ट्यूमर सहित स्त्री रोग संबंधी विकृति की संभावना कम हो जाती है;
- मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है।
सक्रिय पदार्थों का अवशोषण समीपस्थ छोटी आंत में होता है। उनका लाभ यह है कि वे जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। डेसोगेस्ट्रेल का मुख्य चयापचय उत्पाद 3-कीटो-डेसोगेस्ट्रेल है। इसके अन्य मेटाबोलाइट्स की गतिविधि व्यावहारिक रूप से शून्य है। डिसोगेस्ट्रेल की जैवउपलब्धता 62-81% है, और एथिनिल एस्ट्राडियोल - 60% है। दोनों पदार्थों के लिए प्रोटीन बंधन की डिग्री उच्च है। उनकी अधिकतम सांद्रता प्रशासन के 1-1.5 घंटे बाद पहुँच जाती है। गर्भनिरोधक के फार्माकोकाइनेटिक्स की अन्य विशेषताएं:
- डिसोगेस्ट्रेल का आधा जीवन 30 घंटे है, और एथिनिल एस्ट्राडियोल का आधा जीवन 24 घंटे है;
- ली गई खुराक का दसवां हिस्सा स्तनपान कराने वाली महिला के स्तन के दूध में पाया जाता है;
- एथिनिल एस्ट्राडियोल वसा ऊतक में जमा होने में सक्षम है, और इसके चयापचय उत्पाद पित्त (60%) और मूत्र (40%) में समाप्त हो जाते हैं;
- डिसोगेस्ट्रेल के चयापचय उत्पाद गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।
उपयोग के संकेत
नोविनेट के उपयोग का मुख्य संकेत अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा है। इस दवा को पसंद की पहली पंक्ति का गर्भनिरोधक माना जाता है। इसके अतिरिक्त, दवा का उपयोग इसके लिए किया जा सकता है:
- प्रागार्तव;
- कष्टार्तव;
- फाइब्रॉएड;
- मासिक धर्म चक्र के कार्यात्मक विकार।
नोविनेट कैसे लें
नोविनेट गर्भनिरोधक गोलियाँ मौखिक उपयोग के लिए संकेतित हैं। इन्हें प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है। पाठ्यक्रम मासिक धर्म चक्र के 5वें दिन से पहले शुरू नहीं किया जाना चाहिए। जब 2-5 दिन पर गोली ली जाती है, तो पहले सप्ताह में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक होता है। तीन सप्ताह तक किसी भी प्रकार की अनुपस्थिति या अवकाश की अनुमति नहीं है। आपको हर दिन एक ही समय पर टैबलेट लेनी होगी। गर्भनिरोधक लेने की शर्तें:
- मासिक धर्म चक्र के 22 से 28 दिनों तक एक सप्ताह का ब्रेक लिया जाता है;
- 29वें दिन पाठ्यक्रम फिर से शुरू किया जाता है, भले ही रक्तस्राव बंद न हुआ हो (एक नए पैक की आवश्यकता होगी, नए पाठ्यक्रम की शुरुआत सप्ताह के उसी दिन होती है);
- यदि मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत के बाद से 5 दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो पाठ्यक्रम की शुरुआत को अगले चक्र तक स्थगित कर दिया जाना चाहिए;
- खुराक के नियम के सख्त पालन के साथ, गर्भनिरोधक प्रभाव चक्र के 22 से 29 दिनों की अवधि में देखा जाता है।
यदि आप गोली लेना भूल जाती हैं, तो आपको स्पॉटिंग या ओव्यूलेशन का अनुभव हो सकता है। यह नोविनेट में एस्ट्रोजन की न्यूनतम सांद्रता द्वारा समझाया गया है। ऐसे में नया चक्र शुरू करने से पहले अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपाय करना जरूरी है। उल्टी और दस्त के साथ, गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता कम हो जाती है। यदि वे 12 घंटों के भीतर चले जाते हैं, तो आपको दूसरी गोली लेने की आवश्यकता है। फिर मानक योजना जारी रखें। यदि उल्टी या दस्त लंबे समय तक रहता है, तो पूरी बीमारी के दौरान और उसके बाद एक और सप्ताह तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।
प्रसव या गर्भपात के बाद नोविनेट
यदि कोई महिला स्तनपान नहीं करा रही है, तो वह अपने पहले स्वतंत्र मासिक धर्म के पहले दिन से गर्भनिरोधक ले सकती है। कोर्स शुरू करने से पहले आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। विभिन्न स्थितियों में गर्भनिरोधक का उपयोग:
