Cloth

Šta učiniti ako vas ugrize poskok. Opće informacije o poskoku

Sezona je otvorena, svi idu u šumu, na pecanje. U međuvremenu, s početkom toplog vremena, zmije puze na suncu i onda postoji opasnost da vas ugrizu uradite ako vas ugrize zmija, kako razlikovati zmiju otrovnicu od neotrovne kako izbjeći ugriz.

Koje srednje zmije su otrovne?

Nećemo dirati zmije otrovnice Centralna Azija, Afrika, itd. Razmotrimo opasnost od ujeda zmije iz centralne Rusije Jedina zmija otrovnica u centralnoj Rusiji koja predstavlja pravu opasnost je zmija.

Obična zmija-zmija duga 30-50 cm različite boje, ali postoji jedna karakteristična karakteristika za sve zmije: to je tamni cik-cak na leđima, od potiljka do kraja repa, koji je sa svake strane praćen uzdužnim redom tamnih mrlja poskoka je srebrna, trbuh poskoka je tamno siv. Kraj repa je svjetlije boje. Glava je šira od vrata, gotovo ravna. Vipers imaju velike oči. Boja očiju je crvena, kod ženki je svetlo crveno-smeđa.

Viper otrov

Otrov zmije je hemolitički, sadrži razne enzime koji odvajaju različite vrste tkiva. Enzimi (gualuronidaza - razgrađuje vezivno tkivo i uništava zidove kapilara). Fosfolipaza (razgrađuje crvena krvna zrnca i dovodi do njihovog uništenja). Takođe, ovi enzimi povećavaju propusnost membrana koje sadrže aktivne supstance (histamin, heparin). Uništavanje ovih membrana dovodi do upale i alergija (otok i crvenilo, svrab, bol)

Otrov zmije uništava zidove krvnih žila, stvara krvne ugruške i remeti rad srca i funkciju jetre

Kako se otrov širi?

Otrov zmije se širi uglavnom kroz limfni sistem (skoro uvijek), kroz krvotok i nervna vlakna (rijetko)

Kako se uklanja otrov?

Otrov se eliminiše kroz gastrointestinalni trakt i bubrege

Ugriz poskoja (kako ujeda zmija)

Kada zmija napadne, ona otvara usta za skoro 180 stepeni, sa očnjacima koji vire na kosti rotirajući napred. Pri kontaktu, čeljusti se zatvaraju, mišići koji okružuju otrovne žlijezde se skupljaju i stimuliraju oslobađanje otrova. Poskok napada brzinom munje.

Gdje možete naći zmija?

Viperi su obično u aprilu-maju kasnije hibernacija puzeći da se sunčaju. Poskoke se ljeti naseljavaju u rupama, u trulim panjevima, plastovima sijena, mrtvu travu.

Kako zmija napada?

Poskoke, po pravilu, ne napadaju prve; ugrizi se najčešće dešavaju slučajno.

Ako priđete zmiju, ona pokušava da najavi svoje prisustvo šištanjem. Zauzima odbrambeni položaj. Poskok također može napasti ako ga zgazite ili upadnete u njegovo sklonište. Otrov zmije je najaktivniji nakon hibernacije i tokom parenja (maj)

Kako spriječiti ugriz zmije?

Poskoke odlično osete vibracije, pri branju pečuraka koristite štap, ne gurajte ruke u rupe.

Nosite visoke cipele (kratke čizme, čizme) u šumi. Pantalone ne bi trebalo da pristaju uz telo
Pokušajte ne skupljati drva za ogrjev noću, jer su zmije aktivne noću
Ako naiđete na zmiju, nemojte praviti nagle pokrete, odmaknite se, pustite zmiju da otpuzi, vjerujte mi, zmija se ne boji vas ništa manje nego vi nje.
Ne pokušavajte da ubijete zmiju
Ne dirajte ga rukama
Prije nego što sjednete na panj ili zemlju, pažljivo provjerite mjesto
Ne ostavljajte šator otvoren (bilo je slučajeva uvlačenja zmija u šator i vreće za spavanje)

Simptomi ujeda zmije?

na mjestu ugriza poskoja vidljiva su dva jasna traga od zuba
Nakon ugriza se u prvim minutama javlja lagano peckanje, otok i crvenilo kože
Otok se vrlo brzo širi, ud počinje brzo da otiče
Plava ili tamne mrlje u blizini mjesta ugriza (hemolitička reakcija)
Nakon 15-20 minuta javlja se vrtoglavica i letargija glavobolja, kratak dah, česti meci, ponekad povraćanje
Moguć pad krvni pritisak do kritičnog nivoa
Smanjena vidna oštrina (dvostruki vid)
Utrnulost tijela na mjestu ugriza
S razvojem alergija može doći do oticanja larinksa

Poskok (Vipera berus) je najčešća zmija otrovnica srednja traka Rusija. Nakon zimovanja, zmije se obično pojavljuju na površini zemlje u aprilu - maju. Ljeti kao skloništa za poskoke služe jazbine raznih životinja, šupljine u trulim panjevima i između kamenja, žbunje, zbijena prošlogodišnja trava, sijeno. Na rubu vode možete naići i na zmija, jer ove zmije dobro plivaju. Poskoke se mogu naseliti u napuštenim zgradama, ispod gomila starog građevinskog materijala.

