عوارض بعد از واکسیناسیون هپاتیت A عوارض جانبی واکسن هپاتیت A

بیماری عفونی. شکل ویروس در بین انواع آسیب شناسی شایع ترین است. برای جلوگیری از عفونت، واکسیناسیون های ویژه ای ایجاد شده است که باعث ایجاد ایمنی پایدار در برابر پاتوژن می شود.

چندین پیش بینی وجود دارد. در برخی موارد، عفونت شبیه آنفولانزای معمولی است. خطرناک نیست و با درمان با کیفیت توسط متخصص کبد یا متخصص بیماری های عفونی بدون عواقب از بین می رود. هپاتیت A همچنین می تواند خود را به شکل منفی نشان دهد و باعث نارسایی کبد و حتی مرگ شود. هر تظاهری نیاز به بستری شدن در بیمارستان و مشاهده توسط پرسنل پزشکی دارد.

اقدامات پیشگیرانه زیادی برای جلوگیری از هپاتیت A وجود دارد، اما واکسن فرصتی برای محافظت از خود در برابر عفونت برای سالیان طولانی است. اگر خطر عفونت وجود دارد یا عواملی به آن کمک می کنند، واکسیناسیون ضروری است.

عفونت چگونه رخ می دهد؟

1. تماس با فرد بیمار- اولین راه انتقال پاتوژن. عفونت از طریق حیوانات سرایت نمی کند. این ویروس فقط در مواد بیولوژیکی انسان می تواند زندگی کند.
2. وسایل منزل. اگر فرد مبتلا به هپاتیت A با آنها تماس داشته باشد، همچنان خطر انتقال ویروس به سایر افرادی که از این اقلام استفاده می کنند وجود دارد.
3. غذا. زمانی که غذای آلوده خورده شود، ویروس از طریق تغذیه منتقل می شود.
4. آباغلب، شیوع ویروس در هنگام عفونت انبوه آب در خطوط لوله و مخازن باز با منشاء مصنوعی یا طبیعی رخ می دهد.
5. مسیر مدفوع-دهانی.در این مورد، پاتوژن ها آزادانه در روده ها رشد می کنند. در صورت عدم رعایت اصول بهداشتی در توالت های عمومی، خطر ابتلا به عفونت وجود دارد.

مهم! هپاتیت A یک آسیب شناسی رایج در کشورهای با سطوح اجتماعی پایین است. از آنجایی که استانداردهای بهداشتی در سطح مناسب رعایت نمی شود، خطر یک وضعیت اپیدمیولوژیک در آنجا زیاد است.

چرا واکسیناسیون علیه هپاتیت A ضروری است؟

اگر والدین اجازه واکسینه شدن در برابر ویروس را بدهند، می توانند کودک خود را از عفونت محافظت کنند. درمان خاصی برای هپاتیت A وجود ندارد. درمان برای حمایت از کبد و تسکین مسمومیت ایجاد شده است. گاهی اوقات توانبخشی پس از یک بیماری چند هفته یا چند ماه با یک رژیم غذایی سخت طول می کشد.

1. پس از تجویز اولین دوز، کودکان یک واکنش محافظتی پایدار 95٪ در ماه اول ایجاد می کنند. پس از تجویز دارو هیچ تظاهرات فردی جدی وجود ندارد.
2. واکسیناسیون علیه هپاتیت A در ایالات متحده آمریکا، چین، اسرائیل و سایر کشورهای با سطح توسعه بالا اجباری است.
3. مهم است که کودکان مبتلا به بیماری های مختلف کبدی را از عفونت ویروسی محافظت کنید تا باعث ایجاد عوارض جدی برای اندام ضعیف نشود.
4. هنگام تجویز دارو، دوز دقیق همیشه به لطف یک ظرف مخصوص به شکل سرنگ حفظ می شود.

ایمنی زایی واکسن (نحوه عملکرد آن)

اولین اثر محافظتی واکسیناسیون در پایان هفته اول پس از تجویز آن شروع می شود. بر اساس داده های پزشکی شبیه سازی شده، مصونیت از واکسیناسیون به مدت 25 سال پس از 2 دوز طبق رژیم ایجاد می شود. پس از دوره کامل، دفاع بدن در برابر ویروس 90-95٪ فعال می شود.

برخی از واکسن ها توانایی حفظ آنتی بادی ها را به مدت 5 سال با یک دوز واحد حفظ می کنند.

نشانه ها:

• شروع به حضور در مهد کودک یا مدرسه؛
• سفر به کشورهای آفریقایی و آسیایی، آسایشگاه؛
• بیماری های مزمن کبدی؛
• هموفیلی؛
• کمبود آنتی بادی برای ویروس
• پیشگیری اضطراری تماس نزدیک با یک فرد آلوده را در نظر می گیرد.

موارد منع مصرف:

• افزایش دمای بدن؛
• عفونت های حاد؛
• بیماری های مزمن در حین تشدید؛
• واکنش های آلرژیک به اجزای دارو (معافیت پزشکی)؛
• عدم تحمل فردی در اولین دوز تشخیص داده شد.

این ویدئو به شما می گوید که واکسن چگونه کار می کند و چرا به آن نیاز است.

آماده سازی واکسیناسیون و هزینه آنها

معمولا واکسن های تولید داخل در کلینیک به صورت رایگان انجام می شود. در صورت عدم وجود واکسن، می توانید از خدمات موسسات پزشکی خصوصی استفاده کنید. در آنها، هزینه واکسیناسیون هپاتیت از 300 تا 700 روبل در هر دوز متفاوت خواهد بود. مشاوره با ایمونولوژیست به طور جداگانه هزینه دارد.

• GEP-A-in VAC (از 3 تا 17 سال - نصف دوز، بالای 17 سال - 1 میلی لیتر).

دارویی با کیفیت بالا برای جلوگیری از ایجاد هپاتیت. پس از تجویز طبق رژیم، اکثر بیماران تا 95٪ ایمنی ایجاد می کنند.

• GEP-A-in VAK-Pol (کاربرد استاندارد، حاوی پلی اکسیدونیوم تعدیل کننده ایمنی).

این واکسن حاوی یک مکانیسم فعال برای ایجاد ایمنی با حمایت یک داروی اضافی است.

• آواکسیم سانوفی (دوز معمول 0.5 میلی لیتر برای همه بیماران).

سه هفته پس از دریافت واکسن، 90 درصد افراد دچار ایمنی می شوند. دوز ثانویه این رقم را به 99٪ افزایش می دهد. پس از 4 هفته، ایمنی 100٪ باقی می ماند.

• واقتا (کودکان بالای 2 سال - 0.5 میلی لیتر، بزرگسالان - 1 میلی لیتر).

حفظ عالی ایمنی 100٪ پس از اولین دوز. اگر با این دارو واکسینه شده باشید، عملاً خطر عفونت وجود ندارد.

• Havrix 720 (کودکان زیر 16 سال - 0.5 میلی لیتر، بزرگسالان - 1 میلی لیتر).

پس از تجویز Havrix، 30 روز پس از معرفی آنتی بادی ها، ایمنی 99٪ باقی می ماند. دوز مکرر تضمین 100٪ از محافظت در برابر هپاتیت A را فراهم می کند. Havrix اغلب در موارد عفونت انبوه استفاده می شود.

در مورد روش های درمان و پیشگیری از هپاتیت B بیشتر بخوانید.

واکسیناسیون بزرگسالان

رتبه دوم عفونت هپاتیت A در رده سنی تا 30 سال است. این یک نسل نسبتا جوان است. در افراد مسن، این ویروس بسیار نادر است، اما اگر کبد را تحت تاثیر قرار دهد، آسیب شناسی بسیار شدید است. پس از عفونت، بدن ایمنی مادام العمر ایجاد می کند، اما بهتر است واکسینه شود.

واکسن هپاتیت A تا سن 55 سالگی تزریق می شود. توصیه می شود افرادی که قبلاً بیمار نشده اند یا در سنین پایین واکسینه نشده اند از خود محافظت کنند.

واکسیناسیون برای موارد زیر مهم است:

• گردشگرانی که به کشورهای دیگر سفر می کنند که در آنها شیوع هپاتیت A وجود دارد.
• پرسنل نظامی که در مناطقی با آب ضعیف و شرایط بهداشتی ضعیف خدمت می کنند.
• افرادی که با افراد آلوده در تماس هستند؛
• کارکنان مدارس، مؤسسات پزشکی، کارگران خدمات غذایی یا کارخانه های تمیز کردن؛
• افرادی که خود را در کانون اپیدمی هپاتیت A می بینند.
• بیماران مبتلا به هموفیلی؛
• معتادان به مواد مخدر، افراد دارای سطح اجتماعی پایین؛
• بیماران مبتلا به آسیب شناسی های مختلف کبدی.

واکسیناسیون کودکان

برخی از والدین واکسیناسیون فرزندان خود را در برابر هپاتیت A ضروری نمی دانند. این تصمیم ناشی از شایعات و آمار عواقب نامطلوب احتمالی است. اما خطر عوارض بعد از بیماری بسیار بیشتر از واکسیناسیون است. پس از عفونت، مشکلاتی در عملکرد کبد ممکن است رخ دهد. درمان هپاتیت A آنطور که به نظر می رسد ساده نیست و هزینه داروها نیز بالاست. تقریباً در همه موارد، بیماری بوتکین نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.

واکسیناسیون علیه هپاتیت بهترین راه برای پیشگیری از بیماری های عفونی است. پزشکان توصیه می کنند در صورتی که یکی از اعضای خانواده به آن مبتلا است، این کار را انجام دهید. قبل از انجام این عمل، متخصص اطفال کودک را معاینه می کند و آزمایشاتی را برای او تجویز می کند.

اگر آنتی‌بادی‌های هپاتیت A در سرم خون وجود داشته باشد، نشان‌دهنده بیماری قبلی یا انجام واکسیناسیون است. در این مورد، تجویز مکرر آنتی بادی مورد نیاز نخواهد بود.

اگر کودک مشکل کبد و کیسه صفرا دارد، والدین نباید از واکسیناسیون کودکان خودداری کنند. هنگامی که به هپاتیت A آلوده می شود، تنها می تواند وضعیت اندام ها را بدتر کند.

طرح واکسیناسیون

واکسن هپاتیت A حاوی ویروس های کشته شده با غلظت زیاد است. به کودکان از سه سالگی با برنامه دو بار هر 1 ماه داده می شود. اولین تجویز دارو در یک سال شروع می شود.

برای بزرگسالان، یک طرح متفاوت با سه بار استفاده (0-1-6) ایجاد شده است. مقدار ویروس در یک دوز بستگی به داروی انتخابی دارد.

آخرین واکسیناسیون 10 سال پس از برنامه اعمال شده برای بزرگسالان و کودکان انجام می شود.

واکسیناسیون اورژانسی

2-4 هفته پس از معرفی یک ویروس غیرفعال باعث ایجاد ایمنی می شود. معمولاً در صورت شیوع عفونت در منطقه یا آلودگی آب خط لوله انجام می شود. همچنین در صورت ابتلای مادر به هپاتیت، محافظت از نوزاد تازه متولد شده ضروری است.

معمولاً با واکسیناسیون اضطراری، ایمونوگلوبولین علاوه بر این در عرض دو هفته به ران یا باسن تزریق می شود. دوز برای یک کودک زیر 6 سال 0.75 میلی لیتر، از 7 تا 10 سال - 1.5 میلی لیتر، از 10 تا 55 سال - 3 میلی لیتر است. استفاده از ایمونوگلوبولین همراه با واکسیناسیون هپاتیت یک پیشگیری بسیار موثر در شرایط نامطلوب است.

عوارض بعد از واکسیناسیون

اکثر بزرگسالان و کودکان واکسیناسیون هپاتیت A را به خوبی تحمل می کنند، حتی اگر تولید داخل باشد. اما هیچ کس از عوارض جانبی و عوارض مصون نیست.

تظاهرات احتمالی:

• افزایش دمای بدن؛
• خواب آلودگی، اشک ریختن؛
• حالت تهوع، سرگیجه؛
• کمبود اشتها؛
• اختلال خواب؛
• تورم، قرمزی در محل تزریق؛
• واکنش آلرژیک؛
• عضله و سردرد؛
• اختلالات روده

برای محافظت از خود در برابر ویروس هپاتیت A و محافظت از کبد در برابر مسمومیت، توصیه می شود واکسن بزنید. اگر یک فرد بالغ مطمئن نیست که آیا مصونیت دارد یا خیر، باید آزمایشات ویژه ای را برای تعیین تیتر آنتی بادی انجام دهد.

بیماری بوتکین یا هپاتیت A یک بیماری عفونی است که تنها با ایمن سازی می توان از آن جلوگیری کرد. علیرغم اینکه در کشور ما نیازی به واکسیناسیون در برابر زردی نیست، پزشکان اطفال دلایل زیادی را به نفع واکسیناسیون بیان می کنند. ایمن سازی فقط برای چند دسته از کودکان، از جمله کودکان مبتلا به بیماری های عفونی حاد، فرآیندهای التهابی و نئوپلاسم های بدخیم منع مصرف دارد.

کشور ما از واکسن های انگلیسی، فرانسوی، آمریکایی و داخلی استفاده می کند. دو مورد اول از سال اول زندگی مجاز هستند، سوم - از سن دو سالگی. واکسیناسیون مجدد 6-12 ماه پس از تجویز اولین واکسن انجام می شود.

آیا کودک من باید علیه هپاتیت A واکسینه شود؟

هپاتیت A بیماری است که اغلب کودکان را درگیر می کند. در کشور ما، واکسیناسیون علیه هپاتیت A اجباری نیست، بنابراین بسیاری از والدین با اشاره به سیر خفیف بیماری در بدن کودک، از آن امتناع می ورزند. این بیماری در عرض چند هفته از بین می رود و با درمان به موقع عوارضی ایجاد نمی کند.

