Da li su kamenci u bubregu izuzeti od vojnog roka? Da li se regrutuju u vojsku sa hroničnim pijelonefritisom: kriterijumi za regrutnu komisiju Može li kamenje služiti u vojsci

Pijelonefritis je ozbiljna bolest bubrega. Iako žene pate od njega češće od muškaraca, to nije neuobičajeno među jačom polovinom čovječanstva. Urolitijaza može izazvati nastanak pijelonefritisa, a kod starijih ljudi uzrok su najčešće problemi s prostatom. Bolest se može razviti u djetinjstvu, pa je među starijim mladim ljudima koji se približavaju regrutnoj dobi popularno pitanje koliko je kompatibilan pijelonefritis i vojska.

Da li je moguće pristupiti vojsci sa pijelonefritisom?

Služiti vojsku ovih dana nije u modi, mnogi vojni obveznici pokušavaju da se oslobode ove „obaveze“. Nećemo raspravljati o tome koliko su takvi trendovi ispravni, pa ćemo razgovarati o tome da li će biti moguće izbjeći vojsku zbog pijelonefritisa.

Postoji "raspored" bolesti, koji uključuje listu bolesti zbog kojih se ljudi ne primaju u vojsku. U ovom rasporedu za svaku kategoriju građana utvrđuje se stepen podobnosti za vojnu službu u zavisnosti od određene bolesti:

• 1. kolona - građani koji su se prvi put prijavili u vojsku i pozvani na službu
• 2. kolona – vojna lica bez oficirskog čina i služenje vojnog roka
• 3. kolona - vojnici po ugovoru, oficiri koji služe vojni rok po pozivu, rezervni oficiri koji nisu služili vojni rok.

Shodno tome, oni koji su prvi put pozvani u vojsku i pokušavaju da otkriju u sebi bolesti koje im ne bi dopuštale da se u vojsku obrate samo na prvu kolonu. O hroničnim bolestima bubrega govori 71 članak, a pominjanje pijelonefritisa može se naći u članku 72. Član 71 uključuje 3 podstavke:

• Hronična bolest bubrega sa značajnim oštećenjem funkcije
• Hronična bolest bubrega sa umjerenim oštećenjem
• Hronična bolest bubrega sa manjim poremećajem funkcije.

U skladu s tim, utvrđuje se i kondiciona kategorija vojnog obveznika. U prvom slučaju - "D", u drugom i trećem "B" ili "B". Prilikom inicijalne vojne registracije, ljekarski pregled bolesnika koji boluje od bilo koje bolesti bubrega obavlja se nakon što je pregledan u bolnici i podvrgnut odgovarajućem liječenju. Za postavljanje dijagnoze „hronični pijelonefritis“ analiza mora pokazati prisustvo leukociturije i bakteriurije duže od 12 mjeseci, pod uslovom da su isključene bolesti genitalnih organa i urinarnog trakta.

Koji pokazatelji se uzimaju u obzir?

Sa leukociturijom, 1 ml urina sadrži više od 4000 leukocita sa bakteriurijom, 1 ml urina sadrži mikrobni broj od 100 hiljada ili više. Obavezni su pregled dermatovenerologa i urologa i rendgenski pregled. Po potrebi se kao dodatne metode mogu obaviti radioizotopski i ultrazvučni pregled bubrega.

Ako leukociturija i bakteriurija traju 6 mjeseci, a nema upalnih bolesti genitalnih organa i urinarnog trakta, tada se vojni obveznik priznaje kao ograničeno sposoban (kondicijska kategorija „B“). U tom slučaju se oslobađa vojne službe i daje mu se vojna iskaznica. Regruti koji su stekli ovu kategoriju sposobnosti podliježu pozivu u vojnu registraciju nakon 3 godine na ponovni ispit.

Koji faktori mogu uticati na odluku nacrt odbora?

Članom 72. ispituju se urodinamski poremećaji gornjeg urinarnog trakta (hidronefroza), urolitijaza, pijelonefritis (sekundarni), cistitis, druga oboljenja bubrega i uretera, druga oboljenja mokraćne bešike, nevenerični uretritis, strikture uretre i druga oboljenja uretre. Ovdje postoji i podjela u zavisnosti od stepena disfunkcije. Hronični sekundarni pijelonefritis, koji se ne može liječiti, pripada tački “A” - sa značajnim oštećenjima. U ovom slučaju je predviđena kategorija podobnosti “D”.