Boja poskoka može biti vrlo različita. Na pozadini (siva ili drugih tonova) duž poleđine nalazi se pruga koja obično ima izgled cik-cak, ali može imati i glatke ivice. Poskok može biti i čisto crn.

Rizična područja

U srednjoj zoni aktivne su hladnokrvne zmije danju. Vole da se sunčaju, a to mogu i na stazi, na panjevima, humcima i kamenim pločama. Po toplom vremenu ljetne noći zmije su aktivne i mogu puzati prema vatri.

Prilikom susreta s osobom zmija obično pokušava otpuzati. Zmije (lišene sluha) opažaju približavanje koraka kroz vibracije tla. Vibracije se gotovo ne šire preko mekog tresetnog smeća ili iskopanog tla, a zmija se ponekad nema vremena sakriti unaprijed.

Iznenađena, zmija preuzima aktivnu odbranu: šišti, izvodi prijeteća bacanja i, na kraju, baca-ujeda, na što je izazvana kretanjem prijetećeg predmeta. Zato nagli pokreti Prilikom direktnog susreta sa poskokom, bolje je to ne raditi, a svakako ne treba pokušavati da ga bolje upoznate.

Na ovaj ili onaj način, samo u evropskom dijelu Rusije godišnje se bilježi nekoliko hiljada ugriza poskoka.

Šta se dešava kada se ugrize?

Što je ugriz bliže glavi, to je opasniji. Na mjestu ugriza zmije, koje je obično ud, ostaju dvije punktatne rane od zmijskih otrovnih zuba. Ugriz odmah uzrokuje jaku sve veću bol.

U proljeće je otrov zmije otrovniji nego ljeti. Sadrži neurotropne citotoksine, odnosno djeluje na nervne ćelije. Ostale komponente otrova zmije izazivaju niz poremećaja zgrušavanja krvi, kao i nekrozu tkiva.

Lokalna reakcija počinje već u prvim minutama nakon napada zmije: ugrizeni dio tijela postaje crven, postaje vruć, otok se širi prema gore od mjesta ugriza, odnosno ud se povećava u volumenu.

Opća reakcija se obično razvija u roku od 15-20 minuta, ali se može javiti odmah. Glava počinje da boli i oseća se vrtoglavica, javlja se letargija, mučnina (ponekad i povraćanje), postaje teško disati, a srce lupa. Pomućenje svijesti nije tipično za one koje je ugrizla zmija, ali žrtva i dalje može izgledati tromo i “pijano”.

sta da radim?

Otrov treba isisati samo kada nema šanse za medicinsku pomoć u narednih nekoliko sati, odnosno tokom ozbiljnih dugih planinarenja. Prema brojnim podacima, u svim ostalim situacijama mnogo više štete po zdravlje unesrećenog nanose nepravilne radnje prilikom pružanja prve pomoći, a ne sam ugriz zmije.

Ako vas ugrize poskok, odmah se obratite ljekaru (ili pozovite hitnu pomoć). Na putu je veoma važno da ugrizeni dio tijela ostane nepomičan i ne radi. Pokret ubrzava ulazak otrova u organizam. Ud se može fiksirati šalom ili običnim štapićima.

Žrtva treba da ostane mirna, da ne pravi nepotrebne pokrete i da pije puno (ne sve odjednom, najbolje u malim porcijama, do oko tri litre, najbolje obične vode ili sokova, sode). Možete uzeti 1-2 tablete lijeka za alergije, na primjer Suprastin, Tavegil. Na putu do doktora ne treba da radite ništa drugo.

Pijenje alkoholnih pića je zabranjeno. Ni u kom slučaju nije dozvoljeno kauterizirati mjesto ugriza, rezati ranu ili u nju unositi kalijev permanganat ili bilo koje druge tvari. Ne stavljajte podvezu na ugrizeni ekstremitet. Svi "narodni" lijekovi navedeni u ovom odlomku neće zaustaviti širenje otrova po tijelu, ali mogu značajno pogoršati lokalne i opće manifestacije trovanja.

Za entuzijaste ekstremnih sportova: kako isisati otrov

Ako medicinska pomoć nije dostupna, možete pokušati isisati otrov. Usisavanje se mora započeti odmah nakon 3-5 minuta, gotovo je beskorisno. To mogu učiniti oni koji su u blizini i sama žrtva.

Prvo morate skupiti kožu oko ugriza u nabor i stisnuti kako biste otvorili rane dok se ne pojave kapljice krvi. Usisavanje treba raditi kratkim, oštrim pokretima. Sadržaj rana (krvava tečnost) se mora ispljunuti. Treba nastaviti 10-15 minuta (kod prvih znakova edema prestati, jer je otrov već apsorbiran u okolna tkiva i ne može se ukloniti). Ukupno se može ukloniti između trećine i polovine otrova.

Treba napomenuti da u uslovi planinarenja Nije moguće rezati mjesto ugriza bez unošenja infekcije u ranu (uključujući smrtonosni tetanus!), tako da to ne treba raditi.

Ako u ustima nema otvorenih rana, ovaj postupak je siguran za osobu koja usisava, jer se otrov koji uđe u želudac, uprkos pljuvanju, probavlja i gubi aktivnost. Međutim, tada biste trebali isprati usta vodom ili slabom otopinom kalijevog permanganata. Također, kao i u svakoj sličnoj situaciji, treba se sjetiti opasnosti od prenošenja raznih infekcija putem krvi ili pljuvačke.

