नगर शैक्षिक स्वायत्त संस्थान "ओर्स्क का माध्यमिक विद्यालय नंबर 4"

भौतिक विज्ञान में अनुसंधान कार्य

संस्कृति “शारीरिक व्यायाम की भूमिका

स्कूली बच्चों की मुद्रा के निर्माण में"

प्रदर्शन किया:

MOAU के 11वीं कक्षा के छात्र "ओर्स्क में माध्यमिक विद्यालय नंबर 4"

पैन्फेरोवा अनास्तासिया।

पर्यवेक्षक:

अलेक्सेव ए.ए., शारीरिक शिक्षा शिक्षक

संस्कृति "एमओएयू सेकेंडरी स्कूल नंबर 4 ओर्स्क में"

सामग्री:

परिचय

1. आसन की शारीरिक विशेषताएं और एक स्वस्थ स्कूली बच्चे के विकास में इसकी भूमिका।

1.1. आसन की अवधारणा, इसके प्रकार और शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं

1.2. मुद्रा संबंधी विकारों के कारण और जोखिम समूह

1.3. एक स्वस्थ स्कूली बच्चे और आसन का विकास

1.4. खराब मुद्रा को रोकने और ठीक करने के तरीके

2. अध्ययन का संगठन

निष्कर्ष

ग्रन्थसूची

परिचय।

पिछले दस वर्षों में, शैक्षणिक संस्थानों में जाने वाले बच्चों के स्वास्थ्य संकेतकों में एक प्रतिकूल प्रवृत्ति सामने आई है। क्रोनिक पैथोलॉजी वाले बच्चों की संख्या 2 गुना बढ़ गई (11.8 से 21.3-26.9% तक), और स्वास्थ्य समस्याओं के बिना बच्चों की संख्या 3 गुना कम हो गई (5-6% तक)। रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के बाल स्वास्थ्य केंद्र के अनुसार, लगभग 85% बच्चों में स्वास्थ्य समस्याएं हैं - हल्के से लेकर गंभीर विकृति तक। पुरानी विकृतियों में श्वसन तंत्र, मस्कुलोस्केलेटल और पाचन तंत्र के रोग प्रमुख हैं।

जब आसन संबंधी दोष प्रकट होते हैं, तो न केवल बच्चे की शक्ल बदल जाती है, बल्कि आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली में भी गड़बड़ी आ जाती है। झुकना, धँसी हुई छाती, फेफड़ों की क्षमता में कमी, सर्दी की संभावना, थकान - एक ही श्रृंखला की कड़ियाँ। लंबे समय तक खराब मुद्रा के परिणामस्वरूप, रीढ़ की हड्डी में लगातार वक्रता विकसित होती है - स्कोलियोसिस। स्कोलियोसिस और ख़राब मुद्रा बच्चों और किशोरों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सबसे आम बीमारियाँ हैं। ये बीमारियाँ बचपन में कई कार्यात्मक और रूपात्मक स्वास्थ्य विकारों की घटना के लिए एक शर्त के रूप में काम करती हैं और वयस्कों में कई बीमारियों के पाठ्यक्रम पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।

शरीर की गलत स्थिति लंबे समय तक काम करने की मुद्रा बनाए रखने की आवश्यकता, मांसपेशियों पर एकतरफा बोझ, कमजोरी और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अविकसित होने से जुड़ी होती है और अंगों और प्रणालियों के कामकाज के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां पैदा करती है। क्षति, विशेष रूप से, रक्त परिसंचरण, श्वास और पाचन जैसी प्रणालियों को होती है। इस प्रकार, प्रदर्शन को बढ़ाने और शरीर प्रणालियों के कार्यों में सामंजस्य स्थापित करने के लिए सही मुद्रा का निर्माण महत्वपूर्ण है।

खराब मुद्रा के कारणों की पहचान करना शारीरिक शिक्षा पाठों में चिकित्सा पर्यवेक्षण के मुख्य कार्यों में से एक है।

इस संबंध में हम फिलहाल इस विषय पर विचार कर रहे हैं उपयुक्त। यह न केवल इस विकृति के विकास के कारण है, बल्कि इस तथ्य के कारण भी है कि यह दैहिक रोगों की घटना के लिए एक पूर्वगामी कारक है। सही मुद्रा न केवल सौंदर्य की दृष्टि से महत्वपूर्ण है, बल्कि आंतरिक अंगों के सामान्य विकास और पूर्ण कामकाज के लिए भी एक आवश्यक शर्त है, यानी यह लोगों के स्वास्थ्य के संकेतकों में से एक है।

अध्ययन का उद्देश्य: जूनियर स्कूली बच्चों के लिए आसन सुधार

अध्ययन का विषय: प्रभाव छोटे स्कूली बच्चों की मुद्रा को सही करने के लिए विशेष शारीरिक व्यायाम

शोध कार्य का उद्देश्य : मानव स्वास्थ्य के लिए आसन के महत्व का अध्ययन करें।

अनुसंधान के उद्देश्य:

1. पता करें कि आसन क्या है;

2. सही और गलत मुद्रा और छात्रों के स्वास्थ्य के लिए इसके महत्व के बारे में जानें;

3. साहित्य का अध्ययन करें जो सही मुद्रा बनाने के लिए शारीरिक व्यायाम के बारे में बात करता है;

4. निवारक व्यायाम और सुबह व्यायाम करते समय स्वास्थ्य में बदलाव का निरीक्षण करें

5. गलत मुद्रा को ठीक करने के लिए व्यायाम का एक सेट विकसित करें।

परिकल्पना : मान लीजिए कि बच्चों की मुद्रा ख़राब है, क्या इसे ठीक किया जा सकता है?

तलाश पद्दतियाँ:

1. अवलोकन;

2. आसन के बारे में साहित्य का अध्ययन;

3. छात्र सर्वेक्षण;

4. इंटरनेट पर आवश्यक जानकारी खोजें।

1. आसन की शारीरिक विशेषताएं और एक स्वस्थ स्कूली बच्चे के विकास में इसकी भूमिका

1.1 आसन की अवधारणा, इसके प्रकार और शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं

आसन अंतरिक्ष में शरीर की सामान्य स्थिति है, यह संवैधानिक, वंशानुगत कारकों द्वारा निर्धारित आसन है, जो मांसपेशियों की टोन, लिगामेंटस तंत्र की स्थिति और रीढ़ की शारीरिक वक्रता की गंभीरता पर निर्भर करता है।

सही मुद्रा एक सामंजस्यपूर्ण रूप से विकसित व्यक्ति की अनिवार्य विशेषताओं में से एक है, जो उसकी शारीरिक सुंदरता और स्वास्थ्य की बाहरी अभिव्यक्ति है। बच्चों का अच्छा शारीरिक विकास और पूर्ण स्वास्थ्य तभी संभव है जब सही मुद्रा बनाए रखी जाए। सिर की ऊर्ध्वाधर स्थिति निर्धारित की जाती है - ठोड़ी थोड़ी ऊपर उठाई जाती है, आंख की कक्षा के निचले किनारे और कान के ट्रैगस को जोड़ने वाली रेखा क्षैतिज होती है; गर्दन की पार्श्व सतह और कंधे की कमर से बने गर्दन-कंधे के कोण समान होते हैं; कंधे समान स्तर पर स्थित हैं, थोड़ा नीचे और अलग; छाती सममित है और थोड़ी उभरी हुई है, पेट झुका हुआ है, कंधे के ब्लेड शरीर से दबे हुए हैं, एक ही क्षैतिज रेखा पर स्थित हैं।

जब बगल से देखा जाता है, तो सही मुद्रा की विशेषता थोड़ी उभरी हुई छाती और झुका हुआ पेट, सीधे निचले अंग और रीढ़ की हड्डी के मध्यम रूप से स्पष्ट शारीरिक मोड़ होते हैं।

विभिन्न आयु अवधि में, बच्चे की मुद्रा की अपनी विशेषताएं होती हैं। इस प्रकार, पूर्वस्कूली बच्चों की मुद्रा की सबसे विशिष्ट विशेषताएं छाती की रेखा से पेट की रेखा तक का सहज संक्रमण है, जो 1-2 सेमी तक फैला हुआ है, साथ ही रीढ़ की हड्डी के कमजोर रूप से व्यक्त शारीरिक वक्र भी हैं। स्कूली बच्चों की मुद्रा को रीढ़ की हड्डी के मध्यम रूप से स्पष्ट शारीरिक वक्रों की विशेषता होती है, जिसमें सिर को आगे की ओर थोड़ा झुकाया जाता है; लड़कियों में पेल्विक झुकाव का कोण लड़कों की तुलना में अधिक होता है: लड़कों में - 28 डिग्री, लड़कियों में - 31 डिग्री। सबसे स्थिर मुद्रा 10-12 वर्ष की आयु के बच्चों में देखी जाती है।

आसन रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन के रूप, न्यूरोमस्कुलर और लिगामेंटस तंत्र की स्थिति पर निर्भर करता है। शारीरिक वक्रों के लिए धन्यवाद, रीढ़ की हड्डी का स्तंभ रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क, आंतरिक अंगों का एक वसंत और सुरक्षात्मक कार्य करता है, और रीढ़ की स्थिरता और गतिशीलता को बढ़ाता है।

मुद्रा संबंधी दोषों में धड़, कंधे की कमर और श्रोणि और सिर की स्थिति में परिवर्तन शामिल होते हैं, जिससे रीढ़ की शारीरिक वक्रता में वृद्धि या कमी होती है।

रीढ़ मुख्य सहायक कार्य करती है। इसकी जांच धनु, क्षैतिज और ललाट तल में की जाती है, और कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं द्वारा बनाई गई रेखा का आकार निर्धारित किया जाता है। मैं कंधे के ब्लेड की समरूपता और कंधों के स्तर, कमर रेखा और निचली भुजा द्वारा गठित कमर त्रिकोण की स्थिति पर ध्यान देता हूं। एक सामान्य रीढ़ की हड्डी में धनु तल में शारीरिक वक्र होते हैं; सामने का दृश्य एक सीधी रेखा होता है। रीढ़ की पैथोलॉजिकल स्थितियों में, ऐंटरोपोस्टीरियर दिशा (किफोसिस, लॉर्डोसिस) और पार्श्व (स्कोलियोसिस) दोनों में वक्रता संभव है।

मेंमध्य समांतरतल्य रीढ़ की हड्डी के चार शारीरिक वक्र प्रतिष्ठित हैं: दो उत्तल रूप से सामने की ओर हैं, ग्रीवा और काठ का लॉर्डोज़; दो उत्तल रूप से उनका सामना कर रहे हैं ये वक्षीय और सैक्रोकोसीजील किफोसिस हैं। बाण के समान समतल (लैटिन "सगिट्टा" से - तीर) शरीर को दाएं और बाएं हिस्सों में विभाजित करता है। रीढ़ की हड्डी में लचीलापन (आगे की ओर झुकना) और विस्तार (पीछे की ओर झुकना) होता है।

धनु तल में निम्नलिखित प्रकार के आसन संबंधी विकार हैं:

1. रीढ़ की हड्डी के बढ़े हुए शारीरिक वक्रता से जुड़े आसन संबंधी विकार:

ए) झुकने की विशेषता थोरैसिक किफोसिस में वृद्धि के साथ-साथ लम्बर लॉर्डोसिस का चिकना होना है। सिर आगे झुका हुआ है; कंधों को आगे लाया जाता है, कंधे के ब्लेड उभरे हुए होते हैं; नितम्ब चपटे होते हैं।

बी) राउंड बैक (काइफोटिक आसन), जिसमें थोरैसिक किफोसिस में वृद्धि होती है, जिसमें लम्बर लॉर्डोसिस की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति होती है। इसलिए अधिक क्षमता वाला नाम - "कुल" किफोसिस। सिर आगे झुका हुआ है; कंधे नीचे और जुड़े हुए हैं, कंधे के ब्लेड "पंख के आकार" हैं; पैर घुटनों पर मुड़े हुए. छाती में मंदी और नितंबों का चपटा होना नोट किया जाता है; धड़ की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। सही मुद्रा अपनाना थोड़े समय के लिए ही संभव है।

सी) गोल-अवतल पीठ (साइफोलोर्डिक मुद्रा), जो रीढ़ की हड्डी के सभी वक्रों में वृद्धि की विशेषता है। पैल्विक झुकाव का कोण सामान्य से अधिक है; सिर और ऊपरी कंधे की कमर आगे की ओर झुकी हुई है; पेट आगे की ओर निकल जाता है और नीचे लटक जाता है। पेट की मांसपेशियों के अविकसित होने के कारण, आंतरिक अंगों का आगे बढ़ना (विसेरोप्टोसिस) हो सकता है। पैर घुटनों के जोड़ों पर अधिकतम विस्तारित होते हैं - अक्सर हाइपरेक्स्टेंशन (पुनरावृत्ति) के साथ। हैमस्ट्रिंग और ग्लूटियल मांसपेशियां खिंच जाती हैं और थक जाती हैं।

2. रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की शारीरिक वक्रता में कमी से जुड़े आसन संबंधी विकार:

ए) एक सपाट पीठ की विशेषता सभी शारीरिक वक्रों (अधिक हद तक - थोरैसिक किफोसिस) को चिकना करना है। छाती आगे की ओर विस्थापित होती है; "पंख के आकार के ब्लेड" दिखाई देते हैं। पेल्विक झुकाव कम हो जाता है; पेट का निचला भाग आगे की ओर निकला हुआ होता है। धड़ की मांसपेशियों की टोन कम होना।

बी) एक प्लैनो-अवतल पीठ को सामान्य या थोड़ा बढ़ा हुआ लम्बर लॉर्डोसिस के साथ वक्ष किफोसिस में कमी की विशेषता है। शारीरिक वक्रों में संयुक्त परिवर्तन के साथ मनाया गया। छाती संकरी है. पेट की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, श्रोणि का कोण बढ़ जाता है, जबकि नितंब पीछे रह जाते हैं; पेट फूल जाता है.

सामने वाला चौरस - शरीर को आगे और पीछे के भागों में विभाजित करता है (शरीर को बगल की ओर झुकाता है)। ललाट तल में, दो प्रकार के आसन संबंधी विकार प्रतिष्ठित हैं।

1. असममित, या स्कोलियोटिक, आसन की विशेषता शरीर के अंगों की मध्य रेखा व्यवस्था का उल्लंघन और ऊर्ध्वाधर अक्ष से स्पिनस प्रक्रियाओं का विचलन है। सिर दायीं या बायीं ओर झुका हुआ है; कंधे की कमरबंद और कंधे के ब्लेड के कोण अलग-अलग ऊंचाई पर स्थित होते हैं; कमर के त्रिकोणों की असमानता और मांसपेशियों की टोन की विषमता है। सामान्य और मजबूत मांसपेशी सहनशक्ति में कमी। स्कोलियोसिस के विपरीत, कशेरुकाओं का मरोड़ नहीं होता है, और जब रीढ़ को उतार दिया जाता है, तो सभी प्रकार की विषमता समाप्त हो जाती है।

2. सुस्त मुद्रा की विशेषता पेशीय-लिगामेंटस तंत्र की सामान्य कमजोरी, शरीर को लंबे समय तक सही स्थिति में रखने में असमर्थता और अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति में बार-बार बदलाव होना है।

पार्श्वकुब्जतायह एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता ललाट तल में रीढ़ की हड्डी की धनुषाकार वक्रता है, जो कशेरुकाओं के मरोड़ के साथ संयुक्त है।

ललाट तल में आसन संबंधी विकारों की तुलना में मरोड़ की उपस्थिति स्कोलियोसिस की मुख्य विशिष्ट विशेषता है।

मरोड़ (टोरसियो) एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर कशेरुकाओं का मुड़ना है, साथ ही रीढ़ की हड्डी के विकास की पूरी अवधि के दौरान उनके अलग-अलग हिस्सों की विकृति और एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं का विस्थापन होता है।

वक्रता चाप के ऊपरी आधे भाग में, स्पिनस प्रक्रियाएँ उत्तल दिशा में झुकती हैं, निचले आधे भाग में - अवतल दिशा में। स्कोलियोसिस के अवतल पक्ष पर, मांसपेशियां और स्नायुबंधन छोटे हो जाते हैं, उत्तल पक्ष पर वे कड़े हो जाते हैं। उत्तल पक्ष पर फैली हुई मांसपेशियाँ कशेरुका चाप के अवतल पक्ष की छोटी मांसपेशियों की तुलना में बहुत कम विकसित होती हैं। पसलियाँ घूम जाती हैं; उरोस्थि विस्थापित हो जाती है और अवतलता की ओर झुक जाती है। वक्षीय कशेरुकाओं के क्षेत्र में स्कोलियोसिस से छाती सबसे अधिक विकृत होती है; पसलियों के विस्थापन के कारण इसके आकार में परिवर्तन होता है। उत्तल पक्ष पर, पसलियों को तिरछा - नीचे - आगे की ओर निर्देशित किया जाता है, पसलियों के बीच की जगह चौड़ी हो जाती है (चित्र 2)।

अवतल पक्ष पर, पसलियाँ सामने की ओर कम झुकी होती हैं और एक दूसरे के करीब स्थित होती हैं। कंधे के ब्लेड अलग-अलग ऊंचाई पर हैं; वक्षीय रीढ़ में स्कोलियोसिस के मामले में, कंधे के ब्लेड में भी मरोड़ होता है। श्रोणि त्रिकास्थि के चारों ओर मरोड़ के साथ झुका हुआ है।

इन संरचनात्मक परिवर्तनों से हृदय और श्वसन प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य शरीर प्रणालियों में व्यवधान होता है। इसलिए, केवल स्कोलियोसिस के बारे में नहीं, बल्कि स्कोलियोटिक रोग के बारे में बात करना सही है।

वक्रता के आकार और जटिलता की डिग्री के अनुसारस्कोलियोसिस को दो समूहों में बांटा गया है: सरल और जटिल।

सरल स्कोलियोसिसवक्रता के एक सरल चाप द्वारा विशेषता। इस मामले में, रीढ़ की हड्डी का स्तंभ "सी" अक्षर जैसा दिखता है और एक तरफ झुक जाता है। ऐसा स्कोलियोसिस स्थानीय (रीढ़ की हड्डी के एक हिस्से को प्रभावित करने वाला) या संपूर्ण (पूरी रीढ़ को प्रभावित करने वाला) हो सकता है।

जटिल स्कोलियोसिसविभिन्न दिशाओं में रीढ़ की हड्डी के दो या दो से अधिक विचलन की विशेषता। ये तथाकथित एस-आकार के स्कोलियोसिस हैं।

वक्रता चाप की दिशा मेंस्कोलियोसिस को दाएं तरफा और बाएं तरफा में विभाजित किया गया है।

जटिल स्कोलियोसिस सरल लोगों से बनता है: वक्रता के मुख्य, प्राथमिक चाप की भरपाई वक्रता के द्वितीयक चाप द्वारा की जाती है। स्कोलियोसिस का प्रकार प्राथमिक वक्रता के स्थान से निर्धारित होता है।

एटियलॉजिकल रूप से, स्कोलियोसिस को जन्मजात (वे 23% में होते हैं) और अधिग्रहित के बीच प्रतिष्ठित किया जाता है।

एक्वायर्ड स्कोलियोसिस में शामिल हैं:

1. आमवाती,अचानक घटित होना और मायोसिटिस या स्पोंडिलोआर्थराइटिस की उपस्थिति में स्वस्थ पक्ष पर मांसपेशियों में संकुचन पैदा करना;

2. रैचिटिक – प्रारंभिक अवस्था मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विभिन्न विकृतियों में प्रकट होती है। हड्डियों की कोमलता और मांसपेशियों की कमजोरी, बच्चे को अपनी बाहों में ले जाना (मुख्य रूप से बाईं ओर), लंबे समय तक बैठना, विशेष रूप से स्कूल में, स्कोलियोसिस की अभिव्यक्ति और प्रगति में योगदान देता है;

3. लकवाग्रस्त – शिशु पक्षाघात के बाद होने वाला, एकतरफा मांसपेशियों की क्षति के साथ, अन्य तंत्रिका रोगों में भी देखा जा सकता है;

4. परिचित- आदतन ख़राब मुद्रा के कारण (उन्हें अक्सर "स्कूल" कहा जाता है, क्योंकि इस उम्र में उन्हें सबसे बड़ी अभिव्यक्ति मिलती है)। उनका तात्कालिक कारण अनुचित तरीके से व्यवस्थित डेस्क, पहली कक्षा से ब्रीफकेस ले जाना, चलते समय बच्चे को एक हाथ से पकड़ना आदि हो सकता है।

ख़राब मुद्रा आंतरिक अंगों के कार्य को ख़राब कर देती है। छाती और डायाफ्राम की गति के आयाम में कमी श्वसन प्रणाली के कार्य को बाधित करती है, और हृदय प्रणाली के कामकाज की स्थिति खराब हो जाती है। इंट्रा-पेट के दबाव में उतार-चढ़ाव कम करने से जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

खराब मुद्रा की तीन डिग्री होती हैं

1. पहली डिग्री मांसपेशियों की टोन में बदलाव की विशेषता है। जब कोई व्यक्ति सीधा हो जाता है तो सभी मुद्रा संबंधी दोष दूर हो जाते हैं। व्यवस्थित सुधारात्मक जिमनास्टिक अभ्यास से उल्लंघन को आसानी से ठीक किया जा सकता है।

2. दूसरी डिग्री रीढ़ की हड्डी के लिगामेंटस तंत्र में परिवर्तन की विशेषता है। परिवर्तनों को केवल चिकित्सा पेशेवरों के मार्गदर्शन में दीर्घकालिक सुधारात्मक अभ्यास से ही ठीक किया जा सकता है।

3. तीसरी डिग्री इंटरवर्टेब्रल उपास्थि और रीढ़ की हड्डियों में लगातार परिवर्तन की विशेषता है। परिवर्तनों को सुधारात्मक जिम्नास्टिक द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन विशेष आर्थोपेडिक उपचार की आवश्यकता होती है।

आसन संबंधी विकारों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं

एक बच्चे की मुद्रा, शारीरिक पैटर्न के परिप्रेक्ष्य से, एक गतिशील स्टीरियोटाइप है और कम उम्र में प्रकृति में स्थिर होती है, जो सकारात्मक या नकारात्मक कारकों के प्रभाव में आसानी से बदल जाती है। हड्डी, लिगामेंटस, आर्टिकुलर उपकरण और मांसपेशी प्रणाली का विषमकालिक विकास आसनीय अस्थिरता का आधार है। विकास की अनियमितता कम हो जाती है क्योंकि मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की वृद्धि दर कम हो जाती है और मानव विकास के अंत तक स्थिर हो जाती है।

सही मुद्रा के साथ, शरीर के सभी हिस्से रीढ़ के सापेक्ष सममित रूप से स्थित होते हैं, क्षैतिज तल में श्रोणि और कशेरुकाओं का कोई घुमाव नहीं होता है, रीढ़ की हड्डी का झुकना या श्रोणि की तिरछी स्थिति - ललाट तल में, स्पिनस कशेरुकाओं की प्रक्रियाएँ पीठ की मध्य रेखा के साथ स्थित होती हैं। अच्छी मुद्रा में शरीर के गुरुत्वाकर्षण के केंद्र का प्रक्षेपण पैरों द्वारा बनाए गए समर्थन क्षेत्र के भीतर, टखनों के सामने के किनारों को जोड़ने वाली रेखा पर होता है।

उम्र के साथ शरीर का अनुपात बदलता है: सिर का आकार घटता है, अंगों का आकार बढ़ता है। इसलिए, विभिन्न आयु अवधियों में शरीर की एक स्थिर ऊर्ध्वाधर स्थिति शरीर के अंगों की विभिन्न सापेक्ष स्थिति और धड़ को सहारा देने वाली मांसपेशियों के विभिन्न प्रयासों के कारण प्राप्त होती है। प्रीस्कूलर, स्कूली बच्चों और यौवन के दौरान लड़के और लड़कियों के बीच सही मुद्रा अलग-अलग होती है।

सामान्य मुद्रा में, छात्र के कंधे क्षैतिज रूप से स्थित होते हैं, कंधे के ब्लेड पीछे की ओर दबाए जाते हैं (उभरे हुए नहीं)। शारीरिक मोड़ मध्यम रूप से व्यक्त किए जाते हैं। पेट का उभार कम हो जाता है, पेट की दीवार की सामने की सतह छाती के सामने स्थित होती है। शरीर के दाएं और बाएं हिस्से सममित हैं। स्पिनस प्रक्रियाएं मध्य रेखा में स्थित होती हैं, पैर सीधे होते हैं, कंधे की कमर नीचे होती है और समान स्तर पर होती है। छाती सममित होती है, लड़कियों में स्तन ग्रंथियाँ और लड़कों में निपल्स सममित होते हैं और समान स्तर पर होते हैं। कमर के त्रिकोण (बाहों और धड़ के बीच का अंतराल) स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं और सममित होते हैं। पेट सपाट है, छाती के संबंध में पीछे की ओर झुका हुआ है। शारीरिक वक्र अच्छी तरह से व्यक्त किए जाते हैं; लड़कियों में लम्बर लॉर्डोसिस पर जोर दिया जाता है, और लड़कों में वक्षीय किफोसिस पर जोर दिया जाता है।

