مراقبت از بدن

ارتش بیماری قلبی بیماری های قلبی و ارتش چه بیماری های قلبی وارد ارتش می شوند؟

نقطه "الف" شامل:

آنژین صدری IV و III FC;
نارسایی مزمن قلبی FC IV و III.

این نکته نیز شامل (صرف نظر از شدت آنژین و نارسایی قلبی):

آنوریسم قلبی یا کاردیواسکلروز کانونی بزرگ که در نتیجه انفارکتوس ترانس مورال یا مکرر میوکارد ایجاد شده است.
اشکال مداوم اختلالات ریتم و هدایت قلبی که قابل درمان نیستند (بلاک دهلیزی کامل، بلوک دهلیزی بطنی درجه دو با سندرم مورگاگنی-آدامز-استوکس، تاکی آریتمی های حمله ای، اکستراسیستول بطنی درجه III - V مطابق با سندرم ثابت B.Lown، فیبریلاسیون دهلیزی با نارسایی قلبی) به دلیل بیماری عروق کرونر قلب؛

روند تنگی گسترده (بیش از 75 درصد در 2 یا بیشتر شریان کرونر)، تنگی (بیش از 50 درصد) تنه شریان کرونر چپ و (یا) تنگی شدید جدا شده (بیش از 50 درصد) شاخه بین بطنی قدامی شریان کرونری چپ و همچنین تنگی (بیش از 75 درصد) شریان کرونر راست با نوع مناسب خونرسانی به میوکارد.

افرادی که تحت ستون های I، II، III برنامه بیماری، پس از کاشت یک ضربان ساز و (یا) دستگاه ضد آریتمی معاینه شده اند، که تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونر، آنژیوپلاستی عروق کرونر قرار گرفته اند، تحت بند "الف" نتیجه گیری می شود. برای افسران، افسران ضمانت‌نامه و میانی‌هایی که به سقف سنی خدمت سربازی نرسیده‌اند، 4 ماه پس از عملیات معاینه برای تعیین رده خدمت سربازی انجام می‌شود. برای افسرانی که برای معاینه در رابطه با اخراج از خدمت سربازی اعزام می شوند، نتیجه گیری در بند «الف» صادر می شود. افسرانی که توانایی حفظ شده برای انجام وظایف خدمت سربازی را دارند می توانند تحت بند «ب» مورد بررسی قرار گیرند.

نقطه «ب» شامل:

آنژین صدری II FC;
نارسایی مزمن قلبی FC II;
انسداد یا تنگی (بیش از 75 درصد) یک شریان کرونر بزرگ (غیر از مواردی که در بند "الف" مشخص شده است).

پس از ابتلا به انفارکتوس میوکارد با کانونی کوچک، معاینه پرسنل نظامی بر اساس نقطه "الف" یا "ب" بسته به شدت آترواسکلروز عروق کرونر و (یا) نارسایی قلبی انجام می شود.

افراد با اختلالات مداوم ریتم و هدایت قلب که بیش از 7 روز طول می کشد، نیاز به درمان ضد آریتمی یا ابلیشن کاتتر دارند و پس از قطع درمان از سر گرفته می شوند، با تاکی آریتمی های فوق بطنی حمله ای، سندرم ولف پارکینسون وایت، بلوک دائمی دهلیزی مورنیری درجه دوم. سندرم آدامز استوکس، بلوک سینوسی دهلیزی (سینوگوشی) درجه دوم، بلوک های کامل شاخه های بسته نرم افزاری به دلیل بیماری عروق کرونر قلب، بسته به FC نارسایی قلبی و (یا) در زیر نقطه "a" یا "b" بررسی می شود. آنژین صدری در صورت عدم وجود نارسایی قلبی یا آنژین، معاینه طبق بند «ج» انجام می شود.

نقطه "ج" شامل:

آنژین صدری FC I;
نارسایی مزمن قلبی FC I.

در صورت وجود ایسکمی میوکارد بدون درد (خاموش)، سندرم قلبی X (اختلال میوکارد میکروواسکولار)، نتیجه گیری با توجه به نقاط "الف"، "ب" یا "ج" بسته به شدت آترواسکلروز عروق کرونر مطابق با آنژیوگرافی عروق کرونر و (یا) نتایج الکتروکاردیوگرافی با ورزش.

اگر آریتمی سینوسی داشته باشی تو را به سربازی می برند؟

همه مردان بالای 18 سال برای پیوستن به ارتش احضاریه دریافت می کنند. افرادی که از بیماری‌های خاصی رنج می‌برند می‌توانند وضعیت به تعویق افتادن یا «ناشایستگی» دریافت کنند. آنها توسط کمیسیون پزشکی در اداره ثبت نام و سربازی شناسایی می شوند. توجه ویژه به سیستم قلبی عروقی (آسیب ارگانیک، ضربان قلب نامنظم) می شود. در اغلب موارد، پزشکان آریتمی سینوسی را در سربازان وظیفه تشخیص می دهند، اما اینکه آیا با آن در ارتش پذیرفته می شوند یا خیر، بستگی به عامل ایجاد کننده آن دارد. اگر آن مرد عصبی است، پس دلیلی برای تاخیر وجود ندارد. هنگامی که یک نقص در پس زمینه بیماری قلبی ایجاد می شود، وضعیت کاملاً متفاوت است. در این مورد، معاینه کامل انجام می شود که بر اساس آن تصمیم گیری می شود: پذیرش سرباز وظیفه یا اعلام عدم صلاحیت.

آیا افراد مبتلا به آریتمی سینوسی به ارتش می روند؟

تصمیم گیری برای پذیرش یک جوان برای خدمت سربازی توسط کمیسیون پزشکی انجام می شود. اینکه فردی که آریتمی سینوسی دارد در ارتش پذیرفته شود یا نه بستگی به علت و شکل آن دارد. چنین شکستی به این معنی است که سیگنال از ضربان ساز طبیعی می آید. توابع آن توسط گره سینوسی (سینوس، سینوسی) انجام می شود. در طول یک حمله، قلب ممکن است بیش از حد طبیعی (تاکی کاردی) یا کمتر (برادی کاردی) منقبض شود. عوامل خارجی و داخلی بر فرکانس تأثیر می گذارند. اگر علت آریتمی ایجاد بیماری قلبی باشد، مرد جوان تنها پس از یک بازه زمانی معین برده می شود یا نامناسب اعلام می شود. عدم موفقیت ناشی از اضطراب دلیلی برای تعویق از خدمت یا فسخ قرارداد نیست.

اگر سرباز وظیفه دارای اشکال زیر اختلالات ضربان قلب باشد، آریتمی و ارتش قابل مقایسه نیستند:

شکل حمله ای تاکی کاردی؛
اکستراسیستول های بطنی برجسته؛
فیبریلاسیون دهلیزی (فیبریلاسیون دهلیزی)؛
سندرم گره سینوسی ضعیف شده

چنین اشکالی از آریتمی یک منع مطلق برای خدمت سربازی است. سرباز وظیفه نمی تواند به طور کامل به خدمت خود بپردازد و از عهده مطالبات رهبری برآید، بنابراین کمیسیون به ضرر سلامتی او را به انجام وظیفه نظامی نمی برد. یک فرد تنها بر اساس بهبود وضعیت خود و کاهش دفعات و شدت حملات می تواند به دسته "مناسب محدود" منتقل شود.

به طور کلی، آریتمی سینوسی و ارتش به خوبی با هم پیش می روند، مگر اینکه یک علت ارگانیک وجود داشته باشد. استثنا مواردی است که حملات ضربان قلب سریع یا آهسته به طور مداوم یا به شکل بسیار شدید رخ می دهد. پزشکان یک سری آزمایشات را انجام می دهند و مرد جوان را برای خدمت سربازی نامناسب اعلام می کنند.

دسته بندی های مناسب

کسانی که آریتمی دارند فقط با محدودیت های خاصی در ارتش پذیرفته می شوند. کمیسیون پزشکی با تمرکز بر مقررات، در خصوص میزان شایستگی سرباز وظیفه تصمیم گیری خواهد کرد. در کل 5 دسته وجود دارد که نشان می دهد یک مرد جوان چقدر برای خدمت سربازی مناسب است:

این دسته به صورت جداگانه بر اساس رفاه بیمار و وجود فرآیندهای پاتولوژیک در بدن انتخاب می شود. در صورت بروز مشکل در تشخیص، به سرباز وظیفه تعویق داده می شود تا تحت معاینه قرار گیرد. بر اساس نتایج آنها، کمیسیون نتیجه گیری خود را خواهد گرفت.

عوارض و علل آریتمی که مانع از خدمت سربازی می شود

بی نظمی در ریتم قلب نشانه تأثیر یک عامل خاص است و نه یک فرآیند پاتولوژیک مستقل. اگر یک سرباز وظیفه آریتمی سینوسی دقیقاً به دلیل علت آن باشد، ممکن است استخدام نشود. یکی از موارد منع شدید بیماری سوکولسکی-بویو (تب روماتیسمی) همراه با نارسایی قلبی است. با التهاب بافت عضلانی و ایجاد اختلال در همودینامیک (جریان خون) مشخص می شود. نارسایی حاد قلبی کمتر خطرناک نیست، که می تواند هم علت و هم نتیجه یک دوره طولانی آریتمی سینوسی باشد. در صورت تشخیص، مرد جوان برای خدمت سربازی نامناسب اعلام می شود. استثنا، شدت خفیف آسیب شناسی است.

در میان سایر بیماری های مرتبط با این نوع نارسایی، شایع ترین آنها عبارتند از:

اختلالات شدید سیستم هدایت قلبی؛
پرولاپس (بستن ناقص) دریچه میترال؛
نقایص قلبی (اکتسابی و مادرزادی)؛
کاردیواسکلروز (جایگزینی بافت عضلانی با بافت همبند)؛
مرحله 3 فشار خون؛
اختلالات همودینامیک خطرناک ناشی از آسیب عروقی؛
شکل پیشرفته بیماری ایسکمیک

فرآیندهای پاتولوژیک بیان شده علت یا پیامد آریتمی هستند. استرس ناشی از حین انجام وظیفه می تواند باعث بدتر شدن وضعیت بیمار شود که احتمال ابتلا به عوارض تهدید کننده زندگی را افزایش می دهد. در صورت تشخیص چنین بیماری های قلبی، به سرباز وظیفه رده "D" اختصاص داده می شود.

تشخیص بیماری ها در معاینه

یک کمیسیون پزشکی در دفتر ثبت نام و ثبت نام سربازی منتظر سرباز وظیفه است که شامل پزشکان زیر می شود:

مرد جوان به نوبت از هر متخصص عبور می کند. برای شروع، پزشک چندین سؤال می پرسد که هدف از آنها روشن کردن بیماری های تجربه شده و علائم ناراحت کننده است. در مرحله بعد، او معاینه و بررسی داده های پرونده پزشکی را انجام می دهد. اگر مطالبی در مورد مشکلات قلبی در آن وجود داشته باشد، سرباز وظیفه علاوه بر این باید با متخصص قلب مشورت کند. پزشک داده های موجود را بررسی کرده و معاینات لازم را تجویز می کند.

بیشتر موارد آریتمی سینوسی به اضطراب نسبت داده می شود. برای این پسر یک نوار قلب (ECG) تجویز می شود و بر اساس نتایج آن، دسته تناسب اندام تعیین می شود. در صورت تشخیص انحراف، روش های تحقیق ابزاری اضافی باید انجام شود.

کمیسیون اشکال خفیف آریتمی، به عنوان مثال، تاکی کاردی تنفسی را به عنوان منع خدمت سربازی در نظر نمی گیرد. اگر نوع جدی تری از شکست شناسایی شود، که علت آن را می توان به طور جزئی یا کامل از بین برد، در این صورت یک دوره درمانی به تأخیر می افتد. پس از اتمام آن، مرد جوان تحت معاینه دیگری قرار می گیرد که نتیجه آن مشخص می کند که آیا او مناسب است یا خیر.