Na pregled kod doktora

U bilo kojoj seoskoj ambulanti, u bilo kojoj gradskoj bolnici i ambulanti, u gradskim i seoskim ambulantama postoji poseban serum „Anti-viper” za one koje je ugrizla zmija. Njegove komponente neutraliziraju zmijski otrov.

Serum ne djeluje trenutno; može proći nekoliko sati da se stanje ublaži. Žrtva to vrijeme treba da provede na odjeljenju, pod nadzorom medicinski radnik, u mirovanju. Vjerovatno će, osim seruma, biti potrebni i drugi lijekovi za ispravljanje simptoma koje je otrov već izazvao.

Doktor će tretirati mjesto ugriza jodom i pokriti rane sterilnim zavojem kako bi se izbjegla sekundarna infekcija. Ništa posebno dalju njegu mjesto ugriza nije potrebno.

Uz pravodobno liječenje, nakon 5-6 dana, a često i ranije, sve neugodne senzacije će potpuno nestati. Tokom oporavka treba se pridržavati nježnog režima i pridržavati se preporuka ljekara.

Za osobu dovoljno staru i zdravu da hoda šumom, zalogaj obična zmija nije fatalan. Međutim, u slučaju neblagovremenog ili nepravilnog liječenja mogu se razviti teške komplikacije, uključujući i kronično zatajenje bubrega.

Kako izbjeći ugriz zmije?

Prilikom odlaska na mjesta gdje možete naići na poskoke, morate imati odgovarajuću odjeću i obuću. Zaštita od ugriza zmija: visoke čizme; debele vunene čarape; Uske pantalone, ne pripijene uz tijelo, uvučene u cipele. Prilikom branja gljiva i bobičastog voća travu je bolje gurati dugim štapom, a ako namjeravate obratiti pažnju na obraslu humu posebnu pažnju- čačkajte po njemu štapom prije nego što stavite ruke unutra.

Ugriz zmije - dosta opasna pojava. Međutim, ako se rano otkrije, pravilno pruži prva pomoć i hospitalizira, nije smrtonosno. Vrijedi napomenuti da se najčešće registruje među malom djecom.

Ugriz zmije: simptomi. Zmije su neagresivna bića i pri susretu s osobom rijetko napadaju i samo ako se osjećaju ugroženo. Stoga, pri susretu s ovim gmizavcem, ne biste se trebali približavati ili praviti nagle pokrete - samo ga pustite.

U pravilu, nakon ugriza, na tijelu žrtve ostaju dvije male šiljaste rane. U ovoj oblasti se skoro odmah pojavljuje oštar bol i počinje da se formira oteklina - otrov počinje da se širi po celom telu. Što je ugriz zmije bliže glavi, to je stanje pacijenta opasnije.

Zahvaćeni dio tijela (u većini slučajeva noga) treba imobilizirati. Da biste to učinili, morate staviti udlagu. Nemojte stavljati podvezu — ovo nema efekta na širenje otrova, ali pogoršava krvarenje u zahvaćenom ekstremitetu, uzrokujući nekrozu tkiva.

Prije dolaska u bolnicu možete uzeti tabletu nekog antihistaminika, na primjer, Tavegil ili Suprastin. Samo ljekar može pružiti dodatnu pomoć.

Svaka bolnica ima poseban serum protiv otrova zmije, koji se daje pacijentu. Ovo je upravo najefikasniji tretman. U slučaju jake boli, također je indicirano za provođenje U većini slučajeva, prognoza za osobu je prilično povoljna - oporavak nastupa nakon 3 - 4 dana.

Ugriz zmije: šta ne raditi? Kao što je već spomenuto, ugriz poskoka rijetko je fatalan. Ali ako se pruži pogrešna pomoć, stanje povrijeđene osobe može se pogoršati. Čudno, ima ih bezbroj tradicionalne metode tretmani, čija upotreba može dovesti do komplikacija, pa čak i smrti.

Na primjer, postoji mišljenje da se zmijski toksin može neutralizirati alkoholom. Vrijedi zapamtiti da je konzumiranje alkoholnih pića u ovom stanju strogo zabranjeno. Pod uticajem alkohola krvne žile se šire, a to samo ubrzava proces apsorpcije otrova. A liječenje djece alkoholom može uzrokovati tešku intoksikaciju.

Također ne biste trebali kauterizirati ozlijeđeno područje. Prvo, ne sprečava širenje toksina po tijelu. Drugo, jaka opekotina samo povećava intenzitet sindroma boli i može pokrenuti napad

Također ne smijete nanositi listove biljke, zemlju ili ih tretirati pljuvačkom na mjesto ugriza - to može uzrokovati infekciju.

Trovanje zmijskim otrovom proučava grana medicine kao što je klinička toksikologija i ima informacije o pravilima za provođenje mjera za pružanje hitna pomoć i ne samo liječnici, već i oni koji rade u poljoprivrednoj industriji, često provode vrijeme na otvorenom ili putuju, trebali bi biti svjesni metoda za sprječavanje ugriza. Svake godine oko 2 miliona ljudi pati od ujeda zmija, od čega oko 110-120 hiljada ljudi umre. U Evropi su to izolovani slučajevi, u SAD ih ima oko 15, au zemljama poput Indije, Brazila i Burme taj broj je najveći u svetu.