Istovremeno, za vojnike s kroničnim pijelonefritisom, koji se javlja bez promjena u ekskretornoj funkciji bubrega, kao iu odsustvu radioloških abnormalnosti i patoloških promjena u urinu, predviđena je kategorija „B“. To znači da je vojni obveznik sposoban za vojnu službu uz određena ograničenja.

O liječenju pijelonefritisa govori se u ovom videu:

Šta učiniti ako ne želite u vojsku?

Ako vam je dijagnosticiran pijelonefritis, ali se stepen oštećenja bubrega ne odnosi na gore navedene slučajeve, tada će biti teže izbjeći vojnu službu. Pijelonefritis je ozbiljna bolest, ali se može javiti u latentnom obliku, što znači da ima malo simptoma. Latentni tok pijelonefritisa može biti praćen periodičnim egzacerbacijama, uz pojavu groznice, akutnog bola i općih tegoba.

U vojsci nije uvijek moguće na vrijeme pružiti neophodnu medicinsku pomoć. Dakle, ako pokušavate izbjeći služenje vojnog roka, preostaje vam samo jedna opcija - uložiti žalbu na odluku regrutne komisije (podnijeti žalbu višoj regrutnoj komisiji). Istovremeno će se obaviti i kontrolni ljekarski pregled. Žalba se mora razmotriti u roku od 5 dana, počev od dana prijema u Nacrtnu komisiju. Ako ovaj put odluka bude ista, možete se obratiti sudu.

Počevši od trenutka kada ste podnijeli pritužbu višoj vojnoj komisiji ili se obratili sudu, regrutne aktivnosti podliježu obustavljanju. To znači da za vreme dodatnog lekarskog pregleda ili suđenja nemaju pravo da vas pozovu u vojsku. Ovo je regulisano stavom 7 člana 28 i stavom 4 člana 29 Saveznog zakona „O vojnoj dužnosti i vojnoj službi“.

Bolnički raspored – glavni dokument kojim se ljekari u vojnom registru usmjeravaju pri utvrđivanju podobnosti/nepodobnosti vojnog obveznika – navodi više od 2000 bolesti. Razmotriti svaki od njih do detalja je titanski posao, ali mi ovaj posao radimo korak po korak. A danas ćemo se fokusirati na urolitijazu i izglede koje ona daje u pitanjima oslobađanja od regrutacije, da li je moguće dobiti vojnu iskaznicu s ovom bolešću.

Opis i simptomi

Urolitijaza je kronična bolest koju karakterizira stvaranje mokraćnih kamenaca (ili kamenaca) u bubrezima kao posljedica metaboličkih poremećaja i lokalnih, upalnih promjena u mokraćnim putevima, od tvari sadržanih u urinu.

Najkarakterističniji simptomi urolitijaze su:

• bol u lumbalnoj regiji - može biti stalna ili povremena, tupa ili akutna.
• bubrežne kolike - napadi bola uzrokovani kamencem koji se javljaju iznenada nakon vožnje, drhtanja, uzimanja velikih količina tečnosti ili alkohola.
• mučnina, povraćanje, nadimanje, napetost abdominalnih mišića
• spontani kameni prolaz

Dijagnostika

Proces dijagnosticiranja urolitijaze uključuje nekoliko faza:

1. Pregled kod urologa
2. Vizualizacija kamena u bubregu, određivanje njegove veličine. Da bi se to postiglo, pacijent treba da se podvrgne nizu pregleda, kao što su ultrazvuk bubrega, gornjih i donjih mokraćnih puteva i izvođenje anketne i ekskretorne urografije ili spiralne kompjuterizovane tomografije.
3. Klinička analiza krvi, urina
4. Specijalni testovi (dinamička nefroscintigrafija, renografija, indirektna angiografija)

Oslobađanje od vojske sa urolitijazom

Ova bolest je opisana u članu 72. Rasporeda bolesti. Prema ovom članu, možete dobiti oslobođenje od regrutacije u vojsku ako su ispunjeni sljedeći uslovi:

• pojedinačni (do 0,5 cm) kamenac u bubrezima i mokraćovodima sa rijetkim (manje od 3 puta godišnje) napadima bubrežne kolike potvrđenim ultrazvučnim podacima, u prisustvu patoloških promjena u urinu.