برخی از والدین مطمئن هستند که رعایت بهداشت خوب می تواند به محافظت از نوزادشان در برابر عفونت کمک کند. در این مورد لازم به یادآوری است که هپاتیت A یک بیماری عفونی است که در هر گروه کودکی که حداقل یک بیمار در آن وجود داشته باشد می تواند به آن مبتلا شود. عفونت ویروسی در یک منطقه مسکونی به مدت 30 روز ادامه دارد.

هپاتیت A نیز خطرناک است زیرا بدون علامت است. امروزه به دلیل کاهش تعداد بیماران واکسینه شده، خطر شیوع هپاتیت A بسیار زیاد است. والدین همچنین باید به خاطر داشته باشند که سلول های کبد زودتر از شش ماه بعد ترمیم نمی شوند. در تمام این دوره، نوزاد به دلیل ضعف ایمنی در معرض خطر ابتلا به بیماری های دیگر خواهد بود.

تنها راه موثر برای محافظت از کودک در برابر ابتلا به هپاتیت A، واکسیناسیون است. برخی از مادران نگران هستند که واکسن هپاتیت A در بدن چه واکنشی ایجاد کند واکسن تولید کننده وارداتی، به عنوان مثال، هاوریکس، کاملا بی خطر است. داروهای داخلی مانند GEP-A-in-VAK می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند که طبیعی تلقی می شوند و پس از چند روز متوقف می شوند.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

علیرغم این واقعیت که واکسیناسیون علیه هپاتیت A برای کودکان اجباری نیست، پزشکان توصیه می کنند که این واکسن برای همه کودکانی که هیچ گونه منع مصرفی ندارند، به ویژه برای چندین دسته از بیمارانی که در معرض خطر عواقب جدی هپاتیت A هستند، تزریق شود. این موارد عبارتند از:

• کودکانی که توسط فردی مبتلا به هپاتیت A احاطه شده اند. در این صورت، واکسیناسیون باید در 10 روز اول پس از تماس با او انجام شود.
• کودکان مبتلا به اختلالات مزمن کبدی، نارسایی کبد و هموفیلی. واکسیناسیون علیه هپاتیت A برای کودک مبتلا به چنین بیماری هایی ضروری است، زیرا عفونت می تواند به طور قابل توجهی وضعیت کبد و کیسه صفرا را بدتر کند. والدین باید قبل از واکسیناسیون تصمیم خود را به هماتولوژیست اطلاع دهند.
• کودکانی که برای تعطیلات به خارج از کشور می روند. در برخی از کشورهای خارجی، این عفونت بسیار شایع است، بنابراین کودک شما باید چهار هفته قبل از سفر واکسینه شود.
• کودکانی که به مهدکودک یا مدرسه فرستاده می شوند. واکسیناسیون زردی نیز باید 4 هفته قبل از شروع کلاس ها انجام شود.
• کودکانی که در یک منطقه اپیدمی نامساعد زندگی می کنند.

علیرغم این واقعیت که همه واکسن های مدرن تحت آزمایشات کامل قرار می گیرند، اکثر آنها، از جمله واکسن هپاتیت A، هنوز موارد منع مصرف خود را دارند. بیمارانی که از واکسیناسیون علیه زردی منع شده اند عبارتند از:

• کودکان مستعد واکنش های آلرژیک؛
• کودکانی که در بدن آنها یک فرآیند التهابی حاد وجود دارد.
• کودکان خردسال مبتلا به بیماری های مزمن؛
• کودکانی که مبتلا به نئوپلاسم بدخیم تشخیص داده شده اند.

چه داروهایی استفاده می شود؟

امروزه در اطفال از دو نوع مختلف واکسن استفاده می شود - فعال و غیرفعال. ایمن سازی غیرفعال شامل استفاده از آنتی بادی های آماده از فردی است که هپاتیت A داشته است. واکسیناسیون با چنین واکسنی به شما امکان می دهد به نتایج سریع برسید و در موارد زیر نشان داده می شود:

• هنگامی که نوزاد با یک کودک بیمار تماس پیدا می کند؛
• هنگام عزیمت فوری به دریا در کشورهای گرم.

بر خلاف واکسن فعال، واکسن غیرفعال مدت اثر نسبتاً کوتاهی دارد - فقط 1-4 ماه. نمی توان بیش از 4 بار در طول عمر آن را تجویز کرد.

تمام آماده سازی ها برای واکسیناسیون فعال کودکان در برابر هپاتیت A حاوی یک ویروس کشته شده - عامل بیماری است. 90-100٪ از کودک در برابر عفونت محافظت می کند. داروهای مورد استفاده در کشور ما عبارتند از:

1. هاوریکس. واکسن تولید کننده انگلیسی برای واکسیناسیون کودکان در برابر هپاتیت A از یک سالگی مناسب است. آنتی بادی ها پس از یک ماه در 99 درصد بیماران واکسینه شده ایجاد می شوند.
2. آواکسیم. داروی فرانسوی را نیز می توان از 12 ماهگی تجویز کرد. میزان اثربخشی واکسن یک ماه پس از واکسیناسیون 100٪ است.
3. وقتا. واکسن ساخت آمریکا از 2 سالگی قابل استفاده است. در پایان دوره ایمن سازی، تنها 2-1 درصد بیماران در معرض خطر عفونت قرار دارند.
4. GEP-A-IN-VAK. داروی داخلی برای استفاده از 3 سالگی تایید شده است. میزان اثربخشی در کودکان 90 درصد است.

طرح و برنامه واکسیناسیون

طرح تجویز واکسن های وارداتی علیه هپاتیت A شامل واکسیناسیون مضاعف است. طبق برنامه، اولین واکسیناسیون باید به کودک 12-18 ماهه داده شود. در این مورد، ایمنی در روز 7-14 تشکیل می شود و به مدت 1.5 سال ایجاد می شود. واکسیناسیون مجدد باید پس از 6 ماه انجام شود، مشروط بر اینکه عارضه یا واکنش آلرژیک وجود نداشته باشد. به مدت 20 سال در برابر این بیماری مصونیت ایجاد می کند.

هنگام استفاده از GEP-A-in-VAK داخلی، طرح واکسیناسیون تا حدودی تغییر می کند. اولین تزریق دارو در 3 سالگی، تزریق بعدی یک ماه بعد و تزریق سوم شش ماه پس از واکسیناسیون دوم انجام می شود.

اگر کودک در سن لازم واکسینه نشده باشد، باید یک ماه قبل از رفتن کودک به مهدکودک یا مدرسه انجام شود. ایمن سازی اورژانسی در طی ده روز اول، مشروط به تعامل با بیمار مبتلا به زردی انجام می شود.

این دارو به صورت عضلانی در عضلات ران یا شانه تزریق می شود. برای بیماری های همزمان سیستم لنفاوی، پزشک اجازه تجویز زیر جلدی را می دهد. واکسیناسیون را می توان با سایر واکسیناسیون ها ترکیب کرد، به استثنای BCG.

عوارض جانبی احتمالی

واکسن هپاتیت A مانند هر واکسن دیگری عوارض جانبی خود را دارد که باید ظرف چند روز از بین برود. با وجود این عوارض، والدین نیازی به امتناع از واکسیناسیون مفیدی ندارند که می تواند فرزندشان را در برابر عفونت به مدت 20 سال محافظت کند. عواقب این بیماری بسیار جدی تر و خطرناک تر است. عوارض احتمالی عبارتند از:

• سفت شدن یا قرمزی در محل تزریق واکسن؛
• درد خفیف؛
• علائم مسمومیت - تب، حالت تهوع، استفراغ؛
• بدتر شدن سلامت عمومی، از جمله کاهش اشتها، سردرد.

به منظور به حداقل رساندن علائم پس از واکسیناسیون، والدین باید از روز قبل متوجه شوند که آیا کودک نسبت به اجزای واکسن، به عنوان مثال، فرمالدئید یا هیدروکسید آلومینیوم، عدم تحمل فردی دارد یا خیر. کودک باید قبل از واکسیناسیون کاملاً سالم باشد. پزشکان اطفال توصیه می کنند که دمای بدن را در خانه اندازه گیری کرده و سلامت عمومی نوزاد را کنترل کنند.

واکنش های موضعی پس از واکسیناسیون به طور متوسط ​​در 15٪ از بیماران و موارد عمومی - در 5-8٪ مشاهده می شود. همه علائم خفیف به نظر می رسند و بیش از 2-3 روز طول نمی کشند، بنابراین پزشکان روغن کاری یا درمان محل تزریق با داروهای خاص را توصیه نمی کنند. بروز عوارض بعد از واکسیناسیون اول بسیار بیشتر از واکسیناسیون دوم است. اگر علائم روز به روز قوی تر شد و بعد از 3-4 روز متوقف نشد، والدین باید از متخصص اطفال خود مشاوره بگیرند.

سلول های کبد تحت تأثیر قرار می گیرند. با این حال، ویروس هپاتیت این سلول ها را از بین نمی برد، بلکه فقط از آنها برای تکثیر خود استفاده می کند. تفاوت هپاتیت A با "برادران" خود فقط در این است که مزمن نمی شود.

هپاتیت A کاملاً قابل درمان است و بدن در برابر آن مصون می ماند. اما طب مدرن امکان ایجاد ایمنی قوی را بدون بیمار شدن فراهم می کند.

البته، رعایت بهداشت و ضدعفونی مداوم لباس و وسایل منزل، احتمال ابتلا به هپاتیت A را از بین می برد. اما این تضمین نمی کند که اگر فردی در کشورهای فقیر با استاندارد زندگی پایین زندگی کند، جایی که تعداد زیادی از هر دو بزرگسال در آن زندگی می کنند. و بچه ها بیمار هستند، فرد مبتلا نمی شود. ایجاد حفاظت داخلی قدرتمند هدف واکسیناسیون علیه هپاتیت A و B است. هنوز هیچ واکسنی برای هپاتیت C وجود ندارد.

هپاتیت A چیست؟

این عفونت ویروسی را بیماری بوتکین نیز می نامند، زیرا در پایان قرن نوزدهم او اعلام کرد که زردی نتیجه التهاب کبد است. در تمام علائم آن، مشابه سایر هپاتیت های ویروسی - B و C است. سردرد، یرقان، حالت تهوع، مدفوع روشن رنگ و ادرار تیره وجود دارد. درد معده و استفراغ همراه اغلب مشاهده می شود.

با این حال، بیماری بوتکین می تواند کند باشد و والدین اغلب نمی دانند که فرزندشان بیمار است. و سلول های کبد در این زمان مستعد حمله ویروس هستند.

ویریون هپاتیت حاوی یک RNA ساده است که توسط یک پوسته محافظ - کپسید احاطه شده است.

ویریون باعث تکثیر کبد می شود. و تمام کار این بدن در حال حاضر برای کمک به ویروس هپاتیت است و نه کار به نفع بدن. زمانی که کبد از کار بیفتد، ممکن است کودک بمیرد. بنابراین، کودکان در تمام کشورهای توسعه یافته بر اساس برنامه ای که توسط دولت تعیین شده است، علیه هپاتیت A واکسینه می شوند.

ویروس چگونه منتقل می شود؟

ویروس هپاتیت A از راه مدفوع - دهانی منتقل می شود. از طریق اسباب بازی های شسته نشده کودکان، آب و وسایل معمولی خانه. هر فردی که بیمار است در پایان دوره کمون - قبل از ظهور زردی - بیشتر مسری است.

خود ویروس کاملاً پایدار است. کپسید آن از RNA در برابر اثرات مخرب محیط اسیدی محافظت می کند. مشخص است که اگر ویریون در معرض گرمای 180 درجه سانتیگراد قرار گیرد، یک ساعت دیگر زنده خواهد ماند. در دمای اتاق راحت، ویروس می تواند چندین دهه زنده بماند. در کشورهایی که سطح بهداشت ضعیف است، هپاتیت A باعث مرگ بسیاری از کودکان می شود.

واکسیناسیون برای کودکان و بزرگسالان

واکسیناسیون هپاتیت A باعث می شود بدن آنتی بادی هایی تولید کند که ماندگاری طولانی دارند و در برابر ویروس واقعی محافظت می کنند. ایمن سازی انبوه جمعیت در فدراسیون روسیه در سال 1997 آغاز شد. در آن زمان بود که آزمایش های آزمایش واکسن داخلی به پایان رسید و تأیید شد که هم برای کودکان و هم برای بزرگسالان بی خطر است.

چندین واکسن اصلی در روسیه استفاده می شود:

• "GEP-A-in-VAK" یک واکسن غیر فعال است که به معنای معرفی یک ویروس غیر زنده است.
• "Havrix-720" - واکسن برای کودکان؛
• "Havrix-1440" - برای بزرگسالان؛
• آواکسیم;
• "وقت".

واکسن "توینریکس" یک واکسن ترکیبی است. برای ایجاد ایمنی در برابر هپاتیت A و B استفاده می شود. تزریق همزمان واکسن هپاتیت و سایر واکسن ها به طور همزمان (در یک روز) کاملاً قابل قبول است. تنها استثناء واکسن سل (BCG) است.

همچنین یک واکسن ایمونوگلوبولین وجود دارد که حاوی آنتی ژن های خارجی از قبل تشکیل شده است. واکسیناسیون ایمونوگلوبولین زمانی انجام می شود که فرد باید ظرف مدت 1 ماه به خارج از کشور سفر کند و نیاز به محافظت بالایی از بدن در برابر هپاتیت داشته باشد.