गलत मुद्रा आंतरिक अंगों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है: हृदय, फेफड़े और जठरांत्र संबंधी मार्ग का काम मुश्किल हो जाता है, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता कम हो जाती है, चयापचय कम हो जाता है, सिरदर्द दिखाई देता है, थकान बढ़ जाती है, भूख कम हो जाती है, बच्चा सुस्त, उदासीन हो जाता है , और आउटडोर गेम्स से परहेज करता है।

1.2 आसन संबंधी विकारों के कारण और जोखिम समूह

स्कूली बच्चों में रीढ़ की हड्डी के आकार में असामान्यताएं कई कारणों से हो सकती हैं:

1. जन्म दोष. वे मुख्य रूप से पच्चर के आकार की कशेरुकाओं, जुड़े हुए और अतिरिक्त पसलियों से संबंधित हैं। ये दोष बहुत खतरनाक हैं, लेकिन काफी दुर्लभ हैं (सभी मामलों में 0.5 - 0.25% से अधिक नहीं)। वे बहुत जल्दी प्रकट हो जाते हैं और उन्हें अत्यधिक गहन उपचार की आवश्यकता होती है। जन्मजात दोषों के साथ, स्कोलियोसिस को आमतौर पर छाती की विकृति, किफोसिस और लॉर्डोसिस के साथ जोड़ा जाता है।

2. जन्म चोटें. एक कठिन जन्म के दौरान, बच्चे के मस्तिष्क को नुकसान होता है, और शरीर की आंतरिकता (नसों के साथ किसी अंग या ऊतक की आपूर्ति जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ उनका संबंध सुनिश्चित करती है) की समरूपता बाधित होती है। अक्सर, ऐसी चोटों के बाद रीढ़ की हड्डी के विकास में दोष लगभग 5-6 साल की उम्र में दिखाई देने लगते हैं। रोग का रूप व्यापक रूप से भिन्न होता है, हल्के से लेकर बहुत गंभीर तक। पहले, जन्म संबंधी चोटें रीढ़ की हड्डी संबंधी विकारों का मुख्य कारण थीं।

3. प्रेरित विकार. वे बहुत बार होते हैं और बाहरी कारणों से होते हैं, जिनमें ऐसे खेल शामिल हैं जिनमें विभिन्न मांसपेशी समूहों (टेनिस, तीरंदाजी, तलवारबाजी, खेल उपकरण फेंकना आदि) के विषम भार की आवश्यकता होती है, साथ ही वायलिन बजाना, बैठने की आदत भी शामिल है। अपना पैर हिलाना या मोड़ना। प्रेरित स्कोलियोसिस पैर की अलग-अलग लंबाई के कारण विकसित हो सकता है। इस मामले में, तिरछी श्रोणि काठ क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी में मोड़ का कारण बनती है और विपरीत दिशा में एक काउंटरबेंड दिखाई देता है।

4. विभिन्न रीढ़ की चोटें। गिरने, सक्रिय खेल या खेलकूद से रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है। एक घायल कशेरुका या डिस्क एक आसन दोष के विकास को ट्रिगर करती है।

5. सर्जिकल हस्तक्षेप और जलने के परिणाम। पेट के गंभीर ऑपरेशन या जलने के दौरान त्वचा, मांसपेशियों और तंत्रिकाओं के क्षेत्रों को व्यापक क्षति प्रभावित क्षेत्रों के विकास को रोक देती है और खराब मुद्रा का कारण बनती है।

6. डिस्क हर्नियेशन या प्रमुख नसों का दब जाना। कार्यात्मक, अनुकूली स्कोलियोसिस या किफ़ोसिस का कारण बनता है।

7. बच्चे का अत्यधिक तेजी से विकास होना। यौवन के दौरान, विस्फोटक वृद्धि की अवधि होती है, लंबाई में मांसपेशियों की वृद्धि कंकाल की वृद्धि से काफी पीछे रह जाती है। और बच्चा विकृत हो सकता है.

8. ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथी। ओस्टियोचोन्ड्रल तंत्र का अविकसित होना।

9. रीढ़ की संरचना के शारीरिक और संवैधानिक प्रकार।

10. बार-बार संक्रामक रोग होना।

11. ख़राब पोषण.

12. अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि.

13. एक बिस्तर जो बहुत नरम होता है वह तथाकथित गोल पीठ के निर्माण में योगदान देता है; बहुत सख्त बिस्तर रीढ़ की हड्डी के शारीरिक वक्रों को चिकना कर देता है और सपाट पीठ के निर्माण में योगदान देता है।

14. ऐसा फर्नीचर जो बच्चे की उम्र और ऊंचाई के लिए उपयुक्त न हो। एक निचला डेस्क एक गोल पीठ के निर्माण में योगदान देता है; यदि, इसके विपरीत, यह बहुत अधिक है, तो छात्र को हर समय अपने कंधे ऊपर उठाने के लिए मजबूर होना पड़ता है। यदि कोई छात्र गोल मेज पर बैठता है, तो उसकी कोहनियों को उचित सहारा नहीं मिलता है, इसलिए उसे आगे की ओर झुकना पड़ता है और अपनी पीठ को जोर से झुकाना पड़ता है।

15. दृष्टि दोष.

16. सही मुद्रा बनाए रखने की आदत का अभाव.

17. लगातार एक ही हाथ में या एक ही कंधे पर कोई भारी वस्तु (बैग, ब्रीफकेस) ले जाना।

18. एक पैर बगल में रखकर खड़े रहने की लगातार आदत।

19. काम के दौरान शरीर का लंबे समय तक झुके रहने की स्थिति।

20. तंग कपड़े पहनना.

21. बच्चे को जल्दी बैठाना या अपने पैरों पर खड़ा करना।

22. मोटापा या पेट, पीठ और ग्लूटियल मांसपेशियों का कमजोर होना।

23. कंकाल तंत्र की कमजोरी.

शोध से पता चला है कि प्रतिकूल परिस्थितियों में रहने वाले सभी बच्चों में कोई न कोई बीमारी विकसित नहीं हो सकती है। यद्यपि शरीर विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रति बहुत संवेदनशील है।

जोखिम समूहों में वे लोग शामिल हैं जिनमें रोग विकसित होने की संभावना सांख्यिकीय औसत से अधिक है। रोकथाम के उद्देश्य से, ऐसे समूहों के सदस्यों पर विशेष रूप से बचपन और किशोरावस्था में अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।

दीर्घकालिक टिप्पणियों के आधार पर, निम्नलिखित श्रेणियों को जोखिम समूहों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. वे बच्चे जिनके माता-पिता को महत्वपूर्ण आसन संबंधी विकार हैं। माता-पिता में से एक या दोनों में स्कोलियोसिस से बच्चे के बीमार होने की संभावना काफी बढ़ जाती है

2. लम्बे माता-पिता के बच्चे। बच्चे लम्बे हो जाते हैं और उनमें अन्य बच्चों की तुलना में स्कोलियोसिस विकसित होने की अधिक संभावना होती है।

3. प्रतिभावान बालक और विशिष्ट विद्यालयों में पढ़ने वाले बालक। विशिष्ट विद्यालयों में, शारीरिक विकास के लिए बहुत कम समय दिया जाता है।

4. एथलीट. जिम्नास्टिक, कलाबाजी और कुश्ती से रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है। टेनिस, खेल उपकरण फेंकना, मुक्केबाजी, कैनोइंग और तीरंदाजी में रीढ़ पर भार के असमान वितरण की आवश्यकता होती है और स्कोलियोसिस के विकास का कारण बनता है।

5. युवा माताएँ। बच्चे के जन्म के दौरान होने वाले हार्मोनल परिवर्तन महिलाओं में रीढ़ और जोड़ों के रोगों के विकास में योगदान करते हैं।

6. फैशन मॉडल और फैशन मॉडल। पतली काया वाली लंबी खूबसूरत लड़कियां (लड़के) स्कोलियोसिस से पीड़ित होती हैं।

1.3 एक स्वस्थ स्कूली बच्चे का विकास और मुद्रा

बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में, संपूर्ण स्वास्थ्य और रीढ़ की हड्डी के सामान्य गठन के लिए उचित पोषण, मालिश और शारीरिक व्यायाम आवश्यक हैं। डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाने से मस्कुलोस्केलेटल विकारों का समय पर पता चल सकेगा।

एक स्वस्थ बच्चे को खूब चलना चाहिए (बच्चे के तंत्रिका तंत्र और मांसपेशियों की विशेषताओं के कारण)। यदि आपको एक ही स्थिति में, बैठे या खड़े होकर, कुछ मिनटों से अधिक समय तक रहना पड़ता है, तो बच्चा "ढीला" हो जाता है, ऊर्ध्वाधर भार मांसपेशियों से स्नायुबंधन और इंटरवर्टेब्रल डिस्क में स्थानांतरित हो जाता है, और एक गलत मोटर पैटर्न का निर्माण होता है और खराब मुद्रा शुरू हो जाती है। छोटी, नियमित शारीरिक गतिविधि (तैराकी, घरेलू व्यायाम उपकरण, अधिक आउटडोर खेल और कम टीवी, दैनिक शारीरिक शिक्षा) मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के सामान्य विकास के लिए आवश्यक शर्तें हैं।

आसन मुख्य रूप से 6-7 वर्ष की आयु में बनता है; यह "शारीरिक शिक्षा" विषय के मुख्य उद्देश्यों से संबंधित है और छात्रों के विकास की आयु-संबंधित विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

6-9 वर्ष की आयु के बच्चे गहन जैविक विकास और विभिन्न प्रकार के स्कूली कार्यों में सक्रिय महारत हासिल करने के दौर में हैं। इस संबंध में, ग्रेड 1-2 में आसन सिखाने का उद्देश्य सही आसन का कौशल पैदा करना और नीरस आसन के नकारात्मक प्रभावों और स्कूल के काम की एक गतिहीन शासन विशेषता को रोकना है।

स्कूल के पहले दिन से ही बच्चे की रीढ़ की हड्डी पर तनाव बढ़ने लगता है। शारीरिक निष्क्रियता, अनुचित शारीरिक शिक्षा, असुविधाजनक फर्नीचर, सही मुद्रा कौशल की कमी - मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की स्थिति खराब हो जाती है। स्कोलियोसिस के साथ, वक्षीय रीढ़ दाईं ओर उत्तलता के साथ घुमावदार होती है, और कशेरुक, जब ऊपर से देखा जाता है, वामावर्त मुड़ जाता है। इस प्रकार के आसन संबंधी विकार को कभी-कभी "स्कूल स्कोलियोसिस" कहा जाता है।

अक्सर, पहला-ग्रेडर अपना होमवर्क अर्ध-अंधेरे में, एक वयस्क के लिए डिज़ाइन की गई मेज पर और एक "वयस्क" कुर्सी पर करता है। टेबल टॉप ठोड़ी के स्तर पर है, कंधे कानों के ऊपर हैं, पीठ कुर्सी के पीछे झुकने के लिए धनुषाकार है - काइफोसिस काठ का क्षेत्र (लॉर्डोसिस के बजाय) में बनता है या बच्चा किनारे पर बग़ल में बैठता है कुर्सी - स्कोलियोटिक मुद्रा बनाना।

स्कूल में, पहली से ग्यारहवीं कक्षा तक, छात्र औसत ऊंचाई के पांचवीं कक्षा के छात्रों के लिए डिज़ाइन की गई कुर्सियों और मेजों पर बैठते हैं।

स्कूली बच्चों में नई सही मुद्रा को शिक्षित करना और सुदृढ़ करना आसान है यदि, साथ ही स्वास्थ्य उपायों (तर्कसंगत दैनिक दिनचर्या, उचित नींद, पोषण और सख्त) को मजबूत करने के साथ-साथ छात्र प्रतिदिन विभिन्न प्रकार के शारीरिक व्यायाम करते हैं।

प्रत्येक छात्र को सही मुद्रा की आदत विकसित करनी चाहिए। खड़े होते और चलते समय, स्वतंत्र रूप से, बिना अधिक प्रयास के, अपने सिर और शरीर को सीधा रखें, अपने कंधों को एक ही स्तर पर रखें, थोड़ा पीछे की ओर रखें और सामान्य रूप से नीचे की ओर झुकें।

स्कूली बच्चों में जो सामान्य मुद्रा बनाए नहीं रखते हैं, छाती धीरे-धीरे संकीर्ण हो जाती है, चपटी हो जाती है, कंधे के ब्लेड के कोण बाहर निकल जाते हैं, पंखों का आकार ले लेते हैं, पेट आगे की ओर खिंच जाता है, एक कंधा दूसरे की तुलना में नीचे गिर जाता है।

विशेष निवारक उपायों के बिना, खराब मुद्रा लगभग हर स्कूली बच्चे को खतरे में डालती है - इसका मतलब है बुनियादी नियमों का पालन करना:

पाठ के बाद, एक स्कूली बच्चे (विशेषकर जूनियर स्कूल के छात्र) को कम से कम एक घंटे तक लेटने की ज़रूरत होती है ताकि मांसपेशियाँ आराम करें और आराम करें।

बिस्तर पर पढ़ते समय, आपको अच्छी रोशनी की आवश्यकता होती है, एक ऐसी मुद्रा जो शारीरिक वक्रों को बनाए रखती है (पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक छोटे तकिये के साथ एक बड़े और काफी सख्त तकिये पर आराम करना), और एक म्यूजिक स्टैंड या घुटनों पर एक तकिया रखना चाहिए ताकि किताब पढ़ सके। आपकी आँखों से दूर है, और आपके हाथ समर्थित हैं और ग्रीवा रीढ़ पर भार नहीं है। इस स्थिति में, रीढ़ पर भार लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

आप अपने कंधे पर बैग नहीं रख सकते: आपको हर समय अपना कंधा ऊंचा रखना होगा। आप एक ही हाथ में ब्रीफकेस नहीं ले जा सकते। बैग का पट्टा गर्दन के ऊपर डाला जाना चाहिए; झोला या बैकपैक पहनना बेहतर है।

सख्त आधार और नरम गद्दे वाले सपाट बिस्तर पर, निचले, विशेष आर्थोपेडिक तकिए के साथ सोएं - रीढ़ की हड्डी के सामान्य शारीरिक मोड़ संरक्षित रहेंगे (नींद के दौरान भी)।

आपको अधिक चलने-फिरने की ज़रूरत है, दिन में 20-30 मिनट व्यायाम करें। अपने स्वास्थ्य की स्थिति के अनुसार खेल के प्रकार और व्यायाम की तीव्रता का चयन करें।

बैठने की स्थिति में, अपनी पीठ को कुर्सी के पीछे मजबूती से झुकाएं, लगातार झुकने का प्रयास करें। सीधे बैठो। अपने धड़ को झुकाए बिना या अपने सिर को आगे की ओर झुकाए बिना।

स्कूली बच्चों को आसन सिखाने का मुख्य उद्देश्य सही और गलत आसन के संकेतों, स्वच्छता संबंधी स्थितियों और आसन संबंधी विकारों को रोकने के उपायों के बारे में ज्ञान देना है।

खराब मुद्रा स्कूली बच्चों के शारीरिक विकास की मुख्य विकृति में से एक है। स्कूली उम्र के बच्चों में अधिकांश आसन विकार अर्जित कार्यात्मक प्रकृति के होते हैं और शैक्षिक प्रक्रिया के तर्कहीन संगठन से जुड़े होते हैं।

1.4 खराब मुद्रा को रोकने और ठीक करने के तरीके

ख़राब मुद्रा की रोकथाम और सुधार के लिए विभिन्न तकनीकें हैं। शारीरिक व्यायाम का रीढ़ की हड्डी पर स्थिर प्रभाव पड़ता है, मांसपेशियां मजबूत होती हैं, विकृति पर सुधारात्मक प्रभाव पड़ता है, मुद्रा में सुधार होता है, बाहरी श्वसन क्रिया होती है और सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है। स्कोलियोसिस विकास के सभी चरणों में व्यायाम चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, लेकिन यह स्कोलियोसिस के प्रारंभिक रूपों में अधिक सफल परिणाम देता है। यदि स्कोलियोसिस होता है, तो चिकित्सीय जिम्नास्टिक का एक जटिल अभ्यास किया जाता है: आहार, मालिश तकनीक, घर्षण, दबाव, कंपन के रूप में यांत्रिक खुराक प्रभाव।

मालिश और आत्म-मालिश की तकनीक, नैदानिक ​​और शारीरिक संकेतकों को ध्यान में रखते हुए बनाई गई, उपचार का एक प्रभावी साधन है, प्रदर्शन की बहाली, थकान से राहत, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह बीमारियों को रोकने और रोकने का काम करती है, जो उपचार का एक सक्रिय साधन है। शरीर; फिजियोथेरेपी और हाइड्रोथेरेपी, चिकित्सीय तैराकी, स्कीइंग, सुधारात्मक बिस्तर, प्लास्टर कोर्सेट।

मुद्रा संबंधी दोषों की रोकथाम में तर्कसंगत शारीरिक शिक्षा और घर और स्कूल में जीवन के स्वच्छ नियमों का अनुपालन शामिल है।

आसन संबंधी विकारों को रोकने का मुख्य साधन स्थैतिक-गतिशील शासन का सही संगठन है, जिसमें बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर भार के नियमन से संबंधित स्थितियों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है। दिशा के संदर्भ में, ये प्रभाव हानिकारक (उदाहरण के लिए, गलत सांख्यिकीय स्थितियों के लंबे समय तक संपर्क में रहना) और चिकित्सीय (शारीरिक शिक्षा और विशेष जिम्नास्टिक) दोनों हो सकते हैं।

सही स्थैतिक-गतिशील मोड के लिए निम्नलिखित नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है:

1. बच्चे का बिस्तर अर्ध-कठोर, सपाट, स्थिर, निचला, अधिमानतः आर्थोपेडिक, तकिया वाला होना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि अपने बच्चे को पीठ या बाजू के बल सोना सिखाएं, लेकिन बिना मुड़े।

2. स्कूल से आते समय, बच्चे को दोपहर के भोजन के बाद लेटना चाहिए और पीठ की मांसपेशियों की टोन को सामान्य करने और रीढ़ की हड्डी को तनाव से राहत देने के लिए 1-1.5 घंटे आराम करना चाहिए। केवल ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज स्थिति में नियमित परिवर्तन के साथ ही इंटरवर्टेब्रल डिस्क में उचित चयापचय सुनिश्चित होता है।

3. लगातार बैठे रहने का समय 45 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए।

4. बच्चे को प्रतिदिन मनोरंजक या विशेष जिमनास्टिक अवश्य करना चाहिए। कक्षाओं की न्यूनतम अवधि 20 मिनट है, इष्टतम 40 मिनट है।

5. कार्यस्थल को उचित ढंग से व्यवस्थित करना आवश्यक है, प्रकाश व्यवस्था विसरित एवं पर्याप्त होनी चाहिए।

6. बच्चों के फर्नीचर को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:

टेबल की ऊंचाई इतनी होनी चाहिए कि बैठे हुए बच्चे की आंखों से टेबल की सतह तक की दूरी लगभग 30 सेमी हो।

कुर्सी की ऊंचाई इतनी होनी चाहिए कि जांघ और निचला पैर 90° का कोण बनाएं।

यह सलाह दी जाती है कि गर्भाशय ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ के साथ-साथ पैरों को भी सहारा दिया जाए, ताकि सांख्यिकीय मोड में लंबे अभ्यास के दौरान अतिरिक्त मांसपेशियों में तनाव न हो।

7. बच्चे को शिक्षकों और माता-पिता की देखरेख में लिखते-पढ़ते समय सही काम करने की स्थिति में बैठना सिखाना जरूरी है। शरीर के विभिन्न हिस्सों की सही सममित स्थापना पैरों की स्थिति से शुरू करके क्रमिक रूप से की जाती है:

पैर फर्श या बेंच पर टिके हुए हों

कुर्सी के ऊपर घुटने, एक ही स्तर पर (टखने, घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर, पैर समकोण या थोड़ा अधिक कोण पर मुड़े होने चाहिए)

श्रोणि के दोनों हिस्सों पर भी समर्थन

छाती और मेज के बीच - 1 से 2 सेमी की दूरी

अग्रबाहुएं बिना किसी तनाव के मेज पर सममित रूप से और स्वतंत्र रूप से लेटती हैं, कंधे सममित होते हैं

सिर थोड़ा आगे की ओर झुका हुआ है, आंखों से मेज की दूरी लगभग 30 सेमी है

लिखते समय, नोटबुक को 30° घुमाया जाता है, शीट का निचला बायां कोना जिस पर बच्चा लिखता है उसे छाती के मध्य के अनुरूप होना चाहिए।

9. आपको लगातार खतरनाक स्थितियों से लड़ने की जरूरत है। लिखते समय कंधे की कमर की तथाकथित तिरछी स्थिति - जब बायां हाथ मेज से लटका होता है, या श्रोणि की तिरछी स्थिति - जब बच्चा अपने पैर को नितंब के नीचे रखकर बैठता है, या सहारा लेकर खड़े होने की आदत एक ही पैर, दूसरे को घुटने पर झुकाना; ये और अन्य दुष्ट मुद्राएं आसन संबंधी विकारों को जन्म देती हैं।

10. आसन संबंधी दोष वाले कमजोर बच्चे को लंबे समय तक बैठने या विषम स्थिर मुद्रा से जुड़ी किसी भी अतिरिक्त गतिविधि से मुक्त करना आवश्यक है।

11. बच्चे को उम्र के अनुसार प्लास्टिक और ऊर्जा पदार्थों, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करते हुए उचित और संतुलित पोषण प्राप्त करना चाहिए। पोषण की प्रकृति काफी हद तक हड्डी के ऊतकों, स्नायुबंधन और "मांसपेशी कोर्सेट" की स्थिति निर्धारित करती है।

12. हवादार कमरे में पर्याप्त नींद (7-8 साल के बच्चों के लिए - 9.5-10 घंटे, 13-15 साल के बच्चों के लिए - 8.5-9 घंटे)।

13. 4-5 साल की उम्र से दैनिक सुबह व्यायाम किया जाना चाहिए, इसके बाद सख्त प्रक्रियाएं (रगड़ना, ठंडे पानी से धोना) किया जाना चाहिए।

14. 35-40 मिनट के प्रशिक्षण के बाद, 3-5 मिनट का ब्रेक लें और 3-5 व्यायाम करें।

15. प्रतिदिन 1.5-2 घंटे ताजी हवा में चलें, दिन में आराम करें (1 घंटे तक)।

16. यदि आपको दृश्य हानि है, तो सुधारात्मक चश्मे का उपयोग करना सुनिश्चित करें।

17. अतिरिक्त वजन से लड़ें.