• pojedinačni (0,5 cm ili više) kamenac u bubrezima i mokraćovodima bez oštećenja funkcije izlučivanja bubrega.

Dakle, glavni uvjeti su veličina kamena, patološke promjene u mokraći i učestalost napadaja boli. Naravno, svi napadi moraju biti dokumentovani, a zaključak mora biti popraćen fotografijom na kojoj će biti vidljiv kamen (ili kamenje).

Napominjemo da mali (do 0,5 cm) pojedinačni kamenčići u bubrezima i mokraćovodima, potvrđeni samo ultrazvukom, bez patoloških promjena u urinu nisu osnova za upis u kategoriju B! Takođe, ako se kamen u toku operacije skine i ode sam od sebe, a ne nastane novi, vojni obveznik će biti proglašen sposobnim za vojnu službu.

Drugim riječima, mora postojati ili jedan veliki kamen > 0,5 cm (nije toliko bitno da li postoje patološke promjene u mokraći i kolike), ili manji kamenčići, ali sa zabilježenim promjenama u mokraći i napadima bola najmanje 3 puta godišnje.

Nadam se da vam je ova publikacija pomogla da shvatite ovu tešku temu. Nastavićemo da razmatramo bolesti koje ispunjavaju uslove za oslobađanje od vojne obaveze. Vidimo se u narednom broju!

Odgovor na pitanje da li će neko sa urolitijazom biti primljen u vojsku zavisi od mnogo faktora. To uključuje prisutnost funkcionalnih poremećaja, karakteristike stvaranja kamenca i razvoj popratnih bolesti.

Urolitijaza i vojska

Odgovor na pitanje da li se neko sa kamenjem u bubrezima, mokraćovodu ili bešici regrutuje u vojsku zavisi od karakteristika ispoljavanja bolesti. Pregled vojnih obveznika sa ovom dijagnozom vršiće se prema

1. urolitijaza (KD) s učestalošću napada bubrežne kolike 3 ili više puta godišnje, poremećenom ekskretornom funkcijom bubrega, kao i prolazom kamenaca;
2. pojedinačni kamenčići veličine do 5 mm, koji uzrokuju rijetke napade boli i uzrokuju hematuriju;
3. veliki (5 mm ili više) pojedinačni kamenci, bez obzira na prisustvo funkcionalnih poremećaja.

Stručno mišljenje

Ekaterina Mikheeva, šefica pravnog odjela Službe za pomoć vojnim obveznicima

Regrutacija u vojsku sa urolitijazom

Prema zakonu, da bi dobio vojnu iskaznicu, dovoljno je da vojni obveznik ima male formacije u bubregu ili ureteru. Čak i mali kamenac u bubregu i vojska mogu biti nekompatibilni, jer ove naslage gotovo uvijek uzrokuju akutnu bol i uzrokuju patološke promjene u urinu. Ali to je samo u teoriji.

Ako govorimo o praksi, vojni obveznici sa kamenicama se uzimaju u vojsku. Na primjer, pozvani su na servis sa finim sedimentima ili pijeskom. Takođe, vojni obveznici često dobijaju poziv za slanje ako je kamenje do trenutka pregleda u vojnom komisiju samo izašlo ili je uklonjeno. Možete biti pozvani u vojsku čak i ako imate krupno kamenje i funkcionalne smetnje. Na primjer, 2017. godine pravnici Službe za pomoć vojnim obveznicima uložili su žalbu na odluku komisije za nacrt, kojom je odobrena kategorija „B“ za regruta sa kamenicama. Vojni komesarijat je donio ovu odluku, uprkos činjenici da je mladić na dodatnom pregledu potvrdio dijagnozu.

Oslobođenje od vojske po ICD

Kako ne biste završili u vojnoj službi s dijagnozom neregrutacije, morate imati na umu da liječnici u vojnom uredu zahtijevaju medicinske dokumente koji potvrđuju pojavu bubrežne kolike i hospitalizaciju. Posebno je teško dokazati da je urolitijaza bila praćena bubrežnom kolikom ako vojni obveznik nije pozvao hitnu medicinsku pomoć tokom napada.