اما در صورت تماس با فرد مبتلا و انجام اقدامات پیشگیرانه ضروری است، سرم ایمونوگلوبولین تجویز می شود. در مدت اعتبار و دفع سریع از بدن با واکسیناسیون متفاوت است. این سرم بین 12 تا 24 ساعت ماندگاری دارد. اگرچه این سرم برای مدت طولانی کار نمی کند، اما در مبارزه با عفونت بسیار موثر است و کاملا بی خطر است.

انواع واکسن. بررسی ها

چندین نوع واکسن ساخته شده است. واکسن های اصلی که در همه جا مورد استفاده قرار می گیرند و بی خطر محسوب می شوند: غیرفعال (ویروس های کشته شده) و ضعیف شده، یعنی زنده. اما واکسن های سنتز شده ای نیز وجود دارد که جزء اصلی آنها پروتئین های جدا شده از عامل بیماری است. ویروس های هپاتیت A غیر فعال شیمیایی نمی توانند باعث بیماری شوند. این مزیت اصلی آنهاست. اما بسیاری از واکسن های سنتز شده هنوز در مرحله تحقیقات تجربی هستند.

رایج ترین واکسیناسیونی که با استفاده از واکسن غیرفعال انجام می شود، علیه هپاتیت A است. نظرات پزشکان در مورد آن بیشتر مثبت است. این یک روش موثر برای پیشگیری از بیماری است.

واکسیناسیون علیه هپاتیت A. برنامه واکسیناسیون

برای اینکه بدن کودک ایمنی قوی و طولانی مدت در برابر هپاتیت ایجاد کند، 2 واکسن لازم است. پس از تجویز 1 دوز دارو، حدود 6 ماه صبر کنید. سپس در صورت عدم وجود واکنش آلرژیک یا عوارض، واکسیناسیون مجدداً انجام می شود.

اکنون کودکان 12 ماهه تا 18 ساله طبق برنامه واکسیناسیون مصوب باید واکسینه شوند. اگر آزمایشات نشان دهد که آنتی ژنی برای این بیماری در خون وجود ندارد بزرگسالان واکسینه می شوند. یا مردم در معرض خطر هستند یا مثلاً به کشورهایی می روند که سطح توسعه اجتماعی-اقتصادی پایینی دارند. طبق آمار، واکسیناسیون می تواند خطر ابتلا به هپاتیت A را تا 30 درصد کاهش دهد.

عوارض احتمالی

در واقع خطر عوارض بعد از واکسیناسیون بسیار کم است. تمام واکسن های مدرن از ناخالصی های غیر ضروری پاک می شوند. آنها همچنین تحت آزمایشات کامل قرار می گیرند. اما گاهی برخی از اجزای دارو که بدن نمی تواند آنها را بپذیرد می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. بسیاری از پزشکان اصرار دارند که کودکان نیاز فوری به واکسیناسیون علیه هپاتیت A دارند. عوارض جانبی معمولاً خفیف هستند. اما عوارض کبدی پس از ابتلا به این بیماری برای کودک بسیار دشوارتر است.

به طور معمول، واکنش های فیزیولوژیکی طبیعی به یک داروی تولید داخل تجویز می شود:

• ضعف عمومی؛
• درد عضلانی؛
• سردرد؛
• مفهوم دمای کوتاه مدت؛
• استفراغ یا اسهال؛
• خارش، قرمزی و تورم خفیف در محل تزریق.

پس از واکسیناسیون علیه هپاتیت A، ممکن است عوارض دیگری وجود داشته باشد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد:

هنگامی که ایمونوگلوبولین تجویز می شود، درد در محل تزریق، درد عضلانی و دمای کمی بالاتر از حد طبیعی نیز گاهی مشخص است.

والدین باید بدانند که ضد تب باید فقط زمانی تجویز شود که درجه حرارت بالاتر از 38 درجه سانتیگراد باشد. اما عوارض شدید واکسیناسیون هپاتیت A استثناهای نادری هستند، نه یک قاعده.

در حین تولید، بسیاری از متخصصان معتبر همه عوامل خطر را بررسی می کنند و سعی می کنند داروها را از مواد نگهدارنده غیر ضروری خلاص کنند. شاید واکسن های آینده برای سلامتی کاملاً ایمن باشند، اما در حال حاضر ما هنوز در مسیر تحقیق هستیم.

اگرچه عوارض ذکر شده کاملاً جدی است، اما خطر مرگ کودک در اثر این بیماری کمتر از عواقب واکسن نیست. و والدین کودکان خردسال باید قبل از تصمیم گیری نهایی، خطرات را دو بار بسنجید.

واکسیناسیون چگونه انجام می شود؟

والدین باید حتما قبل از واکسیناسیون با پزشک اطفال مشورت کنند. مهم است که بدانید: چه واکنشی به واکسن طبیعی در نظر گرفته می شود. دیگری دلیلی برای مراجعه به پزشک خواهد بود.

کودک باید معاینه شود. وظیفه اصلی متخصص اطفال قبل از واکسیناسیون این است که متوجه شود کودک چقدر در معرض این بیماری است و آیا به اجزای واکسن حساسیت دارد یا خیر. بدون این مطالعه، واکسن را نمی توان به یک نوزاد یک ساله تزریق کرد. و به یاد داشته باشید که واکسیناسیون هپاتیت A فقط برای کودکان بالای یک سال قابل قبول است. قبلاً درمانگر حق انجام آن را ندارد.

برای کودکان بسیار کوچک، واکسیناسیون با تزریق دارو به قسمت قدامی جانبی ران انجام می شود. برای کودکان بزرگتر و بزرگسالان، تزریق در عضله شانه انجام می شود.

چه کسی در معرض خطر است؟

بزرگسالانی که در معرض خطر هستند باید فوراً علیه هپاتیت A واکسینه شوند. اگر بزرگسالی از کودکی مبتلا شود، به بیماری بسیار شدیدتری مبتلا خواهد شد.

دسته های زیر از شهروندان در معرض خطر در نظر گرفته می شوند:

• افراد مبتلا به آسیب کبدی؛
• کسانی که با حیوانات آلوده کار می کنند.
• نوجوانانی که به طور موقت در کشورهای دیگر زندگی می کنند.
• زندگی در ازدواج های همجنس گرایان؛
• مربیان مهدکودک؛
• کارگران پذیرایی

واکسیناسیون علیه هپاتیت A برای کودکانی که تحت رهبری Verzberger مورد آزمایش قرار گرفتند تأثیر شگفت انگیزی را نشان داد. این واکسن به کودکان زیر 16 سال داده شد و 100 درصد از کودکان مورد مطالعه مصونیت واضح دریافت کردند. سپس آزمایش دیگری در تایلند انجام شد و موفقیت ایمن سازی نیز الهام بخش دانشمندان شد. اثربخشی واکسن 97 درصد تخمین زده شد. بنابراین، اگر خطر واقعی عفونت وجود دارد، نباید از واکسیناسیون خودداری کنید.

اثر واکسن

بعد از مصرف دارو در بدن چه اتفاقی می افتد؟ واکسیناسیون هپاتیت A در برابر ویروس ها برای 10-20 سال زندگی محافظت می کند. اما این خود دارو نیست که محافظت می‌کند، بلکه سلول‌های ما هستند - آنتی‌بادی‌هایی که وقتی یک ویروس خطرناک خارجی وارد بدن می‌شود، سیستم ایمنی شروع به تولید فعال می‌کند. بنابراین التهاب در محل تزریق یک واکنش کاملا قابل درک و قابل قبول است.

آنتی بادی ها برای مدت بسیار طولانی در بدن باقی می مانند. برخی از آنها را می توان 6 ماه پس از بیماری تشخیص داد. انواع دیگر آنتی بادی ها حتی پس از سال ها در خون باقی می مانند.

موارد منع مصرف

هر واکسنی (زنده، غیر زنده یا سنتز شده) دارویی است که نمی توان آن را بی ضرر نامید. مانند هر محصول پزشکی، واکسن ها تحت آزمایش های دقیق قرار می گیرند. از این گذشته، واکسیناسیون علیه هپاتیت A برای کودکان قبل از هر چیز باید ایمن باشد.

و بر این اساس، دارو و واکسن دستورالعمل ها و موارد منع مصرف خود را دارند. چه کسانی در معرض خطر واکسن هپاتیت A هستند؟ موارد منع مصرف به شرح زیر است:

1. تمایل به آلرژی یا حساسیت به اولین دوز دارو.
2. هر گونه فرآیند التهابی در بدن. این واکسن را فقط می توان برای یک فرد کاملا سالم تجویز کرد.
3. بارداری
4. نئوپلاسم های بدخیم

اگر هیچ گونه منع مصرفی وجود نداشته باشد و فرد (یا کودک) به طور طبیعی رشد فیزیکی داشته باشد، دلیلی برای نگرانی در مورد واکسن وجود ندارد. مصونیت در کودک از 6 ماهگی ایجاد می شود، زمانی که حفاظت ایمنی مادر منتقل شده در هنگام زایمان تمام می شود و تا 12 سالگی. این یک روند طولانی و یک دوره بسیار مهم است.

در طول این سال ها باید تا حد امکان آنتی بادی در بدن او تشکیل شود تا هنگام تماس با مردم و رفتن به تعطیلات به خارج از کشور نتواند از جان و سلامتی خود بترسد. اما واکسیناسیون علیه هپاتیت A برای بزرگسالان نیز اضافی نخواهد بود.

به همین دلایل است که واکسیناسیون مضاعف انجام می شود تا دفاع بدن تقویت شود. اما اگر کودکی نسبت به واکسن واکنش منفی نشان دهد، تزریق بعدی ممنوع است.

واکسن زدن یا عدم واکسن زدن؟

اما هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد: آیا واکسیناسیون هپاتیت A باعث سلامت کودک می شود؟ والدین باید تمام اطلاعات مربوط به واکسن را بدانند و برای فرزندشان تصمیم بگیرند. بالاخره والدین مسئول هستند نه پزشکان.

مشکل اصلی این است که گاهی اوقات واکسن در هنگام حمل و نقل به اشتباه ذخیره می شود. در نتیجه اثربخشی آن کاهش می یابد یا از همه جهات باید از بین برود. اما به دلیل هزینه بالای آن از دور ریختن محصول خراب خودداری می کنند. و این دقیقاً مشکلی است که پزشکان و والدین باید حل کنند.

بیماری بوتکین یا هپاتیت ویروسی A یک عفونت ویروسی حاد است که باعث آسیب و مرگ سلول های کبدی می شود. استفاده از داروها این امکان را به بیمار می دهد که در 1-2 هفته بهبود یابد. با این حال، در پس زمینه هپاتیت ویروسی، عوارض شدید اغلب در کودکان و بزرگسالان رخ می دهد. تنها روش موثر برای پیشگیری از بیماری، واکسیناسیون علیه هپاتیت A است.

خطر عفونت چیست؟

ایجاد هپاتیت ویروسی A در اثر نفوذ ذرات ویروسی به بدن با غذا، آب، وسایل منزل، اسباب بازی ها و در هنگام تماس مستقیم با فرد بیمار ایجاد می شود. ویروس هپاتیت با افزایش مقاومت در برابر اثرات منفی عوامل محیطی و اکثر مواد ضدعفونی کننده مشخص می شود.

پس از عفونت، عوامل بیماری زا از طریق غشای مخاطی اندام های گوارشی پخش شده و از طریق جریان خون وارد سیستم لنفاوی و کبد می شوند. دوره کمون 2-4 هفته طول می کشد، سپس علائمی ظاهر می شود که شبیه سرماخوردگی است.

چند روز بعد، وضعیت بیمار به شدت بدتر می شود، ویروس هپاتیت باعث ایجاد زردی می شود - غشاهای مخاطی و صلبیه چشم، و پوست رنگ زردی پیدا می کند. با درمان به موقع، علائم در عرض 20 روز کاهش می یابد و فرد در برابر هپاتیت A ویروسی مصونیت مادام العمر پیدا می کند.

اما در کودکان خردسال، بیماران مسن، افراد مبتلا به نقص ایمنی شدید، ویروس هپاتیت A می تواند باعث ایجاد التهاب سیستم صفراوی (کلانژیت، کوله سیستیت)، تغییرات پاتولوژیک شدید در کبد (آنسفالوپاتی حاد کبدی، نارسایی کبدی) شود. در موارد شدید، بیمار ممکن است به کما برود.

مهم! طبق آمار، هپاتیت ویروسی شایع ترین عفونت روده ای در جهان است.

چه زمانی واکسیناسیون ضروری است؟

واکسن هپاتیت A شامل نمی شود. بنابراین، اگر فرد آنتی بادی علیه ویروس در جریان خون نداشته باشد، ایمن‌سازی با خطر بالای عفونت انجام می‌شود. واکسیناسیون علیه هپاتیت A به افرادی داده می شود که در معرض خطر عفونت هستند: کودکان زیر 5 سال و بزرگسالان بالای 55 سال.

• 14 روز قبل از پذیرش در یک موسسه آموزشی کودکان، قبل از سفر به کشورهای آفریقایی یا آسیایی، آسایشگاه های ساحلی روسیه.
• اگر سابقه آسیب شناسی مزمن کبدی دارید؛
• به عنوان بخشی از پیشگیری اضطراری به مدت 10 روز پس از تماس با فرد آلوده؛
• برای هموفیلی

در بیماران بالغ، واکسیناسیون علیه هپاتیت A برای افرادی که در معرض خطر هستند انجام می شود:

• پرسنل نظامی که واحد نظامی آنها در منطقه ای با آب ضعیف واقع شده است.
• مسافرانی که به آسیا و آفریقا می روند.
• کارکنان موسسات آموزشی کودکان؛
• کادر پزشکی بخش های بیماری های اطفال و عفونی؛
• کارکنان تاسیسات تصفیه آب، خدمات فنی فاضلاب؛
• بیمارانی که سابقه بیماری های خونی دارند؛
• افرادی که در کانون اپیدمی هپاتیت ویروسی زندگی می کنند.
• کارگران خدمات غذایی؛
• افرادی که با یک فرد بیمار در تماس بوده اند؛
• معتادان به مواد مخدر؛
• افرادی که رابطه جنسی ناپسند دارند؛
• همجنسگرایان؛
• کارکنان شرکت های صنایع غذایی؛
• بیمارانی که سابقه بیماری های مختلف کبدی دارند.