आधुनिक बच्चों में व्यापक आसन विकारों की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, हम कह सकते हैं कि उल्लंघन को रोकने या समाप्त करने के उद्देश्य से स्थैतिक-गतिशील शासन के साथ माता-पिता और शिक्षकों की ओर से पूर्ण "आर्थोपेडिक पर्यवेक्षण" होना चाहिए।

तनाव से निपटने के लिए, रीढ़ को समान रूप से लचीलेपन (गतिशीलता) और स्थिरता की आवश्यकता होती है - आसन की मांसपेशियों की ताकत और सहनशक्ति।

रीढ़ की हड्डी में लचीलापन.आगे की ओर झुकते समय, अच्छी मुद्रा वाले किशोर को बैठते समय अपने घुटनों को मोड़े बिना अपनी उंगलियों से अपने पैर की उंगलियों को छूने में सक्षम होना चाहिए, अपनी ठुड्डी को अपने घुटनों पर रखें; पीछे झुकते समय (खड़े होकर, सीधे पैरों के साथ), आपको अपनी उंगलियों को अपनी जांघ के बीच तक पहुंचना चाहिए। बगल की ओर झुकते समय (धड़ को आगे की ओर झुकाए बिना या मोड़े बिना), अपनी उंगलियों से पोपलीटल फोसा के स्तर पर पैर की पार्श्व सतह तक पहुंचें। क्षैतिज तल में रीढ़ के सभी हिस्सों की कुल गतिशीलता का आकलन करने के लिए, आपको पैरों और श्रोणि के घूर्णन को रोकने के लिए एक कुर्सी या बेंच पर बैठना चाहिए, और धड़ और सिर को बगल और पीछे की ओर देखना चाहिए। आम तौर पर, सिर (नाक) का धनु तल लगभग 110° घूमना चाहिए। आपको कोण को चाँदे से मापने की ज़रूरत नहीं है: यदि आप क्षैतिज तल में रीढ़ की हड्डी की सामान्य गतिशीलता के साथ, जितना संभव हो सके अपनी आँखों को झुकाते हैं, तो आप देख सकते हैं कि सीधे आपकी पीठ के पीछे क्या है।

किशोरों और स्वस्थ वयस्कों की तुलना में छोटे बच्चों में सामान्य रीढ़ की हड्डी का लचीलापन अधिक होता है। उदाहरण के लिए, 7-11 वर्ष की आयु के बच्चों में पीछे की ओर झुकने पर 7वीं ग्रीवा रीढ़ की स्पिनस प्रक्रियाओं और इंटरग्ल्यूटियल फोल्ड के शीर्ष के बीच की दूरी लगभग 6 सेमी, 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में - 4 सेमी कम होनी चाहिए।

इसके विभाग उम्र, लिंग, संविधान के प्रकार और अन्य कारकों पर निर्भर करते हैं।

इस तथ्य पर ध्यान देना अधिक महत्वपूर्ण है कि लचीलापन किसी भी दिशा में मानक से बहुत अधिक विचलित न हो। शरीर को बगल की ओर झुकाते समय और बगल की ओर मुड़ते समय आपको विषमता पर ध्यान देना चाहिए: इन आंदोलनों की मात्रा में अंतर ललाट तल या स्कोलियोसिस में मुद्रा के उल्लंघन का संकेत देता है।

रीढ़ की हड्डी की सीमित गतिशीलता मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में विकारों का एक स्पष्ट संकेत है, लेकिन अत्यधिक लचीलापन, विशेष रूप से कमजोर मांसपेशियों के साथ संयोजन में, रीढ़ की हड्डी के लिए भी खतरनाक है।

मांसपेशी कोर्सेट.रीढ़ की हड्डी का सही आकार और अच्छी मुद्रा मांसपेशियों की स्थैतिक ताकतों को बनाए रखने की क्षमता से सुनिश्चित होती है। आसन के निर्माण और धड़ की स्थिति के समर्थन में, मुख्य और महत्वपूर्ण भूमिका पीठ, पेट और धड़ की पार्श्व सतहों की मांसपेशियों की स्थैतिक शक्ति सहनशक्ति द्वारा निभाई जाती है। मांसपेशियां न केवल मजबूत होनी चाहिए, बल्कि सामंजस्यपूर्ण रूप से विकसित होनी चाहिए, जो शरीर को लंबे समय तक सही स्थिति में रखने में सक्षम हो, और जब आंदोलनों के दौरान प्रतिपक्षी मांसपेशियां सिकुड़ती हैं तो आराम और खिंचाव हो। ऐंठन से सिकुड़ी हुई या कमजोर, खिंची हुई मांसपेशियाँ रीढ़ की सामान्य स्थिति को बाधित करती हैं और आसन संबंधी विकारों का कारण बनती हैं। एक खराब तने हुए तंबू की कल्पना करें - यह गाइलाइन से असमान या अपर्याप्त तनाव के कारण टेढ़ा दिखता है। उसी तरह, आसन की मांसपेशियों के असमान प्रयासों या उनकी सामान्य कमजोरी (शिथिलता) के प्रभाव में, रीढ़।

2. अध्ययन का संगठन.

अध्ययन का आधार ऑरेनबर्ग क्षेत्र में MOAU "ओर्स्क का माध्यमिक विद्यालय नंबर 4" है।

अध्ययन 1. MOAU "ओर्स्क में माध्यमिक विद्यालय नंबर 4" में छात्रों के स्वास्थ्य की स्थिति का अध्ययन।

स्कूल में स्वस्थ छात्रों की एक चिकित्सीय जांच के अनुसार, 19%, स्वास्थ्य समस्याओं के साथ 52%, और डिस्पेंसरी में 29%।

2012-2013 और 2013-2014 शैक्षणिक वर्षों में एमओएयू सेकेंडरी स्कूल नंबर 4 में छात्रों की स्वास्थ्य स्थिति की तुलना। साल।

अध्ययन 3. एमओएयू माध्यमिक विद्यालय में ग्रेड के अनुसार छात्रों की दैहिक बीमारियों का अध्ययन

№ 4.

2012-2013

15%

25%

47%

68%

17%

36%

63%

38%

48%

46%

2013-2014

67%

10%

15%

26%

47%

49%

20%

37%

63%

42%

53%

प्राथमिक स्कूली बच्चों में खराब मुद्रा के कारणों की पहचान के परिणाम।

प्रश्नावली के परिणामों के आधार पर, खराब मुद्रा के निम्नलिखित कारणों की पहचान की गई:

आप मेज पर कैसे बैठते हैं?

60% उत्तरदाता मेज पर झुककर बैठने के आदी हैं, अन्य सीधे बैठते हैं।

आप किस बिस्तर पर सोते हैं?

60% उत्तरदाता मुलायम बिस्तर पर सोते हैं, 40% उत्तरदाता सख्त बिस्तर पर सोते हैं।

आपका तकिया कितना लंबा और कितना बड़ा है?

80% उत्तरदाता मध्यम तकिये पर सोते हैं और 20% कम तकिये पर सोते हैं।

आप भारी बैग कैसे ले जाते हैं?

50% उत्तरदाता बारी-बारी से हाथ में बैग ले जाते हैं, 50% एक ही कंधे पर बैग ले जाने के आदी हैं।

क्या तुम व्यायाम करते हो?

60% उत्तरदाता शारीरिक व्यायाम करते हैं, 30% कभी-कभी शारीरिक व्यायाम करते हैं, और 10% शारीरिक व्यायाम नहीं करते हैं।

क्या आप बाहर बहुत समय बिताते हैं?

90% उत्तरदाता ताजी हवा में केवल 1-3 घंटे बिताते हैं और 10% 4-5 घंटे से अधिक समय बिताते हैं।

आप दिन में कितना समय बैठने (होमवर्क करने, पढ़ने) में बिताते हैं?

60% उत्तरदाता दिन में 2-4 घंटे बैठकर बिताते हैं, 10% उत्तरदाता दिन में 2 घंटे से कम समय बैठकर बिताते हैं और 30% उत्तरदाता 4 घंटे से अधिक समय बिताते हैं।

क्या आपको अक्सर पीठ दर्द महसूस होता है?

10% उत्तरदाताओं को अक्सर पीठ दर्द महसूस होता है, 30% उत्तरदाताओं को कभी-कभी पीठ दर्द होता है, और 60% को पीठ दर्द नहीं होता है।

क्या आप अक्सर अपने डेस्क पर बैठते समय अपनी मुद्रा को नियंत्रित करते हैं?

60% उत्तरदाता कभी-कभी अपनी मुद्रा को नियंत्रित करते हैं (प्रति पाठ एक बार) और 40% अपनी मुद्रा को नियंत्रित नहीं करते हैं।

क्या परिवार में किसी को निम्नलिखित मस्कुलोस्केलेटल रोग हैं?

20% उत्तरदाताओं के परिवार के सदस्यों को मस्कुलोस्केलेटल विकार है, 80% - परिवार में किसी को भी मस्कुलोस्केलेटल विकार नहीं है।

क्या आपका अपना कार्यस्थल है?

100% उत्तरदाताओं का अपना कार्यस्थल है।

सर्वेक्षण के परिणामस्वरूप, स्कूली बच्चों में खराब मुद्रा के निम्नलिखित कारणों की पहचान की गई:

a) 60% उत्तरदाताओं में झुककर बैठने की आदत

बी) 30% उत्तरदाताओं के बीच लंबे समय तक बैठे रहना

ग) 20% उत्तरदाताओं के परिवार के सदस्य मस्कुलोस्केलेटल विकारों से पीड़ित हैं।

हमने सही मुद्रा के लिए व्यायामों का एक सेट विकसित किया है।

1. दीवार से पीठ सटाकर खड़े हो जाएं, इसे अपने सिर के पिछले हिस्से, कंधे के ब्लेड, श्रोणि और एड़ी से छूएं। इस स्थिति को 5 सेकंड तक बनाए रखें। इसे याद रखें और, इसे तोड़ने की कोशिश न करते हुए, एक कदम आगे बढ़ाएं, फिर पीछे।

2.दीवार के सामने खड़े होकर, दीवार से स्पर्श खोए बिना, अपने पैर को घुटने से मोड़कर अपने हाथों से अपने पेट की ओर खींचें।

3.दीवार के सामने खड़े होकर अपनी भुजाओं को आगे की ओर फैलाएं। दीवार से संपर्क खोए बिना अपने सीधे पैर को आगे बढ़ाएं।

4.अपनी भुजाओं को फर्श पर सीधा रखें। अपनी पीठ को झुकाकर, इसे 5-7 सेकंड के लिए रोककर रखें; कमर के बल झुकें, 3-5 सेकंड के लिए रुकें।

5. अपनी सीधी भुजाओं को फर्श पर रखें, अपने सीधे पैरों को पीछे की ओर खींचें (वैकल्पिक रूप से) और अपने सिर को, पीठ के निचले हिस्से पर झुकाते हुए

6. अपने आप को मुड़ी हुई भुजाओं के साथ फर्श पर दबाएं। अपनी बाहों को फैलाएं और अपने कूल्हों को फर्श से उठाए बिना, अपना सिर पीछे की ओर फेंकें, जितना संभव हो उतना झुकें, 3-5 सेकंड के लिए रुकें, वापस लौट आएं। पी।

7. अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे जोड़ लें। अपना सिर, कंधे और पैर उठाएँ; झुकें, i पर लौटें। पी।

8.अपने सिर पर किसी वस्तु के साथ खड़े होकर और अपने धड़ की सही स्थिति बनाए रखते हुए, अपने पैर की उंगलियों पर उठें, आई पर लौटें। पी।

9.पैर एक साथ, हाथ आगे की ओर। अपने दाहिने पैर से आगे बढ़ें, फिर अपने बाएं पैर से।

10.पैर एक साथ, हाथ बेल्ट पर। बैठ जाओ और मैं पर लौट आओ. पी।

11.दीवार के सामने खड़े होकर, अपने बाएं घुटने को अपनी छाती तक उठाएं, फिर अपने दाहिने घुटने को।

12.पैर कंधों से अधिक चौड़े, हाथ नीचे। दाएँ और बाएँ मुड़ता है, भुजाएँ भुजाओं की ओर।

13.पैर एक साथ। फर्श पर सीधी भुजाओं के साथ पीछे से झुकें, झुकें, अपने श्रोणि को जितना संभव हो उतना ऊपर उठाएं, i पर लौटें। पी।

खराब मुद्रा की रोकथाम के लिए आउटडोर खेल।

"बैग मत गिराओ।" प्रारंभ और समाप्ति पंक्तियों को चिह्नित करें। उनके बीच की दूरी 5-10 मीटर है, प्रत्येक प्रारंभिक पंक्ति में 3-4 खिलाड़ियों के दो या तीन स्तंभ हैं। हर किसी के सिर पर 100-150 ग्राम वजन के रेत के बैग होते हैं, आपको बैग को खोए बिना और सही मुद्रा बनाए रखते हुए, जिमनास्टिक स्टिक या कूद रस्सियों के साथ चाक से चिह्नित गलियारे के साथ चलना होगा। गलियारे की चौड़ाई 30 सेमी है जो टीम कार्य को अधिक तेजी से और सही ढंग से पूरा करती है वह जीत जाती है।

विधिपूर्वक निर्देश. गलियारे को अलग-अलग तरीकों से पार किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, अपने पैर की उंगलियों पर, अपने हाथों को अपनी बेल्ट पर रखकर, या सीधी पीठ के साथ आधे स्क्वाट में, अपने बेल्ट पर हाथ रखकर, आदि। कॉलम में रहना, और खिलाड़ी चलना शुरू कर देते हैं पिछले खिलाड़ी के फिनिश लाइन पार करने के बाद शुरू से ही। चलते समय आगे की ओर न झुकें। आप शुरुआती लाइन पर खिलाड़ियों को एक पंक्ति में खड़ा करके खेल खेल सकते हैं; तो जो पहले फिनिश लाइन पार करेगा वह जीतेगा।

"साल्की।" वे एक ड्राइवर चुनते हैं. उसका काम जितना संभव हो उतने खिलाड़ियों को कलंकित करना (अपमानित करना) है, लेकिन केवल उन लोगों को जो समय पर सही मुद्रा लेने का प्रबंधन नहीं करते हैं। जैसे ही धावक सही मुद्रा अपनाता है, वह पहले से ही सुरक्षित है। ड्राइवर को तरकीबों का सहारा लेना पड़ता है: कथित तौर पर एक खिलाड़ी के पीछे दौड़ना, और आगे बढ़ते समय, जानबूझकर, दूसरे की निंदा करना (उसे अपने हाथ से छूना)। प्रभावित खिलाड़ियों को खेल से बाहर कर दिया जाता है।

विधिपूर्वक निर्देश. खेल की अवधि - 5-10 मिनट; ड्राइवर को दो या तीन बार बदलें। खेल के अंत में, सर्वश्रेष्ठ ड्राइवर और उन खिलाड़ियों का जश्न मनाया जाता है जिन पर कभी ग्रीस नहीं लगाया गया है।

आसन अभ्यास करने के बाद, आप 15-20 सेकंड के लिए अपनी मांसपेशियों को आराम देते हुए क्रॉसबार, जिमनास्टिक दीवार आदि पर लटक सकते हैं।

निष्कर्ष

खराब मुद्रा स्कूली बच्चों के शारीरिक विकास में मुख्य विकृति में से एक है। स्कूली उम्र के बच्चों में अधिकांश आसन विकार अर्जित कार्यात्मक प्रकृति के होते हैं, और वे शैक्षिक प्रक्रिया के तर्कहीन संगठन से जुड़े होते हैं। इसकी तीव्रता के कारण हाल ही में स्कूली बच्चों में विभिन्न अंगों और प्रणालियों की विकृति का उदय हुआ है, साथ ही समग्र प्रदर्शन में कमी आई है और मनो-शारीरिक अधिभार में वृद्धि हुई है।

सही मुद्रा बनाने के लिए न केवल शैक्षणिक संस्थानों में, बल्कि घर पर भी तर्कसंगत वातावरण बनाना आवश्यक है। इसलिए, व्यायाम चिकित्सा, जो मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने और तनाव से राहत देने में मदद करती है, आसन संबंधी विकारों की रोकथाम में महत्वपूर्ण है। सही मुद्रा बनाए रखने का कौशल विकसित करना परिवार से शुरू होना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए माता-पिता और बच्चों के साथ बातचीत करना आवश्यक है।

आसन कई कारकों से निर्धारित होता है, जिनमें जन्मजात और वंशानुगत कारण, पिछली बीमारियाँ और चोटें शामिल हैं। लेकिन फिर भी, आसन को सबसे बड़ा नुकसान सामाजिक और स्वच्छ नियमों की उपेक्षा से होता है - एक तर्कहीन जीवनशैली, निष्क्रिय आराम जो शारीरिक आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है, कठोरता की कमी, और ताजी हवा के लिए अपर्याप्त जोखिम। फ़र्निचर, इन्वेंट्री और उपकरण जो घर और स्कूल में स्वच्छता मानकों को पूरा नहीं करते हैं, असुविधाजनक कपड़े और जूते, और गलत मुद्रा की आदत भी मुद्रा पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।

सही मुद्रा मांसपेशियों के काम में प्रयास को बचाती है, आंतरिक अंगों की सही स्थिति और सामान्य कामकाज को बढ़ावा देती है, स्वास्थ्य में सुधार करती है और प्रदर्शन में सुधार करती है।

इस संबंध में, अध्ययन किए गए साहित्य के विश्लेषण से पता चला कि आसन संबंधी विकारों की रोकथाम बच्चों के सामंजस्यपूर्ण मनोवैज्ञानिक विकास में एक महत्वपूर्ण कड़ी है और इसे शिक्षक, माता-पिता और बच्चे द्वारा संयुक्त रूप से किया जाना चाहिए। केवल उनके संयुक्त प्रयास ही ठोस परिणाम दे सकते हैं और युवा पीढ़ी के लिए एक पूर्ण जीवन की गारंटी दे सकते हैं।

सेंट पीटर्सबर्ग चिल्ड्रेन्स ऑर्थोपेडिक इंस्टीट्यूट के नाम पर। जी.आई. टर्नर के अनुसार, जांच किए गए हाई स्कूल के 40% छात्रों में स्थैतिक विकार (स्कोलियोसिस) था जिसके लिए उपचार की आवश्यकता थी। स्कोलियोसिस के शुरुआती लक्षण बचपन में ही पहचाने जा सकते हैं, लेकिन स्कूल की उम्र (10-15 वर्ष) में यह सबसे अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होता है।

शारीरिक शिक्षा में शैक्षणिक कार्य प्रत्येक कक्षा में सप्ताह में दो घंटे के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसलिए केवल शारीरिक शिक्षा पाठों में आसन बनाना और निगरानी करना असंभव है, इसके लिए अतिरिक्त घंटों - स्वास्थ्य के घंटों की आवश्यकता होती है, जो अक्सर नहीं किया जाता है।

मुद्रा बेहतर या बदतर के लिए बदल सकती है। मुद्रा में परिवर्तन मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के सुधार या गिरावट से हो सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का भी मुद्रा पर कुछ प्रभाव पड़ता है। यह याद रखना काफी है कि गंभीर घबराहट के झटके के बाद कोई व्यक्ति कैसा दिखता है।

प्रत्येक कार्य दिवस गतिविधियों से भरा होता है जिसमें आपके शरीर को हिलाना और अंतरिक्ष में विभिन्न वस्तुओं को हिलाना शामिल होता है। इस तरह के आंदोलनों को लचीला बनाने, अनावश्यक तनाव, घबराहट के बिना प्रदर्शन करने और सही मुद्रा के गठन को नुकसान न पहुंचाने के लिए, स्कूली बच्चों को आंदोलनों के इस समूह की सही संरचना सिखाई जानी चाहिए। ऐसी क्रियाओं की संरचना का आधार गुरुत्वाकर्षण के सामान्य केंद्र और सहायक क्षेत्र के बीच का संबंध है। तर्कसंगत कामकाजी मुद्राओं को विकसित करने के लिए अच्छे उपकरण संतुलन, संतुलन और विश्राम अभ्यास हैं।

व्यवस्थित और उचित व्यायाम और खेल आसन संबंधी विकारों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका माना जाता है। प्रत्येक विषय शिक्षक को यह पता होना चाहिए कि अपने पाठ में शारीरिक शिक्षा का पाठ कैसे संचालित किया जाए। प्राथमिक कक्षाओं में शारीरिक शिक्षा पाठ विशेष रूप से अनिवार्य हैं।

प्रयोग के परिणामों के आधार पर, हम आश्वस्त थे कि शारीरिक व्यायाम प्राथमिक स्कूली बच्चों में आसन संबंधी विकारों के सुधार में योगदान देता है, जिसकी पुष्टि शैक्षणिक प्रयोग के परिणामों और निष्कर्षों में की गई थी। यह एक बार फिर कम उम्र में शारीरिक व्यायाम का उपयोग करने की उपयुक्तता को साबित करता है, क्योंकि बाद की तारीख में उपयोग कम प्रभावी हो जाता है।

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आसनवे लापरवाही से खड़े व्यक्ति की अभ्यस्त मुद्रा कहते हैं, जिसे वह मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव के बिना लेता है। आसन की आधुनिक अवधारणा. मुद्रा मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की स्थिति, शारीरिक विकास के स्तर और व्यवहार कौशल के गठन (परिपक्वता की डिग्री) की एक विशेषता है, जो स्थिर मुद्रा बनाए रखते हुए शरीर और उसके हिस्सों की इष्टतम सौंदर्य और शारीरिक स्थिति को बनाए रखने की व्यक्ति की क्षमता को दर्शाती है। (खड़े होना, बैठना आदि), और बुनियादी प्राकृतिक और पेशेवर गतिविधियों को तर्कसंगत और पर्याप्त रूप से निष्पादित करना सुनिश्चित करना (ए.ए. पोटापचुक, एम.डी. डिदुर, 2001)।

आसन का निर्धारण करते समय, सिर की स्थिति, ऊपरी और निचले छोरों की बेल्ट, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का विन्यास, श्रोणि का कोण, छाती और पेट का आकार ध्यान में रखा जाता है। इसके अलावा, आसन का निर्माण मांसपेशियों के विकास, उपास्थि के लोचदार गुणों और जोड़ों के संयोजी ऊतक संरचनाओं से प्रभावित होता है। सामान्य मुद्रा को रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के सापेक्ष शरीर के अंगों की एक सममित व्यवस्था और 35-55° के श्रोणि झुकाव कोण की विशेषता होती है। धनु तल में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में 4 शारीरिक वक्रताएं होती हैं: आगे की ओर ग्रीवा और काठ का लॉर्डोसिस होता है, पीछे की ओर वक्ष और सैक्रोकोक्सीजील किफोसिस होता है। 6-7 वर्ष की आयु तक मुद्रा स्पष्ट हो जाती है और मानव विकास के अंत तक स्थिर हो जाती है।

विचलनसामान्य मुद्रा से कहा जाता है उल्लंघनया आसन संबंधी दोष.

आसन के निर्माण को प्रभावित करने वाले कारक:

संक्रामक रोगों के परिणामस्वरूप शरीर का सामान्य रूप से कमजोर होना;

· अन्य दैहिक रोग (रेडिकुलिटिस, अल्सर, कोलेसिस्टिटिस);

· शारीरिक गतिविधि की कमी;

· बैठने, खड़े होने, सोने, कुछ खेल (तलवारबाजी, मुक्केबाजी, टेनिस, कैनोइंग) खेलने पर खराब स्थिति।

खराब मुद्रा धनु (पूर्वकाल-पश्च दिशा) और ललाट (पार्श्व दिशा) तल में हो सकती है। में बाण के समानदिशा, आसन के उल्लंघन को रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की शारीरिक वक्रता में वृद्धि और कमी के साथ पहचाना जाता है।

1. वृद्धि के साथरीढ़ की हड्डी के स्तंभ की शारीरिक वक्रता:

ए) गिर- थोरैसिक किफोसिस में वृद्धि और लंबर लॉर्डोसिस में कमी के साथ;

बी) वापस गोल(कुल किफोसिस) - वक्ष किफोसिस में वृद्धि और काठ का लॉर्डोसिस की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति, अक्सर बच्चा घुटनों के जोड़ों पर अपने पैरों को मोड़कर प्रतिपूरक खड़ा होता है;

वी) गोल-अवतल पीठ- रीढ़ की हड्डी के सभी मोड़ों के साथ-साथ श्रोणि के कोण में भी वृद्धि।

2. घटने के साथरीढ़ की हड्डी का टेढ़ापन:

ए) समतल पृष्ठ- काठ का लॉर्डोसिस चिकना हो जाता है और वक्ष काइफोसिस कम स्पष्ट होता है, कंधे के ब्लेड पंख के आकार के होते हैं, छाती आगे की ओर स्थानांतरित हो जाती है;

बी) समतल पृष्ठ- सामान्य या थोड़ा बढ़ा हुआ लम्बर लॉर्डोसिस (छाती संकीर्ण है, पेट की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं) के साथ थोरैसिक किफोसिस में कमी।

मुद्रा में दोष ललाटविमान दिखाई देते हैं विषमआसन, शरीर के दाएं और बाएं हिस्सों के बीच समरूपता के उल्लंघन की विशेषता। यह याद रखना चाहिए कि आसन दोष कोई बीमारी नहीं है, लेकिन हृदय, श्वसन प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग और पैल्विक अंगों की शिथिलता के साथ हो सकता है।

ए बी सी डी ई

ख़राब मुद्रा के लिए विकल्प: ए - सही मुद्रा; बी - पीछे की ओर गोल; सी - सपाट पीठ; जी - गोल-अवतल पीठ; डी - ललाट क्षेत्र में आसन का उल्लंघन।

व्यायाम चिकित्सा के उद्देश्य:

· बच्चे की मनो-भावनात्मक स्थिति में वृद्धि;

· तंत्रिका प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;

· श्वसन की मांसपेशियों को मजबूत बनाना;

· सभी अंगों और प्रणालियों का सक्रियण;

· बच्चे के शारीरिक विकास में सुधार;

· चयापचय प्रक्रियाओं का सक्रियण;

· दुष्ट मुद्रा की बनी हुई रूढ़ि का विनाश और सही मुद्रा के कौशल का विकास।

आसन संबंधी दोषों को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाता है व्यायाम चिकित्सा, मालिश और स्थिति उपचार.