آریتمی سینوسی منعی برای خدمت سربازی نیست. اگر در دسترس باشد، آنها فقط می توانند دسته "B" یا "C" را اختصاص دهند. اگر ضربان قلب یک دوره شدید داشته باشد یا نتیجه پیشرفت فرآیندهای پاتولوژیک جدی باشد، سرباز وظیفه مجاز به انجام خدمت سربازی نیست. تیمی از پزشکان که بخشی از کمیسیون پزشکی در اداره ثبت نام و سربازی هستند، معاینه را انجام می دهند و حکم خود را صادر می کنند.

آیا افراد مبتلا به تاکی کاردی در سال 2018 در ارتش پذیرفته می شوند؟

پس از فعالیت بدنی شدید، پس از نوشیدن قهوه غلیظ یا الکل، فرد ممکن است ضربان قلب سریعی را احساس کند. و در اینجا این سوال مطرح می شود که آیا افراد مبتلا به تاکی کاردی در ارتش پذیرفته می شوند، زیرا هر جلسه تمرینی فشرده می تواند باعث تشدید وضعیت شود. مشاوره کارشناسانی که طبق قانون عمل می کنند ما را در پاسخ به این سوال یاری می کند.

بیماری قلبی و ارتش

مشخص شده است که در بین 40.1 درصد از مشمولان، مشکلاتی در عملکرد سیستم قلبی عروقی مشاهده شد. بنابراین، مردان جوان در سن سربازی با سؤالات زیادی درگیر هستند، از جمله اینکه آیا با تاکی کاردی در ارتش پذیرفته می شوند یا خیر. همانطور که می گویند، "شما باید دشمن را با دید بشناسید"، بنابراین ارزش درک تاکی کاردی چیست. این یک اختلال ریتم قلب است که در آن ضربان قلب بیش از 90 ضربه در دقیقه و گاهی حتی به 150 یا بیشتر می رسد. به طور معمول، قلب یک فرد به صورت ریتمیک منقبض می شود، ضربان قلب 70 و -/+10 است، یعنی. از 60 تا 80 ضربه در دقیقه با تاکی کاردی، این شاخص ها به شدت افزایش می یابد، شریان های گردن ممکن است ضربان داشته باشند و احساس اضطراب ظاهر می شود.

گره سینوسی به عنوان "کنترل کننده" اصلی قلب ما در نظر گرفته می شود. بنابراین، اگر مشکلاتی در خودکار بودن آن ایجاد شود، تاکی کاردی یا برادی کاردی ظاهر می شود. دومین اختلال ریتم صدا با کاهش ضربان قلب آشکار می شود. در اینجا پزشکان اغلب به کاشت ضربان ساز مصنوعی متوسل می شوند که وجود آن به طور پیشینی منع مصرف برای خدمت سربازی محسوب می شود. اما سوال ما باز است که آیا افراد مبتلا به تاکی کاردی در ارتش استخدام می شوند یا خیر؟

معاینه پزشکی در اداره ثبت نام و سربازی و تاکی کاردی: چه باید کرد؟

شما باید درک کنید که تاکی کاردی فیزیولوژیکی خطرناک نیست و طبیعی تلقی می شود. شکل پاتولوژیک تاکی کاردی در 13.9٪ از مردان جوانی که به صفوف ارتش روسیه فراخوانده شده اند رخ می دهد. تصمیم گیری در مورد خدمت یا عدم خدمت یک جوان توسط کمیسیون پزشکی VC انجام می شود. اما درک این نکته مهم است که چنین بیماری خطرات زیادی را به همراه دارد که به دلیل کاهش حجم خون خارج شده است. قلب به دلیل انقباضات مکرر و گاه نامنظم، به سادگی زمان لازم برای جهش کامل را ندارد.

این می تواند باعث کشیده شدن دیواره های قلب و تشکیل لخته های خون در قسمت های پایینی قلب شود. چنین اختلالاتی در پویایی داخل قلب مملو از عواقب خطرناکی است که زندگی را تهدید می کند. با این حال، پذیرفته شدن یا نشدن فرد مبتلا به تاکی کاردی در ارتش، تنها در یک مورد خاص، پس از سنجیدن همه جوانب مثبت و منفی مشخص می شود (همه تفاوت های ظریف در جدول بیماری ها توضیح داده شده است).

در طول معاینه پزشکی در اداره ثبت نام و ثبت نام سربازی، جوانان تحت الکتروکاردیوگرافی قرار می گیرند، اما یک نوار قلب منظم و حتی با سرنخ های اضافی ممکن است همیشه موثر نباشد. مسئله این است که تاکی کاردی، مانند برادی کاردی، می تواند اپیزودیک، گذرا باشد. بنابراین، انجام مانیتورینگ 24 ساعته یا هولتر ECG منطقی است. این یک روش کاملاً بدون درد است، زمانی که الکترودها به بیمار متصل می‌شوند، مشابه کاردیوگرافی سنتی، اما کاردیوگرام ظرف 12 ساعت یا روز بر روی یک دستگاه خاص "ثبت می‌شود".

این واحد کوچک با شما در یک کیف پول روی یک بند حمل می شود، در این زمان خیس کردن بدنه و تجهیزات ممنوع است. و چنین مطالعه ای هیچ گونه منع مصرف خاصی ندارد. پس از اتمام زمان مانیتورینگ، داده های هولتر ECG به کامپیوتر منتقل می شود و کاردیوگرام آنالیز می شود. بدین ترتیب کوچکترین تخلف، اپیزودیک یا دائمی ثبت خواهد شد. نتایج این مطالعه به تعیین اینکه آیا یک فرد خاص می تواند با تاکی کاردی در ارتش خدمت کند کمک می کند.

"تله" در طول معاینه پزشکی

گاهی اوقات شکایات یک مرد جوان می تواند توسط اعضای کمیسیون در اداره ثبت نام و ثبت نام نظامی نادیده گرفته شود، بنابراین توصیه می شود که از قبل کل بدن را در درمانگاه منطقه بررسی کنید. مشکلات سلامت دائم و موقت می تواند مانعی برای خدمت سربازی باشد. برای درک مشکل ممکن است با معاینه پزشکی دوم به آنها تعویق از خدمت داده شود. تنها با در نظر گرفتن تمام اطلاعات می توانید انتخاب درستی داشته باشید. به همین دلیل بسیار مهم است که در طول زندگی خود به دنبال کمک پزشکی باشید، به خصوص اگر مشکلات قلبی دارید. سپس، در معاینه پزشکی در کمیساریای نظامی، مطمئن خواهید شد که آیا امکان خدمت در ارتش با تاکی کاردی وجود دارد یا خیر (به دسته بندی های تناسب اندام برای خدمت سربازی مراجعه کنید). سهل انگاری و بی توجهی کادر پزشکی می تواند باعث بروز تخلفات جدی در آینده شود. از این گذشته، ما مواردی را می شناسیم که سربازان در مسیری با مانع از هوش رفتند و مستقیماً از تمرین به بیمارستان فرستاده شدند. اگر بیماری قلبی دارید چرا بدن خود را در معرض خطر قرار دهید؟

اگر تشخیص داده شود که فرد مبتلا به تاکی کاردی سینوسی بدون سایر اختلالات است، باز هم باید به خدمت سربازی برود. البته، پزشکان می‌توانند تأخیر بدهند و به دنبال آن درمان انجام شود، اما یک دوره آرام‌بخش قلب را «نظم می‌کند». تاکی کاردی که با سایر اختلالات جدی قلبی همراه است، می تواند از تعهدات نظامی معاف باشد. زیرا هر گونه فعالیت بدنی می تواند وضعیت جوان را تشدید کند و آسیب های جبران ناپذیری به سلامتی او وارد کند.

در اینجا لیست کوچکی از آسیب شناسی های قلبی است که خدمت سربازی فقط می تواند یک رویا باشد:

نارسایی حاد قلبی
کاردیواسکلروز
اختلال هدایت قلبی
نقایص قلبی
کاشت تلفن گویا
پرولاپس MK

اینکه آیا فرد مبتلا به تاکی کاردی در ارتش پذیرفته می شود یا خیر، به سختی می توان گفت که همه اینها به وجود آسیب شناسی های همزمان و شدت آنها بستگی دارد. در هر صورت، ارزش دارد که قبل از معاینه پزشکی در اداره ثبت نام و ثبت نام سربازی تحت معاینه قرار بگیرید، به عنوان یک قاعده، می توان بیماری را پیدا کرد که در انجام وظایف نظامی اختلال ایجاد می کند. هدف این مقاله برای کمک به مردان جوان در سن نظامی است که از مشکلات احتمالی محافظت کنند. ما پیشنهاد نمی کنیم که ارتش را از بین ببریم. در اینجا تشخیص بیماری که ممکن است وجود داشته باشد مهم است تا از بدتر شدن وضعیت جلوگیری شود. قبل از مراجعه به اداره ثبت نام و سربازی به شما توصیه می کنیم در مورد چه بیماری هایی در سربازی قبول نمی شوند مطالعه کنید تا بدانید که باید به چه مواردی توجه پزشکان را داشته باشید.

به محض احساس درد در ناحیه قلب، تاکی کاردی و ناراحتی در ناحیه قفسه سینه، از بیمارستان کمک بگیرید. کشور به شهروندانی سالم و قوی نیاز دارد!

لیست بیماری هایی که در سال 2017 در ارتش پذیرفته نمی شوند

هیچ کس انکار نخواهد کرد که در زمان ما، خدمت سربازی معنای مدنی و میهنی خود را از دست داده است و تنها به منبع خطر برای جان جوانان و اتلاف وقت تبدیل شده است. علاوه بر این، نسل فعلی سربازان وظیفه از سلامت خوبی برخوردار نیستند، بنابراین ارزش رنج و معاینه پزشکی را دارد. امکان دریافت "بلیت سفید" یا تاخیر طولانی همیشه وجود دارد.

"برنامه بیماری ها" در ویرایش جدید

لیست بیماری هایی که در ارتش پذیرفته نمی شوند به طور مداوم توسط رهبری نظامی کشور به روز می شود. در سال 2014، نسخه جدیدی وارد عمل شد که تا 7 سال آینده همچنان اعمال خواهد شد.

بیماری هایی که در گروه D طبقه بندی می شوند، بیماری هایی هستند که سرباز وظیفه به طور کامل و کامل از ارتش مرخص می شود.

سند رسمی که تمام بیماری ها را فهرست می کند، "برنامه بیماری ها" نام دارد که بیش از دو هزار مورد از آن وجود دارد. لیست کامل بیماری هایی که برای آنها می توانید معافیت یا مهلت موقت دریافت کنید را می توانید در زیر مشاهده کنید.

بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی - اسکولیوز شدید، کف پای صاف درجه 3 و غیره.

بیماری های دستگاه گوارش - انواع زخم ها، پولیپ ها و غیره؛

بیماری های عصبی - صرع، عواقب آسیب های شدید، فلج؛

بیماری های سیستم ادراری - نفریت، پیلونفریت، سنگ کلیه؛

بیماری های غدد درون ریز - دیابت، چاقی؛

آسیب شناسی اندام های بینایی؛

رشد فیزیکی ناکافی؛

با یافتن بیماری خود در "برنامه"، سرباز وظیفه می تواند تعیین کند که آیا از انجام "وظیفه مدنی" آزادی کامل خواهد داشت یا اینکه آیا می تواند مهلت دریافت کند.

در زیر بررسی دقیق تری از هر مورد در برنامه بیماری برای سربازان وظیفه آورده شده است. بنابراین، در زیر به بخش‌های فرعی بیماری‌هایی که به سرباز وظیفه تا زمان بهبودی و معاینه مجدد تعویق داده می‌شود و یا اصلاً در سربازی پذیرفته نمی‌شوند، تقسیم می‌شوند. این در حال حاضر توسط کمیسیون پزشکی بسته به شدت بیماری تصمیم گرفته شده است.