چه داروهایی برای ایمن سازی استفاده می شود؟

به عنوان بخشی از واکسیناسیون علیه هپاتیت A در روسیه، از آماده سازی واکسن زیر استفاده می شود:

• هارویک (انگلیس). این دارو در یک سرنگ یکبار مصرف یا در بطری تولید می شود و برای استفاده در کودکان بالای 1 سال تایید شده است. 2 هفته پس از واکسیناسیون، 88٪ از بیماران آنتی بادی ایجاد می کنند، یک ماه بعد - در 99٪ موارد. این واکسن به طور گسترده در شیوع کانونی عفونت ویروسی استفاده می شود.
• آواکسیم (فرانسه). این دارو در بیماران بالای 1 سال استفاده می شود. پس از تجویز واکسن در عرض 2 هفته، آنتی بادی در خون 98.3٪ بیماران شناسایی می شود، پس از یک ماه این رقم 100٪ است.
• واقتا (ایالات متحده آمریکا). واکسن هپاتیت A برای استفاده در بیماران بالای 3 سال تایید شده است. ایمن سازی به شما امکان می دهد خطر ابتلا به عفونت را به حداقل برسانید - از هر یک میلیون نفر 1 نفر ممکن است آلوده شود.
• GEP-A-in-VAK. واکسن روسی به صورت آمپول موجود است و در کودکان بالای 3 سال استفاده می شود. پس از یک دوره کامل ایمن سازی، امکان ایجاد ایمنی قابل اعتماد برای 20 سال در 95٪ از بیماران بزرگسال را فراهم می کند. هنگام ایمن سازی کودکان، این پارامتر 90٪ است.

مهم! واکسیناسیون علیه هپاتیت A شامل استفاده از داروهای مبتنی بر ذرات غیرفعال ویروسی است و بنابراین نمی تواند منجر به عفونت بیماران شود.

طرح واکسیناسیون

برای کودکان 1.5-2 ساله، 0.5 میلی لیتر از واکسن به صورت عضلانی در سطح جلوی ران تزریق می شود، پس از 3 سال، واکسن هپاتیت A به عضله دلتوئید شانه تزریق می شود. در صورت وجود پاتولوژی های خونی همزمان، تجویز زیر جلدی دارو مجاز است. تزریق یک دوز از دارو پس از 1-2 هفته به ایجاد ایمنی کمک می کند و به مدت 1.5 سال از بدن محافظت می کند.

در صورت استفاده از واکسن وارداتی، دو واکسن با فاصله 18-6 ماه ضروری است (این مدت بستگی به واکسن استفاده شده دارد). این امر مصونیت از عفونت ویروسی را برای 20-25 سال ایجاد می کند. اگر واکسیناسیون علیه هپاتیت A با واکسن روسی GEP-A-in-VAK انجام شود، برنامه زیر دنبال می شود:

• در 3 سالگی اولین واکسیناسیون داده می شود.
• پس از 30 روز، ایمن سازی مجدد انجام می شود.
• بعد از 1.5 سال سومین واکسن تزریق می شود.

واکسیناسیون مجاز است در همان روز با سایر واکسیناسیون ها انجام شود، به استثنای واکسن BCG یا با فاصله زمانی 1 ماه. در بیماران مبتلا به نقص ایمنی شدید، ایمن سازی طبق رژیم استاندارد، که شامل تجویز 2-3 دوز از آماده سازی واکسن است، گاهی اوقات منجر به ایجاد تیتر آنتی بادی قابل قبول نمی شود. بنابراین، ممکن است واکسن های اضافی هپاتیت A مورد نیاز باشد.

پیشگیری اضطراری چگونه انجام می شود؟

ایمن سازی روتین یک پاسخ ایمنی قوی در برابر هپاتیت A در عرض 2-4 هفته ایجاد می کند. بنابراین، افرادی که در معرض خطر عفونت قرار دارند ممکن است نیاز به پروفیلاکسی اورژانسی داشته باشند. این شامل معرفی ایمونوگلوبولین برای جلوگیری از توسعه عفونت حتی پس از نفوذ ذرات ویروسی به بدن انسان است.

پروفیلاکسی اورژانسی در موارد زیر انجام می شود:

• پیشرفت فاضلاب در سیستم آبرسانی شهر؛
• تماس جنسی با یک فرد آلوده؛
• کودکان تازه متولد شده در صورتی که مادر از هپاتیت رنج می برد.
• تماس نزدیک خانوار با بستگان بیمار.

ایمونوگلوبولین از خون اهداکننده به دست می آید و یک بار به عضله گلوتئال یا ران تزریق می شود. دوز داروها به صورت جداگانه و بسته به سن بیمار محاسبه می شود. به کودکان زیر 6 سال 0.75 میلی لیتر، کودکان 7-10 ساله - 1.5 میلی لیتر داده می شود. برای بیماران بالای 11 سال تجویز 3 میلی لیتر از دارو نشان داده شده است. اثر ایمونوگلوبولین 1-3 ماه است. بیماران پس از تماس بعدی با یک حامل ویروس نیاز به تجویز ایمونوگلوبولین دارند.

مهم! تزریق ایمونوگلوبولین برای افراد مبتلا به آلرژی ممنوع است، زیرا عامل ایمونولوژیک مبتنی بر پروتئین های خارجی است.

قبل از واکسیناسیون چگونه رفتار کنیم؟

کارشناسان توصیه می کنند که از قبل برای واکسیناسیون آماده شوید، این خطر عوارض ناخواسته را به حداقل می رساند. برای انجام این کار، یک هفته قبل از واکسیناسیون، توصیه می شود بیشتر در هوای تازه راه بروید و از مکان های شلوغ خودداری کنید. اگر سابقه آسیب شناسی مزمن دارید، در آستانه واکسیناسیون باید آزمایش خون و ادرار عمومی انجام دهید.

3-4 روز قبل از ایمن سازی، غذاهایی که می توانند باعث آلرژی شوند (مرکبات، انگور، گوجه فرنگی، غذاهای دریایی، شکلات، غذاهای جدید) باید از رژیم غذایی حذف شوند. همچنین باید مقدار غذایی که می خورید را محدود کنید و از پرخوری خودداری کنید. این کار باعث کاهش بار روی اندام های گوارشی می شود و دوره پس از واکسیناسیون را آسان تر می کند. می توانید چند روز قبل از ایمن سازی آنتی هیستامین مصرف کنید.

در روز واکسیناسیون باید از سلامت کامل کودک مطمئن شوید. در صورت شک، واکسیناسیون باید 2-3 روز به تعویق بیفتد.

بعد از واکسیناسیون چگونه رفتار کنیم؟

پس از تزریق واکسن، نیازی نیست فوراً مرکز پزشکی را ترک کنید. کارشناسان توصیه می کنند 20-30 دقیقه صبر کنید تا از ایجاد یک واکنش آلرژیک فوری جلوگیری کنید. اگر در این مدت زمان وضعیت بیمار تغییر نکرد، می توانید به خانه بروید.

به مدت 2 تا 3 روز پس از ایمن سازی، قرار گرفتن در معرض آفتاب داغ یا یخ زدگی در مکان های شلوغ توصیه می شود. این به کاهش خطر ابتلا به علائم سرماخوردگی کمک می کند که ممکن است با واکنش های پس از واکسیناسیون اشتباه گرفته شود.

پوشیدن لباس های ساخته شده از پارچه های طبیعی که محل تزریق را ساییده یا آسیب نرسانند، مهم است. اندامی که واکسن در آن قرار داده شده نباید مالش داده شود یا خراشیده شود. در طول 3 روز اول، مرطوب کردن محل تزریق توصیه نمی شود - باید خود را به دوش سبک محدود کنید. این به جلوگیری از بروز عفونت ثانویه کمک می کند.

اگر بیمار تب داشته باشد، می توان از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (ایبوپروفن، پاراستامول، ملوکسیکام) برای عادی سازی رفاه استفاده کرد. توصیه می شود برای سهولت در دوره پس از واکسیناسیون، مصرف آنتی هیستامین ها را به مدت 2-3 روز ادامه دهید.

عوارض جانبی احتمالی

پس از واکسیناسیون علیه هپاتیت A، عوارض جانبی در کودکان تنها در 10-12٪ موارد رخ می دهد. معمولاً علائم زیر ایجاد می شود: افزایش دمای بدن تا 38 0 C، ضعف عمومی، بی تفاوتی، قرمزی، درد، ضخیم شدن در محل تزریق ظاهر می شود و بافت ها متورم می شوند.

مهم! بروز واکنش های پس از واکسیناسیون، واکنش منفی بدن به واکسن نیست. آنها نشان دهنده ایجاد یک پاسخ ایمنی هستند، بنابراین در بیشتر موارد نیازی به درمان اضافی ندارند.

بیماران بالای 16 سال ممکن است پس از تزریق واکسن، عوارض جانبی زیر را تجربه کنند:

• تورم و سفت شدن محل تزریق؛
• ضعف عمومی؛
• لرز و تب؛
• واکنش های آلرژیک: کهیر، بثورات جزئی. آنژیوادم Quincke، که باعث تورم پوست و غشاهای مخاطی می شود، بسیار نادر است.
• توسعه واسکولیت؛
• کاهش فشار خون؛
• سردرد؛
• اختلالات تنفسی؛
• اختلالات سوء هاضمه (تهوع، اسهال، استفراغ)؛
• فلج یا تشنج؛
• احساسات دردناک در مفاصل با طبیعت دردناک؛
• برونکواسپاسم.

مهم! عوارض جانبی اغلب در بیماران بالای 16 سال به دلیل مصرف مشروبات الکلی رخ می دهد. الکل همچنین تولید آنتی بادی های خاص ویروس را مختل می کند.

• دمای بدن بالا (بیش از 39 0 C) که با مصرف داروهای ضد تب قابل کاهش نیست.
• ایجاد تشنج در دمای معمولی؛
• وقوع فلج؛
• توسعه آنژیوادم؛
• اختلال تنفسی شدید.

موارد منع مصرف واکسیناسیون

در موارد زیر باید از واکسیناسیون علیه هپاتیت A اجتناب شود:

• تشدید آسیب شناسی های مزمن. در چنین شرایطی، واکسیناسیون تا زمانی که علائم بیماری از بین رفته و رفاه بیمار عادی شود به تعویق می افتد.
• دوره حاد یک بیماری عفونی. ایمن سازی را می توان تنها پس از درمان کامل بیمار انجام داد.
• بیمار به هر یک از اجزای آماده سازی واکسن حساسیت مفرط دارد.

در صورت لزوم، واکسیناسیون را می توان در زنان باردار انجام داد، اما باید تحت نظارت دقیق متخصص بیماری های عفونی و متخصص زنان انجام شود. لازم به یادآوری است که آماده سازی واکسن حاوی ذرات ویروسی زنده نیست، بنابراین ایمن سازی قادر به ایجاد عفونت مادر یا جنین نیست.

نتیجه گیری

هپاتیت A باعث ایجاد تغییرات واضح در سلول های کبدی می شود، به ویژه در صورت عدم درمان به موقع. این می تواند منجر به عوارض شدید و غیر قابل برگشت شود. فقط واکسیناسیون می تواند به جلوگیری از عفونت با هپاتیت ویروسی کمک کند. تجویز دو یا سه بار واکسن به طور قابل اعتمادی از بدن کودک و بزرگسال در برابر ذرات ویروسی به مدت 20 تا 25 سال محافظت می کند.

هپاتیت یک بیماری عفونی ناشی از ویروس های کبدی است که سلول های کبد را آلوده می کند. عفونت منجر به تغییرات ساختاری می شود که می تواند باعث سیروز، فیبروز یا بدخیمی شود. بسته به نوع ویروس، عفونت می تواند از طریق مدفوع-دهانی (از طریق آب آشامیدنی بی کیفیت، محصولات آلوده)، خون یا تماس جنسی رخ دهد.

پنج نوع اصلی پاتوژن وجود دارد: A، B، C، D و E. به منظور پیشگیری از بیماری، از واکسن های مخصوص حاوی پروتئین ایمنی زا استفاده می شود. در حال حاضر، واکسیناسیون هایی علیه هپاتیت A و B وجود دارد که در عمل بالینی استفاده می شود.

در بیشتر موارد، عواقب واکسیناسیون هپاتیت ظاهر نمی شود.

واکسن های هپاتیت یک سوسپانسیون استریل حاوی ویروس هپاتیت است که در یک محیط غذایی خاص رشد می کند و سپس با فرمالدئید (سمی که بر سلول ها تأثیر می گذارد) از بین می رود.

چنین ویروس هایی در آزمایشگاه های خاص رشد می کنند. آنها به ظهور ایمنی پایدار در برابر بیماری کمک می کنند. با این حال، واکسن ها در انسان بیماری ایجاد نمی کنند. این دارو برای تقویت پاسخ ایمنی مجددا تجویز می شود.

در برخی کشورها روش واکسیناسیون علیه هپاتیت A یا B در تقویم واکسیناسیون گنجانده نشده است و می توانید از آن خودداری کنید. اما پزشکان همچنان توصیه می کنند واکسینه شوند، زیرا اخیراً تعداد افراد آلوده به شدت افزایش یافته است.