आईपी: अपनी पीठ के बल, अपने पेट के बल, चारों तरफ लेटना

व्यायाम चिकित्सा तकनीक में शामिल हैं:

1. ओआरजी (समन्वय, संतुलन, वस्तुओं के साथ, जिमनास्टिक दीवार पर, खेल के लिए);

3. विश्राम अभ्यास;

4. विशेष व्यायाम;

5. मांसपेशी कोर्सेट बनाने और मजबूत करने के लिए एफयू;

6. एफयू जो रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता को बढ़ाते हैं।

एलएच सप्ताह में 3 बार, घर पर 5-6 महीने तक प्रतिदिन (1 घंटा) किया जाता है। आसन संबंधी विकार के प्रकार के आधार पर विशेष व्यायामों का उपयोग किया जाता है।

पर विषमआसन निर्धारित है सममितव्यायाम जो पीठ की मांसपेशियों की ताकत को समतल करते हैं (उत्तलता के पक्ष में, कमजोर मांसपेशियां मजबूत मांसपेशियों की तुलना में अधिक भार के साथ काम करती हैं - शारीरिक विषमता, उदाहरण के लिए, "मछली" व्यायाम)।

पर की बढ़तीझुकाव कोण श्रोणि- व्यायाम जो जांघों के सामने की मांसपेशियों को लंबा करते हैं, पीठ की लंबी मांसपेशियों के काठ का हिस्सा, क्वाड्रेटस लुंबोरम और इलियोपोसा मांसपेशियों को लंबा करते हैं, साथ ही पेट और जांघों के पिछले हिस्से को मजबूत करते हैं।

पर घटानाझुकाव कोण श्रोणि- कमर के पीछे और जांघों के सामने की मांसपेशियों को मजबूत बनाना।

पर pterygoid ब्लेडऔर कंधे का जोड़ - ट्रेपेज़ियस और रॉमबॉइड मांसपेशियों को मजबूत करने और पेक्टोरल मांसपेशियों को फैलाने के लिए गतिशील और स्थिर व्यायाम।

खड़ा हुआ पेट- रेक्टस और तिरछी पेट की मांसपेशियों को एक साथ मजबूत करना।

पर वापस गोलएफयू निर्धारित हैं जो रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता को बढ़ाते हैं, व्यायाम जो श्रोणि के कोण को बढ़ाते हैं और किफोसिस को ठीक करते हैं।

पर गोल-अवतल पीठऐसे व्यायाम लिखिए जो रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता को बढ़ाते हैं, ऐसे व्यायाम जो श्रोणि के कोण को कम करते हैं और विकृति के साथ होने वाले किफोसिस को ठीक करते हैं।

के लिए समतल पृष्ठएफयू की पेशकश की जाती है जो पूरे शरीर की मांसपेशियों को मजबूत करती है, श्रोणि के कोण को बढ़ाती है, रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता में सुधार करती है और साथ में होने वाली विकृतियों को ठीक करती है।

पीएच के साथ प्लैनोकॉन्केव बैकइसमें ऐसे व्यायाम शामिल हैं जो पूरे शरीर की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, श्रोणि के कोण को कम करते हैं, रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता में सुधार करते हैं और संबंधित विकृति को ठीक करते हैं।

आसन में किसी भी दोष के लिए, सही आसन की भावना बनती है (दर्पण के सामने प्रशिक्षण, आसन व्यायाम, आदि)।

सही मुद्रा की जाँच करना।

पार्श्वकुब्जता(ग्रीक स्कोलियोस से - "घुमावदार, टेढ़ा") एक जन्मजात, प्रगतिशील बीमारी है जो रीढ़ की पार्श्व वक्रता और अपनी धुरी के चारों ओर कशेरुकाओं के मुड़ने की विशेषता है ( टोशन ). स्कोलियोसिस आंतरिक अंगों के कामकाज में विभिन्न गड़बड़ी का कारण बनता है, इसलिए केवल स्कोलियोसिस के बारे में नहीं, बल्कि स्कोलियोटिक रोग के बारे में बात करना उचित है। बच्चों में स्कोलियोटिक रोग की व्यापकता 2-9% है। इसके अलावा, पिछले 30-40 वर्षों में, स्कोलियोसिस के गंभीर रूपों का पता लगाने की आवृत्ति 2-3 गुना बढ़ गई है।

स्कोलियोसिस के विकास के कारक:

प्राथमिक रोगविज्ञान- रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वृद्धि और विकास का जन्मजात या अधिग्रहित विकार (कशेरुका संलयन, एक अतिरिक्त पसली की उपस्थिति या एक पसली की अनुपस्थिति, रिकेट्स, संपीड़न फ्रैक्चर का अनुचित उपचार, कशेरुक के तपेदिक घाव)।

स्थिर सक्रिय- लंबे समय तक असममित शरीर की स्थिति (एक तरफ की मांसपेशियों का पक्षाघात, निचले छोरों की अलग-अलग लंबाई, वीवीबी, फ्लैट पैर, घाव, जलन, गंभीर चोटें, परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग)।

सामान्य रोगविज्ञान- सीधे तौर पर रीढ़ की हड्डी की क्षति या शरीर की विषम स्थिति से संबंधित नहीं हैं, लेकिन स्कोलियोसिस (गंभीर प्रणालीगत रोग, यौवन से पहले की अवधि, आदि) की प्रगति में योगदान करते हैं।

अज्ञातहेतुक- अज्ञात एटियलजि (न्यूरोमस्कुलर अपर्याप्तता, हड्डी की कमी)।

फिर भीयह रोग संयोजी ऊतक की प्रणालीगत विकृति पर आधारित है। स्कोलियोटिक विकृति कुछ कानूनों के अनुसार विकसित होती है और निम्नलिखित चरणों से गुजरती है: टोशन→ पार्श्व वक्रता→तत्व कुब्जता→छाती की विकृति→चिकित्सकीय रूप से पहले प्रकट होता है कोस्टल फलाव→ कॉस्टल का निर्माण कूबड़(गिब्बस).

स्कोलियोसिस के प्रकार:

· सरल- एक दिशा में वक्रता का एक चाप (सरवाइकल, सर्विकोथोरेसिक, ऊपरी वक्ष, वक्ष, थोरैकोलम्बर, लुंबोसैक्रल)

· जटिल- कई दिशाओं में दो चाप या अधिक। जटिल लोगों में, संयुक्त लोगों को प्रतिष्ठित किया जाता है; वे सरल लोगों से बनते हैं, जिसमें वक्रता के प्राथमिक चाप की भरपाई वक्रता के दूसरे चाप द्वारा की जाती है।

सामान्य रीढ़. स्कोलियोसिस के साथ रीढ़ की हड्डी.

वर्गीकरणगंभीरता की डिग्री (वी. चाकलिन, 1965):

पहली डिग्रीगंभीरता - रोगी की ऊर्ध्वाधर स्थिति में ललाट तल में रीढ़ की हड्डी में थोड़ी सी वक्रता और क्षैतिज स्थिति में पूरी तरह से गायब नहीं होती है। प्राथमिक आर्च के स्तर पर मांसपेशियों की विषमता, काठ क्षेत्र में एक मांसपेशी रोल, एक्स-रे परीक्षा पर मरोड़ के प्रारंभिक संकेत, ऊर्ध्वाधर रेखा से प्राथमिक आर्च के विचलन का कोण 10˚ तक।

दूसरी डिग्री -पार्श्व वक्रता स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य है, एक पसली कूबड़, स्पष्ट मरोड़, और प्राथमिक वक्रता के शीर्ष पर कशेरुकाओं की पच्चर के आकार की विकृति दिखाई देती है। प्रतिपूरक चाप के शुरुआती संकेत हैं। वक्रता कोण 11-30˚ है।

तीसरी डिग्री- स्कोलियोटिक विकृति ठीक हो गई है, कॉस्टल कूबड़ 3 सेमी है, मुख्य आर्क की ओर शरीर का विचलन। चिकित्सकीय रूप से, श्वसन और हृदय संबंधी विफलता। वक्रता कोण 30-40˚ है।

चौथी डिग्री- रीढ़ और छाती की स्पष्ट निश्चित विकृति, स्पष्ट पूर्वकाल और पीछे का कूबड़, श्रोणि की विकृति। छाती के अंगों, तंत्रिका तंत्र और संपूर्ण जीव की स्पष्ट शिथिलताएँ हैं। वक्रता कोण 40˚ से अधिक होता है।

झुकी हुई स्थिति में निरीक्षण.

स्कोलियोसिस के सामान्य लक्षण

उपचार रूढ़िवादी (ग्रेड 1 और 2) और सर्जिकल (ग्रेड 3 और 4) है। जटिल रूढ़िवादी उपचार का मुख्य लक्ष्य रोग की प्रगति को रोकना है। रूढ़िवादी उपचार विधियों में शामिल हैं: 1) शरीर की सामान्य मजबूती, 2) व्यायाम चिकित्सा और मालिश, 3) कर्षण विधियाँ, 4) आर्थोपेडिक उपचार। आर्थोपेडिक उपचार का आधार रीढ़ की हड्डी को उतारने की व्यवस्था है (कठोर बिस्तर पर सोना, दिन में लेटकर आराम करना, बच्चों को लेटकर पढ़ाना, प्लास्टर बेड, वॉकिंग कोर्सेट)।

पर 1 डिग्री:

· कोर्सेट पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है;

· व्यायाम चिकित्सा, आउटडोर स्विचगियर, मालिश, फिजियोथेरेपी।

पर 2 डिग्री:

· संकेतों के अनुसार सख्ती से बिना हेड होल्डर के कोर्सेट पहनना;

· व्यायाम चिकित्सा, आउटडोर उपचार, पुनर्स्थापनात्मक उपचार;

· विशेष मोटर मोड.

पर 3 और 4 डिग्री:

· शल्य चिकित्सा;

· कोर्सेट पहनना अनिवार्य;

· शरीर की सही स्थिति को मजबूत करना।

व्यायाम चिकित्सा के उद्देश्य:

1. सामान्य स्थिति में सुधार करना और आगे के उपचार के लिए मानसिक प्रोत्साहन पैदा करना।
2. सख्त होना।
3. फेफड़ों की श्वसन क्रिया में सुधार, छाती भ्रमण में वृद्धि, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में वृद्धि।
4. सही श्वास स्थापित करना।
5. सीवीएस को मजबूत बनाना.
6. मांसपेशी तंत्र को मजबूत करना, मांसपेशी कोर्सेट बनाना।
7. सही मुद्रा स्थापित करना.
8. आंदोलनों का बेहतर समन्वय।
9. विकृति का संभावित सुधार.

इन कार्यों को व्यायाम चिकित्सा, तैराकी और शारीरिक व्यायाम के माध्यम से हल किया जाता है। व्यायाम चिकित्सा के सिद्धांत: आर्थोपेडिक उपचार के साथ संयोजन में लागू करें; मांसपेशियों की ताकत और सहनशक्ति और हृदय प्रणाली की स्थिति को ध्यान में रखते हुए भार की खुराक लें; एलएच तकनीक में, मांसपेशियों में अच्छे तनाव के साथ धीमी गति बनाए रखें; लटकने और निष्क्रिय एक्सटेंशन से बचें, केवल स्व-विस्तार की अनुमति है; अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर घूमने वाली गतिविधियों का उपयोग न करें।

द्वारा सुधार किया जाता है विशेष सुधारात्मक अभ्यास. विशेष सुधारात्मक अभ्यास सममित, असममित और विक्षेपक हो सकते हैं।

सममितपीठ की मांसपेशियों के असमान प्रशिक्षण के लिए व्यायाम का उपयोग किया जाता है। ये अभ्यास उत्तल पक्ष पर कमजोर मांसपेशियों को मजबूत करने और अवतल पक्ष पर मांसपेशियों के संकुचन को कम करने में मदद करते हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की मांसपेशियों का कर्षण सामान्य हो जाता है और परिणामी प्रतिपूरक अनुकूलन बाधित नहीं होता है।

विषमव्यायाम का उपयोग स्कोलियोटिक वक्रता को कम करने, स्थानीय रूप से कार्य करने और अधिक समान उतराई प्रदान करने, कमजोर और फैली हुई मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए किया जाता है।

विकृतिव्यायाम कशेरुकाओं को मरोड़ के विपरीत दिशा में घुमाते हैं, श्रोणि की स्थिति को संरेखित करते हैं, संकुचन को फैलाते हैं और काठ और वक्ष क्षेत्रों में फैली हुई मांसपेशियों को मजबूत करते हैं। व्यायाम का विकास इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए किया जाता है कि दाएं तरफा स्कोलियोसिस के साथ, मरोड़ दक्षिणावर्त होता है, और बाएं तरफा स्कोलियोसिस के साथ, वामावर्त होता है।

नियंत्रण प्रश्न:

1. आसन दोष क्या है, आसन दोषों का वर्गीकरण?

2. सही मुद्रा का वर्णन करें.

3. आसन दोष के कारणों का नाम बताइये।

4. विभिन्न आसन संबंधी दोषों के लिए व्यायाम चिकित्सा की विधि समझाइए।

5. स्कोलियोसिस क्या है?

6. स्कोलियोसिस के विकास के कारणों का नाम बताइए।

7. स्कोलियोसिस की डिग्री का वर्णन करें।

8. स्कोलियोसिस के लिए व्यायाम चिकित्सा के उपयोग का औचित्य सिद्ध करें और इसकी पद्धति की विशेषताओं का वर्णन करें।

3.1.1. आसन संबंधी दोषों के लिए व्यायाम चिकित्सा

मेरुदण्ड मानव शरीर की मुख्य धुरी है। यह इंटरवर्टेब्रल उपास्थि, जोड़ों, स्नायुबंधन और मांसपेशियों से जुड़ा कशेरुकाओं का एक गतिशील जोड़ है। इन संरचनाओं की परस्पर क्रिया और उनका गतिशील संतुलन रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को अधिक ताकत, लोच, गतिशीलता और महत्वपूर्ण ऊर्ध्वाधर, स्थैतिक और गतिशील भार की सहनशीलता प्रदान करता है।

रीढ़ मानव शरीर का मूल है जो आपको एक सीधी स्थिति बनाए रखने और किसी व्यक्ति की सभी प्रकार की गतिविधियों को करने की अनुमति देता है। यह एक सुरक्षात्मक भूमिका भी निभाता है, इसके अंदर चलने वाली रीढ़ की हड्डी को कवर करता है, साथ ही स्प्रिंग, गतिशील और स्थिर कार्य भी करता है। अर्थात्, एक ओर, रीढ़ पर्याप्त रूप से कठोर (सुरक्षात्मक और स्थिर कार्य करने के लिए) होनी चाहिए, दूसरी ओर, पर्याप्त रूप से गतिशील (वसंत और गतिशील कार्य) होनी चाहिए। कशेरुकाओं और इसकी प्रक्रियाओं द्वारा निर्मित छिद्रों के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी की जड़ें उभरती हैं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से कई अंगों और ऊतकों तक तंत्रिका आवेगों के संचरण को सुनिश्चित करती हैं। इसलिए, यह स्पष्ट है कि उनका सामान्य कामकाज काफी हद तक रीढ़ की स्थिति पर निर्भर करता है, और इसके उल्लंघन से कई गंभीर विकार होते हैं।

रीढ़ की कार्यात्मक स्थिरता सुनिश्चित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका इसके शारीरिक मोड़ द्वारा निभाई जाती है: आगे - लॉर्डोसिस, और पीछे - किफोसिस। वे। ये मोड़ सामान्य तो हैं ही, आवश्यक भी हैं। यह उनके लिए धन्यवाद है कि रीढ़ की हड्डी का वसंत कार्य काफी हद तक सुनिश्चित होता है। दो आगे की ओर झुकते हैं - ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में, और दो पीछे की ओर - वक्ष और सैक्रोकोक्सीजील क्षेत्रों में (चित्र 9)।

चावल। 9. रीढ़ की शारीरिक वक्रता

रीढ़ की हड्डी के शारीरिक मोड़ व्यक्ति के पूरे जीवन भर बनते रहते हैं (चित्र 10)। नवजात को केवल सैक्रोकॉसीजील किफोसिस (पीछे की ओर झुकना) होता है। जब कोई बच्चा पेट के बल लेटकर अपना सिर पकड़ना शुरू कर देता है, तो उसे सर्वाइकल लॉर्डोसिस (रीढ़ की हड्डी का आगे की ओर झुकना) हो जाता है। लंबे समय तक बैठे रहने की मुद्रा के परिणामस्वरूप थोरैसिक किफोसिस बच्चे के जीवन के दूसरे भाग में विकसित होता है। लम्बर लॉर्डोसिस जीवन के दूसरे वर्ष के दौरान मांसपेशियों के प्रभाव में बनता है जो यह सुनिश्चित करता है कि बच्चा खड़े होने और चलने के दौरान सीधी मुद्रा बनाए रखता है।

आसन – लापरवाही से खड़े व्यक्ति की सामान्य मुद्रा।सही मुद्रा के साथ, सिर एक सीधी स्थिति बनाए रखता है, ठुड्डी थोड़ी ऊपर उठी हुई होती है; गर्दन-कंधे के कोण समान हैं, कंधे समान स्तर पर हैं, थोड़ा नीचे और अलग हैं, छाती मध्य रेखा के सापेक्ष सममित है, निपल्स समान स्तर पर हैं; पेट सममित है, कंधे के ब्लेड रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से समान दूरी पर शरीर से दबे हुए हैं, तथाकथित कमर त्रिकोण अच्छी तरह से परिभाषित और सममित हैं। जब बगल से देखा जाता है: छाती थोड़ी ऊपर उठी हुई होती है, पेट अंदर की ओर झुका होता है, निचले अंग सीधे होते हैं, रीढ़ की शारीरिक वक्रता मध्यम रूप से स्पष्ट होती है।

चावल। 10. रीढ़ की हड्डी के शारीरिक वक्रों के निर्माण की आयु-संबंधित गतिशीलता

अपनी मुद्रा की जांच करने के लिए, आपको दीवार के सहारे झुकना होगा ताकि आपके सिर का पिछला हिस्सा, कंधे के ब्लेड, श्रोणि, पिंडली और एड़ी इसे छू सकें - यह वह स्थिति है जो सामान्य मुद्रा से मेल खाती है।

आसन मांसपेशियों की ताकत पर निर्भर करता है जो रीढ़ की हड्डी (बैक एक्सटेंसर, लैटिसिमस, ट्रेपेज़ियस इत्यादि) की स्थिति का समर्थन करते हैं, और मांसपेशियों के विकास की समरूपता, शरीर के सामने और पीछे के हिस्सों पर उनकी स्थिति पर निर्भर करता है। , और शरीर के बाएँ और दाएँ आधे हिस्से पर, दूसरे पर। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति की पीठ की मांसपेशियाँ खराब रूप से विकसित हैं, तो उसके कंधे आमतौर पर आगे की ओर खिंचे हुए होते हैं, उसकी पीठ "गोल" होती है, उसकी छाती धँसी हुई होती है, और उसका सिर नीचे झुका होता है। ऐसे व्यक्ति को अपनी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यदि छाती की मांसपेशियां कमजोर हैं, तो पीठ "सपाट" हो जाती है, कंधे पीछे की ओर खिंच जाते हैं, पेट आगे की ओर निकल जाता है। ऐसे में छाती और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करके ही आसन को ठीक किया जा सकता है। लेकिन किसी भी मामले में, आपको धड़ की सभी मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना चाहिए, जो रीढ़ की हड्डी के "मांसपेशियों कोर्सेट" को बनाने में मदद करता है जो आसन का समर्थन करता है।

खराब मुद्रा का एक कारण बच्चे का खराब शारीरिक विकास है, खासकर तीव्र कंकाल विकास (किशोरावस्था) की अवधि के दौरान, जब मांसपेशियों का विकास हड्डियों के विकास के साथ तालमेल नहीं रखता है।

सामान्य मुद्रा से विचलन को कहा जाता है दोष के।

धनु और ललाट तल में आसन संबंधी विकार हो सकते हैं।

धनु तल मेंरीढ़ की हड्डी के स्तंभ की शारीरिक वक्रता में कमी और वृद्धि के साथ विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है (चित्र 11)। उत्तरार्द्ध में निम्नलिखित शामिल हैं:

चावल। ग्यारह। धनु तल में आसन संबंधी विकारों के प्रकार

ए - सामान्य पीठ, बी - झुकी हुई, सी - गोल, डी - गोल-अवतल, ई - सपाट, एफ - सपाट-अवतल पीठ

ए) झुकना -आसन विकार का सबसे आम प्रकार। अधिकतर यह किशोरावस्था से शुरू होकर लड़कियों में होता है। यह बढ़े हुए सर्वाइकल लॉर्डोसिस की विशेषता है, इसलिए बाहरी रूप से ऐसा लगता है कि रोगी हर समय सोचता हुआ चलता है, अपने सिर को नीचे करके, अपने कंधे की कमर को एक साथ खींचकर अपने आप में समा जाता है। थोरैसिक किफ़ोसिस नहीं बदलता है, लेकिन काठ का लॉर्डोसिस चपटा हो जाता है। पूर्वकाल पेट की दीवार "ढीली" हो जाती है, लेकिन यदि आप रोगी को अपने कंधों को सीधा करने, अपने सिर को सही ढंग से रखने और अपने पेट को "हटाने" के लिए कहते हैं, तो ये संकेत गायब हो जाते हैं। रीढ़ पर अनुचित भार के कारण, ऐसे लोगों में मध्य-वक्ष रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के नैदानिक ​​लक्षण बहुत जल्दी विकसित हो जाते हैं;

बी) पीछे की ओर घूमना -सामान्य रूप से व्यक्त ग्रीवा लॉर्डोसिस के साथ थोरैसिक किफोसिस में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, और काठ का लॉर्डोसिस काफी बढ़ जाता है, जो थोरैसिक किफोसिस को और भी अधिक स्पष्ट कर देता है। गोल पीठ अधिक गंभीर विकारों का लक्षण हो सकता है और अक्सर रीढ़ की संरचनात्मक बीमारियों के साथ होता है। ऐसे बच्चों की समय-समय पर एक्स-रे जांच और संभावित रीढ़ की बीमारियों की पहचान की जानी चाहिए;

वी) गोल-अवतल पीठ- काठ के स्तंभ के सभी मोड़ बढ़ जाते हैं, और श्रोणि के झुकाव का कोण भी बढ़ जाता है।

शारीरिक वक्रता में कमी के साथ धनु तल में आसन संबंधी विकारों में एक सपाट और समतल-अवतल पीठ शामिल है।

समतल पृष्ठरीढ़ की सभी वक्रों के चपटे होने से संबंधित।

समतल-अवतल पीठथोरैसिक किफ़ोसिस के सुचारू होने और लम्बर लॉर्डोसिस में वृद्धि के कारण।

गोल-अवतल और सपाट-अवतल पीठ बहुत दुर्लभ हैं, और उनकी अभिव्यक्ति अक्सर रीढ़ में जटिल परिवर्तनों के कारण होती है।

ललाट तल में ख़राब मुद्रा को कहा जाता है पार्श्वकुब्जता(स्कोलियोसिस, ग्रीक - वक्रता), या रीढ़ की पार्श्व वक्रता। हमारे देश में स्कोलियोसिस काफी आम है। इस प्रकार, स्कोलियोसिस के प्रारंभिक लक्षण बचपन में ही पता चल जाते हैं, लेकिन स्कूल की उम्र (10-15 वर्ष) में यह सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है - लगभग 40% जांचे गए हाई स्कूल के छात्रों में।

स्कोलियोसिस का निदान कंधे की कमर की विषमता, कंधे के ब्लेड के कोणों के विभिन्न स्तरों, सबग्लूटियल सिलवटों, स्तन निपल्स, स्पिनस प्रक्रियाओं की लहरदार रेखा के साथ, कमर के त्रिकोण में अंतर आदि से किया जाता है।

स्कोलियोसिस का वर्गीकरण.स्कोलियोसिस को इसका नाम वक्रता (गर्भाशय ग्रीवा, वक्ष या काठ) के स्थान से मिलता है और, तदनुसार, वक्रता के उत्तल पक्ष (दाएं तरफा, बाएं तरफा) से मिलता है। स्कोलियोसिस को दाहिनी ओर माना जाता है यदि प्राथमिक वक्रता (वक्रता का प्राथमिक चाप) की उत्तलता दाईं ओर होती है, बाईं ओर होती है यदि यह बाईं ओर होती है।

वर्तमान में, हमारे देश में स्कोलियोसिस के प्रकारों को स्थानीयकरण के अनुसार निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है (चित्र 12):

1. सर्विकोथोरेसिक (या ऊपरी वक्ष)।

2. छाती.

3. थोरैकोलम्बर (या निचला वक्ष)।

4. कटि.