بیماری های عفونی

سل سیستم تنفسی و سایر سیستم ها؛
جذام;
عفونت HIV؛
سیفلیس و سایر عفونت های مقاربتی؛
میکوزها

نئوپلاسم ها

نئوپلاسم های بدخیم؛
تشکیلات خوش خیم که در عملکرد صحیح اندام ها اختلال ایجاد می کنند.

بیماری های خون و اندام های خون ساز

انواع کم خونی؛
اختلال در ساختار گلبول های قرمز یا هموگلوبین؛
اختلال عملکرد لکوسیت های پلاکتی؛
اختلالات هموستاز با افزایش خونریزی؛
لکوپنی؛
ترومبوفیلی؛
هموفیلی؛
شکنندگی ارثی مویرگ ها؛
هموفیلی کاذب عروقی؛
گرانولوماتوز؛

و سایر بیماری های خون و اندام های گردش خون که مکانیسم ایمنی را درگیر می کنند.

بیماری های سیستم غدد درون ریز، اختلالات تغذیه ای و اختلالات متابولیک

گواتر یوتیروئید؛
چاقی 3 و 4 درجه؛
دیابت قندی؛
نقرس؛
بیماری های تیروئید؛
بیماری های غده هیپوفیز و غدد فوق کلیوی؛
بیماری های پاراتیروئید و غدد جنسی؛
اختلالات خوردن؛
هیپویتامینوز؛
کمبود وزن بدن

اختلالات روانی

روان‌گسیختگی؛
روان پریشی ها
اعتیاد؛
اعتیاد به الکل؛
سوء مصرف مواد؛
اختلالات مرتبط با گرایش جنسی؛
اختلالات رشد روانی؛
افسردگی واکنشی؛
عقب ماندگی ذهنی؛
اختلالات شخصیتی

و سایر اختلالات روانی ناشی از تروما، تومورهای مغزی، آنسفالیت، مننژیت و غیره.

بیماری های سیستم عصبی

صرع؛
هیدروسفالی؛
اسکلروز چندگانه؛
فلج؛
آنسفالیت؛
مننژیت؛
صدمات و بیماری های مغز و نخاع با اختلال عملکرد؛
بیماری های ارثی سیستم عصبی مرکزی (فلج مغزی، بیماری پارکینسون و غیره)؛
آراکنوئیدیت تروماتیک؛
آفازی
آگنوزیا
پلی نوریت؛
پلکسیت

و سایر بیماری های مرتبط با آسیب به سیستم عصبی.

بیماری های چشم

ادغام پلک ها بین یکدیگر یا کره چشم؛
وارونگی و از بین رفتن پلک ها؛
بلفاریت اولسراتیو؛
ملتحمه مزمن؛
بیماری های مجاری اشکی؛
آسیب شناسی شدید پلک ها؛
جداشدگی و پارگی شبکیه؛
آتروفی عصب بینایی؛
بیوتروفی های مخروطی;
استرابیسم در غیاب دید دو چشمی؛
لاگوفتالموس مداوم؛
وجود جسم خارجی در داخل چشم،
آفاکیا
سودوفاکیا؛
گلوکوم؛
نزدیک بینی شدید یا دوربینی؛
کوری

و سایر بیماری های چشمی و همچنین پیامدهای صدمات و سوختگی صلبیه، قرنیه، عنبیه، جسم مژگانی، عدسی، جسم زجاجیه، مشیمیه، شبکیه چشم، عصب بینایی.

بیماری های گوش

عدم وجود مادرزادی گوش؛
میکروشیا دو طرفه؛
اوتیت مزمن؛
سوراخ شدن مداوم پرده گوش دو طرفه؛
کم شنوایی مداوم؛
ناشنوایی؛
اختلالات دهلیزی

بیماری های سیستم گردش خون

نارسایی قلبی درجات 2،3،4;
بیماری روماتیسمی قلب؛
نقایص قلبی مادرزادی و اکتسابی؛
نقص سپتوم دهلیزی؛
افتادگی میترال یا سایر دریچه های قلب؛
کاردیواسکلروز میوکارد؛
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک؛
فشار خون بالا با اختلال عملکرد اندام های هدف؛
بیماری عروق کرونر قلب با اختلال عملکرد؛
آنژین صدری؛
آترواسکلروز و ترومبوز؛
آستنی گردش عصبی؛
هموروئید با افتادگی گره ها مرحله 2-3

و سایر بیماری های دستگاه گردش خون.

بیماری های تنفسی

آبریزش بینی ناپاک (ازنا)؛
سینوزیت چرکی مزمن؛
نارسایی تنفسی مداوم با نارسایی تنفسی؛
ناهنجاری های مادرزادی سیستم تنفسی؛
قارچ های ریه؛
سارکوئیدوز درجه III؛
آسم برونش در هر درجه ای؛
آسیب به حنجره و نای؛
پروتئینوز آلوئولار؛
بیماری های مزمن دستگاه برونش ریوی و پلور.

بیماری های دستگاه گوارش، فک و دندان

پریودنتیت، بیماری پریودنتال؛
بیماری های مخاط دهان، غدد بزاقی و زبان؛
اکتینومیکوز ناحیه فک و صورت؛
عدم وجود 10 دندان یا بیشتر در یک فک؛
نقص فک بالا یا پایین با اختلال عملکرد؛
اشکال شدید آنتریت اولسراتیو و کولیت؛
فیستول مری-برونشیال؛
ناهنجاری های مادرزادی اندام های گوارشی؛
زخم معده و اثنی عشر؛
سیروز؛
هپاتیت مزمن؛
گاستریت مزمن، پانکراتیت و کوله سیستیت با تشدید مکرر؛
دیسکینزی صفراوی؛
فتق با اختلال عملکرد اندام ها.

بیماری های پوستی

اگزمای مزمن؛
پسوریازیس، درماتیت آتوپیک؛
درماتیت بولوز؛
لوپوس اریتماتوز سیستمیک؛
اشکال رایج آلوپسی یا ویتیلیگو؛
کهیر مزمن؛
فتودرماتیت؛
اسکلرودرمی؛
ایکتیوز، گلسنگ؛
پیودرمای اولسراتیو،
آکنه کنگلوبات متعدد

و سایر بیماری های پوستی راجعه بسته به شدت.

بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی

روماتوئید مزمن و آرتریت واکنشی؛
اسپوندیلوآرتریت سرم منفی؛
آرتروپاتی پسوریاتیک؛
واسکولیت سیستمیک؛
آرتریت سلول غول پیکر؛
پلی آرتریت گرهی؛
بیماری کاوازاکی؛
گرانولوماتوز وگنر؛
پلی آنژیت میکروسکوپی؛
آنژیت ائوزینوفیلیک؛
واسکولیت کریوگلوبولینمیک؛
نقص های استخوانی همراه با اختلال عملکرد؛
بیماری کومل؛
اسپوندیلولیستزیس I - IV درجه با سندرم درد.
اسکولیوز درجه II یا بیشتر؛
کف پای صاف III و IV درجه؛
کوتاه شدن بازو 2 سانتی متر یا بیشتر؛
کوتاه شدن پا به میزان 5 سانتی متر یا بیشتر؛
اندام گم شده

و سایر بیماری ها و ضایعات استخوان ها، مفاصل، غضروف، بسته به پیچیدگی بیماری. با اختلالات شدیدی که در عملکرد طبیعی اندام ها اختلال ایجاد می کند، یک سرباز وظیفه به احتمال زیاد به ذخیره اعزام می شود.

بیماری های دستگاه تناسلی ادراری

بیماری مزمن کلیه؛
پیلونفریت مزمن؛
هیدرونفروز؛
سنگ کلیه؛
سیستیت و اورتریت با تشدید مکرر؛
گلومرولونفریت مزمن؛
کلیه چروکیده، آمیلوئیدوز کلیه و کلیه غایب.
نفروپتوز دو طرفه مرحله III.
بیماری های اندام تناسلی مردانه با اختلال عملکرد؛
بیماری های التهابی مزمن اندام های تناسلی زنان؛
اندومتریوز؛
افتادگی دستگاه تناسلی؛
بی اختیاری ادرار؛
اختلالات عملکرد تخمدان-قاعدگی

و سایر بیماری های دستگاه تناسلی که مانع از خدمت عادی در ارتش می شود.

لیست بیماری ها و شرایط اضافی

نقص و تغییر شکل ناحیه فک و صورت؛
آنکیلوز مفاصل گیجگاهی فکی؛
عواقب شکستگی ستون فقرات، استخوان های تنه، اندام های فوقانی و تحتانی؛
آسیب به اندام های داخلی قفسه سینه، شکم و لگن؛
آنوریسم قلب یا آئورت؛
عواقب آسیب به پوست و بافت زیر جلدی (سوختگی، یخ زدگی و غیره)؛
بیماری تشعشع؛
رشد فیزیکی ناکافی (وزن بدن کمتر از 45 کیلوگرم، قد کمتر از 150 سانتی متر)؛
شب ادراری؛
اختلالات گفتاری، لکنت زبان؛
ناهنجاری های اندام های مختلف که باعث اختلال در عملکرد اندام ها می شود.
آلرژی غذایی (به غذاهایی که به ارتش داده می شود).

اگر شما "صاحب خوش شانس" بیماری هستید که به شما اجازه نمی دهد از خدمات رزمی لذت ببرید، مراقب باشید که تشخیص را از قبل در کلینیک محل سکونت خود مستند کنید. تمام اسناد را جمع آوری کنید: سوابق پزشکی، آزمایشات، عکسبرداری با اشعه ایکس، گزارش های بیمارستان ها و آسایشگاه ها. همه اینها باید در طول معاینه پزشکی در اداره ثبت نام و ثبت نام سربازی ارائه شود.

یک ترفند کوچک: فقط کپی ها را ارائه دهید - نسخه های اصلی می توانند بدون هیچ ردی در دستان ماهرانه پزشکان ثبت نام و سربازی سربازی ناپدید شوند و بازیابی آنها تقریباً غیرممکن است. و بیماری شما ممکن است به سادگی مورد توجه قرار نگیرد. این نصیحت از زندگی است. بسیاری از افراد بیمار دقیقاً به دلیل "از دست دادن" مدارک پزشکی برای خدمت فرستاده شدند. نمی خواهی معلول برگردی، نه؟

بیماری قلبی و ارتش. نارسایی قلبی

برای یک سرباز وظیفه با نارسایی قلبی، خدمت سربازی با خطر بالای ابتلا به آریتمی های تهدید کننده زندگی خطرناک است و شدیدترین موارد خطر مرگ و میر بالایی دارند (حداکثر 40-65٪ از مرگ و میرها در بین تمام موارد اشکال شدید). نارسایی قلبی). جدول بیماری های مشمولان در اصل 42 با در نظر گرفتن تمامی موارد بدتر شدن عملکرد قلب و دستگاه گردش خون و پیامدهای این آسیب شناسی، پاسخی کاملاً بدون ابهام به این موضوع می دهد که آیا با نارسایی قلبی به خدمت سربازی می روند یا خیر.

لازم به ذکر است که نارسایی قلبی به عنوان مجموعه ای از اختلال عملکرد قلبی با ماهیت حاد یا مزمن درک می شود که در آن بدن به دلیل کاهش انقباض میوکارد، اکسیژن کافی و عناصر مهم را دریافت نمی کند. تامین خون ناکافی با درجه توسعه بیماری مشخص می شود. برنامه بیماری تمرکز بر معیارهای طبقه‌بندی نیویورک نارسایی مزمن قلبی (NYHA) را تجویز می‌کند که برای معاینه سربازان وظیفه مناسب‌تر است، زیرا بر اساس تعیین پزشکی ظرفیت کاری بیمار است.