خطر ابتلا به عفونت در موارد زیر افزایش می یابد:

• یکی از اعضای خانواده به این بیماری مبتلا شده است.
• ما در حال برنامه ریزی برای تعطیلات در کشورهای گرم هستیم که این بیماری به سرعت گسترش می یابد.
• مادر یک ویروس در خون خود دارد و عفونت در دوران بارداری رخ داده است.
• والدین نوزاد تازه متولد شده از مواد مخدر استفاده می کنند.
• شیوع بیماری در محلی که خانواده در آن زندگی می کنند وجود دارد.

واکسیناسیون چگونه انجام می شود؟

هیچ رژیم واکسیناسیون جداگانه ای علیه هپاتیت A وجود ندارد. پزشکان توصیه می کنند هر سال کودک را در برابر این بیماری واکسینه کنید و طبق دستور دارو پس از 6 تا 18 ماهگی واکسیناسیون مجدد انجام شود.

برنامه واکسیناسیون هپاتیت B:

• رژیم استاندارد شامل تجویز واکسن در 1، 3، 6 ماهگی است.
• اگر مادر مبتلا به هپاتیت B باشد، واکسیناسیون اولیه بلافاصله پس از تولد نوزاد انجام می شود، سپس واکسن هر ماه، شش ماه و یک سال تزریق می شود.
• اگر مداخله جراحی لازم باشد، برای اینکه ایمنی به سرعت ایجاد شود، دارو بلافاصله پس از تولد و سپس در روزهای 7 و 21 زندگی تجویز می شود. واکسیناسیون مجدد زمانی که کودک یک ساله است انجام می شود.

فاصله بین واکسیناسیون اول و دوم را می توان 4 ماه افزایش داد. هنگامی که واکسن برای سومین بار تزریق می شود، این دوره از 4 تا 18 ماه متغیر است. اگر آن را افزایش دهید، پس ایمنی ایجاد نمی شود.

واکسن به عضله بیرونی ران تزریق می شود. در همان زمان، به طور کامل وارد خون می شود و به بدن اجازه می دهد تا محافظت کامل ایمنی را ارائه دهد. کودکان بالای سه سال و بزرگسالان به شانه تزریق می شوند.

هنگام تجویز زیر جلدی دارو، خطر عوارض جانبی مانند قرمزی و سفت شدن محل تزریق افزایش می یابد.

ویژگی های تحمل واکسن

واکنش به واکسن هپاتیت می تواند متفاوت باشد. اغلب یک نوع از هنجار است، اما گاهی اوقات نیاز به مداخله پزشکی خاص دارد. در بیشتر موارد، واکسن به خوبی تحمل می شود و هیچ عارضه ای ایجاد نمی کند.

واکنش به واکسیناسیون در بزرگسالان

بزرگسالان واکسیناسیون را راحت تر از کودکان تحمل می کنند. در موارد بسیار نادر آنها تجربه می کنند:

• در محل تزریق مهر و موم کنید.
• ضعف و بی حالی.
• درد شکم.
• درد در ناحیه مفصل.
• حالت تهوع و ناراحتی مدفوع.
• کهیر.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی
• پیش سنکوپ.
• افزایش دمای بدن.

چگونه از واکنش منفی به واکسن جلوگیری کنیم؟

برای اینکه فعالیت های واکسیناسیون بدون عواقب انجام شود، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

• برای جلوگیری از واکنش های آلرژیک، برخی از پزشکان توصیه می کنند سه روز قبل از واکسیناسیون به کودک آنتی هیستامین بدهید.
• قبل از مراجعه به بیمارستان، باید به کودک خود توضیح دهید که واکسیناسیون چیست و ضرورت آن چیست. در مورد درد کوتاه مدت صحبت کنید.
• تمام اطلاعات مربوط به واکسنی که تجویز می شود را جمع آوری کنید، موارد منع مصرف را روشن کنید و تمام سوالات خود را از پزشک بپرسید.
• قبل از واکسیناسیون، پزشک باید معاینه را انجام دهد. در صورت وجود علائم سرماخوردگی، تجویز دارو توصیه نمی شود، زیرا خطر واکنش های منفی افزایش می یابد.
• والدین باید خود را کنترل کنند، نگران نباشند و تحت هیچ شرایطی سر کودک فریاد نزنند، زیرا او به شرایط کودک حساس است.
• در طول واکسیناسیون، حفظ تماس چشمی با کودکان ضروری است. باید با صدایی نرم و آرام با آنها صحبت کنید.
• پس از واکسیناسیون به والدین توصیه می شود مدتی در کنار فرزند خود زیر نظر پزشک بمانند. اگرچه واکنش های آنافیلاکتیک نادر است، اما در صورت بروز، کودک شما به کمک پزشکی نیاز خواهد داشت.

در صورت بروز واکنش منفی چه باید کرد

اگر دما از 38.5 درجه بالاتر رفته باشد، کودک احساس خوبی ندارد و دمدمی مزاج است، لازم است به او یک داروی تب بر مبتنی بر پاراستامول یا ایبوپروفن داده شود.

آنها همچنین از روش های خنک کننده مکانیکی استفاده می کنند و کودک را با یک حوله مرطوب شده با آب گرم (بدون افزودن الکل یا سرکه) پاک می کنند. اگر درجه حرارت در روز چهارم پس از واکسیناسیون بالا بماند، باید با پزشک مشورت کنید.

اگر کودک شما هنگام تب دچار تشنج شد یا شروع به از دست دادن هوشیاری کرد، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

اگر تورم (تا 5 سانتی متر) یا فشردگی دردناک (تا 2 سانتی متر) در محل تزریق ظاهر شد، نیازی به استفاده از پمادها یا لوسیون های دارویی نیست. مرطوب کردن ناحیه آسیب دیده توصیه نمی شود، زیرا ممکن است واکنش را بدتر کند. اگر اندازه توده از حد معمول فراتر رفت یا در عرض یک هفته به خودی خود ناپدید نشد، باید با پزشک مشورت کنید. این ممکن است نشان دهد که دارو به درستی تجویز شده است یا عفونت رخ داده است. ممکن است نیاز به جراحی باشد.

اگر خارش، آبریزش بینی یا کهیر ظاهر شد که نشان دهنده یک واکنش آلرژیک است، لازم است به کودک آنتی هیستامین (Fenistil، Suprastin، Diazolin) بدهید. باید طبق دستورات و توصیه های پزشک اطفال مصرف شود.

اگر عوارض جانبی دستگاه گوارش برای مدت طولانی ظاهر می شود و باعث ناراحتی در نوزاد می شود، می توانید از جاذب ها (Smecta، کربن فعال، Enterosgel) استفاده کنید. اگر علائم ناپدید نشدند، اما تشدید شدند، باید با پزشک مشورت کنید.

اگر در نتیجه واکسیناسیون علیه هپاتیت A یا B، عوارض جانبی بر روی سیستم عصبی رخ داد (اختلال تون عضلانی، تشنج)، باید با متخصص مغز و اعصاب و صرع مشورت کنید.

عواقب

مکانیسم اثر واکسن به اندازه کافی مطالعه شده است، اما در موارد نادر، عوارض پس از واکسیناسیون علیه هپاتیت به شرح زیر است:

• ایجاد یک عارضه شدید - ادم Quincke (یک واکنش آلرژیک حاد ناشی از تماس مکرر با یک آلرژن).
• میوکاردیت (التهاب عضله قلب).
• آرتریت (التهاب مفاصل).
• گلومرولونفریت (بیماری کلیوی که با التهاب گلومرول کلیه مشخص می شود).
• میالژی (درد عضلانی ناشی از افزایش تون).
• نوروپاتی (آسیب التهابی به اعصاب).
• تشدید بیماری های مزمن.

در چه مواردی ممکن است عوارض ایجاد شود؟

عوامل مختلفی بر بروز عوارض تأثیر می گذارد:

• وضعیت سیستم ایمنی. اگر فردی بیماری های مادرزادی یا مزمن داشته باشد که به طور دوره ای بدتر می شود، خطر عوارض افزایش می یابد.
• نقض شرایط نگهداری و حمل و نقل واکسن. داروها باید در دمای 2+ تا 8+ درجه در یخچال مخصوص نگهداری شوند. واکسن ها در ظروف مخصوص حمل می شوند. هنگامی که داروها بیش از حد گرم یا منجمد می شوند، خواص خود را از دست می دهند که می تواند باعث ایجاد انواع عوارض شود.
• عدم رعایت قوانین و تکنیک های تزریق واکسن. در این حالت، خطر ایجاد یک واکنش موضعی افزایش می یابد.

موارد منع مصرف

• وجود حساسیت مفرط به اجزای واکسن.
• بیماری های خود ایمنی.
• آسم برونش.
• هیدروسفالی.
• صرع.
• فلج مغزی.
• بیماری های انکولوژیک
• بیماری های شدید قلبی و عروقی.
• اگر در زمان واکسیناسیون یک بیماری عفونی حاد داشته باشد.
• در هنگام تشدید بیماری های مزمن.
• اگر کودک نارس به دنیا آمده باشد و وزنش کمتر از 2 کیلوگرم باشد.
• در صورتی که واکنش به اولین واکسیناسیون خیلی قوی بود.

از واکسیناسیون نترسید، زیرا به محافظت در برابر بیماری های کشنده کمک می کند.

احتمال مرگ در اثر این بیماری چقدر است؟

با ویروس A، مرگ و میر بسیار نادر است و تنها با توسعه سریع این فرآیند رخ می دهد. در این حالت بیمار دچار التهاب حاد سلول های کبدی و به دنبال آن نکروز و ایجاد نارسایی کبدی می شود.

در کودکان زیر یک سال، عفونت بسیار شدید است. این بیماری با عوارض همراه است و عواقب منفی ایجاد می کند.

هپاتیت B خطرناک تر است زیرا می تواند باعث سیروز کبدی یا سرطان شود. تقریباً در 90 درصد کودکان مبتلا به این عفونت، بیماری مزمن می شود. علاوه بر این، اغلب عوارضی به شکل میوکاردیت، گلومرولونفریت یا آرترالژی ایجاد می کند. واکسن هپاتیت B و عوارض آن به اندازه خود بیماری خطرناک نیست.



زمان هایی وجود داشت که هپاتیت ویروسی به اندازه طاعون، وبا و آبله یک فاجعه گسترده بود. امروزه، واکسیناسیون به طور قابل اعتمادی از آسیب شدید کبدی محافظت می کند. واکسیناسیون هپاتیت B در کشور ما برای نوزادان اجباری است. با این حال، بسیاری از والدین نگران عوارض و واکنش های واکسن هستند. آیا او واقعاً خطرناک است؟

واکنش طبیعی کودک به واکسن هپاتیت

هیچ داروی کاملاً ایمن وجود ندارد. بدن به هر واکسنی با یک واکنش فردی پاسخ می دهد. این خوب است. واکنش های موضعی ممکن است به ویژه اغلب رخ دهد: قرمزی، خارش، سفت شدن عضلات در محل تزریق، درد خفیف هنگام لمس. تقریباً 10 از هر 100 کودک پس از دریافت واکسن زنده و غیر زنده دچار این علائم می شوند. اما پس از گذشت چند روز اثری از آنها باقی نمانده است.

موارد زیر نیز واکنش های عادی پس از واکسیناسیون در نظر گرفته می شوند:

افزایش جزئی دما؛ افزایش تعریق؛ سردرد خفیف؛ از دست دادن موقت اشتها؛ خواب بی قرار؛ اسهال؛ احساس ضعف؛ یک حالت گذرا از ضعف

به طور کلی، اکثریت قریب به اتفاق نوزادان، کودکان و بزرگسالان واکسیناسیون هپاتیت B را به راحتی تحمل می کنند. پس از حدود یک ماه، ایمنی ایجاد می شود و اثر محافظتی دارو شروع می شود. اغلب اوقات، واکسیناسیون کاملاً بدون هیچ علامتی انجام می شود. با این حال، اگر حالت تهوع منجر به استفراغ، تب و تشنج ظاهر شد، باید بدانید: چنین علائم حادی ربطی به واکسن ندارد. گاهی اوقات واکسیناسیون همزمان با شروع یک بیماری است و شما باید به دنبال تشخیص واقعی باشید.

سفتی و قرمزی در محل های تزریق

این واکنش به واکسن هپاتیت ممکن است به دلیل حساسیت بالای بدن به هیدروکسید آلومینیوم، که در بسیاری از واکسن ها وجود دارد، رخ دهد. اگر تورم و سفت شدن عضلات تزریق شده بیشتر از 7-8 سانتی متر نباشد، نیازی به کمپرس یا درمان این ناحیه با پماد نیست. واکسن به تدریج وارد خون می شود و توده به زودی خود به خود برطرف می شود.

درجه حرارت بعد از واکسیناسیون هپاتیت

این عارضه جانبی تنها در یک نفر از هر 15 فرد واکسینه شده رخ می دهد. واکنش مشابه به واکسیناسیون هپاتیت بیشتر در نوزادان و نوزادان رخ می دهد، زیرا در کودکان خردسال مکانیسم تنظیم حرارت هنوز بسیار ناقص است. واکنش های قابل قبول پس از واکسیناسیون می تواند شامل موارد زیر باشد:

ضعیف - هنگامی که دما به 37.5 درجه می رسد. درجه متوسط ​​- اگر خوانش دماسنج از 38.5 درجه تجاوز نکند و علائم مسمومیت متوسط ​​باشد. قوی - با گرمای بدن بالای 38.5 درجه، علائم قابل توجه مسمومیت.

