Порядок выплаты пособия по больничному листу. Сколько по времени и по сумме оплачивается больничный лист

Государство оказывает гражданам различные виды поддержки, заботясь об их уровне жизни в любой ситуации. Оплата больничного листа – обязательство работодателя и ФСС. Сами пособия могут выдаваться любой из этих двух сторон, но, как правило, выплаты производят работодатели. Существуют вполне конкретные сроки для начислений, некоторые правила и ограничения, о которых нужно знать бухгалтеру, кадровому специалисту и самому сотруднику.

Федеральный закон № 255-ФЗ регламентирует то, как происходит оплата больничного. Причем этот нормативно-правовой акт устанавливает правила и ограничения не только в отношении работодателя, но и сотрудника. Так, последний должен предоставить листок нетрудоспособности не позднее 6 месяцев после получения документа в лечебном учреждении. Оплата больничного листа по уходу за ребенком, по беременности и родам также предполагает необходимость подачи заявления с подтверждающими бумагами в полугодовой срок.

В статье 15 указанного ФЗ также говорится, что работодатель должен произвести начисление положенного пособия в определенный период. Отсчет начинается со дня предоставления документа. Максимальный срок оплаты больничного листа работодателем составляет 10 календарных (не рабочих) дней . В этот период он должен начислить положенную сумму. Непосредственно выдача денег производится в ближайший день выдачи заработной платы (их работодатель прописывает в локальных актах организации).

Пример: Допустим, Косыгин Ю.А. был на больничном с 8 по 16 марта 2018 года. На работу он явился 19 марта и в этот же день сдал свой больничный лист. 10-дневный отсчет нужно начинать именно с 19 числа, то есть выплата должна быть начислена до 29 марта. Сроки оплаты больничного листа в этом случае будут определяться компанией. В нашем случае зарплату работникам выплачивают дважды в месяц – 20 и 5 числа. Следовательно, ближайшая выплата будет 5 апреля, именно тогда и должны быть выданы деньги на руки или переведены на счет сотрудника.

За нарушение установленных законом сроков работодатель должен будет заплатить компенсацию сотруднику. Ее размер рассчитывается, исходя из размера начисленного пособия, длительности просрочки и ключевой ставки, умноженной на 1/150.

Если регион участвует в пилотном проекте

В рамках этой программы планируется реорганизовать систему выплат. В текущий момент участниками проекта являются 20 регионов, включая Нижегородскую, Ульяновскую и Новосибирскую области. Для них предусмотрен отдельный порядок оплаты больничного листа. Он выглядит так:

1. сотрудник пишет заявление на оплату больничного, прикладывает к нему лист нетрудоспособности (обязательно указываются данные расчетного счета);
2. бумаги передаются работодателю;
3. работодатель самостоятельно оплачивает с 1 по 3 день больничного (в общие сроки оплаты больничного листа в 2018 году);
4. в течение последующих 5 дней ответственный работник (бухгалтер, как правило) передает сведения в ФСС;
5. у ФСС есть 10 дней на оплату больничного (оплачивается весь больничный, начиная с 4-го дня).

Фактически перечисление из ФСС производится в 5-дневный срок. Иногда этот период может увеличиваться. Если же в ходе проверки информации были обнаружены ошибки, то документы возвращают на корректировку. А после их повторной подачи решение об оплате больничного листа происходит в течение 3 дней.

Частные случаи

Из-за разных обстоятельств (сокращение штата, ликвидация предприятия, желание сотрудника или соглашение сторон) работник может быть уволен из компании. С этого момента, казалось бы, никаких обязательств перед ним у работодателя нет. Однако если бывший сотрудник заболел в течение месяца после увольнения, оплата больничного листа ложится на плечи работодателя. Причем перевести средства нужно будет в ближайший зарплатный день.

Для внешних совместителей возможность получения оплаты больничного сразу в двух местах есть лишь в том случае, если сотрудник работал на обоих местах и в прошлом году. В противном случае оплата производится только одним работодателем.