5. संयुक्त, या एस-आकार।

चित्र 12. स्कोलियोसिस के प्रकार

ए - दाएँ हाथ से काम करने वाला; बी - बाएं तरफा; सी - एस-आकार

स्कोलियोसिस हो सकता है सरल, या आंशिक, वक्रता के एक पार्श्व चाप के साथ, जटिल -विभिन्न दिशाओं में वक्रता के कई चापों की उपस्थिति में और, अंत में, कुलयदि वक्रता में संपूर्ण रीढ़ शामिल है। वह हो सकता है निश्चित और गैर-निश्चित, क्षैतिज स्थिति में गायब हो जाना (उदाहरण के लिए, जब एक अंग छोटा हो जाता है)।

स्कोलियोसिस के साथ, यह आमतौर पर देखा जाता है टोशन, अर्थात। घुमाव, एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर रीढ़ की हड्डी का घूमना, जिसमें कशेरुक शरीर उत्तल पक्ष का सामना करते हैं, और स्पिनस प्रक्रियाएं अवतल पक्ष का सामना करती हैं। मरोड़ से छाती की विकृति और उसकी विषमता हो जाती है, जबकि आंतरिक अंग संकुचित और विस्थापित हो जाते हैं।

रीढ़ की वक्रता के चाप की गंभीरता के आधार पर, स्कोलियोसिस को उसकी डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

I डिग्री - 10° तक वक्रता चाप;

द्वितीय डिग्री - 30° तक;

III डिग्री - 60° तक;

IV डिग्री - 60° या अधिक।

शारीरिक विशेषताओं और पार्श्व वक्रता की डिग्री के आधार पर, स्कोलियोसिस के दो समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है: गैर-संरचनात्मक, या सरल, और संरचनात्मक, या जटिल। अधिकांश स्कोलियोसिस डिग्री I और II को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है गैर - संरचनात्मक, रीढ़ की हड्डी के एक साधारण पार्श्व विचलन के साथ। जैसा कि नाम से पता चलता है, इस विकृति में कशेरुकाओं और रीढ़ की हड्डी में समग्र रूप से संरचनात्मक, स्थूल शारीरिक परिवर्तन नहीं होते हैं, विशेष रूप से, संरचनात्मक स्कोलियोसिस की कोई निश्चित रोटेशन विशेषता नहीं होती है। संरचनात्मक स्कोलियोसिस, अक्सर डिग्री III और IV द्वारा दर्शाया जाता है, बचपन में होता है और, गैर-संरचनात्मक के विपरीत, रीढ़ की एक विशिष्ट जटिल वक्रता की विशेषता होती है। इस जटिल वक्रता में, रीढ़ तीन विमानों में एक स्थानिक वक्र का वर्णन करती है: ललाट, क्षैतिज (अनुप्रस्थ) और धनु। संरचनात्मक विकृति से पता चलता है कि कशेरुक और आसन्न ऊतकों में आकार और आंतरिक संरचना में परिवर्तन हुए हैं।

आमतौर पर गैर-संरचनात्मक स्कोलियोसिस पर विचार किया जाता है कार्यात्मक, अर्थात। कुछ शर्तों के तहत उन्हें समाप्त किया जा सकता है। संरचनात्मक स्कोलियोसिस का विकास पूर्वकाल और/या पीछे के कॉस्टल कूबड़ की उपस्थिति के साथ होता है, जो छाती को स्पष्ट रूप से विकृत करता है, इसलिए उन्हें काइफोस्कोलियोसिस के रूप में परिभाषित किया जाता है। हाई-ग्रेड स्कोलियोसिस को अब विकार नहीं कहा जाता, एस्कोलियोटिक रोग, क्योंकि इससे पीड़ित लोगों का शारीरिक विकास ख़राब होता है, हृदय और श्वसन प्रणाली अविकसित होती है, पाचन तंत्र का कठिन कार्य करना, प्रतिरक्षा में कमी आदि होती है।

स्कोलियोसिस की एटियलजि.स्कोलियोसिस हैं जन्मजात(वे 23.0% मामलों में होते हैं), जो कशेरुकाओं की विभिन्न विकृतियों (अविकसितता, पच्चर के आकार का आकार, सहायक कशेरुका, आदि) पर आधारित होते हैं और अधिग्रहीत।

एक्वायर्ड स्कोलियोसिस में शामिल हैं:

1) आमवाती, आमतौर पर अचानक होता है और स्वस्थ पक्ष पर मांसपेशियों के संकुचन के कारण होता है;

2) क्षीण, जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विभिन्न विकृतियों में बहुत पहले ही प्रकट हो जाते हैं; नरम हड्डियां और मांसपेशियों की कमजोरी, लंबे समय तक बैठे रहना, खासकर स्कूल में - यह सब स्कोलियोसिस की अभिव्यक्ति और प्रगति में योगदान देता है;

3) झोले के मारे, अक्सर शिशु पक्षाघात के बाद होता है, एकतरफा मांसपेशियों की क्षति के साथ, लेकिन अन्य तंत्रिका रोगों में भी देखा जा सकता है;

4) आदतन या स्थिर, आदतन ख़राब मुद्रा के आधार पर विकसित होना (उन्हें अक्सर "स्कूल" कहा जाता है, क्योंकि स्कूल की उम्र में उन्हें सबसे बड़ी अभिव्यक्ति मिलती है)। उनका तात्कालिक कारण अनुचित ढंग से व्यवस्थित डेस्क, एक हाथ में प्राथमिक विद्यालय से ब्रीफकेस ले जाना आदि हो सकता है।

इस सूची में सभी प्रकार के स्कोलियोसिस को शामिल नहीं किया गया है, बल्कि केवल मुख्य को शामिल किया गया है।

स्कोलियोसिस की एटियलजि.ज्यादातर मामलों में, आसन संबंधी विकार उत्पन्न हो जाते हैं और अधिकतर दैहिक 10 शारीरिक गठन वाले बच्चों में होते हैं, जो शारीरिक रूप से खराब रूप से विकसित होते हैं और एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। गलत मुद्रा इंटरवर्टेब्रल डिस्क (स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस) में शुरुआती अपक्षयी परिवर्तनों के विकास में योगदान करती है और छाती और पेट के अंगों के कामकाज के लिए प्रतिकूल स्थिति पैदा करती है।

अधिकतर, रीढ़ की हड्डी संबंधी विकार व्यक्ति की सामान्य दैनिक गतिविधियों के कारण होते हैं। बैठने की स्थिति विशेष रूप से खतरनाक होती है, क्योंकि बैठने पर रीढ़ की हड्डी पर खड़े होने की तुलना में अधिक भार पड़ता है। यह परिस्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि कई घंटों तक एक आधुनिक व्यक्ति सबसे हानिकारक स्थिति में बैठता है - आगे की ओर झुककर। इस स्थिति में, कशेरुकाओं के किनारे करीब आते हैं और उपास्थि ऊतक से बनी इंटरवर्टेब्रल डिस्क को चुटकी बजाते हैं। सामान्य तौर पर, यह कपड़ा अत्यधिक लोचदार होता है, जो इसे संपीड़न का सफलतापूर्वक विरोध करने की अनुमति देता है। लेकिन बैठने पर डिस्क के बाहरी किनारे पर दबाव ग्यारह गुना बढ़ जाता है!

नीचे दी गई तालिका 7 विभिन्न रोजमर्रा की मुद्राओं के दौरान रीढ़ की हड्डी पर प्रभाव की डिग्री का अंदाजा देती है।

तालिका 7

इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर दबाव

खड़े होने की तुलना में बैठने से रीढ़ की हड्डी पर अधिक दबाव क्यों पड़ता है? स्पष्टीकरण यह है कि एक सीधी स्थिति में शरीर को संपूर्ण कंकाल और मांसपेशियों की एक बड़ी श्रृंखला दोनों द्वारा समर्थित किया जाता है। परिणामस्वरूप, भार पूरे शरीर में वितरित हो जाता है, और रीढ़ "आसान" हो जाती है। जब कोई व्यक्ति बैठता है, तो धड़ की सहायक मांसपेशीय कोर्सेट शिथिल हो जाता है, और शरीर का पूरा भार रीढ़ की हड्डी पर पड़ता है। साथ ही, शरीर का रक्त संचार भी बाधित हो जाता है और तनावग्रस्त मांसपेशियों से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक आवेगों का प्रवाह बढ़ जाता है। इसलिए यह बहुत जरूरी है कि बैठने का तरीका सही रहे।

यदि लंबे समय तक बैठकर काम करना जरूरी हो तो हर 45-60 मिनट में पूर्व नियोजित ब्रेक लेना चाहिए। इस अवधि के दौरान हल किए गए अन्य कार्यों के अलावा (मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार, ध्यान बहाल करना, रक्त परिसंचरण और सांस लेने में भीड़ को रोकना, अत्यधिक मानसिक तनाव और दृश्य हानि को रोकना), इस समय संभव को खत्म करने के उद्देश्य से व्यायाम का एक सेट करना आवश्यक है लंबे समय तक जबरन मुद्रा में रहने से जुड़े प्रतिकूल प्रभाव: खिंचाव, तनावपूर्ण झुकना, विभिन्न प्रकार के पुश-अप, शरीर को मोड़ना, फेफड़े, स्क्वैट्स, आदि।

रोजमर्रा के व्यवहार की कई अन्य विशेषताएं हैं जो मुद्रा संबंधी विकारों के विकास में योगदान करती हैं। उदाहरण के लिए, खड़े होने की स्थिति में, रीढ़ की हड्डी सीधी रखते हुए शरीर के वजन को अपने पैरों पर थोड़ा अलग करके समान रूप से वितरित करना बेहतर होता है। यदि, खड़े होने की स्थिति में, आप शरीर के वजन को एक पैर पर स्थानांतरित करते हैं, जबकि दूसरे को झुकाते हैं (जैसे कि शारीरिक शिक्षा पाठों में "आराम से!" आदेश का पालन करते समय), तो मुड़े हुए पैर के किनारे पर श्रोणि " शिथिल हो जाता है", और रीढ़ की हड्डी, जो इससे काफी मजबूती से जुड़ी होती है, मुड़ जाती है। चलते समय कंधों को मोड़ना चाहिए, छाती को ऊपर उठाना चाहिए; पैर को एड़ी पर घुटने के जोड़ पर सीधा रखा जाना चाहिए और शरीर का वजन धीरे से पैर के अंगूठे पर डालना चाहिए।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि रीढ़ की हड्डी की सही स्थिति बनी रहे, लेटने की स्थिति में भी कुछ शर्तों की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से, गद्दा अर्ध-कठोर होना चाहिए, और तकिए की ऊंचाई 10 - 15 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए, सोते समय अपनी स्थिति को सख्ती से नियंत्रित करने की आवश्यकता नहीं है (अपनी पीठ पर, अपनी तरफ, अपने पेट पर); मुख्य बात यह है कि लेटने की स्थिति आरामदायक हो और कोई अप्रिय अनुभूति न हो। और सोने के बाद स्ट्रेचिंग करने से अच्छा परिणाम मिलता है, जो रीढ़ को सीधा करने और धड़ की मांसपेशियों की टोन को बहाल करने में मदद करता है।

लेटने की स्थिति (जिसमें कई लोग घंटों पढ़ने या टीवी शो देखने में बिताते हैं) रीढ़ की हड्डी की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। इस स्थिति में, कशेरुकाओं के विभिन्न हिस्सों (विशेषकर ग्रीवा और काठ क्षेत्रों में) पर एक बड़ा और असमान भार पड़ता है। इसके कारण, रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली नसें दब जाती हैं, रक्त संचार बाधित हो जाता है, दृश्य तंत्र की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है, और दर्द और सिरदर्द भी हो सकता है, आदि।

भार उठाते समय, आपको उनके वजन को इस तरह वितरित करने का प्रयास करना चाहिए कि रीढ़ सीधी रहे और कंधे एक ही स्तर पर हों। आपको वजन उठाने की कोशिश करनी चाहिए (चित्र 13) सीधे पैरों के साथ अपनी पीठ को सीधा करके नहीं, बल्कि पहले घुटनों को मोड़कर झुकें और अपने हाथों से भार को पकड़ें (आपकी पीठ यथासंभव सीधी रहे); पैरों को सीधा करके भार उठाना चाहिए (भारोत्तोलक इसी प्रकार वजन उठाते हैं)।

लंबे समय तक बनाए रखी गई गलत मुद्राएं वातानुकूलित सजगता के तंत्र के माध्यम से प्रबलित होती हैं, जिन्हें दोबारा सीखना मुश्किल होता है। परिणामस्वरूप, मांसपेशियों में विषमता विकसित होती है, जब एक तरफ मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं और दूसरी तरफ खिंच जाती हैं।

चावल। 13. कुछ दैनिक गतिविधियों के लिए सही और गलत स्थिति

रोकथामरीढ़ की हड्डी की विकृति में दो मुख्य स्थितियाँ शामिल हैं:

1. शरीर की सभी मांसपेशियों का प्रशिक्षण, जिससे रीढ़ की हड्डी की मांसपेशीय कोर्सेट बनाने में मदद मिलती है, जिससे आसन बनाए रखा जाता है।

2. लंबे समय तक स्थिर मुद्राओं को सही ढंग से बनाए रखने की आदत विकसित करना।

के लिए मांसपेशी प्रशिक्षणधड़, कंधे की कमर (डेल्टॉइड), पीठ (मुख्य रूप से ट्रेपेज़ियस और लैटिसिमस), छाती (पेक्टोरल), पेट (रेक्टस, आंतरिक और बाहरी तिरछा), पीठ के निचले हिस्से, नितंबों और जांघों की मांसपेशियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। ऐसे प्रशिक्षण के लिए, मुख्य रूप से गति-शक्ति प्रकृति के अभ्यासों का उपयोग किया जा सकता है, जो शक्ति विकसित करने में मदद करते हैं, साथ ही जिनका उद्देश्य शक्ति सहनशक्ति विकसित करना है। इन अभ्यासों को व्यवस्थित करने और निष्पादित करने की पद्धति पर नीचे चर्चा की जाएगी, यहां हम केवल यह ध्यान देते हैं कि वे कुछ हद तक, आकृति की खामियों को ठीक करने और आपके शरीर को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं। इन्हें सुबह के व्यायाम के दौरान और दिन के अलग-अलग समय पर विशेष परिसरों और व्यक्तिगत अभ्यासों के रूप में किया जा सकता है।

इलाजरीढ़ की हड्डी की विकृति व्यक्ति की उम्र, प्रकार और विकृति की डिग्री पर निर्भर करती है।

धनु तल में विकृति का इलाज आमतौर पर व्यायाम से किया जाता है। यही बात ज्यादातर मामलों में डिग्री I और II के बचपन के स्कोलियोसिस पर लागू होती है। स्कोलियोसिस की उच्च डिग्री के लिए, कोर्सेट अक्सर निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन उनका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब लंबे समय तक मजबूर मुद्रा बनाए रखना आवश्यक हो और सही मुद्रा बनाए रखने के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने की अनिवार्य शर्त हो। स्कोलियोसिस की III और IV डिग्री वाले बच्चों के लिए विशेष बोर्डिंग स्कूलों में रूढ़िवादी उपचार भी किया जाता है, जहां साथ ही उन्हें नियमित स्कूल पाठ्यक्रम के अनुसार पढ़ाया जाता है और आवश्यक चौबीस घंटे उपचार व्यवस्था बनाई गई है। सफल उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त विटामिन से भरपूर संपूर्ण आहार, ताजी हवा का नियमित संपर्क, आउटडोर खेल, शरीर के वजन का सामान्य होना आदि है। बिस्तर सख्त होना चाहिए, जिसके लिए गद्दे के नीचे बिस्तर पर एक लकड़ी का बोर्ड रखा जाता है। कार्यस्थल में कुर्सी और मेज ऊंचाई के अनुरूप होनी चाहिए। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा मेज पर सही ढंग से बैठे, बिना झुके, मुड़े या रीढ़ की हड्डी को एक तरफ झुकाए। प्रकाश की सही स्थापना भी महत्वपूर्ण है, और यदि दृष्टि ख़राब है, तो इसका सुधार अनिवार्य है।

रीढ़ की हड्डी की विकृति के रूढ़िवादी उपचार का एक प्रमुख साधन व्यायाम चिकित्सा है। शारीरिक व्यायाम रीढ़ की हड्डी पर स्थिर प्रभाव डालते हैं, धड़ की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, विकृति पर सुधारात्मक प्रभाव डालते हैं, मुद्रा में सुधार करते हैं, बाहरी श्वसन कार्य करते हैं और सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव प्रदान करते हैं। स्कोलियोसिस विकास के सभी चरणों में व्यायाम चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, लेकिन यह स्कोलियोसिस के प्रारंभिक रूपों में अधिक सफल परिणाम देता है।

रीढ़ की हड्डी की विकृति के लिए व्यायाम चिकित्सा।यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शैक्षणिक संस्थानों में, धनु तल में गंभीर आसन संबंधी विकारों के साथ-साथ स्कोलियोसिस की I और II डिग्री वाले छात्र, एक विशेष चिकित्सा समूह में व्यायाम चिकित्सा में संलग्न होते हैं, और स्कोलियोसिस की III और IV डिग्री वाले - में व्यायाम चिकित्सा समूह सीधे चिकित्सा संस्थानों में (किशोर कार्यालयों, चिकित्सा नियंत्रण कक्षों, विशेष सेनेटोरियमों आदि में)।

व्यायाम चिकित्सा के उद्देश्यरीढ़ की हड्डी की विकृति के लिए:

1) विरूपण का उन्मूलन (निम्न डिग्री पर) या स्थिरीकरण (उच्च डिग्री पर);

2) कोर्सेट के पूर्वकाल और पीछे, दाएं और बाएं हिस्सों की मांसपेशियों की कार्यात्मक समरूपता की उपलब्धि के साथ धड़ के एक मांसपेशी कोर्सेट का गठन;

3) सही मुद्रा का कौशल विकसित करना और लंबे समय तक मजबूर मुद्रा बनाए रखते हुए सही रोजमर्रा के व्यवहार के कौशल को मजबूत करना;

4) शरीर की सामान्य मजबूती।

व्यायाम चिकित्सा में रीढ़ की हड्डी की विकृति के लिए निषेध:

- रीढ़ पर कठोर भार के साथ शुरुआती स्थिति, खासकर बैठते समय;

- आघात के साथ व्यायाम जो रीढ़ की हड्डी पर अत्यधिक दबाव डालते हैं - कूदना, उतरना, कठोर सतह पर लंबे समय तक दौड़ना, आदि;

- शारीरिक व्यायाम जो रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन को बढ़ाते हैं और इसके अत्यधिक विस्तार का कारण बनते हैं, विशेष रूप से, निष्क्रिय लटकना 11।

रीढ़ की हड्डी की विकृति के लिए शारीरिक व्यायाम करना एक शर्त है, खासकर व्यायाम चिकित्सा के शुरुआती चरणों में रीढ़ की हड्डी को उतारने के साथ प्रारंभिक स्थिति. ये लेटने, खड़े होने (लेकिन स्थैतिक भार के बिना), शुद्ध और मिश्रित लटकने, पानी में व्यायाम आदि विभिन्न प्रकार की स्थितियाँ हो सकती हैं।

व्यायाम चिकित्सा उत्पादों का परिसर,रीढ़ की विकृति के रूढ़िवादी उपचार में उपयोग किया जाता है, इसमें शामिल हैं: चिकित्सीय व्यायाम, मालिश; स्थिति सुधार; खेल आदि के तत्व। साथ ही, व्यायाम चिकित्सा को रोजमर्रा के व्यवहार में रीढ़ पर कम स्थैतिक भार की व्यवस्था के साथ जोड़ा जाता है। पानी में व्यायाम विशेष ध्यान देने योग्य हैं, जहां एक ओर, रीढ़ की हड्डी का काफी हद तक पूर्ण उतार-चढ़ाव प्राप्त होता है, और दूसरी ओर, अभ्यासों के निष्पादन की सुविधा होती है, जिसके कारण उनके कार्यान्वयन की अवधि और संख्या पुनरावृत्ति की अवधि लंबी होती है।

व्यायाम चिकित्सा समूह कक्षाओं, व्यक्तिगत प्रक्रियाओं (विशेष रूप से विकृति की प्रतिकूल गतिशीलता वाले रोगियों के लिए) के साथ-साथ रोगियों द्वारा स्वतंत्र रूप से किए जाने वाले व्यक्तिगत कार्यों के रूप में की जाती है।

शारीरिक व्यायाम की मदद से रीढ़ की हड्डी की विकृति का सुधार रोगी के कंधे, पेल्विक गर्डल और धड़ की स्थिति में निष्क्रिय और सक्रिय परिवर्तन द्वारा प्राप्त किया जाता है।

सुधार के निष्क्रिय साधनहैं:

- रीढ़ की हड्डी का कर्षण;

- स्थितीय उपचार, जब रोगी को कुछ समय के लिए एक निश्चित स्थिति दी जाती है, जो शरीर या उसके अलग-अलग हिस्सों के गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में रीढ़ को उसकी सामान्य स्थिति में वापस लाने में मदद करता है; इसे अक्सर रीढ़ की हड्डी के उभार के किनारे पर रखे गए विशेष भार के साथ जोड़ा जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निष्क्रिय सुधार केवल सहायक साधन के रूप में विकृति के उच्च स्तर पर और अनिवार्य शर्त के तहत उचित है कि रोगी की मांसपेशी कोर्सेट को उद्देश्यपूर्ण रूप से प्रशिक्षित किया जाए।

रीढ़ की हड्डी की विकृति को ठीक करने के लिए सक्रिय साधनमुख्य मांसपेशी समूहों को मजबूत करने के लिए काम करना चाहिए जो रीढ़ की हड्डी का समर्थन करते हैं - इरेक्टर स्पाइनल मांसपेशियां, पेक्टोरल मांसपेशियां, तिरछी पेट की मांसपेशियां, क्वाड्रेटस लुंबोरम मांसपेशियां, इलियोपोसा मांसपेशियां, आदि। अक्सर, खराब मुद्रा वाले बच्चों में, ये सभी मांसपेशियां कमजोर होती हैं, लेकिन कार्यात्मक मांसपेशी विषमता को खत्म करने के लिए विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, कमजोर मांसपेशी समूहों के प्रशिक्षण पर ध्यान केंद्रित करना (उदाहरण के लिए, एक गोल पीठ के साथ - पीठ की मांसपेशियां; एक प्लैनो-अवतल के साथ - पेट और छाती की मांसपेशियां, स्कोलियोसिस के साथ - बगल की मांसपेशियां) मेहराब की उत्तलता, आदि)। इसके लिए सममित और असममित दोनों तरह के व्यायामों का उपयोग किया जा सकता है। पीठ की मांसपेशियों और जांघ की सतह, इलियोपोसा मांसपेशी और पेट की मांसपेशियों के स्वर को बदलकर श्रोणि के कोण को विनियमित करना भी महत्वपूर्ण है।

मांसपेशियों को मजबूत बनाना उनकी ताकत विकसित करने से होता है। इसके लिए, सबसे महत्वपूर्ण शर्त है, एक ओर, लगभग-अधिकतम बिजली भार का उपयोग, और दूसरी ओर, काम करने वाली मांसपेशियों की स्पष्ट थकान की स्थिति की अनिवार्य उपलब्धि। पहली स्थिति इन मांसपेशियों के लिए अधिकतम संभव मूल्य के 70-80% के बराबर भार मूल्य से मेल खाती है।

उदाहरण के लिए, यदि लेटी हुई स्थिति में कोई बच्चा अधिकतम 20 किग्रा का भार दबा सकता है, तो उसे थकान होने तक 14 - 16 किग्रा (20 किग्रा का 70 - 80%) के भार के साथ काम करने की आवश्यकता होती है (एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति इतने भार के साथ छह से आठ से अधिक गतिविधियां नहीं कर पाएगा)। दूसरी शर्त को पूरा करने के लिए (अलग-अलग थकान प्राप्त करने के लिए), उसी भार के साथ काम डेढ़ से दो मिनट के बाद दोहराया जाना चाहिए और इस प्रकार चार से छह प्रयास करने चाहिए। इस मांसपेशी समूह की थकान हासिल करने के बाद, आप हल्के व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं, जो एक प्रकार का सक्रिय आराम होगा, और फिर (आप कैसा महसूस करते हैं इसके आधार पर!) अगले मांसपेशी समूह के प्रशिक्षण के लिए आगे बढ़ें। प्रत्येक सत्र में सभी मांसपेशी समूहों को इस प्रकार प्रशिक्षित करना आवश्यक नहीं है। उदाहरण के लिए, सुबह के सत्र में, मुख्य ध्यान पीठ के एक्सटेंसर और तिरछी पेट की मांसपेशियों पर दिया जा सकता है, और शाम को - छाती और पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों आदि पर।

जैसे-जैसे किसी दिए गए मांसपेशी समूह की ताकत बढ़ती है, जैसा कि एक दृष्टिकोण में दिए गए भार के साथ आठ से दस से अधिक आंदोलनों को करने की क्षमता से पता चलता है, वजन का वजन बढ़ाया जाना चाहिए ताकि एक दृष्टिकोण में दोहराव की संख्या फिर से कम हो जाए छह से आठ तक. इस प्रकार, भार के भार को लगातार बढ़ाकर, रोगी भार में क्रमिक वृद्धि की आवश्यकता को पूरा करता है, जो मांसपेशियों की ताकत में लगातार वृद्धि सुनिश्चित करता है।

हम धड़ की मांसपेशी कोर्सेट बनाने के लिए व्यायाम का एक अनुमानित सेट देते हैं।

रूसी राज्य भौतिक संस्कृति, खेल और पर्यटन विश्वविद्यालय।

परीक्षा

की दर पर:

"हीलिंग फिटनेस"

मुद्रा और पाद दोषों के निर्माण के कारण और इन दोषों को दूर करने के लिए सुधारात्मक व्यायामों की भूमिका।

पत्राचार विभाग

मॉस्को 2005

आसन के बारे में सामान्य अवधारणाएँ

आसन संबंधी विकार

आसन संबंधी विकारों की रोकथाम

व्यायाम चिकित्सा के तरीके और साधन।

पार्श्वकुब्जता

स्कोलियोसिस का वर्गीकरण

एक्स-रे निदान और रेडियोग्राफ पढ़ना

उपचार के तरीके

व्यायाम चिकित्सा के तरीके

सपाट पैर

निदान.