Urolitijaza može biti praćena raznim komplikacijama. Na primjer, neki pacijenti s urolitijazom razvijaju pijelonefritis (upala bubrežne zdjelice), hidronefrozu (uvećanje bubrežnih čašica i zdjelice) ili kronično zatajenje bubrega. U takvim situacijama, pregled se takođe obavlja prema članu 72, ali se kategorija fitnesa može promijeniti u „D” – nesposoban.” Mladi ljudi s oštećenjem oba bubrega, ako je rezultat liječenja neučinkovit, potpuno su oslobođeni regrutacije.

S poštovanjem, Anna Nikolaeva, advokat Službe za pomoć vojnim obveznicima.

Pomažemo regrutima da legalno dobiju vojnu kartu ili odgodu iz vojske.

Spisak bolesti koje omogućavaju odgodu od služenja vojnog roka građanima je opsežan. Jedna od ozbiljnih patologija je pijelonefritis - upalni proces povezan s oštećenjem bubrežne zdjelice infekcijama, mikrobima i bakterijama. Bilo da su primljeni u vojsku s dijagnozom "hronični pijelonefritis" - ovo pitanje zabrinjava mnoge regrute.

Pijelonefritis počinje iznenada akutnom fazom, koja, ako se ne liječi na vrijeme, postaje kronična, s naizmjeničnim remisijama i egzacerbacijama. Bolest se može pojaviti u latentnom obliku dugo vremena tokom perioda pogoršanja, simptomi se nastavljaju. Pacijentu je potrebna obavezna bolnička terapija pod nadzorom kvalificiranih ljekara.
Na listi bolesti pijelonefritis se smatra nezavisnom dijagnozom ili pratećom bolešću. U drugoj opciji, nacrt ljekarske komisije se zasniva na osnovnoj bolesti koja je uzrokovala patološko funkcionisanje bubrega.

Na listi bolesti, patološki poremećaji genitourinarnog sistema nalaze se u članu 71, koji ima podstavke:

1. Hronične bolesti bubrega sa značajnim poremećajima u funkciji organa.
2. Hronične bolesti bubrega sa umjerenim poremećajima u radu organa.
3. Hronične bolesti bubrega sa manjim poremećajima u funkciji organa.

Prema bilo kojoj od ovih tačaka, vojni obveznik se proglašava nesposobnim za službu, au posebno ozbiljnom slučaju briše se iz vojnog spisa.

Koji oblik pijelonefritisa vam ne dozvoljava da se pridružite vojsci?

Kao samostalna bolest, pijelonefritis se ispituje prema članu 72. Opće liste bolesti. U ovom slučaju, komisija obraća pažnju na funkcionalne poremećaje bubrega u njihovom odsustvu, vojni obveznik se dodeljuje kategorije ograničene sposobnosti „B“, upućuje se na služenje vojnog roka. Patološke promjene u radu organa genitourinarnog sustava uz kršenje njihove pune funkcionalnosti omogućavaju mladiću da dobije vojnu iskaznicu kategorije "B", koja se poziva u neborbenu jedinicu u slučaju mobilizacije.

Prisustvo dijagnoze u 2 članka ne povećava šanse regruta da dobije vojnu iskaznicu. Ukoliko potpada pod član 71, odluka ljekarske komisije se zasniva na osnovnoj bolesti koja je izazvala patološko funkcionisanje bubrega. U ovom slučaju, vojno sposoban mladić ima jake dokaze da dobije odgodu od vojske.

Pažnja! Regrutu sa dijagnozom hroničnog pijelonefritisa lekarska komisija dodeljuje posebnu kategoriju u zavisnosti od njegovih godišnjih pretraga na leukocituriju i bakteriuriju.

Pijelonefritis i vojska su nekompatibilni samo kada je patologija funkcije bubrega značajna (zatajenje bubrega), kada je nivo kreatina manji od 176 µmol/l, klirens kreatina manji od 60 ml.

Bolest ispunjava nekoliko uslova:

1. Analiza urina nakon akutne faze pijelonefritisa se ne mijenja 6 mjeseci.
2. Bolest je postala hronična, a urinarni sindrom traje duže od 4 mjeseca.