Лимиты по оплате

В 2018 максимальная оплата больничного листа определяется, исходя из учитываемых выплат за два предыдущих расчетных периода – 2016 и 2017 год. Дневное пособие не может быть больше 2 017,81 рублей. Даже если расчетное значение оказалось выше, работодатель будет платить именно столько.

При расчете минимального значения учитывается МРОТ. Он составляет 9 489 рублей (действует с 1 января, последующее повышение планируется в мае). Следовательно, ежедневная минимальная оплата больничного в 2018 году составит 311,97 рублей.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста с заполнением больничных листов. Какие суммы надо проставить в "средний заработок для исчисления пособия" и "средний дневной заработок", если:
1. У работника за предыдущие 2 года зарплата была 98530 руб. Так как дневной заработок получился 134,97 руб., то оплачиваем по МРОТ 5965*24/730*1,3 (раойн. коэф-т) = 254,94 руб. в день.
2. У работника за предыдущие 2 года зарплата была 83755 руб., и он работает у нас на 0,5 ставки. Так как дневной заработок получился 114,73 руб., то оплачиваем по МРОТ 5965*24/730*1,3 (район. коэф-т) *0,5 = 127,47 руб. в день.
3. У нового нашего сотрудника есть большой стаж, но он не предоставил справку с предыдущего места работы. Доход за 2013-2014 годы – 0. Опять рассчитываем по МРОТ 5965*24/730*1,3 (район. коэф-т) = 254,94 руб. в день.
Заранее благодарна!

Наталья, здравствуйте.
Согласно Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011г № 624н «Об утверждении Порядка выдачи больничных листков нетрудоспособности» с 1 июля 2011г. введен новый бланк листка нетрудоспособности.
При заполнении раздела «Заполняется Работодателем» строки «средний заработок для исчисления пособия» указывается сумма среднего заработка, из которого должно быть исчислено пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, определенного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее Закон №255-ФЗ) . При условии если в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, отсутствовала заработная плата или средний заработок меньше МРОТ, в строке «средний заработок для исчисления пособия» ставится сумма из расчета МРОТ утвержденная законодательством на данный период с учетом районного коэффициента.

В строке «средний дневной заработок» указывается средний дневной заработок, исчисленный в соответствии с Законом №255-ФЗ, т.е путем деления суммы общего заработка за два календарных года, предшествующих наступлению страхового случая на 730.
Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном отношении к среднему заработку в соответствии со ст.7 ,11 настоящего Закона №255-ФЗ, данный расчет пособия производятся на отдельном листе и прилагается к листку по нетрудоспособности.
Следовательно:
1. средний заработок для исчисления пособия 254,94 руб
средний дневной заработок 134,97 руб
2. средний заработок для исчисления пособия 127,47 руб
средний дневной заработок 114,73 руб
3. Если к вам на работу сотрудник устроился в текущем году, справки с предыдущего места работы у него нет, а на новом месте работы в расчетном периоде у него заработка не было, то пособия ему будут начисляться исходя из МРОТ (ч. 1.1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ).

При заполнении листка нетрудоспособности в строке «Средний заработок для исчисления пособия» нужно указать – 143160 руб. (5965 руб. * 24 мес.), а в строке «Средний дневной заработок» - 254,94 (110 664 руб. / 730)х 1,3.

Если у этого работника на предыдущем месте работы был высокий заработок, то ему лучше все же взять справку о заработной плате с предыдущего места работы.
Для этого:
1. Сотрудник пишет заявление с просьбой получить данные о его заработке из Пенсионного фонда (ч. 7.2 ст. 13 Закона № 255-ФЗ) по определенной форме (приложении № 1 к приказу Минздравсоцразвития России № 21н от 24.01.2011). Если у сотрудника за расчетный период было несколько работодателей, то он пишет заявление на запрос по каждому работодателю.
2. Работник бухгалтерии предприятия, на котором работает работник в настоящее время, направляет запрос в ПФР. Это необходимо сделать в течение 2 рабочих дней с момента получения заявления. Запрос пишется в определенной форме (тот же приказ №21) и направляется в ПФР либо по почте, либо в электронном виде. На бумажных носителях данный запрос не принимается (п. 6 Порядка направления запроса приложения № 3 к приказу № 21н).
3. ПФР предоставляет необходимые данные работодателю на основе персонифицированных данных в течение 10 рабочих дней (п. 2 Порядка представления сведений приложения № 5 к приказу № 21н) с момента получения запроса по определенной форме в (приложение № 4 к приказу № 21н).
4. Бухгалтер делает перерасчет пособия, и отражает недостающую часть (доплату) в отчете 4-ФСС. Перерасчет пособия возможен за период не более 3 лет с момента предоставления справки из ПФР (ч. 2.1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).
Доплата пособия должна быть произведена с учетом предельной величины базы для начисления взносов за необходимый год (ч. 3.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