به عنوان یک قاعده، درجه حرارت 6-7 ساعت پس از تزریق افزایش می یابد - این نشانه پاسخ فعال سیستم ایمنی به اجزای ویروسی خارجی واکسن است. اغلب، افزایش دما تحت تأثیر عوامل خارجی تشدید می شود: گرفتگی یا، برعکس، هوای سرد، یک حالت استرس زا. طی 2-3 روز به خودی خود به حالت عادی برمی گردد. ضد تب فقط باید در دمای بالاتر از 38.5 درجه استفاده شود.

عواقب واکسیناسیون هپاتیت در بزرگسالان

درد عضلانی؛ آلرژی شدید، شوک آنافیلاکتیک؛ نارسایی حاد کبد

از آنجایی که این تظاهرات بسیار نادر هستند، پتانسیل آنها نباید دلیلی برای امتناع از واکسیناسیون باشد. بدون واکسیناسیون، خطر ابتلا به یک بیماری عفونی مانند هپاتیت بسیار خطرناک تر است. این بیماری به سرعت شکل مزمن به خود می گیرد که پس از آن درمان کامل آن بسیار دشوار است. هپاتیت ویروسی با عوارض ناسازگار با زندگی تهدید می کند: سیروز و سرطان کبد.

ضعف و سرگیجه

گاهی اوقات، چنین علائمی می تواند واکنشی به واکسن هپاتیت نیز باشد. در این صورت باید استرس های روزمره را از بدن دور کنید و به آن استراحت دهید. داشتن خواب کافی مهم است. برای تقویت سیستم عصبی با داروهای ویتامین و مواد معدنی مفید است. اگر نمی توانید عوامل تحریک کننده را از بین ببرید، باید سعی کنید نگرش خود را نسبت به آنها تغییر دهید. داروی موثر Betaserc به خلاص شدن از شر سرگیجه کمک می کند.

کسالت عمومی

اول از همه، چنین واکنشی به واکسن نباید با وحشت انجام شود. غالباً افراد تأثیرپذیر بلافاصله شروع به فکر می کنند که اتفاق وحشتناکی برای آنها رخ می دهد. شما باید آرام باشید و احساسات خود را کنترل کنید، از موقعیت های درگیری اجتناب کنید. علاوه بر این، بیماری‌های بسیار جدی، خود را با احساس ناخوشی صرف نمی‌کنند. تقویت سیستم ایمنی به خروج سریعتر از این وضعیت کمک می کند. انجام این کار با داروها ضروری نیست:

شایان ذکر است تمرینات صبحگاهی امکان پذیر و روش های آب است. لیمو با عسل، روغن ماهی، دم کرده گل رز، چای نمدار مفید است.

عوارض خطرناک پس از واکسیناسیون هپاتیت B

چنین واکنش های بدن فرد سالم را تهدید نمی کند. با این حال، برخی از شرایط و بیماری ها گاهی اوقات می توانند باعث ایجاد عوارض شدید شوند. این:

یک واکنش آلرژیک حاد به هر واکسیناسیونی که قبلاً رخ داده است. مستعد تشنج، بیشتر در نوزادان و کودکان زیر 3 سال شایع است. شیمی درمانی و پرتودرمانی انکولوژی؛ بیماری های نقص ایمنی، ایدز.

واکنش های خطرناک به واکسیناسیون عبارتند از:

آسیب شناسی آلرژیک: کهیر، اریتم، درماتیت؛ ادم کوئینکه؛ میوکاردیت؛ بیماری سرم؛ آرتریت؛ گلومرولونفریت؛ شوک آنافیلاکتیک میالژی (درد شدید در عضلات، مفاصل). نوروپاتی محیطی (افزایش حساسیت لمسی یا از دست دادن آن، بی حسی اندام ها، فلج اعصاب بینایی یا صورت و غیره).

چنین واکنش های بدن تقریباً در یک نفر از 200 هزار نفر واکسینه شده رخ می دهد. گاهی اوقات ادعاهایی وجود دارد که دریافت واکسن هپاتیت B خطر ابتلا به مولتیپل اسکلروزیس را افزایش می دهد. بر اساس یک مطالعه WHO که در 50 کشور انجام شده است، ثابت شده است که چنین رابطه ای وجود ندارد. واکسن هپاتیت هیچ تاثیری بر ناهنجاری های عصبی موجود در افراد واکسینه شده ندارد.

نحوه ارزیابی شدت واکنش به واکسن هپاتیت

تشخیص واکنش های کاملاً قابل قبول پس از واکسیناسیون از عوارض جانبی مهم است. والدین اغلب به اشتباه آنها را اشتباه می گیرند. تفاوت اصلی آنها چیست؟ اگر با در نظر گرفتن موارد منع مصرف، وضعیت سلامت فرد و رعایت قوانین تزریق واکسینه شوید، این یا آن واکنش به آن در عرض چند روز خود به خود و بدون کمک پزشک از بین می رود.

مدت و شدت پدیده های پس از واکسیناسیون به دو جزء اصلی بستگی دارد:

ترکیب و کیفیت دارو؛ ویژگی های فردی بدن انسان

چرا پزشکان هشدار می دهند که تا 3 روز پس از واکسیناسیون نباید محل تزریق را خیس کرد؟ آب ممکن است وضعیت را بدتر کند. هنگام ارزیابی شدت واکنش به یک واکسن، همه علائم باید به طور کلی در نظر گرفته شوند. شاخص مناسبی که شما را راهنمایی می کند دمای بدن است. یک واکنش خفیف - دماسنج بالاتر از 37.5 درجه را نشان نخواهد داد. اگر درجه حرارت بیش از 38.5 درجه باشد، این یک درجه شدید است و کمک پزشکی ضروری است.

ویدئو: عوارض و واکنش به واکسیناسیون

ما در حال تکمیل بحث در مورد مسائل مربوط به واکسیناسیون علیه هپاتیت B و برخی از تفاوت های ظریف این روش، ویژگی های تجویز واکسن و عوارض جانبی و عوارض احتمالی آن هستیم. ما در مورد برنامه‌های واکسیناسیون برای نوزادان صحبت کردیم، زمان آن است که سایر گزینه‌های واکسیناسیون احتمالی، از جمله برای بزرگسالان را مورد بحث قرار دهیم.

نوجوانان و بزرگسالان چگونه واکسینه می شوند؟

یک فرد بالغ می تواند در هر زمان، بنا به درخواست خود یا بر اساس نشانه ها، از جمله مواردی که به دلیل ماهیت کار او باشد، واکسینه شود. در این مورد، از یک طرح واکسیناسیون استاندارد "صفر-یک-شش ماه" استفاده می شود. اولین واکسیناسیون در روز درمان، واکسیناسیون دوم یک ماه پس از اولین واکسیناسیون، واکسیناسیون دوم یک ماه پس از اول و واکسیناسیون سوم شش ماه پس از واکسیناسیون اول انجام می شود. اگر واکسیناسیون علیه هپاتیت B را شروع کرده اید، لازم است هر سه واکسن (سه تزریق) را انجام دهید، در غیر این صورت ایمنی موثر در برابر هپاتیت B به سادگی ایجاد نمی شود و فرد به سادگی کمتر واکسینه می شود یا واکسیناسیون به حساب نمی آید. همه بنابراین، شما باید برنامه زمانی را دنبال کنید.

موارد منع مصرف موجود

واکسیناسیون هپاتیت B فقط برای افرادی که واکنش آلرژیک به مخمر نانوایی داشته باشند ممنوع خواهد بود. اینها واکنش هایی هستند که هنگام مصرف نان و محصولات شیرینی پزی مبتنی بر مخمر، آبجو یا کواس و محصولات با مخمر رخ می دهند. اگر آلرژی به مخمر وجود نداشته باشد، اما واکنش‌های آلرژیک قوی در طول تجویز قبلی واکسن وجود داشته باشد، دوزهای بعدی واکسن دیگر از طریق خروجی پزشکی تجویز نمی‌شوند. وجود واکنش های آلرژیک به سایر مواد و آنتی ژن ها، وجود به اصطلاح "دیاتز" و حساسیت های پوستی به خودی خود منع مصرف واکسیناسیون نیست، اما برای انجام دوره ای از واکسیناسیون، مشاوره با متخصص آلرژی و انتخاب ضروری است. زمان کافی برای واکسیناسیون خارج از تشدید یا در صورت لزوم تجویز تحت پوشش دارو.

حتماً باید در طول دوره های سرماخوردگی حاد یا هر بیماری عفونی حاد دیگری از واکسیناسیون خودداری کنید تا زمانی که آنها به طور کامل بهبود یابند. سپس باید دو هفته دیگر صبر کنید و تنها پس از آن واکسینه کنید. پس از مننژیت یا سایر آسیب های شدید به سیستم عصبی، ترک پزشکی از واکسیناسیون برای یک دوره شش ماهه تحمیل می شود. در صورت وجود بیماری های جسمی شدید، زمان واکسیناسیون به صورت جداگانه در مرحله بهبودی پایدار انتخاب می شود، زیرا آسیب شناسی اندام ها یا سیستم های داخلی اگر در مرحله تشدید روند نباشند، منع مصرف واکسیناسیون نیست. همچنین، تشخیص ویروس هپاتیت B در خون بیمار منع واکسیناسیون نیست، در این صورت به سادگی بی معنی و بی فایده خواهد بود. مهم است که به یاد داشته باشید که این دارو با دقت و فقط تحت نظارت دقیق پزشکی برای آن دسته از کودکانی که دارای بیماری های خودایمنی سیستمیک مانند مولتیپل اسکلروزیس یا لوپوس اریتماتوز سیستمیک هستند تجویز می شود. مشکل در چنین مواردی به صورت جداگانه با یک ایمونولوژیست حل می شود.

واکنش های احتمالی به واکسیناسیون

واکسیناسیون علیه هپاتیت B یک واکسن نسبتاً قابل تحمل است. اساساً، معرفی واکسن باعث پاسخ‌هایی در ناحیه‌ای که دارو در آن تجویز شده است، به عنوان واکنش به خود تزریق و آسیب بافتی و همچنین واکنش به ماده تزریق‌شده، می‌شود. ممکن است قرمزی خفیف یا یک ندول قرمز کوچک در محل تزریق و ناراحتی در ناحیه داروی تزریقی زمانی که اندام هنگام انقباض عضله حرکات شدید یا سریع انجام می دهد، وجود داشته باشد. چنین واکنش هایی معمولاً به دلیل وجود ماده ای مانند هیدروکسید آلومینیوم در واکسن ایجاد می شود. این کاملاً طبیعی است و بدون هیچ مداخله خارجی خود به خود از بین می رود و واکنش های ایمنی ایجاد می کند.

هنگامی که واکسن هپاتیت B تجویز می شود، تقریباً 5٪ از کودکان و بزرگسالان ممکن است واکنش های مشابهی نسبت به تجویز آن داشته باشند، مانند افزایش دمای بدن (معمولاً تا 37.5 درجه، نه بیشتر)، ایجاد ضعف عمومی و ضعف خفیف، ایجاد بیماری مدفوع شل یا عرق کردن، سردرد درد، قرمزی یا خارش خفیف پوست. تقریباً تمام واکنش‌های احتمالی به واکسیناسیون می‌تواند تقریباً در یک یا دو روز اول پس از تجویز دارو ایجاد شود و سپس واکنش‌ها به خودی خود، بدون مداخله خارجی، در عرض دو روز از بین می‌روند. در موارد نادر و منفرد ممکن است واکنش های شدیدتری نسبت به واکسیناسیون رخ دهد که از عوارض واکسیناسیون تلقی می شود. این ممکن است شامل ایجاد کهیر یا بثورات شدید، درد در عضلات یا مفاصل، یا ایجاد اریتم گرهی باشد. امروزه، واکسن‌ها به چنان اثربخشی دست یافته‌اند که امکان واکسیناسیون با دوز کاهش یافته واکسن و حذف تقریباً کامل مواد نگهدارنده را فراهم می‌کنند، که می‌تواند به میزان قابل توجهی خطرات واکنش‌های نامطلوب و تظاهرات آلرژیک را کاهش دهد. واکسن‌های مدرن هپاتیت B بسیار ایمن‌تر از واکسن‌هایی هستند که قبلاً استفاده می‌شدند، اگرچه عوارض جانبی و موارد منع مصرف همچنان باید در نظر گرفته شود.

عوارض واکسیناسیون

علیرغم تمام اقدامات احتیاطی و در نظر گرفتن تمام موارد منع مصرف احتمالی، همیشه باید در مورد عوارض احتمالی واکسیناسیون صحبت کرد. اگرچه احتمال کمی دارند، اما همچنان می توانند در کودکان یا بزرگسالان رخ دهند. عوارض این واکسیناسیون خاص شامل شرایطی مانند ایجاد شوک آنافیلاکتیک و ایجاد کهیر شدید، ظهور بثورات پوستی و تشدید فرآیندهای آلرژی به مواد و مواد مخمر است. چنین عوارضی پیش بینی نشده است - آلرژی ممکن است به هر دارویی رخ دهد و فراوانی آنها در یک مورد به ازای هر 300 هزار نفر واکسینه شده متفاوت است. به همین دلیل است که همیشه گفته می شود که تا 30 دقیقه بعد از واکسیناسیون باید به شدت وضعیت فرد واکسینه شده را کنترل کرد و وضعیت او را تحت نظر داشت.

یکی از نظراتی که در مورد واکسن هپاتیت B شنیده است این است که استفاده از آن باعث تحریک یا افزایش خطر ایجاد آسیب شناسی مانند مولتیپل اسکلروزیس، آسیب پیشرونده به بافت عصبی می شود. با این حال، مطالعات جهانی توسط متخصصان WHO که در بیش از پنجاه کشور در سراسر جهان انجام شده است، چنین رابطه ای را بین واکسیناسیون هپاتیت B و مولتیپل اسکلروزیس نشان نداده است. این واکسیناسیون نمی تواند هیچ یک از بیماری های عصبی را تشدید کند، آنها را تحریک کند یا ایجاد کند.