سرباز وظیفه با سابقه نارسایی قلبی باید قبل از گذراندن دوره سربازی به یاد داشته باشد که طبقه بندی انجمن قلب نیویورک وضعیت اندام های داخلی یا میزان اختلال گردش خون در دایره سیستمیک را در نظر نمی گیرد. پزشکان می‌توانند از طبقه‌بندی‌های دیگر نارسایی قلبی استفاده کنند، اما برای هیئت نظامی پیش‌نویس، تشخیص باید در رابطه با «نسخه نیویورک» در نظر گرفته شود. اگر سرباز وظیفه به متخصص قلب مراجعه نکرده باشد، اما مشکوک باشد که بیماری قلبی دارد و به ارتش اعزام نمی شود، باید بلافاصله با پزشک مشورت کند. در صورت وجود علائم، پزشک معالج باید شما را برای معاینه بهداشتی ارجاع دهد، یک رژیم درمانی تعیین کند و توصیه های کلی را ارائه دهد.

در صورت داشتن بیماری قلبی که به خدمت سربازی اجباری نشده باشد، سرباز وظیفه با رده «د» یا «ب» با شرایط زیر آزاد می شود:

جدول مقاله بیماریهای «روماتیسم، روماتیسم و بیماریهای غیر روماتیسمی قلبی»:
1. بند «ج» ماده 42 – بیماری قلبی در صورت نارسایی قلبی کلاس عملکردی II – آمادگی ارتش رده «ب»؛
2. بند «ب» ماده 42 – بیماری قلبی در صورت نارسایی قلبی کلاس عملکردی III – آمادگی ارتش رده «د»؛
3. بند «الف» ماده 42 – بیماری قلبی در صورت نارسایی قلبی کلاس عملکردی IV – آمادگی ارتش رده «د».
جدول مقاله بیماری های "بیماری عروق کرونر قلب":
1. بند «الف» ماده 44 – نارسایی مزمن قلبی کلاس عملکردی IV و III، رده آمادگی جسمانی «D».
2. بند «ب» ماده 44 – نارسایی مزمن قلبی کلاس عملکردی II – آمادگی جسمانی رده «ب»؛
3. ماده 44 بند ج – نارسایی مزمن قلبی کلاس عملکردی I – آمادگی جسمانی رده B.

سربازان وظیفه با نارسایی مزمن قلبی کلاس فانکشنال I قادر به کار هستند، اما کار فیزیکی سنگین برای آنها منع مصرف دارد و هنگامی که نارسایی قلبی از کلاس عملکردی III به بالا تشخیص داده شود، سربازان وظیفه نیاز به مراقبت دائمی دارند. علاوه بر این، هنگام بررسی سایر بیماری های قلب، رگ های خونی، اندام های داخلی و سیستم های بدن، وجود یا عدم وجود جریان خون طبیعی در نظر گرفته می شود و سپس تصمیم گیری می شود که آیا آنها با قلب به ارتش اعزام شوند یا خیر. شکست به عنوان مثال، با آسیب قابل توجهی به قلب، تغییراتی در کبد، کلیه ها و ریه ها نیز رخ می دهد. علائم استاز وریدی مزمن عبارتند از:

اختلالات متابولیسم الکترولیت و وضعیت اسید-باز؛
ترومبوز و آمبولی؛
یک اختلال لخته شدن خون، که در آن لخته های خون در رگ های کوچک تشکیل می شوند.
اختلالات ریتم و هدایت؛
سیروز قلبی کبد با ایجاد احتمالی نارسایی کبدی.

به طور کلی، تا جایی که بیماری باعث کاهش عملکرد طبیعی قلب شود، سرباز وظیفه برای خدمت سربازی نامناسب تلقی می شود. شدیدترین موارد بیماری، زمانی که فرد به مراقبت های اضافی از بیرون و کاهش قابل توجه فعالیت بدنی نیاز دارد، ضد اجباری است. فهرست کردن همه بیماری‌های قلبی منطقی نیست، زیرا این متن نسبتاً حجیم است، اما ما فکر می‌کنیم که اصل اساسی بررسی بیماری‌های قلبی قبل از ارتش روشن است.

اگر نمی دانید که آیا فردی که ناراحتی قلبی دارد به سربازی می رود یا خیر، آیا علائمی دارد (تنگی نفس، ریتم نامنظم، دردهای مختلف در ناحیه قلب، سرگیجه و ...) یا بیماری سیستم قلبی عروقی وجود دارد. توسط پزشک تأیید شده است، پس از آن کافی است معاینه شوید یا با متخصصان PrizyvaNet.ru مشورت کنید. ممکن است معلوم شود که سرباز وظیفه باید کمی تلاش کند تا تمام اسناد لازم را به کمیسیون پیش نویس ارائه دهد.

برنامه بیماری شرایط سختی را برای تأیید نارسایی قلبی کلاس های عملکردی I و II نشان می دهد: تجزیه و تحلیل مطالعات و نتایج اکوکاردیوگرافی، ارگومتری دوچرخه، تست تردمیل، آزمایش پیاده روی شش دقیقه ای. همانطور که می بینید، برای دریافت شناسنامه نظامی به دلیل بیماری قلبی، باید تعداد زیادی مطالعه و تقریباً به تعداد مساوی مشاوره با پزشک انجام دهید. به احتمال زیاد، برای تأیید درجه بالاتر نارسایی گردش خون، کافی است روش های تشخیصی اولیه ذکر شده در بالا را ارائه دهید.

درخواست تماس مجدد! متخصص ما با شما تماس می گیرد و به تمام سوالات شما پاسخ می دهد.

بیماری های سیستم گردش خون

در بیماری های سیستم گردش خون، نارسایی قلبی با توجه به کلاس های عملکردی (FC) مطابق با طبقه بندی انجمن قلب نیویورک (N YHA، 1964)، آنژین صدری - مطابق با طبقه بندی کانادایی (1976) ارزیابی می شود.

مقاله برنامه زمانبندی بیماری

روماتیسم، سایر بیماری های روماتیسمی و غیر روماتیسمی قلبی (از جمله مادرزادی):

الف) با نارسایی شدید قلبی

ب) با نارسایی قلبی متوسط

ج) با نارسایی خفیف قلبی

د) با اختلال عملکرد بطن چپ بدون علامت

نکته "الف" شامل:

بیماری قلبی با نارسایی قلبی کلاس IV؛
نقایص قلبی مادرزادی و اکتسابی ترکیبی یا ترکیبی با یا بدون نارسایی قلبی؛
نقایص قلب آئورت مادرزادی و اکتسابی جدا شده در حضور نارسایی قلبی FC II - IV.
تنگی مجزای دهانه دهلیزی چپ.
کاردیومیوپاتی متسع و محدود کننده، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک با انسداد مجرای خروجی بطن چپ، دیسپلازی بطن راست آریتموژنیک، سندرم بروگادا.
عواقب مداخلات جراحی بر روی دستگاه دریچه ای قلب، کاشت ضربان ساز یا دستگاه ضد آریتمی در حضور نارسایی قلبی FC I - IV.
اختلالات مداوم و غیرقابل درمان ریتم و هدایت قلب (بلوک دهلیزی کامل، بلوک دهلیزی بطنی درجه II با سندرم مورگانی-آدامز-استوکس یا با نارسایی قلبی FC II - IV، اکستراسیستول بطنی III - V بر اساس B. درجه بندی پایین، تاراکسیسمالایرونتریکال ضعف سندرم گره سینوسی، شکل ثابت فیبریلاسیون دهلیزی با نارسایی قلبی).

(بر اساس فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 1 اکتبر 2014 N 1005 اصلاح شده است)

افسران، ضمانت‌نامه‌ها و میان‌کشتی‌هایی که به سقف سنی خدمت سربازی نرسیده‌اند، پس از کاشت ضربان‌ساز یا دستگاه ضد آریتمی، در صورت حفظ توانایی در انجام وظایف سربازی، در بند «ج» قابل بررسی هستند. .

افسران پس از فرسایش فرکانس رادیویی موفقیت‌آمیز برای تاکی کاردی برگشتی گره دهلیزی بطنی، مسیرهای جانبی و سندرم ولف پارکینسون وایت، در صورت حفظ توانایی در انجام وظایف خدمت سربازی، می‌توانند تحت بند «ج» بررسی شوند.

نقطه "ب" شامل:

بیماری های قلبی همراه با نارسایی قلبی کلاس III؛
نقایص مادرزادی و اکتسابی قلب در حضور نارسایی قلبی کلاس I و (یا) نارسایی درجه 2 یا بیشتر با نارسایی دریچه های آئورت، میترال، سه لتی؛
مجرای بوتالوس باز شده، نقص سپتوم بطنی بدون نارسایی قلبی.

افراد با آریتمی قلبی و اختلالات هدایتی مداوم که بیش از 7 روز طول بکشد، نیاز به درمان ضد آریتمی یا فرسایش کاتتر دارند و پس از قطع درمان از سر گرفته می‌شوند، با تاکی‌آریتمی‌های فوق بطنی حمله‌ای، سندرم ولف پارکینسون-وایت بدون بلوک ثانویه باطنی آتریکولار. -سندرم استوکس، بلوک سینوسی دهلیزی (سینوگوشی) درجه دوم، بلوک های کامل شاخه های باندل ایجاد شده، بسته به FC نارسایی قلبی در زیر نقطه "a" یا "b" بررسی می شود. در صورت عدم وجود یا وجود نارسایی قلبی FC I, II، معاینه طبق بند «ج» انجام می شود.

انسداد ناقص شاخه باندل سمت راست و همچنین سندرم Clerk-Levi-Christesco که با اختلالات ریتم حمله ای همراه نباشد، دلیلی برای اعمال این ماده نیست و با خدمت سربازی یا پذیرش در موسسات آموزشی نظامی تداخلی ندارد.

برای افرادی که تحت ستون های I و II برنامه بیماری معاینه می شوند، با نقایص اکتسابی قلبی جدا شده (به جز موارد ذکر شده در بند "الف")، بسته به وجود قلب، در زیر بند "ب" یا "ج" نتیجه گیری می شود. شکست

افرادی که تحت ستون III برنامه بیماری با نقایص قلب آئورت جدا شده (به استثنای موارد ذکر شده در بند "الف") مورد بررسی قرار می گیرند، تحت بند "ج" نتیجه گیری می شوند.

نقطه "ج" شامل:

بیماری قلبی با نارسایی قلبی کلاس II؛
نقص مادرزادی دریچه قلب در غیاب نارسایی قلبی؛
نقص سپتوم دهلیزی بدون نارسایی قلبی؛
حملات مکرر روماتیسم؛
افتادگی اولیه دریچه های میترال یا سایر دریچه های قلب، کاردیواسکلروز میوکارد، همراه با اختلالات مداوم ریتم قلب، هدایت و (یا) نارسایی قلبی FC II.
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک بدون انسداد مجرای خروجی بطن چپ در نارسایی قلبی کلاس I یا بدون علائم نارسایی قلبی؛
شرایط پس از درمان جراحی برای نقایص مادرزادی یا اکتسابی قلب، کاشت ضربان ساز یا دستگاه ضد آریتمی در صورت عدم وجود علائم نارسایی قلبی.

افسران، ضمانت‌نامه‌ها و میانی‌هایی که به سقف سنی خدمت سربازی نرسیده‌اند، پس از درمان جراحی نارسایی‌های مادرزادی یا اکتسابی قلب، می‌توانند 4 ماه پس از عمل برای تعیین رده آمادگی برای خدمت سربازی برای معاینه اعزام شوند.

نارسایی قلبی FC I, II باید با شاخص های کاردیو همودینامیک شناسایی شده توسط اکوکاردیوگرافی (کاهش کسر جهشی، افزایش ابعاد سیستولیک و دیاستولیک بطن چپ و دهلیز، ظهور جریان های نارسایی بر روی دریچه های میترال و آئورت، اختلالات دیاستولیک) تأیید شود. عملکرد بطن چپ)، نتایج ارگومتری دوچرخه یا تست تردمیل، و همچنین آزمایش پیاده روی 6 دقیقه در ترکیب با تجزیه و تحلیل تظاهرات بالینی بیماری.