व्यायाम चिकित्सा के तरीके

अभ्यासों की नमूना सूची

ग्रन्थसूची

ख़राब मुद्रा

आसन लापरवाही से खड़े व्यक्ति के शरीर की अभ्यस्त स्थिति है। आसन पेशीय प्रणाली के विकास की डिग्री, श्रोणि के कोण, रीढ़ की स्थिति और आकार (शारीरिक वक्र) पर निर्भर करता है।

मानव मुद्रा रीढ़ की हड्डी की स्थिति से जुड़ी हुई है और स्थिर स्थितियों से निर्धारित होती है, जो मनुष्यों में इसकी ऊर्ध्वाधर स्थिति के कारण अन्य सभी जैविक प्रणालियों से महत्वपूर्ण अंतर रखती है। क्लासिक स्टाफ़ेल आरेख ज्ञात हैं, जो विभिन्न प्रकार की मुद्राओं को दर्शाते हैं:

पहला, बुनियादी प्रकार. रीढ़ की हड्डी के शारीरिक मोड़ अच्छी तरह से परिभाषित हैं और एक समान रूप से लहरदार दिखते हैं। ऊर्ध्वाधर अक्ष खोपड़ी के मध्य से शुरू होता है, तुरंत निचले जबड़े के पीछे के किनारे से गुजरता है, ग्रीवा लॉर्डोसिस के शीर्ष पर स्पर्शरेखीय रूप से जाता है, नीचे उतरता है, काठ का लॉर्डोसिस को थोड़ा काटता है, जोड़ने वाली रेखा के मध्य से गुजरता है फीमर के सिर के केंद्र, घुटने के जोड़ों के पूर्वकाल से गुजरते हैं, चोपार्ट जोड़ों को जोड़ने वाली रेखा से थोड़ा पूर्वकाल में समाप्त होते हैं।

स्टाफ़ेल के अनुसार धनु तल में आसन विकारों में अन्य प्रकार के आसन शामिल हैं:

दूसरे प्रकार का आसन: सपाट या सपाट-अवतल पीठ। रीढ़ की हड्डी की वक्रता को बमुश्किल रेखांकित किया गया है; इसका चरित्र शिशुवत है। ऊर्ध्वाधर अक्ष अपनी पूरी लंबाई के साथ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में प्रवेश करती है और चोपार्ट जोड़ों को जोड़ने वाली रेखा से होकर गुजरती है। छाती चपटी हो जाती है, कंधे के ब्लेड छाती से पंख के आकार के हो जाते हैं, पेट पीछे हट जाता है, रीढ़ की हड्डी के लचीले गुण कम हो जाते हैं, यह यांत्रिक प्रभावों से आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है और पार्श्व वक्रता का खतरा होता है।

तीसरे प्रकार का आसन गोलाकार पीठ वाला होता है। इसकी मुख्य विशेषता वक्षीय क्षेत्र के शारीरिक किफोसिस में वृद्धि और ग्रीवा और काठ क्षेत्रों की प्रतिपूरक लॉर्डोसिस में वृद्धि है। रीढ़ की हड्डी की लोच बढ़ जाती है। पार्श्विक वक्रता दुर्लभ होती है। कुछ लेखकों ने काठ का क्षेत्र की काइफ़ोटिक विकृति और काठ का लॉर्डोसिस के गायब होने के साथ अन्य प्रकार के राउंड बैक का वर्णन किया है।

स्टाफ़ेल के अनुसार चौथे प्रकार का आसन झुकी हुई पीठ है। थोरैसिक किफोसिस हावी है, शेष वक्रताएं खराब रूप से परिभाषित हैं। ऊर्ध्वाधर अक्ष फीमर के सिर के केंद्रों को जोड़ने वाली रेखा के पीछे से गुजरती है। इसके अलावा, ललाट तल में आसन संबंधी विकार भी देखे जा सकते हैं। यह, सबसे पहले, स्कोलियोटिक आसन है।

आसन संबंधी विकार सभी आयु समूहों में होते हैं, जो 30 प्रतिशत या उससे अधिक तक पहुंचते हैं। एटियलजि - तर्कहीन शासन, जीवन, काम करने की स्थिति, खराब शारीरिक विकास। तदनुसार - रोकथाम.

संगठित प्रीस्कूलरों (पूर्वस्कूली संस्थानों में भाग लेने वाले) में आसन संबंधी विकारों की रोकथाम शारीरिक शिक्षा कक्षाओं, तैराकी कक्षाओं, संगीत कक्षाओं आदि में की जाती है; स्कूली बच्चों के लिए - शारीरिक शिक्षा पाठों में। सही मुद्रा के निर्माण पर माता-पिता का बहुत प्रभाव होता है, बच्चे के जीवन के पहले दिनों से वे मालिश और शारीरिक व्यायाम (उम्र के अनुसार) करते हैं, और बड़ी उम्र में वे हर दिन सही मुद्रा के कौशल के रखरखाव की निगरानी करते हैं। जीवन, विभिन्न प्रकार की गतिविधियों के दौरान और आराम के दौरान।

आसन संबंधी विकारों (विशेष रूप से प्रारंभिक डिग्री) के उपचार का आधार एक कमजोर बच्चे के मांसपेशी कोर्सेट का सामान्य प्रशिक्षण है, जिसे आसन संबंधी विकारों के प्रकार के अनुरूप एक इष्टतम संगठित चिकित्सीय-मोटर आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाना चाहिए। और बच्चे की उम्र. आर्थोपेडिक रोगों और आंतरिक अंगों के रोगों की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम के लिए आसन संबंधी विकारों का उन्मूलन एक आवश्यक शर्त है।

मुद्रा संबंधी विकारों के लिए व्यायाम चिकित्सा के उद्देश्य:

· सही मुद्रा का कौशल सिखाना और इस कौशल को व्यवस्थित रूप से सुदृढ़ करना;

· धड़ और अंगों की मांसपेशियों को मजबूत करना (धड़, निचले छोरों की आगे और पीछे की सतहों की मांसपेशियों की टोन को संतुलित करना, पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना);

· शरीर की मांसपेशियों में ट्रॉफिक प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;

· मौजूदा आसन संबंधी विकारों के लक्षित सुधार का कार्यान्वयन।

व्यायाम चिकित्सा निर्धारित करने के लिए संकेत और मतभेद।

खराब मुद्रा वाले सभी बच्चों के लिए चिकित्सीय जिम्नास्टिक कक्षाओं की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह एकमात्र तरीका है जो आपको मांसपेशी कोर्सेट को प्रभावी ढंग से मजबूत करने और प्रशिक्षित करने की अनुमति देता है, और धड़ और जांघों की सामने और पीछे की सतहों की मांसपेशियों की टोन को भी ठीक करता है।

प्रारंभ में, व्यायाम चिकित्सा कक्षाओं के दौरान आपको अस्थायी रूप से इनका उपयोग नहीं करना चाहिए: दौड़ना, कूदना, कठोर सतह पर उछलना; बैठते समय प्रारंभिक स्थिति में व्यायाम करना; शरीर की गति की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ व्यायाम करना। पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र में उपयोग के लिए क्लीन हैंग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी का अल्पकालिक कर्षण (सामान्य कमजोरी की पृष्ठभूमि और शरीर की मांसपेशियों की पूर्वकाल और पीछे की सतहों के स्वर के असंतुलन के खिलाफ) मांसपेशियों को और भी मजबूत बनाता है। संकुचन, जो फायदे से ज्यादा नुकसान करता है। इसके अलावा, चिकित्सा पद्धति में उपयोग किया जाने वाला कर्षण हमेशा रीढ़ की हड्डी में लंबे समय तक उतारने के साथ होना चाहिए। एन. लेटना.

व्यायाम चिकित्सा तकनीक. पीएच कक्षाएं क्लीनिकों, चिकित्सा और शारीरिक शिक्षा क्लीनिकों, स्वास्थ्य विद्यालयों, पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों (सप्ताह में 3 - 4 बार) में आयोजित की जाती हैं। कक्षाओं की संख्या को सप्ताह में 2 बार तक कम करना अप्रभावी है।

प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चों के लिए भौतिक चिकित्सा पाठ्यक्रम 1.5-2 महीने तक चलता है; पाठ्यक्रमों के बीच का ब्रेक कम से कम एक महीने का है। एक वर्ष के दौरान, खराब मुद्रा वाले बच्चे को व्यायाम चिकित्सा के 2-3 पाठ्यक्रमों से गुजरना पड़ता है, जो उन्हें सही मुद्रा का एक स्थिर गतिशील स्टीरियोटाइप विकसित करने की अनुमति देता है।

व्यायाम चिकित्सा पाठ्यक्रम के प्रारंभिक, मुख्य और अंतिम भाग हैं (क्रमशः 1 - 2, 4 - 5, 1 - 2 सप्ताह तक चलने वाले)।

प्रारंभिक भाग में कम से मध्यम दोहराव वाले परिचित अभ्यासों का उपयोग किया जाता है। सही मुद्रा और उसके मानसिक प्रतिनिधित्व की एक दृश्य धारणा बनाई जाती है, और बच्चे की सामान्य शारीरिक फिटनेस का स्तर बढ़ जाता है।

मुख्य भाग में, प्रत्येक व्यायाम की पुनरावृत्ति की संख्या बढ़ जाती है। विशेष व्यायाम शुरुआती स्थिति में उतारने से किए जाते हैं: अपनी पीठ के बल लेटना, अपने पेट के बल, चारों तरफ खड़े होना और अपने घुटनों के बल। निष्क्रिय आराम के साथ संयुक्त रूप से बार-बार या अंतराल विधि का उपयोग करके व्यायाम किए जाते हैं। मौजूदा मुद्रा संबंधी विकारों को ठीक करने की मुख्य समस्याएं हल हो गई हैं।

अंतिम भाग में भार कम हो जाता है। प्रत्येक व्यायाम की पुनरावृत्ति की संख्या 4 - 6 बार है। 2 - 3 सप्ताह की कक्षाओं के बाद, 20 - 30% अभ्यास (मुख्य रूप से विशेष) अद्यतन किए जाते हैं। प्रीस्कूलर के लिए, 2 - 3 कॉम्प्लेक्स संकलित किए जाते हैं, स्कूली बच्चों के लिए - व्यायाम चिकित्सा के एक कोर्स के लिए 3 - 4 एलएच कॉम्प्लेक्स। व्यायाम के अधिक जटिल संस्करणों में सही मुद्रा के कौशल में सुधार किया जाता है।

मुद्रा संबंधी विकारों के लिए भौतिक चिकित्सा कक्षाएं आयोजित करने के लिए संगठनात्मक और पद्धति संबंधी आवश्यकताएं

1. एक चिकनी दीवार की उपस्थिति (बेसबोर्ड के बिना), अधिमानतः दर्पण के विपरीत तरफ। यह बच्चे को दीवार के सामने खड़े होकर, संपर्क के 5 बिंदुओं के साथ, सही मुद्रा लेने की अनुमति देता है: सिर का पिछला भाग, कंधे के ब्लेड, नितंब, पिंडली की मांसपेशियां, एड़ी; अंतरिक्ष में अपने शरीर की सही स्थिति को महसूस करें, एक प्रोप्रियोसेप्टिव मांसपेशी भावना विकसित करें, जो निरंतर पुनरावृत्ति के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रसारित और समेकित होती है - मांसपेशी रिसेप्टर्स से आने वाले आवेगों के कारण। इसके बाद, सही मुद्रा का कौशल न केवल स्थिर (प्रारंभिक) स्थिति में, बल्कि चलने और व्यायाम करते समय भी मजबूत होता है। सही मुद्रा के कौशल को विकसित और समेकित करने के लिए व्यायाम

2. कक्षा में बड़े दर्पण होने चाहिए ताकि बच्चा खुद को पूरी ऊंचाई पर देख सके, सही मुद्रा की एक दृश्य छवि बना सके और समेकित हो सके। प्राथमिक विद्यालय आयु के प्रारंभिक समूहों के बच्चे परी कथा पात्रों और जानवरों की छवियों के आधार पर सही मुद्रा का विवरण देते हैं, धीरे-धीरे अपनी स्वयं की मुद्रा और दोस्तों की मुद्रा का वर्णन करने के लिए आगे बढ़ते हैं।

व्यायाम चिकित्सा उत्पाद. मुद्रा को सही करने के लिए व्यायाम चिकित्सा के मुख्य साधन शारीरिक व्यायाम, मालिश, हाइड्रोकाइनेसिथेरेपी हैं; अतिरिक्त - स्थिति के अनुसार उपचार।

शारीरिक व्यायाम। आसन संबंधी विकारों के प्रकार के अनुसार चयन किया गया।

सामान्य विकास अभ्यास (जीडीई) का उपयोग किया जाता है। सभी प्रकार के आसन संबंधी विकारों के लिए। रक्त परिसंचरण और श्वसन, ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को बेहतर बनाने में मदद करता है। सिमुलेटर का उपयोग करके, सभी मांसपेशी समूहों के लिए - वस्तुओं के साथ और बिना, विभिन्न प्रारंभिक स्थितियों से प्रदर्शन किया गया।

सुधारात्मक, या विशेष, अभ्यास। मौजूदा मुद्रा संबंधी विकारों का सुधार प्रदान करें। सममित और असममित सुधारात्मक अभ्यास हैं। आसन संबंधी दोषों के लिए मुख्य रूप से सममितीय व्यायामों का उपयोग किया जाता है।

इन अभ्यासों को करते समय, स्पिनस प्रक्रियाओं की मध्य स्थिति बनाए रखी जाती है। यदि ललाट तल में आसन बिगड़ा हुआ है, तो इन अभ्यासों को करने से शरीर के दाएं और बाएं आधे हिस्से की मांसपेशियों की टोन समान हो जाती है, क्रमशः तनावग्रस्त मांसपेशियों में खिंचाव होता है और शिथिल मांसपेशियों में खिंचाव होता है, जिससे रीढ़ की हड्डी सही स्थिति में लौट आती है। उदाहरण के लिए: मैं में. n. अपनी पीठ के बल लेटें, हाथ अपने सिर के पीछे रखें - अपने घुटनों को मोड़ें और उन्हें अपने शरीर की ओर खींचें; में और। एन. पेट के बल लेटकर - ब्रेस्टस्ट्रोक तैराकी की नकल करते हुए अपने धड़ को ऊपर उठाएं, अपने पैरों को फर्श से न उठाएं; में और। पी. अपनी पीठ के बल लेटें, पैर घुटनों पर मुड़े हुए, भुजाएँ शरीर के साथ - शरीर को ऊपर उठाएं, घुटनों को छूने के लिए भुजाओं को बगल में ले जाएँ।

मुद्रा संबंधी विकारों के लिए विशेष व्यायामों में शामिल हैं: जांघ की पिछली और सामने की सतह की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम, जांघ की सामने की सतह और शरीर की सामने की सतह की मांसपेशियों को फैलाने के लिए व्यायाम (शारीरिक मोड़ में वृद्धि के साथ)।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक कक्षाएं आवश्यक रूप से सामान्य विकासात्मक, श्वास और विशेष व्यायाम, विश्राम व्यायाम और आत्म-खिंचाव को जोड़ती हैं। मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने के लिए व्यायाम

मालिश. बचपन में, यह आसन संबंधी विकारों को रोकने और उनका इलाज करने का एक प्रभावी साधन है। बुनियादी तकनीकों का उपयोग किया जाता है: पथपाकर, रगड़ना, सानना, कंपन, साथ ही उनकी किस्में। सभी तकनीकें सुचारू रूप से और दर्द रहित तरीके से की जाती हैं। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए, एक नियम के रूप में, एक सामान्य मालिश की जाती है। अधिक उम्र में पीठ, छाती और पेट की मांसपेशियों पर जोर दिया जाता है। अक्सर मालिश भौतिक चिकित्सा सत्र से पहले होती है। प्रीस्कूल उम्र के बच्चे और पीएच कक्षाओं में बड़ी उम्र के बच्चे सहायक साधनों (रोलर मसाजर, मसाज पथ, मसाज बॉल्स) के साथ स्व-मालिश तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं, जो शारीरिक व्यायाम के संयोजन में किए जाते हैं।

हाइड्रोकाइनेसिथेरेपी। पानी में व्यायाम एक शक्तिशाली सकारात्मक भावनात्मक कारक है। अधिकांश बच्चे कम उम्र से ही पानी को अपना लेते हैं। हाइड्रोकाइनेसिथेरेपी आपको दो समस्याओं को हल करने की अनुमति देती है: 1) रीढ़ की हड्डी को उतारने की स्थिति से सुधार का कार्यान्वयन; 2) सख्त प्रभाव (विशेषकर कमजोर बच्चों के लिए)। पानी (कम से कम 30 डिग्री सेल्सियस) में रीढ़ की हड्डी को लंबे समय तक उतारने से आपको तैराकी के विभिन्न तरीकों में पहले से ही महारत हासिल कौशल के साथ संयोजन में किनारे पर और फोम बोर्ड पर विभिन्न प्रकार के व्यायाम करने की अनुमति मिलती है। 9-10 वर्ष के बच्चों के लिए चिकित्सीय तैराकी पाठ की अनुमानित योजना इस प्रकार है: परिचयात्मक भाग (5 मिनट) - जमीन पर और बगल में व्यायाम, सभी मांसपेशी समूहों के लिए सामान्य विकासात्मक अभ्यास; मुख्य भाग (25 -30 मिनट) - पानी में व्यायाम; अंतिम भाग (5 - 7 मिनट) - निःशुल्क तैराकी।

स्थिति के अनुसार उपचार. कक्षाओं में, एलएच का उपयोग विश्राम अवकाश के दौरान और विशेष व्यायाम करते समय किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, एक लोचदार कुशन (2-3 सेमी ऊंचा) या एक तकिया का उपयोग किया जाता है (बच्चा जितना बड़ा होगा, उसका आकार उतना ही बड़ा होगा)। एक गोल पीठ के साथ, कंधे के ब्लेड के नीचे एक तकिया रखा जाता है - जब मैं में व्यायाम करता हूं। n. अपनी पीठ के बल लेटना; एक सपाट-अवतल पीठ के साथ, रोलर को पेट के नीचे रखा जाता है - जब मैं व्यायाम करता हूं। पी. अपने पेट के बल या अपने सिर के नीचे लेटना - आई.पी. में। अपनी पीठ के बल लेटना. इस प्रकार, बच्चे की रीढ़ 5-8 मिनट के भीतर सही सुधारात्मक स्थिति ले लेती है।

व्यायाम चिकित्सा के रूप. आसन संबंधी विकारों वाले बच्चों के लिए, व्यायाम चिकित्सा के विभिन्न रूपों का उपयोग किया जाता है: यूजीजी, एलएच, स्वतंत्र व्यायाम, खुराक में चलना, स्वास्थ्य पथ, चिकित्सीय तैराकी।

बच्चों (विशेषकर स्कूली उम्र) के लिए सिमुलेटर पर व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। शारीरिक वक्रों को कम करते समय, रोइंग मशीन (रोइंग) पर प्रशिक्षण उपयोगी होता है; शारीरिक मोड़ में वृद्धि के साथ - एक व्यायाम बाइक पर (कार्डियोरेस्पिरेटरी सिस्टम का प्रशिक्षण) हैंडलबार को ऊंचा उठाकर (फर्श के समानांतर हथियार), साथ ही "स्वास्थ्य" जिमनास्टिक कॉम्प्लेक्स पर। इस प्रकार का प्रशिक्षण प्रीस्कूलरों के लिए भी उपलब्ध है - यदि उनके पास ऐसे उपकरण हैं जो किसी दिए गए उम्र के वजन और ऊंचाई की विशेषताओं को ध्यान में रखते हैं।

मुद्रा संबंधी विकारों की रोकथाम और उपचार के लिए, बड़े आकार की बहुक्रियाशील पर्यावरण-निर्माण वस्तुएं भी प्रभावी हैं - मॉड्यूल जो धीरे-धीरे सही मुद्रा के कौशल को मजबूत करने में मदद करते हैं, साथ ही बच्चे की गतिविधियों को समृद्ध करते हैं और स्थिति में सुधार करते हैं (बड़े व्यास की गेंदें, उज्ज्वल, बहुकार्यात्मक वस्तुएं)।

व्यायाम चिकित्सा के पुनर्वास पाठ्यक्रम (डॉक्टर की अनुमति से) के बाद, बच्चे को विभिन्न खेलों में शामिल होने की सिफारिश की जा सकती है।

स्कोलियोसिस।

स्कोलियोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता ललाट तल में रीढ़ की हड्डी की धनुषाकार वक्रता है, जो कशेरुक मरोड़ के साथ संयुक्त है।

ललाट तल में आसन संबंधी विकारों की तुलना में मरोड़ की उपस्थिति स्कोलियोसिस की मुख्य विशिष्ट विशेषता है।

मरोड़ एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर कशेरुकाओं का मुड़ना है, साथ ही रीढ़ की हड्डी के विकास की पूरी अवधि के दौरान उनके अलग-अलग हिस्सों की विकृति और एक दूसरे के सापेक्ष आसन्न कशेरुकाओं का विस्थापन होता है।

एक वैज्ञानिक चिकित्सा अनुशासन के रूप में आर्थोपेडिक्स की स्थापना के बाद से, इसकी प्रमुख समस्याओं में से एक स्कोलियोटिक रोग रही है - "आर्थोपेडिक्स का पुराना क्रॉस" (बिज़लस्की)। आपको "स्कोलियोसिस" शब्द का उपयोग नहीं करना चाहिए, जो केवल ललाट तल में रीढ़ की वक्रता को दर्शाता है, जबकि स्कोलियोटिक रोग एक जटिल लक्षण जटिल है जिसमें शामिल हैं:

• ललाट और धनु तल में रीढ़ की हड्डी की वक्रता,
• कशेरुक निकायों का मरोड़,
• छाती की जटिल विकृति के साथ पसलियों का मरोड़, जिसमें कॉस्टओवरटेब्रल कूबड़ का क्रमिक गठन भी शामिल है,
• फुफ्फुस गुहाओं और फेफड़ों की क्षमता की समरूपता में परिवर्तन, मीडियास्टिनम का विस्थापन,
• हृदय और श्वसन प्रणाली की द्वितीयक शिथिलता,
• रीढ़ की बायोमैकेनिक्स का उल्लंघन, रीढ़ की माध्यमिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, कार्यात्मक स्पोंडिलोलिस्थीसिस, आदि के गठन के साथ।
• रेडिक्यूलर सिंड्रोम और मायोपैथी के संभावित विकास के साथ रीढ़ की हड्डी और उसकी जड़ों की शिथिलता,
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अन्य भागों की माध्यमिक विकृति।

आर्थोपेडिस्टों की कई पीढ़ियों के प्रयासों के माध्यम से, स्कोलियोटिक रोग के एटियलजि और रोगजनन में विभिन्न लिंक चरण दर चरण प्रकट हो रहे हैं, और उपचार के तरीके विकसित किए जा रहे हैं। लेकिन आज भी यह समस्या पूरी तरह से सुलझ नहीं पाई है...