Далеко не все работники интересуются сроками оплаты больничного листа. Но когда приходит время, многие не знают, где получить точный ответ.

Важно отметить, что вопрос о сроках оплаты больничного листа работодателем урегулирован законодательством РФ и относится к императивным нормам. Каждый работник обязан знать свои права и в случае их нарушения суметь их восстановить.

Что такое больничный лист?

Им принято называть документ, подтверждающий фактическую утерю трудоспособности работающего гражданина в связи с возникшим заболеванием. Выдает его поликлиника или любое медицинское учреждение при обращении в него по факту наступления нетрудоспособности. Чтобы работнику выплатили денежное пособие за промежуток времени его болезни, необходимо предоставить работодателю «больничный листок», выдаваемый в медицинском учреждении. Он подтверждает действительную болезнь сотрудника. Документ подается в ту организацию, в которой он числился работником на момент потери трудоспособности.

Помимо выданного медицинским учреждением документа, работнику необходимо оформить обращение на оплату больничного листа, которое затем передается работодателем Фонду социального страхования. Такое заявление обычно составляют бухгалтеры, кроме случаев, когда женщина пользуется своим правом на отпуск по причине беременности и родам.

Оплата времени болезни сотрудника

Как правило, после предоставления документа из поликлиники работника волнует вопрос - какие сроки оплаты больничного листа работодателем? Главное условие начисления больничных - правильно оформленный документ.

Выплата работодателем денежных средств по листку временной нетрудоспособности своему работнику производится вместе с авансом или зарплатой (что наступит раньше).

Согласно нормативным документам, начисление по листку нетрудоспособности работодателем должно быть произведено, пока не истек десятидневный срок с даты предъявления в бухгалтерию самого документа. Работодатель из собственных средств финансирует первые дни болезни работника (в количестве трех дней, по Федеральному законодательному акту № 255-ФЗ). С четвертого дня обязанность выплаты переходит на специализированный фонд соцстрахования.

Отпуск и больничный - как совместить?

Бывают ситуации возникновения болезни во время обязательного ежегодного отдыха работника. Оплата больничного листа в отпуске также урегулирована законом. В данных ситуациях, по указаниям нормативно-правовой документации, сотрудник имеет право:

• отгулять все полагающиеся дни;
• получить оплату за время, проведенное на больничном;
• продлить срок неиспользованных дней ежегодного отдыха за счет времени, в течение которого была утеряна трудоспособность.

По Трудовому кодексу РФ и ФЗ-255 «Об обязательном соцстраховании» работник обязан предупредить о намерении воспользоваться своим правом представителя отдела кадров организации.

Всегда ли в отпуске оплачивается больничный?

Больничный листок не подлежит оплате сотрудникам, находящимся в отпусках: учебном, декретном, по семейным обстоятельствам (без сохранения зарплаты), по уходу за малышом до 1,5 лет. Однако он оплачивается во время ежегодного отпуска. Это единственный вид отпуска, заболев в котором сотрудник также может продлить его. Поэтому, следуя указаниям вышеназванных нормативных актов, продлить дни отдыха за счет болезни можно только в случае, если он является ежегодным.

Что делать, если заболел в отпуске?

На основании ТК РФ также можно перенести отдых, если в текущий ежегодный сотрудник заболел. Отпуск при таких обстоятельствах переносится работодателем, основанием является заявление работника. Оно подается лично в письменном виде с указанием сроков переноса. В этом случае сроки оплаты больничного листа и порядок начисление денежных средств аналогичны стандартному правилу оплаты сотруднику утери трудоспособности. Начисление производится в дату выдачи заработной платы, которая наступит в ближайшее время.