افراد معاینه شده در ستون یک جدول بیماری ها که دچار تب حاد روماتیسمی شده اند، طبق ماده 48 جدول بیماری ها به مدت 12 ماه پس از ترخیص از سازمان پزشکی به طور موقت برای انجام خدمت سربازی نامناسب شناخته می شوند.

افراد معاینه شده در ستون دوم جدول بیماری ها که دچار تب روماتیسمی حاد شده اند، طبق بند «ج» تا حدی برای خدمت سربازی مناسب شناخته می شوند.

نقطه "د" شامل:

پیامدهای بیماری عضله قلب، افتادگی اولیه میترال و سایر دریچه‌های قلب، همراه با نارسایی قلبی کلاس I.
بلوک دهلیزی بطنی درجه اول؛
دریچه آئورت دو لختی بدون علائم نارسایی آئورت، آنوریسم سپتوم بین دهلیزی، سوراخ نازک اوال بدون ترشح خون.

(بر اساس فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 1 اکتبر 2014 N 1005 اصلاح شده است)

بلوک دهلیزی بطنی عملکردی (واگال) درجه اول (عادی سازی هدایت دهلیزی در حین فعالیت بدنی (بر اساس تعداد ضربان قلب) یا پس از تجویز داخل وریدی آتروپین سولفات به میزان 025/0 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن اتفاق می افتد) مبنای استفاده از این ماده بوده و مانع از انجام خدمت سربازی یا ثبت نام در مؤسسات آموزشی نظامی نمی باشد.

میوکاردیت غیر روماتیسمی قبلی بدون انتقال به میوکاردیواسکلروز و در صورت عدم وجود اختلال در ریتم و هدایت قلب دلیلی برای اعمال این مقاله نیست و مانع از پذیرش در موسسات آموزشی نظامی نمی‌شود.

مقاله برنامه زمانبندی بیماری

نام بیماری ها، درجه اختلال عملکرد

الف) با اختلال قابل توجه در عملکرد "ارگان های هدف"

ب) اختلال عملکرد متوسط "ارگان های هدف"

ج) با اختلال جزئی و بدون اختلال در عملکرد "ارگان های هدف"

برای اهداف معاینه پزشکی نظامی، بسته به درجه اختلال عملکرد "ارگان های هدف" از یک طبقه بندی درجات فشار خون شریانی (VNOK، 2010) و یک طبقه بندی سه مرحله ای فشار خون (WHO، 1996، VNOK، 2010) استفاده می شود. ".

نقطه "الف" شامل پرفشاری خون مرحله III است که با فشار خون بالا مشخص می شود (در حالت استراحت - فشار سیستولیک 180 میلی متر جیوه و بالاتر، فشار دیاستولیک میلی متر جیوه و بالاتر)، از جمله با نتایج 24- تایید شده است. ساعت کنترل فشار خون سطح فشار خون ممکن است در افرادی که سکته قلبی یا سکته مغزی داشته اند کاهش یابد. تصویر بالینی تحت تأثیر اختلالات عروقی شدید است که ارتباط نزدیک و مستقیم با سندرم فشار خون شریانی دارد (انفارکتوس میوکارد کانونی بزرگ، تشریح آنوریسم آئورت، هموراژیک، سکته مغزی ایسکمیک، تنگی عمومی شریان های شبکیه همراه با خونریزی یا ترشحات ترشحی و اگزودا). عصب بینایی، با اختلال عملکرد کلیه با سطح کراتینین سرم بیش از 133 میکرومول در لیتر و (یا) کلیرانس کراتینین کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه (فرمول Cockcroft-Gault)، پروتئینوری بیش از 300 میلی گرم در روز.

اگر تشخیص فشار خون مرحله III فقط در رابطه با یک سکته مغزی جزئی و (یا) انفارکتوس میوکارد کانونی کوچک ایجاد شود، پرسنل نظامی که تحت یک قرارداد تحت خدمت سربازی قرار می گیرند تحت بند "ب" مورد بررسی قرار می گیرند.

نقطه "ب" شامل پرفشاری خون مرحله دوم با فشار خون شریانی مرحله دوم (در حالت استراحت - فشار سیستولیک 160 میلی متر جیوه و بالاتر، فشار دیاستولیک میلی متر جیوه و بالاتر است)، که بدون درمان دارویی ثابت به سطوح مطلوب نمی رسد، از جمله موارد دیگر موارد، با نتایج پایش مکرر 24 ساعته فشار خون و اختلال عملکرد متوسط اندام های هدف.

تصویر بالینی پرفشاری خون مرحله دوم با اختلال عملکرد متوسط "ارگان های هدف" تحت سلطه اختلالات عروقی است که همیشه به طور مستقیم و نزدیک با سندرم فشار خون بالا (انفارکتوس میوکارد، اختلالات مداوم ریتم و (یا) هدایت قلب، وجود مرتبط نیست. تغییرات آترواسکلروتیک در شریان های اصلی با اختلال عملکرد متوسط و غیره). علاوه بر این، اختلالات مغزی ممکن است - بحران های فشار خون مغزی، حملات ایسکمیک گذرا یا انسفالوپاتی دیسیرکولاتور مرحله دوم با اختلالات حرکتی، حسی، گفتاری، مخچه، دهلیزی و سایر اختلالات، و همچنین آنژین صدری II FC و (یا) نارسایی مزمن قلبی II FC .

نقطه "ج" شامل فشار خون مرحله دوم با فشار خون شریانی درجه I - II (در حالت استراحت - فشار سیستولیک بین 140 تا 179 میلی متر جیوه، فشار دیاستولیک - از 90 تا 109 میلی متر جیوه) با اختلال عملکرد جزئی "ارگان های هدف" (قلب مزمن). نارسایی FC I، اختلالات گذرا در ریتم قلب و (یا) هدایت، انسفالوپاتی دیسیرکولاتور مرحله I) یا بدون اختلال عملکرد "ارگان های هدف"، و همچنین مرحله I با فشار خون بالا (فشار سیستولیک در حالت استراحت بین 140 تا 159 میلی متر جیوه است. ، دیاستولیک - از 90 تا 99 میلی متر جیوه). در مرحله اول فشار خون بالا، افزایش کوتاه مدت فشار خون به اعداد بالاتر امکان پذیر است. هیچ نشانه ای از آسیب اندام هدف وجود ندارد.

مرحله دوم پرفشاری خون نیز با هیپرتروفی بطن چپ (تشخیص داده شده با معاینه اشعه ایکس (شاخص قلب توراسیک > 50 درصد)، الکتروکاردیوگرافی (علامت سوکولوف-لیون > 38 میلی متر، محصول کورنل > 2440 میلی متر x ms)، اکوکاردیوگرافی (میوکارد بطن چپ) مشخص می شود. شاخص توده > 125 گرم در متر مربع برای مردان و > 110 گرم در متر مربع برای زنان) و تغییرات اضافی در سایر "ارگان های هدف" - عروق فوندوس (تعمیم یا باریک شدن موضعی عروق شبکیه)، کلیه ها (میکروآلبومینوری میلی گرم در روز، پروتئینوری و ( یا) سطح کراتینین میکرومول در لیتر برای مردان و میکرومول در لیتر برای زنان کلیرانس کراتینین در میلی لیتر در دقیقه (فرمول Cockroft-Gault) و شریان های اصلی (علائم ضخیم شدن دیواره شریان (ضخامت کمپلکس انتیما-مدیا در معاینه اولتراسوند بیشتر از); 0.9 میلی متر) و (یا) پلاک های آترواسکلروتیک در آنها).

در صورت وجود سندرم فشار خون بالا، که ارتباط نزدیکی با وجود اختلالات اتونوم دارد (هیپرهیدروزیس دست ها، درموگرافیک مداوم "قرمز"، ناتوانی نبض و فشار خون هنگام تغییر وضعیت بدن و غیره)، معاینه انجام می شود. بر اساس ماده 47 جدول بیماری.

وجود پرفشاری خون در افرادی که تحت ستون های I و II برنامه بیماری معاینه شده اند باید با معاینه در بیمارستان و نتایج مشاهدات قبلی پزشکی به مدت حداقل 6 ماه با نظارت مکرر 24 ساعته فشار خون اجباری تأیید شود.

در هر مورد فشار خون بالا، تشخیص افتراقی با فشار خون علامت دار انجام می شود. معاینه افراد مبتلا به فشار خون شریانی علامت دار با توجه به بیماری زمینه ای انجام می شود.

هنگام شناسایی بیماری های مرتبط با فشار خون بالا، معاینه پزشکی نیز بر اساس مقالات مربوطه برنامه بیماری انجام می شود.

27 بیماری که شما را از پیوستن به ارتش باز می دارد

ما لیستی به روز از موارد منع پزشکی برای خدمت سربازی را به شما پیشنهاد می کنیم.

قاعدتاً فقط افرادی با آسیب شناسی آشکار و شدید مانند عقب ماندگی ذهنی، اسکیزوفرنی، نابینایی، ناشنوایی، از دست دادن اندام و... برای سربازی کاملا نامناسب هستند.

در موارد دیگر، سؤال یا در مورد درمان است (سپس تأخیر داده می شود و سپس معاینه مجدد لازم است)، یا در مورد میزان اختلال عملکرد برخی از اندام ها.

اختلال عملکرد شدید (تکلم نامفهوم، بی اختیاری ادرار و مدفوع، نارسایی قلبی و ...) دلیلی برای انتقال به ذخیره است. در موارد بحث برانگیز، تصمیم با کمیسیون پزشکی باقی می ماند.

سل فعال ریوی و خارج ریوی، عفونت HIV، جذام - افراد با چنین تشخیصی در ارتش پذیرفته نمی شوند. سل و سیفلیس را می توان درمان کرد و پس از آن معاینه اضافی مورد نیاز است.

عفونت‌های روده‌ای، بیماری‌های باکتریایی و ویروسی که از طریق بندپایان منتقل می‌شوند، عفونت‌های ریکتسیوز، گنوکوکی، کلامیدیا، برخی قارچ‌ها (بیماری‌های ناشی از قارچ‌ها) و سایر عفونت‌ها در صورت تشخیص اولیه در معاینه پزشکی، دلیل اعزام برای درمان خواهند بود. اگر عفونت قابل درمان نباشد، سرباز وظیفه برای خدمت نامناسب تلقی می شود.

نئوپلاسم های بدخیم و خوش خیم در صورتی که تومور به طور ریشه ای حذف نشود، متاستاز یا اختلال قابل توجهی در هر اندام وجود داشته باشد، منع خدمت سربازی هستند.

علاوه بر این، افرادی که از درمان تومور خودداری کرده اند در ارتش پذیرفته نمی شوند. افرادی که تحت درمان نئوپلاسم قرار می گیرند، به تعویق افتاد و در آینده مورد معاینه مجدد قرار خواهند گرفت.

افراد دارای چاقی 3 و 4 درجه برای خدمت سربازی مناسب نیستند. از آنها خواسته می شود تحت معالجه قرار گیرند و طی آن به آنها تعویق داده می شود. اگر درمان کمکی نکرد، پس از معاینه مجدد، نتیجه گیری در مورد عدم تناسب برای خدمت گرفته می شود.

افراد مبتلا به دیابت به هر شکل و درجه ای از شدت، حتی در صورت عدم وجود عوارض، در ارتش پذیرفته نمی شوند. این بیماری قابل درمان نیست و اصلاح اختلالات متابولیک در دوران سربازی امکان پذیر نیست.

سایر بیماری های غدد درون ریز

بیماری های غده تیروئید، غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی، پاراتیروئید و غدد جنسی، اختلالات خوردن، هیپوویتامینوز، نقرس نیز در صورتی که همراه با اختلال در عملکرد ارگان های مربوطه باشد و مستعد درمان جایگزین نباشند، منع مصرف برای خدمت سربازی هستند. اگر بیماری غده تیروئید (گواتر) مانع از پوشیدن لباس نظامی شود، سرباز وظیفه نیز برای خدمت نامناسب است.