स्कोलियोटिक रोग की घटना: गोफ़ा - 27.63%, डॉलिंगर - 27.9%, ए.आई. काज़मिन एट अल।

स्कोलियोटिक रोग का वर्गीकरण:

घटना के समय के अनुसार - जन्मजात और अर्जित।

जन्मजात स्कोलियोसिस के लिए, निम्नलिखित विशेषताओं का वर्णन किया गया है: यह शायद ही कभी पांच साल की उम्र से पहले पता लगाया जाता है, मुख्य रूप से संक्रमणकालीन क्षेत्रों में स्थानीयकृत होता है: लुंबोसैक्रल, लुंबोथोरेसिक, सर्विकोथोरेसिक, इसमें छोटी संख्या में कशेरुक शामिल होते हैं और अक्सर वक्रता का एक छोटा त्रिज्या होता है, प्रतिपूरक विकृति पैदा करने की प्रवृत्ति कम होती है, मरोड़ने की मध्यम प्रवृत्ति होती है।

जन्मजात स्कोलियोसिस हो सकता है:

1 कशेरुक निकायों के विकास संबंधी विसंगतियों के परिणामस्वरूप (विभाजित शरीर, पच्चर के आकार का हेमिवरटेब्रा, प्लैटिस्पोंडिली, माइक्रोस्पोंडिली, स्पोंडिलोलिसिस, स्पोंडिलोलिस्थीसिस।

2 मिश्रित प्रकार की विसंगतियाँ: क्लिपेल-फील सिंड्रोम, जन्मजात सिनोस्टोसिस, स्प्रेंगेल विकृति, आदि।

कशेरुकाओं की संख्या में 3 विसंगतियाँ।

एटियलजि द्वारा:

दो वर्गीकरण: कॉब और काज़मीना एट अल।

कोब वर्गीकरण:

समूह 1 - मायोपैथिक मूल का स्कोलियोसिस, जिसमें रैचिटिक स्कोलियोसिस भी शामिल है;

समूह 2 - न्यूरोजेनिक मूल का स्कोलियोसिस (न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस, सीरिंगोमीलिया, सेरेब्रल पाल्सी, पोलियोमाइलाइटिस, रेडिटिकुलिटिस, आदि)।

समूह 3 - कंकाल विकास (डिसप्लास्टिक) की असामान्यताओं के कारण स्कोलियोसिस;

समूह 4 - थोरैसिक सिंड्रोम से जुड़ा स्कोलियोसिस (थोरैकोप्लास्टी के बाद, जलन, फुफ्फुस गुहाओं में चिपकने वाली प्रक्रियाएं, आदि),

समूह 5 - इडियोपैथिक स्कोलियोसिस (अज्ञात कारण)।

काज़मिन, कोन और बेलेंकी का वर्गीकरण:

समूह 1 - डिसप्लास्टिक सिंड्रोम या डिस्कोजेनिक स्कोलियोसिस पर आधारित स्कोलियोसिस;

समूह 2 - गुरुत्वाकर्षण स्कोलियोसिस (मायोजेनिक सिकुड़न, ट्रंक निशान, पैल्विक विकृति, आदि)।

समूह 3 - मायोजेनिक विकारों के कारण स्कोलियोसिस।

स्कोलियोटिक रोग के अन्य वर्गीकरण भी ज्ञात हैं। इस प्रकार, एम.ओ. फ्रीडलैंड (1944) स्कोलियोसिस को जन्मजात, रेचिटिक, स्कूल, पेशेवर, कार्यात्मक, दर्दनाक, सिकाट्रिकियल, लकवाग्रस्त, सीरिंगोमाइलिटिक, रिफ्लेक्स दर्द (एंटलजिक) में विभाजित करता है।

स्कोलियोसिस को सरल (एक आर्क वाला) और जटिल (दो या तीन आर्क वाला) में विभाजित किया गया है। इस मामले में, एक प्राथमिक चाप और एक माध्यमिक (प्रतिपूरक) चाप को प्रतिष्ठित किया जाता है।

लंबाई के अनुसार: कुल और आंशिक। एस-आकार का स्कोलियोसिस।

स्कोलियोसिस को संरचनात्मक और गैर-संरचनात्मक (उदाहरण के लिए, एंटीलजिक) में विभाजित करना कुछ रुचिकर है।

विकृति की गंभीरता के अनुसार. वी.डी. चाकलिन (1965) स्कोलियोटिक रोग की 4 डिग्री को अलग करते हैं:

1 - रीढ़ की हड्डी का हल्का पार्श्व विचलन और मरोड़। वक्रता का प्राथमिक चाप 10 डिग्री से कम है। फ़ीचर - डीकंप्रेसिंग करते समय

जल्द ही चाप लगभग पूरी तरह से गायब हो जाता है। लेटते समय सीधा एक्स-रे करें

अक्सर सांकेतिक नहीं. एक्स-रे की व्याख्या में त्रुटियां हो सकती हैं।

2 - ललाट तल में रीढ़ की हड्डी का महत्वपूर्ण विचलन, पिंडों का मरोड़, चाप के शीर्ष पर पिंडों का क्लिटोइड विरूपण, वक्रता के प्राथमिक चाप का कोण 21-30 डिग्री है। उतराई के दौरान पसली का कूबड़, मांसपेशी रोल और आर्च गायब नहीं होते हैं;

3 - गंभीर लगातार विकृति, बड़ी कॉस्टल कूबड़, छाती की विकृति, 40-60 डिग्री की प्राथमिक वक्रता चाप, कशेरुक शरीर चाप की एक महत्वपूर्ण सीमा पर पच्चर के आकार के विकृत होते हैं।

4 - धड़ की विकृत विकृति, श्रोणि की विकृति, पूर्वकाल और पीछे के कोस्टल कूबड़, कशेरुक निकायों की गंभीर विकृति, स्पोंडिलोसिस, 61-90 डिग्री की वक्रता का प्राथमिक चाप।

स्कोलियोटिक रोग के प्रारंभिक नैदानिक ​​लक्षण।

• कंधे की कमर की विषमता,
• मध्य रेखा से स्पिनस प्रक्रियाओं की रेखा का विचलन,
• ब्लेड की ऊंचाई की विषमता और ब्लेड के कोण और स्पिनस प्रक्रियाओं की रेखा के बीच की दूरी की विषमता,
• "काठ" त्रिकोण की विषमता,
• मांसपेशी "रोलर"
• इलियम के पंखों के स्थान की विषमता।

एक्स-रे निदान और रेडियोग्राफ पढ़ना।

खड़े होने और लेटने की स्थिति में एक्स-रे।

वक्रता के प्राथमिक चाप के लक्षण: संरचनात्मक परिवर्तन अधिक स्पष्ट होते हैं, प्राथमिक चाप अधिक स्थिर होता है, शरीर अक्सर वक्रता के प्राथमिक चाप के शीर्ष की ओर विचलित होता है (असंतुलित स्कोलियोसिस के साथ)।

फर्ग्यूसन के अनुसार वक्रता चाप का निर्धारण: तीन बिंदुओं की स्थिति निर्धारित करें - निचले और ऊपरी अक्षुण्ण कशेरुकाओं के केंद्र, तीसरा - वक्रता के शीर्ष के शरीर के केंद्र में। बिंदु सीधी रेखाओं से जुड़े होते हैं, उनके बीच के कोण को चाँदे से मापा जाता है।

कॉब के अनुसार रीढ़ की हड्डी की वक्रता का निर्धारण (अधिक सटीक रूप से, लिपमैन-कॉब, 1935)।

ऊपरी तटस्थ कशेरुका के ऊपरी किनारे और अंतर्निहित कशेरुका के निचले किनारे के साथ रेखाएं खींची जाती हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी के किनारे पर लंबवत रेखाएं बहाल हो जाती हैं जब तक कि वे एक-दूसरे को नहीं काटतीं। अधिक कोण (वक्रता की मध्यम डिग्री के साथ) - कोब कोण। इसके समीप का कोण वक्रता कोण है, जिसकी गणना बाद के शोधकर्ताओं द्वारा की जाने लगी।

पूर्वानुमान निम्नलिखित आंकड़ों के आधार पर निर्धारित किया जाता है:

प्रारंभिक (7-10 वर्ष) स्कोलियोसिस - प्रगति की उच्च संभावना,

प्रारंभिक आयु (12-14 वर्ष) के साथ संयोजन में क्रांतिक वक्रता कोण (20 डिग्री से अधिक),

तीव्र प्रगति, गतिशील रेडियोग्राफ़ द्वारा पता लगाया गया (6 महीने में 5 डिग्री से अधिक),

एक्स-रे परीक्षण:

रिसर परीक्षण - इलियम के पंखों के ओसिफिकेशन नाभिक की उपस्थिति और विकास क्षेत्र का बंद होना। विकास क्षेत्र का बंद होना एक अच्छा भविष्यसूचक संकेत है, रिसर संकेत 1-3 की उपस्थिति प्रगति के खतरे का संकेत है। आमतौर पर, रिसर-4 लक्षण 16 से 20 साल की उम्र के बीच दिखाई देता है।

वक्रता के अवतल पक्ष पर इंटरवर्टेब्रल रिक्त स्थान का विस्तार;

कशेरुक निकायों का ऑस्टियोपोरोसिस (मोवशोविच, 1969)।

वक्रता का स्थानीयकरण - प्राथमिक वक्र का वक्षीय स्थानीयकरण, पूर्वानुमान बदतर है।

स्कोलियोटिक रोग का उपचार.

प्रारंभिक रूपों में: तर्कसंगत आहार, कठोर बिस्तर, भौतिक चिकित्सा, तैराकी, तर्कसंगत फर्नीचर, एक ईमानदार स्थिति में रहने की अवधि को सीमित करना (लेटने तक), मालिश, व्यायाम चिकित्सा, ऑर्थोटिक्स - कोर्सेट, सर्जिकल उपचार, प्रकार - धातु के साथ आकार स्मृति, ग्रुट्ज़ स्प्रिंग्स, एपिफ़िसियोडेस, पश्च और पूर्वकाल स्पाइनल फ़्यूज़न, हैरिंगटन और राई डिस्ट्रेक्टर्स, स्पोंडिलोटॉमीज़, कॉस्टल और कॉस्टओवरटेब्रल कूबड़ का उच्छेदन।

वयस्कों में स्कोलियोटिक रोग - रोगसूचक उपचार, स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का उपचार। मायलोपैथी के लिए, रीढ़ की हड्डी के स्थानांतरण तक न्यूरोसर्जिकल उपचार।

रूढ़िवादी उपचार की मुख्य विधि व्यायाम चिकित्सा है।

व्यायाम चिकित्सा के मुख्य कार्य:

घुमावदार रीढ़ की गतिशीलता;

प्राप्त सुधार की स्थिति में विकृति का सुधार और रीढ़ की हड्डी का स्थिरीकरण।

व्यायाम चिकित्सा कक्षाओं का उद्देश्य मुख्य रूप से एक तर्कसंगत मांसपेशी कोर्सेट का निर्माण करना है जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को अधिकतम सुधार की स्थिति में रखता है और स्कोलियोटिक रोग की प्रगति को रोकता है।

स्कोलियोसिस विकास के सभी चरणों में व्यायाम चिकित्सा का संकेत दिया गया है; इसका सबसे प्रभावी उपयोग रोग की प्रारंभिक अवस्था में होता है।

रीढ़ पर स्थिर भार को कम करने के तरीके में उपयोग किए जाने वाले व्यायाम चिकित्सा उपकरणों के एक जटिल में शामिल हैं: सुधारात्मक चिकित्सीय अभ्यास; पानी और तैराकी में व्यायाम; स्थिति सुधार; खेल के तत्व; मालिश.

व्यायाम चिकित्सा कक्षाएं समूह और व्यक्तिगत (मुख्य रूप से गंभीर रूपों के लिए) तरीकों के साथ-साथ बच्चों द्वारा स्वतंत्र रूप से किए जाने वाले व्यक्तिगत कार्यों के रूप में आयोजित की जाती हैं।

व्यायाम चिकित्सा की विधि स्कोलियोसिस के पाठ्यक्रम से निर्धारित होती है। क्षतिपूर्ति प्रक्रिया (प्रगति के कोई संकेत नहीं) के मामले में, विभिन्न प्रकार के शारीरिक व्यायामों का उपयोग करके एक समूह विधि का उपयोग किया जाता है जो सही मुद्रा विकसित करता है, स्कोलियोसिस को ठीक करता है, मांसपेशियों की प्रणाली और पूरे शरीर को मजबूत करता है। प्रगति की प्रवृत्ति वाले स्कोलियोसिस के लिए, कक्षाएं व्यक्तिगत रूप से आयोजित की जाती हैं - i में। n. अपनी पीठ के बल, अपने पेट के बल, अपनी करवट के बल लेटना, चारों तरफ खड़ा होना; केवल पीठ और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायामों का उपयोग किया जाता है।

एलएच को इन मांसपेशियों की मालिश और कोर्सेट पहनने के साथ जोड़ा जाता है जो रीढ़ को ठीक करता है। पीएच कक्षाओं में रीढ़ की हड्डी की रोग संबंधी विकृति को ठीक करने के उद्देश्य से सामान्य विकासात्मक, श्वास और विशेष व्यायाम शामिल हैं। उत्तलता के किनारे स्थित मांसपेशियों को खींचना और कमजोर करना उन्हें मजबूत करना, टोन करना, उन्हें छोटा करने में मदद करना चाहिए; अवतल क्षेत्र में छोटी मांसपेशियों और स्नायुबंधन को आराम और फैलाया जाना चाहिए। इस प्रकार के जिम्नास्टिक को सुधारात्मक जिम्नास्टिक कहा जाता है।

कमजोर मांसपेशियों (विशेष रूप से ट्रंक, ग्लूटियल मांसपेशियों और पेट की मांसपेशियों) को मजबूत करने के लिए, सही मुद्रा को बढ़ावा देने, श्वास को सामान्य करने और एक तर्कसंगत मांसपेशी कोर्सेट बनाने के लिए विभिन्न प्रकार के सममित व्यायाम का उपयोग किया जाता है।

असममित सुधारात्मक अभ्यास प्रकृति में स्थानीय हैं और सीधे रीढ़ की हड्डी की वक्रता के शीर्ष को ठीक करने के उद्देश्य से हैं। जब सही ढंग से प्रदर्शन किया जाता है, तो व्यायाम स्कोलियोसिस की समतलता से रीढ़ पर दबाव कम कर देता है; परिणामस्वरूप, वक्रता चाप समतल होने लगता है।

मरोड़ के विपरीत दिशा में ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर कशेरुकाओं को घुमाने के लिए, निरोध अभ्यास का उपयोग किया जाता है। वे असममित भी हैं और मस्तिष्क खंड की बायोमैकेनिकल विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए उन्हें अत्यधिक सावधानी के साथ निष्पादित किया जाना चाहिए। मरोड़ का सुधार धड़, श्रोणि, ऊपरी और निचले छोरों को मोड़ने और मोड़ने से प्राप्त होता है। इस मामले में, मूल नियम को ध्यान में रखा जाना चाहिए: किसी भी स्थानीयकरण के दाएं तरफा स्कोलियोसिस के साथ, कशेरुक दक्षिणावर्त मुड़ते हैं, बाएं तरफा स्कोलियोसिस के साथ - वामावर्त। उदाहरण के लिए, i में वक्षीय क्षेत्र में दाहिनी ओर की स्कोलियोसिस के साथ। n. पेट के बल लेटकर दाहिना हाथ दाहिनी ओर और फिर पीठ के पीछे ले जाया जाता है; सिर विपरीत दिशा में घूम जाता है। इस प्रकार, विक्षेपण बनता है और शरीर वामावर्त घूमता है। उसी स्थान पर काठ की रीढ़ में बाईं ओर की स्कोलियोसिस के साथ। पी. दाहिना पैर ऊपर उठता है और बायीं ओर उठ जाता है; इस मामले में, विक्षेपण दक्षिणावर्त दिशा में बनता है।

जटिल आकार के स्कोलियोसिस के साथ, मरोड़ प्रकृति में सर्पिल है। नतीजतन, पूर्वकाल कॉस्टल फलाव का गठन शरीर के पीछे के कॉस्टल फलाव के सापेक्ष विपरीत दिशा में होता है, अर्थात, यदि पीछे से रोगी की जांच करते समय, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के सापेक्ष दाईं ओर कॉस्टल फलाव पाया जाता है, फिर जब सामने से देखा जाता है, तो यह रीढ़ की हड्डी के बाईं ओर होता है।

पहली डिग्री के स्कोलियोसिस के लिए, सामान्य विकासात्मक और साँस लेने के व्यायाम के साथ, सममित सुधारात्मक व्यायाम का उपयोग किया जाता है; असममित का उपयोग व्यक्तिगत रूप से बहुत कम ही किया जाता है।

दूसरी डिग्री के स्कोलियोसिस के मामले में, सुधारात्मक जिम्नास्टिक कक्षाओं में सामान्य विकासात्मक श्वास और सममित व्यायाम प्रमुख होते हैं। संकेतों के अनुसार, असममित और विक्षेपण अभ्यासों का उपयोग किया जाता है; उत्तरार्द्ध - सुधारात्मक और निवारक उद्देश्यों के लिए, विशेष रूप से ग्रेड II स्कोलियोसिस के लिए अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है।

III-IV डिग्री के स्कोलियोसिस के लिए, शारीरिक व्यायाम के पूरे शस्त्रागार का उपयोग किया जाता है।

स्कोलियोटिक रोग के मामले में, ऐसे व्यायाम जो रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन और घुमाव को बढ़ाते हैं (मुड़ना, झुकना, मरोड़ना) वर्जित हैं; ऐसे व्यायाम जिनसे रीढ़ की हड्डी में अत्यधिक खिंचाव होता है (शुद्ध रूप से लटकना) और कशेरुकाओं का संपीड़न बढ़ जाता है (ऊंचाई से कूदना, खड़े होकर वजन के साथ काम करना)।

स्कोलियोसिस वाले स्कूली बच्चों को, एक नियम के रूप में, शारीरिक शिक्षा पाठों से छूट दी जाती है - उपरोक्त प्रतिबंधों के अधीन या पूरी तरह से। ऐसे बच्चे अपने निवास स्थान पर क्लीनिकों में चिकित्सीय अभ्यास करते हैं।

सुधारात्मक जिम्नास्टिक के रूप में कक्षाएं एक छोटे समूह विधि (8 - 10 लोग) में हॉल में आयोजित की जाती हैं। रोजगार की अवधि - 30-45 मिनट (सप्ताह में कम से कम 3 बार)।

एलजी पाठ में तीन भाग होते हैं: प्रारंभिक, मुख्य और अंतिम।

प्रारंभिक भाग पाठ के मुख्य भाग में विशेष सुधारात्मक अभ्यास करने के लिए शरीर को तैयार करने की समस्या का समाधान करता है। उपयोग किए जाने वाले व्यायामों का उद्देश्य श्वसन और हृदय प्रणाली के कामकाज में सुधार करना, सही मुद्रा और एकाग्रता विकसित करना है। भौतिक चिकित्सा पद्धतिविज्ञानी बच्चों में कठोरता के लक्षण को दूर करने और चलने-फिरने की स्वतंत्रता विकसित करने का प्रयास करता है।

पाठ के इस भाग में एक समूह बनाना आवश्यक है; फिर हॉल के चारों ओर घूमना, जिसके दौरान कंधे की कमर की मांसपेशियों और कंधे के जोड़ों में गतिशीलता विकसित करने के लिए विभिन्न हाथ आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है (उदाहरण के लिए, झूले, गोलाकार गति)। चलने के विभिन्न विकल्पों का उपयोग किया जाता है: नियमित; सीधे पैर उठाने या घुटनों पर मुड़े हुए पैर उठाने के साथ; एक स्क्वाट में; "मेंढक कूद"; "हाथी चाल"; "भालू कदम"; एड़ी पर; मोज़े पर; पैरों के बाहरी किनारों पर (पैरों के अंदरूनी किनारों पर चलने से बचना चाहिए, क्योंकि यह फ्लैट पैरों के विकास को भड़काता है); एड़ी से पैर तक घूमना; अलग-अलग गति और अलग-अलग दिशाओं ("साँप", पीछे की ओर) पर चलना और अल्पकालिक दौड़ना। साँस लेने के व्यायाम स्वतंत्र रूप से और ऊपरी अंगों की गतिविधियों के संयोजन में किए जाते हैं। इसके बाद i में अभ्यास किया गया। दर्पण के सामने खड़ा होना: गर्दन, निचले छोरों और कंधे की कमर की मांसपेशियों का सामान्य विकास; सही मुद्रा के कौशल को बनाने और समेकित करने के लिए।

पाठ के मुख्य भाग में और में अभ्यास किया जाता है। पी. खड़ा है. स्थानीय सुधारात्मक अभ्यासों का उपयोग रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित मांसपेशी समूहों की वक्रता को ठीक करने के उद्देश्य से किया जाता है; संतुलन अभ्यास; श्वसन.

एलएच कक्षाएं सबसे प्रभावी शुरुआती स्थितियों में की जाती हैं - लेटना, घुटने टेकना, घुटने-कलाई।

रीढ़ की हड्डी के सचेत और सक्रिय सुधार की आवश्यकता है। व्यायाम अंगों के दूरस्थ भागों से शुरू होते हैं, धीरे-धीरे समीपस्थ भागों तक बढ़ते हैं। व्यायाम का उपयोग पेट की मांसपेशियों, पीठ और छाती की सामान्य और शक्ति सहनशक्ति के लिए किया जाता है, जो एक तर्कसंगत मांसपेशी कोर्सेट बनाने में मदद करता है।

आउटडोर स्विचगियर के साथ, रीढ़ और पैरों को सही करने के लिए व्यायाम, डिटोर्शन व्यायाम, साथ ही ऐसे व्यायाम का उपयोग किया जाता है जो परिवर्तित मांसपेशी समूहों (सममित और असममित) पर विभेदित प्रभाव प्रदान करते हैं।

पाठ के मुख्य भाग के दूसरे भाग में, विशेष सुधार, विक्षेपण और संतुलन के उद्देश्य से उपकरण पर अभ्यास किया जाता है: जिमनास्टिक दीवार पर (मुद्रा की जांच, सममित और असममित उठाना और जिमनास्टिक दीवार के साथ उतरना, मिश्रित सममित लटकना, प्रतिरोध) रबर बैंड का उपयोग करके व्यायाम, संतुलन के लिए व्यायाम); एक जिमनास्टिक बेंच पर (साधारण चलना, सिर पर एक बैग के साथ, आधा निगलना, पेट के बल लेटकर शरीर को आईपी से ऊपर खींचना, हाथ सामने); एक झुके हुए तल पर (पैरों का लचीलापन और विस्तार; धड़ को ऊपर खींचना, निष्क्रिय सुधार, विक्षेपण अभ्यास)। पाठ के मोटर घनत्व को बढ़ाने के लिए, समूह को दो उपसमूहों में विभाजित किया जा सकता है: पहला जिमनास्टिक दीवार पर काम करता है, दूसरा जिमनास्टिक बेंच पर; फिर समूह स्थान बदलते हैं।

भौतिक चिकित्सा सत्र के मुख्य भाग के अंत में, व्यायाम चिकित्सा की खेल पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। विभिन्न प्रकार के आउटडोर और कुछ खेल खेल (विशेष सुधार समस्याओं को हल करने के लिए संशोधित और अनुकूलित) आयोजित किए जाते हैं। उनका उद्देश्य बच्चे की मनोवैज्ञानिक थकान को दूर करना, प्रतिक्रिया की गति, अभिविन्यास, आंदोलनों का समन्वय विकसित करना, बच्चों को अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए एक साथ बातचीत करना सिखाना है।

पाठ के अंतिम भाग में, शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों पर भार को कम करने का कार्य हल किया जाता है। मांसपेशियों को आराम देने वाले व्यायाम, सही मुद्रा बनाए रखते हुए धीमी गति से चलने का उपयोग किया जाता है; स्थितीय उपचार का उपयोग व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

पाठ के विभिन्न भागों की अवधि बच्चों की शारीरिक फिटनेस के स्तर, सौंपे गए कार्यों के साथ-साथ पुनर्वास अवधि पर निर्भर करती है। व्यायाम की गति आमतौर पर औसत होती है; व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों की शक्ति के विकास के उद्देश्य से किए गए अभ्यासों के साथ-साथ सुधारात्मक प्रकृति के अभ्यासों में - धीमी गति से।

सुधारात्मक जिम्नास्टिक कक्षाओं के दौरान भार की खुराक बच्चों की कार्यात्मक क्षमताओं के आकलन, हृदय गति में परिवर्तन और भार के बाद इसकी वसूली का निर्धारण करने पर आधारित होनी चाहिए।

पाठ शुरू करने से पहले, आपको हृदय गति और रक्तचाप की प्रतिक्रिया और पुनर्प्राप्ति के अध्ययन के साथ सरल कार्यात्मक परीक्षण (20 स्क्वैट्स, 30 जंप) आयोजित करके बच्चों की सामान्य फिटनेस का भी मूल्यांकन करना चाहिए।

धड़ विस्तारक मांसपेशियों और शरीर को दाएं और बाएं झुकने की अनुमति देने वाली मांसपेशियों की सहनशक्ति शक्ति का आकलन मोटर परीक्षण के परिणामों से किया जाता है। यह ऊपरी शरीर को वजन पर रखने का समय निर्धारित करता है। कूल्हों पर समर्थन के साथ (जिमनास्टिक पोमेल घोड़े, टेबल, आदि पर)। निम्नलिखित को आदर्श माना जाता है: 7-11 वर्ष के बच्चों के लिए - 1-2 मिनट; 12-16 वर्ष - 1.5 -2.5 मिनट।

निम्नलिखित परीक्षण ट्रंक फ्लेक्सर मांसपेशियों की ताकत और सहनशक्ति को निर्धारित करने में मदद करता है। अपनी पीठ के बल लेटने की स्थिति से, आपको अपने हाथों का उपयोग किए बिना, अपने पैरों को झुकाए बिना (वे स्थिर हैं) बैठने की स्थिति में जाने की जरूरत है। आदर्श यह माना जाता है: 7 - 11 वर्ष के बच्चों के लिए - 15 - 20 बार, 12 - 16 वर्ष के बच्चों के लिए - 25 - 30 बार (ए.एम. रेज़मैन, आई.एफ. बैगिरोव)।