- यदि बच्चे के जन्म के बाद संभोग हुआ था, तो आपको अगले मासिक धर्म के दौरान गोलियां लेना शुरू कर देना चाहिए;
- जब गर्भनिरोधक का उपयोग जन्म के 3 सप्ताह के बाद किया जाता है, तो पहले सप्ताह में अतिरिक्त सुरक्षात्मक उपायों का उपयोग किया जाना चाहिए;
- गर्भावस्था की सहज समाप्ति या प्रेरित गर्भपात के बाद, गर्भनिरोधक के अन्य साधनों का उपयोग किए बिना, गर्भनिरोधक तुरंत लिया जाना चाहिए।
अन्य गर्भ निरोधकों से स्विच करना
अन्य संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, स्विच को सही ढंग से करना महत्वपूर्ण है। पिछली दवाओं का कोर्स पूरा करने के बाद अगली दवा शुरू की जाती है। आप छुट्टी नहीं ले सकतीं; आपको अगले मासिक धर्म की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आपने पहले केवल प्रोजेस्टिन युक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग किया है, तो मासिक धर्म चक्र के पहले दिन गोलियां लेनी चाहिए। अवरोधक गर्भ निरोधकों की मदद से अतिरिक्त सुरक्षा, खतरनाक अवधि के दौरान अंतरंगता से इनकार की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर भी कैलेंडर विधि की अनुशंसा नहीं करते हैं।
विशेष निर्देश
यह दवा एड्स और यौन संचारित रोगों के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रभाव नहीं डालती है। वायरल हेपेटाइटिस से पीड़ित होने के बाद, यकृत की कार्यात्मक स्थिति के संकेतक सामान्य होने तक इंतजार करना आवश्यक है। इसके बाद ही आप गर्भनिरोधक ले सकती हैं। बीमारी के बाद छह महीने से पहले कोर्स शुरू करना असंभव है। गर्भनिरोधक प्रदान करते समय, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि गोलियों का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है यदि:
- दस्त या उल्टी;
- एक गोली छोड़ना;
- संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम करने वाली दवाओं का एक साथ उपयोग।
जब एक महिला को दवा लेने के कई चक्रों के बाद स्पॉटिंग, अनियमित और ब्रेकथ्रू डिस्चार्ज विकसित होता है तो प्रभावशीलता कम हो जाती है। इस मामले में गर्भनिरोधक एक नहीं, बल्कि दवा के दो पैक के एक ही कोर्स का उपयोग करके सुनिश्चित किया जाता है जब तक कि आखिरी पैक खत्म न हो जाए। यदि दूसरे चक्र के बाद एसाइक्लिक डिस्चार्ज बना रहता है या वापसी रक्तस्राव शुरू नहीं हुआ है, तो संभावित गर्भावस्था को बाहर करने के बाद ही उपयोग फिर से शुरू करना संभव है।
गर्भावस्था के दौरान
गर्भावस्था इस दवा के उपयोग के लिए पूर्ण निषेध है। संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक स्तनपान को दबा सकते हैं। इसके अलावा, कुछ सक्रिय घटक स्तन के दूध में चले जाते हैं। इस कारण से, स्तनपान के दौरान ऐसी दवा पसंद की दवा नहीं है। स्तनपान के छठे महीने से गर्भनिरोधक लेना संभव है।
गर्भावस्था से पहले नोविनेट के उपयोग से विभिन्न भ्रूण दोष विकसित होने का खतरा नहीं बढ़ता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भनिरोधक अनजाने में लिया जाता है, तो टेराटोजेनिक या म्यूटाजेनिक प्रभाव नहीं देखा जाता है। नोविनेट लेने से भ्रूण के लिंग पर भी कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यह ध्यान देने योग्य है कि हार्मोनल दवाएं लेने से जुड़े संभावित जोखिम उनके लाभों से काफी अधिक हैं। यदि गर्भावस्था स्थापित हो गई है या संदेह है, तो हार्मोनल दवा बंद कर देनी चाहिए।
औषध अंतःक्रिया
यदि आप गर्भनिरोधक को लीवर एंजाइम प्रेरित करने वाली दवाओं के साथ मिलाते हैं, तो गर्भावस्था सुरक्षा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। इन दवाओं में शामिल हैं:
- ग्रिसोफुल्विन;
- बार्बिट्यूरेट्स;