Indikatori za dobijanje odgode

Potvrđena dijagnoza hroničnog pijelonefritisa obavezuje vojnog obveznika na dermatološke, venerološke, urološke, rendgenske preglede, OAM i biohemijsku analizu urina. U pojedinačnim slučajevima propisan je pregled bubrega ultrazvukom i radioizotopima.
Veliki broj leukocita (preko 4 hiljade jedinica) ukazuje na prisustvo leukociturije. Povećani broj mikroba (preko 100 hiljada jedinica po 1 ml urina) omogućava dijagnosticiranje bakterijemije. Ako ova dva pokazatelja ostanu nepromijenjena šest mjeseci, ukazuju na hronični stepen pijelonefritisa. Mladiću je dodijeljena kategorija „B“, oslobođen je služenja vojnog roka i izdata mu je vojna iskaznica. Nakon 3 godine vrši se ponovljeni pregled.

Pažnja! Hronični pijelonefritis sa dobrom rendgenom i analizom urina, koji se javlja bez smetnji u ekskretornoj funkciji bubrega, smatra se kategorijom „B“ (prikladnost uz ograničenja).

Klinika za pijelonefritis

Bolesniku raste temperatura, vrti mu se u glavi, počinje osjećati mučninu, drhtavicu, tijelo mu je sputano bolovima u mišićima i napadima groznice. Pojavljuje se osjećaj povlačenja u lumbalnoj regiji. Kod pijelonefritisa zahvaćen je bubrežni sabirni sistem, njegovi tubuli, glomeruli i žile. Češće se javlja kao komplikacija u pozadini drugih bolesti:

• zatajenje bubrega;
• urolitijaza;
• hiperplazija;
• karcinom prostate;
• ginekološke bolesti.

Pravovremena dijagnoza i odgovorno liječenje lijekovima u bolničkim uvjetima omogućavaju postizanje potpunog izlječenja. Samoliječenje, odgađanje posjeta specijalistu ili iznenadni prekid terapije prepuni su kronične bolesti.

Nemoguće je izračunati datum sljedećeg napada kroničnog pijelonefritisa. Neočekivana egzacerbacija bolesti u vojnim jedinicama ne može se izliječiti i potrebna je hitna hospitalizacija. Vojska s kroničnim pijelonefritisom sa značajnom patologijom funkcije bubrega predstavlja veliku opasnost po zdravlje mladog čovjeka.

Žalba na odluku lekarske komisije

Na presudu Nacrtne komisije može se žaliti višem istoimenom organu koji nalaže kontrolni ljekarski pregled. Prigovor se razmatra ne duže od 5 dana (isključuju se praznici i vikendi), uključujući i dan prijema. Slično, na odluku višeg organa može se uložiti žalba putem suda. U tom slučaju se privremeno obustavljaju sve aktivnosti regrutacije, obavlja se ponovni ljekarski pregled ili suđenje na osnovu materijala iz ličnog dosijea regruta. Vojna registracija nema pravo pozivanja u vojsku do okončanja sudske istrage.

Dakle, ne postoji jasan odgovor na pitanje da li se osobe sa hroničnim pijelonefritisom regrutuju u vojsku. Odluka medicinske komisije zavisi od pojedinačnih testova i oblika patologije funkcije bubrega. Dokumentovana dijagnoza mora biti potkrijepljena brojnim činjenicama (visoki nivoi leukocita, broj mikroba, nizak nivo keratina, klirens kreatina, itd.).

Za momke vojnog uzrasta, proljeće i jesen nisu samo godišnja doba, već mogu postati sljedeća faza života koja podrazumijeva dramatične promjene. Mnogi dojučerašnji školarci regrutaciju u vojsku doživljavaju bez puno entuzijazma. Vode li vas u vojsku sa kamenom u bubregu? Odgovor leži u posebnostima toka bolesti.

Bolest se obično otkriva prije medicinskog pregleda, jer ima izražene simptome. Bol u leđima ili abdomenu je paroksizmalne prirode, a može se javiti i nelagoda pri mokrenju uz prisustvo krvi.