Na teritoriji Rusije, Republike Bjelorusije i Ukrajine postoji oko 11 vrsta zmija otrovnica koje su opasne za ljude. Najčešće porodice su: kolubridi, škriljci, zmije i zamke. Mnoge zmije nisu nimalo opasne za ljude, nisu agresivne i napadaju samo kada je osoba namjerno agresivna. Njihov otrov izlučuje se iz zuba koji se nalazi duboko u ustima i pogađa samo žrtvu koja se nalazi u ustima gmizavaca. Drugačija je situacija sa zmijama i drugim vrstama zmija otrovnica: uvijek su agresivne prema svakom upadu čovjeka u njihovo stanište.

Da bi izazvali napad s njihove strane, dovoljno je samo prisustvo osobe ili životinje. Zato se u njihovim staništima treba ponašati izuzetno oprezno i odmah izbjegavati svakog reptila koje vidite. Postoje i slučajevi kada trenutak ugriza zmije ostaje neprimijećen sve dok se ne pojave prvi znaci trovanja ili otkriju tragovi prodiranja u kožu.

Porodicu aspida u Rusiji predstavlja samo jedna vrsta - Centralnoazijska kobra oh, porodica zmija - razne vrste poskoka, efamija i poskoka, te porodica zmija - obična i istočna bakroglava. Najveća vjerovatnoća susreti sa zmijom, bakroglavima, sand faff i neke vrste zmija (kavkaska, radde, velika nosa) primećene su u Transkavkazu i centralnoj Aziji, a susret sa srednjoazijskom kobrom može se desiti u Turkmenistanu, Tadžikistanu i južnom Uzbekistanu. Osim kopnenih zmija otrovnica, postoje i morske vrste ovih gmizavaca opasnih za ljude. Možete ih sresti u obalnim vodama tropskih mora.

Zmijski otrov je složena tvar koja se sastoji od skupa proteina i biološki aktivnih komponenti koje imaju indirektan ili direktan toksični učinak na ljudske sisteme i organe. Tipično, zmija napada osobu ili životinju samo u samoodbrani, a oko 70% ugriza događa se na nogama. Agresivnost zmija se povećava tokom sezona parenja ili linjanje, ali činjenica ugriza zmije ne uzrokuje uvijek trovanje tijela. Na primjer, kada ugrize poskok, zmija ne oslobađa otrov u 25% slučajeva, dok koraljne zmije i kobre to čine u oko 50%.

Najteže trovanje zmijskim otrovom nastaje kada pijanstvo, visoka temperatura vazduha, kod dece, žena, osoba sa pratećim bolestima, osoba sa malom telesnom težinom i kada se otrov ubrizgava u vrat, glavu ili veliki krvni sud. A najopasniji su ugrizi velike zmije. Najopasniji ugriz za ljude je ugriz crne mambe, koja živi u centralnim, istočnim i južnim dijelovima Afrički kontinent. Ova zmija može postići brzinu i do 20 km na sat tokom napada i smrt nakon ugriza se opaža u 95-100% slučajeva.

U ovom članku ćemo vas upoznati sa simptomima trovanja i ugriza nekih zmija otrovnica, metodama njihove prevencije i metodama prve pomoći i liječenja.

Simptomi ugriza zmija i trovanja zmijskim otrovom

Ozbiljnost i prirodu simptoma od ugriza zmije mogu se okarakterizirati nekima zajedničke karakteristike, jer zmijski otrovi sadrže iste komponente koje imaju sličan učinak na ljudski organizam. Ovi toksini uključuju sljedeće:

neurotoksin – utiče i uzrokuje disfunkciju nervnog sistema;
holinesteraza je enzim koji uzrokuje poremećaj prijenosa nervnih impulsa od nerava do mišića;
kardiotoksin – utiče i uzrokuje disfunkciju;
hemolizin - izaziva uništavanje krvnih stanica i crvenih krvnih stanica.

Simptomi koji se javljaju kod žrtve nakon ujeda zmije mogu se podijeliti na:

općenito - pojavljuju se kada ih bilo koji ugrize zmija otrovnica i izraženi su sa različitim stepenom intenziteta;
specifičan - karakterističan za trovanje određenom vrstom zmijskog otrova.

Opšti simptomi

Uobičajeni simptomi ugriza zmija i trovanja uključuju:

Lokalni znakovi. Na koži se identificiraju jedna ili dvije rane trokutastog oblika. Mere oko 2-3 mm i nalaze se na istom nivou. U području ugriza otkrivaju se sljedeći znakovi upale: crvenilo, otok i peckanje i bol. Od rana se ističu uočavanje, a na području oko mjesta ugriza mogu se pojaviti krvarenja ili plavičaste mrlje.
Opće reakcije. Temperatura žrtve raste (na visoke nivoe), pojavljuju se bolovi u mišićima, povraćanje i rijetka stolica s krvlju. Zatajenje bubrega i jetre se postepeno povećava.
Neurološki poremećaji. Žrtva doživljava osjećaj mišićne slabosti, konfuzije, utrnulosti (posebno u području ugriza), smanjenu oštrinu vida, dvostruki vid, nemogućnost fokusiranja, iskrivljene mišiće lica, spuštene kapke i otežano gutanje.
Kardiovaskularni poremećaji. Žrtvi se ubrzava puls, krvni pritisak se smanjuje ili povećava (ponekad do kritičnih nivoa), disanje se ubrzava i javlja se bol u srcu i grudima.