- हाइडेंटोइन;
- कार्बामाज़ेपाइन;
- रिफैम्पिसिन;
- प्राइमिडोन;
- ऑक्सकार्बाज़ेपाइन;
- फ़ेल्बामेट;
- टोपिरामेट।
इन दवाओं से रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है। गर्भनिरोधक को शामिल करने का अधिकतम स्तर 14-20 दिनों तक देखा जाता है, लेकिन दवा बंद करने के बाद एक महीने तक बना रह सकता है। यदि एम्पीसिलीन या टेट्रासाइक्लिन लेने की आवश्यकता है, तो पूरे पाठ्यक्रम के दौरान और पूरा होने के बाद एक और सप्ताह तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपायों का उपयोग आवश्यक है। रिफैम्पिसिन के मामले में, नोविनेट को उपचार पूरा होने के 4 सप्ताह के भीतर लिया जाना चाहिए।
क्योंकि COCs कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता को कम करते हैं, इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों की आवश्यकता बढ़ जाती है। गर्भनिरोधक का उपयोग निम्नलिखित दवाओं के साथ सावधानी के साथ किया जाना चाहिए:
- ब्रोमोक्रिप्टिन;
- बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स;
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स;
- डैंट्रोलीन सहित हेपेटोटॉक्सिक एजेंट;
- कौमारिन और इंडेनडायोन एंटीकोआगुलंट्स।
नोविनेट के दुष्प्रभाव
यदि गर्भनिरोधक लेने के बाद नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है, तो इसके आगे के उपयोग का प्रश्न प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- रजोरोध;
- कैंडिडिआसिस;
- जी मिचलाना;
- कोलेस्टेसिस से जुड़ा पीलिया या खुजली;
- स्तन ग्रंथियों में दर्द और वृद्धि;
- चक्रीय योनि स्राव;
- क्लोस्मा;
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
- त्वचा पर चकत्ते;
- उल्टी;
- योनि में बलगम की स्थिति में परिवर्तन;
- अवसाद;
- माइग्रेन;
- कामेच्छा में कमी;
- अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
- सिरदर्द;
- एरीथेमा नोडोसम या एक्सयूडेटिव;
- योनि में सूजन प्रक्रियाएं;
- शरीर में द्रव प्रतिधारण;
- भार बढ़ना;
- कॉन्टैक्ट लेंस के प्रति आंखों की संवेदनशीलता।
ऐसे कई विशेष रूप से गंभीर दुष्प्रभाव हैं जिनमें गर्भनिरोधक लेने के लिए तत्काल वापसी की आवश्यकता होती है। ऐसी नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की सूची में शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप;
- पोरफाइरिया;
- रक्त के थक्कों के साथ नसों या धमनियों में तीव्र रुकावट;
- ओटोस्क्लेरोसिस, श्रवण हानि;
- रोधगलन, स्ट्रोक (अत्यंत दुर्लभ);
- सिडेनहैम का कोरिया;
- लिबमैन-सैक्स रोग का बढ़ना।
जरूरत से ज्यादा
मतली और उल्टी गर्भनिरोधक की अधिक मात्रा का संकेत देती है। संभव है कि दवा के अन्य दुष्प्रभाव भी बढ़ जाएं। लड़कियों में, खुराक से अधिक होने पर खूनी स्राव प्रकट होता है। यदि ओवरडोज़ का समय पर पता चल जाता है, तो प्रशासन के पहले घंटों में गैस्ट्रिक पानी से धोना आवश्यक है। कोई मारक नहीं है, और उपचार रोगसूचक है।
मतभेद
इससे पहले कि आप इस गर्भनिरोधक का उपयोग शुरू करें, आपको मतभेदों की सूची का अध्ययन करना चाहिए। इसमें शरीर की कई बीमारियाँ और विशेष स्थितियाँ शामिल हैं। उनकी सूची इस प्रकार है:
- ओटोस्क्लेरोसिस;
- थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म के प्रारंभिक लक्षण;
- धूम्रपान;
- गर्भावस्था, स्तनपान;
- न्यूरोलॉजिकल संकेतों के साथ माइग्रेन;
- घनास्त्रता;
- रचना के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
- योनि से रक्तस्राव;
- अग्नाशयशोथ;
- संवहनी जटिलताओं के साथ मधुमेह मेलेटस;
- शिराओं या धमनियों के घनास्त्रता की प्रवृत्ति;
- जिगर के ट्यूमर के घाव;
- हार्मोन-निर्भर ट्यूमर;
- जिगर के रोग;
- उम्र 35 साल से.