в связи с уходом за ребенком?

Сроки и размер выплат в этом случае отличается от ситуаций, когда временная нетрудоспособность фиксируется у самого сотрудника. Правом на оплату больничного листа по уходу за ребенком обладает не только работающая мама. Данный документ по причине необходимости присмотра за малышом может выдаваться близким родственникам, например папе. При этом факт родства с несовершеннолетним подтверждать дополнительно не требуется.

Больничный лист такого типа не может быть выдан во время отпусков. Если ребенок не выздоровел и есть необходимость ухаживать за ним, больничный лист выдается первым днем, следующим за крайним днем отпуска. Сроки оплаты больничного листа в этом случае:

• полная - в течение первых десяти дней;
• далее половина от среднего заработка.

Заявление на оплату больничного листа

Может быть оформлено в свободной форме, законодательством не предусмотрен определенный бланк. Стоит отметить, что сотрудник имеет право подать данное обращение и после увольнения. Для такого права у человека есть полгода. После пропуска срока восстановить его будет достаточно сложно. Для этого гражданину необходимо будет обратиться в отделение соцстраха.

После указания реквизитов заявителю необходимо изложить просьбу о начислении и выплате пособия по временной нетрудоспособности. Здесь же указывается срок болезни (который заявлен в документе из медицинского учреждения).

К заявлению прилагается сам лист нетрудоспособности.

Некоторые аспекты ФЗ «Об обязательном социальном страховании»

Рассматривая тему начала новой жизни и взаимосвязанных с ней официальных бумаг, подтверждающих временную нетрудоспособность, можно более подробно поговорить и об этом законе.

Данный НПА характеризует и описывает:

• Правоотношения, возникающие в сфере права, между субъектами права социальной защиты, не способных к труду граждан, а также правоотношения, возникающие в связи с материнством.
• Особенности различных групп страхового обеспечения - жителей страны, людей, подлежащих социальной защите, госслужащих, организаций и предприятий, заключивших договор страхования.
• Уровень выплачиваемых пособий по временной утере трудоспособности гражданином, в зависимости количества лет трудовой деятельности (которые считаются страховым стажем) работника.

Именно этот НПА наделяет обязанностью осуществлять страховую деятельность Фонд социального страхования.

Сотруднику, отработавшему в общей сложности восемь и больше лет, выплачивается во время болезни сто процентов среднего заработка.

Также установлены случаи возможного снижения уровня оплаты (например, если сотрудник, находящийся на больничном, нарушает режим лечения).

Также закон устанавливает права женщин на ежемесячное пособие при уходе за ребенком до определенного возраста. Учитывается особенность такого пособия - оно выплачивается, даже если женщина занята в трудовой деятельности и устроена на неполный рабочий день в таком отпуске.

Важно отметить, что вопрос о сроках оплаты больничного листа будет актуален в случае, если гражданин обратился с запросом не позже полугода со дня выздоровления (рождения ребенка).

Пособия, установленные трудовым и социальным законодательством, уплачиваются и насчитываются вследствие вычисления среднего месячного заработка сотрудника. Ответственность за предоставленные данные и сведения, указанные в справках для начисления пособий, лежит на лицах, их выдавших.

Среди государственной системы защиты граждан есть специальная часть об обязательном страховании всех работников и их семей при наступлении нетрудоспособности.

Данные правовые отношения регулируются статьей 39 Конституции РФ, в которой нетрудоспособным гражданам гарантируется получение социальной помощи, а также несколькими федеральными законами. Среди них можно особо выделить ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

…работодатель

В случае, когда работник застрахован лишь своим работодателем, перечисляющим за него все необходимые взносы в ФСС России (Фонд социального страхования), то лист нетрудоспособности оплачивается в зависимости от причин нетрудоспособности.

Оплата с первого по третий день работодателем, а далее Фондом:

• (исключая травмы при несчастных случаях и профзаболеваниях);
• болезни;
• искусственное оплодотворение и аборт.