Ozbiljnost simptoma trovanja zmijskim otrovom ovisi o mnogim faktorima:

Ponašanje žrtve nakon ugriza. trčanje, brzi pokreti, hodanje ili panika ubrzavaju brzinu kojom se otrov širi po tijelu.
Vrsta zmije, njena veličina i starost. Najopasniji su ujedi zvečarke, guje i kobre, manje ugrizi zmija iz porodice poskoka, ali mogu izazvati i ozbiljna odstupanja i smrt (u 1% slučajeva). Trovanje mladim ili malim zmijama je manje opasno. Osim toga, na toksičnost otrova može utjecati i stepen straha od zmije prije napada: što je zmija uplašena i agresivnija, njen otrov postaje toksičniji.
Lokalizacija ugriza. Simptomi trovanja se brže razvijaju kada se ugriz nanese na glavu, vrat, trup i velike krvne žile. U slučaju poraza donjih udova simptomi se razvijaju sporije.
Dob i opšte stanje zdravlje žrtve. Djeca, starije osobe, žene i osobe koje pate od teških bolesti ili pod utjecajem alkohola su podložniji otrovima zmijskog otrova. U takvim slučajevima smrt može nastupiti brzinom munje.
Prisutnost patogenih bakterija na zmijskim zubima. Infekcija rane može uzrokovati razvoj teških gnojnih komplikacija, nekrotičnih procesa i sepse.
Visoka temperatura vazduha. Topla klima potiče brži protok krvi kroz krvne žile i širenje otrova.

Svi ovi faktori doprinose povećanju i napredovanju općih simptoma trovanja zmijskim otrovom. Ovisno o njihovoj kombinaciji i težini, znakovi trovanja mogu se pogoršati nanošenjem jedni na druge ili odmah uzrokovati razvoj šok reakcije i brzu smrt žrtve.

Simptomi ujeda zmije

Poskojev otrov sadrži enzime koji su toksični za ljudsko tijelo, kao što su:

fosfolipaza;
hijaluronidaza.

Otrov zmije uništava stijenke kapilara i krvnih žila, crvena krvna zrnca, stvara krvne ugruške i uzrokuje poremećaje cirkulacije. Pod njegovim uticajem narušava se vodno-mineralna ravnoteža i rad kardiovaskularnog sistema i jetre.

Žrtva ujeda zmije doživljava sljedeće simptome:

1 ili 2 rane od ugriza kože zubima, relativno blagi bol, otok koji se javlja nakon 10-30 minuta, crvenilo, peckanje, područja krvarenja, ljubičasto-plavkaste mrlje i područja nekroze kože na mjestu ugriza;
vrtoglavica i glavobolja;
tahikardija;
smanjenje tjelesne temperature i groznica kao simptomi trovanja;
bljedilo;
slabost;
pospanost;
zbunjenost ili nesvjestica;
mučnina;
znojenje;
dispneja;
razvoj.

Simptomi ugriza srednjoazijske kobre i drugih zmija iz porodice škriljaca

Otrov srednjoazijske kobre uključuje:

neurotoksin;
kardiotoksin;
hijaluronidaza;
fosfolipaza;
holinesteraza.

Žrtva ujeda srednjoazijske kobre i drugih zmija iz porodice škriljaca doživljava sljedeće simptome:

intenzivan pekući bol u području na kojem je koža slomljena (smanjuje se u roku od nekoliko sati);
boja kože se ne mijenja na mjestu ugriza, kože nateče, iz rana se oslobađa krvava tečnost;
kada je zahvaćen ud, razvija se njegova paraliza, koja se širi prema gore, zahvaćajući mišiće trupa i lica;
otežano kretanje očnih jabučica;
poremećaj gutanja;
štucanje;
otežano disanje;
spušteni kapci i donja vilica;
salivacija;
poremećaj govora;
nehotično mokrenje i defekacija;
brzi razvoj znakova intoksikacije: teška slabost, mučnina, povraćanje;
teška anksioznost;
poremećaj svijesti;
slabljenje srčane aktivnosti.

Smrt može nastupiti 2-7 sati nakon ugriza.

Simptomi ugriza zvečarke i zmije zvečarke

Otrov jamičastih zmija i zvečarki sadrži:

hemokoagulansi, hemoragini i hemolizini - uzrokuju uništavanje crvenih krvnih stanica, potiču vaskularnu trombozu i povećavaju njihovu propusnost, nakon čega njihovo djelovanje dovodi do smanjenja zgrušavanja krvi i razvoja diseminirane intravaskularne koagulacije;
citotoksini - dovode do oštećenja bubrega, srca, jetre i uzrokuju nekrozu tkiva u području ugriza.

Nakon ugriza zmija (bakara i bakroglavaca) i zvečarki, na koži se pojavljuju tragovi zuba i ogrebotine. Žrtva doživljava jak bol i jako peckanje na mjestu ugriza. Povećava se temperatura kože na mjestu ugriza. Otok na mjestu ugriza nastaje nakon 30-60 minuta i brzo napreduje, širi se na okolna tkiva, a nakon 6-8 sati na koži se pojavljuju bule (mjehurići) sa seroznim i krvavim sadržajem i višestruke modrice koje se spajaju i mogu stvoriti nekrotične rane. U većini slučajeva, nekroza tkiva se razvija od ugriza zvečarka. A vršna manifestacija dejstva otrova primećuje se tokom prva 2-4 dana.