• kategorija “A” znači da je vojni obveznik sposoban za službu;
• kategorija “B” znači podobnost za regrutaciju, ali sa ograničenjima tokom službe zbog postojeće bolesti;
• kategorija “B” implicira ograničenu podobnost, samo pod određenim uslovima;
• kategorija “G” – privremeno ograničenje;
• Kategorija “D” – potpuna nepodobnost za servis.

Za svrstavanje mladića u kondicijsku kategoriju „B“ već je dovoljno prisustvo ovih simptoma ako se ove činjenice potvrde od strane ljekarske komisije i postavi dijagnoza bubrežne disfunkcije. Kategorija “D” dodjeljuje se vojnim obveznicima sa hroničnim zatajenjem bubrega i značajnim oštećenjem funkcije bubrega. Kategorija "G" dodjeljuje se prisutnosti kamenja veličine 0,5 mm ili više.

Da li je moguće pristupiti vojsci sa urolitijazom?

Oružane snage Ruske Federacije i funkcionalna medicinska komisija rukovode se pravilima i člancima koji jasno navode u kom slučaju iu kojem toku bolesti se može regrutirati u službu.

U skladu sa članom 72. „Raspored bolesti“, ako vojni obveznik ima kamen u bubregu veći od 5 milimetara, otpušta se iz vojske i dobija vojnu knjižicu. Ako vojni obveznik ima kamenje u bubregu manje od 5 milimetara, podliježe regrutaciji na opštoj osnovi.

Da bi dobio vojnu iskaznicu iz zdravstvenih razloga, vojni obveznik, u skladu sa važećim zakonom Ruske Federacije, može imati male i pojedinačne kamenčiće. S ovom bolešću ne možete služiti vojsku zbog akutnih egzacerbacija koje su uzrokovane promjenama u urinu.

Svaka fizička aktivnost tokom egzacerbacije urolitijaze i povećanja kamenaca je kontraindicirana. Nedostatak liječenja dovodi do teških komplikacija kao što su hidronefroza i zatajenje bubrega. Ali bez medicinske potvrde ili bolničkog liječenja, mladi se smatraju sposobnim za službu.

Da bi postavio tačnu dijagnozu i ispravno popunio sve dokumente potrebne za vojnu registraciju i kancelariju, mladić mora unaprijed početi pregledavati svoje tijelo. Prije nego što započne radna komisija, potrebno je posjetiti liječnika specijaliste ako imate pritužbe na bol u lumbalnoj regiji. Termini moraju biti zabilježeni u medicinskoj dokumentaciji pacijenta. Prilikom daljeg razmatranja mogućnosti ili nemogućnosti regrutacije u obzir će se uzeti i učestalost poziva specijalisti. Dijagnostički podaci, ultrazvučna slika, fotografija kamena moraju biti uključeni u ambulantni karton.

Čolike se mogu razviti u urolitijazu. Riječ je o bubrežnoj bolesti koja je postala kronična, uz prisustvo kamenaca, koja je nastala kao posljedica metaboličkih poremećaja u organizmu. Bolest se javlja u bilo kojoj dobi, pa se budući regruti često obraćaju urolozima upravo s ovim problemom.

Razlozi zbog kojih možda neće biti primljeni u vojsku

Ako vojni obveznik ima kamen u bubregu, potrebno je podvrgnuti se detaljnom medicinskom pregledu u bolnici, potvrditi prisustvo kamena u bubregu njihovom veličinom, a nakon toga, pravilno pripremiti izvod iz istorije bolesti ili izvještaje studije. zdravstvenog stanja vojnog obveznika, gde su upisane veličine kamenja, dostaviti svu dokumentaciju regrutne komisije. U tom slučaju, bez greške, možete računati na izuzeće iz vojske ili izdavanje vojne iskaznice.

Ako veličina kamena ne zadovoljava standarde, odnosno manja od 5 milimetara, tada bi regrutu trebalo propisati liječenje i, s tim u vezi, odgoditi ga iz vojske na period medicinskog pregleda.

Dakle, mogu se prepoznati sljedeći slučajevi kada vojni obveznik neće biti primljen u službu:

Lista bolesti zbog kojih vojske Ukrajine i Bjelorusije neće primati regrute na službu slična je listi u Rusiji. Bolesti bubrega, definisane članom 72, koje imaju medicinsku osnovu, takođe su osnov za izuzeće iz vojske u ovim zemljama.