کمبود وزن (BMI)<18,5) будет причиной для направления на дополнительное обследование у эндокринолога и лечение.

عقب ماندگی ذهنی، اختلالات شخصیت، اسکیزوفرنی، روان پریشی، هذیان و سایر اختلالات روانی (صرف نظر از علت آسیب: ضربه، تومور، عفونت و ...) منع مصرف برای خدمت سربازی است که به والدین سرباز وظیفه توسط روانپزشک اطلاع داده می شود. او را مشاهده کرده است

اعتیاد به مواد مخدر و الکل

اعتیاد حتی در صورت عدم وجود تظاهرات و علائم روانی، منع خدمت سربازی است. تشخیص باید پس از معاینه در بیمارستان مستند شود. در این صورت، سرباز وظیفه باید در کلینیک درمان مواد مخدر ثبت نام و تحت درمان قرار گیرد.

همه انواع صرع، به استثنای علامتی، یعنی آنهایی که تشنج های تشنجی در اثر نوعی آسیب مغزی ایجاد می شود، منع مصرف برای خدمت اجباری است. در صورت صرع علامت دار، معاینه با توجه به بیماری زمینه ای انجام می شود.

آسیب شناسی سیستم عصبی

مولتیپل اسکلروزیس، فلج، فلج، بیماری ها و آسیب های مغز و نخاع، و همچنین سیستم عصبی محیطی با عواقب به شکل اختلال در عملکرد آنها در هر درجه - دلیل قرار دادن "ناشایست" در ستون نظامی وظیفه

برای اختلالات موقتی سیستم عصبی مرکزی یا محیطی، به عنوان مثال پس از یک بیماری حاد، تشدید یک بیماری مزمن، آسیب یا درمان جراحی، 6 یا 12 ماه به تعویق افتاد. سپس یک معاینه مجدد لازم است.

جداشدگی و پارگی شبکیه، گلوکوم، آسیب شناسی شدید پلک ها، ملتحمه، عدسی و سایر عناصر چشم، استرابیسم در غیاب دید دو چشمی، از دست دادن شدید بینایی، دوربینی یا نزدیک بینی شدید و البته نابینایی - همه این موارد منع مصرف دارند. برای خدمت سربازی اگر آسیب شناسی باعث کاهش چشمگیر بینایی نشود، سرباز وظیفه "مناسب با محدودیت ها" در نظر گرفته می شود.

اختلالات شنوایی و دهلیزی

اوتیت مزمن (دو طرفه یا یک طرفه)، سوراخ شدن مداوم پرده گوش، ناشنوایی یا کم شنوایی مداوم - این موارد در ارتش مجاز نیستند. پاتولوژی هایی که قابل درمان هستند برای درمان فرستاده می شوند و در آینده معاینه مجدد ضروری است.

اختلالات دهلیزی در هر درجه ای منع مصرف برای خدمات است، اما این شامل دریازدگی و بیماری حرکت در حمل و نقل نمی شود.

نارسایی قلبی (کلاسهای 2، 3 و 4 عملکردی)، ضایعات روماتیسمی قلب، نقص قلبی، اختلالات هدایت مداوم و ضربان ساز مصنوعی، بیماری عروق کرونر قلب صد در صد «معافیت پزشکی» از خدمت سربازی هستند.

در صورت نارسایی قلبی FC 1، سرباز وظیفه "مناسب با محدودیت های جزئی" در نظر گرفته می شود.

فشار خون بالا و پاتولوژی های عروقی

در صورت مشاهده افزایش فشار خون بالای 150/100 در سرباز وظیفه، به او تعویق داده می شود و برای تشخیص به بیمارستان ارجاع می شود. در آینده، فشار خون بالای 2 درجه به عنوان معافیت پزشکی از خدمت خواهد بود.

با فشار خون درجه 1، سرباز وظیفه با محدودیت های جزئی واجد شرایط است. با اختلالات مداوم رویشی- عروقی و افت فشار خون، سرباز وظیفه ممکن است برای خدمت نامناسب در نظر گرفته شود.

در پاتولوژی عروقی میزان اختلال در خون رسانی و عملکرد اندام های مربوطه ارزیابی می شود. اگر آنها آنجا نباشند، سرباز وظیفه با محدودیت هایی واجد شرایط است. بواسیر زمانی که روند شدید باشد منع مصرف دارد.

آسیب شناسی تنفسی

مشکل شدید در تنفس بینی، آبریزش بینی متعفن (ازنا)، سینوزیت چرکی با تشدید مکرر، آسیب به حنجره یا نای، بیماری های ریوی با اختلال شدید یا متوسط در عملکرد تنفسی - اینها به شما اجازه نمی دهند به ارتش بپیوندید. اگر اختلال تنفسی شدید نباشد، "مناسب با محدودیت های جزئی" است. تبلیغات

سرباز وظیفه مبتلا به آسم برونش به ذخیره اعزام می شود. علاوه بر این، صرف نظر از شدت بیماری، فراوانی و شدت حملات. هنگامی که تشخیص داده شد، آن نیز حذف نمی شود.

آسیب شناسی دندان ها، فک ها و دستگاه گوارش

عدم وجود 10 دندان یا بیشتر در یک فک، پریودنتیت شدید و بیماری پریودنتال، آسیب شناسی فک با اختلال در عملکردهای تنفسی، بویایی، جویدن، بلع یا گفتار. اشکال شدید کولیت، انتریت، فیستول، تمام آسیب شناسی های مری و روده، همراه با نقض عملکرد آنها - همه اینها حداقل یک تعویق از ارتش برای مدت درمان می دهد، یا حتی هیئت پزشکی را مجبور به نوشتن می کند. شما به عنوان ذخیره

زخم معده و سایر اختلالات دستگاه گوارش

زخم معده و اثنی عشر یک منع مصرف برای خدمت سربازی است. با گاستریت، یک سرباز وظیفه با محدودیت های جزئی مناسب است. در صورت ابتلا به هپاتیت و پانکراتیت، مشکل شدت اختلال برطرف می شود. در صورت تشخیص فتق، درمان جراحی و سپس معاینه مجدد پیشنهاد می شود.

پسوریازیس و سایر بیماری های پوستی

پسوریازیس، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، اشکال رایج آلوپسی یا ویتیلیگو، کهیر مزمن، فتودرماتیت، اسکلرودرمی، ایکتیوز، اگزمای مکرر شما را از خدمت سربازی نجات خواهند داد. با درماتیت آتوپیک، بسته به فراوانی تشدید، مشکل برطرف می شود.

انحنای ستون فقرات و سایر آسیب شناسی های استخوانی

بیماری های مزمن مفاصل و ستون فقرات، آرتریت، استئو و کندروپاتی با اختلال در عملکرد مفاصل، اسکولیوز شروع از درجه 2، پوکی استخوان با آسیب به 3 دیسک بین مهره ای یا بیشتر، نقص استخوان های طاق جمجمه، نقص دست و انگشتان. با اختلال در عملکرد دست - همه اینها دلایلی برای اخراج شما در رزرو هستند.

با انحنای ستون فقرات، مسئله مناسب بودن به شکل، شدت و شدت تظاهرات بالینی آن بستگی دارد.

سرنوشت یک سرباز وظیفه با کف پای صاف به شدت کف پای صاف (درجه آن) و وجود آسیب شناسی های همزمان بستگی دارد: آرتروز، انقباض، اگزوستوز.

تغییر شکل بازوها و پاها (از جمله کوتاه شدن قابل توجه آنها) که پوشیدن لباس و کفش نظامی را دشوار می کند، باعث انتقال به ذخیره می شود.

ناهنجاری های مادرزادی در صورت وجود اختلال در عملکرد یک ارگان خاص (بیماری کلیه پلی کیستیک، رشد غیر طبیعی اندام های تناسلی و غیره) باعث "عدم تناسب برای خدمت" می شود. اگر ناهنجاری رشدی بر عملکرد تأثیر نگذارد (مثلاً دوبرابر شدن کلیه با حفظ عملکرد یا میکروتیا (توسعه مادرزادی گوش خارجی)، سرباز وظیفه واجد شرایط در نظر گرفته می شود.

عدم رشد جسمانی

قد زیر 150 سانتی متر و وزن کمتر از 45 کیلوگرم دلیلی برای اعزام سرباز وظیفه به متخصص غدد است تا دلیل این تاخیر شدید در رشد جسمانی مشخص شود. سپس درمان و معاینه مجدد انجام خواهد شد.

شب ادراری دلیلی برای نپیوستن به ارتش است. با این حال، تشخیص نیاز به تایید پزشکی چند جانبه دارد: یک درمانگر، متخصص اورولوژی، متخصص مغز و اعصاب، متخصص پوست، روانپزشک.

لکنت و سایر اختلالات گفتاری که درک آن برای دیگران دشوار است یا کاملاً غیرقابل درک است، دلیلی بر اخراج از ذخیره است. شدت لکنت در طول مشاهده پویا طولانی مدت در موقعیت های مختلف و همچنین بر اساس ویژگی های محل کار یا تحصیل ارزیابی می شود.

آسیب به هر عضوی که باعث اختلال در عملکرد آنها شود، اجسام خارجی در حفره جمجمه، چشم ها، مدیاستن، حفره شکمی، اسکارهای گسترده که حرکت در مفاصل را محدود می کند و پوشیدن لباس نظامی، عواقب سوختگی و سرمازدگی - با چنین آسیب شناسی. در ارتش پذیرفته نمی شود.

در صورت وجود حساسیت غذایی به غذاهای اصلی موجود در جیره غذایی ارتش (مانند محصولات آرد، غلات، سیب زمینی، کره)، سرباز وظیفه به ذخیره منتقل می شود. در این صورت وجود آلرژی باید با آزمایشات پوستی و سابقه پزشکی مناسب تایید شود.

آسیب شناسی کلیه ها و دستگاه تناسلی

هر بیماری کلیوی با اختلال عملکرد کلیه، همراه با نارسایی کلیه.

در صورت آسیب شناسی اندام های تناسلی، نتیجه گیری هیئت پزشکی به شدت تظاهرات بالینی بستگی دارد. اگر علائم خفیف باشد (به عنوان مثال، یک بیضه از بین رفته است)، سرباز وظیفه "با محدودیت های جزئی مناسب است." مشمولان نابارور برای خدمت سربازی کاملا مناسب هستند.

پرولاپس دریچه میترال و ارتش در بیشتر موارد مفاهیم کاملاً سازگار هستند، اما استثناهایی وجود دارد، بیایید سعی کنیم آنها را درک کنیم.

افتادگی دریچه میترال با نارسایی آن، آیا درجه افتادگی مهم است؟

همانطور که می دانید پرولاپس دریچه میترال سه درجه دارد: I، II و III. درجه با شدت انحراف دریچه ها در طول انقباض قلب تعیین می شود. اما به ترتیبی که شایستگی برای خدمت مشخص می شود، این درجات ذکر نشده است. اما اشاره ای به وضعیت عملکردی دریچه وجود دارد: دستورالعمل دقیقی در دستور وجود ندارد، اما ظاهراً برگشت (توانایی پاتولوژیک دریچه برای عبور خون در جهت مخالف) درجه II و بالاتر، منع مصرف برای سرویس است.

برخی اختلالات ریتم و هدایت در نتیجه پرولاپس یا وجود مستقل

همچنین در دستور "ارتش" مقاله ای با عنوان "روماتیسم، سایر بیماری های روماتیسمی و غیر روماتیسمی قلبی" وجود دارد که در آن نه بر وجود خود پرولاپس، بلکه بر پیامدهای وجود آن، برخی از آنها تأکید شده است. ، به هر حال، حتی ممکن است شرایط مستقل باشد. ما در مورد اختلالات ریتم و هدایت صحبت می کنیم، یعنی:

بلوک دهلیزی با درجه II-III؛
اکستراسیستول بطنی چندتوپیکی (تدریج طبق رایان لوون 3،4a،4b و 5).
تاکی آریتمی های حمله ای (فیبریلاسیون دهلیزی و فلوتر)،
تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای، از جمله با سندرم WPW.
سندرم سینوس بیمار

نارسایی قلبی به دلیل افتادگی یا علل دیگر.