Žrtva razvija intoksikaciju i groznicu:

temperatura raste do visokih brojeva;
pojavljuje se zimica;
znojenje;
razvija se intoksikacija;
pojavljuje se mučnina i povraćanje;
postoji rizik od razvoja spontanog krvarenja iz želuca ili crijeva;
moguće je smanjenje krvnog tlaka i razvoj šoka;
pojava gumenog, metalnog ili mentnog ukusa u ustima (od ujeda zvečarke).

Kada se otrovaju otrovima zvečarke, žrtve doživljavaju promjene u zgrušavanju krvi: povećanje INR-a, smanjenje broja trombocita, hipofibrinemija. Poremećaji zgrušavanja krvi mogu dovesti do razvoja DIC sindroma, koji se manifestuje krvarenjima na koži, spontanim krvarenjem, pojavom krvi u stolici i urinu.

Trovanje otrovima dijamantske zvečarke i zvečarke Mojave može dovesti do teških neuroloških oštećenja i znakova otežanog disanja.

Kada se otrovaju otrovima većine sjevernoameričkih zmija, žrtve pokazuju znakove poremećaja neuromišićne provodljivosti:

slabost mišića;
trzanje mišića;
parestezija.

U nekim slučajevima, žrtve doživljavaju promjenu mentalnog statusa.

Simptomi ugriza koraljne guje

Koraljne guje su uobičajene na jugu i Sjeverna Amerika. Ujedi ovih zmija predstavljaju stvarna prijetnja doživotno, a svake godine oko 7-8 ljudi umre od trovanja njihovim otrovom. Bez pravovremene pomoći, osoba može umrijeti 20-24 sata nakon ugriza od zastoja disanja i srčane disfunkcije uzrokovane djelovanjem neurotoksina i hemolizina.

Kod ovih ugriza zmija u većini slučajeva bol i otok kože su minimalni, prolazni ili potpuno izostaju, a takvi simptomi se često pogrešno smatraju suhim ugrizom. Ova činjenica može dovesti u zabludu i žrtvu i doktore.

Nakon nekoliko sati, žrtva počinje osjećati slabost u ugrizenom ekstremitetu, a nakon 12 sati počinju se javljati neuromišićni poremećaji. To uključuje sljedeće simptome:

slabost mišića;
povećani aksilarni limfni čvorovi;
hladan znoj;
glavobolja;
strah od svjetlosti;
bol i svrab u ušima;
osjećaj urlanja i pucketanja u ušima na pozadini iznenadne noćne gluvoće;
škljocanje u ušima prilikom gutanja;
crni ušni vosak;
hladnoća donjih ekstremiteta;
osip na stopalima;
osjećaj hladnoće u kostima;
bol od šivanja ispod noktiju;
pospanost;
promjene u svijesti;
smanjena vidna oštrina;
strah od kiše;
euforija ili depresija i strah;
strah od usamljenosti;
mlitavost mišića;
paraliza kranijalnih živaca: ptoza, problemi s gutanjem, slinjenje, prolaps gornji kapci, zamagljen vid, dvostruki vid, poteškoće pri govoru, gutanju i disanju;
bol u stomaku;
bol prilikom gutanja i osjećaj stezanja u grlu;
znakovi ;
loš zadah;
začepljenost nosa;
s osjećajima boli u nosnoj šupljini;
gnojni i smrdljivi iscjedak iz nosa i stvaranje žuto-zelenih kora (ozena) u nosnoj šupljini;
dijareja od hladnom vodom ili iscrpljujuća dijareja kod oslabljenih pacijenata;
pojava čireva i erozija u crijevima i želucu
osip na usnama;
nesvjestica pri pokušaju savijanja tijela naprijed.

Takve manifestacije trovanja koraljne zmije traju 3-6 dana. U nedostatku blagovremenog medicinska njega i umjetnom ventilacijom, žrtva može umrijeti od zastoja disanja i zastoja disanja.

Šta ne treba da radite ako vas ugrize zmija?

Stavite podvezu. Primjena podveza doprinosi oštrom poremećaju cirkulacije krvi u ekstremitetu i pridonosi težem oštećenju tkiva.
Kauterizirati mjesto ugriza.
Pijte alkohol.
Napravite rezove u područjima otoka ili ugriza kako biste iscijedili “otrovnu krv”.
Na mjesto ugriza ubrizgajte adrenalin ili lokalne anestetike.
Primijenite toplinu.
Stavite led na zahvaćenu nogu ili ruku dugo vremena. Efekt hladnoće na području ugriza trebao bi biti lokalni.

Taktike prve pomoći kod ugriza zmije

Pravovremeno pružanje prve pomoći za ugriz zmije u velikoj mjeri određuje buduću prognozu.

Prva pomoć pri ugrizu zmije je sljedeća:

Položite žrtvu u vodoravni položaj i smirite je. Kada se zmija pričvrsti za kožu, odmah se uklanja. Ako je moguće, zmija se identifikuje ili ubije radi daljeg pregleda od strane specijaliste.
Pozovite hitnu pomoć (ako je moguće).
Ako se zmija ne može identifikovati, žrtva se posmatra. Odsustvo bola, peckanja i otoka u području ugriza može ukazivati na to da zmija nije otrovna.
Skinite odjeću i nakit sa zahvaćenog područja, što može pogoršati cirkulaciju i pogoršati oticanje.