बिक्री और भंडारण की शर्तें
दवा केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है। भंडारण के लिए, आपको 15-30 डिग्री तापमान वाली और बच्चों की पहुंच से दूर एक जगह चुननी होगी।
नोविनेट के एनालॉग्स
हार्मोनल टैबलेट नोविनेट में क्रिया या संरचना के समान सिद्धांत के साथ कई एनालॉग हैं। इस स्थिति में भी, आपको एक दवा को दूसरी दवा से नहीं बदलना चाहिए। एक एनालॉग चुनने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है। विकल्प के रूप में, वह निम्नलिखित दवाओं का सुझाव दे सकता है:
- जैनीन. रचना में एथिनिल एस्ट्राडियोल शामिल है। इस दवा में इसकी सांद्रता अधिक है - 0.03 मिलीग्राम। दूसरा सक्रिय घटक डायनोगेस्ट है। यह एक टेस्टोस्टेरोन व्युत्पन्न है जिसमें एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि होती है। जेनाइन में अधिक हार्मोन शामिल होते हैं, इसलिए यह पुरुष हार्मोन की अधिकता वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त है।
- मार्वेलन। दवा का आधार डिसोगेस्ट्रेल है, इसलिए दवा भी हार्मोनल श्रेणी से संबंधित है। इसके प्रयोग का मुख्य संकेत अनचाहे गर्भ से बचाव भी है। इसे लेते समय, योनि से मासिक धर्म के दौरान होने वाले रक्तस्राव को बाहर नहीं किया जाता है।
- रेगुलोन। समान सक्रिय तत्व शामिल हैं: एथिनिल एस्ट्राडियोल, डिसोगेस्ट्रेल। फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
- मर्सिलॉन। दवा में एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन और गर्भनिरोधक गुण होते हैं। इस कारण से, इसका उपयोग प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, डिसफंक्शनल गर्भाशय रक्तस्राव और कष्टार्तव के लिए भी किया जाता है।
- त्रि-दया। डिसोगेस्टेरल और एथिनिल एस्ट्राडियोल पर आधारित एक अन्य उत्पाद। दवा का प्रभाव गर्भाशय ग्रीवा बलगम के स्राव को बढ़ाना और ओव्यूलेशन को रोकना भी है। दवा में मतभेदों की एक बड़ी सूची है, इसलिए आपको उपयोग करने से पहले इसके साथ खुद को परिचित करना होगा।
नोविनेटा कीमत
दवा की कीमत पैकेज में गोलियों की संख्या और किसी विशेष फार्मेसी के मार्कअप पर निर्भर करती है। यह याद रखने योग्य है कि गर्भनिरोधक खरीदने के लिए आपको डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होती है। विशिष्ट मूल्य उदाहरण तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:
खरीद का स्थान |
प्रति पैकेज गोलियों की संख्या |
कीमत, रूबल |
फार्मेसी आईएफसी |
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ज़द्रव जोन |
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