ایجاد استحکام موضعی از پیوند

به طور معمول، توده‌های حاصل از این واکسن زمانی ایجاد می‌شوند که به باسن تزریق می‌شود، جایی که بافت چربی زیادی وجود دارد و دارو به جای عضله وارد بافت‌های دیگر می‌شود. در این حالت، دارو با حامل آن، هیدروکسید آلومینیوم، برای مدت طولانی در ذخیره ذخیره می شود و به طور ایمن در پایه ثابت می شود. این گونه تزریقات واکسن به صورت ندول ها و توبرکل های متراکم قابل لمس هستند که حل شدن آن ها زمان بسیار طولانی و آهسته ای طول می کشد. این با خون رسانی کم به ناحیه بافت چربی و شسته شدن آهسته دارو از سلول ها توضیح داده می شود و وجود هیدروکسید آلومینیوم به خودی خود از حضور یک واکنش بافت التهابی پشتیبانی می کند. و بنابراین تا زمانی که دارو به طور کامل جذب نشده و وارد خون شود، فشردگی باقی خواهد ماند. شما نباید در مورد روند التهابی در ناحیه ای که دارو تجویز شده است نگران باشید، این یک واکنش طبیعی بدن به ورود یک ماده خارجی است و واکنش آسپتیک (نه چرکی) است که باعث افزایش جذب دارو می شود. به خون به تدریج واکسن و پایه آن جذب خون شده و دفع می شود که باعث کاهش روند موضعی می شود. با این حال، با این نوع تزریق واکسن، ایمنی ممکن است ضعیف و ناقص شود، زیرا تکنیک واکسیناسیون شکسته شده است.

واکنش های دما به واکسیناسیون

اگر واکسن هپاتیت B تزریق شود، معمولاً در چند ساعت اول پس از تزریق و در عرض هشت ساعت پس از تزریق، افزایش دما رخ می دهد. این به دلیل تشکیل یک پاسخ ایمنی به معرفی ذرات ویروسی خارجی است. به طور معمول، این دما پایین است و نیازی به هیچ اقدامی برای کاهش آن ندارد، در عرض دو تا سه روز به خودی خود از بین می رود. در صورت افزایش دما از 38.5 درجه، باید با پزشک مشورت کرد تا به دلیل واکسیناسیون، شروع بیماری را رد کند. در سایر موارد، نیازی به کاهش دما یا انجام اقدامات درمانی نیست. به طور معمول، تب در یک نفر از بیست نفر رخ می دهد و این تب ناچیز است. اغلب، ایجاد تب نیز به طور قابل توجهی تحت تأثیر محیط خارجی و عامل استرس ناشی از مراجعه به کلینیک و خود تزریق، به ویژه در کودکان است.

پس از واکسیناسیون، مشاهده سه روز طول می کشد و در این مدت در صورت عدم تب می توانید طبق معمول پیاده روی و شنا کنید، اما غذاهای جدید را وارد برنامه غذایی خود نکنید، محیط را تغییر ندهید و به خارج از شهر سفر نکنید. محل پیوند را می توان خیس کرد.

مقالات بیشتر با موضوع "واکسیناسیون":

تشخیص بیماری سل. تست مانتو
تشخیص بیماری سل. ادامه تست مانتو
تشخیص بیماری سل. Mantoux و Diaskintest
تشخیص بیماری سل. دیاسکین تست، تست کوانتیفرون
واکسیناسیون علیه سل
واکسیناسیون علیه سل. BCG یا BCG-M
هپاتیت B - در مورد بیماری و واکسیناسیون
هپاتیت B - یک سوال در مورد واکسیناسیون
واکسیناسیون علیه هپاتیت B - انواع، طرح ها
واکسیناسیون علیه هپاتیت B - طرح های سنی
واکسیناسیون علیه سرخک، سرخجه و اوریون، چرا لازم است؟
واکسیناسیون MMR - بیشتر در مورد سرخجه.
آمادگی برای واکسیناسیون MMR، واکنش های احتمالی.
واکسن آنفولانزا - بله یا خیر؟
واکسن آنفولانزا - تولید و استفاده
واکسن های آنفولانزا - برای چه کسانی و چرا نشان داده می شوند؟
واکسن آنفولانزا - انواع، موارد منع مصرف، ویژگی ها
واکسیناسیون علیه سرخک، اوریون و سرخجه
تفاوت های ظریف آماده سازی برای واکسیناسیون
هنگام آماده شدن برای واکسیناسیون چه نکاتی را باید در نظر گرفت
برای واکسیناسیون به چه چیزهایی نیاز دارید؟

بخش کنترل و پیشگیری از بیماری‌های عفونی سازمان جهانی بهداشت تخمین زده است که قبل از راه‌اندازی برنامه ایمن‌سازی جهانی در دوران نوزادی در برابر هپاتیت B، حدود 100000 کودک زیر ده سال که از مادران غیر آلوده متولد شده بودند، به این ویروس مبتلا شدند. هپاتیت B یک بیماری بالقوه تهدید کننده زندگی است که توسط یک ویروس خاص ایجاد می شود. این می تواند منجر به التهاب و آسیب به کبد شود. این بیماری ممکن است بدون علائم یا با تظاهرات کوتاه مدت حاد رخ دهد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

یرقان (زردی پوست و سفیدی چشم)؛ درد مفاصل؛ درد شکم؛ بثورات قرمز خارش دار روی پوست بدن.

این ویروس می تواند به طور کامل از بدن اکثر نوجوانان و بزرگسالان آلوده در طول زندگی آنها حذف شود. تنها حدود 2 تا 6 درصد از کودکان بزرگتر و بزرگسالان آلوده، آن را در طول زندگی خود در خون خود دارند. آنها ناقل ویروس هستند و می توانند آن را به افراد دیگر منتقل کنند. حدود 30 درصد از کودکان آلوده به هپاتیت B به یک بیماری مزمن مبتلا می شوند: هر چه کودک کوچکتر باشد، احتمال اینکه عفونت مزمن شود بیشتر است. پیامدهای این امر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

بیماری های مزمن کبدی؛ سیروز؛ سرطان کبد؛ نارسایی کبد

هیچ درمان خاصی برای این بیماری عفونی وجود ندارد. حدود یک چهارم افراد مبتلا به هپاتیت B مزمن در اثر سیروز یا سرطان کبد قبل از 40 سالگی می میرند. در میان آنها بسیاری از کودکان هستند که تا بزرگسالی زندگی نمی کنند. از حدود 1.25 میلیون روس مبتلا به هپاتیت B مزمن، 20 تا 30 درصد در دوران کودکی و نوزادی به این بیماری مبتلا شده اند.

نشانه های واکسیناسیون هپاتیت

واکسیناسیون هپاتیت B یک برنامه سراسری است. همه نوزادان و افراد در معرض خطر در معرض آن هستند. نشانه های اصلی واکسیناسیون هپاتیت B کاهش خطر عفونت و انتقال ویروس از فردی به فرد دیگر است.

در دوران کودکی، کودکان اغلب از طریق:

شیر مادر از مادر آلوده؛ تماس با خون، بزاق، اشک، یا ادرار یکی از اعضای خانواده آلوده؛ دستکاری های پزشکی با نقض یکپارچگی پوست؛ انتقال خون

با این حال، گروه های زیر از کودکان در معرض خطر عفونت هستند:

زندگی در مناطقی با سطح بالایی از عفونت؛ زندگی در خانواده های مبتلا به هپاتیت مزمن؛ زندگی در موسسات مراقبت از کودکان؛ دریافت همودیالیز؛ کودکانی که فرآورده های خونی خاصی دریافت می کنند.

موارد منع مصرف واکسیناسیون هپاتیت

از آنجایی که اکثر کودکان در معرض خطر بالایی برای ابتلا به عفونت هپاتیت B نیستند و مدت زمان ایمنی ناشی از واکسن مشخص نیست، برخی از والدین از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در مورد نیاز و اثربخشی واکسیناسیون کودکان در برابر هپاتیت B سوال می کنند. برخی نیز همچنان ایمنی را زیر سوال می برند. از واکسن

باید توجه داشته باشید که اگر کودکان به مخمر نانوایی یا تیمروسال حساسیت دارند، منع مصرف خاصی برای واکسیناسیون هپاتیت B وجود دارد. همچنین عدم تحمل اجزای فردی موجود در واکسن مهم است. مطالعه ای در سال 2003 نشان داد که این واکسن برای کودکان مبتلا به آسم، حتی آنهایی که از داروهای استنشاقی برای هورمون درمانی استفاده می کنند، ایمن و موثر است.

موارد منع موقت واکسیناسیون هپاتیت B عبارتند از: وضعیت نامناسب کودک، افزایش دمای بدن، مدفوع شل یا استفراغ و هرگونه تظاهرات سرماخوردگی. پس از قطع همه علائم، واکسیناسیون را می توان 14 روز بعد انجام داد. ابتدا آزمایش خون و ادرار عمومی انجام می شود.

عوارض و عوارض پس از واکسیناسیون هپاتیت B

اگرچه اکثر کودکان هیچ عارضه جانبی از واکسن هپاتیت B را تجربه نمی کنند، شایع ترین علائم این بیماری عبارتند از:

خستگی یا تحریک پذیری در 20 درصد کودکان؛ درد در محل تزریق، یک تا دو روز طول می کشد، در حدود یک کودک از یازده کودک و نوجوان. تب خفیف تا متوسط ​​در یکی از 14 واکسن.

سایر عوارض کمتر شایع پس از واکسن هپاتیت B عبارتند از:

پرخونی، التهاب، تورم، درد یا خارش در محل تزریق؛ خستگی یا ضعف شدید؛ سرگیجه و سردرد؛ دمای 37.7 درجه سانتیگراد یا بالاتر.

سایر واکنش های نادر به واکسن عبارتند از:

احساس کلی ناراحتی یا درد عضلانی؛ درد مفاصل؛ بثورات یا جوش های پوستی که ممکن است روزها یا هفته ها پس از دریافت واکسن ایجاد شود. تاری دید یا سایر تغییرات در احساسات بینایی؛ ضعف یا بی حسی عضلانی و گزگز در بازوها و پاها؛ کمر درد و سفتی یا درد در ناحیه گردن و شانه؛ اسهال یا گرفتگی شکم؛ حالت تهوع یا استفراغ؛ افزایش تعریق؛ گلودرد یا آبریزش بینی؛ خارش شدید پوست؛ اشتها کاهش می یابد یا از بین می رود. قرمزی ناگهانی پوست؛ تورم غدد و غدد لنفاوی در زیر بغل یا گردن؛ بی خوابی یا خواب آلودگی

اگرچه واکنش های آلرژیک نادر است، اما در صورت بروز، مراقبت های پزشکی فوری مورد نیاز است. یک کیت کمک های اولیه برای شوک آنافیلاکتیک باید در اتاق واکسیناسیون وجود داشته باشد. علائم یک واکنش آلرژیک عبارتند از:

قرمزی پوست، به ویژه در اطراف گوش؛ تورم چشم ها، صورت یا مخاط بینی؛ خارش، به ویژه در دست ها و پاها؛ خستگی یا ضعف ناگهانی و شدید؛ مشکل در تنفس یا بلع.

آماده سازی کودک برای واکسیناسیون هپاتیت

بیشتر کودکان از تزریق می ترسند، با این حال، روش های ساده ای برای کاهش ترس کودک وجود دارد. آمادگی روانی کودک برای واکسیناسیون هپاتیت ضروری است. قبل از مراجعه به دفتر واکسیناسیون، والدین باید اقدامات زیر را انجام دهند:

به فرزندان خود بگویید تزریق چیست و چه احساسی دارد. به کودک خود توضیح دهید که احساسات ناخوشایند کوتاه مدت هستند. به کودکان توضیح دهید که این تزریق به آنها کمک می کند تا از بیمار شدن جلوگیری کنند. اسباب بازی یا پتوی مورد علاقه فرزندتان را بیاورید. هرگز کودکان را با گفتن اینکه به آنها شلیک می کنند تهدید نکنید. اطلاعات مربوط به واکسن را بخوانید و از پزشک خود سؤال کنید. در طول واکسیناسیون، والدین باید موارد زیر را انجام دهند: کودک را در آغوش بگیرید. ارتباط چشمی را با کودک خود حفظ کنید و لبخند بزنید. آرام و آرام با فرزندتان صحبت کنید. سعی کنید با نشان دادن تصاویر یا اشیایی که به او علاقه دارد، حواس او را پرت کنید. آهنگ بخوان یا داستانی سرگرم کننده برای کودک تعریف کن. به کودک خود بیاموزید که روی چیزی غیر از تزریق تمرکز کند. به کودک خود کمک کنید تا نفس عمیق بکشد. بگذارید فرزندتان گریه کند. آرام بمان.

چگونه کودک خود را در حین تزریق در آغوش بگیریم

باید بدانید که برای ایمنی، تثبیت واضح بدن نوزاد در حین تزریق ضروری است. حرکت ناگهانی کودک ممکن است باعث شکستن سوزن شود. والدین می توانند روش مناسبی را برای نگه داشتن کودک در حین تزریق انتخاب کنند. این تکنیک‌ها به والدین اجازه می‌دهد تا بازوی کودک را در حین انجام تزریق توسط پرستار کنترل و بی‌حرکت کنند. برای نوزادان و کودکان نوپا، موارد زیر ممکن است موثر باشد:

کودک روی بغل پدر و مادر می نشیند. دست های کودک پشت والدین است و زیر بازوهای والدین نگه داشته شده است. پاهای کودک بین ران های والدین قرار دارد و با دست دیگر والدین ثابت می شود.