Во всех остальных случаях оплата производится ФСС с самого первого дня нетрудоспособности.

Например, при санаторном лечении, карантине или уходе за больным ребенком.

…страховой фонд

ФСС оплачивает больничные листы с первого дня в случаях, когда работник ушел на больничный по причине:

• карантина на своем предприятии или при карантине ребенка возрастом до 7-ми лет;
  протезирования в стационаре;
• санаторного лечения после пребывания в стационаре;
• , а также за любым членом семьи.

В иных случаях, когда причиной больничного служит болезнь самого работника, включая аборты и экстракорпоральное оплодотворение, ФСС производит выплаты включая с 4-го дня пребывания на больничном.

Также, при условии страхования работника в Фонде добровольного медицинского страхования, выплаты ему производятся этим фондом уже с первого дня вне зависимости от причин выхода на больничный.

Причины отказа работодателем оплачивать больничный

Единственной причиной в отказе оплаты больничного работодателем может быть .

Никакой другой аргумент не может послужить причиной отказа. Если деньги уже были выплачены к моменту установления факта подделки, деньги изымаются работодателем из будущей зарплаты работника.

Незаконным является принуждение брать неоплачиваемый отпуск при болезни. Когда настаивает на этом, все равно следует отдать больничный лист в бухгалтерию, предварительно сняв с него копию и попросив расписаться на ней принявшего работника.

Производится в срок 10 дней с момента передачи больничного листа в рабочую организацию. Выплата происходит в ближайший к назначению пособия день начисления заработной платы.

Если этого не произошло, можно подать заявление в инспекцию труда, где и описать всю сложившуюся ситуацию. Также можно обратиться в прокуратуру или суд для обжалования позиции работодателя. В статье 145.1 УК РФ говорится об ответственности за невыплату страхователем зарплаты, пособий и иных обязательных выплат.

Следует знать, что нельзя уволить работника за то, что он часто болеет.

Если вы исправно и в срок предоставляете больничный лист в бухгалтерию, это является гарантом того, что вы прогуливали работу по уважительной причине. Значит, увольнение по причине болезни можно легко оспорить в любом суде.

В каждом трудовом договоре могут прописываться особые пункты, связанные с прогулом по болезни. Например, там может говориться о необходимости предупреждения директора о невыходе на работу по причине болезни. В таких случаях исполнять такой пункт трудового договора все же придется, иначе увольнение вряд ли можно будет оспорить в суде или прокуратуре.

Особые случаи

Основания снижения выплат

• с отметкой об этом в больничном листе и объяснительной самого работника о причинах произошедшего. Служит основанием для снижения выплаты пособия со дня нарушения в соответствии с МРОТ, если не было уважительной причины нарушения.
• Неявка на повторный осмотр или на медицинскую экспертизу.
• Возникновение нетрудоспособности из-за употребления наркотиков, алкоголя и подобных веществ.

Основания отказов в назначение пособий по нетрудоспособности

• Попытка самоубийства, намеренное причинение себе вреда.
• Нетрудоспособность, связанная с совершением умышленного преступления.

Выплаты пособий не назначаются в периоды

Узнайте больше о подводных камнях .

Работодатель пошел ва-банк и решил оставить вас без зарплаты? Не беда! По вы узнаете алгоритм действий, которые быстро вразумят зарвавшегося шефа!

Много информации про пенсионное обеспечение госслужащих вы найдете в нашей , написанной профессионалами юридического дела.

Оплата больничных листов центром занятости

Выплаты бывшим работникам, получившим статус безработных в Центре занятости населения, осуществляются в соответствии со ст. 28 Закона РФ «О занятости населения в Российской Федерации» от 29.12.2015 года.

В этом случае размер будет точно совпадать с размером пособия по безработице, которое получает человек. Средства для больничного пособия будут поступать из специального государственного фонда.

Подчеркнем, что больничный лист оплачивает ФСС во всех случаях, кроме первых трех дней неработоспособности из-за проблем со здоровьем самого работника (травма, болезнь, отравление и прочее). При таких основаниях обязанность выплат возлагается на работодателя.