स्कोलियोटिक रोग के लिए व्यायाम चिकित्सा का एक उत्कृष्ट साधन तैराकी है, जिसका उपचारात्मक, चिकित्सीय और स्वास्थ्यकर प्रभाव होता है। पानी में व्यायाम करने से रीढ़ की हड्डी को प्राकृतिक रूप से राहत मिलती है, इसमें बड़ी संख्या में मांसपेशियां (पेट, पीठ, अंग) शामिल होती हैं और गतिविधियों के समन्वय में सुधार होता है। तैराकी करते समय, इंटरवर्टेब्रल मांसपेशियों का सममित कार्य सुनिश्चित किया जाता है, और कशेरुकाओं की सामान्य वृद्धि के लिए स्थितियां बहाल की जाती हैं।

स्कोलियोसिस की डिग्री की परवाह किए बिना, लगभग सभी बच्चों के लिए चिकित्सीय तैराकी का संकेत दिया जाता है। यह केवल रीढ़ की हड्डी की अस्थिरता के मामलों में contraindicated है, जब लेटने और खड़े होने की स्थिति में एक्स-रे पर वक्रता के कोण के बीच का अंतर 15 डिग्री से अधिक होता है, साथ ही एक विशेषज्ञ चिकित्सक (बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोसाइकियाट्रिस्ट) की सिफारिशों पर भी। त्वचा विशेषज्ञ, आदि)।

स्कोलियोसिस के लिए मुख्य तैराकी शैली (एल.ए. बोरोडिच एट अल., 1988) एक विस्तारित ग्लाइडिंग ठहराव के साथ ब्रेस्टस्ट्रोक है। इस मामले में, कंधे की कमरबंद पानी की सतह के समानांतर और गति की दिशा के लंबवत स्थित होती है; हाथ और पैर की गति एक ही तल में, सममित रूप से की जाती है; रीढ़ को जितना संभव हो उतना बढ़ाया जाता है; शरीर की मांसपेशियाँ स्थिर रूप से तनावपूर्ण होती हैं।

तैराकी अभ्यास का चयन करते समय, स्कोलियोटिक रोग की डिग्री को ध्यान में रखना आवश्यक है।

ग्रेड I स्कोलियोसिस के लिए, सममित तैराकी अभ्यास का उपयोग किया जाता है: एक विस्तारित ग्लाइडिंग चरण के साथ ब्रेस्टस्ट्रोक, पैर आंदोलनों का उपयोग करके सामने क्रॉल, उच्च गति वाले वर्गों में तैराकी।

II-III डिग्री के स्कोलियोसिस के मामले में, विकृति को ठीक करने के लिए असममित प्रारंभिक स्थितियों का उपयोग किया जाता है (व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित)। सुधार की स्थिति में तैरना (ब्रेस्टस्ट्रोक तकनीक में महारत हासिल करने के बाद) कुल पाठ समय का 40 - 50% बनता है।

IV डिग्री स्कोलियोसिस के मामले में, प्राथमिक लक्ष्य बच्चे के शरीर की सामान्य स्थिति, हृदय और श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति में सुधार करना है। एक नियम के रूप में, हृदय प्रणाली को प्रशिक्षित करने और मांसपेशियों की शक्ति सहनशक्ति को बढ़ाने के लिए सममित प्रारंभिक स्थितियों का उपयोग किया जाता है (सख्ती से व्यक्तिगत रूप से, कार्यात्मक परीक्षणों के नियंत्रण में छोटी गति वाले खंडों का उपयोग किया जाता है);

चिकित्सीय तैराकी पाठ में भी तीन भाग होते हैं।

प्रारंभिक भाग (6-8 मिनट) में भूमि पर अभ्यास और पानी में प्रारंभिक अभ्यास शामिल हैं।

मुख्य भाग (25-35 मिनट) में तैराकी तकनीकों का अध्ययन करना और विभिन्न कार्यों को करना, विस्तारित ग्लाइडिंग विराम और गति तैराकी के साथ मौजूदा तैराकी कौशल में सुधार करना शामिल है। भावुकता बढ़ाने के लिए कक्षाओं में जल खेलों का प्रयोग किया जाता है।

अंतिम भाग (4-6 मिनट) में स्वतंत्र तैराकी, पानी में खेल और पानी से व्यवस्थित निकास शामिल है।

एक व्यापक पुनर्वास उपचार कार्यक्रम में, सुधारात्मक जिम्नास्टिक और मनोरंजक तैराकी के साथ, चिकित्सीय मालिश का उपयोग किया जाता है: शास्त्रीय चिकित्सीय, रिफ्लेक्स-सेगमेंटल या एक्यूप्रेशर।

प्रति वर्ष कम से कम दो पाठ्यक्रम आयोजित करना आवश्यक है, जिसमें 20-25 प्रक्रियाएं शामिल हैं, अवधि में क्रमिक वृद्धि के साथ (शुरुआत में 15-20 मिनट से 8-10वीं प्रक्रिया तक 40-60 मिनट तक)।

मालिश के दौरान, पीठ की मांसपेशियों पर एक विभेदित प्रभाव आवश्यक है: रीढ़ की हड्डी की वक्रता चाप की समतलता के किनारे पर छोटी, तनावग्रस्त मांसपेशियों को फैलाया और आराम दिया जाता है; उभार के किनारे की खिंची हुई और कमजोर मांसपेशियों को टोन और उत्तेजित किया जाता है।

सपाट पैर।

फ्लैट पैर एक विकृति है जिसमें पैर के अनुदैर्ध्य आर्क का झुकाव होता है। फ्लैट पैर जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं।

एक्वायर्ड फ्लैटफुट स्थिर, दर्दनाक या लकवाग्रस्त हो सकता है। यह एक या दो तरफा हो सकता है। अधिकांश लेखकों द्वारा अनुप्रस्थ फ़्लैटफ़ुट पर प्रकाश नहीं डाला गया है। स्थैतिक फ़्लैटफ़ुट बहुत बार देखा जाता है (37-51 प्रतिशत तक - रोथ, ब्रैंडिस, फ़्रीडलैंड)।

एटियलजि - रोगी के वजन में विसंगति, अतार्किक जूते, अतार्किक कार्य, सहवर्ती विकृति (लिम्फोवेनस अपर्याप्तता, आदि)

निदान.

क्लिनिक - पैर लम्बा है, मध्य भाग में चौड़ा है, अनुदैर्ध्य मेहराब नीचे है, पैर उभरा हुआ है, नाभि की हड्डी त्वचा के माध्यम से दिखाई देती है, एड़ी की ऊर्ध्वाधर धुरी उभरी हुई है, टिबिया का निचला सिरा वेरस की ओर जाता है , चाल अजीब है, पैर फैले हुए हैं। दर्द - आर्च के केंद्र में तलवे पर, एड़ी के भीतरी किनारे पर, पैर के पिछले भाग में मध्य भाग में, बाहरी टखने के नीचे, भीतरी टखने के नीचे, मेटाटार्सल हड्डियों के सिरों के बीच में, पैर की मांसपेशियां, घुटने और कूल्हे के जोड़ों में, जांघ की बाहरी सतह के साथ, पीठ में (प्रतिपूरक लॉर्डोसिस के कारण)।

फ्रिडलांट इंडेक्स I6 - आर्च की ऊंचाई और पैर की लंबाई का प्रतिशत अनुपात (मानदंड - 29-31 प्रतिशत, 27-29 प्रतिशत - कम आर्च, 25-27 प्रतिशत - सपाट पैर, 25 प्रतिशत से नीचे - गंभीर सपाट पैर ).

व्यायाम चिकित्सा तकनीक. व्यायाम चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य विकृति को ठीक करना और पैर और निचले पैर की मांसपेशियों को मजबूत करना है। पैर की विकृति के सुधार को मेहराब के मौजूदा चपटेपन, एड़ी की उभरी हुई स्थिति और अगले पैर के संकुचन में कमी के रूप में समझा जाता है।

प्रारंभिक अवधि में (उपचार पाठ्यक्रम की शुरुआत में), निचले पैर और घुटनों की मांसपेशियों के लिए विशेष व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है। n. लेटना और बैठना। तर्कहीन आई.पी. को बाहर रखा गया है। खड़े रहना - विशेष रूप से विस्तारित कराह के साथ, जब गुरुत्वाकर्षण बल पैर के आंतरिक आर्क पर पड़ता है।

सभी मांसपेशी समूहों और विश्राम अभ्यासों के लिए सामान्य विकास अभ्यासों के साथ विशेष अभ्यासों को वैकल्पिक किया जाना चाहिए। सपाट पैरों के लिए सामान्य विकासात्मक व्यायामों का उपयोग विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह शारीरिक रूप से कमजोर लोगों में विकसित होता है।

मांसपेशियों के स्वर को बराबर करना आवश्यक है जो कराह को सही स्थिति में रखते हैं और आंदोलनों के समन्वय में सुधार करते हैं।

मुख्य अवधि में, वे विलाप की स्थिति में सुधार और उसके समेकन को प्राप्त करते हैं। इस प्रयोजन के लिए, बढ़ते कुल भार के साथ टिबियल मांसपेशियों और उंगली फ्लेक्सर्स के लिए व्यायाम का उपयोग किया जाता है, प्रतिरोध के साथ व्यायाम, पैरों पर धीरे-धीरे बढ़ते स्थिर भार के साथ (प्राप्त सुधार को ध्यान में रखते हुए); वस्तुओं के साथ व्यायाम (गेंदों, पेंसिलों को उंगलियों से पकड़ना और उन्हें हिलाना, तलवों से छड़ें घुमाना आदि), सुधार को मजबूत करने के लिए, विशेष चलने के विकल्पों का उपयोग किया जाता है: पैर की उंगलियों पर, एड़ी पर, पैरों के बाहरी मेहराब पर, एक समानांतर तालिका स्थिति के साथ. उनके सुधारात्मक प्रभाव को बढ़ाने के लिए, विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है (रिब्ड बोर्ड, बेवेल्ड सतह, आदि)। सभी विशेष अभ्यास सही मुद्रा और सामान्य विकासात्मक अभ्यास विकसित करने के उद्देश्य से किए गए अभ्यासों के संयोजन में किए जाते हैं - शामिल लोगों की आयु विशेषताओं के अनुसार।

फ्लैट पैरों के उपचार और पुनर्वास के महत्वपूर्ण साधन फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (गर्म स्नान, सोलक्स लैंप, स्थानीय नकारात्मक दबाव, आदि) हैं, साथ ही पैरों और पैरों की मालिश भी हैं। जटिल पैर विकृति के लिए आर्थोपेडिक जूते के निर्माण और पहनने या सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

उपचार का एक अनुकूल परिणाम लंबे समय तक खड़े रहने और चलने के दौरान असुविधा और दर्द को कम करने या गायब करने, चाल को सामान्य करने और पैरों की सही स्थिति को बहाल करने में प्रकट होता है।

अंतिम अवधि में, भौतिक चिकित्सा कक्षाओं के अलावा, व्यायाम चिकित्सा के बड़े पैमाने पर उपयोग किया जाता है: तैराकी (विशेष रूप से क्रॉल), स्कीइंग, स्केटिंग, करीबी लंबी पैदल यात्रा, आदि। अंदर और बाहर वजन के साथ व्यायाम सीमित होना चाहिए। खड़े होने के साथ-साथ कूदने और उतरने के व्यायाम भी।

सपाट पैरों के लिए, कक्षाएं मुख्य रूप से व्यक्तिगत रूप से आयोजित की जाती हैं, कम अक्सर एक छोटे समूह में। पाठ की अवधि - 30-45 मिनट. चपटे पैर वाले बच्चे प्रारंभिक चिकित्सा समूह से संबंधित हैं।

विशेष एलएच व्यायाम का उद्देश्य पेरोनियस लॉन्गस मांसपेशी को मजबूत करना है, जो घुटने के पूर्वकाल भाग को फैलाती है; टिबियलिस मांसपेशी और लंबी फ्लेक्सर डिजिटोरम मांसपेशियां, जो हिंदफुट की सुपारी को बढ़ाती हैं और निचले पैर को बाहर की ओर घुमाती हैं; फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस, फ्लेक्सर डिजिटोरम ब्रेविस और टिबियलिस मांसपेशियां, जो अनुदैर्ध्य आर्च को गहरा करने में मदद करती हैं।

अभ्यास i में किया जाता है। लेटना, बैठना, खड़ा होना और चलते समय भी, जिससे निचले पैर और कराह की कुछ मांसपेशियों पर भार को नियंत्रित करना संभव हो जाता है। सबसे पहले, आपको अपने आप को व्यायाम करने तक ही सीमित रखना होगा। बारी-बारी से मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम के साथ लेटना और बैठना, भविष्य में कक्षाओं में स्थिर भार वाले व्यायामों को शामिल करने की सिफारिश की जाती है।

विभिन्न प्रारंभिक स्थितियों में किए गए अभ्यासों की एक अनुमानित सूची

आई. पी. - अपनी पीठ के बल लेटना

1) बारी-बारी से और एक साथ पैर की उंगलियों को पीछे खींचना, पैर के बाहरी किनारे को ऊपर उठाना और नीचे करना;

2) अपने पैरों को मोड़ें और अपने पैरों को फर्श पर टिकाएं, अपनी एड़ियों को बगल तक फैलाएं;

एच) एक पैर के पैर को दूसरे पैर की पिंडली के साथ सरकाना;

4) अपने पैरों को मोड़ें और अपने पैरों को फर्श पर टिकाएं, बारी-बारी से और साथ ही अपनी एड़ियों को ऊपर उठाएं।

आई.पी. - बैठे

1) अंगुलियों के एक साथ लचीलेपन के साथ पैरों को जोड़ना और झुकाना;

2) गेंद को अपने पैरों से पकड़ना और उठाना;

एच) अपनी उंगलियों से कपड़े की चटाई को रेक करना;

4) किसी वस्तु को अपनी उंगलियों से पकड़ना और उठाना;

5) पैर की उंगलियों को फर्श से उठाए बिना, एड़ी का अधिकतम विस्तार और कमी,

6) कराहों को बाहरी किनारों पर रखना, उंगलियों को अधिकतम मोड़ते हुए घुटनों को फैलाना;

7) बैठने की स्थिति से "तुर्की शैली" में उठना, हाथों और पैरों के पिछले हिस्से पर झुकना।

आई. पी. खड़ा है

1) पैरों के बाहरी किनारों पर जोर देते हुए पंजों को ऊपर उठाना;

2) स्थिर कराह के साथ शरीर का घूमना;

3) शरीर को सहायक पैर की ओर मोड़ने के बाद "निगल" व्यायाम करें;

4) हाफ स्क्वैट्स और स्क्वैट्स, जिम्नास्टिक स्टिक पर अपनी भुजाओं को आगे या बगल में रखकर खड़े होना;

5) किसी भी वस्तु को अपनी उंगलियों से पकड़ना और उठाना,

ये व्यायाम, मांसपेशियों के प्रशिक्षण के अलावा, आपको अपने पैरों के आर्च और उनकी वाल्गस स्थिति को सही करने की अनुमति देते हैं।

चलता हुआ।

1) एक त्रिकोणीय क्रॉस-सेक्शन वाले झुके हुए विमान के दो किनारों पर चलना,

2) कराह के पूर्वकाल भाग को जोड़ना;

3) शरीर के बाहरी हिस्से को कराहते हुए लाना, हर कदम पर पंजों के बल उठना।

चूंकि उपचार और पुनर्वास बड़ी कठिनाइयों से जुड़े हैं, इसलिए फ्लैटफुट के विकास को रोकना बेहद महत्वपूर्ण है। बचपन में, मांसपेशियों और संयुक्त-लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करने के उद्देश्य से विशेष व्यायाम करना आवश्यक है। असमान जमीन या रेत पर नंगे पैर चलना बहुत उपयोगी होता है, जहां निचले पैर की मांसपेशियों का प्राकृतिक प्रशिक्षण होता है और पैर के आर्च को सक्रिय रूप से समर्थन मिलता है - तथाकथित स्पेरिंग रिफ्लेक्स। विकृतियों को रोकने के लिए तर्कसंगत रूप से चयनित जूते (पैरों के लिए बिल्कुल उपयुक्त) बहुत महत्वपूर्ण हैं। बूट का मध्य (आंतरिक) किनारा सीधा होना चाहिए ताकि पहला पैर का अंगूठा बाहर की ओर न खिंचे, और पैर का अंगूठा खुला होना चाहिए। एड़ी की ऊंचाई 3 - 4 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए; आउटसोल लोचदार सामग्री से बना है। फ्लैट तलवों, मुलायम और फेल्ट वाले जूते पहनना वर्जित है।

जब फ्लैट पैर शुरू होते हैं, तो जूते चुनने के अलावा, खड़े होने और चलने पर पैर के आर्च पर भार को कम करना और जूतों में आर्च सपोर्ट लगाना आवश्यक होता है। दिन के अंत में, गर्म स्नान की सिफारिश की जाती है, इसके बाद पैर के आर्च और सुपारी मांसपेशियों की मालिश की जाती है।

ग्रंथ सूची:

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मुद्रा खड़े होने और बैठने की स्थिति में शरीर की सामान्य स्थिति है (अध्याय 7, § 3 देखें)।

आसन दोष. इनमें धड़, कंधे की कमर और श्रोणि, सिर की स्थिति को बदलना शामिल है, जिससे रीढ़ की शारीरिक वक्रता में वृद्धि या कमी होती है।

जैसा कि अध्याय में कहा गया है। 7, निम्नलिखित आसन दोष प्रतिष्ठित हैं: गोल, गोल-अवतल और सपाट पीठ। राउंड बैक की विशेषता थोरैसिक किफोसिस में वृद्धि और ग्रीवा और काठ का लॉर्डोसिस में कमी है। इस आसन दोष के साथ, छाती बैठ जाती है, कंधे आगे की ओर निकल जाते हैं और झुक जाते हैं, कंधे के ब्लेड पीछे की ओर झुक जाते हैं और पेट आगे की ओर निकल जाता है। गोल-अवतल पीठ की विशेषता बढ़े हुए वक्षीय किफोसिस और काठ का लॉर्डोसिस है। इस दोष से छाती चपटी हो जाती है और पेट आगे की ओर निकल जाता है। एक सपाट पीठ की विशेषता सभी शारीरिक वक्रों का चपटा होना है। रीढ़ की स्प्रिंग संपत्ति कम हो जाती है, जिससे ललाट तल में प्रतिपूरक मोड़ हो सकता है - स्कोलियोसिस।

शारीरिक रूप से कमजोर बच्चों में मुद्रा संबंधी दोष देखे जाते हैं। इस तरह के दोष लंबे समय तक शरीर की गलत स्थिति के कारण हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, डेस्क पर एक निश्चित गलत मुद्रा।

मुद्रा में दोष न केवल भद्दा होता है, बल्कि आंतरिक अंगों के कार्य को भी ख़राब करता है। छाती और डायाफ्राम की गति के आयाम में कमी श्वसन प्रणाली के कार्य को ख़राब कर देती है, जबकि हृदय प्रणाली के कामकाज की स्थिति खराब हो जाती है। इंट्रा-पेट के दबाव में उतार-चढ़ाव कम करने से जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। खराब मुद्रा वाले बच्चों को अक्सर कम नींद और कम भूख लगती है। उनका ध्यान कम होता है और गतिविधियों का समन्वय ख़राब होता है। वे आम तौर पर पीछे हट जाते हैं, अनिर्णायक होते हैं और अपने साथियों के खेल में बहुत कम हिस्सा लेते हैं।

मुद्रा संबंधी दोषों की रोकथाम में तर्कसंगत शारीरिक शिक्षा और घर और स्कूल में जीवन के स्वच्छ नियमों का अनुपालन शामिल है। बच्चे को सपाट, सख्त बिस्तर पर सोना चाहिए, डेस्क और मेज पर सही ढंग से बैठना चाहिए और लंबे समय तक एक हाथ में बोझ नहीं उठाना चाहिए।

चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा सही मुद्रा के विकास को बढ़ावा देती है, बच्चे की सामान्य स्थिति, हृदय, श्वसन और अन्य प्रणालियों के कार्य में सुधार करती है और मांसपेशियों, विशेष रूप से धड़ को मजबूत करती है।

चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में हाथ, पैर और धड़ के लिए विभिन्न सामान्य विकासात्मक व्यायाम शामिल हैं। धड़ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, लेटने की प्रारंभिक स्थिति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अपनी पीठ के बल लेटते समय, पैरों की विभिन्न गतिविधियों के साथ व्यायाम का उपयोग किया जाता है: पैर उठाना, अपहरण और जोड़, गोलाकार गति और लेटने की स्थिति से बैठने की स्थिति में संक्रमण। अपने पेट के बल प्रवण स्थिति में - अपने पैरों को पीछे ले जाएं, अपने धड़ को पीछे झुकाएं, अपने सिर और कंधों को ऊपर उठाएं, साथ ही अपने पैरों को पीछे ले जाएं और अपने धड़ को झुकाएं (आपको अपने पैरों को पीछे नहीं ले जाना चाहिए और अपने कंधों को बहुत ऊपर नहीं उठाना चाहिए)। ये सभी अभ्यास धीमी गति से किए जाते हैं।

धड़ को मोड़ने और कंधे के ब्लेड को एक साथ लाने की स्थिति में स्थिर देरी के साथ व्यायाम का उपयोग किया जाता है। मध्य और उच्च विद्यालय की उम्र के बच्चों के लिए, मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए डम्बल के साथ व्यायाम और खड़े होने की स्थिति में प्रतिरोध अभ्यास का उपयोग किया जा सकता है। प्रारंभिक लेटने की स्थिति में स्ट्रेचिंग व्यायाम का भी उपयोग किया जाता है।

शुरुआती स्थिति में चारों तरफ हाथ और पैर ऊपर उठाने और धड़ को मोड़ने का व्यायाम किया जाता है। गोल पीठ के साथ, इस स्थिति का उपयोग वक्षीय क्षेत्र और ऐनटेरोपोस्टीरियर दिशा में रीढ़ की गतिशीलता को बढ़ाने के लिए अधिक व्यापक रूप से किया जाता है।

खड़े होने की स्थिति में, धड़ और अंगों की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायामों के साथ-साथ, सही मुद्रा के कौशल को विकसित करने के लिए कई अन्य व्यायाम भी किए जाते हैं।

सही मुद्रा का कौशल विकसित करना एक लंबी प्रक्रिया है। बच्चे को बार-बार समझाना और दिखाना होगा कि सही मुद्रा क्या है। दर्पण के सामने प्रत्येक पाठ में, उसे सही मुद्रा अपनानी चाहिए और इसे बनाए रखने के लिए आवश्यक मांसपेशियों के प्रयासों का अच्छा अनुभव प्राप्त करना चाहिए। सही मुद्रा की मांसपेशियों-आर्टिकुलर भावना विकसित करने के लिए, दीवार के खिलाफ व्यायाम का भी उपयोग किया जाता है: बच्चा अपने सिर, कंधों, नितंबों और एड़ी के पीछे दीवार को छूता है, और फिर, उससे दूर जाकर, सही स्थिति बनाए रखता है। पाठ के दौरान बच्चे का ध्यान बार-बार सही मुद्रा पर केंद्रित करना और सभी गलतियों को तुरंत सुधारना बहुत महत्वपूर्ण है।

विशेष व्यायाम जिन पर निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, वे सही मुद्रा विकसित करने में मदद करते हैं: संतुलन व्यायाम, सिर पर वस्तुओं के साथ चलना, खेल जिसमें बच्चे को अपनी मुद्रा की निगरानी करनी चाहिए।

ख़राब मुद्रा श्वसन क्रिया को ख़राब करती है। बच्चा, सही मुद्रा बनाए रखने की कोशिश करते हुए, छाती की मांसपेशियों को तनाव देता है और उथली सांस लेता है। उचित श्वास सिखाने के लिए श्वास व्यायाम का उपयोग किया जाता है।

कक्षाओं में विभिन्न वस्तुओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: गेंदें, दवा गेंदें, क्लब, 0.5-1 किलोग्राम वजन वाले डम्बल। जिमनास्टिक स्टिक का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन सावधानी से, क्योंकि इसकी कुछ स्थितियाँ आसन संबंधी दोषों को बढ़ा सकती हैं (उदाहरण के लिए, अवतल पीठ के साथ, अपनी पीठ के पीछे स्टिक रखने से लम्बर लॉर्डोसिस बढ़ जाएगा)। जिम्नास्टिक दीवार पर व्यायाम का उपयोग किया जाता है, लेकिन केवल लटकना और चढ़ना मिश्रित होता है।

कक्षाओं की भावनात्मकता बढ़ाने के लिए उनमें से प्रत्येक में 2-3 खेल शामिल किए जाने चाहिए। पाठ की अवधि - 45 मिनट. इन्हें एक शैक्षणिक वर्ष के लिए सप्ताह में 3 बार आयोजित किया जाता है।

मुद्रा दोष वाले बच्चों को मुख्य कार्यक्रम के अनुसार शारीरिक शिक्षा कक्षाओं से छूट नहीं है और उन्हें विशेष सुधारात्मक जिमनास्टिक समूहों में अतिरिक्त कक्षाओं में भाग लेना होगा।