همچنین، منع مطلق خدمت سربازی، نارسایی قلبی کلاس های عملکردی III-IV است. اگر کلاس عملکردی نارسایی قلبی II باشد، گروه "B" را می توان اختصاص داد (به طور محدود برای خدمت سربازی مناسب است)، یعنی چنین سرباز وظیفه ای در زمان صلح فراخوانی نمی شود. در عین حال، ارتش از پذیرش سرباز وظیفه با نارسایی قلبی کلاس عملکردی I و پرولاپس دریچه میترال خودداری نخواهد کرد: چنین سرباز وظیفه ای متعلق به گروه "B" (مناسب با محدودیت های جزئی) است و به خدمت سربازی خواهد رفت.

تشخیص: پرولاپس دریچه میترال درجه I (یا II) بدون نارسایی (یا با نارسایی درجه I). آریتمی سینوسی مرحله CH0 (یا I). 0-I کلاس کاربردی.

اگر تعداد درجات، مرحله و کلاس عملکردی بیشتر باشد یا شرایط ذکر شده قبلی نیز وجود داشته باشد (آریتمی، اختلالات هدایت و غیره)، به احتمال زیاد، چنین سرباز وظیفه ای برای خدمت مناسب نیست.

با این حال، من می خواهم توجه داشته باشم که اغلب برخی از ویژگی ها، از جمله شرایط همزمان، وجود دارد که می تواند به طور قابل توجهی بر تصمیم کمیسیون پزشکی نظامی تأثیر بگذارد.

آیا سرباز وظیفه مبتلا به واریکوسل برای خدمت سربازی مناسب است؟

واریکوسل بیماری است که مردان را در هر گروه سنی مبتلا می کند. اغلب جوانانی را تحت تاثیر قرار می دهد که هنوز به 16 سال نرسیده اند. این وضعیت به این دلیل است که نوجوانی ویژگی های خاص خود را در رشد سیستم عروقی دارد. و دقیقاً این نوجوانان در سن خدمت هستند که به شدت نگران این فکر هستند که آیا با بیماری واریکوسل در ارتش پذیرفته می شوند یا خیر.

ویژگی های بیماری
مرتبط بودن موضوع
نکات مهم

فقط یک متخصص که در مورد تمام ویژگی های بیماری می داند و هر مورد را به صورت جداگانه در نظر می گیرد می تواند به سؤال مطرح شده پاسخ مطمئن و دقیق بدهد.

ویژگی های بیماری

برای درک بهتر واریکوسل، باید علل بروز آن را بشناسید و با علائم اصلی بیماری آشنا شوید. توسعه بیشتر بیماری با پیشرفت احتمالی و عوارضی که اغلب متعاقب آن ایجاد می شود نیز از اهمیت بالایی برخوردار است. محل واریکوسل ناحیه کشاله ران در مردان است. محل خاص کیسه بیضه است.

بروز این بیماری تا حد زیادی به دلیل ساختار پیچیده دستگاه تناسلی ادراری مردان است. بر اساس آناتومی، بیضه ها توسط طناب های مخصوصی در موقعیت صحیح نگه داشته می شوند که پشت آن یک دسته آوندی وجود دارد که شبیه خوشه انگور است. این عروق هستند که خون را به ناحیه کشاله ران می رسانند. از نظر علمی ثابت شده است که علت اصلی واریکوسل واریس است.

وریدهای واریسی منجر به ضعف دستگاه دریچه و بازگشت بخشی از خون از طریق سیاهرگ‌ها می‌شود. به تدریج دیواره وریدی نمی تواند حجم زیادی از خون را تحمل کند و شروع به کشیده شدن می کند. اغلب، شبکه وریدی سمت چپ تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرد. در نتیجه وریدهای بزرگ شده زیر پوست نازک کیسه بیضه قابل مشاهده می شوند. اما در همان ابتدا با درجه اول واریکوسل هیچ علامت و نشانه ای با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیست.

در درجه دوم ممکن است احساس ناراحتی در ناحیه کشاله ران ایجاد شود. پاتولوژی ورید را می توان در این مرحله با لمس تشخیص داد. آنها همچنین به صورت بصری قابل مشاهده هستند، اما فقط زمانی که تحت بار یا در وضعیت ایستاده هستند. پس از شروع درجه سوم، علائم تشدید می شود: درد در کیسه بیضه رخ می دهد که اندازه آن کمی افزایش می یابد و نامتقارن می شود.

هنگامی که درجه چهارم رخ می دهد، بیماری از نظر خارجی به قدری قابل توجه می شود که تشخیص ندادن آن به سادگی غیرممکن است. اما صرف نظر از اینکه آیا تعویق سربازی پس از تشخیص واریکوسل امکان پذیر است یا خیر، باید در مراحل اولیه به درمان پرداخت. این به این دلیل است که واریکوسل یکی از علل ناباروری مردان است.

مرتبط بودن موضوع

این سوال که آیا خدمت سربازی با واریکوسل امکان پذیر است امروزه بسیار مهم است، زیرا حدود 15٪ از جوانان در سنین نظامی مستعد ابتلا به این آسیب شناسی هستند. بنابراین، سربازان وظیفه اغلب این سوال را از پزشکان کمیته پیش نویس می پرسند. خطر قابل توجه واریکوسل را نباید انکار کرد، زیرا همیشه احتمال تشدید و عود وجود دارد.

در هر مورد خاص، موضوع خدمات به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. تا حد زیادی در تصمیم گیری آن به درجه بیماری بستگی دارد.

درجه اول. نشانه فرار از خدمت سربازی نیست. در این مرحله از پیشرفت بیماری، هیچ علامت یا انحراف قابل توجهی در سلامتی مشاهده نمی شود. و دوره بعدی واریکوسل نه تنها می تواند بدتر شود. همچنین امکان بهبودی مستقل و بدون مداخله پزشک وجود دارد.
درجه دوم. در این مرحله از واریکوسل، بیمار دو گزینه برای عمل دارد. در حالت اول، پس از تعیین تشخیص، پس از گذراندن کمیسیون، می توانید در مدت زمان کوتاهی مشکل را با جراحی برطرف کنید و از ارتش به مدت شش ماه یا بیشتر معاف شوید: همه چیز به شدت آسیب شناسی و آسیب شناسی بستگی دارد. مدت دوره توانبخشی در حالت دوم می توانید به دلایل پزشکی از انجام عمل جراحی خودداری کنید و از سربازی معاف شوید. این بند در قانون فدرال در مورد حفاظت از سلامت مشخص شده است. همچنین لازم به ذکر است که جراحی همیشه یک راه صد در صد برای تکمیل خدمت سربازی نیست. گاهی اوقات به موقع انجام می شود و می تواند منجر به معافیت از خدمت شود. یک دلیل اضافی برای رهاسازی ممکن است عود واریکوسل پس از جراحی یا وجود بیماری های همزمان باشد.

درجه سوم و چهارم. آنها نشانه های مطلق برای جراحی هستند و به عنوان یک دلیل پزشکی برای معافیت از خدمت سربازی عمل می کنند. برای این کار کافی است یک نسخه از گزارش را به همراه تمامی آنالیزها و بررسی ها به همراه داشته باشید و به پزشکان نشان دهید.

نکات مهم

بسیاری از سربازان وظیفه با گذراندن معاینه پزشکی در اداره ثبت نام و سربازی، حقوق خود را نمی دانند، بنابراین اغلب در موقعیت های خاص مرتکب اشتباه می شوند. در زیر اطلاعات مهمی وجود دارد که کسانی که سابقه واریکوسل دارند باید بدانند.

برای گرفتن معافیت از خدمت سربازی به دلیل واریکوسل درجه سه یا چهار، تکمیل مدرک مناسب - "گزارش معاینه سلامت" الزامی است. اساس تهیه آن نتیجه گیری یک اورولوژیست است.
اگر کمیسیون پیش نویس سرباز وظیفه را ملزم به انجام معاینات پزشکی مختلف یا انجام مجدد آزمایش کند، در این صورت او حق معقولی برای امتناع دارد. برای انجام این کار، شما باید یک امتناع از برخی مطالعات بنویسید و درخواست کنید که تصمیم نهایی بر اساس داده های ارائه شده توسط سرباز وظیفه گرفته شود.

نباید فراموش کنیم که سرباز وظیفه به دلیل واریکوسل حق دارد از عمل جراحی امتناع کند. برای ثبت این به صورت مستند، باید یک رد بنویسید. شما اجازه دارید به زبان خودتان بنویسید. همچنین در این سند بد نیست به ماده 33 در "مبانی قانون فدراسیون روسیه در مورد حمایت از سلامت شهروندان" مراجعه کنید.
حتی زمانی که به یک سرباز وظیفه به دلیل تشخیص "واریکوسل" برای درمان جراحی ارجاع داده شده است، او نیازی به جراحی ندارد. همچنین می توانید یک رد کتبی صادر کنید و آن را به کمیسیون مجدد نشان دهید.

در مواردی که سرباز وظیفه مدارکی مبنی بر واریکوسل درجه سه در دست دارد و برای خدمت اعلام آمادگی می کند، لازم است از حقوق وی با صلاحیت دفاع کرد. ابتدا باید از تمام مدارک کپی تهیه کنید و آنها را توسط موسسه پزشکی که در آن تشخیص انجام شده است تأیید کنید.

در صورت اصرار کمیسیون بر مناسب بودن خدمات، لازم است درخواست شود که مهر مناسب بر روی کپی مدارک گذاشته شود. این اطمینان حاصل می کند که اسناد بررسی و پذیرفته شده اند. و سپس باید با مقامات بالاتر با بیانیه ای مبنی بر نقض حقوق سرباز وظیفه تماس بگیرید.

پس از شناسایی بیماری مانند واریکوسل، جوانان در سن سربازی نه تنها نگران وضعیت سلامتی خود هستند، بلکه نگران تأثیر این بیماری بر خدمت سربازی خود نیز هستند. واریکوسل و ارتش می توانند با هم وجود داشته باشند، اما نه در همه درجات بیماری، که سرباز وظیفه قطعا باید از آن اطلاع داشته باشد. بسیاری از تفاوت های ظریف دیگر نیز وجود دارد. آگاهی از چنین مسائلی به شما کمک می کند از حقوق خود در هنگام تصویب پیش نویس هیئت مدیره دفاع کنید.

اگر سرباز وظیفه دارای اشکال زیر اختلالات ضربان قلب باشد، آریتمی و ارتش قابل مقایسه نیستند:

شکل حمله ای تاکی کاردی؛
اکستراسیستول های بطنی برجسته؛
فیبریلاسیون دهلیزی (فیبریلاسیون دهلیزی)؛
سندرم گره سینوسی ضعیف شده

دسته بندی های مناسب

دسته بندی	توضیحات
الف	هیچ گونه منع مصرفی برای انجام وظیفه نظامی وجود ندارد. یک مرد جوان را می توان در زمان صلح و جنگ فراخواند.
ب	سرباز وظیفه واجد شرایط است، اما محدودیت های جزئی وجود دارد. او از حضور در میدان ممنوع است و باید بار خود را کاهش دهد.
در	یک جوان را می توان به ارتش فراخواند، اما با محدودیت های جدی. شما فقط باید در زمان صلح و در شرایط عقب خدمت کنید.
جی	به سرباز وظیفه برای انجام معاینات لازم یا دوره درمانی برای مدت کوتاهی از سربازی مهلت داده می شود. اغلب یک دسته بندی به افرادی اختصاص داده می شود که نیاز به درمان رادیکال دارند.
D	مرد جوان برای خدمت سربازی نامناسب اعلام می شود که در شناسنامه سربازی (سفید) وی درج می شود.