در مورد کودکان بزرگتر، موقعیت های زیر ممکن است موثر باشد:

کودک روی پای والدین می نشیند یا در مقابل والدین نشسته می ایستد. والدین کودک را در آغوش می گیرند. پاهای کودک بین پاهای والدین قرار دارد.

پس از واکسیناسیون هپاتیت چه باید کرد؟

پس از تزریق، والدین باید اقدامات زیر را انجام دهند:

کودک خود را در آغوش بگیرید و یا به او شیر بدهید. به شیوه ای آرام و دلگرم کننده صحبت کنید. کودک را تحسین کنید. از پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی سوال کنید. برای کاهش درد یا تورم در محل تزریق از کمپرس خنک یا دستمال شستشوی مرطوب استفاده کنید. کودک خود را برای هر گونه جوش در چند روز آینده بررسی کنید.

علاوه بر این، والدین باید موارد زیر را به خاطر داشته باشند:

کودک در 24 ساعت اول پس از واکسیناسیون اشتهای خود را از دست می دهد. کودک باید مایعات زیادی بنوشد. پزشک ممکن است مسکن های غیر آسپرینی را برای کودک شما تجویز کند.

هپاتیت ویروسی یکی از غیرقابل پیش بینی ترین بیماری های عفونی است. این بیماری ابتدا کبد را درگیر می کند و سپس پوست، رگ های خونی، سایر اندام های گوارشی و سیستم عصبی در روند دردناک درگیر می شوند. به دلیل احتمال بالای مواجهه با ویروس، نوزادان در روزهای اول زندگی خود واکسینه می شوند. چندین سال پس از واکسیناسیون مجدد، ایمنی در برابر ویروس هپاتیت B ضعیف می شود، بنابراین همه می توانند دوباره با آن مواجه شوند.

هپاتیت B چه نوع بیماری است و در چه شرایطی فرد را مبتلا می کند؟ آیا واکسن هپاتیت B به بزرگسالان تزریق می شود و در چه مواردی؟ آیا در صورت ابتلای عزیزان به این بیماری می توان احساس امنیت کرد؟

هپاتیت B چه نوع بیماری است؟

حدود 5 درصد از جمعیت جهان از هپاتیت B ویروسی رنج می برند. اما در برخی کشورها این رقم باید در 4 ضرب شود. منبع اصلی عفونت هپاتیت B افراد بیمار و ناقلان ویروس هستند. برای عفونت کافی است فقط 5 تا 10 میلی لیتر خون آلوده با زخم تماس پیدا کند. راه های اصلی عفونت هپاتیت B:

• جنسی - با آمیزش جنسی محافظت نشده؛
• عفونت از طریق آسیب عروقی رخ می دهد: بریدگی، ساییدگی، ترک بر روی لب ها، در صورت خونریزی لثه.
• راه تزریقی، یعنی از طریق دستکاری های پزشکی یا تزریق: با تزریق خون، تزریق با یک سرنگ غیر استریل، مانند معتادان به مواد مخدر.
• مسیر عمودی انتقال هپاتیت B از مادر به کودک در بدو تولد است.

هپاتیت B چگونه ظاهر می شود؟

1. فرد نگران مسمومیت شدید است: کمبود خواب، خستگی، از دست دادن اشتها، حالت تهوع و استفراغ.
2. احساس درد در کبد و سنگینی در ناحیه اپی گاستریک وجود دارد.
3. زرد شدن رنگ پوست و صلبیه.
4. خارش شدید پوست.
5. آسیب به سیستم عصبی: تحریک پذیری یا سرخوشی، سردرد، خواب آلودگی.
6. بعداً فشار خون شروع به کاهش می کند و نبض نادر می شود.

این وضعیت ممکن است چندین ماه ادامه یابد. اگر خوش شانس باشید، همه چیز به بهبودی ختم می شود. در غیر این صورت، عوارض خطرناک ایجاد می شود:

• خونریزی؛
• نارسایی حاد کبد؛
• آسیب به مجاری صفراوی، اضافه شدن عفونت های اضافی.

آیا بزرگسالان باید علیه هپاتیت B واکسینه شوند؟ - بله، از آنجایی که هپاتیت B یک بیماری مزمن است، پس از ابتلا، فرد هرگز از شر آن خلاص نمی شود. در عین حال، حساسیت افراد اطراف به این ویروس زیاد است و علائم هپاتیت به آرامی از بین می رود. واکسیناسیون علیه هپاتیت B برای بزرگسالان برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری خطرناک ضروری است.این تنها راه پیشگیری از بیماری است.

نشانه هایی برای واکسیناسیون

اول از همه، کودکان بلافاصله پس از تولد واکسینه می شوند، به جز کسانی که موارد منع مصرف دارند. پس از واکسیناسیون مجدد (در 6 یا 12 ماهگی)، ایمنی ناپایدار است و برای پنج، حداکثر شش سال باقی می ماند.

بزرگسالان بسته به نشانه ها واکسینه می شوند. بزرگسالان کجا می توانند علیه هپاتیت B واکسینه شوند؟ واکسیناسیون در یک کلینیک در محل اقامت یا ثبت نام یا در محل کار (در صورت استخدام در یک کلینیک تخصصی، بیمارستان، کلینیک سرپایی) انجام می شود. در صورت تمایل، واکسن را می توان با پرداخت هزینه در یک کلینیک خصوصی تزریق کرد. در موارد استثنایی، بیماران بدحال که تحت همودیالیز قرار می گیرند یا کسانی که تزریق خون دریافت می کنند، در صورت وجود واکسن ممکن است در بیمارستان واکسینه شوند.

چه کسانی واکسینه می شوند؟ - همه بزرگسالان در معرض خطر

1. افرادی که خانواده آنها ناقل ویروس یا فرد بیمار دارند.
2. دانشجویان پزشکی و کلیه کارکنان بهداشت و درمان.
3. افراد مبتلا به بیماری های مزمن شدید که به طور منظم تزریق خون دریافت می کنند.
4. افرادی که قبلاً واکسینه نشده بودند و هپاتیت B ویروسی نداشته اند.
5. بزرگسالانی که با مواد آلوده به ویروس تماس داشته اند.
6. افرادی که کارشان تولید فرآورده های خونی است.
7. بیماران قبل از عمل در صورتی که قبلا واکسینه نشده باشند.
8. واکسیناسیون بیماران انکوهماتولوژیک

برنامه واکسیناسیون هپاتیت B

برنامه واکسیناسیون هپاتیت B برای بزرگسالان ممکن است بسته به موقعیت و نوع دارو متفاوت باشد.

1. یکی از این طرح ها این است که اولین واکسیناسیون، سپس یک ماه بعد واکسن دیگر و بعد از 5 ماه دیگر انجام شود.
2. واکسیناسیون اضطراری زمانی انجام می شود که فرد به خارج از کشور سفر کند. در روز اول، در روزهای هفتم و بیست و یکم انجام می شود. واکسیناسیون مجدد هپاتیت B در بزرگسالان پس از 12 ماه تجویز می شود.
3. طرح زیر در بیماران تحت همودیالیز (تصفیه خون) استفاده می شود. بر اساس این برنامه، یک فرد بالغ چهار بار بین مراحل در یک برنامه 0-1-2-12 ماهه واکسینه می شود.

بزرگسالان واکسن هپاتیت B را از کجا دریافت می کنند؟ - به صورت عضلانی، به عضله دلتوئید. در موارد نادر، زمانی که فردی مبتلا به بیماری با اختلال انعقاد خون است، دارو را می توان به صورت زیر جلدی تجویز کرد.

برای جلوگیری از واکنش کاذب به واکسن، بررسی کنید که آیا واکسن به درستی ذخیره شده است یا خیر.

1. پس از تکان دادن بطری همراه با دارو، هیچ ناخالصی خارجی نباید وجود داشته باشد.
2. واکسن را نمی توان منجمد کرد. یعنی پرستار باید آن را نه از فریزر، بلکه از یخچال تهیه کند.
3. تاریخ انقضا را بررسی کنید.

انواع واکسن های هپاتیت B

هم واکسن‌های انفرادی علیه هپاتیت B ویروسی و هم واکسن‌های پیچیده‌ای وجود دارد که علاوه بر آن آنتی‌بادی‌هایی علیه سایر بیماری‌ها دارند. دومی بیشتر در دوران کودکی استفاده می شود.

چه داروهایی را می توان برای بزرگسالان تجویز کرد؟

1. "Engerix-B" (بلژیک).
2. "HB-Vaxll" (ایالات متحده آمریکا).
3. واکسن هپاتیت B نوترکیب است.
4. واکسن مخمر نوترکیب هپاتیت B.
5. "Sci-B-Vac" که در اسرائیل تولید می شود.
6. "Eberbiovak HB" یک واکسن مشترک روسی و کوبایی است.
7. "Euvax-B".
8. «شانواک-بی» (هند).
9. "Biovac-B".

بزرگسالان هر چند وقت یک بار واکسن هپاتیت B را دریافت می کنند؟ اگر نشانه هایی برای آن وجود دارد، می توانید برای اولین بار واکسینه شوید و سپس میزان آنتی بادی های ویروس را در خون کنترل کنید. در صورت کاهش شدید آنها می توان واکسیناسیون را تکرار کرد. کارکنان مراقبت های بهداشتی باید به طور مرتب و حداقل هر پنج سال یک بار واکسینه شوند.

موارد منع مصرف برای بزرگسالان

موارد منع مصرف واکسیناسیون هپاتیت B برای بزرگسالان عبارتند از:

1. دوران بارداری و شیردهی.
2. واکنش به تجویز قبلی واکسن
3. عدم تحمل یکی از اجزای دارو.
4. بیماری های عفونی حاد.
5. تشدید بیماری های مزمن. واکسیناسیون در طول دوره عادی شدن شرایط توصیه می شود.

واکنش به واکسیناسیون و عوارض

بزرگسالان واکسیناسیون هپاتیت B را به خوبی تحمل می کنند، اما به دلیل ویژگی های فردی بدن، واکنش های زیر ممکن است رخ دهد:

• درد و التهاب در محل تزریق واکسن؛
• تراکم بافت، تشکیل اسکار؛
• واکنش عمومی ممکن است خود را به صورت تب، ضعف و بی حالی نشان دهد.

بعد از دریافت واکسن هپاتیت B چه عوارضی در بزرگسالان ایجاد می شود؟

1. درد در مفاصل، معده یا ناحیه عضلانی.
2. تهوع، استفراغ، مدفوع شل، آزمایشات ممکن است افزایش پارامترهای کبدی را نشان دهد.
3. واکنش های آلرژیک عمومی و موضعی: خارش پوست، ظاهر شدن بثورات به شکل کهیر. در شرایط شدید، ممکن است آنژیوادم یا شوک آنافیلاکتیک ایجاد شود.
4. موارد جداگانه ای از واکنش های سیستم عصبی گزارش شده است: تشنج، نوریت (التهاب اعصاب محیطی)، مننژیت، فلج عضلات حرکتی.
5. گاهی اوقات غدد لنفاوی افزایش می یابد و در آزمایش خون عمومی تعداد پلاکت ها کاهش می یابد.
6. غش و احساس تنگی نفس موقتی ممکن است.

اگر علائم واضح نیستند، برای چندین ساعت شما را آزار می دهند و خود به خود برطرف می شوند، نگران نباشید. در صورت وجود شکایات مداوم طولانی مدت، لازم است با پزشک مشورت شود و به کارکنانی که واکسیناسیون هپاتیت B را انجام داده اند، از بروز واکنش به واکسن اطلاع داده شود. چگونه از چنین موقعیت هایی اجتناب کنیم؟ یادگیری نحوه رفتار صحیح قبل و بعد از واکسیناسیون بسیار مهم است.

قوانین رفتاری قبل و بعد از واکسیناسیون

1. واکسیناسیون باید از قبل برنامه ریزی شود. نیاز به واکسیناسیون از چند روز قبل اعلام می شود. برای اطمینان از حداقل عوارض جانبی واکسن هپاتیت B در بزرگسالان، بهتر است آن را قبل از آخر هفته آینده دریافت کنید. توصیه می شود در این دوره سخت برای بدن، زمانی که سیستم ایمنی تحت فشار شدید قرار دارد، در خانه بمانید.
2. پس از واکسیناسیون، تعطیلات فعال را با دوستان یا خانواده برنامه ریزی نکنید، سعی کنید از مکان هایی که افراد زیادی دارند بازدید نکنید و از قبل برای آخر هفته مواد غذایی تهیه کنید.
3. حتما قبل از واکسیناسیون توسط پزشک معاینه لازم را انجام دهید و 30 دقیقه پس از واکسیناسیون زیر نظر مراقب سلامتی که واکسن را تزریق کرده است بمانید.
4. محل تزریق را حداقل به مدت 24 ساعت خیس نکنید.
5. شما باید با پزشک خود برنامه بهینه واکسیناسیون علیه هپاتیت B را برای بزرگسالان انتخاب کنید و در مورد امکان استفاده از داروهای علامت دار در صورت بروز عوارض صحبت کنید.

آیا بزرگسالان به واکسن هپاتیت B نیاز دارند؟ بله، اگر در معرض خطر باشد و ممکن است با بیماران مبتلا به هپاتیت B مواجه شود. دوره خفیف بیماری فرد را از عوارض احتمالی نجات نمی دهد. مقابله با واکنش به یک واکسن بسیار ساده تر از صرف ماه ها برای درمان هپاتیت ویروسی در صورت عفونت است.