Ako se pouzdano zna da je ugrizena zmija otrovna, tada odmah počinju mjere prve pomoći.

Hitna njega

Imobilizirajte zahvaćeni ekstremitet (imobilizirajte) pomoću improviziranog zavoja ili udlage.
Usisavanje otrova treba obaviti u prvih 5-10 minuta nakon ugriza, jer u više kasni datumi više nije tako efikasan. Pravovremena primjena ove hitne mjere pomaže u uklanjanju oko 50% otrova iz tijela. Ako je moguće, za ovu proceduru je bolje koristiti usisavanje ili gumenu krušku, a ako ih nema, usis se vrši na usta. Da biste izvršili usisavanje, zgrabite kožu na mjestu uboda u pregib i lagano je istegnete (to će omogućiti da se mjesta uboda bolje otvore od zuba). Zubima uhvatite područja kože koja okružuju rane i isisajte otrov dok istovremeno pritiskate kožu. Pljuvačku koja sadrži otrov treba odmah ispljunuti. Iste radnje treba izvoditi 20 minuta.
Dezinficirajte ranu vodikovim peroksidom, klorheksidinom, slabom otopinom kalijevog permanganata ili briljantnom zelenom. Bolje je ne koristiti alkohol ili alkoholne otopine za liječenje rana.
Na ranu staviti labav zavoj od čiste tkanine ili zavoja i umjereno kompresivan zavoj preko cijelog uda (prst treba slobodno prodirati ispod površine zavoja i ne izazivati nelagodu žrtvi).
Nanesite hladno na mjesto ugriza. Kada koristite led, treba ga ukloniti svakih 5-7 minuta (kako biste spriječili promrzline tkiva).
Da bi se smanjili simptomi intoksikacije, žrtva treba da pije što je više moguće (do 3-5 litara vode za piće ili alkalne mineralnu vodu dnevno), uzimajte vitamin K i C. Alkalizacija vode se može obaviti pripremanjem rastvora sode: 1-2 kašičice sode na 1 litar vode. Ako je moguće, treba staviti kapaljku sa 5% rastvorom glukoze (400 ml). Za smanjenje krvnog tlaka možete koristiti intravensku infuziju od 400 ml Reopoliglucina.
Dajte pacijentu da uzima antihistaminike (difenhidramin, loratadin, tavegil, levocetirizin) ili davati intramuskularno (1 ml 1% rastvora difenhidramina, pipolfena ili suprastina).
Dajte pacijentu da uzima glukortikoidne lekove (deksametazon - 2-4 mg/dan, prednizolon - 5 mg/dan) ili ih dajte intramuskularno (prednizolon - 30-60 mg, deksametazon - 80 mg).
Nakon ujeda kobre, žrtva može imati problema s disanjem. Da biste ga stabilizirali, pacijentovom nosu treba prinijeti pamučni štapić navlažen amonijakom.
Ako postoje znaci respiratorne i srčane insuficijencije, pacijentu se daje kordiamin, efedrin i kofein.
Kada prestane disanje i srčana aktivnost, vrši se vještačko disanje i indirektna masaža srca.

Protuotrovi

U slučaju trovanja zmijskim otrovom indicirana je primjena antidota - seruma protiv zmija. Njihova primjena je najefikasnija u prvim satima ili danima nakon ugriza. Nakon toga, ako je potrebno, primjena seruma se može ponoviti.

Serum "Antigyurza"

Nakon ujeda zmije iz porodice poskoka ili poskoka, potrebno je primijeniti serum protiv zmija „Antigyurza“ (dostupan u ampulama od 500 IU 2-5 m). Primena ovog antidota je najefikasnija u prvim satima nakon ugriza.

Važno je primijeniti serum u prvih nekoliko sati nakon ujeda zmije.

Da bi se spriječio razvoj, serum se ubrizgava supkutano (u subskapularnu regiju) prema određenoj shemi (Bezredko metoda):

prva injekcija 0,1 ml;
nakon 10-15 minuta daje se još 0,25 ml;
u nedostatku znakova anafilaktičke reakcije, primjenjuje se preostala doza seruma.

Za blago trovanje indicirano je davanje 500-1000 IU, za umjereno trovanje - 1500-2000 IU, za teško trovanje - 2500-3000 IU.

Anticobra serum

Primjena seruma Anticobra indikovana je za ugrize kobri iz srednje Azije i zmija iz porodice škriljaca. Serum se primjenjuje u dozi od 300 ml u kombinaciji sa intravenskom primjenom 0,05% otopine Proserin 0,5 mg i 1% otopine atropin sulfata svakih pola sata.

Liječenje trovanja zmijskim otrovima

Liječenje trovanja zmijskim otrovom treba biti sveobuhvatno i uključivati simptomatsku, detoksikaciju i specifičnu terapiju. Ako je potrebno, provode se mjere reanimacije i umjetna ventilacija.