این دسته به صورت جداگانه بر اساس رفاه بیمار و وجود فرآیندهای پاتولوژیک در بدن انتخاب می شود. در صورت بروز مشکل در تشخیص، به سرباز وظیفه تعویق داده می شود تا تحت معاینه قرار گیرد. بر اساس نتایج آنها، کمیسیون نتیجه گیری خود را خواهد گرفت.

عوارض و علل آریتمی که مانع از خدمت سربازی می شود

در میان سایر بیماری های مرتبط با این نوع نارسایی، شایع ترین آنها عبارتند از:

اختلالات شدید سیستم هدایت قلبی؛
پرولاپس (بستن ناقص) دریچه میترال؛
نقایص قلبی (اکتسابی و مادرزادی)؛
کاردیواسکلروز (جایگزینی بافت عضلانی با بافت همبند)؛
مرحله 3 فشار خون؛
اختلالات همودینامیک خطرناک ناشی از آسیب عروقی؛
شکل پیشرفته بیماری ایسکمیک

تشخیص بیماری ها در معاینه

یک کمیسیون پزشکی در دفتر ثبت نام و ثبت نام سربازی منتظر سرباز وظیفه است که شامل پزشکان زیر می شود:

چشم پزشک؛
دندانپزشک؛
روانپزشک؛
متخصص گوش و حلق و بینی؛
درمانگر؛
جراح؛
متخصص مغز و اعصاب

شما همچنین ممکن است علاقه مند باشید:

آریتمی قلبی در کودک: علائم و درمان
آریتمی در دوران بارداری: علائم و درمان

امروزه بیماری های قلب و سیستم قلبی عروقی از شایع ترین بیماری ها در جهان هستند. امروزه چنین مشکلاتی حتی در سنین جوانی نیز وجود دارد. بنابراین جوانان در سن سربازی علاقه مند هستند که چه بیماری های قلبی زمینه ای برای معافیت از خدمت سربازی است.

تاکی کاردی سینوسی یکی از شایع ترین آسیب شناسی ها است. این خود را در افزایش ضربان قلب نشان می دهد. با تاکی کاردی، نبض بیشتر از 90 ضربه در دقیقه می شود. گاهی اوقات می تواند از حد 130 ضربه یا بیشتر تجاوز کند.

اگر حملات ثابت باشد، شکل تاکی کاردی مزمن (ثابت) نامیده می شود.

اینکه یک مرد جوان در ارتش پذیرفته می شود یا نه ممکن است به نوع تاکی کاردی بستگی داشته باشد.

سینوسی

با تاکی کاردی سینوسی، تعداد انقباضات قلب می تواند به 150 ضربه یا بیشتر برسد. ممکن است نشان دهنده این باشد که یک فرد به شدت بیمار است یا فرآیندهای متابولیک در بدن او مختل شده است.

رژیم غذایی نامتعادل، سبک زندگی نامناسب و عادات بد می تواند منجر به نارسایی متابولیک شود. علاوه بر این، تاکی کاردی سینوسی می تواند در نتیجه قرار گرفتن در معرض داروها در بدن انسان رخ دهد.

علت این وضعیت پاتولوژیک ممکن است افزایش هیجانی، استرس فیزیکی شدید، حالت های شوک، گرمازدگی و مصرف بیش از حد کافئین یا الکل، اضافه وزن، علائم ترک در هنگام ترک الکل، داروها و داروهای ضد افسردگی باشد.

با این حال، اگر یک سرباز وظیفه ضربان قلب سریع، خستگی و ضعف را مشاهده کند، این همیشه به این معنی نیست که دلایل زیادی برای صحبت در مورد یک بیماری جدی وجود دارد.

حتی در افراد تقریباً سالم، تاکی کاردی می تواند به عنوان واکنشی به ترشح آدرنالین در خون رخ دهد که دلیل آن تحریک پذیری بالای سیستم عصبی است. اگر تأثیر محرک های تحریک کننده متوقف شود، علائم ناخوشایند ناپدید می شوند و نبض عادی می شود.

تاکی کاردی سینوسی را می توان با محاسبه ضربان قلب و انجام الکتروکاردیوگرام تعیین کرد. اگر تاکی کاردی جزئی باشد، فرد به درمان خاصی نیاز ندارد. گاهی اوقات پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند که ضربان قلب شما را کاهش می‌دهند (مهارکننده کانال سینوسی یا). دوز باید به صورت جداگانه برای هر فردی که از تاکی کاردی سینوسی رنج می برد انتخاب شود.

لازم به یادآوری است که مصرف خودسرانه چنین داروهایی می تواند باعث برادی کاردی (کاهش شدید ضربان قلب)، انسداد میوکارد و از دست دادن هوشیاری شود.

تاکی کاردی سینوسی می تواند:

تظاهرات تاکی کاردی سینوسی با وجود یا عدم وجود سایر بیماری های قلب و سیستم قلبی عروقی تعیین می شود.

علامت تاکی کاردی سینوسی در یک فرد جوان به خودی خود دلیلی بر عدم صلاحیت او برای خدمت سربازی نیست. اما در صورت وجود ضربان قلب سریع، لازم است معاینه کامل انجام شود و علل ایجاد تاکی کاردی سینوسی شناسایی شود.

اغلب آنها مبنایی هستند برای اینکه یک سرباز وظیفه به دلایل بهداشتی برای انجام وظیفه نظامی ناتوان اعلام شود.

اینها ممکن است بیماری هایی مانند:

نارسایی حاد قلبی؛
ضعف گره سینوسی؛
اختلالات هدایت میوکارد؛
بیماری های سیستم غدد درون ریز.

بطن حمله ای

حملات تاکی کاردی بطنی حمله ای به طور غیر منتظره رخ می دهد و همچنین به طور ناگهانی پایان می یابد. در این زمان، محاسبه نبض ممکن است دشوار باشد زیرا بیش از 140 ضربه است.

در زمان حمله، فرد احساس ضربان قلب سریع، ناراحتی در قفسه سینه و سنگینی در قلب و همچنین ضعف شدید در سراسر بدن می کند.

در چنین شرایطی باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید تا در اسرع وقت حمله را متوقف کنید.

تاکی کاردی بطنی به چند دلیل رخ می دهد:

مصرف بیش از حد دارو

حملات تاکی کاردی بطنی حمله ای می تواند برای بیمار کشنده باشد.

تشخیص چنین تاکی کاردی فقط پس از انجام الکتروکاردیوگرام امکان پذیر است. در صورت تکرار چنین حملاتی حتما پزشک آن را برای بیمار تجویز می کند. در این مورد، داروهایی تجویز می شود که نه تنها بر ریتم تأثیر می گذارد، بلکه ضربان قلب را نیز کاهش می دهد.

همانطور که در مورد تاکی کاردی سینوسی، بیمار باید معاینه شود و عللی که منجر به پیدایش و توسعه فرآیند پاتولوژیک شده است، کشف شود.

آیا با تاکی کاردی حمله ای وارد ارتش می شوند؟ وجود این علامت دلیلی برای اعلام عدم صلاحیت سرباز وظیفه برای انجام وظیفه است.

مرخصی از خدمت

اگر سرباز وظیفه بدون هیچ مشکل اضافی دچار ضربان قلب سریع شود، این علامت دلیلی برای معافیت از سربازی نیست. اگر جوانی احساس خوبی نداشته باشد، ممکن است به او تعویق داده شود که طی آن باید تحت درمان قرار گیرد یا معاینه اضافی انجام شود.

معمولاً اگر بیماری های جدی سیستم قلبی عروقی، عصبی و غدد درون ریز وجود نداشته باشد، تاکی کاردی پس از مصرف دمنوش سنبل الطیب یا خار مریم از بین می رود. اما اگر با بیماری های قلبی عروقی شدید همراه باشد دلیلی بر معافیت از خدمت در نیروهای مسلح می شود.

تاکی کاردی یکی از دلایلی است که باعث می شود یک مرد جوان از ارتش آزاد شود، اما تنها در صورتی که نشانه یک بیماری تهدید کننده زندگی همراه با اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی، عصبی یا غدد درون ریز باشد که آن را تحریک کرده است.

این بیماری زمینه ساز معافیت سرباز وظیفه است. شناسایی این آسیب شناسی وظیفه ای است که پزشکان باید در کمیسیون پزشکی حل کنند. در موارد دیگر، هیچ گونه منع مصرفی برای این علامت وجود ندارد.

برای یک سرباز وظیفه با نارسایی قلبی، خدمت سربازی با خطر بالای ابتلا به آریتمی های تهدید کننده زندگی خطرناک است و شدیدترین موارد خطر مرگ و میر بالایی دارند (حداکثر 40-65٪ از مرگ و میرها در بین تمام موارد اشکال شدید). نارسایی قلبی). جدول بیماری های سربازان وظیفه در اصل 42 پاسخ کاملاً بدون ابهام می دهد. آیا شما را با نارسایی قلبی به سربازی می برند؟با توجه به کلیه موارد بدتر شدن عملکرد قلب و سیستم گردش خون و پیامدهای چنین آسیب شناسی.

سرباز وظیفه با سابقه نارسایی قلبی باید قبل از گذراندن دوره سربازی به یاد داشته باشد که طبقه بندی انجمن قلب نیویورک وضعیت اندام های داخلی یا میزان اختلال گردش خون در دایره سیستمیک را در نظر نمی گیرد. پزشکان می‌توانند از طبقه‌بندی‌های دیگر نارسایی قلبی استفاده کنند، اما برای هیئت نظامی پیش‌نویس، تشخیص باید در رابطه با «نسخه نیویورک» در نظر گرفته شود. اگر سرباز وظیفه با متخصص قلب تماس نگرفته باشد، اما مشکوک باشد که وجود دارد بیماری قلبی دارد و او به ارتش فراخوانده نمی شود، پس باید فوراً با پزشک مشورت کنید. در صورت وجود علائم، پزشک معالج باید شما را برای معاینه بهداشتی ارجاع دهد، یک رژیم درمانی تعیین کند و توصیه های کلی را ارائه دهد.

جدول مقاله بیماریهای «روماتیسم، روماتیسم و بیماریهای غیر روماتیسمی قلبی»:
1. ماده 42 بند "ج" - بیماری قلبی در صورت نارسایی قلبی کلاس عملکردی II - آمادگی ارتش رده "B"؛
2. ماده 42 بند "ب" - بیماری قلبی در حضور نارسایی قلبی کلاس عملکردی III - آمادگی ارتش رده "D"؛
3. بند «الف» ماده 42 - بیماری قلبی در صورت نارسایی قلبی کلاس عملکردی IV - آمادگی ارتش رده «D».
جدول مقاله بیماری های "بیماری عروق کرونر قلب":
1. ماده 44، بند «الف» - نارسایی مزمن قلبی کلاس عملکردی IV و III، رده آمادگی جسمانی «D».
2. ماده 44 بند "ب" - نارسایی مزمن قلبی کلاس عملکردی II - تناسب اندام رده "B"؛
3. ماده 44 بند ج - نارسایی مزمن قلبی کلاس عملکردی I - تناسب اندام رده B.

اختلالات متابولیسم الکترولیت و وضعیت اسید-باز؛
ترومبوز و آمبولی؛
یک اختلال لخته شدن خون، که در آن لخته های خون در رگ های کوچک تشکیل می شوند.
اختلالات ریتم و هدایت؛
سیروز قلبی کبد با ایجاد احتمالی نارسایی کبدی.

اگر تعجب می کنید اگر ناراحتی قلبی داشته باشی تو را به سربازی می برند؟در صورت وجود علائم (تنگی نفس، اختلالات ریتم، دردهای مختلف در ناحیه قلب، سرگیجه و غیره) یا وجود بیماری سیستم قلبی عروقی که توسط پزشک تأیید شده باشد، معاینه یا مشاوره کافی است. با متخصصان PrizyvaNet.ru. ممکن است معلوم شود که سرباز وظیفه باید کمی تلاش کند تا تمام اسناد لازم را به کمیسیون پیش نویس ارائه دهد.