Taktika liječenja određena je složenošću kliničkog slučaja i sastoji se od sljedećih mjera:

Za smanjenje alergijska reakcija Pacijentu se savjetuje uzimanje lijekova za desenzibilizaciju i kortikosteroidnih hormona. Trajanje njihove upotrebe i doziranje ovise o težini stanja pacijenta.
Terapija detoksikacije sastoji se od infuzije rastvora natrijum hlorida, Refortana, glukoze, Ringera, sveže smrznute plazme i forsirane diureze uz upotrebu diuretika (Trifas, Furosemid).
Za uklanjanje neurotoksičnih učinaka otrova koriste se antiholinesterazni lijekovi - Proserin, Galantamine.
Za prevenciju sekundarne infekcije i gnojnih komplikacija koriste se antibiotici širokog spektra (Ceftim, Levofloxacin, Cefataxime, itd.).
Kako bi se spriječila hepatičko-bubrežna insuficijencija, pacijentu se propisuje Eufillin i hepatoprotektori (Hepadif, Essentiale, Berlition itd.).
U slučaju teškog trovanja (posebno djece) indicirana je i hemosorpcija.

Tokom liječenja uvijek se provodi praćenje osnovnih vitalnih parametara i pokazatelja opće krvne slike, njenih biohemijskih parametara i opći test urina.

Sprečavanje ujeda zmija

Ne postoje posebni načini za sprečavanje ugriza zmija otrovnica.

Da biste spriječili ugrize zmija, treba se pridržavati sljedećih pravila ponašanja:

Kada vidite zmiju, ne smijete izvoditi radnje koje izazivaju zmiju na napad: vrištati, zadirkivati ili praviti nagle pokrete.
Kada ulazite u potencijalno rizično područje, obavezno nosite čizme ili visoke čizme i debelu odjeću.
Ako hodate kroz visoku travu, koristite štap kako biste bili sigurni da nema zmije.
Kada hodate po zmijskim staništima, pazite na korak.
Kada ste na mjestima udaljenim od gradova i zdravstvenih ustanova, nosite lijekove sa protuotrovima.
Prilikom dužeg boravka na otvorenom u šatorima ili vrećama za spavanje, pažljivo birajte pogodno mjesto za noćenje. Trebalo bi da se nalazi na brdu sa niskim rastinjem, dalje od planina i stena.
Obavezno provjerite ima li u šatorima i vrećama za spavanje zmija kad god trebate da ih koristite.

Kome lekaru da se obratim?

Ako te zmija ugrize, zovi hitna pomoć ili odmah isporučiti pacijenta, pružajući mu maksimalan fizički odmor, u hitnu pomoć bilo koje medicinske ustanove (poželjno je da ima jedinicu intenzivne njege). Nakon toga, pacijentu mogu biti potrebne konsultacije sa doktorima sledećih specijalnosti: toksikolog, kardiolog, neurolog, nefrolog, hirurg, gastroenterolog, hepatolog itd.

Tokom šetnji u šumi, kao i prilikom putovanja i planinarenja, povećava se vjerovatnoća da ćete naići, između ostalog, na poskoku. U principu, ugriz bilo koje zmije može imati prilično ozbiljne posljedice, jer njihov otrov vrlo brzo utječe na vitalne važnih sistema ljudsko tijelo:

Prva pomoć, koja se mora odmah pružiti, smatra se smrtonosnom! Stoga je veoma važno znati kako pomoći žrtvi i sebi. Hajde da pričamo o ovome.

Viper bite. Prva pomoć

Obična zmija

Ova zmija je rasprostranjena na jugu evropskog dijela naše zemlje, na području Altaja, kao iu sjeveroistočnom dijelu Kine. krije se ispod stabala oborenog drveća, ispod panjeva, u stogovima sijena, u prazninama stvorenim između kamenja. U proljeće ove zmije preferiraju stalno zagrijana mjesta - drveće koje je palo na sunčanu stranu, gomile malih grana i grmlja, padine jaruga koje se nalaze u južnom dijelu i tako dalje.

Uobičajena dužina ne prelazi 50 centimetara, ali postoje pojedinci i do 80 centimetara! Njen glavni žig je cik-cak uzorak na poleđini. Boja mu se kreće od trešnje crvene do sive. Rijetko su poskoke obojene u smeđu ili crnu boju.

Zmija nikada ne napada osobu prva. Grize samo kada oseti opasnost:

čovjek se približio zmiji;
počeo je dodirivati rukama, bockati je granom;
slučajno nagazio na zmiju.

Obično zmije prvo upozoravaju šištanjem. Za ovo im, naravno, nizak naklon. Ali ako je ne ostaviš na miru, nastavi opasna igra, tada će ugriz biti munjevit!

Ugriz poskoka: prva pomoć

Što je zmija veća, to će više otrova ubrizgati u ranu. I jači će bol biti na mjestu ugriza. Dakle, šta biste trebali učiniti ako vas ugrize zmija?

Šta ne raditi ako ste ugrizeni!

Ranije se vjerovalo da je efikasan "protuotrov" za ugriz poskoka rezovi na koži iznad ujeda, kauterizacija i podvez. Ne, i opet ne! Danas zvanična medicina takav "protuotrov" priznaje kao pogrešan! poenta je da:

kauterizacija samo povećava volumen rane i ne bori se s otrovom;
rezovi ne izazivaju pretjerano krvarenje, jer tvari u zmijskom otrovu brzo zgrušuju krv;
podvez nije od koristi, jer se ne širi kroz krvne sudove, već kroz limfne sudove!